Pagrindinis

Hidronefrozė

Trijų stiklinių testas: šlapimo tyrimo tikslas ir rezultatų nuorašas

Trijų stiklinių šlapimo mėginys nurodo papildomus diagnostikos metodus, naudojamus inkstų, taip pat kitų šlapimo sistemos organų ligoms diagnozuoti ir paskirti..

Kas yra trijų stiklinių šlapimo mėginys

Žmogaus šlapime paprastai yra leukocitų ląstelių, kurios aktyviai dauginasi, kai bakterijos patenka į jų aplinką ir pradeda kovoti su infekcija. Taigi padidėjęs leukocitų kiekis šlapime rodo uždegiminį procesą.

Trijų stiklinių testas yra specialus diagnostikos metodas, leidžiantis atlikti tikslią diagnozę kartu su bendra klinikine analize ir Nechiporenko tyrimu..

Jis skiriamas atlikus pirminį tyrimą, siekiant nustatyti uždegiminio proceso fokusą. Analizės esmė yra ta, kad ištiriamos trys stiklinės šlapimo, surinktos paeiliui vieno šlapinimosi akto metu.

Tarp jo trūkumų išskiriami santykiniai kai kurių pacientų sunkumai, dėl kurių trūksta informacijos.

Indikacijos

Gydytojas skiria 3 puodelių šlapimo mėginį, jei:

  • padidėjęs leukocitų, eritrocitų, taip pat bakterinių ląstelių kiekis atliekant bendrą klinikinę šlapimo analizę. Kai kuriais atvejais tai būtina įgyvendinti esant dideliam epitelio ląstelių kiekiui tiriamojoje medžiagoje;
  • patologiniai prostatos pokyčiai. Šiuo atveju ši technika naudojama kaip papildoma diferencinė diagnostika;
  • uždegiminis procesas šlaplėje, šlapimo pūslėje ir inkstuose. Norint patvirtinti uždegiminį procesą inkstuose, būtina įvertinti bandymo rezultatus dinamikoje;
  • dažnas naktinis šlapinimasis, ypač vyrams;
  • dažnas šlapinimasis dienos metu, kurio anksčiau nebuvo pastebėta;
  • pasikartojantis skausmas juosmens srityje;
  • patologinės priemaišos atliekant šlapimo tyrimus;
  • kai kuriais atvejais urologas skiria trijų stiklų šlapimo analizę šlapimo sistemos patologijoms gydyti, kad būtų stebimas terapijos efektyvumas..

Jei kyla sunkumų renkant medžiagą trijų stiklinių mėginiui, urologas paskiria dviejų stiklinių šlapimo tyrimą, kurio diagnostinė vertė yra panaši..

Pasirengimas procedūrai

Specialus išankstinis pasirengimas procedūrai nereikalingas, nes visi veiksmai turėtų būti atliekami tą dieną, kai baigiamas testas. Tam rekomenduojama iš anksto įsigyti sterilių indų.

Kiekvienas iš jų turi būti sunumeruotas skaičiais nuo vieno iki trijų. Parašyti numeriai turi būti aiškiai matomi ir aiškiai užrašyti, nes neteisingas ženklas gali sukelti sunkumų atliekant tolesnius tyrimus.

Draudžiama naudoti anksčiau naudotus konteinerius. Taip yra dėl to, kad šiuo atveju trijų stiklų pavyzdys gali pasirodyti neinformatyvus. Todėl patogiausias pasirinkimas yra įsigyti naujų sterilių konteinerių vaistinių tinkluose.

Jei neįmanoma nusipirkti naujų talpyklų šlapimui pristatyti, švarios talpyklos naudojamos su išplėstu kaklu. Šlapimas turi būti imamas tiesiai į indus, kuriuose jis bus siunčiamas apžiūrai. Draudžiama jį perkelti į kitą konteinerį.

Prieš rinkdamas medžiagą pacientui reikia:

  • susilaikyti nuo šlapinimosi mažiausiai 5 valandas;
  • atlikite lytinių organų higienines procedūras, nuplaudami jas švariu šiltu vandeniu. Nenaudokite muilo ar dezinfekavimo priemonių;
  • paruoškite vietą, kur bus sudėti analizės konteineriai. Paviršius turėtų būti lygus:
  • norint ištirti vyrus, būtina pajudinti apyvarpę, atidengiant šlaplės išėjimą. Po higienos moterims reikia įkišti medvilnės tamponą į makštį ir atidaryti labiajas. Jei yra menstruacijų požymių, procedūrą reikia atidėti iki jos pabaigos;
  • sunkiai sergantys pacientai, negalintys atsistoti dėl savo poreikio užpildyti lytinių organų tualetą, po kurio pašalina likusį vandenį audiniu. Visi judesiai turi būti link išangės..

Jei vartojate vaistus, apie tai turite pranešti gydančiam gydytojui, taip pat padaryti pastabą ant talpyklos..

Jei diferencinei prostatos ligų diagnozei atlikti atliekamas trijų stiklų tyrimas, prieš tai reikia atlikti prostatos masažą.

Šlapimo kaupimo taisyklės

Norėdami tinkamai surinkti šlapimą, turite atidžiai perskaityti nuoseklias instrukcijas. Pacientas turi paimti trijų stiklinių šlapimo mėginį į atskiras talpyklas pagal serijos numerį, nurodytą ant kiekvieno iš jų.

Šlapimas turėtų nuolat užpildyti kiekvieną talpyklą. Tokiu atveju antrojoje surinkimo talpykloje turėtų būti dvigubai daugiau šlapimo nei pirmoje ir trečioje.

Norint, kad trijų stiklinių mėginys būtų kuo informatyvesnis, draudžiama maišyti šlapimą iš talpyklų, taip pat pilti iš kitų talpyklų. Užpildžius, indas sandariai uždaromas dangčiu, kad neišbyrėtų.

Iš konteinerio paviršiaus pašalinami visi biologinio skysčio pėdsakai. Pristatymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, nes ilgalaikis saugojimas gali iškraipyti rezultatus.

Vyrams, sergantiems prostatos ligomis, tokiomis kaip adenoma, ūmus ir lėtinis uždegimas, taip pat įtarus piktybinį procesą, rekomenduojama atlikti analizę ligoninėje.

Taip yra dėl to, kad reikia atlikti specialų preliminarų prostatos liaukos masažą.

Sandėliavimas ir transportavimas

Šlapimas į laboratoriją turi būti pristatytas kuo greičiau. Pridedant konservantą, taip pat užšaldant, rezultatas gali būti nepatikimas..

Be to, užsitęsęs nusėdimas gali pakeisti šlapimo savybes, padidinti bakterijų ląstelių skaičių, taip pat sunaikinti baltuosius ir raudonuosius kraujo kūnelius..

Turite įsitikinti, kad indas yra švarus, nes dėl sterilumo trūkumo sumažėja informacinės biomaterjalės vertė.

Negalima analizuoti tiesioginių saulės spindulių, nes sunaikinami tulžies pigmentai.

Jei reikalingas ilgesnis laikymas, trijų stiklinių šlapimo tyrimui biomedžiaga dedama į šaltą, tamsią vietą..

