Pagrindinis

Hidronefrozė

Šlapimas su krauju moterims: priežastys ir gydymas

Šlapimo paskirstymas su kraujo priemaišomis moterims sukelia baimę. Šį reiškinį gali sukelti įvairios priežastys, todėl jo negalima ignoruoti. Pirmajame ženkle moteris turi kreiptis į gydytoją, kitaip gali atsirasti rimtų neigiamų padarinių, pavyzdžiui, erozija ar lėtinės ligos. Ką daryti, jei šlapimas su krauju yra moterims ir kodėl ši patologija yra pavojinga, šis straipsnis pasakys.

Priežastys

Moterų šlapimas su krauju rodo patologinių procesų vystymąsi organizme. Viena iš šio reiškinio priežasčių gali būti hematurija - padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, kuris neigiamai veikia moters urogenitalinę sistemą. Kraujas šlapime gali atsirasti dėl ginekologinių ligų ar kraujo ir urogenitalinių organų ligų (cistitas, endometriozė, uretritas, mėlynės ir inkstų sužalojimai, urolitiazė)..
Dažni veiksniai, dėl kurių šlapime yra kraujo, yra nėštumas ir ilgas antikoaguliantų vartojimas. Be to, kai kurių maisto produktų vartojimas gali išprovokuoti kraujo priemaišas..

Naudodamiesi klinikine analize, nustatykite kraujo priežastį šlapime. Laboratorinėmis sąlygomis galima nustatyti net nedidelį kraujo priemaišų kiekį (mikrohematuriją). Šiuo atveju šlapimas praktiškai nesiskiria nuo įprastos spalvos. Jei jame yra labai didelis kraujo kiekis, tada šlapimas tampa drumstas ir keičia spalvą.

Dažnai kraujas šlapime atsiranda dėl ligų ar inkstų sužalojimų. Inkstų inkstams būdingas kraujo krešulių buvimas šlapime. Su infekcija, intoksikacija, mechaniniais inkstų pažeidimais, šlapimo spalva tampa rusva arba rausva. Esant akmenims ar navikams inkstuose ir šlapimo takuose, šlapimas įgyja ryškią raudoną atspalvį. Taip pat dėl ​​šlapimo pūslės kraujavimo gali atsirasti kraujo krešulių šlapime.

Gretutiniai simptomai

Jei šlapime yra kraujo priemaišų, tada pacientas dažnai ragina tualetą ir skauda šlapinantis. Taip pat stebima oligurija, padidėjęs kraujospūdis, patinimas. Vyresnės nei 35 metų moterys gali patirti sąnarių skausmą. Papildomi simptomai gali atsirasti priklausomai nuo ligų, dėl kurių kraujas atsiranda šlapime..

Šlapimo teršalai

Dažniausiai kraujo krešulius šlapime sukelia cistitas (šlapimo pūslės uždegimas). Tipiški tokios patologijos simptomai yra karščiavimas, periodiškas ar nuolatinis apatinės pilvo dalies skausmas, skausmas po lytinių santykių.
Cistitą gali sukelti:

• uždegiminiai procesai dubens organuose;

• higienos taisyklių nesilaikymas;

• urologinės ar ginekologinės ligos;

• Urogenitalinio trakto infekcijos;

Šlapimo kanalo sienelių uždegimas taip pat gali sukelti kraujo atsiradimą šlapime. Be kraujo, pacientams, turintiems tokią diagnozę šlapime, gali būti nedidelės pūlių dozės. Šios patologijos simptomas yra aštrus skausmas šlapinantis. Uretrito priežastys dažniausiai yra šlapimo spindžio susitraukimas, urolitiazė, mechaniniai šlaplės pažeidimai..

Urogenitalinė endometriozė taip pat sukelia kraujo patekimą į šlapimą. Patologija pirmiausia pažeidžia išorinius ir vidinius reprodukcinės sistemos organus, o po to prasiskverbia į šlapimo pūslę ir šlaplę. Ligos simptomai yra aštrus skausmas, deginimo pojūtis menstruacijų metu ir dažnas šlapinimasis. Šios ligos išsivystymo priežastys yra didelis intrapulmoninis slėgis, šlapimo nutekėjimo sunkumai, šlapimtakių spaudimas, paveldimumas..
Jei laiku nesiimsite priemonių ir neišgydysite edometriozės, moteriai gresia nevaisingumas ir vėžys.

Dažnai kraujo krešulių šlapime priežastis yra inkstų uždegimas, pavyzdžiui, pielonefritas ar pyelitas. Patologiniai procesai moters inkstuose lemia toksiškų medžiagų ir skysčių kaupimąsi organizme, o tai lemia kūno intoksikaciją. Inkstų uždegimo simptomai yra bendras kūno silpnumas, hipertermija, padidėjęs kraujospūdis, pykinimas ir vėmimas, apatinės nugaros dalies skausmas, dažnas skausmingas šlapinimasis..

Vyresnėms nei keturiasdešimt metų moterims kraujo krešuliai šlapime gali rodyti piktybinio naviko atsiradimą karbamide. Be jokios akivaizdžios priežasties nėščioms moterims kraujo priemaišos gali patekti į šlapimą. Tai gali sukelti hormoninis pusiausvyros sutrikimas nėštumo pradžioje, padidėjęs intraabdomininis slėgis, sutrikusi dubens ir cirkuliacija inkstuose, augančio vaisiaus Urogenitalinės sistemos suspaudimas..

Hematurija nėštumo metu gali sukelti šias komplikacijas:

• placentos funkcionalumo pažeidimas;

• priešlaikinis gimdymo pradžia;

• tėvystės jėgų trūkumas;

• sunkus naujagimio prisitaikymas prie ekstrauterinio gyvenimo;

• kraujavimas po gimdymo.

Mikro- ir makrohematurija atsiranda dėl sprogusių mažų kraujagyslių apatinėse šlapimtakių dalyse. Kapiliarų plyšimo priežastis yra infekcinė infekcija, atsirandanti dėl hipotermijos, perkaitimo, virusinės infekcijos, reikšmingo fizinio krūvio. Patogeną galima nustatyti tik laboratorinėmis sąlygomis..

Daugeliu atvejų kraujo krešulių priežastis šlapime yra uždegiminis procesas inkstuose. Moterys yra jautresnės dėl urogenitalinės sistemos anatominės struktūros (šlaplė yra arti makšties). Lytiškai plintančios infekcijos lengvai prasiskverbia į šlapimo takus, o per jas - į inkstus. Šios šlapimo patologijos požymiai yra ne tik šlapinimasis pilve, bet ir apatinės pilvo bei nugaros skausmai, karščiavimas, bendras negalavimas..

Taip atsitinka, kad kraujas patenka į šlapimą iš žarnyno ar makšties. Kaip tai gali įvykti? Makšties kraujas gali patekti į šlapimo skysčius, jei pacientas trumpą laiką aktyviai gyveno (pavyzdžiui, kelis lytinius santykius per dieną). Dėl to makštyje atsiranda įbrėžimų, kurie kraujuoja ir prisideda prie infekcinių ligų, pavyzdžiui, cistito, vystymosi..

Diagnostika

Norint tiksliai nustatyti priežastis, dėl kurių moters šlapime atsirado kraujo ir krešulių, būtina atlikti šlapimo laboratorinį tyrimą. Šlapimo tyrimas lemia šiuos rodiklius:

• spalva - paprastai skaidri, be nuosėdų;

• Tankis - padidėjęs rodiklis (1018–1025) rodo aukštą cukraus kiekį, žemesnis - inkstų nepakankamumą;

• baltymai - paprastai jų nėra (ne daugiau kaip 0,033%), jei jie aptinkami, rodo uždegimo išsivystymą;

• leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis - su dideliu kiekiu rodo infekcijos vystymąsi organizme.

Tyrimo rezultatai yra patikimiausi, jei šlapimas buvo teisingai paimtas. Norėdami tai padaryti, laikykitės šių rekomendacijų:

• indas, į kurį renkamas šlapimas, turi būti sterilus. Geriausia jį nusipirkti vaistinėje, jei tai neįmanoma, tada skardinę po šlapimu reikia nutraukti su kietu verdančiu vandeniu;

• laboratoriniam tyrimui tinka tik pirmasis ryto šlapimas;

• pirmiausia moteris turėtų nusiprausti ir įkišti medvilninį tamponą į makštį;

• analizei atlikti reikia surinkti „vidutinį“ šlapimą;

• indas su šlapimu turi būti pristatytas į laboratoriją ne vėliau kaip per pusantros valandos po surinkimo.

Jei gydytojui kyla abejonių dėl kraujo atsiradimo priežasčių šlapinantis, jis gali paskirti papildomus tyrimus:

Kraujo gydymas moterų šlapime

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei atsiranda ši patologija, ir kaip ją gydyti? Esant pirmiesiems simptomams, moteris turi kreiptis į terapeutą ar urologą, kuris paskirs tinkamą gydymą.

