Pagrindinis

Navikas

„5-Knock“ - naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

5-NOC - uroantiseptikas, antimikrobinis vaistas, skirtas sisteminiam vartojimui.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas oranžinėmis tabletėmis, kurių kiekvienoje yra:

  • 50 mg nitroksolino;
  • Pagalbinės medžiagos, tokios kaip krospovidonas, koloidinis silicio dioksidas, laktozės monohidratas, išgrynintas talkas, kalcio vandenilio fosfatas, kukurūzų krakmolas, povidonas K25, magnio stearatas.

Plėvelės dangą sudaro: titano dioksidas, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, akacijos guma, išgrynintas talkas, kalcio karbonatas, sacharozė, natrio karmeliozė, K25 plokštelės, taip pat dažikliai - saulėlydžio geltonasis E110 ir geltonasis chinolinas E104..

5-NOC vartojimo indikacijos

Oficialiose 5-NOC instrukcijose nurodoma, kad šis antibakterinis vaistas yra skirtas lėtinėms ir pasikartojančioms šlapimo takų infekcijoms gydyti, jei jas sukelia mikroorganizmai, jautrūs nitroksolinui. Visų pirma, jis yra skiriamas terapijai:

  • Cistitas (ūminis, lėtinis, antrinis, potrauminis);
  • Epididimitas;
  • Pielonefritas;
  • Uretritas
  • Užkrėsta prostatos adenoma;
  • Orchitas;
  • Infekcinės kilmės prostatos liaukos karcinoma.

Taip pat 5-NOC pagal instrukcijas gali būti naudojamas infekcinių komplikacijų prevencijai pacientams, kuriems prieš tai buvo atlikta inkstų ar šlapimo takų operacija..

Patvirtintos 5-NOC panaudojimo galimybės prieš patvirtinant diagnostines ar terapines procedūras, tokias kaip cistoskopija ir kateterizavimas..

Šis vaistas taip pat skiriamas pasikartojančių šlapimo takų infekcijų prevencijai.

Kontraindikacijos

Pagal vaisto instrukcijas 5-NOC vartoti negalima:

  • Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu, jei kreatinino klirensas nesiekia 20 ml per minutę;
  • Žmonės, sergantys sunkiu inkstų nepakankamumu;
  • Nėščia moteris
  • Žindymo laikotarpiu (jei šiuo laikotarpiu būtina vartoti 5-NOC, moteris turi nustoti maitinti krūtimi);
  • Vaikams iki 3 metų (mažiems vaikams šis vaistas nėra skiriamas dėl „nepatogios“ atpalaidavimo formos ir didelių dozių);
  • Esant padidėjusiam jautrumui chinolinui, nitroclolinui ar bet kuriam pagalbiniam vaisto komponentui.

5-NOC dozavimas ir vartojimas

Suaugusiems pacientams skiriama 5-NOC, kurių paros dozė yra nuo 400 iki 800 mg, kurios yra padalytos į keturias dozes.

Vidutinė paros dozė yra 400 mg, t. 2 tabletės keturis kartus per dieną. Sunkiais ligos atvejais jis padidinamas iki 800 mg, t. 4 tabletės keturis kartus per dieną.

Vaikams nuo 3 metų vaistas skiriamas 200-400 mg doze, kuri atitinka vieną ar dvi tabletes. Jie taip pat turėtų būti vartojami keturis kartus per dieną..

Gydymo trukmę turėtų nustatyti gydantis gydytojas, remdamasis duomenimis apie ligos tipą ir jo sunkumą.

Lėtinėms ligoms 5-NOC rekomenduojama vartoti per 2 savaičių kursus su dviejų savaičių pertraukomis, tačiau sprendimą dėl pakartotinio gydymo gali priimti tik specialistas, gavęs tyrimo rezultatus, kad būtų galima įvertinti paciento būklę ir nustatyti tęstinio gydymo tinkamumą..

Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (jei kreatinino klirensas viršija 0,33 ml / s) ir kepenų funkcijos sutrikimui, standartinė našlės dozė sumažėja..

Vyresnio amžiaus pacientams, kuriems reikalinga 5-NOC dozė, koreguoti nereikia.

Išgerkite tabletes prieš valgį.

Šalutinis 5-NOC poveikis

Remiantis apžvalgomis, atsižvelgiant į 5-NOC vartojimą, atsirado šalutinis vaisto poveikis, toks kaip:

  • Pykinimas Vėmimas;
  • Tachikardija;
  • Ataksija;
  • Padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
  • Parestezija;
  • Galvos skausmas;
  • Trombocitopenija;
  • Polineuropatija.

Be to, pacientų teigimu, 5-NOC gali sukelti alerginių reakcijų, pasireiškiančių odos išbėrimu ir padidėjusio jautrumo vienam iš vaisto komponentų, vystymąsi..

Remiantis šlapimo analizės rezultatais, galima nustatyti šlapimo rūgšties lygio padidėjimą..

Specialios instrukcijos

Visi vaistai, įskaitant nitroksoliną, įskaitant 5-NOC, neturėtų būti vartojami kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra hidroksichinolinų ar jų darinių..

Vienu metu vartojant nitroksoliną su levorinu ir nistatinu, abipusiškai sustiprėja farmakologinis poveikis, o kai jis vartojamas su tetraciklinų grupės vaistais, pastebimas poveikis.

Naudojant 5-NOC kartu su antacidais, kurių sudėtyje yra magnio, veikliosios medžiagos absorbcija sulėtėja.

Nitroksolinas sumažina nalidikso rūgšties efektyvumą.

Siekiant užkirsti kelią neigiamam neurotropiniam poveikiui, draudžiama kartu su nitrofuranų grupės medžiagomis vartoti 5-NOC..

Gydymo kursas naudojant 5-NOC neturėtų būti atliekamas ilgiau kaip 4 savaites iš eilės. Jei vis tiek reikalingas ilgalaikis gydymas, būtina nuolat stebėti inkstų ir kepenų veiklą..

Visi pacientai, kuriems buvo paskirtas 5-NOC, turėtų atsiminti, kad jo vartojimo metu šlapimas pasidaro sočiai geltonas-raudonas. Tai laikoma normalia ir nėra narkotikų nutraukimo priežastis..

Analogai 5-NOC

5-NOC struktūriniai analogai yra nitroksolinas ir Uroxin.

Priklausydami tai pačiai farmakologinei grupei, veikimo mechanizmui ir atitinkamai pasireiškiančiam poveikiui, 5-NOC analogai yra šie vaistai: dioksidinas, dioksizolis, Zivox, Kirinas, Kubitsin, Lizolid, Linezolid, Linemaks, Trobitsin, Fosmicin, Phosphoral.

Sandėliavimo sąlygos

Laikantis gamintojo rekomenduojamų laikymo sąlygų - sausoje, vėsioje (iki 25ºС temperatūroje) ir apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių - 5-NOC tinkamumo laikas yra 5 metai..

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

FLUCYTOSINE (FLUCYTOSINE)

Sinonimai
Išleidimo sudėtis ir forma

Flucitozinas. Infuzinis tirpalas
(1 ml - 10 mg).

farmakologinis poveikis

Flucitozinas yra priešgrybelinis vaistas, vartojamas iv. Veiksmingas prieš mielių grybelius (Candida genties), Cryptococcus neoformans, taip pat chromoblastomikozės sukėlėjus. Veiklioji medžiaga flucitizinas yra fluorintas pirimidinas. Jautrių patogenų ląstelės absorbuoja flucitoziną ir deaminą (per specifinę citozidų kinazę) į fluorouracilą. Pastarųjų įtraukimas į patogeno ribonukleino rūgštis kiekybiškai lemia fungistatinį vaisto aktyvumą. MPC svyruoja nuo 0,03 iki 12,5 mcg / ml.

Indikacijos

Generalizuota kandidozė, kriptokrozė ir chromoblastomikozė, generalizuota aspergiliozė (tik kartu su amfotericinu B).

Taikymas

Vaistas, kurio dozė yra 37,5–50 mg / kg, skiriamas per trumpą infuziją į veną (per 20–40 minučių). Esant normaliai inkstų funkcijai, infuzija kartojama kas 6 valandas (paros dozė yra 150–200 mg / kg). Šlapimo takų kandidozės gydymui gali pakakti 100 mg / kg dozės..