Būtina šlapimą nuvežti į laboratoriją nurodant kryptį, kuria aiškiai parašyta informacija apie pacientą, nurodant pavardę, vardą, vardą, pavardę, amžių, taip pat šį dokumentą išdavusio gydytojo įstaigą ir vardą..

Rezultatų iššifravimas

Trijų stiklinių šlapimo tyrimas leidžia įvertinti hematurijos ir leukociturijos lygį. Leukociturija ir hematurija analizėje gali būti:

  • pradinis. Pirmajame mėginyje yra baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių;
  • terminalas. Kraujo ląstelės aptinkamos trečiajame variante;
  • viso. Trijose šlapimo analizės dalyse, įskaitant antrąjį mėginį, buvo nustatyti nukrypimai.

Ląstelinių elementų kiekio padidėjimas, atsižvelgiant į porciją, rodo:

  • apie ligą, kurios dėmesio centre yra šlaplės priekis. Pirmame pavyzdyje nustatomi nukrypimai nuo normos. Pastebimi uždegiminio proceso pokyčiai šlaplėje, polipų susidarymas ar sienų pažeidimas;
  • šlapimo pūslės, šlapimtakio galinių dalių, šlapimo pūslės kaklo, taip pat prostatos ir sėklinių pūslelių pažeidimas. Tiriant turinį trimis šlapimo tyrimo dalimis, paskutiniame indelyje bus nustatyti pokyčiai;
  • apie inkstų, šlapimtakio ar šlapimo pūslės patologiją. Nukrypimai registruojami visuose trijuose šlapimo analizės mėginiuose. Pokyčius gali sukelti nefritas, nefropatija, pielonefritas, inksto ar šlapimtakio sužalojimai, taip pat naviko procesas ar kalcifikacijos formavimasis..

Trijų stiklinių šlapimo mėginio iššifravimą ir diagnozės nustatymą atlieka gydantis gydytojas, kuris taip pat atsižvelgia į paciento nusiskundimus, jo sveikatą. Didelę reikšmę diagnozei turi papildomų tyrimų metodų duomenys.

Skirtumai nuo dviejų stiklinių mėginio

Dviejų stiklinių šlapimo mėginyje analizuojamos biomedžiagos, gautos šlapinantis į du indelius. Tuo pačiu metu kiekvienos skardinės tūris turėtų būti vienodas arba šiek tiek skirtingas.

Dviejų stiklinių šlapimo mėginio iššifravimas taip pat leidžia nustatyti patologinį procesą šlapimo sistemos organuose.

Jis daugiausia naudojamas uždegiminiam procesui pradinėje šlaplės dalyje ar šlapimo pūslėje nustatyti..

Šis raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo ląstelių aptikimo šlapime metodas yra naudojamas moterims. Taip yra dėl anatominių ir fiziologinių moters šlaplės ir lytinių organų ypatumų.

Daugybės formos elementų, esančių pirmoje šlapimo dalyje, analizės rezultatuose atpažinimas rodo uždegiminį procesą šlaplėje..

Leukocitų ir eritrocitų ląstelių padidėjimas antrame mėginyje leidžia spręsti apie šlapimo pūslės pažeidimą. Kaip ir Thompsono testas, dviejų stiklinių testu galima nustatyti uždegimą šlapime. Tokiu atveju abejuose mėginiuose nustatomi nukrypimai nuo normos.

Šlapimo analizės 3 puodelių tyrimas

3 puodelių šlapimo mėginys yra laboratorinis šlapimo tyrimas, leidžiantis nustatyti uždegiminio proceso lokalizaciją Urogenitaliniuose organuose. 1 dalis šlapimo atitinka šlaplę, 2 dalis - inkstai ir šlapimtakiai, 3 dalis rodo prostatos patologiją..

Biomedžiaga: šlapimas. Pristatytas pacientui į švarų dubenį ar indą su šlapimu.

Mokymai:

  • Prieš tyrimą. nevalgykite daržovių ir vaisių, kurie gali pakeisti šlapimo spalvą (dieną prieš analizę)
  • Nevartokite diuretikų ir augalinių preparatų (dieną prieš analizę). Šio tyrimo išvakarėse rekomenduojama seksualinė abstinencija. 2 dienos
  • Tyrimams. einant į visą šlapimo porciją, esančią šlapimo pūslėje bent 4-5 valandas, rinkti rytinę dalį
  • Po kruopštaus išorinių lytinių organų tualeto pacientas pradeda šlapintis viename inde, tęsiasi 2 ir baigiasi 3, svarbu, kad 2 porcijos šlapimo būtų didesnės tūrio. Vyrams paskutinė (trečioji) šlapimo dalis surenkama praėjus 5-10 minučių po prostatos masažo. liaukos
  • Visi indai paruošiami iš anksto, kiekvienas nurodo porcijos numerį
  • Surinkimo dieną visos 3 porcijos šlapimo į laboratoriją pristatomos ne mažiau kaip 30 ml. Po mėginių paėmimo visi šlapimo takai pažymimi (nurodomos šlapimo dalys), užpildoma kryptis.

Be medicininių tyrimų išlaidų, mokamas vienkartinis mokestis už biomedžiagos - kraujo iš venos paėmimą ar tepinėlio / grandymo - paėmimą.

Prieš atlikdami procedūrą, prašome susipažinti su instrukcijų lapu, skirtu pasiruošti analizei.

Atminkite, kad pateikta informacija yra tik orientacinė ir negali būti naudojama savidiagnozei ir savarankiškam gydymui. Prieš naudojimą pasitarkite su specialistu. Svetainėje skelbiamos paslaugų kainos yra informacinio (faktų nustatymo) pobūdžio ir atspindi bendrovės kainų politiką, tačiau negali būti naudojamos komerciniams ir kitiems panašiems skaičiavimams. Be to, svetainėje skelbiama medžiaga apie gaminius ir paslaugas, jų kaina, nėra viešas pasiūlymas ar pasiūlymas teikti pasiūlymus, kaip apibrėžta Rusijos Federacijos civilinio kodekso 437 straipsnyje, ir negali būti naudojami įrodyti pareigą sudaryti susitarimą dėl tokiose medžiagose esančių sąlygų..

Trijų stiklinių šlapimo tyrimas: kaip surinkti, įvertinti ir iššifruoti

Nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina turi labai efektyvius urologinių ligų diagnozavimo metodus, trijų stiklinių šlapimo tyrimas yra nebrangus metodas diferencijuotai diagnozuoti kai kurias ligas vyrams..

Reikėtų pažymėti, kad moterims atliekamas dviejų stiklinių testas, kuris yra susijęs su anatominės struktūros ypatybėmis.

Naudodamiesi šiuo tyrimu, diferencijuokite apatinių ir viršutinių šlapimo takų uždegimą.

Kokiais atvejais padės trijų stiklinių testas

Jei dėl kokios nors priežasties neįmanoma atlikti ultragarsinio tyrimo ir iš šlaplės tepinėlio mikroskopijos, pasinaudokite šiuo šlapimo tyrimu. Šis metodas padeda atpažinti, kurioje šlapimo takų dalyje vystosi uždegiminis procesas..

Ligos, kurios laikomos indikatoriais atliekant 3 taurių testą:

Bendrosios šlapimo analizės pokyčiai, kuriuose ši analizė gali padėti, yra pyurija (pūlių priemaišos šlapime), proteinurija (baltymai), hematurija (kraujas šlapime).