Gydymo kursas ir kraujo pašalinimas iš šlapimo tiesiogiai priklauso nuo priežasties, kuri sukėlė patologiją. Beveik visais atvejais pacientui skiriami antibiotikai, kurie parenkami individualiai. Tokie vaistai vartojami kartu su imunomoduliatoriais ir priemonėmis žarnyno mikroflorai normalizuoti..

Efektyviai pašalinkite kraujo krešulius iš šlapimo liaudies vaistų. Galite derinti gydymą nuo narkotikų su vaistinių augalų nuovirų, pavyzdžiui, ramunėlių, jonažolės ar kalendros, nuovirais..

Kraujo šlapime prevencija

Infekcijos ir įvairios ligos visą laiką persekioja žmogų. Kartais visi būdai apsisaugoti nuo infekcijos yra veltui. Geriausias būdas sumažinti infekcijos patekimo į savo organizmą galimybę yra subalansuota mityba ir sveika gyvensena..

Sistemingas vaikščiojimas, aktyvus sportas, normalus miegas ir vitaminai padės išvengti daugelio ligų ir patologijų, įskaitant kraujo atsiradimą šlapime be skausmo moterų.

Bet kokiu atveju, kraujo krešuliai šlapime rodo rimtų patologijų vystymąsi. Todėl per pirmąsias apraiškas turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kuris išsiaiškins, kodėl moterims yra šlapimas su krauju, ir suteiks kvalifikuotą pagalbą. Laiku aptiktos ir pašalintos kraujo priežastys šlapime ir skausmas šlapinantis yra greito ir veiksmingo gydymo raktas. Ignoruodami šią patologiją ar bandydami ją pašalinti patys, gali atsirasti tai, kad liga tampa lėtinė.

Ką reiškia kraujas šlapime: hematurijos priežastys ir gydymas

Kai kuriuose lėtiniuose ir ūmiuose patologiniuose procesuose kraujas šlapime tampa pagrindiniu simptomu - hematurija, vyrams ir moterims jį kartais lydi skausmas, šlaplės angos deginimas. Šlapinimasis gali būti skausmingas, pablogėja bendra būklė, padidėja kūno temperatūra. Hematurijos diagnozė atliekama vizualiai tiriant šlapimo spalvą (žr. Pavyzdžius nuotraukoje), laboratorinius tyrimus.

Kas yra kraujas šlapime

Hematurija yra raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime - raudonųjų kraujo kūnelių. Jų būna dėl audinių, organų uždegiminių procesų, mechaninių pažeidimų, vidinio kraujavimo. Būklė yra lėtinių infekcijų Urogenitalinėje sistemoje žymeklis. Hematurija yra padalinta į makrohematuriją ir mikrohematuriją (okultinis kraujas) pagal raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Mikroskopinės hematurijos neįmanoma aptikti be mikroskopo. Dideli kraujo krešuliai randami šlaplės traumose.

Priežastys

Raudonieji kraujo kūneliai gali patekti į šlapimą iš organų, kurie jį gamina, filtruoti ir pašalinti. Dažnos hematurijos priežastys:

  • šlapimo takų infekcija;
  • piktybiniai navikai;
  • šlaplės sužalojimai;
  • konglomeratai (nustatomi ultragarsu);
  • kraujagyslių ligos, pavyzdžiui, tromboflebitas;
  • gerybiniai navikai;
  • didelis inkstų stresas.

Tarp moterų

Jaunų mergaičių hematurija, kaip taisyklė, yra ūminio cistito požymis.

Vyresnio amžiaus moterims raudonuosius kraujo kūnelius šlapime lydi skausmas:

  • su Urogenitalinės sistemos patologijomis;
  • naviko procesai šlaplėje;
  • ūminis glomerulonefritas;
  • Negimdinis nėštumas;
  • burbulo sužalojimai.

Hematurija be skausmo reiškia:

  • inkstų filtravimo pažeidimas;
  • audinių sklerozė;
  • lėtinio pielonefrito buvimas.

Nėštumo metu

Hematurijos buvimas nėštumo metu ankstyvoje ir vėlyvoje stadijose gali kalbėti apie tris dalykus: inkstų problemas, šlapimo takų infekciją ir šlaplės pažeidimą. Esant kraujui, tikrinama jo kilmė. Jei kraujas yra raudonas, jis lieka ant skalbinių, tikriausiai tai yra nėštumo nutraukimo grėsmės ženklas. Mažas dėmių kiekis dribsnių pavidalu yra inkstų ligos ar cistito pasekmė. Esant kraujo išskyros požymiams, krešulių atsiradimui, mergaitė turėtų nedelsdama kreiptis pagalbos į ligoninę, kviesti gydytoją.

Vyrams

Kraujas šlapinantis vyrams be skausmo yra su inkstų infekcijomis. Kitais atvejais raudonųjų kraujo kūnelių priemaišų atsiradimas šlapime yra lydimas spazminio skausmo. kuris rodo:

  • prostatos vėžys;
  • akmenys šlaplėje;
  • traumos, šlapimo pūslės plyšimai.

Vaikas turi

Ankstyvoje vaikystėje nedidelis kraujavimas gali būti fiziologinė norma, vadinamoji gerybinė hematurija. Tai būdinga vartojant tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, antibiotikus. Jei kūdikio šlapime yra kraujo, ant lapų, sauskelnių ar vystyklų paliekamos tokios dėmės kaip smėlis. Scarlet buvimas pastebimas sunkių ligų atvejais, kraujavimas dėl traumos ar šlapimo pūslės sienelių plyšimas. Tokiu atveju vaikas nerimauja, rėkia.

Vyresniems nei 7–8 metų vaikams kraujas su šlapimu, kurio negalima gydyti, gali rodyti paveldimas inkstų patologijas. Kitos šlapinimosi su krauju priežastys:

  • šlapimo takų infekcijos;
  • inkstų uždegimas inkstų infekcijos metu;
  • vaikų šlapimtakių refliuksas (spazmas);
  • urolitiazės liga;
  • inkstų pažeidimas;
  • didelis kalcio druskų kiekis;
  • šlaplės sužalojimai;
  • inkstų kraujagyslių sienelių anomalijos, ultragarsu panašios į retinimą;
  • piktybiniai navikai (inkstų vėžys);
  • šlapimo pūslės uždegimas sergant infekcinėmis ligomis;
  • inkstų sužalojimas;
  • šlapimo nutekėjimo pažeidimas su rimtomis kraujagyslių patologijomis.

Vyresniems žmonėms

Šlapimas krauju senyvo amžiaus žmonėms yra dažnas lėtinio nefrozinio sindromo, pielonefrito ar glomerulonefrito simptomas. Jei šlapimas su krauju randamas senyviems vyrams, tada tai rodo šlapimo takų mikrobų pažeidimą, hiperplaziją, prostatos liaukos uždegimą. Kraujas šlapinantis moterims gali rodyti akmenų buvimą, kalcifikaciją šlapimo takuose, infekciją. Diagnozei nustatyti reikalingi instrumentiniai tyrimai. Makrohematurija vyrams yra labiausiai paplitęs prostatos vėžio simptomas..

Kraujas šlapime po operacijos

Po operacijos hematurija laikoma normalia, jei ji sustoja per dvylika valandų ir neturi akivaizdžių masinio, ūmaus kraujo netekimo požymių. Kodėl po operacijos kraujas šlapime:

  • dėl šlaplės traumos kateterio įdėjimo metu (kartu su balionų paskirstymu);
  • kaip tam tikrų vaistų, vartojamų skausmui malšinti ar anestezijai, šalutinis poveikis;
  • dėl netinkamo kanalizacijos sistemos įrengimo.

Kraujas šlapime ir temperatūra

Staigus kūno temperatūros padidėjimas rodo ūmią infekcijos eigą (pielonefritą, cistitą), abscesų susidarymą ir kitus pūlingus pažeidimus. Hematurija kartu su dideliu karščiavimu atsiranda kartu su tuberkulioze ar ŽIV infekcija. Vyrams temperatūros ir kraujo padidėjimas šlapinantis rodo lėtinio prostatito ar hemoroidų paūmėjimą. Po operacijos šis simptomų derinys yra rimtos audinių infekcijos, netoleravimo vaistui požymis.

Diagnostika

Makrohematurija dalimis šlapimo nustatoma vizualiai plika akimi. Šlapimo spalva skiriasi nuo purvinai rudos („mėsos šlako“ spalva) iki ryškiai raudonos spalvos. Makrohematurija visada derinama su mikrohematurija, kuri nustatoma tiriant optiniu mikroskopu. Šviežiai išleisto šlapimo spalva gali išlikti normali, tačiau po kelių valandų šiek tiek patamsėti.