Ūminio kandidozinio sepsio gydymo trukmė paprastai yra 2–4 ​​savaitės. Subakutinėms ir lėtinėms grybelinėms infekcijoms paprastai reikia ilgesnio gydymo. Jei reikalingas ilgalaikis gydymas, rekomenduojama skirti vaistą kartu su amfotericinu B.

Šių dviejų vaistų derinys yra ypač skirtas kriptokokozei, taip pat esant smegenų ir jo membranų, endokardo, choroido poūminėms ir lėtinėms grybelinėms infekcijoms. Centrinės nervų sistemos kriptokokozės atveju tuo pačiu metu naudojant flucitoziną ir amfotericiną B, flucitozino (esant normaliai inkstų funkcijai) paros dozė yra 150 mg / kg..

Amfotericinas B skiriamas 0,3 mg / kg per parą dozėmis (šią paros dozę galima pasiekti palaipsniui) 3–4 valandas.Pirmą dieną skiriama 1 mg amfotericino B, po to 3 valandas po vartojimo stebima kūno temperatūra. širdies ritmas, kvėpavimo dažnis ir kraujospūdis. Nesant nepageidaujamų reakcijų, skiriama likusi paros dozės dalis.

Jei pirmąją dieną pasireiškia lengvos nepageidaujamos reakcijos, skiriama 0,3 mg / kg flucitozino ir 25 mg hidrokortizono. Esant ryškiai reakcijai, dozė didinama palaipsniui: 1-ą dieną vaisto skiriama per parą po 0,1 mg / kg, antrą dieną - 0,2 mg / kg, o trečią dieną - 0,3 mg / kg.. Tuo pačiu metu kiekvieną kartą sušvirkščiama 50 mg hidrokortizono..

Kuo greičiau reikia visiškai sumažinti hidrokortizono dozę arba ją atšaukti. Tais atvejais, kuriuos sunku gydyti, ypač sergant aspergilioze, amfotericino B dozę galima padidinti iki 0,5–0,6 mg / kg. Atsižvelgiant į indikacijas ir toleranciją, kombinuotas gydymas gali trukti iki 6 savaičių, o kai kuriais atvejais net ilgiau.

ŠKT turi būti reguliariai stebimas, nes kartu vartojant amfotericiną B, šis rodiklis gali sumažėti net pacientams, kurių inkstų funkcija normali. Tokiu atveju flucitozino dozę reikia sumažinti atsižvelgiant į QC vertę. Sutrikus inkstų funkcijai, intervalas tarp vienkartinės 50 mg / kg dozės vartojimo priklauso nuo KK kiekio: esant KK daugiau kaip 40 ml / min., Intervalas yra 6 valandos, KK vartojant nuo 40 iki 20 ml / min - 12 valandų, su KK nuo 20 iki 10 ml / min - 24 valandas.

Jei KK mažiau kaip 10 ml / min., Praėjus 12 valandų po pirmosios vaisto dozės įvedimo, nustatoma flucitozino koncentracija kraujo serume; tolesnis vaisto skyrimas atliekamas taip, kad veikliosios medžiagos koncentracija plazmoje būtų nuo 25 iki 50 μg / ml. Taip pat būtina kontroliuoti periferinio kraujo ir kepenų funkcijos vaizdą (gydymo pradžioje kasdien, po to 2 r / savaitę)..

Gydant flucitozinu, gali išsivystyti iš pradžių jautrūs patogenai, todėl prieš gydymą ir jo metu turi būti nustatytas jautrumas vaistui..

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaisto sauga nėštumo metu nebuvo pakankamai ištirta, todėl jis turėtų būti skiriamas tik atidžiai įvertinus ryšį tarp numatomo gydomojo poveikio motinai ir galimo neigiamo poveikio vaisiui..

Šalutinis poveikis

PS sergant: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas kraujo serume.
Ant odos: bėrimas.
Dėl SC: leukopenija ir trombocitopenija.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaistui.

Perdozavimas

Simptomai Padidėjusi žinomų nepageidaujamų reakcijų rizika, jų dažnis ir sunkumas.

Gydymas. Dozės koregavimas arba vaisto nutraukimas.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant citotoksinius imunosupresantus, padidėja leukopenijos ir trombocitopenijos rizika (gali prireikti kasdien stebėti periferinio kraujo vaizdą). In vivo ir in vitro tyrimai parodė, kad kartu vartojant flucitoziną su amfotericinu B, jų aktyvumas prieš daugelį patogenų padermių yra sustiprintas..

Šis poveikis ypač ryškus patogenų, kurie nejautrūs flucitozinui, atveju. Kombinuotas flucitizino ir amfotericino B vartojimas leidžia pasiekti geresnį terapinį efektą nei atskirai gydant, sumažinti įprastą amfotericino B dozę ir jo toksinį šalutinį poveikį, sutrumpinti gydymo laiką, užkirsti kelią ar atidėti antrinio atsparumo, stebimo monoterapijoje flucitozinu, vystymąsi..

Visi vaistai, mažinantys glomerulų filtraciją, padidina flucitozino pusinės eliminacijos periodą (tokiais atvejais reikia reguliariai tikrinti QC, taip pat tinkamai koreguoti vaisto dozę)..

Farmacijos sąveika. Flucitozino ir amfotericino B infuziniai tirpalai yra nesuderinami viename lašintuve, jie turi būti skiriami atskirai..
Vaistų nuoroda

5 fluorocitozino vartojimo instrukcijos

Infuzinio tirpalo koncentratas yra bespalvis arba gelsvas, skaidrus, be pašalinių dalelių.

1 ml1 fl.
fluoruracilo50 mg5 g

Pagalbinės medžiagos: natrio hidroksidas, vanduo d / ir.

100 ml - tamsaus stiklo buteliai (1) - kartoninės pakuotės.

- gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys;

- piktybiniai galvos ir kaklo navikai;

- prostatos vėžys;

Fluorouracilas yra daugelio chemoterapinio gydymo schemų dalis, todėl, renkantis vartojimo būdą, režimą ir dozes kiekvienu atskiru atveju, reikia vadovautis specializuotos literatūros duomenimis..

Vaistas skiriamas iv injekcija arba lėta infuzija, intraarterialiai, intrakavitariškai.

Rekomenduojamos šios dozės ir režimai:

500 mg / m 2 arba 12–13,5 mg / kg per parą 3–5 dienas, intervalas tarp kursų yra 4 savaitės;

600 mg / m 2 arba 15 mg / kg (didžiausia vienkartinė 1 g dozė) 1 kartą per savaitę, 6–10 dozių;

600 mg / m 2 per 1 ir 8 dienas kartu su kitais citostatikais;

1 g / m 2 / dieną iv nepertraukiamos infuzijos forma per 96–120 valandų;

Kai jis naudojamas kartu su kalcio folinatu, fluorouracilio dozė paprastai sumažėja 25–30%..

Iš hemopoetinių organų: leukopenija, neutropenija, retai - trombocitopenija, anemija. Reikšmingiausias leukocitų skaičiaus sumažėjimas paprastai stebimas nuo 9 iki 14 dienų (iki 25 dienų), trombocitų - nuo 7 iki 17 gydymo dienų..

Iš virškinimo sistemos: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, virškinimo trakto gleivinių uždegimas ir (arba) opos (įskaitant stomatitą), viduriavimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, rėmuo ir skonio pokyčiai, sutrikusi kepenų veikla.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: labai retai - širdies skausmas, aritmijos, išemija, miokardo infarktas, krūtinės angina, širdies nepakankamumas.

Iš nervų sistemos: retai - smegenėlių ataksija, sutrikęs jautrumas, dezorientacija, sumišimas, euforija, nistagmas, retrobulbarinis neuritas, galvos skausmas.

Nuo jutimo organų: akių gleivinės sudirginimas, gausus kraujavimas dėl ortakių stenozės (10–25 proc.), Fotofobija, katarakta, žievės aklumas (didelėmis dozėmis), pablogėjęs regėjimas..

Iš reprodukcinės sistemos: grįžtamasis lytinių liaukų funkcijos slopinimas, sukeliantis amenorėją ar azoospermiją.