Vyro šlapimo iš 3 indų analizė leidžia įvertinti šlaplės, šlapimo pūslės ir inkstų uždegimą.

Trijų stiklinių testas yra neinformatyvus, jei bendroje šlapimo analizėje pokyčių nėra.

Pasirengimas trijų stiklinių šlapimo mėginio pristatymui

Dieną prieš pateikiant šlapimą analizei, būtina atsisakyti alkoholio, kavos ir cigarečių, diuretikų ir vaistų..

Maistą, kuriame gausu baltymų, rekomenduojama riboti.

Nevalgykite maisto produktų, kuriuose yra daug dažančių pigmentų, pavyzdžiui, burokėlių.

Gėrimo režimas normalus.

Kaip paimti trijų stiklinių šlapimo mėginį

Iš anksto būtina paruošti 3 konteinerius šlapimui surinkti ir juos pasirašyti.

Padarykite išorinių lytinių organų tualetą, nusausinkite rankšluosčiu, tačiau netrinkite, kad nesusižalotumėte.

Kruopščiai nusiplaukite rankas muilu..

Analizė renkama ryte, indai šlapimui rinkti turi būti sausi.

Šlapimo tarai ilgą laiką negali būti laikomi, jie turi būti pristatyti į laboratoriją po 1,5 - 2 valandų.

Ankstesnis šlapinimasis turėtų būti ne anksčiau kaip po 6 valandų.

Apie 1/5 šlapimo išleidžiama į pirmąjį indą, 3/5 - į antrą, o 1/5 - į trečiąjį.

Trijų stiklinių tyrimų su vyrais diferencinėje diagnozėje uretritas ir prostatitas ypatybės

Pirmoji ir antroji šlapimo porcijos išleidžiamos į indus šlapimui surinkti. Tada atliekama prostatos masažo procedūra, po kurios likusi talpa užpildoma trečiąja talpa.

Su prostatos liaukos uždegimu trečiojoje šlapimo dalyje bus pyurija (padidėjęs leukocitų skaičius)..

Trijų stiklinių šlapimo tyrimas: rezultatų nuorašas

Pokyčiai pirmoje šlapimo porcijoje

Pirmoji dalis nurodo patologinius procesus šlaplėje.

Išvaizda raudonieji kraujo kūneliai pirmajame tyrime tai gali nurodyti šlaplės uždegimą, traumą, druskos diatezę, akmuo, piktybinis navikas ir kt..

Grybelis šlapime - šlaplės kandidozės (pienligės) požymis, kuris dažnai atsitinka pavartojus antibiotikų, susilpnėjus imuninės sistemos funkcijai.

baltieji kraujo kūneliai šlapime - visada uždegiminio proceso žymenys.

Antrosios šlapimo dalies pokyčiai

Leukociturijos ir bakteriurijos atsiradimas rodo uždegimą šlapimo pūslėje, jei procesas yra sunkus ir pažeidžia kraujagysles, šlapime atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių. Vyrams izoliuotas cistitas nėra būdingas, todėl būtina diagnozuoti patologiją, kuri paskatino šią patologiją.

Makrohematurija pasisako už šlapimo pūslės naviką (šlapimo atsiradimą su dideliu kraujo kiekiu) antroje šlapimo dalyje.

Jei yra cistolitiazės procesas, gali būti matomi druskos kristalai..

  • Be šlapimo pūslės naviko, makrohematurija gali būti patologinių procesų, tokių kaip: hemoraginis cistitas, rezultatas;
  • urolitiazės liga;
  • glomerulonefritas su hemoraginiu sindromu;
  • hematurija vartojant vaistus, turinčius įtakos kraujo skystinimui;
  • hemoraginis karščiavimas su inkstų sindromu;
  • Urogenitalinė tuberkuliozė;
  • svetimkūnis šlapimo pūslėje.

Bendra hematurija esant piktybiniams šlapimo pūslės ir inkstų navikams, t. visos trys šlapimo porcijos yra vienodai raudonos spalvos dėl kraujo buvimo.

Trečiosios šlapimo dalies pokyčiai

Šlapinimasis baigiasi detrusoriaus susitraukimu. Leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas trečiojoje šlapimo dalyje rodo galimą uždegiminį procesą šlapimo pūslės kakle ar prostatoje..

Raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas trečiojoje šlapimo dalyje gali sukelti visas aprašytas patologijas, kurioms būdinga hematurija antroje dalyje.

Pirmos ir trečios porcijų pokyčiai - proga ištirti prostatą.

Tyrimai diagnozei išaiškinti

Atminkite, kad neteisinga diagnozuoti remiantis vien analize, todėl būtina atlikti išsamų tyrimą.

Jei įtariamas šlapimo pūslės navikas, diagnozė patvirtinama atliekant cistoskopiją su biopsija, o naviko paplitimas nustatomas naudojant magnetinio rezonanso tomografiją..

Šlaplė tiriama atliekant uretroskopiją, jei įtariama, kad šlaplėje yra patologinis procesas..

Įtarus neoplazmą šlapimo pūslėje, atlikus ultragarsinį tyrimą ir būdingus nusiskundimus.

Prostatos uždegimo diagnozei aiškiai nepakanka šlapimo tyrimo rezultatų, net jei yra leukociturija. Be to, daugeliui pacientų šlapime nėra jokių patologinių pokyčių, todėl jie atlieka prostatos sekrecijos mikroskopinę analizę, įvertina tepinėlį iš šlaplės. Be to, jie naudoja šiuolaikinį LLI diagnostikos metodą - PGR - diagnostiką. Metodo tikslumas siekia 100%.

Sonogramoje (nuotrauka ultragarsu) galite pamatyti prostatos dydį, struktūrą, kontūrus, neoplazmų buvimą, kalcifikaciją, likusio šlapimo kiekį.

Dėl cistito ultragarsu dažnai vizualizuojamas sienų sutirštėjimas, suspensija liumene.

Inkstų uždegiminis procesas ultragarsiniu tyrimu atrodo kaip vidinių ertmių išsiplėtimas, esant hidronefrozei, jų deformacija yra reikšmingesnė.

Navikams, akmenims, vystymosi anomalijoms reikalingas papildomas ištyrimas, atlikta ekskrecinė urografija, kuri leidžia mums įvertinti šlapimo takus apskritai ir kiekvieno inksto funkcinius gebėjimus..

Urologijoje yra gilesnių diagnostikos metodų, taigi, nors trijų stiklinių šlapimo mėginys užima savo nišą diagnostinėje paieškoje, būtų pagrįstiau pasikliauti šiuolaikišku klinikiniu ir urologiniu tyrimu, kuris yra gana prieinamas..

Mishina Victoria, urologė, medicinos stebėtoja

Iš viso 16 439 peržiūros, 9 peržiūros šiandien

3 puodelių šlapimo mėginio (mikroskopinis tyrimas)

Analizei naudojama pirmoji ryto šlapimo dalis. Naktį prieš tai nerekomenduojama valgyti burokėlių, morkų ir kitų produktų, kurie gali sukelti šlapimo spalvos pasikeitimą - tai labai apsunkins tyrimą. Prieš pat šlapimo surinkimą būtina atlikti išorinių lytinių organų tualetą. Turėtumėte pradėti šlapintis pirmame inde, tada, nenutraukdami srauto, toliau šlapintis ir antrame, ir siurbti trečiame. Procentiniu santykiu šlapimo kiekis trijose talpyklose turėtų būti paskirstytas maždaug taip: 1 porcija - 10%, 2 porcija - 80%, 3 porcija - 10%.