Tyrimo metu atidžiai tiriami raudonieji kraujo kūneliai, jų forma, pažeidimo laipsnis. Taigi, jei raudonųjų kraujo kūnelių ląstelių sienelė yra pažeista, išplovusi, tada kraujavimo šaltinis yra inkstai, o aptikusi nepažeistą, nepažeistą membraną, kraujavimas rodomas arti šlaplės angos. Šlapimo surinkimas analizei turi būti atliekamas po plovimo. Pagrindinių laboratorinių duomenų rodikliai analizuojant šlapimo mėginį yra nurodyti lentelėje:

Bendroji šlapimo analizė

Kraujo chemija

Imunologinis kraujo tyrimas

Proteinurija (baltymai šlapime)

Balionai (neturi įtakos šlapimo spalvai)

Hiperkalemija (būdinga inkstų navikams)

Hiperkalcemija (pašalintos kalcifikacijos)

Antikūnai prieš glomerulų bazinę membraną

Bakteriurija (padeda nustatyti uždegimą)

Antikūnai prieš kardiolipiną

Gydymas

Kai kraujas pasirodo šlapime, reikia atlikti išsamią diagnozę, ištirti pacientą ir išsiaiškinti venų patekimo priežastį, kraujo krešulius. Būtina pradėti gydyti patologiją, kuri sukėlė hematuriją. Gydymas apima:

  • sustabdyti kraujavimą;
  • vaistų išrašymas;
  • judėjimo apribojimai, lovos poilsis;
  • vitaminų, geležies turinčių vaistų, jei reikia, vartojimas;
  • masinio kraujo netekimo atveju pacientui parodomas kraujo perpylimas.

Preparatai

Vaistų terapijai vienu metu naudojami keli vaistų tipai: antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai (daugiausia antispazminiai vaistai), hemostaziniai, „foniniai“ vaistai, gerinantys bendrą savijautą, tokie kaip geležies preparatai, vitaminai, maisto papildai. Keletas pagrindinių vaistų:

  1. Monural. Plataus veikimo spektro antibiotikas, tiekiamas tablečių pavidalu. Tinka gydyti tiek vaikus, tiek suaugusius, imamasi pagal standartinę schemą, kursus. Pagrindinis vaisto pranašumas yra destruktyvus poveikis daugeliui patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių šlapimo sistemos uždegimą, atėmus neigiamą poveikį žarnyno mikroflorai..
  2. No-shpa. Antispazminis analgetikas, naudojamas paūmėjus cistitui. Greitai ir efektyviai pašalina šlaplės lygiųjų raumenų audinio spazmą. Teigiama vaisto pusė yra veikimo greitis, atėmus toksinį poveikį kepenims.
  3. Ibuprofenas ir jo analogai (Ibufen, Novigan). Anestezuojantis nesteroidinis vaistas prisideda prie uždegiminio proceso „susilpnėjimo“. Jis plačiai naudojamas vaikų ir suaugusiųjų glomerulonefrito vaistų terapijai. Vaisto pranašumas yra platus pritaikymo spektras, maža kaina, daugybė analogų.
  4. „Vikasol“. Hemostatinis vaistas, kuriame yra vitamino K, natrio bisulfato. Dažniausias vaistas hematurijai sustabdyti. Tinka mažiems vaikams. Pagrindinė teigiama kokybė yra mažas toksiškumas, maža kaina..

Hematurijos prevencija

Dažniausia hematurijos priežastis yra paprasta bakterinė šlapimo takų infekcija dėl asmeninės higienos pažeidimo. Pagrindinės rekomendacijos, kaip apsaugoti mikrobus nuo gleivinės pažeidimo:

  • turėtumėte dėvėti laisvus apatinius drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, su aukštos kokybės dažais;
  • atsargiai naudokitės viešaisiais tualetais ir voniomis, kad lytinės infekcijos nepatektų ant gleivinės;
  • šaltuoju metų laiku būtina išvengti hipotermijos;
  • moterims svarbu laiku pakeisti asmeninės higienos priemones mėnesinių metu;
  • būtina stebėti asmeninę vaiko higieną ryte ir vakare, laiku pakeisti patalynę, sauskelnes;
  • fizinio aktyvumo laikymasis;
  • reguliariai atlikite išsamų kūno patikrinimą.

Kas sukelia kraują šlapime šlapinimosi pabaigoje ir kaip gydyti skausmingą kraujavimą iš šlaplės

Kraujas šlapime yra simptomas, kuris rodo patologinių procesų buvimą organizme. Kruvinos išskyros gali atsirasti dėl uždegiminio proceso šlapimo sistemoje, dėl vaisto vartojimo ar traumos. Atlikus diagnostikos priemones, paskirta dieta, vaistai ar operacija.

Kodėl ir kas atsitinka

Kraujo išsiskyrimas šlapinantis dažniausiai atsiranda dėl uždegiminių procesų, pažeidžiančių šlapimo sistemą. Skausmingas šlapinimasis krauju rodo infekciją ar stiprų fizinį krūvį. Išskiriamos šios kraujo šlapime priežastys:

  • šlapimo pūslės ar šlaplės uždegimas;
  • akmenų buvimas šlapimo sistemos organuose;
  • piktybiniai ar gerybiniai navikai;
  • uždegiminis procesas inkstuose;
  • vartoti antikoaguliantus ar hormonus;
  • gerybinis vidinio gimdos sluoksnio augimas už jo ribų.

Kartais kraujas moterų šlapime gali pasirodyti nėštumo ar ginekologinių problemų metu. Vyrams šis simptomas signalizuoja apie urologines ligas. Scarlet ar bordo išsiskyrimo priežastis yra šlapimo sistemos infekcija, trauma ar hipotermija.

Cistitas

Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas. Liga atsiranda dėl hipotermijos. Atsižvelgiant į psichinį stresą ir susilpnėjusį imunitetą, liga pradeda progresuoti. Cistitas taip pat gali pasireikšti lėtinio tonzilito, furunkuliozės, ėduonies, žarnyno ligų, adenoidų, pienligės fone. Pagrindiniai simptomai yra kraujas iš šlaplės, skausmingas šlapinimasis, diskomfortas pilve ir apatinėje nugaros dalyje. Sergant cistitu, šlapimas yra drumstas ir kartais dėl kraujo lašelių būna rausvos spalvos. Tai reiškia, kad sutrinka organo gleivinė..

Urolitiazės liga

Su urolitiaze akmenys randami šlapimo takuose ir inkstuose. Liga atsiranda dėl vitaminų trūkumo, vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimo, netinkamos mitybos, sėslaus gyvenimo būdo. Pirmieji simptomai yra nugaros ir apatinės pilvo dalies skausmas, vėmimas, pykinimas, skausmas šlapinantis ir galiausiai kraujas. Kruvinas šlapimas atsiranda dėl uždegiminio proceso dėl kraujo kapiliarų pažeidimo ir besivystančio akmens.

Uretritas

Uretritas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis šlaplę. Tai atsiranda dėl infekcijos, sužalojimo, netinkamo lytinio kontakto, hipotermijos, higienos taisyklių nesilaikymo.

Su uretritu iš šlaplės pasirodo kraujas, o tai reiškia uždegiminio proceso buvimą.

Šlapimas turi nemalonų kvapą, jaučiamas niežėjimas ir deginimas, skausmas šlapinantis. Skyriuje iš šlaplės gali būti pūlių, kraujo krešulių, gleivių.

Onkologija

Suaugusiųjų šlapimo pūslės vėžys yra navikas, atsirandantis organo viduje. Piktybinė liga gali plisti už kūno ribų. Pirmieji simptomai yra kraujavimas, kai šlapinasi ruda ar raudona spalva, taip pat organo skausmas, deginimo pojūtis. Kraujo išskyros gali būti aptiktos tik nustačius diagnozę. Padidėja ligos išsivystymo rizika, rūkymas, ilgalaikis vaistų vartojimas, dubens švitinimas, apsigimimai, lėtinės šlapimo takų ligos..

Hematurija

Hematurija yra būklė, kai šlapinantis pasirodo kraujas. Hematurija yra simptomas, kuris gali rodyti įvairių šlapimo sistemos ligų buvimą. Paskirstymai atsiranda pažeidus kraujagysles uždegiminio proceso fone, kuris gali būti lėtinis. Nereikėtų ignoruoti nerimą keliančio simptomo. Pacientas gali šlapintis su skausmu. Lėšos skiriamos su dryželiais ar kraujo lašeliais. Norint atlikti tyrimus ir paskirti tinkamą gydymą, būtina kreiptis į specialistą.

Glomerulonefritas

Su glomerulonefritu pažeidžiami inkstų glomerulai. Šlapimas su krauju ir skausmas gali atsirasti dėl imuninių uždegiminių ligų. Su glomerulonefritu žmogus aptinka kraujo pėdsakų šlapime. Pakyla kraujospūdis ir atsiranda patinimas. Liga atsiranda dėl hipotermijos, alerginių reakcijų, toksinių medžiagų poveikio, imuninės sistemos sutrikimo, alkoholio vartojimo, streptokokinių infekcijų..