Odos ir jos priedų dalis: alopecija (retai), odos hiperpigmentacija, odos sausumas ir įtrūkimai, telangiektazija, delnų ir žandikaulių eritrodizestezijos sindromas (dilgčiojimo pojūtis rankose ir kojose, po to atsirandantis skausmas, hiperemija ir patinimas), nagų plokštelių kaita ir suartėjimas ( retas), jautrumas šviesai.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dermatitas, dilgėlinė, delnų ir padų paraudimas, bronchų spazmas, anafilaksija (retai).

Kita: karščiavimas (retas), tromboflebitas injekcijos vietoje, kraujavimas iš nosies, kosulys, dusulys, hiperurikemija, silpnumas, antrinių infekcijų vystymasis..

- Padidėjęs jautrumas fluoruracilui ir (arba) bet kuriam kitam vaisto komponentui;

- sunki leukopenija, neutropenija, trombocitopenija;

- virškinimo trakto gleivinės išopėjimas;

Atsargumo priemonės: inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas; ūminės virusinės, grybelinės ar bakterinės infekcijos (įskaitant tuberkuliozę, vėjaraupius, juostinę pūslelinę); kaulų čiulpų infiltracija naviko ląstelėmis; ankstesnė spindulinė terapija ar chemoterapija.

Atsargumo priemonės: kepenų nepakankamumas.

Jei sutrinka kepenų veikla, pradinę dozę reikia sumažinti 1/3 arba 1/2.

Atsargumo priemonės: inkstų nepakankamumas.

Jei inkstų funkcija sutrikusi, pradinę dozę reikia sumažinti 1/3 arba 1/2.

Fluorouracilas yra citotoksinis vaistas, todėl su juo reikia elgtis atsargiai.

Jei atsiranda stomatitas ar viduriavimas, vaisto vartojimą reikia nutraukti, kol šie simptomai išnyks..

Pradinę dozę reikia sumažinti 1/3 arba 1/2 šiais atvejais: svorio metimas, pooperacinis mažiausiai 30 dienų laikotarpis po išsamios operacijos, nepakankama kaulų čiulpų funkcija, sutrikusi kepenų ar inkstų veikla..

Pacientams, kurie anksčiau buvo paveikti didelėmis radiacijos dozėmis dubens srityje arba kurie vartojo alkilinančius vaistus, reikia būti atsargiems..

Gydymo laikotarpiu būtina stebėti bendrą leukocitų skaičių, absoliutų neutrofilų, trombocitų skaičių, nustatyti hematokritą, hemoglobiną, kepenų mėginių aktyvumą ir bilirubino lygį, ištirti paciento burnos ertmę, kad būtų aptikti stomatito požymiai..

Vaisingo amžiaus vyrai ir moterys gydymo fluorouracilu metu ir mažiausiai 3 mėnesius. tada turėtų būti taikomi patikimi kontracepcijos metodai.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Dėl fluoruracilo atsiradęs šalutinis poveikis gali neigiamai paveikti vairavimą.

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, opinis stomatitas ir skrandžio kraujavimas, kaulų čiulpų funkcijos slopinimas (trombocitopenija, leukopenija ir agranulocitozė)..

Perdozavus, pacientų kraujodaros funkcija turi būti stebima mažiausiai 4 savaites, pažeidimų atvejais atliekama simptominė terapija. Specifinio priešnuodžio fluorouracilui nežinoma.

Kalcio folinatas sustiprina terapinį ir toksinį fluorouracilo poveikį.

Kartu vartojant kartu su kitais citostatiniais vaistais ir alfa interferonu, taip pat gali būti pastebėtas padidėjęs priešvėžinis poveikis ir fluorouracilo toksiškumas..

Ilgai vartojant kartu su mitomicinu C, pasireiškia hemolizinis ureminis sindromas.

Kartu vartojant sorivudiną, pastebėta ryški leukopenija, kai kuriais atvejais sukelianti mirtį.

Fluorouracilo negalima vartoti po aminofenazono, fenilbutazono ir sulfonamido ir kartu su jais..

Chlordiazopoksidas, disulfiramas, griseofulvinas ir izoniazidas gali sustiprinti fluoruracilo aktyvumą..

Fluorouracilas gali susilpninti imunologinį atsaką į vakcinaciją. Kai skiriama kartu su gyva vakcina, gali išsivystyti sunkios antigeninės reakcijos..

Tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Pastaba: Jei susidaro nuosėdos dėl žemos temperatūros, tirpalas prieš naudojimą turėtų būti pašildomas iki 60 ° C, stipriai purtant, o po to atšaldomas iki kambario temperatūros..

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Aprašymas pradelstas 2015 04 04

  • Lotyniškas pavadinimas: 5-NOK
  • ATX kodas: J01XX07
  • Aktyvus ingredientas: nitroksolinas (nitroksolinas)
  • Gamintojas: LEK (Slovėnija)

Vienoje 5-NOC tabletėje yra 50 mg nitroksolino.

Papildomos medžiagos: laktozės monohidratas, kalcio vandenilio fosfatas, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, talkas, povidonas K25, magnio stearatas, krospovidonas.

Korpuso sudėtis: povidonas K25, akacijos guma, sacharozė, natrio karmeliozė, talkas, koloidinis silicio dioksidas, kukurūzų krakmolas, titano dioksidas, kalcio karbonatas, geltoni dažai.

Blizgančios oranžinės abipus išgaubtos apvalios tabletės.

50 tablečių buteliuke - vienas buteliukas kartono pakuotėje.

Antibakterinis veikimas.

Farmakodinamika

Iš interneto vartotojų dažnai skamba klausimas „ar šis vaistas yra antibiotikas, ar ne?“ 5-NOC yra antibiotikas, chemiškai gaunamas iš 8-hidroksichinolino.

Jis turi platų poveikį infekcijos sukėlėjams. Selektyviai slopina bakterijų DNR biosintezę, sukuria kompleksus su metalo turinčiais mikrobų ląstelių fermentais.

  • gramteigiami Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Corynebacterium genčių mikroorganizmai, taip pat Bacillus subtilis;
  • gramteigiamų Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter genčių mikroorganizmai, taip pat Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
  • kiti mikroorganizmai - Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum.

Jis taip pat efektyvus daugelio grybelių (pelėsinių grybelių, dermatofitų, kandidozės) atvejais..

Farmakokinetika

Jis gerai absorbuojamas iš žarnyno. Didžiausia koncentracija plazmoje susidaro maždaug po 2 valandų po nurijimo.

Nitroksolinas virsta kepenyse. Pirminės formos jis išsiskiria su šlapimu ir šiek tiek su tulžimi. Šlapimo konjuguotų ir nekonjuguotų vaistų daug.

Ūminės, lėtinės ir dažnai pasikartojančios Urogenitalinio trakto infekcijos, nuo kurių 5-NOC tabletės gerai padeda, yra viena iš labiausiai paplitusių gyventojų problemų. Toliau pateiktos vartojimo indikacijos (nuo kurių priklauso vaistas) 5-NOC:

  • epididimitas;
  • cistitas;
  • pielonefritas;
  • uretritas;
  • užkrėsta karcinoma ar prostatos adenoma;
  • pooperacinių infekcinių komplikacijų prevencija atliekant chirurgines intervencijas į Urogenitalinio trakto organus, taip pat atliekant medicinines ir diagnostines procedūras;
  • Urogenitalinio trakto pasikartojančių infekcijų prevencija.
  • katarakta;
  • sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas;
  • amžius jaunesnis nei 3 metai;
  • nėštumas ar žindymas;
  • padidėjęs jautrumas vaisto ar chinolinų komponentams.
  • Virškinimo sutrikimai: vėmimas ar pykinimas (galima išvengti vartojant vaistą su maistu), padidėjęs kepenų transaminazių kiekis.
  • Kraujotakos sutrikimai: tachikardija.
  • Nervų veiklos sutrikimai: galvos skausmas, ataksija, polineuropatija, parestezija.
  • Alerginės reakcijos: odos bėrimas.
  • Kitos reakcijos: padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija plazmoje, trombocitopenija.

Vaistą reikia vartoti prieš valgį.

5-NOC tabletės, vartojimo instrukcijos

Įprastinė dozė suaugusiesiems yra 400 mg per dieną (įskaitant cistitą), 2 tabletės 5-NOC keturis kartus per dieną. Didžiausia dozė yra 800 mg per parą. Nurodytos dozės taip pat tinka vartoti 5-NOC kartu su cistitu.