Pasirašyti indai į laboratoriją pristatomi ne vėliau kaip per 1,5 valandos po šlapinimosi.

Tiriama medžiaga: Šlapimas

Įtarus šlapimo sistemos (inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės) ligą, kartu su bendra šlapimo analize dažnai naudojami stikliniai mėginiai. Jų esmė slypi tame, kad kiekviena šlapimo dalis su vienu šlapinimosi aktu atitinka tam tikrą šlapimo tako skyrių.

Su 2 puodelių mėginiu, pirmoji šlapimo dalis atitinka šlaplę, antroji - inkstus ir šlapimtakius. Su 3 stiklinių mėginiu, 3 dalis parodo prostatos liaukos patologiją. Trečioji šlapimo dalis surenkama po prostatos masažo, kurį atlieka urologas. Tokiu atveju į šlapimą pridedama prostatos liaukos paslaptis, leidžianti nustatyti jos patologiją.

Paprastai abiejų mėginių šlapimas turi būti skaidrus, be nuosėdų ir patologinių priemaišų: raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, netipinių ląstelių, gleivių..

Patologijos aptikimas pirmoje šlapimo dalyje rodo, kad patologija (uždegimas, navikas, trauma) yra apatiniame šlapimo take (šlaplėje)..

Trečiosios šlapimo dalies pasikeitimas rodo ligos lokalizaciją prostatos liaukoje ar šlapimo pūslės kaklelyje.

Jei visose trijose šlapimo porcijose randama tokio paties kiekio priemaišų, turėtumėte pagalvoti apie viršutinio šlapimo takų (inkstų, šlapimtakių) ar šlapimo pūslės patologiją..

Metodas

Nuosėdų tyrimas vienoje šlapimo porcijoje atliekamas mikroskopu.

Šlapimas yra centrifuguojamas, o susidariusios nuosėdos tiriamos mikroskopu. Paruoštas natūralus (nedažytas) preparatas tiriamas mažu (iki 10x) ir dideliu (iki 40x) padidinimu ir apskaičiuojamas nuosėdų elementų skaičius. Nuosėdose galima aptikti epitelio ląstelių, raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, bakterijų, baltymų balionų, druskos kristalų..

Etaloninės vertės - normalios
(3 puodelių šlapimo mėginio (mikroskopinis tyrimas))

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat į analizę įtrauktų rodiklių sudėtis, atsižvelgiant į laboratoriją, gali šiek tiek skirtis.!

Trijų stiklinių šlapimo tyrimas: medžiagos rinkimo ypatybės ir analizės rezultatų iššifravimas

Trijų stiklinių tyrimas yra papildomas laboratorinio šlapimo tyrimo metodas, leidžiantis išsiaiškinti Urogenitalinės sistemos pažeidimo lygį. Tyrimo esmė yra surinkti medžiagą į tris skirtingus konteinerius. Prieš duodant šlapimą, reikia paprasto paruošimo, kuris leis gauti tikslesnius rezultatus..

Kas yra trijų stiklinių šlapimo mėginys

Trijų stiklinių testas - leukocitų ir eritrocitų skaičiaus tyrimas trijose porcijose šlapimo (šlapimo). Šios analizės tikslas yra nustatyti šlapimo ir reprodukcinės sistemos patologijos lygį.

  • pigumas,
  • prieinamumas,
  • tyrimų paprastumas,
  • inkstų ir ekstrarenalinių patologijų diferencinė diagnozė.

Trijų stiklinių pavyzdžių trūkumas yra nepatikimumas dėl melagingų rezultatų tikimybės dėl netinkamo medžiagos paruošimo ar surinkimo..

Trijų stiklinių testas - Urogenitalinės sistemos ligų laboratorinės diagnostikos metodas

Tyrimo indikacijos

Trijų stiklinių testas skiriamas, jei atliekant bendrą šlapimo analizę ir Nechiporenko tyrimą nustatomas nenormalus raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) ir baltųjų kraujo kūnelių (baltųjų kraujo kūnelių) kiekis..

Dažniausi simptomai, rodantys šlapimo ir reprodukcinės sistemos pažeidimus ir rodantys trijų stiklinių testą, yra šie:

  • skausmas šlapinantis,
  • skausmas apatinėje nugaros ir apatinėje pilvo dalyje,

Mėšlungis šlapinimosi metu yra vienas iš labiausiai paplitusių Urogenitalinės sistemos patologijos simptomų

Parengiamasis etapas

2–3 dienos prieš renkant medžiagą, būtina pašalinti diuretikus, kai kuriuos maisto produktus, dažus ir vaistus, kurie dažo šlapimą:

  • oranžinės spalvos:
    • vitaminai A, B ir C,
    • moliūgas,
    • persimonai,
    • morkos,
    • citrusiniai,
    • šparagai,
    • Erškėtrožė,
    • rifampicinas,
    • furadoninas,
    • nitroksolinas,
    • varfarinas,
    • sulfasalazinas,
    • fenazopiridinas,
    • fenolftaleinas,
    • uropirinas,
  • raudona spalva:
    • mėlynės,
    • gervuogių,
    • burokėliai,
  • tamsiai ruda spalva:
    • rabarbarai,
    • pupelių,
    • Juoda arbata,
  • žaliai ir mėlynai:
    • amitriptilinas,
    • propofolis.

Burokėliai ir morkos šlapimą dažo atitinkamai oranžine ir raudona spalvomis

Dėl gausaus gėrimo šlapimas tampa lengvesnis, o vartojant per daug skysčių, jis tamsėja. Todėl dieną prieš tyrimą reikia išgerti apie 30–40 ml vandens vienam kūno svorio kilogramui.

Sunkus fizinis krūvis gali turėti įtakos analizės rezultatams, todėl patartina likti ramiam likus dienai iki medžiagos pristatymo.

Kaip surinkti šlapimą

Šlapimą tyrimams reikia rinkti ryte, nes šiuo paros metu jis yra koncentruotas. Prieš pat renkant medžiagą, išorinius lytinius organus ir tarpvietę reikia gerai nuplauti šiltu vandeniu ir muilu (moterys turėtų atlikti intymią higieną iš viršaus į apačią)..

Po to turite šlapintis į tris talpyklas, iš anksto pasirašytas kaip „Nr. 1“, „Nr. 2“ ir „Nr. 3“. Pirmoji nedidelė šlapimo dalis (apie 1/5 bendro tūrio) surenkama banke „Nr. 1“. Po 1-2 sekundžių, nenutraukdami šlapinimosi proceso, turite šlapintis į stiklainį „Nr. 2“ - tai yra antrasis (3/5 viso tūrio) porcija. Paskutinė 1/5 medžiagos yra surenkama į konteinerį „Nr. 3“.

Surinkę šlapimą, stiklainius turite sandariai uždaryti ir per dvi valandas pristatyti į laboratoriją.

Trijų stiklinių testas moterims

Analizės rezultatų iššifravimas

Pradinėje dalyje šlapimas nuplaunamas iš galutinės (vyrams ir moterims) ir kaverninės (tik vyrams) šlaplės dalies, trečioje - iš prostatos skyriaus (vyrams) ir šlapimo pūslės kaklo. Inkstų ir šlapimtakių pažeidimai aptinkami patologiniai komponentai trijose šlapimo porcijose. Trijų stiklinių mėginio normaliosios vertės atitinka bendros šlapimo analizės vertes:

  • baltųjų kraujo kūnelių - nuo 0 iki 3 matymo lauke,
  • raudonieji kraujo kūneliai - nuo 0 iki 1.

Ištyrus visas trijų stiklinių mėginių dalis, galima nustatyti paveiktą šlaplės skyrą (šlaplę).

Leukociturija ir eritrociturija

Leukociturija ir eritrociturija - padidėjęs baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime. Šie pokyčiai rodo uždegiminį procesą, naviką, traumą ir kitas šlapimo ir (arba) reprodukcinės sistemos ligas. Didelis baltųjų kraujo ląstelių kiekis šlapime sukelia drumstimą, o raudonųjų kraujo kūnelių - paraudimą.

Masyvi eritrociturija skatina raudoną šlapimo dažymą (šlapimas yra mėsos šlakelių spalvos)

Leukociturijos / eritrociturijos priežastys skirtingose ​​šlapimo porcijose

Tarnaujantis šlapimasLeukociturijos / RBC priežastys
Pirmas patiekimaspolipas, trauma ar galinio šlaplės uždegimas (uretritas)
Trečia porcija
  • adenoma, uždegimas (prostatitas) arba prostatos trauma,
  • šlapimo pūslės kaklo uždegimas (cistitas) ar jo navikas.
Visos trys porcijos
  • inkstų, šlapimtakio, šlapimo pūslės traumos ar navikai,
  • pyelocaliceal sistemos ir inkstų audinio uždegimas (pielonefritas),
  • glomerulonefritas (inkstų glomerulų uždegimas, lydimas edemos, baltymų aptikimas šlapime daugiau kaip 3 g / l, padidėjęs kraujospūdis),
  • urolitiazės liga,
  • inkstų tuberkuliozė,
  • inkstų narkotikų pažeidimas vartojant kai kuriuos antibiotikus, nuskausminamuosius vaistus,
  • šlapimtakių akmuo,
  • inkstų pažeidimas su sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis (pavyzdžiui, su sistemine raudonąja vilklige).

Trijų stiklinių testas yra įprastas diagnostikos metodas. Tinkamai paruošus ir surinkus medžiagą, tai padeda atlikti Urogenitalinės sistemos ligų diferencinę diagnozę.

Ką gali pasakyti trijų stiklinių šlapimo tyrimas?

Šlapimas yra unikali biologinė medžiaga, kurios tyrimas leidžia diagnozuoti ne tik šlapimo sistemos, bet ir kitų organų ligas, jei jas veikia patologinis procesas - diabetas, podagra, reumatoidinis artritas. Esant normaliai būsenai, šlapime neturėtų būti aptinkami raudonieji kraujo kūneliai ir baltymai, leistini 2-4 leukocitai regėjimo lauke. Padidėjus baltųjų kraujo kūnelių kiekiui šlapime, mes kalbame apie leukocituriją, kuri yra uždegiminio proceso požymis. Tikslesnei diagnozei nustatyti skiriama keletas papildomų tyrimų, siekiant nustatyti leukociturijos pobūdį ir nustatyti jos atsiradimo šaltinį.

Tyrimo esmė

Atliekant bendrą šlapimo analizę, padidėjusio leukocitų kiekio nustatymas joje leidžia įtarti uždegiminio proceso inkstuose, šlapimtakiuose, šlapimo pūslėje, šlaplėje ir vyrams, taip pat prostatos liaukoje, buvimą. Trijų stiklinių šlapimo tyrimas yra skirtas padėti nustatyti patologinio proceso fokusą, nustatyti pažeidimo vietą. Trijų stiklinių testas yra papildomas tyrimo metodas atlikus bendrą šlapimo analizę ir, pasak Nechiporenko, jis niekada nėra skiriamas atskirai. Metodo esmė yra nuoseklus šlapimo surinkimas trijose specialiose talpyklose, skirtose šlapimui surinkti viename šlapinimosi akte. Tokiu atveju neleidžiama rinkti šlapimo į vieną talpyklą su vėlesniu talpyklos turinio pilstymu į tris stiklainius, negalima pilti šlapimo iš vieno stiklainio į kitą. Taip pat svarbu stebėti kolekcijos proporcijas.

Trijų stiklinių šlapimo tyrimas nėra savarankiškas tyrimas, jo atlikimas parodytas nustatant padidėjusį leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį bendroje šlapimo analizėje

Trijų stiklinių testas padeda nustatyti pažeidimo lokalizaciją - taigi, jei baltųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo kūnelių aptinkama tik pradinėje dalyje, greičiausiai tai yra patologinis procesas šlaplėje, paskutiniame indelyje, šlapimo pūslėje. Jei visuose trijuose mėginiuose pastebima hematurija (raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime) ir leukociturija, greičiausiai pažeidžiami inkstai. Šio metodo pranašumai yra paprastumas, prieinamumas ir mažos vykdymo išlaidos. Tačiau yra keletas trūkumų - mažas informacijos kiekis, didelė tikimybė pažeisti šlapimo surinkimo, talpyklų maišymo techniką. Dabartiniame etape daugiausiai informacijos apie pažeidimo proceso lokalizaciją galima gauti atliekant ultragarsą, cistoskopiją, urografiją, kompiuterinę tomografiją, tačiau nepamirškite apie gana dideles šių tyrimų sąnaudas ir kai kurių manipuliacijų (pavyzdžiui, cistoskopijos) sunkumus vaikams..

Tyrimo indikacijos ir kontraindikacijos

Norint nustatyti galimą proceso lokalizaciją, kai nustatomas padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime, nustatomas trijų stiklinių šlapimo tyrimas:

  • dažnas skausmingas šlapinimasis tiek dieną, tiek naktį;
  • pūlingos išskyros iš šlaplės atsiradimas;
  • įtariami piktybiniai ir gerybiniai šlapimo sistemos navikai, polipai;
  • siekiant patvirtinti prostatos adenomos diagnozę, lėtinį prostatitą;
  • įtariamas glomerulonefritas ir pielonefritas;
  • skausmo buvimas juosmens srityje ir apatinėje pilvo dalyje;
  • kitų patologinių priemaišų buvimas šlapime (pūliai, bakteriurija, daugybė epitelio ląstelių).

Kontraindikacija skirti šį testą yra menstruacijų ar kitų dėmių atsiradimas moterims. Šio tyrimo tikslas nėra parodytas, jei atlikus bendrą šlapimo analizę nebuvo nustatyta jokių pokyčių. Nereikėtų atlikti analizės, jei išvakarėse buvo lytinis kontaktas, alkoholio vartojimas, tam tikrų vaistų vartojimas - rifampicinas, metronidazolas, salicilatai. Kontraindikacija šio tyrimo tikslui taip pat yra cistoskopija, atlikta dieną prieš tai..

Tyrimų paruošimas ir šlapimo surinkimo technika

Visų pirma, analizei atlikti jums reikės trijų sterilių indų, skirtų šlapimui surinkti. Jei toks konteineris jau buvo panaudotas biologinei medžiagai rinkti, jis pakartotinai nebus naudojamas. Kiekviena tara turi būti pasirašyta ir sunumeruota, kad nekiltų painiavos..

Norėdami paimti trijų stiklinių mėginį, būtina naudoti sterilų indą, skirtą šlapimui surinkti

Nors pasiruošimas trijų stiklų bandymui yra paprastas, vis tiek reikia laikytis kelių taisyklių. Idealiu atveju rekomenduojama rinkti rytinį šlapimą kaip koncentruotą, tačiau, jei tai neįmanoma, analizei galite naudoti šlapimą, gautą bet kuriuo kitu dienos metu. Svarbu ne šlapintis prieš bandymą 4–5 valandas. Prieš analizę rekomenduojama nevalgyti maisto produktų, kurie gali pakeisti šlapimo spalvą - pavyzdžiui, burokėlių, taip pat daugybės vaistų (tas pats rifampicinas gali pakeisti šlapimo spalvą). Nerekomenduojama vartoti diuretikų ir diuretikų turinčių produktų - arbūzų, melionų, vynuogių, nes jie gali paveikti šlapimo tankį. Dieną prieš analizę draudžiama naudoti lytinius kontaktus, sunkų fizinį krūvį, kavos ir alkoholio vartojimą, rūkymą.

Metodika

Prieš pat šlapimo surinkimą būtina atlikti kruopštų išorinių lytinių organų tualetą, plaunant juos nenaudojant muilo ir dezinfekavimo priemonių. Renkant šlapimą, vyrui patariama atidėlioti apyvarpę, moteriai - uždengti įėjimą į makštį tamponu. Šlapimas paeiliui surenkamas į tris talpyklas, maždaug penktadalis jo dalies patenka į pirmąjį, trys penktadaliai antrosios ir penktadalis trečdalio. Šlapimas turi būti paimtas analizuoti visuose trijuose induose, atliekant vieną šlapinimąsi, o šlapimas negali būti perpilamas iš vienos talpyklos į kitą. Šlapimo surinkimo procesas atliekant trijų stiklų tyrimą vyrams, kuriems įtariama prostatos patologija, turi tam tikrų savybių. Tokiu atveju pirmosios dvi šlapimo porcijos išgeriamos aukščiau aprašytu metodu, tada nutraukiamas šlapinimosi veiksmas, o tiriamajam atliekamas prostatos masažas. Tuo pačiu metu jos paslaptis patenka į šlapimo pūslę, po prostatos masažo vyras turi surinkti trečią dalį šlapimo.

Surinktas šlapimas negali būti laikomas, užšaldytas ir per dvi valandas turi būti pristatytas į laboratoriją analizei.

Vaizdo įrašas: trijų stiklinių šlapimo tyrimo atlikimo moterims metodika

Rezultatų iššifravimas

Pagrindiniai parametrai, kurie vertinami iššifruojant trijų stiklinių mėginių rezultatus, yra leukocitų skaičius (leukociturijos laipsnio analizė) ir eritrocitų skaičius (hematurijos laipsnio analizė) visose trijose porcijose. Taip pat įvertinama šlapimo spalva, jo tankis, epitelio ląstelių ir bakterijų buvimas. Paprastai šie rodikliai turėtų atrodyti taip:

  • eritrocitai - ne daugiau kaip 3 matymo lauke;
  • leukocitai - vyrams ne daugiau kaip 3, moterims - ne daugiau kaip 5;
  • epitelio ląstelės - 2–4 matymo lauke;
  • šlapimo tankis - 1008-1024;
  • spalva - geltona, šiaudų geltona;
  • bakterijos turėtų būti normalios.

Vertinant baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį, išskiriama pradinė leukociturija arba pradinė hematurija - didžiausias ląstelių skaičius pirmoje šlapimo dalyje, terminalas trečiojoje dalyje ir bendras - visose trijose šlapimo porcijose pastebimas jo sudėties pokytis. Hematurijos ar leukociturijos atsiradimas visose trijose porcijose su didele tikimybe rodo patologinio proceso lokalizaciją inkstuose. Galimi analizės aiškinimo rezultatai pateikti žemiau esančioje lentelėje..

Lentelė: trijų stiklinių šlapimo tyrimo rezultatų aiškinimas

Tarnaujantis šlapimasHematurijos tipasKokie pažeidimai galimiLeukociturijos tipasGalimi patologiniai procesai
PirmasPradinis
  • Uretritas,
  • šlaplės striktūros,
  • polipai,
  • šlaplės vėžys,
  • šlaplės sužalojimai ir sužalojimai
PradinisProcesas yra lokalizuotas šlaplėje - uretritas
bakterinė ir virusinė etiologija
PaskutinisTerminalasPatologinis procesas lokalizuotas šlapimo pūslėje ar prostatoje:
  • vėžys,
  • polipai,
  • hemoraginis cistitas,
  • šlapimo pūslės tuberkuliozė,
  • prostatos vėžys
TerminalasŠlapimo pūslės, jos kaklo ar prostatos patologija:
  • cistitas,
  • prostatitas,
  • gerybinė prostatos hiperplazija
Visi trysIš visoProcesas lokalizuotas inkstuose ar šlapimtakiuose:
  • glomerulonefritas,
  • urolitiazės liga,
  • hidronefrozė,
  • inkstų sužalojimas,
  • tuberkuliozė,
  • piktybiniai navikai
Iš visoInkstų, šlapimtakių, šlapimo pūslės uždegiminis procesas:
  • pielonefritas,
  • lėtinis cistitas,
  • inkstų vėžys

Reikėtų pažymėti, kad trijų stiklinių šlapimo tyrimas yra labiau skirtas vyrams, nes trečioji šlapimo dalis naudojama įvertinti prostatos liauką. Moterims dėl trumpesnio ir platesnio šlaplės dažnai nustatomas dviejų stiklų tyrimas, kurio atlikimo algoritmas yra panašus, tačiau šlapimas surenkamas tik dviejuose induose. Atskleista patologija pirmoje stiklinėje rodo šlaplės pažeidimą, antrojoje - šlapimo pūslę. Aptikus hematuriją ir leukocituriją abiejose šlapimo dalyse, šis faktas su didele tikimybe rodo patologinio proceso lokalizaciją inkstuose..

Trijų stiklinių šlapimo tyrimas yra paprastas ir prieinamas metodas, leidžiantis išsiaiškinti šlapimo sistemos pažeidimo lokalizaciją tuo atveju, jei atliekant bendrą šlapimo analizę nustatomas padidėjęs leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Tai nėra savarankiškas tyrimo metodas, jei nesilaikoma šlapimo paėmimo metodikos, analizė gali būti neteisingai interpretuojama. Šiuo metu dėl techninių galimybių atlikti labai tikslią ultragarsinę diagnostiką, cistoskopiją ir kompiuterinę tomografiją ji naudojama retai..

Trijų stiklinių šlapimo mėginys

Trijų stiklinių šlapimo mėginys yra bendras klinikinis trijų skirtingų šlapimo porcijų, surinktų per vieną šlapinimąsi, tyrimas. Analizė leidžia nustatyti, kuriame Urogenitalinės sistemos skyriuje yra lokalizuotas uždegimo procesas: 1 porcija - šlaplė, 2 dalis - šlapimo pūslė, 3 dalys - prostatos liauka, šlapimo pūslės kaklelis. Šis tyrimas dažniausiai naudojamas urologijoje diagnozuojant ir stebint bakterinio prostatito, lėtinio nebakterinio prostatito, prostatos adenomos, šlapinimosi sutrikimų, kuriuos lydi skausmai, deginimas, skausmas, gydymo efektyvumą. Medžiaga renkama ryte, 1 porcija yra 1/5 viso pašalinto šlapimo tūrio, 2 porcijos yra 3/5, 3 porcijos yra 1/5. Analizei naudojamas mikroskopinis metodas. Paprastai šlapimas yra skaidrus, be nuosėdų ir priemaišų, galimi pavieniai raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai ir epitelio ląstelės. Analizės terminas neviršija 1 dienos.

Trijų stiklinių šlapimo mėginys yra bendras klinikinis trijų skirtingų šlapimo porcijų, surinktų per vieną šlapinimąsi, tyrimas. Analizė leidžia nustatyti, kuriame Urogenitalinės sistemos skyriuje yra lokalizuotas uždegimo procesas: 1 porcija - šlaplė, 2 dalis - šlapimo pūslė, 3 dalys - prostatos liauka, šlapimo pūslės kaklelis. Šis tyrimas dažniausiai naudojamas urologijoje diagnozuojant ir stebint bakterinio prostatito, lėtinio nebakterinio prostatito, prostatos adenomos, šlapinimosi sutrikimų, kuriuos lydi skausmai, deginimas, skausmas, gydymo efektyvumą. Medžiaga renkama ryte, 1 porcija yra 1/5 viso pašalinto šlapimo tūrio, 2 porcijos yra 3/5, 3 porcijos yra 1/5. Analizei naudojamas mikroskopinis metodas. Paprastai šlapimas yra skaidrus, be nuosėdų ir priemaišų, galimi pavieniai raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai ir epitelio ląstelės. Analizės terminas neviršija 1 dienos.

Trijų stiklinių šlapimo tyrimas yra bendras klinikinis tyrimas, kurio metu analizuojamos trys biomaterijos dalys, surinktos vieno šlapinimosi metu. Tai nurodo diferencinius diagnostikos metodus, yra priskiriama kartu su bendrąja šlapimo analize ir mėginiu pagal Nechiporenko, leidžia nustatyti uždegiminio proceso lokalizaciją šlapimo sistemoje. Jei pirmoje porcijoje aptinkamas baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas, manoma, kad yra šlaplės (šlaplės) liga. Rodiklių pokyčiai antroje dalyje rodo uždegimą šlapimo pūslėje, trečiojoje - prostatoje ir šlapimo pūslės kaklelyje.

Klinikinėje praktikoje vyrams tirti naudojamas trijų stiklų tyrimas, nes trečioji šlapimo dalis leidžia nustatyti uždegiminį procesą prostatos liaukoje. Moterims, sergančioms šlapimo sistemos ligomis ir poreikiui nustatyti patologinio proceso lokalizaciją, skiriamas dviejų stiklinių tyrimas. Abu tyrimai naudojami urologijoje ir nefrologijoje. Norėdami atlikti trijų stiklinių mėginį, šlapimas vieno šlapinimosi metu yra padalijamas į tris indus: pirmoji dalis - 1/5 viso tūrio dalies, antroji dalis - 3/5 dalių, trečioji dalis - 1/5 dalies. Kai kurios laboratorijos rekomenduoja santykį 1/4: 1/2: 1/4. Tyrimas atliekamas mikroskopu..

Indikacijos

Atlikus bendrą šlapimo analizę ir atlikus šlapimo analizę, remiantis Nechiporenko, nustatomas trijų stiklų tyrimas, jei abiejų tyrimų metu padidėja raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo kūnelių. Hematurija ir leukociturija rodo uždegiminio proceso buvimą bet kuriame iš šlapimo sistemos organų ar prostatos liaukoje. Paprastai tokias būsenas lydi padidėjęs šlapinimasis ar noras šlapintis, skausmas, skausmas ir deginimas šlapinantis, skausmų traukimas juosmens srityje ir apatinėje pilvo dalyje, šlapimo patamsėjimas ir spalvos pasikeitimas. Norint išsiaiškinti židinio vietą ir nustatyti diagnozę, atliekama trijų šlapimo porcijų analizė. Jo rezultatai leidžia diagnozuoti bakterinį prostatitą, lėtinį nebakterinį prostatitą, prostatos adenomą, uretritą, cistitą, nefritą.

Pagrindinė trijų stiklinių šlapimo mėginio diagnostinė vertė yra ta, kad tinkamai surinkus medžiagą, gautais rezultatais galima nustatyti uždegiminio proceso lokalizaciją. Reikšmingas šio tyrimo trūkumas yra didelė rizika gauti melagingų rezultatų, susijusių su netinkamu biomedžiagos rinkimu (neteisingai paskirstomi porcijų dydžiai, pacientas maišo šlapimą iš skirtingų talpyklų, kad būtų atkurtas tūris, ir šlapimo kaupimo taisyklių nesilaikymas). Šiuolaikinėje klinikinėje praktikoje ši analizė naudojama vis rečiau, nes yra ir patikimesnių metodų diagnozuoti šlapimo sistemos ir prostatos liaukų ligas - ultragarsu, cistoskopija ir kt..

Pasirengimas analizei ir mėginių ėmimas

Ruošiantis šlapimo paėmimui į trijų stiklinių mėginį, būtina laikytis bendrų rekomendacijų: 2 dienas iš dietos neįtraukite dažančių maisto produktų ir patiekalų, kuriuose yra daug druskos, nutraukite diuretikų ir antibiotikų vartojimą, laikykitės įprasto gėrimo režimo. Šlapimas surenkamas ryte, iškart po pabudimo. Naktį prieš tai turėtumėte paruošti tris sterilius indus su dangteliais, pažymėti juos skaičiais nuo 1 iki 3. Ryte turite kruopščiai nuplauti ir išdžiovinti tarpkojį, šlapintis į talpyklą, paskirstant porcijas pagal skaičius santykiu 1/5: 3/5: 1/5. Prieš pristatant į laboratoriją, medžiagą reikia laikyti šaldytuve nesušaldant. Kartais, jei yra įtarimas dėl prostatos ligos, šlapimas renkamas poliklinikoje, trečioji dalis surenkama po prostatos masažo, kurį atlieka urologas.

Trijų stiklinių mėginys yra trijų šlapimo porcijų bendroji analizė. Naudojant mikroskopą apskaičiuojamas suformuotų elementų, cilindrų skaičius, nustatomas bakterijų, parazitų ir grybelių buvimas. Ištirtų rodiklių skaičius gali skirtis priklausomai nuo tyrimo tikslų. Rezultatai paruošiami per 1 darbo dieną..

Normalios vertės

Atliekant trijų stiklinių šlapimo tyrimą, normalus eritrocitų skaičius regėjimo lauke yra ne didesnis kaip 3, vyrų leukocitų skaičius yra ne didesnis kaip 3, o moterų - ne daugiau kaip 5–6, epitelio ląstelių skaičius ne didesnis kaip 10. Gleivės, grybeliai, bakterijos, parazitai neturi. yra apsisprendę. Labai retas atvejis, kai visos trys šlapimo porcijos turi normalią vertę, nes šis tyrimas yra nustatytas po nepatenkinamų bendro šlapimo ir šlapimo analizės rezultatų, pasak Nechiporenko. Fiziologiniai veiksniai, tokie kaip intensyvus fizinis aktyvumas ar emocinis stresas, gali šiek tiek padidinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį šlapime..

Padidinkite vertes

Aiškinant analizės rezultatus atsižvelgiama ne tik į eritrocitų ar leukocitų padidėjimą šlapime, bet ir į tai, kuriame mėginyje padidėja jų skaičius. Suformuotų elementų vertės padidėjimo pirmoje trijų stiklinių šlapimo mėginio dalyje priežastis yra šlaplės uždegimas. Padidėjus leukocitų skaičiui, daroma prielaida, kad padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius - piktybiniai šlaplės navikai, išorinės angos stenozė, šlaplės striktūra. Rodiklių nukrypimai nuo normos antroje šlapimo dalyje dažnai nustatomi sergant šlapimo pūslės ligomis, ypač su įvairiomis cistito formomis. Trijų stiklinių šlapimo mėginio trečiosios dalies padidėjimo priežastis yra prostatos liaukos ir šlapimo pūslės kaklo liga. Su prostatitu ir gimdos kaklelio cistitu padidėja leukocitų skaičius, esant adenomai ar piktybiniam prostatos navikui, esant šlapimo pūslės kaklo polipams, padidėja raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija.

Kai nustatomas leukocitų skaičiaus padidėjimas visose šlapimo porcijose, daroma prielaida, kad yra cistitas ar pielonefritas. Dėl glomerulonefrito, urolitiazės, vėžio ar inksto sužalojimo raudonieji kraujo kūneliai gali padidėti visose trijose porcijose. Diagnozei patikslinti gali būti paskirti papildomi instrumentiniai tyrimai..

Vertių sumažėjimas

Stebint ligas, trijų stiklinių šlapimo tyrimo reikšmių sumažėjimo priežastis yra teigiama reakcija į gydymą. Žemi arba nuliniai rodikliai pirmajame tyrime rodo, kad nėra šlapimo sistemos ir prostatos liaukų ligų.

Nenormalus gydymas

Urologinėje praktikoje naudojamas trijų stiklinių šlapimo tyrimas. Ypač diagnostinė reikšmė prostatos liaukų patologijose, jų atskyrimas nuo šlapimo sistemos ligų. Turėdami analizės rezultatus turite susisiekti su gydytoju - nefrologu ar urologu. Specialistas nustatys diagnozę ir parengs gydymo planą. Norint išvengti fiziologinio rodiklių padidėjimo, būtina tinkamai pasiruošti tyrimui - apriboti sunkų fizinį krūvį, streso veiksnių įtaką.

Trijų stiklinių šlapimo tyrimas (Thompsono testas)

Šlapimo analizė naudojant trijų stiklų tyrimo metodą yra viena iš labiausiai paplitusių laboratorinių šlapimo tyrimų rūšių, naudojama šlapimo takų patologijoms nustatyti. Analizuojamą biomedžiagą sudaro trys dalys. Ši analizės technika leidžia nustatyti patologinę vietą ir nustatyti ligą. Tyrimas gali būti paskirtas abiejų lyčių pacientams diagnozuojant įvairias ligas..

Bendra informacija

Trijų stiklinių šlapimo tyrimas turi antrą pavadinimą - „Thompson test“. Tai labai informatyvus laboratorinis tyrimas, naudojamas pacientams, sergantiems įvairiomis patologijomis. Specialus biologinės medžiagos rinkimo metodas leidžia tyrimui nustatyti, kuriame šlapimo takų skyriuje yra uždegimas ar kita patologija.

Daugeliu atvejų rytinis šlapimas skiriamas analizei. Taip pat galite kasdien gerti šlapimą. Tokiu atveju laiko tarpas tarp paskutinio šlapinimosi ir biomedžiagos surinkimo turėtų būti 4–6 valandos. Kai kuriais atvejais tyrimas gali apimti prostatos masažą..

Trijų stiklinių mėginių biomedžiagos rinkimo taisyklės

Šlapimo surinkimą galima atlikti klasikine trijų stiklų versija. Jei tyrimas atliekamas diagnozuojant lėtinį prostatitą, prostatos masažas atliekamas biomaterjalų rinkimo metu.

Norint atlikti šios technikos tyrimus, būtina surinkti visą šlapimą, išsiskiriantį per vieną šlapinimąsi. Jo kolekcija vykdoma trijose specialiose talpyklose. Jie užpildomi savo ruožtu. Tokiu atveju vidutinė porcija turėtų būti didžiausia. Prostatos masažą atlieka urologas. Tokiu atveju surenkamos dvi pirmosios biomedžiagos porcijos, tada atliekamas masažas, o paskutinis indas užpildomas.

Jei biomedžiagos renkamos namuose, ji turi būti kuo greičiau pristatyta į laboratoriją. Tuo pačiu metu svarbu nepažeisti rekomenduojamo temperatūros režimo, kad būtų išvengta klaidingų rezultatų. Išsamias rekomendacijas pateikia gydytojas arba laboratorijos personalas.

Tyrimo indikacijos

Tyrimas skiriamas esant uždegimo simptomams. Jo rezultatai taip pat naudojami diagnozuojant prostatos ir uretrito patologijas. Sprendimą dėl poreikio atlikti šį tyrimą priima gydytojas individualiai, remdamasis kitų tyrimų rezultatais, klinikiniu vaizdu ir kitais veiksniais.

Rezultatų aiškinimas

Visos talpyklos su biologine medžiaga tiriamos atskirai. Todėl analizės rezultatai yra suskirstyti į keturis blokus: kiekvienos dalies duomenys ir bendrieji rodikliai. Tyrimas leidžia nustatyti šlapimo takų plotą, kuriame yra lokalizuoti leukocitai ir raudonieji kraujo kūneliai. Būtent jie signalizuoja apie problemų buvimą. Technika leidžia ne tik nustatyti patologiją, bet ir tiksliai nustatyti jos lokalizaciją.

Iš esmės šios analizės norma neegzistuoja. Rezultatai analizuojami atsižvelgiant į istoriją ir kitus duomenis. Jie naudojami diagnozuoti uždegimines ligas, urolitiazę, piktybinius navikus ir daugybę kitų patologijų. Rezultatų analizė leidžia vienu metu nustatyti kelias paciento ligas.

išvados

Šis tyrimas yra biomedžiagos tyrimas, suskirstytas į tris dalis. Jis skirtas diagnozuoti šlapimo takų ligas. Tyrimo rezultatai leidžia nustatyti uždegiminio proceso lokalizaciją, tiksliai nustatyti diagnozę. Testas naudojamas kaip savarankiška analizė arba įtraukiamas į išsamų egzaminą. Rezultato aiškinimą, diagnozę ir gydymą gali atlikti tik gydytojas.