Traumos

Jei Urogenitalinės sistemos organai yra sužeisti, išskyros iš Urogenitalinės pūslės tampa skaritinės. Kraujas iš šlaplės gali atsirasti keliant svorį, pažeidus inkstus ar apatinę nugaros dalį, pilvo įtempimą, staigų kūno posūkį, dubens kaulų lūžius, kritimą, padidėjusį pilvo organo slėgį. Kartu su nenormaliu išsiskyrimu šlapinantis atsiranda skausmas apatinėje pilvo dalyje ar apatinėje nugaros dalyje, jaučiamas niežėjimas tarpvietėje ir deginimo pojūtis. Šlapinant yra kraujo su krešuliais.

Nėštumas

Kraujas po šlapinimosi nėštumo metu rodo Urogenitalinės sistemos infekciją. Tokiu atveju gali atsirasti kiti simptomai: dažnas šlapinimasis, vėmimas, karščiavimas, deginimas ir niežėjimas tarpvietėje, skausmas apatinėje pilvo srityje. Dažniausiai simptomai rodo pielonefrito ar cistito vystymąsi. Kraujas šlapinimosi pradžioje gali pasirodyti su anemija, vilkligė, diabetu, lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis. Šlapimas gali pakeisti spalvą pavartojus tam tikrų maisto produktų ir vaistų. Tokiu atveju gydymas nereikalingas.

Hormoniniai vaistai

Hormoniniai vaistai vartojami norint išvengti nėštumo. Jie nelaikomi saugiais, nes turi nemažai šalutinių poveikių. Nepageidaujamos reakcijos atsiranda iškart arba po kelių savaičių.

Didelės estrogeno tabletės dažnai sukelia šalutinį poveikį.

Vienas iš simptomų yra kraujas šlapinantis. Nutraukus vaisto vartojimą, būklė pagerėja.

Endometriozė

Kraujo krešuliai šlapime yra vienas iš endometriozės simptomų. Liga pasižymi endometriumo išplitimu už gimdos ertmės. Su šia patologija atsiranda skausmas apatinėje pilvo ar nugaros dalyje, nusiminusi išmatos, skausmas lytinių santykių metu ir menstruacijų metu. Kraujo lašeliai rodo patologinį procesą šlapimo pūslėje. Skambučiai tualetu tampa skausmingi ir dažnesni.

Antikoaguliantų vartojimas

Išgėrus vaisto, gali atsirasti šalutinis poveikis. Tarp nepageidaujamų reakcijų yra kraujas iš šlaplės. Antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas ir heparinas, kai kuriems pacientams raudonai dažo išskyras iš šlapimo pūslės. Būtina sumažinti vaistų dozavimą arba atšaukti priėmimą, kad būklė normalizuotųsi. Išgėrus aspirino, ciklofosfamido ir penicilino, gali atsirasti krešulių šlapime.

Urogenitalinės infekcijos

Su Urogenitalinės sistemos infekcijomis atsiranda skausmas šlapinantis ir kraujas. Infekcija patenka per šlaplę ir pradeda daugintis Urogenitalinės sistemos organuose. Be to, gali atsirasti deginimo pojūtis, skausmas ir niežėjimas tarpvietėje, dažni potraukiai. Šlapimas turi nemalonų kvapą, įgauna drumstą spalvą su kraujo lašų priemaiša. Priežastis yra hipotermija, susilpnėjęs imunitetas, higienos taisyklių nesilaikymas. Infekcija gali įvykti lytinio kontakto metu.

Diagnostika

Jei pacientui skaudu rašyti, turite kreiptis į gydytoją. Esant raudonos spalvos inkliuzams, būtina suprasti šios būklės priežastis. Nepageidaujamas simptomas gali kelti pavojų paciento gyvenimui. Atliekamos šios diagnostinės priemonės:

  • Šlapimo ir kraujo tyrimai. Tokiu būdu nustatomas, ar intensyvus kraujavimas yra Urogenitalinės sistemos organų uždegiminis procesas.
  • Ultragarso procedūra. Padeda aptikti akmenis ir navikus inkstuose ar šlapimo takuose. Ultragarsas nustato dubens organų pažeidimus ir traumas.
  • Cistoskopija. Procedūra padeda pamatyti naviką ir nustatyti vėžio proceso stadiją kartu su biopsija.

Gydytojas gali paskirti radioizotopų renografiją, inkstų panoraminę rentgenografiją, fazinio kontrasto mikroskopiją, bakterijų kultūrą. Nesant infekcijos požymių ir kitų patologijų, būtina atidžiai stebėti pacientą.

Ką daryti

Jei iš šlapimo pūslės patenka kraujo, reikia pradėti gydymą. Po diagnozės urologas ar nefrologas gydo ligą, kuri sukėlė nepageidaujamą simptomą. Jei išeina keli kraujo lašai, turite stebėti pacientą. Gydytojas skiria vaistus, dietą. Nesant infekcinių ligų, vidaus organų plyšimų ir piktybinių navikų, šlapimo metu galite atsikratyti kraujo krešulių, naudodamiesi liaudies metodais. Sunkiais atvejais atliekama operacija..

Vaistų terapija

Norėdami sustabdyti kraujavimą iš šlaplės, turite pradėti vartoti vaistus. Priklausomai nuo ligos, gydytojas gali skirti:

  • Infekcinės Urogenitalinės sistemos patologijos. Dažnai šlapinantis krauju, atliekama antibiotikų terapija - Monural, Nolitsin, Nitroxolin ar Palin. Taip pat skiriami vaistai, turintys diuretikų poveikį - Furadoninas, Cystonas. Nėštumo metu vartojami cholinoliziniai ir analgetikai. Žindydami vartokite Kanefron.
  • Urolitiazės liga. Esant mažiems kraujo krešuliams, skiriami antibakteriniai vaistai, vitaminai ir diuretikai. Jei pacientas serga inkstų diegliais, antibiotikai neįtraukiami.
  • Glomerulonefritas. Jei šlapime yra kraujo, nurodoma antibiotikų terapija - ampicilinas, penicilinas ar eritromicinas. Išrašykite vaistus, kad padidintumėte imunitetą, palengvintumėte uždegimą, sumažintumėte patinimą ir sumažintumėte spaudimą.
  • Traumos. Esant kruviniems lašams ir nedideliam sumušimui, reikia vartoti hemostazinius vaistus, antibiotikus, skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus..
  • Endometriozė Liga gydoma hormonų terapija ir vaistais nuo skausmo. Esant kraujavimui iš šlapimo pūslės, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, elektrinė nervų galūnių stimuliacija skausmui malšinti, hemostaziniai vaistai..
  • Onkologija. Su neoplazmomis kraujas gali tekėti kartu su šlapimu. Atlikite chemoterapiją ir radiacijos terapiją. Po to, kai navikas sumažėja, paskirta operacija..

Jei išgėrus hormoninių vaistų ar antikoaguliantų išsiskiria kraujas, turite jų nutraukti.

Dieta ir liaudies metodai

Jei atsiranda kraujo lašai, turite laikytis dietos. Rekomenduojama gerti daug skysčių, atsisakyti alkoholio, narkotikų, kavos ir rūkyti. Patartina neįtraukti rūgštaus, sūraus, riebaus ir kepto maisto. Apdorotus maisto produktus ir konservus būtina pakeisti maistu, kuriame gausu baltymų ir sveikų riebalų. Yra liaudies metodai, kurie padės palengvinti kai kurių ligų eigą:

  • Cistitas. Šiltas šildymo kilimėlis padeda patepti skrandį. Leidžiama išsimaudyti šiltoje vonioje, nenaudojant jūros druskos ir kitų kosmetikos priemonių. Vanduo turėtų būti šiltas, bet ne karštas. Į vonią naudinga pridėti ramunėlių ir kitų žolelių nuovirų. Rekomenduojama valgyti daugiau uogų, vaisių ir daržovių, įskaitant spanguoles.
  • Urolitiazės liga. Veiksmingas metodas yra gerti vandenį su medumi tuščiu skrandžiu 15 minučių prieš pusryčius. 1 šaukštelis imkite 1 šaukštelį. natūralus medus. Gerkite po pusę stiklinės prieš kiekvieną valgį. Esant uratų akmenims, 1 šaukštelis ištirpinamas stiklinėje vandens. soda. Gerkite 30 minučių prieš valgydami. Padeda šarminio vandens ir šviežiai spaustų burokėlių sulčių vartojimas.
  • Uretritas. Rekomenduojama gerti aviečių, bruknių lapų, dilgėlių, ramunėlių, liepų nuovirus. Pažeistas vietas galima nuplauti ąžuolo žievės ir ramunėlių nuoviru. Žolelės imamos lygiomis dalimis ir užpilamos 3 stiklinėmis vandens. Gerkite po 1 stiklinę per dieną 3 dozes.
  • Glomerulonefritas. Kai liga yra nustatyta dietos numeris 7. Apribokite baltyminių maisto produktų, riebios mėsos ir žuvies, prieskonių vartojimą. Ligai gydyti naudojamas nuoviras. Paimkite kukurūzų stigmas ir vyšnių uodegas, užpilkite 2 puodeliais vandens. Reikia gerti po pusę stiklinės iki 4 kartų per dieną. Padarykite užpilą ant juodųjų šeivamedžio žiedų. Užpildykite gėles vandeniu ir reikalaukite 40 minučių. Išgerkite 1 stiklinę per dieną.
  • Endometriozė Kraujas šlapinantis gali būti pašalintas, jei vartojate vaistažolių užpilus. Vienodais kiekiais reikia paimti pušyno gimdą ir raudoną šepetėlį. Supilkite 2 puodelius vandens ir palikite 40 minučių. Gerkite po pusę stiklinės du kartus per dieną. Veiksmingos kolekcijos, kuriose yra šeivamedžio uogų, aviečių lapų, dilgėlių, celandinų.