Vidutinė dozė vaikams nuo 5 metų yra skiriama 200-400 mg per parą, jie yra padalijami į 4 dozes; o 3-5 metų pacientams - po 200 mg per parą, kurie yra padalijami į 4 dozes.

Vidutinė gydymo ciklo trukmė yra 15–30 dienų, jei reikia, gydymas tęsiamas periodiškai (15 dienų per mėnesį)..

Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų ar kepenų nepakankamumu, vaistą rekomenduojama vartoti po 50% nurodytos paros dozės - po 1 tabletę keturis kartus per dieną..

Nėra patikimų pranešimų apie ūmios narkotikų intoksikacijos atvejus..

Naudojant nitroksoliną su tetraciklinais, išryškėja jų poveikis, o kartu su Levorinu ir Nistatinu - poveikis sustiprėja..

Kartu su antacidais, kurių sudėtyje yra magnio, nitroksolino absorbcija sulėtėja.

Nitroksolinas silpnina nalidikso rūgšties terapinį poveikį.

Siekiant užkirsti kelią neurotoksiniam poveikiui, draudžiama derinti nitroksolino vartojimą su nitrofuranais.

Vaisto negalima vartoti kartu su vaistais, kurie apima hidroksichinolinus..

Laikyti kambario temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Vartojant vaistą pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi dėl galimo nitroksolino kaupimosi organizme, būtina nuolatinė medicininė priežiūra.

Draudžiama skirti terapijos kursus, trunkančius ilgiau nei 4 savaites, neištyrus inkstų ir kepenų funkcijos.

Gydant nitroksolinu, šlapimas gali tapti intensyviai oranžinis.

5-NOC analogai: „Uroxoline“, „Nitroxoline“, „5-Nitrox“, Nitroxoline-UBF.

Vidutinė dozė vaikams nuo 5 metų yra skiriama 200-400 mg per parą, jie yra padalijami į 4 dozes; o 3-5 metų pacientams - po 200 mg per parą, kurie yra padalijami į 4 dozes.

Vaistą draudžiama vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

5-NOC apžvalgos praneša, kad vaistas jau įrodė save gydant cistitą ir pielonefritą. Šalutinis poveikis beveik niekada nepasireiškia.

5-NOC (tablečių) Nr. 50 kaina yra 175-220 rublių Rusijoje. Ukrainoje vidutinė narkotikų kaina artėja prie 120–130 grivinų.

INSTRUKCIJA
dėl šio narkotiko vartojimo
medicinos reikmėms

dengtos tabletės

Oranžinės, apvalios, abipus išgaubtos, blizgios tabletės

Kiekvienoje dengtoje tabletėje yra:
Veiklioji medžiaga: nitroksolinas 50,0 mg.
Pagalbinės medžiagos: kalcio vandenilio fosfatas, laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, povidonas K 25, išgrynintas talkas, krospovidonas, magnio stearatas; lukštas - akacijos guma, natrio karmeliozė, povidonas K 25, sacharozė, silicio koloidinis dioksidas, išgrynintas talkas, kukurūzų krakmolas, kalcio karbonatas, titano dioksidas, saulėlydžio geltonas dažiklis geltonasis E 110, geltonasis chinolino dažiklis E 104.

Antimikrobinis - oksichinolinas

ATX kodas: [J01XX07]

Farmakodinamika
Antimikrobinis agentas iš oksichinolinų grupės. Jis turi platų veiksmų spektrą. Selektyviai slopina bakterijų DNR sintezę, sudaro kompleksus su metalų turinčiais mikrobų fermentais.
Tai turi įtakos gramteigiamoms bakterijoms: Staphylococcus spp. (įskaitant Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (įskaitant beta hemolizinius streptokokus, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis ir kitas bei gramneigiamas bakterijas: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp. Enterobacter spp., H. influenzae, Neisseria gonorrhoeae, kai kurie kiti mikroorganizmai - Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis. Veiksmingas tam tikrų rūšių grybeliams (kandidai, dermatofitai, pelėsiai, kai kurie giliųjų mikozių patogenai).
Farmakokinetika
Nitroksolinas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto (90%). Didžiausia koncentracija (Cmax) plazmoje pasiekiama po 1,5 - 2 valandų po išgerto vaisto. Šlapime yra didelė konjuguoto ir nekonjuguoto vaisto koncentracija. Metabolizuojamas kepenyse. Daugiausiai išsiskiria pro inkstus nepakitęs ir iš dalies su tulžimi..

• ūminės, lėtinės ir pasikartojančios Urogenitalinės sistemos infekcijos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs nitroksolinui: pielonefritas, cistitas, uretritas, epididimitas, užkrėsta prostatos adenoma ar karcinoma;
• infekcinių komplikacijų prevencija pooperaciniu laikotarpiu atliekant chirurgines intervencijas inkstams ir urogenitaliniams traktams, taip pat atliekant diagnostines ir terapines procedūras (kateterizavimas, cistoskopija);
• pasikartojančių šlapimo takų infekcijų prevencija.

• padidėjęs jautrumas nitroksolinui ar kitiems vaisto komponentams;
• padidėjęs jautrumas chinolino vaistams;
• katarakta;
• sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 20 ml / min.);
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• vaikų amžius iki 3 metų (šiai vaisto formai);
• nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Viduje, prieš valgydami.
Standartinė dozė suaugusiesiems ir paaugliams yra 400 mg per parą, padalyta į 4 dozes (2 tabletes 4 kartus per dieną). Didžiausia dozė yra 800 mg per parą.
Vidutinė dozė vyresniems nei 5 metų vaikams: 200–400 mg per parą, padalyta į 4 dozes;
3–5 metų vaikams: 200 mg per parą, padalytą į 4 dozes.
Gydymo kursas yra 2–4 ​​savaitės, jei reikia, terapija tęsiama su pertraukiamaisiais kursais (dvi savaites per mėnesį).
Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas didesnis kaip 20 ml / min.) Ir kepenų nepakankamumu, rekomenduojama vartoti pusę įprastos vaisto paros dozės - 200 mg per parą (1 tabletė 4 kartus per dieną)..

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas (galima išvengti vartojant vaistą su maistu).
Alerginės reakcijos: odos bėrimas.
Kita: tachikardija, ataksija, galvos skausmas, parestezija, polineuropatija.
Laboratoriniai rodikliai: trombocitopenija, padidėjęs kepenų transaminazių ir šlapimo rūgšties kiekis kraujo serume.

Duomenų apie perdozavimą ar klinikinius apsinuodijimo nitroksolinu požymius nėra.

Sąveika su kitais vaistais

Nitroksolino negalima skirti kartu su preparatais, kurių sudėtyje yra hidroksichinolinų ar jų darinių.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali būti stebimas vaisto kumuliacija, todėl jie turėtų vartoti vaistą prižiūrimi gydytojo..
Nepaskirkite gydymo kursų per 4 savaites papildomai neištyrę kepenų ir inkstų funkcijos.
Gydant nitroksolinu, šlapimas pasidaro intensyviai geltonai raudonas.

Poveikis gebėjimui susikaupti:

duomenų apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti automobilį ar mechanizmus nėra.

50 mg plėvele dengtos tabletės; 50 tablečių plastikiniame buteliuke, 1 buteliukas kartu su medicininio vartojimo instrukcijomis kartoninėje dėžutėje.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

5 metai.
Pasibaigus tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.

RU kalnas: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Liublianoje, Slovėnijoje.
Gamintojas: Lek dd, Kolodvorska cesta 27, 1234 Mengesh, Slovėnija.
Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos „ZAO Sandoz“
125315, Maskva, Leningradskio prospektas, 72, bldg. 3.

Oranžinės spalvos apvalios tabletės, apvalios, abipus išgaubtos, blizgios.

1 skirtukas.
nitroksolinas50 mg

Pagalbinės medžiagos: kalcio vandenilio fosfatas, laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, povidonas K25, išgrynintas talkas, krospovidonas, magnio stearatas.

Korpuso sudėtis: akacijos guma, natrio karmeliozė, povidonas K25, sacharozė, koloidinis silicio dioksidas, išgrynintas talkas, kukurūzų krakmolas, kalcio karbonatas, titano dioksidas, saulėlydžio geltonasis dažiklis E110, geltonasis chinolino dažiklis E104.

50 vnt. - plastikiniai buteliai (1) - kartoninės pakuotės.