Alternatyvius metodus, kai šlapime yra kraujo, reikia derinti su vaistų terapija. Taikant integruotą požiūrį, būklė greitai pagerėja ir neigiami simptomai išnyksta.

Operacija

Urolitiazei gydyti reikalinga chirurgija. Atlikite pilvo operaciją, laparoskopiją ar nuotolinę litotripsiją. Endometriozė turėtų būti gydoma vaistais, tačiau jei rezultato nėra, atliekama laparoskopija. Jei dubens organų plyšimo metu po traumos vietoje šlapimo yra daug kruvinų išskyrų, būtina susiūti ir nusausinti.

Kraujo pėdsakai šlapime atsiranda su neoplazmomis. Gydymas - naviko pašalinimas ir korekcinė terapija. Ankstyvoje stadijoje padeda radiacijos terapija su vėlesne operacija. Sunkiais atvejais šlapimo pūslė pašalinama ir susidaro dirbtinis organas..

Kodėl šlapimas su krauju ir ką daryti, jei pastebite tokį simptomą

Kraujas šlapime (hematurija) yra patologinė būklė, kai šlapime randami raudonieji kraujo kūneliai. Paprastai raudonųjų kraujo kūnelių nėra arba jie aptinkami ne daugiau kaip 2 ląstelėse, žiūrint per mikroskopą. Hematurija yra vienas iš būdingų šlapimo sistemos ligų simptomų - inkstai, šlapimtakiai, šlaplė, šlapimo pūslė..

Hematurijos tipai

Šlapimas su krauju arba hematurija yra raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime, viršijantis fiziologines normas. Atsižvelgiant į jų koncentraciją, išskiriamos 2 patologijos rūšys:

  • mikrohematurija - kraujas nėra nustatomas akimis, o nustatomas tik laboratorijoje;
  • makrohematurija - šlapime yra daug raudonųjų kraujo kūnelių, todėl skystis įgyja rausvą atspalvį.

Yra 3 mikroskopinės hematurijos tipai. Jei šlaplė tampa kraujavimo šaltiniu, nustatoma pirminė (pradinė) diagnozė, jei karbamidas yra galutinis (galinis) ir jei inkstai yra pilni (viso) mikrohematurija.

Būtina atskirti tikrąją nuo klaidingos hematurijos (pseudohematurijos), kai šlapimo dažymas yra susijęs su padidėjusiu hemoglobino oksidacijos produktų lygiu..

Dėl tam tikro maisto (pvz., Burokėlių) klaidinga hematurija kartais vadinama paraudusiu šlapimu..

Ką reiškia kraujas šlapime?

Urologai ir nefrologai nustato daugiau nei 200 priežasčių, lemiančių šlapimo spalvos pasikeitimą. Kraujas susimaišo su šlapimu, nes patenka per pažeistus organus. Todėl hematuriją 9 iš 10 atvejų sukelia ligos:

  • inkstas
  • šlapimtakiai;
  • šlaplės kanalas;
  • prostatos (vyrams);
  • Šlapimo pūslė.

Kraujavimas iš šlapimo sistemos atsiranda dėl traumų, infekcinių uždegimų, navikų ir kt..

Kraujo krešulių forma turi diagnostinę reikšmę. Jei šlapime randama kruvinų „kirmėlių“, greičiausiai kraujavimas yra inkstai. Besivystantys tamsiai raudonos spalvos krešuliai dažniau nustatomi su karbamido navikais.

Su liga nesusijęs kraujo šlapimas

Kraujo priemaišos šlapime ne visada yra patologijos pasireiškimas. Kartais makrohematurija atsiranda po fizinio krūvio. Sportininkai po bėgimo demonstruoja Montenbakerio hematuriją dėl karbamido sienų trinties.

Šlapimo spalvos pokytis pastebimas vartojant narkotikus, kurie skystina kraują arba didina kraujagyslių sienelių pralaidumą. Šlapimas dažomas raudona arba gelsvai rausva spalva, kai vartojama produktų, turinčių dažančių pigmentų - burokėlių, granatų, morkų.

Patologinės kraujo priežastys šlapime

Daugeliu atvejų kraujas šlapime atsiranda traumos, naviko ar infekcinės kilmės ligų fone. Todėl, nustatydami makrohematuriją (matomą šlapimo dėmę), turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Inkstų uždegimas

Jei kraujo krešuliai šlapime yra pailgi, tai rodo inkstų uždegimą. Galimos makrohematurijos priežastys:

  • pyelitas;
  • tubulointersticinis nefritas;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • glomerulonefritas;
  • inkstų karbunkulas;
  • pielonefritas;
  • su virusu susijusios nefropatijos;
  • žievės nefrozė.
Labai dažnai kraujo pėdsakai šlapime atsiranda iškart po inkstų dieglių. Negydant atsiranda papildomų simptomų - šlapinimosi dažnio ir apimties pokyčiai, nuobodas apatinės nugaros dalies skausmas.

Šlapimo takų infekcijos

Pusė atvejų kraujo krešulius šlapime išprovokuoja urogenitalinės infekcijos. Patogeniniai virusai, grybeliai ir bakterijos sukelia gleivinių uždegimą, dėl kurio atsiranda sienų opos ir kraujavimas. Mikro ir makrohematurija lydi:

  • uretritas;
  • cistitas;
  • ureteritas (šlapimtakio uždegimas).

Kraujo lašas po šlapinimosi vyrams 80% atvejų atsiranda dėl karbamido uždegimo. Baltieji dribsniai ir pūlingos priemaišos rodo bakterinį ligos pobūdį.

Urolitiazė (urolitiazė) yra akmens formavimasis skirtinguose šlapimo sistemos organuose. Kraujavimas atsiranda, kai įvyksta akmenys:

  • pažeisti inkstų indus;
  • judėti šlapimo takais ir sužeisti gleivinius organus.

Pažeistos vietos skauda, ​​žmogus šlapinantis jaučia deginimo pojūtį. Urolitiazė yra pavojinga dėl ortakių užsikimšimo akmenimis ir ūmaus šlapimo susilaikymo.

Moterų reprodukcinės sferos patologijos

Makrohematuriją dažnai sukelia reprodukcinės sistemos ligos. Todėl, jei moteris turi šlapimą su kraujo krešuliais, ji pirmiausia siunčiama apžiūrai pas ginekologą. Patologiją išprovokuoja:

  • šlapimo endometriozė;
  • lytinių organų prolapsas;
  • urogenitalinė schistosomiasis.
Jei menstruacijų metu šlapime aptinkama kraujo, ši būklė laikoma normalia..

Vyrų ligos

Kraujo priemaišos šlapime vyrams ne visada atsiranda dėl šlapimo sistemos patologijų. Šlapimo latakai yra greta reprodukcinės sistemos organų, todėl jų pažeidimai taip pat lemia mikro- arba makrohematuriją:

  • BPH;
  • lėtinis prostatitas;
  • prostatos karcinoma.

Esant padidėjusiai prostatai, šlaplės kanalas susiaurėja ir deformuojasi, todėl pažeidžiamos kraujagyslės. Todėl šlapinantis iš jo išplaunami kraujo krešuliai.

Onkologija

Hematurija be skausmo ir šlapinimosi sutrikimų yra vienas iš vėžio požymių. Navikų dygimą aplinkiniuose audiniuose lydi kraujagyslių pažeidimai ir kraujavimai šlapimo sistemos organuose. Makrohematurijos ligos apima:

  • onkocitoma arba inkstų lipoma;
  • šlapimo vėžys;
  • inkstų sarkoidozė;
  • polipai šlapimtakyje;
  • inkstų ląstelių karcinoma.
Inkstų navikų ligos sudaro 2,5–3,5% visų vyrų ir moterų navikų.

Traumos

Trauminis šlapimo latakų ir inkstų pažeidimas atsiranda tuo metu, kai stiprus suspaudimas, smūgis į dubens ar juosmens sritis. Šlapimo spalva priklauso nuo pažeidimų sunkumo ir vidinio kraujavimo. Sužeidus šlapimtakį, žmogui sunku šlapintis. Jis skundžiasi deginimu šlapinantis, vangiu srautu.

Trauminė makrohematurija kartais atsiranda atlikus šlapimo sistemos instrumentinį tyrimą:

  • cistoskopija;
  • inkstų biopsija;
  • šlaplės kateterizavimas.

Sužalojimas viršutinėje šlapimo sistemoje yra pavojingas dėl šlapimo pūslės burnos krešėjimo kraujo krešuliais.

Kraujagyslių patologija

Retais atvejais latentinis kraujas šlapime atsiranda kraujagyslių ligų fone, kurias lydi:

  • padidėjęs kraujagyslių pralaidumas;
  • kapiliarų sienelių pažeidimas;
  • lygiųjų raumenų hipotenzija.

Šlapimo paraudimas pasireiškia inkstų arterijos ateroskleroze, inkstų venų suspaudimu, varikoze, vaskulitu..

Kai kurie vaistai

50% atvejų intersticinis nefritas atsiranda reaguojant į nekontroliuojamus vaistus. Pažeidus inkstų audinį, šlapime pasirodo kraujas, nuobodu skausmas apatinėje nugaros dalyje. Makrohematuriją dažniausiai išprovokuoja:

  • Aspirinas;
  • Penicilinas;
  • Heparinas;
  • Antipirinas;
  • Ciklofosfamidas;
  • Fenacetinas;
  • Ifosfamidas;
  • Dichlorfenamidas.
Piktnaudžiaujant nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo padidėja inksto vidurinės dalies sunaikinimo rizika, kupina papiliarinės nekrozės..

Genetinės ligos

Jei šlapimas patenka su krauju, labai retai priežastis yra paveldimos ligos. Hematurija pasireiškia žmonėms, kenčiantiems nuo:

  • pjautuvo formos ląstelių anemija;
  • gumbinė sklerozė;
  • paveldimas nefritas (Alporto sindromas);
  • gerybinė šeiminė hematurija.

Kraujo krešuliai šlapime randami 2/3 pacientų, sergančių cerebroretinine angiomatozė. Patologiją lydi daugybinės inkstų cistos, o 25% pacientų komplikuota inkstų karcinoma..

Kitos priežastys

Urologinėje praktikoje išskiriama šimtai kraujo priežasčių šlapime. Makrohematuriją išprovokuojantys veiksniai yra šie:

  • šlapimtakių striktūros;
  • hemoglobinurija;
  • inkstų infarktas;
  • psoriazė;
  • ankilozinis spondilitas;
  • sisteminis vaskulitas;
  • raudonoji vilkligė;
  • veninė hipertenzija;
  • reumatoidinis artritas.

Kraujo pėdsakai šlapime ryte po pabudimo yra pradinės hematurijos simptomas. 8 iš 10 atvejų jį išprovokuoja šlaplės sužalojimai, gerybiniai ar piktybiniai navikai..

Simptomai, lydintys tepimą

Daugeliu atvejų kraujas šlapime yra urologinių ligų pasekmė. Jei juos sukelia infekcija, atsiranda karščiavimas ir karščiavimas. Tipiškos inkstų ir šlapimo takų ligų apraiškos yra:

  • sunku šlapintis;
  • klaidingas noras į tualetą;
  • deginimo pojūtis karbamido ištuštinimo metu;
  • sumažėjęs ar padidėjęs šlapimo kiekis;
  • galūnių patinimas;
  • juosmens ir suprapubinės srities skausmas.

Jei uždegimą išprovokuoja pyogeninės bakterijos ar grybeliai, šlapime randami balti dribsniai ar pūlių krešuliai.

Galimos kraujo patekimo į šlapimą pasekmės

Kruvinas šlapimas yra akivaizdus šlapimo sistemos gleivinės ar apatinių sluoksnių pažeidimo požymis. Vėluojantis ligų gydymas yra pavojingas tokiomis komplikacijomis:

  • lėtinis pielonefritas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • intersticinis cistitas;
  • šlaplės randai;
  • Geležies stokos anemija;
  • onkologinės ligos;
  • šlapimo takų susiaurėjimas;
  • BPH;
  • inkstų nekrozė.
Problemos ignoravimas sukelia šlaplės užsikimšimą su kraujo krešuliu, ūmų šlapimo susilaikymą.

Makrohematurija lemia posthemoraginę anemiją. Lėtinis kraujo netekimas yra pavojingas širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams, dažnam galvos svaigimui dėl nepakankamo kraujo tekėjimo į smegenis.

Ligos diagnozė

Dėl nedidelio kraujo netekimo šlapimas netampa rausvas ar raudonas. Tačiau šlapimo sistemos sutrikimus lydi papildomi simptomai, todėl pacientai eina pas gydytoją. Hematurija diagnozuojama remiantis tokiais tyrimais:

  • bendroji kraujo analizė;
  • šlapimo nuosėdų mikroskopija;
  • šlapimo analizė pagal Nechiporenko.

Kraujas analizuojant šlapimą yra visapusiško paciento tyrimo pagrindas.

Papildomai paskirtiems kraujo netekimo šaltiniams nustatyti:

  • ekskrecinė urografija;
  • KT urografija;
  • šlapimo kultūra;
  • Inkstų ultragarsas;
  • cistoskopija;
  • retrogradinė ureteropielografija.

Jei inkstuose ar karbamide aptinkami navikai, atliekama biopsija, po kurios analizuojami audinių mėginiai. Esant padidėjusiai blužnei ar kepenims, reikės hematologo konsultacijos. Remiantis aparatūros ir laboratorinių tyrimų duomenimis, galutinę diagnozę nustato urologas ar nefrologas.

Ką daryti, jei šlapimas su krauju

Norėdami atsikratyti kraujo šlapime, nustatykite kraujo netekimo priežastį. Terapijos ypatybės priklauso nuo ligos, kraujavimo šaltinio lokalizacijos. Atsižvelgiant į pažeidimų sunkumą ir galimas komplikacijas, gydymas atliekamas stacionare ar ambulatoriškai..

Nepageidautina vartoti tabletes be gydytojo rekomendacijos. Neracionalus gydymas vaistais yra pavojingas apsinuodijimas, ligos progresavimas.

Mikro- ir makrohematurijos, susijusios su įvairiomis problemomis, gydymo ypatumai:

Kraujas moterų šlapime. Priežastys ir gydymas su skausmu ir be jo, koks jis galėtų būti

Kraujo buvimas šlapime yra daugelio rimtų sutrikimų, kuriuos sukelia urologinės ligos, rodiklis. Nuo jų kenčia ne tik vyrai, bet ir moterys.

Kraujo atsiradimo priežastys moterų šlapime ir susiję simptomai

Moterų kraujas, kurio dėmės dažomos natūraliai, šlapime nekelia ypatingo pavojaus:

  • Padidėjęs fizinis aktyvumas.
  • Menstruacijų laikotarpis.
  • Tam tikrų narkotikų vartojimas

Visais kitais atvejais šlapimo dažymas yra hematurija, daugelio su urologija susijusių ligų simptomas. Terminas hematurija reiškia kraujo buvimą šlapime, viršijantį tą vertę, kuri yra priimtina pagal fiziologinę normą. Normaliose šlapimo nuosėdose raudonųjų kraujo kūnelių visiškai nėra arba matomoje erdvėje yra ne daugiau kaip 1–2 ląstelės..

Yra 2 hematurijos tipai:

Pirmąjį nustato patys pacientai vizualiai, kai kraujo išskyros iš šlapimo yra raudonos arba aprūdijusios. Mikrohematurija nustatoma tik laboratorinio tyrimo metu, kai raudonųjų kraujo kūnelių skaičius šlapime nėra pakankamas, kad būtų galima kokybiškai pakeisti jo spalvą.

Dažniausios neįprastos kraujavimo priežastys jaunesniems nei 40 metų žmonėms yra šlapimo takų infekcijos, lytiškai plintančios ligos, inkstų akmenys ar šlapimo pūslė. Vyresnio amžiaus žmonėms dažniausia priežastis yra navikai, inkstų, šlapimo pūslės ir gimdos vėžys.

Moterų kraujo šlapime priežastys:

  • šlapimo pūslės, inkstų uždegimas;
  • urolitiazės buvimas.
  • naviko vystymasis.
  • kraujo liga, pjautuvinių ląstelių anemija.
  • pažeidžiant šlapimo organų vientisumą traumos metu.
  • krešėjimas.

Klinikiniai raudonojo šlapimo simptomai:

  • Šlapimo, kuriame yra ryškiai raudono kraujo, atsiradimas kartu su skausmu šlapinantis rodo akmenų judėjimą, naviko procesą ar cistitą..
  • Šlapime yra mažų kraujo krešulių - kraujavimas įvyko iš šlapimtakio kraujagyslių.
  • Dideli kraujo krešuliai, kurie neturi konkrečios formos, yra ūminio uždegiminio proceso požymis pačioje šlapimo pūslėje.
  • Šlapime yra pailgos kraujo sruogos - tai yra uždegiminio proceso, vykstančio viršutiniuose šlapimo sistemos organuose, požymis..
  • Dažnas kraujas šlapime rodo naviką Urogenitalinėje sistemoje.