8-hidroksichinolino antimikrobinis darinys.

Jis turi platų veiksmų spektrą. Selektyviai slopina bakterijų DNR sintezę, sudaro kompleksus su metalų turinčiais mikrobų fermentais.

Veikia prieš gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (įskaitant Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (įskaitant beta hemolizinius streptokokus, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis; gramneigiamos bakterijos: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; kiti mikroorganizmai: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis.

Veiksmingas tam tikrų rūšių grybeliams (kandidai, dermatofitai, pelėsiniai grybeliai, kai kurie giliųjų mikozių patogenai).

Fluorintas pirimidinas turi priešgrybelinį poveikį. Konkurencinis uracilo metabolizmo inhibitorius: jautrių patogenų ląstelės absorbuoja flucitoziną ir per specifines citozino deaminazes dezinfekuoja jį 5-fluorouracilu, kuris vietoj uracilo įterpiamas į patogeno RNR, tokiu būdu sutrikdant baltymų sintezę, kuri lemia fungistatinį vaisto aktyvumą. Be to, jis slopina timidilato sintetazės aktyvumą, dėl kurio sutrinka grybelinės DNR sintezė. Daugeliui patogenų jis turi fungicidinį poveikį, ilgai kontaktuodamas. Jis turi fungistatinį ir fungicidinį poveikį mielių grybeliams in vitro ir in vivo, taip pat kriptokokozės (Cryptococcus neoformans) ir chromoblastomikozės sukėlėjus. Sergant aspergilioze, jis veikia fungistatiškai. Mažiausia slopinamoji koncentracija yra 0,03–12,5 mg / l. Galimas pirminių jautrių padermių atsparumo vystymasis (rekomenduojama nustatyti jautrumą prieš gydymą ir jo metu).

Farmakokinetika

Jis gerai pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose, įskaitant. prasiskverbia į smegenų skystį. Pasiskirstymo tūris po injekcijos į veną yra 0,8 l / kg. Ryšys su baltymais 2–4 proc. Koncentracija smegenų ir pilvaplėvės skysčiuose - 75% koncentracijos plazmoje. Koncentracija plazmoje turėtų būti bent 20–25 mg / l (išskyrus šlapimo takų kandidozės gydymą). 90% flucitizino išsiskiria pro inkstus nepakitę per filtraciją glomerulų būdu; nedidelis kiekis flucitizino yra deaminuotas iki 5-fluoruracilo. T1 / 2 vaikams ir suaugusiesiems - 3–6 valandos, neišnešiotiems kūdikiams - 6–7 valandos. Esant normaliai inkstų funkcijai, vaisto koncentracija šlapime yra daug didesnė nei kraujo plazmoje. Su lėtiniu inkstų nepakankamumu T1 / 2 padidėja. Veiksmingai pašalinamas iš organizmo atliekant hemodializę, peritoninę dializę ir hemofiltraciją.

Sisteminės grybelinės infekcijos:
generalizuota kandidozė,
kriptokokozė,
chromoblastomikozė,
aspergiliozė (kartu su amfotericinu B),
infekcijos, kurias sukelia mikroorganizmai Torulopsis glabrata ir Hansenula.

Padidėjęs jautrumas, lėtinis inkstų nepakankamumas, kai neįmanoma nustatyti flucitozino koncentracijos kraujo serume, laktacija.
Atsargiai. Kaulų čiulpų funkcijos slopinimas, kraujo ligos, nėštumas.

IV infuzija; Leidžiama vartoti tiesiogiai į veną per centrinį veninį kateterį arba pilvaplėvės infuzija. Rekomenduojama paros dozė suaugusiesiems ir vaikams yra 200 mg / kg, padalyta į 4 injekcijas, suleidžiamas per 24 valandas Šlapimo takų kandidozė: paros dozė - 100 mg / kg. Gydant ligas, kurias vaistams sukelia labai jautrūs mikroorganizmai, paros dozė yra 100–150 mg / kg. Tokiu atveju įvedus mažesnę dozę, pasiekiamas pakankamas poveikis.
Vienkartinė dozė yra 37,5–50 mg / kg, kuri sušvirkščiama trumpomis infuzijomis (20–40 minučių), jei pacientas yra pakankamai hidratuotas. Intervalai tarp vartojimo - 6 valandos Gydymo kursas - 1 savaitė; sergant ūmiomis infekcijomis (įskaitant kandidozinį sepsį) - 2–4 savaitės; sergant poūmis ir lėtinėmis infekcijomis, gydymo kursas yra ilgesnis kartu su amfotericinu B; sergantiems kriptokokiniu meningitu - mažiausiai 4 mėnesiai. Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, vienkartinė 50 mg / kg dozė padidina intervalus tarp vartojimo, atsižvelgiant į CC kiekį: CC daugiau kaip 40 ml / min - 6 valandos, 40-20 ml / min - 12 valandų, 20-10 ml / min - 24 valandos, mažiau nei 10 ml / min. - nustatykite flucitozino koncentraciją serume praėjus 12 valandų po pirmosios dozės. Pradėjus vartoti kitas vaisto dozes, jo koncentracija turėtų būti 25-50 mg / ml ir ne didesnė kaip 80 μg / ml. dozavimo režimas, jei reikia. Jei pastebima didesnė nei rekomenduojama flucitizino koncentracija, rekomenduojama sumažinti dozę, išlaikant ankstesnį intervalą tarp vartojimo būdų. Kai yra lėtinis inkstų nepakankamumas, intervalai tarp vienkartinių dozių taip pat pailgėja, kaip aprašyta aukščiau.
Kombinuotas gydymas amfotericinu B.
Centrinės nervų sistemos kriptokokozė: 150 mg / kg kūno svorio flucitozino paros dozė, greitai infuzijant į veną (sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, dozė mažinama atsižvelgiant į CC). Amfotericinas B - infuzijoje / infuzijoje (3–4 valandas), didinant dozę - 0,3 mg / kg per parą: 1 diena - 1 mg bandomoji dozė, kontroliuojant temperatūrą, pulsą, kvėpavimo dažnį ir kraujospūdį 3 h) nesant nepageidaujamų reakcijų, pirmąją dieną skiriama 0,3 mg / kg amfotericino B ir 25 mg per parą hidrokortizono. Esant nepageidaujamoms reakcijoms, vaisto dozė palaipsniui didinama: 1-oji diena - 0,1 mg / kg + 50 mg hidrokortizono; 2-oji diena - 0,2 mg / kg + 50 mg hidrokortizono; 3 diena - 0,3 mg / kg + 50 mg hidrokortizono.
Būtina kuo greičiau sumažinti hidrokortizono dozę arba visiškai atšaukti jo įvedimą.
Sunkiais ir sunkiai gydomais atvejais, ypač sergant aspergilioze, amfotericino B dozę galima padidinti iki 0,5–0,6 mg / kg per parą..
Priklausomai nuo ligos formos ir individualios tolerancijos, gydymo kursas gali būti iki 6 ar daugiau savaičių.
Pacientams, kurių inkstų funkcija normali, skiriama visa flucitozino dozė ir maždaug 1/2 įprastinės amfotericino B dozės, tačiau net ir sumažinus jo dozę gali sumažėti KK ir atitinkamai sumažėti flucitozino išsiskyrimas iš organizmo. Tokiais atvejais flucitozino dozė atitinkamai sumažinama atsižvelgiant į inkstų nepakankamumą..

Iš CCC: širdies sustojimas, skilvelių disfunkcija.
Iš kvėpavimo sistemos: kvėpavimo sustojimas, krūtinės skausmas, dusulys.
Iš odos: bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, jautrumas šviesai, toksinė epidermio nekrolizė.
Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, anoreksija, burnos džiūvimas, dvylikapirštės žarnos opa, kraujavimas iš virškinimo trakto, opinis kolitas, sutrikusi inkstų funkcija, gelta, hiperbilirubinemija, padidėjęs „kepenų“ transaminazių aktyvumas, ūmus kepenų nepakankamumas, įskaitant mirtinas nusilpusiems pacientams.
Urogenitalinės sistemos: azotemija, padidėjusi karbamido / azoto koncentracija kraujo plazmoje, hiperkreatinemija, kristalurija, ūmus inkstų nepakankamumas.
Hematopoetiniai organai: anemija (įskaitant aplastinę, hemolizinę), agranulocitozė, eozinofilija, leukocitopenija, pancitopenija silpniems pacientams (atsižvelgiant į esamą imuninės sistemos slopinimą), įskaitant negrįžtama, trombocitopenija.
Iš nervų sistemos: ataksija, klausos praradimas, galvos skausmai, parestezija, parkinsonizmas, periferinė neuropatija, galvos svaigimas, sedacija, traukuliai, sąmonės praradimas, haliucinacijos, psichozės. Kita: neįprastas nuovargis, silpnumas, alerginės reakcijos, karščiavimas, hipoglikemija, hipokalemija. Ilgą laiką esant 100 mcg / ml flucitozino koncentracijai serume, padidėja šalutinis poveikis..
Perdozavimas. Simptomai (numanomi): padidėjusi nepageidaujamų reakcijų rizika ir jų pasireiškimo sunkumas.
Gydymas: pakankamo skysčio tūrio užtikrinimas (jei reikia, įvade / įvade); dažnas periferinio kraujo kiekio stebėjimas, taip pat atidus inkstų ir kepenų funkcijos stebėjimas; simptominė terapija. Hemodializė veiksminga.

Infuzinis tirpalas nesuderinamas su amfotericinu B. Nemaišykite viename lašintuve! Flucitozino ir amfotericino B infuziniai tirpalai turi būti skiriami atskirai. Derinant su amfotericinu B, jų aktyvumas in vitro ir in vivo sustiprėja prieš daugelį patogenų padermių (ypač patogenų, kurie nėra labai jautrūs flucitozinui), atžvilgiu..
Vaistai, mažinantys glomerulų filtraciją, padidina flucitozino T1 / 2 (QC kontrolė ir dozės koregavimas).
Suderinamas tik su 0,9% arba 0,18% NaCl tirpalais, 5% dekstrozės ir 4%.

Prieš gydymą ir jo metu būtina stebėti inkstų funkciją (nustatyti CC), sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu - mažiausiai 1 kartą per savaitę. Kartu slopinant kaulų čiulpų funkciją ar kraujo ligas, gydymo pradžioje reikia tikrinti periferinio kraujo ir kepenų funkciją, tada 2 kartus per savaitę. Kontroliuojamų nėščių moterų tyrimų neatlikta. Todėl vaistą reikia skirti tik tais atvejais, kai laukiamas terapinis poveikis viršija galimą pavojų vaisiui. Nežinoma, ar vaistas patenka į motinos pieną. Atsižvelgiant į gydymo šiuo vaistu svarbą motinai, gydymo metu būtina nutraukti žindymą.
Matuojant flucitizino koncentraciją serume, reikia turėti omenyje, kad jo koncentracija kraujo mėginiuose, paimtuose vaisto vartojimo metu ar iškart po jo, nerodo vėlesnio jo koncentracijos padidėjimo. Matavimus rekomenduojama atlikti prieš pat kitą procedūrą..
Flucitozinas gali iškreipti kreatinino nustatymo rezultatus, naudodamas dviejų pakopų fermentų analizę (klaidingai teigiama azotemija). Kreatininui nustatyti reikia naudoti kitus metodus. Apskaičiuojant elektrolitų tirpalų vartojimo tūrį pacientams, kuriems kartu yra CRF ir (arba) CHF, esant elektrolitų pusiausvyros sutrikimui, būtina atsižvelgti į flucitozino infuzijos tirpalo tūrį ir jo Na + kiekį (138 mmol / l)..
Patogeno jautrumui nustatyti tinkami tyrimai ir tinkamos mitybinės terpės, neturinčios antagonistų. Rekomenduojamas flucitozino disko tyrimas.
Derinys su amfotericinu B turi sinergetinį ar bent jau adityvųjį poveikį ir suteikia geresnį terapinį poveikį nei kiekvienas iš jų monoterapijos forma. Be to, tai leidžia sumažinti terapinę amfotericino B dozę, taigi ir toksinį šalutinį poveikį, taip pat sutrumpina gydymo kurso trukmę. Visa tai leidžia užkirsti kelią arba atidėti patogenų antrinio atsparumo vystymąsi, stebėtą naudojant monoterapiją flucitozinu. Kombinuotas gydymas ypač efektyvus gydant kriptokokozę, taip pat esant poūmėms ir lėtinėms grybelinėms infekcijoms (įskaitant meningoencefalitą, endokarditą, kandidozinį uveitą)..

Flucitosinas yra sintetinis priešgrybelinis cheminis pirimidino darinys (fluorintas pirimidinas). Jis naudojamas etiotropiniam grybelinių infekcijų, kurioms būdingas sunkus kursas ir kurias sukelia grybeliniai mikroorganizmai, jautrūs veikliajai medžiagai, gydymui..

Iš kraujo esantis flucitiozinas gerai ir tolygiai pasiskirsto audiniuose, todėl jis naudojamas gydyti sistemines grybelines infekcijas, kurių eiga yra sunki..

Flucitozinas turi fungistatinį (slopina grybų augimą ir dauginimąsi) ir fungicidinį (sukelia jautrių grybelinių mikroorganizmų mirtį) terapinį poveikį. Terapinio junginio poveikio mechanizmas yra inkorporavimas į RNR (ribonukleino rūgštį), kuris blokuoja baltymų junginių sintezę su vėlesne ląstelių mirtimi. Flucitozinas turi platų veikimo spektrą daugeliui skirtingų rūšių grybų:

    Į mieles panašūs Cand genties grybai> Junginys praktiškai neturi neigiamo poveikio žmogaus ląstelėms, kuris yra susijęs su įvairia grybelių ir žinduolių šiltakraujų organizmų metabolizmu.

Sušvirkštus į veną ar nurijus, flucitizinas greitai kaupiasi kraujyje ir tolygiai pasiskirsto audiniuose. Jis prasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą į centrinės nervų sistemos audinių struktūras, taip pat per placentos barjerą į besivystančio vaisiaus kūną. Iš žmogaus kūno junginys daugiausia išsiskiria per inkstus su šlapimu. Pusinės eliminacijos laikas priklauso nuo šlapimo sistemos funkcinės būklės ir yra vidutiniškai 6–7 valandos suaugusiems.

Pagrindinė medicininė indikacija vartoti flucitoziną yra etiotropinis grybelinių infekcinių ligų, kurios yra sunkios ir kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, gydymas, įskaitant:

  • Sisteminė kandidozė, turinti sunkų kursą, ypač atsižvelgiant į staigų imuninės sistemos funkcinio aktyvumo sumažėjimą.
  • Generalizuota kriptokokozė.
  • Aspergiliozė.
  • Kriptokokozė.
  • Chromoblastomikozė.

Daugeliu atvejų flucitizinas skiriamas kartu su kitais priešgrybeliniais vaistais sisteminiam vartojimui, ypač su amfotericinu B. Daugeliu atvejų vaistas vartojamas ligoninėje..

Pabrėžta keletas medicininių kontraindikacijų, išskyrus tuos atvejus, kai negalima vartoti flucitozino:

  • Padidėjęs jautrumas, kuriam būdingas specifinių netoleravimo reakcijų atsiradimas pavartojus ar suleidus vaistą.
  • Lėtinis ar ūmus inkstų nepakankamumas, būdingas organo funkcinės būklės pažeidimas.
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis moterims, nes šiuo metu nėra patikimų duomenų apie flucitozino saugumą besivystančio vaisiaus ir nėščios moters organizmui..

Prieš skirdamas vaistą, kurio sudėtyje yra flucitozino, gydytojas turi įsitikinti, kad pacientui nėra kontraindikacijų. Iki šiol yra duomenų apie mutageninį junginio poveikį besivystančio vaisiaus kūnui. Yra žinoma, kad flucitozinas gali sukelti vaiko slankstelių suliejimą vaisiaus vystymosi metu.

Sisteminis vaistų, kurių sudėtyje yra flucitizino, vartojimas gali sukelti šalutinį kelių organų sistemų poveikį:

  • Virškinimo sistema - pykinimas, kurį gali lydėti vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, apetito stoka, burnos džiūvimas, padidėjęs kepenų transaminazių fermentų (ALT, AST) aktyvumas, kuris rodo per didelę organo funkcinę apkrovą, gelta, skrandžio opų susidarymą ar dvylikapirštė žarna su vėlesniu kraujavimo vystymusi. Pavieniais atvejais buvo pranešta apie ūminį kepenų nepakankamumą..
  • Periferinė ir centrinė nervų sistema - bendras silpnumas, per didelis nuovargis, sutrikusi eisena (ataksija), sutrikusi sąmonė (iki jos praradimo), sutrikęs odos jautrumas, haliucinacijos, psichozė, klausos praradimas, periferinė neuropatija, stiprus mieguistumas, briaunotų griaučių raumenų traukuliai..
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - širdies sustojimas, kuris buvo užfiksuotas pavieniais atvejais.
  • Kraujo ir raudonųjų kaulų čiulpai - hemolizinė anemija (anemija, susijusi su padidėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu), granulocitų nebuvimas periferiniame kraujyje, sumažėjęs leukocitų ir trombocitų skaičius, padidėjęs eozinofilų skaičius..
  • Urogenitalinė sistema - ūminio inkstų nepakankamumo, azotemijos išsivystymas, šlapalo ir liekamojo azoto koncentracijos kraujyje padidėjimas, kuris rodo inkstų funkcinio aktyvumo sumažėjimą.
  • Oda ir jos priedai - toksiška epidermio nekrolizė, padidėjęs odos jautrumas šviesai.
  • Alerginės reakcijos - odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlių nudegimą primenantys pokyčiai, periferinių audinių angioedema, anafilaksinis šokas, keliantis tiesioginę grėsmę žmogaus gyvybei.
  • Metabolizmas - cukraus ir kalio kiekio kraujyje sumažėjimas.
  • Dažni pokyčiai - karščiavimas.

Pirmųjų neigiamų reakcijų atsiradimo požymių atsiradimas yra pagrindas atšaukti vaistus, kurių sudėtyje yra flucitozino, taip pat prireikus paskirti tinkamas terapines priemones.

Kartu vartojant flucitoziną su amfotericinu B, sustiprėja jų priešgrybelinis terapinis poveikis (sumavimas). Jei reikia, kartu vartojant citostatinius vaistus, reikia stebėti periferinio kraujo būklę, nes padidėja aplastinės anemijos išsivystymo rizika. Kai į veną leidžiama vaistų su flucitozinu, į buteliuką negalima įtraukti kitų vaistų.

Vaistai, kurių sudėtyje yra flucitozino, tiekiami tablečių ar kapsulių pavidalu, skirti vartoti per burną, ir tirpalas, skirti parenteraliai į veną. Juos skiria tik medicinos specialistai, privalomi atsižvelgiant į keletą šių ypatybių:

  • Pacientams, kuriems yra gretutinė inkstų patologija, dėl kurių pažeidžiama jų funkcinė būklė, reikia nuolat stebėti šlapimo sistemą.
  • Esant kepenų nepakankamumui, organizmo funkcinės būklės kontrolė atliekama bent kartą per mėnesį.
  • Paprastai periferinio kraujo vaizdas stebimas kartą per 2 savaites..
  • Ilgai palaikant didelę flucitizino koncentraciją kraujyje (daugiau kaip 100 mg / l), žymiai padidėja įvairių organų ir sistemų neigiamų reakcijų rizika..
  • Norint objektyviai įvertinti flucitozino koncentraciją, geriau paimti kraują prieš pat kitą injekciją ar peroralinę injekciją.

Vaistinių tinkle vaistai, kurių sudėtyje yra flucitozino, išduodami tik pagal gydytojo receptą. Bandymas savarankiškai ar į veną leisti vaistus gali sukelti rimtų padarinių sveikatai..

Pagrindinis vaistų, kurių sudėtyje yra flucitizino, atstovas yra Ankotilis. Jis tiekiamas parenteralinio intraveninio lašinimo tirpalo pavidalu ir yra naudojamas sunkiam grybelinių infekcijų eigai gydyti. Vaistą skiria tik gydantis gydytojas dėl griežtų medicininių priežasčių.

5-NOC - uroantiseptikas, antimikrobinis vaistas, skirtas sisteminiam vartojimui.

Vaistas gaminamas oranžinėmis tabletėmis, kurių kiekvienoje yra:

  • 50 mg nitroksolino;
  • Pagalbinės medžiagos, tokios kaip krospovidonas, koloidinis silicio dioksidas, laktozės monohidratas, išgrynintas talkas, kalcio vandenilio fosfatas, kukurūzų krakmolas, povidonas K25, magnio stearatas.

Plėvelės dangą sudaro: titano dioksidas, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, akacijos guma, išgrynintas talkas, kalcio karbonatas, sacharozė, natrio karmeliozė, K25 plokštelės, taip pat dažikliai - saulėlydžio geltonasis E110 ir geltonasis chinolinas E104..

Oficialiose 5-NOC instrukcijose nurodoma, kad šis antibakterinis vaistas yra skirtas lėtinėms ir pasikartojančioms šlapimo takų infekcijoms gydyti, jei jas sukelia mikroorganizmai, jautrūs nitroksolinui. Visų pirma, jis yra skiriamas terapijai:

  • Cistitas (ūminis, lėtinis, antrinis, potrauminis);
  • Epididimitas;
  • Pielonefritas;
  • Uretritas
  • Užkrėsta prostatos adenoma;
  • Orchitas;
  • Infekcinės kilmės prostatos liaukos karcinoma.

Taip pat 5-NOC pagal instrukcijas gali būti naudojamas infekcinių komplikacijų prevencijai pacientams, kuriems prieš tai buvo atlikta inkstų ar šlapimo takų operacija..

Patvirtintos 5-NOC panaudojimo galimybės prieš patvirtinant diagnostines ar terapines procedūras, tokias kaip cistoskopija ir kateterizavimas..

Šis vaistas taip pat skiriamas pasikartojančių šlapimo takų infekcijų prevencijai.

Pagal vaisto instrukcijas 5-NOC vartoti negalima:

  • Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu, jei kreatinino klirensas nesiekia 20 ml per minutę;
  • Žmonės, sergantys sunkiu inkstų nepakankamumu;
  • Nėščia moteris
  • Žindymo laikotarpiu (jei šiuo laikotarpiu būtina vartoti 5-NOC, moteris turi nustoti maitinti krūtimi);
  • Vaikams iki 3 metų (mažiems vaikams šis vaistas nėra skiriamas dėl „nepatogios“ atpalaidavimo formos ir didelių dozių);
  • Esant padidėjusiam jautrumui chinolinui, nitroclolinui ar bet kuriam pagalbiniam vaisto komponentui.

Suaugusiems pacientams skiriama 5-NOC, kurių paros dozė yra nuo 400 iki 800 mg, kurios yra padalytos į keturias dozes.

Vidutinė paros dozė yra 400 mg, t. 2 tabletės keturis kartus per dieną. Sunkiais ligos atvejais jis padidinamas iki 800 mg, t. 4 tabletės keturis kartus per dieną.

Vaikams nuo 3 metų vaistas skiriamas 200-400 mg doze, kuri atitinka vieną ar dvi tabletes. Jie taip pat turėtų būti vartojami keturis kartus per dieną..

Gydymo trukmę turėtų nustatyti gydantis gydytojas, remdamasis duomenimis apie ligos tipą ir jo sunkumą.

Lėtinėms ligoms 5-NOC rekomenduojama vartoti per 2 savaičių kursus su dviejų savaičių pertraukomis, tačiau sprendimą dėl pakartotinio gydymo gali priimti tik specialistas, gavęs tyrimo rezultatus, kad būtų galima įvertinti paciento būklę ir nustatyti tęstinio gydymo tinkamumą..

Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (jei kreatinino klirensas viršija 0,33 ml / s) ir kepenų funkcijos sutrikimui, standartinė našlės dozė sumažėja..

Vyresnio amžiaus pacientams, kuriems reikalinga 5-NOC dozė, koreguoti nereikia.

Išgerkite tabletes prieš valgį.

Remiantis apžvalgomis, atsižvelgiant į 5-NOC vartojimą, atsirado šalutinis vaisto poveikis, toks kaip:

  • Pykinimas Vėmimas;
  • Tachikardija;
  • Ataksija;
  • Padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
  • Parestezija;
  • Galvos skausmas;
  • Trombocitopenija;
  • Polineuropatija.

Be to, pacientų teigimu, 5-NOC gali sukelti alerginių reakcijų, pasireiškiančių odos išbėrimu ir padidėjusio jautrumo vienam iš vaisto komponentų, vystymąsi..

Remiantis šlapimo analizės rezultatais, galima nustatyti šlapimo rūgšties lygio padidėjimą..

Visi vaistai, įskaitant nitroksoliną, įskaitant 5-NOC, neturėtų būti vartojami kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra hidroksichinolinų ar jų darinių..

Vienu metu vartojant nitroksoliną su levorinu ir nistatinu, abipusiškai sustiprėja farmakologinis poveikis, o kai jis vartojamas su tetraciklinų grupės vaistais, pastebimas poveikis.

Naudojant 5-NOC kartu su antacidais, kurių sudėtyje yra magnio, veikliosios medžiagos absorbcija sulėtėja.

Nitroksolinas sumažina nalidikso rūgšties efektyvumą.

Siekiant užkirsti kelią neigiamam neurotropiniam poveikiui, draudžiama kartu su nitrofuranų grupės medžiagomis vartoti 5-NOC..

Gydymo kursas naudojant 5-NOC neturėtų būti atliekamas ilgiau kaip 4 savaites iš eilės. Jei vis tiek reikalingas ilgalaikis gydymas, būtina nuolat stebėti inkstų ir kepenų veiklą..

Visi pacientai, kuriems buvo paskirtas 5-NOC, turėtų atsiminti, kad jo vartojimo metu šlapimas pasidaro sočiai geltonas-raudonas. Tai laikoma normalia ir nėra narkotikų nutraukimo priežastis..

5-NOC struktūriniai analogai yra nitroksolinas ir Uroxin.

Priklausydami tai pačiai farmakologinei grupei, veikimo mechanizmui ir atitinkamai pasireiškiančiam poveikiui, 5-NOC analogai yra šie vaistai: dioksidinas, dioksizolis, Zivox, Kirinas, Kubitsin, Lizolid, Linezolid, Linemaks, Trobitsin, Fosmicin, Phosphoral.

Laikantis gamintojo rekomenduojamų laikymo sąlygų - sausoje, vėsioje (iki 25ºС temperatūroje) ir apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių - 5-NOC tinkamumo laikas yra 5 metai..

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

5-NOC - antimikrobinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą, priklauso oksichinolinų grupei. Vaistas veikia prieš daugumą mikroorganizmų, sukeliančių šlapimo takų uždegimą (mikoplazma, Escherichia coli, stafilokokas, kandidozė, šlaplės plazma, dermatofitai)..

Galima įsigyti dengtų 5-NOC tablečių. Kiekvienoje tabletėje yra 50 mg veikliosios medžiagos - nitroksolino. 50 tablečių plastikiniuose buteliuose.

Pagal instrukcijas, 5-NOC yra antibakterinis agentas, turintis platų veikimo spektrą. Vaistas yra gerai absorbuojamas ir lengvai pašalinamas iš inkstų iš organizmo beveik nepakitęs. Tai prisideda prie to, kad šlapime susidaro didelė antimikrobinio komponento koncentracija. 5-NOC vartojimas daro įtaką gramneigiamoms ir gramteigiamoms bakterijoms (salmonelėms, tuberkuliozės ir difterijos bakterijoms, gonokokams, streptokokams, E. coli), trichomonadams ir grybeliams, įskaitant dermatofitus ir kandidozę..

Pagal instrukcijas 5-NOC skiriamas įvairioms šlapimo takų infekcijoms (uretritui, cistitui, epididimitui, pielonefritui), kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs aktyviajam vaisto komponentui.

Taip pat 5-NOC panaudojimas yra efektyvus įvairių infekcijų prevencijai instrumentinių tyrimų metu (kateterizavimas, cistoskopija) ir po chirurginių intervencijų į šlapimo sistemos organus..

Suaugusiems pacientams vaistas skiriamas dviejų tablečių kiekiu keturis kartus per dieną (iš viso 400 mg) 2-3 savaites. Didžiausia vaisto dozė yra 16 tablečių per dieną. Terapijos trukmę individualiai nustato gydantis gydytojas.

Mokyklinio amžiaus pacientams vaistas skiriamas po 1-2 tabletes keturis kartus per dieną, o jaunesniems nei penkerių metų vaikams dozė yra 20 mg / kg, padalyta į tris dozes per dieną..

Remiantis apžvalgomis, 5-NOC negalima vartoti padidėjus jautrumui nitroksolinui, taip pat nėštumo ir žindymo metu. Be to, vaistas draudžiamas pacientams, sergantiems sunkiu kepenų ar inkstų nepakankamumu ir katarakta.

Remiantis apžvalgomis, pacientai dažniausiai gerai toleruoja 5-NOC. Kartais gali būti stebimas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, apetito praradimas, vienkartinis vėmimas, pykinimas, įvairių alerginių reakcijų vystymasis..

Norint išvengti virškinimo trakto sutrikimų, vaisto reikia vartoti nedelsiant valgio metu arba iškart po jo. Kai kuriems pacientams pasireiškė galvos skausmas, polineuropatija, širdies plakimas, praeinantys jutimo sutrikimai.

Vartojant vaistą, šlapimas gali tapti raudonai gelsvu atspalviu.

Remiantis apžvalgomis, 5-NOC reikia skirti atsargiai pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu. Tokiu atveju rekomenduojama sumažinti vaisto dozę perpus. Be to, be papildomo kepenų ir inkstų tyrimo neturėtumėte vartoti šio vaisto ilgiau nei mėnesį.

5-NOC laikomas tamsioje vietoje, neprieinamoje vaikams. Tinkamumo laikas yra penkeri metai..

5-NOC 50mg 50vnt dengtos tabletės

5-NOC 50 mg plėvele dengtos tabletės 50 vnt.

Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai.!

Tyrimų duomenimis, moterims, kurios per savaitę išgeria keletą taurių alaus ar vyno, padidėja rizika susirgti krūties vėžiu.

Operacijos metu mūsų smegenys praleidžia energijos kiekį, lygų 10 vatų lemputei. Taigi, įdomios minties atsiradimo metu virš galvos esantis lemputės vaizdas nėra taip toli nuo tiesos.

74 metų Australijos gyventojas Jamesas Harrisonas kraujo donoru tapo maždaug 1000 kartų. Jis serga reta kraujo grupe, kurios antikūnai padeda išgyventi naujagimiams, sergantiems sunkia anemija. Taigi australas išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Iš pradžių gerai žinomas vaistas „Viagra“ buvo sukurtas arterinei hipertenzijai gydyti.

Iš pradžių daugelis vaistų buvo parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaistas nuo kosulio. Kokainą gydytojai rekomendavo kaip anesteziją ir kaip ištvermės didinimo priemonę..

Žmogaus kraujas „bėga“ per indus nepaprastai dideliu slėgiu ir, pažeidus jo vientisumą, gali šaudyti iki 10 metrų.

Reguliariai lankantis deginimosi lovoje tikimybė susirgti odos vėžiu padidėja 60%.

5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą..

Be žmonių, prostatitu serga tik vienas gyvas padaras Žemės planetoje - šunys. Iš tiesų, patys ištikimiausi mūsų draugai.

Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo prie garų variklio ir buvo skirtas gydyti moterų isteriją.

Visą gyvenimą paprastas žmogus gamina ne mažiau kaip du didelius seilių telkinius.

Dauguma moterų sugauna daugiau malonumo apmąstydamos savo gražų kūną veidrodyje nei iš sekso. Taigi moterys siekia harmonijos.

Žmogaus skrandis gerai dirba su pašaliniais daiktais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys tirpina net monetas..

Retiausia liga yra Kuru liga. Ja serga tik Naujosios Gvinėjos „Fore“ genties atstovai. Pacientas miršta iš juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra žmogaus smegenų valgymas..

Kiekvienas asmuo turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.

Ryškiai išaugo biuro darbą atliekančių darbuotojų skaičius. Ši tendencija ypač būdinga didiesiems miestams. Biuro darbas traukia vyrus ir moteris.

Dėmesio! Svetainėje skelbiama informacija yra skirta tik informaciniais tikslais ir nėra naudojimo rekomendacija. Būtinai pasitarkite su gydytoju! Privatumo politika | Autorių teisių savininkai © 2019 m