Šlapinant su skausmu ir be jo

Dizurija ar skausmingas šlapinimasis kartu su krauju šlapime gali būti ligos požymis:

  • šlapimo takų infekcijos;
  • lytiškai plintančių ligų;
  • besivystantys akmenys;
  • išsilavinimas kiaušidžių cistose;
  • pūslės vėžys.

Visi jie turi panašių simptomų: nugaros, šoninių skausmų, nemalonių išskyrų iš makšties, dažnai kartu su karščiavimu. Beveik visas ligas, kai šlapinimasis yra susijęs su skausmu, sukelia bakterinės infekcijos.

Mažas kraujo kiekis šlapime, kuris nėra lydimas skausmo, moterims dažnai būna susijęs su menstruacinio ciklo faze. Jis vadinamas tarpmenstruaciniu ovuliacijos kraujavimu. Tai pasireiškia 25% reprodukcinio laikotarpio moterų. Paprastai šis sutrikimas nereikalauja gydymo, tačiau tokiu atveju geriau atlikti patikrinimą pas ginekologą.

Po šlapinimosi

Kartais pacientai pastebi kraują šlapime po šlapinimosi. Priežastis yra pirminis, nenustatytas cistitas, latentinė šlapimo takų ar inkstų akmenų infekcija, kuri, eidama pro šlapimtakį, sužeidė jo sienas. Kraujo priemaišos šlapinimosi pabaigoje rodo šlapimo pūslės ligą.

Kraujas analizuojant moterų šlapimą

Atliekant testus, rodančius normą, eritrocitai, raudonieji kraujo kūneliai, šlapime neatsiranda. Jei moteris nėra vartojusi produktų, kurie nudažė jos analizės rezultatus, o pristatytas šlapimas yra raudonas, tai yra proga atlikti tyrimą.

Kraujo atsiradimas rodo, kad buvo pažeistas kraujagyslių sienelių pralaidumas viename iš šlapimo sistemos skyrių: inkstuose, šlapimtakiuose, tiesiai šlapimo pūslėje..

Cistitas

Moterų kraujas, esantis moterų šlapime, kurio priežastys dažnai randamos ūminiu antriniu cistitu, yra klinikinis infekcijų vidiniuose epitelio sluoksniuose požymis. Tokiu atveju pažeisti audinių indai kraujavo.

Kraujas šlapime atsiranda dėl daugelio ligų:

  • pielonefritas, ūmus ir lėtinis;
  • diabetas;
  • lėtinio vidurių užkietėjimo sindromas;
  • naviko procesai šlapimo sistemos organuose, pasižymintys nekontroliuojamu ląstelių augimu;
  • nefrolitiazė (inkstų akmenų nusėdimas).

Cistitas (šlapimo pūslės uždegimas) dažniausiai diagnozuojamas moterims

Su hematurija, kurią sukelia cistitas, šlapinimosi proceso pabaigoje pasirodo raudonas šlapimas.

Uretritas

Šlaplės gleivinės uždegimas gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims. Patologija nekelia pavojaus sveikatai, tačiau sukelia tam tikrą diskomfortą.

Moterų liga yra reta, ji atsiranda dėl šlaplės užkrėtimo bakterinėmis infekcijomis, dėl paliekamų akmenų traumos. Esant žiauriam uždegimui šlapime, pasirodo kraujas, taip pat pastebimos pūlingos išskyros iš šlapimo kanalo.

Šlapimo endometriozė

Vidinio gimdos sluoksnio audinių proliferacija vadinama endometriumu. Foci galima rasti kiaušidėse, pilvaplėvėje, tiesiojoje žarnoje.

Dažniausi endometriozės simptomai:

  • skausmingos, sunkios menstruacijos;
  • skausmas, apribotas apatinėje nugaros dalyje, apatinėje pilvo dalyje;
  • dėmėtumas šlapime, kuris atsiranda tarp menstruacijų.

Hematurija nėščia

Nėštumo metu galimi Urogenitalinės sistemos sutrikimai, kartais paūmėja cistitas, glomerulonefritas ir kitos ligos. Kraujo atsiradimas nėščios moters šlapime atsiranda dėl padidėjusio gimdos, vaisiaus ir kraujagyslių plyšimo dėl padidėjusio pilvo vidaus spaudimo. Retai hematurija sukelia priešlaikinį gimdymą, dažniau ji yra be priežasties.

Urogenitalinės infekcijos

Su įvairiomis infekcijomis, atsirandančiomis Urogenitalinėje sistemoje, kraujo šaltiniu tampa kapiliarai, esantys edematous ir inkstų bei šlapimtakių uždegiminėse sienose. Tokiu atveju šlapime analizės metu randami mikrobai, uždegiminio proceso patogenai. Tokiais atvejais taikoma antibiotikų terapija..

Funkcinė hematurija

Šis hematurijos tipas stebimas esant ūmiai hipotermijai, stipriam kūno perkaitimui, kartais po stipraus fizinio krūvio. Funkcinis tipas apima ortostatinę hematuriją ir hematuriją su stuburo išlinkimu. Visais atvejais raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas šlapime.

Urolitiazės liga

Moterims, sergančioms urolitiaze, kraujas patenka į šlapimą, nes akmenys juda siauru šlapimtakio kanalu.

Beveik visada tai yra ūmaus skausmo priežastis, ypač jei akmuo yra mažas ir šiurkštus. Maži akmenys dažniau nei dideli sužeidžia šlapimtakio minkštuosius audinius.

Onkologija

Vystantis šlapimo pūslei, navikams inkstuose, šlapimo takuose vystosi kraujavimas. Hematurija stebima pacientams, kai navikas pradeda spausti kaimyninius audinius, arti esančias kraujagysles, šlapimo takus, taip pat esant naviko skilimo sindromui..

Glomerulonefritas

Inkstų liga, pažeidžianti inkstų glomerulus, vadinama glomerulonefritu. Inkstų uždegiminis procesas lemia laipsnišką uždegtų glomerulų mirtį. Liga gali pasireikšti lėtinė forma arba greitai progresuoti. Latentinę ligos pradžią lydi hematurija ir dažniausiai ji nustatoma atsitiktinių laboratorinių tyrimų metu..

Hormoniniai vaistai

Daugelis steroidinių vaistų sukelia inkstų funkcijos sutrikimą, todėl vaistas „Parabolan“, kuris naudojamas kaip anabolinis vaistas, sutrikdo kraujo gryninimo procesą, kuris vyksta inkstų skiltimis. Tai turi įtakos kraujo priemaišų atsiradimui šlapime..

Geriamieji kontraceptikai, kaip ir kiti vaistai, turintys steroidų, estrogenų, keičia biocheminius procesus kepenyse, turi įtakos kraujo skaičiui. Taigi vaistas „Regulon“ keičia šlapimo spalvą padidėjusio jautrumo raudonoms moterims.

Antikoaguliantų vartojimas

Kai kurie vaistai turi nefrozinį poveikį, kurio vartojimas gali sukelti neinfekcinį nefritą. Inkstų kanalėlių pažeidimas sukelia makrohematurijos simptomą. Nutraukus vaisto vartojimą, inkstų pokyčiai nutrūksta, jų funkcija atsistato.

Antikoaguliantai gali sukelti kraujavimą, o tai gali sukelti kraują moterų ir vyrų šlapime

Pagrindinis geriamųjų antikoaguliantų šalutinis poveikis yra kraujavimas, šlapimo spalvos pasikeitimas į ryškiai raudoną.

Jie apima:

Gimdos prolapsas

Moterims po 40 metų gimda gali judėti už lytinių organų tarpo. Pagrindinės priežastys yra įgimtas dubens nepakankamumas, sunkus fizinis darbas.

Simptomai, leidžiantys įtarti sutrikimą:

  • diskomfortas makštyje;
  • piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje;
  • dažnas šlapinimasis, pasunkėjęs šlapinimasis su kraujo priemaiša šlapime.

Medicininiai sužalojimai

Medicininės urologinės operacijos, tokios kaip kateterizavimas, gali sukelti kraujo atsiradimą šlapime. Dėl ilgalaikio kateterizavimo pažeidžiama šlaplė.

Kraujo atsiradimui įtakos turi medicininės traumos:

  • trauminis šlapimtakio pažeidimas ginekologinių intervencijų metu;
  • pažeidimas atliekant ureteroskopiją;
  • antiseptinis šlapimo pūslės plovimas kateteriu;
  • sudėtingas urodinaminis tyrimas, kuris imituoja šlapimo skysčio kaupimosi ir išsiskyrimo procesą.

Trauminis seksas

Moterų šlapime kraujas, kurio priežastys slypi neatsargiuose judesiuose sekso metu, beveik visada lydimas skausmo. Daugelis uždegiminių procesų, vykstančių moters reprodukcinėje sistemoje, sukelia kraujavimą po sekso.

Moterims dažnai išsivysto poodinis cistitas dėl nenormalios šlapimtakio vietos, kur lytiniai santykiai gali patekti į mikroorganizmus. Išsivysčius pyelonefritui, šlaplės vėžiui, po lytinių santykių šlapime galite pastebėti kraujo buvimą.

Kiti sužalojimai

Moterų lytinius organus pažeidžiančių sužalojimų grupės:

  • ašaros lytinio akto metu, esant nenormaliai kūno padėčiai;
  • kaverninio klitorio kūno trauma;
  • lytinių takų pažeidimas.

Ne jatrogeninis moters lytinių organų pažeidimas yra gana retas.

Jie apima:

  • šautinės ir durtinės žaizdos;
  • smūgiai lytinių organų srityje;
  • pramoninės traumos.

Visų rūšių sužalojimus lydi kraujo buvimas šlapime, skausmas.

Urogenitalinė schistosomiozė

Parazitinė liga, kurią sukelia trematodai (kraują siurbiantys organizmai). Nors liga yra paplitusi tarp tropinių šalių žmonių, ją dažnai renkasi turistai, lankantys Afriką, Azijos šalis.

Pradiniam parazitų patekimo periodui būdingas dermatitas, tada pažeidžiamos žarnos ir urogenitaliniai organai. Ligos simptomai pasireiškia niežuliu, dilgėline ir karščiavimu. Žarnyno forma sukelia pilvo skausmą, viduriavimo vystymąsi.

Klasikinis simptomas yra hematurija, pažengusiais atvejais išsivysto šlapimo pūslės fibrozė, pažeidžiami inkstai. Moterims urogenitalinė schistosomiasis paveikia lytinius organus, sukelia mazgų susidarymą išoriniuose lytiniuose organuose, kraujavimą iš makšties lytinių santykių metu..

Menstruacijos

Moterims mėnesinių metu šlapime pasirodo kraujas. Jis susidaro dėl menstruacijų priemaišų ir bus specifinė šlapimo spalva.

Nėštumas

Raudonas šlapimas nėštumo metu dažnai susijęs su padidėjusia inkstų funkcija ir mitybos ypatybėmis. Jei kraujo atsiradimas šlapime neviršija 24 valandų, nėra jokių kitų klinikinių apraiškų, nemalonių simptomų, tai laikoma laikina nėščiosios fiziologine būkle.

Patologijos, turinčios įtakos šlapimo atsiradimui su krauju:

  • venų trombozė;
  • hipotermija, cistitas;
  • vartoti vaistus;
  • vaisiaus spaudimas šlapimo pūslei.

Po gimdymo laikotarpis

Moterų šlapime esantis kraujas, kurio priežastys yra susijusios su endometritu, yra labiausiai paplitęs reiškinys po gimdymo. Infekciją sukėlusios bakterijos prasiskverbia pro gimdos membraną ir už jos ribų. Vienas iš endometriumo simptomų yra kraujo atsiradimas šlapime..

Neteisinga hematurija: kai nereikia jaudintis

Pseudohematurija yra šlapimo paraudimas, atsirandantis dėl vaistų, produktų, kurių sudėtyje yra natūralių dažų, vartojimo. Burokėliai šlapimui suteikia raudoną spalvą, o antocianinus - raudonose uogose. Kuo mažesnis virškinimo trakto rūgštingumas, tuo intensyvesnė yra šlapimo spalva.

Galimos komplikacijos

Pavojingiausios pasekmės:

  • Inkstų arterijų aneurizma.
  • Inkstų vėžys.
  • Ūminis inkstų nepakankamumas, išsivysčius ūminiam glomerulonefritui.

Visas šias sudėtingas būkles lengviau išvengti nei gydyti, todėl, nustačius kraują, gydytojai rekomenduoja nedelsiant kreiptis į profesionalią urologinę pagalbą.

Ką daryti, jei šlapime atsiranda kraujo?

Visų pirma, nenaudokite vaistų. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti išsamų tyrimą. Jei ūmus skausmas lydimas šlapinimosi su krauju, reikia iškviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojui, turėtumėte patogią pozą, kad sumažintumėte skausmą, jei įmanoma, surinkite šiek tiek šlapimo, kad gydytojas galėtų greitai nustatyti hematurijos priežastį..

Paprastai rizikuoja nėščios moterys ir vyresnės nei 50 metų moterys..

Diagnostika

Atsižvelgiant į daugybę ligų, sukeliančių hematuriją, teisingai diagnozuota diagnozė yra sėkmingo gydymo raktas.

Pradiniame etape analizuojamas šlapimas ir kraujas, kurie padeda nustatyti kraujavimo intensyvumą, uždegiminių procesų buvimą Urogenitalinėje sistemoje..

Tada, įtarus ligą, skiriami ultragarsai. Kai kuriais atvejais atliekama kompiuterinė tomografija. Šis tyrimo metodas veiksmingai nustato navikų, inkstų akmenų buvimą. Norint įvertinti šlaplės būklę, pacientui atliekama cistoskopijos procedūra..

Sunkiausia yra nustatyti besimptomės hematurijos priežastį, kai šlapimo spalva yra lygi, o raudonieji kraujo kūneliai aptinkami tik laboratorinėmis priemonėmis.

Gydymas

Hematurijos gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties, kuri ją sukelia. Gydytojai gydo ne hematuriją, o ligą ar sutrikimą, kurio simptomai yra.

Trumpalaikė hematurija nereikalauja gydymo nuo narkotikų. Pacientai, sergantys makrohematurija, hospitalizuojami, sunkios formos gydomos vaistais ir kateterizuojamos. Tais atvejais, kai sužeidimai sukėlė kraujo išsiskyrimą su šlapimu, jie gydomi chirurginiu būdu. Lėtinės urologinių ligų formos gydomos tinkamais vaistais..

Kadangi raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas šlapime dažniausiai atsiranda dėl inkstų, šlapimo sistemos organų ligų, terapija atliekama naudojant hemostazinius agentus..

Narkotikų grupėsvardassusitikimas
KoaguliantaiDicinonasHemostatinis vaistas palengvina įvairių rūšių kraujavimą
„Vikasol“Suaktyvina protrombino gamybą, skiriama hemoraginių kraujavimų atvejais
Antibiotikai, uroseptikai,MonuralJis naudojamas prieš daugelį bakterijų, esant šlapimo sistemos uždegimui
FuramagPlatus antimikrobinis agentas, veikia stafilokokus, šigelę, salmonelę, mažina intoksikaciją organizme
NorfloksacinasJis turi platų spektrą veiksmų prieš daugelį infekcinių patogenų..
„Nifuratel“Įtakoja sukėlėjus - pielonefritą, cistitinį pyelitą.
VitaminaiPantoteno rūgštisDalyvauja antinksčių sintezėje, yra atsakingas už imuninės sistemos veiklą
Vitamino CDalyvauja oksidacinių procesų reguliavime, veikia kaip antioksidantas, pagreitina audinių regeneraciją
Vitaminas B12Padidina fagocitų efektyvumą, regeneruoja audinius, skiriama kartu su askorbo rūgštimi ir vitaminu B5
Vitaminas K, tokoferolisAngioprotektorius, turi antioksidacinį poveikį, pagreitina medžiagų apykaitą ląstelių lygyje, neleidžia susidaryti trombams
RetinolisAntioksidantas, reguliuojantis medžiagų apykaitos procesus.

Pašalinus uždegimą organizme, kraujo sekrecija šlapime taip pat sustoja.

Norėdami palengvinti paciento būklę pradiniu laikotarpiu, gydytojai teikia šias rekomendacijas:

  1. Gerkite daug vandens, ne mažiau kaip 3 litrus per dieną, kad iš šlapimo takų išbrinktų kraujo krešuliai.
  2. No-shpa. Vaistas prisideda prie šlapimo nutekėjimo, šlapimo takų išsiplėtimo. Mažiausia terapinė dozė yra 1 tab. Du kartus per dieną.
  3. Etamsilatas. Hemostatinis agentas, 2 ml, į raumenis vienu metu per dieną.
  4. „Vikasol“. Pagerina ankstesnio vaisto poveikį, 1 ml injekcija į raumenis atliekama vieną kartą.

Ši schema neatšaukia visiško patikrinimo ir gydymo prižiūrint gydytojui priėmimo.

Kraujas moterų šlapime dažnai išprovokuojamas dėl nekenksmingų priežasčių - farmakologinių ar maisto produktų. Paprastai toks šlapimas grįžta į pradinę spalvą per 1–2 dienas. Jei raudona spalva moterį jaudina ilgiau nei 3 dienas, o hematurija pasidaro ištikta, kartu su skausmu, tuomet turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas gydytoją arba iškviesti greitąją pagalbą.

Autorius: Anna Belyaeva

Straipsnio dizainas: Vladimiras Didysis

Vaizdo įrašas apie kraujo priežastis šlapime

Malysheva kalbės apie hematurijos priežastis: