Pagrindinis

Cista

Ką rodo šlapimo tyrimas su cistitu?

Tokia nemaloni liga kaip cistitas ilgą laiką gali kankinti žmogų skausmais ir specifiniais nepatogiais simptomais, todėl jo diagnozė yra labai svarbi, kad gydytojai parinktų gydymą ir išgelbėtų pacientą nuo kankinimų. Pagrindinį vaidmenį nustatant patologiją vaidina testai. Tarp pagrindinių - šlapimo, kapiliarų ir veninio kraujo tyrimas.

Kas yra cistitas

Prieš aprašydami laboratorinės diagnostikos metodus, turite suprasti, kas yra liga. Cistitas yra uždegimas, pažeidžiantis šlapimo pūslės ir šlapimo takų sienas. Tai gali būti ūminė ir lėtinė..

Patologija dažnai diagnozuojama vaikams ir moterims. Tai lengva paaiškinti dėl ypatingos moters urogenitalinio trakto struktūros, o mergaitės ir berniukai yra pažeidžiami dėl trapaus imuniteto. Vyrai nuo cistito kenčia daug rečiau..

Jei įtariate šlapimo pūslės uždegimą, turite atlikti tyrimus. Diagnozė yra specialisto darbas, nes cistitas lengvai painiojamas su kitomis ligomis..

Pagrindinės Urogenitalinės sistemos pagrindinio organo uždegimo priežastys:

  • hipotermija;
  • ginekologinės problemos (moterims);
  • urologinės ligos, įskaitant šlapimo pūslės pažeidimą.

Indikacijos diagnozės paskyrimui

Cistitas turi ryškią simptomatiką, todėl jį atpažinti nėra sunku. Bet prieš nustatant diagnozę, gydytojas turėtų ištirti tyrimų rezultatus ir tik tada pasirinkti gydymo schemą. Ligos apraiškos yra šios:

  • skausmas šlapimo pūslės srityje;
  • skausmas šlapinantis ar baigus;
  • jausmas, kad šlapimas nėra visiškai tuščias;
  • nuolatinis noras eiti į tualetą;
  • kraujavimas šlapinantis;
  • temperatūros padidėjimas.

Kraujavimas yra ypač pavojingas, nes jis gali užkimšti šlapimo pūslę. Užšalęs kraujas kaupsis šlaplėje, o tai išprovokuoja šlapimo stagnaciją ir šlapalo patempimą. Jei bakterijos patenka į kraują, prasideda infekcija, pažeidžiami inkstai.

Kokius tyrimus atlikti su cistitu

Laiku pradėjęs gydymą, bus išvengta ligos perėjimo į lėtinę formą. Norėdami teisingai diagnozuoti, gydytojas paskiria tam tikrus tyrimus.

Bendroji šlapimo analizė

OAM (bendroji šlapimo analizė) yra diagnozės rūšis, skirta nustatyti šlapimo sistemos patologijas. Labai svarbu kruopščiai pasiruošti, kad rezultatai būtų patikimi..

Tyrimas gali parodyti tam tikrų šlapimo savybių pokyčius, kuriais remiantis bus nustatyta diagnozė. Pagrindiniai cistito požymiai yra reikšmingas baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas. Be to, šlapimas praranda skaidrumą, nes jame atsiranda gleivių ar pūlių, keičiasi jų spalva (atspalvis priklauso nuo pažeidimo sunkumo). Sveiko žmogaus šlapimo spalva yra šiaudų geltona.

Bendra šlapimo analizė su cistitu rodo, kurios vertės yra normalios, o kurios ne..

ParametrasNormalioji vertėCistito svarba
SpalvaŠiaudų geltonaTamsi
SkaidrumasSkaidrus skystisDebesuota
KvepiaNeišreikštaPjovimas
Rūgštingumas4Daugiau nei 7
Tankis (g / l)1012-1022Daugiau nei 1030
GliukozėNeaptiktasYra
raudonieji kraujo kūneliaiNeviršykite 3Daugiau kaip 3
baltieji kraujo kūneliaiNeviršykite 6Daugiau nei 6
CilindraiNeAptiktos

Šlapimo analizė pagal Nechiporenko

Ši diagnostinė procedūra naudojama tada, kai reikia nustatyti bendrą leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių ir balionų kiekį šlapime. Jei šios ląstelės buvo aptiktos OAM metu, Nechiporenko analizė bus privaloma..

Balionai vadinami inkstų kanalėlių kasta. Jie atsiranda, kai kaupiasi baltymai, riebalų dalelės ir epitelis. Sveikiems žmonėms šlapime nėra baltymų ir cilindrų. Jei jie yra, galite kalbėti apie inkstų problemas. Tuo pačiu metu staigiai padidėja leukocitų ir eritrocitų skaičius..

VertėNormaCistitas
raudonieji kraujo kūneliaiNe daugiau kaip tūkstantisDaugiau nei tūkstantis
baltieji kraujo kūneliaiNe daugiau kaip 2 tūkstDaugiau nei 2 tūkst
CilindraiNeHialinas, granuliuotas, vaškas - daugiau kaip 20

Bakterijų kultūra

Bakterijų kultūra reikalinga norint išsiaiškinti, kokie mikroorganizmai sukėlė ligą. Analizė yra būtina, kai yra įtarimas dėl patologijos progresavimo arba jei gydymas neveiksmingas.

Priemonė yra CFU - kolonijas sudarantis vienetas. Bakterijų kultūra leidžia nustatyti, pavyzdžiui, streptokoką ir stafilokoką.

Jei KSV neviršija n × 10 3 KSV / ml, tai reiškia, kad netyčia į šlapimą patekę mikroorganizmai nėra pavojingi.

Viršijus n × 10 5 KSV / ml reikšmę, yra infekcija.

KSV intervale iki n × 10 4 KSV / ml reikia pakartoti analizę, nes šis rezultatas yra klaidingas.

Bakterijų kultūra terapijos metu yra ypač svarbi. Ne visi antibiotikai susidoroja su bakterijomis, todėl kartais juos reikia pakeisti.

Polimerinė grandininė reakcija - metodas, skirtas nustatyti sukėlėją, sukeliantį šlapimo pūslės problemas, taip pat esant sunkiam cistitui. Proceso metu galite ištirti kenksmingą mikroflorą genetiniu požiūriu.

Procedūra yra grandymas nuo lytinių organų. Moterims cistitas išsivysto tada, kai makštyje esančios bakterijos aktyviai dauginasi, taip pat sergant lytiniu keliu plintančiomis ligomis.

Kraujo tyrimas

Cistito kraujo tyrimas neturi informacinio turinio, tačiau jis atliekamas norint ištirti hormoninį foną, jei įtariama, kad patologija yra endokrininė. Padidėjęs tam tikrų hormonų skaičius būdingas įvairioms skydliaukės ligoms, kurios pablogina cistito eigą ir lėtina gijimo procesą..

Atliekant bendrą klinikinį kraujo tyrimą, nustatoma:

  • uždegimo požymiai, kurie išprovokuoja padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį šlapime;
  • daugybė granulocitų (nesubrendę neutrofilai);
  • ESR augimas - rodo ligos pradžią ir imuninį atsaką.

Kaip išlaikyti testus

Pasiruoškite atlikti cistito tyrimus laikydamiesi nustatytų taisyklių, kurių būtina griežtai laikytis, kad rezultatai būtų patikimi.

Pagrindinės šlapimo paruošimo ir surinkimo rekomendacijos

Rezultato tikslumas užtikrina teisingą biomedžiagos surinkimą. Priimamas šlapimo tyrimas dėl cistito vaikui, laikantis taisyklių, kurios aktualios ir suaugusiesiems. Biomedžiagos renkamos ryte, praleidus rytinį lytinių organų tualetą:

  • moterys turėtų užtikrinti, kad vanduo iš išangės nepatektų į šlaplę. Labiaras reikia praskiesti, kad bakterijos iš makšties nesimaišytų su šlapimu;
  • vaikas turi būti kruopščiai nuplaunamas. Labiajos veisiamos mergaitėms, apyvarpė pašalinama berniukams, pirmiausia šiek tiek šlapimo nutekėja, o po to pakeičiamas sterilus indas..

Paruošimo taisyklės priklauso nuo analizės rūšies.

AnalizėRekomendacijos
OAMŠlapimas renkamas ryte tuščiu skrandžiu;

Biomedžiagos negalima laikyti ilgiau kaip 2 valandas;

Moterys neturėtų būti tiriamos menstruacijų metu

Autorius NechiporenkoNenaudokite emociškai ir fiziškai per dieną;

Nevartokite alkoholio;

Nevalgykite maisto produktų, kurie keičia šlapimo spalvą;

Atsisakyti diuretikų;

Moterys laukia mėnesinių pabaigos

BakposevasIšskirkite fizinį aktyvumą;

Nevartokite vaistų

Kraujo paėmimo taisyklės

Kraujas su cistitu paaukotas laikantis šių taisyklių:

  • medžiaga imama tuščiu skrandžiu;
  • dieną prieš procedūrą negalima gerti alkoholio;
  • Nerekomenduojama lankytis pirtyje ir saunoje prieš tai;
  • prieš analizę neturėtų būti daromi rentgeno nuotraukos ir kadrai;
  • pacientas turėtų pailsėti.

Rezultatų iššifravimas

Tik patyręs gydytojas gali iššifruoti gautus duomenis, nedarykite to patys.

Į kokį šlapimo kiekį atsižvelgiama, ir kokie požymiai rodo cistitą

Pacientams, sergantiems cistitu, stebimi šie OAM rezultatų nukrypimai.

  • Baltieji kraujo kūneliai. Tiriant sveiko vyro šlapimą, matymo lauke neturėtų būti daugiau kaip trijų baltųjų kraujo kūnelių, moterims ir vaikams - ne daugiau kaip 7. Jei randama daugiau kūnų, tada prasideda paūmėjimas. Kuo didesnė vertė, tuo sunkesnė patologija.
  • Raudonieji kraujo kūneliai. Regėjimo lauke leidžiama aptikti ne daugiau kaip du vienetus. Šios vertės viršijimas rodo, kad pažeidžiami šlapimo pūslės indai.
  • Epitelinės ląstelės. Jų normalus kiekis yra apie 20, jie atsiranda, nes gleivinės ląstelės miršta.
  • Baltymai - iki 0,033 g / l arba jų nėra. Viskas aukščiau kalba apie sutrikusią inkstų funkciją ir intoksikaciją..
  • Cilindrai Sveiko žmogaus šlapime jo nėra. Hialino, granuliuotų ar vaško balionų aptikimas gali būti inkstų infekcijos, amiloidozės, glomerulonefrito, diabetinės nefropatijos ir daugybės kitų inkstų patologijų požymis..

Kraujo kiekis

Neįmanoma savarankiškai iššifruoti kraujo tyrimo rezultatų, tai turėtų padaryti specialistas. Remdamasis duomenimis, jis padarys išvadą ir paskirs vaistą.

Sergant cistitu, kraujo tyrimas parodys padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių skaičių, raudonųjų skaičius išliks toks pats. Baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas būdingas hematurijai. Stiprus uždegimas yra reikšmingo ESR padidėjimo priežastis.

Kartais cistitas pasireiškia kliniškai, o analizės rezultatas išlieka geras. Paprastai tai įmanoma esant lėtinei ligos eigai. Sunku gydyti išplitusį uždegimą, reikės antibiotikų.

Kas prisideda prie rezultatų iškraipymo

Klaidingi duomenys iššifravimo procese nėra neįprasti. Taip atsitinka, jei pacientas netinkamai pasiruošia tyrimui ir renka biomaterialas, nesilaikydamas gydytojo rekomendacijų.

Labai svarbu laikytis paprastų taisyklių:

  • rinkti medžiagą ryte tuščiu skrandžiu;
  • laikytis dietos;
  • Neperkraukite;
  • Nerūkyti ir nevartoti alkoholio;
  • įspėti gydytoją apie vaistų vartojimą;
  • atidėti procedūrą, jei prieš tai buvo padaryta rentgeno nuotrauka.

Papildomi diagnostiniai metodai moterims ir vyrams

Skirtingos lyties pacientams liga diagnozuojama skirtingai, nors moterų ir vyrų cistito testai yra vienodi. Be laboratorijos, pasinaudokite instrumentine diagnostika.

Vyrų terapija priklauso urologui. Jis paskirs išsamų egzaminą. Pirmiausia specialistas ištirs lytinius organus ir prostatą (per tiesiąją žarną), pajus kapšelį. Paprastai šlapimo pūslės ultragarsas nėra skiriamas, nes vyrams nėra lengva kaupti šlapimą, kad vizualizuotų organą. Aptikus šlapimo likučius, geriau atlikti prostatos ultragarsą. Norint išsiaiškinti, ar nėra komplikacijų, reikalingas inksto nuskaitymas..

Svarbu ne tik šlapimo ir kraujo tyrimas dėl cistito moterims, bus atlikta endoskopija ir echoskopija. Bet pirmiausia gydytojas palpuoja plotą virš gaktos, kad ištirtų, kaip pasireiškia skausmas. Ginekologas atliks fotelio tyrimą, imsis tepinėlių. Lėtinės ligos atveju negalima atsisakyti cistografijos ir cistoskopijos, nes tai leis nustatyti, kur organas paveiktas, ar nėra navikų, opų ar akmenų. Ultragarsas padės netiesiogiai patvirtinti progresuojantį karbamido uždegimą ir pamatyti jo sienelių pokyčius..

Cistitas yra rimta problema. Neignoruokite jo apraiškų, turėtumėte apsilankyti pas specialistą, kuris jums pasakys, kokią cistito analizę reikia atlikti. Pagal laboratorinių tyrimų rezultatus gydytojas patvirtina diagnozę ir paskirs gydymą.

Kokį šlapimo tyrimą reikia atlikti sergant cistitu

Rezultatai nelaikomi absoliučiu diagnostiniu kriterijumi, tačiau naudojami sutrikimams diferencijuoti kartu su ultragarsu ir cistoskopija..

Ar galima cistitą nustatyti atliekant šlapimo analizę

Gana sunku nustatyti uždegimo pradžią ir pobūdį, naudojant kurį nors vieną diagnostikos metodą. To priežastis yra panašūs Urogenitalinės sistemos ligų simptomai. Tiriant šlapimą, cistitą nustatyti sunku dėl dar kelių priežasčių:

  • Rezultatai patvirtins uždegiminio proceso buvimą, tačiau neparodys jo lokalizacijos, tam reikės naudoti instrumentinius diagnostikos metodus.
  • Lėtinio šlapimo pūslės uždegimo metu šlapimo tyrimas gali neatskleisti jokių pokyčių. Šlapime per visą latentinę asimptominę ligos eigą infekcijos požymių nebus.
    Norint atskirti patologiją, reikės atlikti cistoskopiją. Vizualiai ištyrus šlapimo pūslės ertmę, išryškėja ruoniai, gleivinės opos.
  • Ūminį cistitą galima nustatyti pagal rodiklius: eritrocitų ir baltųjų kraujo kūnelių skaičių, baltymus šlapime. Sėjant bakus, paaiškės patogeninis patogenas.

Klinikiniai šlapimo tyrimai yra informatyvus ir paprastas diagnostikos metodas. Norint tiksliai diferencijuoti ligą, reikalingi įvairūs tyrimai. Išsamų būtinų tyrimo metodų sąrašą nustatys urologas.

Ar gali būti cistitas, esant gerai šlapimo analizei

Cistito diagnozę apsunkina tai, kad sergant lėtine liga, remiantis klinikinių tyrimų rezultatais, uždegimo požymių gali nebūti. Cistito šlapimo tyrimas, net jei yra simptomų, rodančių ligą, gali būti geras. Diferencijavimui, be klinikinių tyrimų, reikia atlikti ultragarsą ir cistoskopiją.

Cistito šlapimo tyrimų tipai

Šlapimo pūslės uždegimas nedelsiant paveikia šlapimo struktūrą, cheminę sudėtį ir tankį. Kai kurie pokyčiai matomi apžiūrint, kiti nustatomi atliekant klinikinius ir biocheminius tyrimus. Yra aiškus testas, kurio pranašumas yra rezultatų gavimo greitis ir galimybė atlikti veiksmus namuose.

Šlapimo nukrypimai nuo cistito leidžia įtarti šlapimo pūslės infekciją, taip pat atskleidžia ūmų uždegiminį procesą. Nepaisant klaidų tikimybės, klinikinė ir biocheminė analizė išlieka geidžiamu ir privalomu diagnostikos metodu..

Šlapimo kultūra

Sėja yra tyrimo rūšis, skirta nustatyti uždegiminio proceso sukėlėją. Metodo tikslas yra nustatyti infekcijos buvimą ir nustatyti, kuris antibiotikas yra geresnis ligai gydyti. Tanko šlapimo kultūra atliekama iki 7 dienų. Su pirminiu cistitu urologai dažnai nelaukdami rezultatų išrašo plataus veikimo spektro uroseptikus.

Lėtinio ar pasikartojančio uždegimo metu svarbu nustatyti mikroorganizmų atsparumą vaistams. Urologas gali paskirti papildomus tyrimus, siekdamas stebėti antibiotikų terapijos efektyvumą.

Jei analizės rezultatai rodo, kad "mikrofloros augimas nenustatytas", tada sėjos rezervuare neparodė patogeninių patogenų buvimo.

Bendroji analizė

Klinikinių tyrimų metu tiriami skysčiai pagal kelis rodiklius. Atsižvelkite į: spalvą, kvapą, pašalinių intarpų buvimą, šlapimo tankį ir cheminę sudėtį.

Pradinio paciento apžiūros metu nustatomas bendras šlapimo tyrimas dėl cistito. Urologas, atsižvelgdamas į rezultatus, nustato, kokie instrumentinių tyrimų metodai vis tiek bus reikalingi tiksliajai diagnozei nustatyti.

Kai kurios modifikacijos tiesiogiai rodo uždegiminius procesus ir Urogenitalinės sistemos infekciją:

  1. Tankio ir struktūros pokyčiai - sveiko žmogaus šlapimas yra skaidrus. Dėl gyvybiškai patogenų veiklos pasikeičia cheminė sudėtis. Šlapimas tampa drumstas ir niūrus, kompozicijoje yra pūliai ir kraujas, gleivinės išskyros.
    Ilgalaikio uždegimo metu dribsniai, kurie atsiranda sunaikinus epitelinį audinį, prisijungia prie šlapimo nuosėdų paveikslo. Jei prie šio simptomo pridedama hemoraginė išskyros, būtina nedelsiant gydyti. Šlapimo tankis pastebimai padidėja. Skystyje atsiranda gleivių.
  2. Kvapas - esant infekciniam uždegimui išeinančiame šlapime, nustatomi ketonų kūnai, taip pat nitritai, kurių paprastai neturėtų būti. Didelis šių elementų tūris sukelia nemalonų amoniako kvapą, kuris laikomas būdingu infekcinio uždegimo diagnostiniu kriterijumi..

Atlikus šlapimo mikroskopiją, be vizualinio aptikimo, keičiasi: tankis, kvapas ir spalva, klinikinių tyrimų metu atliekamas tyrimas dėl baltymų, baltųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo kūnelių buvimo..

Ryškiai geltonas šlapimas atsiranda dėl ilgo antibiotikų vartojimo, yra laikinas ir nereikalauja gydymo.

Šlapimo tyrimo tyrimas

Tai palyginti naujas diagnostikos metodas, duodantis tikslius rezultatus. Skubus testavimo prietaisas parduodamas vaistinėje. Tai patogu naudoti. Leidžiama naudoti namuose. Tyrimas parodys šlapimo pokyčius, būdingus infekciniam ir nebakteriniam uždegimui:

  • Rūgštingumas - užsikrėtus, pH padidėja ir viršija 7 vienetus. Šlapimo šarminimas stebimas teigiamomis tendencijomis ir rodo pasirinkto cistito gydymo veiksmingumą.
  • Ketonų kūnai - buvimas įvyksta su stipria intoksikacija ir infekcija Urogenitalinėje sistemoje. Padidėjęs kiekis rodo skrandžio sutrikimus..
  • Bilirubinas, leukocitai, limfocitai ir eozinofilai - paprastai jų neturėtų būti. Keletas matymo lauko vienetų dar nenurodo pažeidimų. Staigus ląstelių padidėjimas: simptomas, stebimas cistitu.

Greitasis testas turi aiškias instrukcijas. Norint gauti rezultatus, šlapimo mėginys supilamas į sterilų indą, o indikatoriaus juostelė nuleidžiama į skystį. Po spalvos pasikeitimo patikrinkite etaloninėje skalėje. Profesionaliuose rinkiniuose pateikiamos juostos su 13 įvairių indikatorių.

Šlapimo analizė pagal Nechiporenko

Pagrindinis metodo skirtumas yra tas, kad šlapimo analizės pagal Nechiporenko dėl cistito analizės rezultatai užima 1 ml medžiagos tyrimo rezultatus, kurie leidžia gauti išsamesnę informaciją. Atliekant bendrą klinikinį tyrimą, atsižvelgiama tik į mikroskopo apimties elementus.

Indikatoriams šlapime su šlapimo pūslės uždegimu įtakos turi raštingumo rinkimas. Urologai rekomenduoja atlikti tyrimą klinikinėje aplinkoje po paciento hospitalizavimo.

Ką parodys šlapimo su cistitu diagnozės rezultatai

Tyrimo rezultatus aiškins urologas. Vieno rodiklio padidėjimas ar nukrypimas nuo normos nėra laikomas absoliučiu infekcinio pažeidimo įrodymu. Šlapimo analizės dešifravimas atliekamas atsižvelgiant į esamus simptomus, ligos anamnezę.

Svarbus kriterijus išlieka: baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, baltymų. Atkreipkite dėmesį į kitus laboratorinius rodiklius..

Baltųjų kraujo kūnelių šlapime

Atliekant bendrą šlapimo analizę, po mikroskopu regėjimo lauke yra 5-6 ląstelės. Leukocitų skaičius šlapime su cistitu padidėja iki 60. Ūmios ligos atveju šis rodiklis yra dar didesnis ir padidėja iki 70-80 vienetų. Kuo pažangesnis procesas, tuo daugiau baltųjų kraujo kūnelių.

Tyrimo rezultatuose baltųjų kraujo kūnelių buvimas yra vienas iš būdingų uždegimo požymių. Atlikus antibiotikų terapiją ir pašalinus infekciją, baltųjų kraujo kūnelių būklė normalizuojasi..

Raudonieji kraujo kūneliai šlapime

Sveikų žmonių šlapime nėra raudonų kraujo kūnelių. Tyrime atkreipiamas dėmesys į padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Su uždegimu tūris siekia 20-30 vienetų.

Antrasis ESR diagnostinis kriterijus. Eritrocitų nusėdimo greitis rodo, ar kraujyje įvyko cheminių ir struktūrinių pokyčių. Padidėję rodikliai rodo kūno intoksikaciją, būdingą pūlingiems, hemoraginiams ir infekciniams cistitams.

Baltymai šlapime

Bilirubino ir hemoglobino neturėtų būti šlapime. Šios medžiagos yra eritrocitų suskaidymo produktas. Jų atsiradimas nuotekose yra įmanomas tik esant rimtiems patologiniams procesams ir uždegimams..

Padidėjęs baltymų kiekis randamas infekciniuose pažeidimuose, sutrikus inkstų funkcijai ir visoje šlapimo sistemoje. Padidėjęs bilirubino kiekis galimas kaupiantis parazitams ir būdingas grybeliniam uždegimui.

Kiti laboratoriniai rodikliai

Mikroskopinis paveikslėlis, be biocheminių tyrimų ir rezervuaro sėjos, suteikia pakankamai informacijos, kad būtų galima pašalinti ar įtarti uždegimą. Cistitas kupinas komplikacijų išsivystymo. Norint nustatyti sutrikimus, kuriuos sukelia lėtinis ar ūmus šlapimo pūslės procesas, reikalingi laboratoriniai tyrimai..

Kartu su mėginių ėmimu nustatomas likusio šlapimo kiekis. Didelis likusio skysčio kiekis diagnozuojamas hemoraginis ir alerginis cistitas, taip pat uždegiminiai procesai, dėl kurių buvo atidėtas šlapimo nutekėjimas. Kasdien matuojamas šlapimas.

Normalus šlapimo atliekų tūris yra 1,5 litro. per dieną. Nukrypimai randami pielonefrito, inkstų nepakankamumo, prostatito, naviko ir cistinių formacijų atvejais - užsitęsusio šlapimo pūslės uždegimo palydovams.

Šlapimo analizė cistitui: rodikliai

Cistitas iš esmės yra šlapimo sistemos liga, kurios pagrindinis požymis yra šlapimo pūslės gleivinės uždegimas. Ši patologija yra plačiai paplitusi, moterys dažniausiai yra jautrios dėl šlapimo takų anatominių ypatumų.

Kas sukelia ligą?

Remiantis statistiniais tyrimais, cistito uždegimą išprovokuoja oportunistinė mikroflora, daugeliu atvejų - Escherichia coli. Cistito diagnozė nustatoma remiantis pacientais, kurie skundžiasi sunkumais ir skausmingu šlapinimu. Taip yra dėl šlaplės arba šlaplės įsitraukimo į uždegiminį procesą. Norint patvirtinti ligą ir atlikti diferencinę diagnozę, reikalingas šlapimo tyrimas. Dėl šios analizės rodiklių normos galima atmesti tokią diagnozę kaip cistitas. Iššifruojant jį, galima nustatyti uždegimo intensyvumą, taip pat paskirti kompetentingą gydymą.

Šlapimo tyrimas dėl cistito

Vizualiai analizuojant galite pamatyti spalvos pokyčius, šlapimas tampa niūrus, praranda skaidrumą, tampa drumstas, jame yra dribsnių ir kraujo priemaišų. Ši spalva atsiranda dėl bakterijų, taip pat jų metabolizmo produktų, kraujo, epitelio ląstelių, gleivių. Kraujo atsiradimą lemia šlapimo pūslės epitelio nubrozdinimas dėl uždegimo, atliekant nuosėdų mikroskopiją, analizėje nustatomi raudonieji kraujo kūneliai. Jų skaičius gali būti nuo dešimties iki penkiolikos akyse. Šlapime raudonieji kraujo kūneliai gali būti ir švieži, ir išplauti. Tipiška cistito padėtis yra išplautų raudonųjų kraujo kūnelių buvimas. Tuo pačiu metu švieži yra šlapimo takų sužalojimo požymis, pavyzdžiui, kai išeina akmuo. Moterų šlapimo analizė dėl cistito atliekama labai dažnai.

Jei šlapimas tampa drumstas, tai rodo, kad jame yra bakterijų ir gleivių. Jei yra pūlių, tai vadinama pyuria - vienas iš daugelio patologinių cistito simptomų. Šlapimo reakcija pasikeičia, ji tampa rūgštinė dėl plataus bakterijų dauginimosi. Paprastai šlapimui būdinga šiek tiek šarminė reakcija, tačiau ji gali pakisti rūgščioje pusėje ne tik esant cistitui, bet ir vartojant didelius kiekius baltymų produktų..

Baltųjų kraujo kūnelių gali būti nuo penkiasdešimt iki šešiasdešimt ląstelių. Paprastai visiškai sveiko žmogaus organizme jų kiekis neturėtų būti didesnis nei šešios. Toks padidėjimas atsiranda dėl aktyvių vietinių šlapimo pūslės gleivinės apsaugos būdų. Ką dar atskleidžia šlapimo tyrimas su cistitu??

Epitelio ląstelių analizėje galima aptikti gana daug. Paprastai jų kiekis neviršija penkių – šešių langelių. Jei jis padidėja, tada priežastis yra šlapimo pūslės membranos epitelinių ląstelių mirtis dėl patogeninės mikrofloros plitimo. Jei atliekant analizę raudonieji kraujo kūneliai nenustatomi, o baltųjų kraujo kūnelių skaičius yra didelis, tada reikalinga diferencinė diagnozė su tokia liga kaip pielonefritas.

Jei pacientas serga cistitu, gali šiek tiek padidėti baltymai dėl patogeninių bakterijų, kurios provokuoja gleivinės uždegimą, veikimo. Paprastai baltymų kiekis turėtų būti iki 0,033 g / l. Toks kiekis apibūdinamas kaip baltymų pėdsakai, todėl analizuojant šiuo atveju patartina juos vėl vartoti. Esant masinei proteinurijai, galima įtarti ūminį glomerulonefritą..

Koks šlapimo tyrimas dėl cistito yra nustatytas?

Nechiporenko analizė

Norėdami atlikti panašų testą, turite surinkti vidutinę šlapimo dalį. Šio tyrimo tikslas - suskaičiuoti ląstelių skaičių viename mililitre skysčio, leukocitų turėtų būti mažiau nei du tūkstančiai. Tačiau sergant cistitu jis padidėja gana daug ir siekia kelis tūkstančius. Ši būklė vadinama leukociturija. Sveikam žmogui eritrocitų skaičius gali būti normalus - iki tūkstančio ląstelių viename mililitre šlapimo. Su cistitu padidėja, tai ypač būdinga ryškiam šlapimo pūslės gleivinės uždegiminiam procesui.

Šlapimo tyrimas dėl cistito neapsiriboja tuo..

Sėja šlapimą dėl sterilumo

Ši procedūra susideda iš to, kad analizuojama medžiaga sėjama į tam tikras maistines terpes, kad būtų galima nustatyti joje esančius mikroorganizmus. Patogeninės floros augimo trūkumas mitybinėje terpėje yra norma. Jei šlapimo tyrimas rodo cistitą ir yra lėtinio pobūdžio, labai svarbu teisingai pasirinkti antibakterinį gydymą, dėl kurio gali būti paskirtas šlapimo auginimas, papildomai nustatant bakterijų kolonijų jautrumą antibakteriniams preparatams. Dėl šios priežasties galite pasirinkti vaistą, kuris bus veiksmingiausias atsižvelgiant į patogeną. Renkant analizę taip pat svarbu laikytis taisyklių: kruopščiai atliekant lytinių organų higieną, vidutinė porcija turėtų būti surenkama į sterilų indą. Ši analizė atliekama penkias dienas, terapija pradedama dar prieš gaunant jos rezultatus, po to ji koreguojama atsižvelgiant į nustatytą kenksmingos floros jautrumą antibiotikui..

Po antibiotikų kurso

Šlapimas su cistitu tampa normalus po gydymo antibiotikais kurso savaitę. Svarbiausia nesustoti vartojant vaistų nuo pirmųjų pagerėjimo simptomų, kad uždegimas netaptų lėtinė forma. Norėdami būti tikri dėl pasveikimo, turite parodyti gydytojui analizės rezultatus, gautus praėjus dviem savaitėms po gydymo pabaigos. Gleivių, bakterijų ir raudonųjų kraujo kūnelių neturėtų būti. Norėdami išvengti uždegiminio proceso perpildymo į lėtinę formą, turite laikytis higienos lytinių organų srityje, atsisakyti sąmoningų ryšių, pasireiškus pirmiesiems ūminio cistito simptomams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą ir pradėti terapijos kursą..

Skiriamas bendras šlapimo tyrimas dėl cistito, bet ne tik.

Šis metodas dažnai naudojamas norint nustatyti bet kokią ligą arba atskleisti paslėptą uždegiminio proceso eigą. Jis žymi polimerazės grandininę reakciją. Kodėl tokia sudėtinga analizė būtina norint atlikti gana paprastą ligą? PGR atliekama nesant tinkamo standartinio gydymo efekto, kai paprasti tyrimai nepateikia tikslaus atsakymo į klausimą apie šios ligos priežastį. Norėdami atlikti tokį tyrimą, turite paimti įbrėžimus iš šlaplės. Šio metodo dėka galima labai tiksliai nustatyti, ar šlapime nėra įvairių patogeninių mikroorganizmų. Apsvarstykite pagrindinius šlapimo analizės rodiklius, susijusius su cistitu.

Pagrindiniai rodikliai

Pristatant šlapimą su cistitu, svarbūs šie rodikliai:

- normali šlapimo spalva yra geltona su šiek tiek šiaudų, su cistitu - drumstas ir su javais;

- šlapimo skaidrumas (drumstas su cistitu);

- hemoglobino trūkumas sveiko žmogaus šlapime;

- nitritų trūkumas analizėse;

- silpnai rūgštinė aplinka (sergant cistitu, pastebimas rūgštingumo sumažėjimas);

- baltymų nebuvimas ar jų buvimas likutiniame kiekyje (su cistitu visada būna);

- gliukozės nustatymas tiriant šlapimą, sergant liga. Tai yra visi šlapimo analizės cistitui rodikliai..

Ligos požymiai

Pagrindiniai cistito atsiradimo požymiai asmenyje yra:

- padažnėjęs šlapinimasis;

- kai kuriais atvejais pastebimas negalavimas ir karščiavimas;

- šlapimo nelaikymas.

Dubens, taip pat sritis, esanti už gaktos, tampa gana skausminga. Skausmas skauda ir skauda. Taip pat atsitinka, kad uretritas taip pat pridedamas prie cistito. Tokiu atveju negalima išvengti niežėjimo, deginimo ir skausmų. Atsiranda staigių šlapimo pokyčių, jo sudėtyje matomi kraujas ir gleivės. Taip atsitinka, kad visi simptomai staiga išnyksta, tačiau gali būti ligos atkrytis, kai gleivinė negalėjo visiškai normalizuotis, o ten dar kartą įsiskverbė mikrobai.

Po dviejų mėnesių cistitas gali pereiti į lėtinę stadiją, kai visi simptomai nebebus ryškūs ir turės įtakos paciento savijautai. Tokiu atveju šlapimo pūslės siena virsta jungiamuoju audiniu, po to ji sustorėja, o pats organas labai sumažėja. Blogiausia išeitis yra šlapimo pūslės nesugebėjimas kaupti šlapimo, o šioje situacijoje padės tik chirurginis metodas.

Svarbus geras šlapimo tyrimas dėl cistito..

Pasirengimo analizei taisyklės

Norėdami gauti tinkamą rezultatą, turite laikytis daugybės rekomendacijų. Šlapimo tvorų taisyklės yra šios:

- bendroji analizė reikalauja vidutinio ryto šlapimo;

- dieną prieš tai turėtumėte atsisakyti tų produktų, kurie gali dažyti šlapimą (ryškūs vaisiai, burokėliai, uogos), taip pat rūgščių gėrimų ir patiekalų;

- vidurius laisvinančius ir diuretikus prieš analizę būtina aptarti su gydytoju;

- nepageidautina atlikti analizę menstruacijų metu;

- prieš renkant medžiagą, reikia nusiprausti.

Labai svarbu vadovautis šiais patarimais, nes tokiu atveju analizė bus tikrai informatyvi ir leis nustatyti patologijos sunkumą bei pasirinkti tinkamą gydymą..

Mes ištyrėme, kokius šlapimo tyrimus reikia atlikti dėl cistito..

Cistito testai: ko jums reikia imtis?

Medicinos ekspertų straipsniai

Vidaus organų uždegiminės ligos yra patologijos, kurių diagnozė nustatoma remiantis analizės ir instrumentinių tyrimų rezultatais, leidžiančiais pamatyti, kas neprieinama plika akimi. Kalbant apie šlapimo sistemą, ypač uždegiminį procesą šlapimo pūslės audiniuose, svarbiausi yra laboratoriniai tyrimai. Tyrimai dėl cistito gali ne tik diagnozuoti uždegimą tam tikroje kūno dalyje ir nustatyti jo patogeną, bet ir įvertinti kitų organų, susijusių su šlapimo pūsle, būklę, nes infekcija turi savybę plisti kūno viduje..

Šiek tiek apie cistitą

Tarp įvairių Urogenitalinės sistemos patologijų cistitas laikomas viena populiariausių ligų. Uždegiminis procesas su lokalizavimu šlapimo pūslės sienose (tai gydytojai turi omenyje diagnozuodami „cistitą“) yra susijęs su patekimu į sistemą, atsakingą už šlapimo gamybą ir išsiskyrimą, bakterinę infekciją..

Šlapimo pūslės infekcijos priežastys gali būti:

  • Nepakankama lytinių organų higiena, nes tarpvietė ir lytiniai organai tokiu atveju tampa tikra infekcijos, kuri gali atsirasti iki šlapimo pūslės per šlaplės kanalą, augimo vieta..
  • Infekcinės ir uždegiminės kitų šlapimo sistemos organų, dažniausiai inkstų, ligos (šiuo atveju bakterijos patenka tik su šlapimu).
  • Lėtinės ar latentinės kitų organų ir sistemų infekcinės patologijos (jei infekcija patenka į kūną ir aktyviai dauginasi), nieko nekainuoja, jei kraujo srautas eina į bet kurį vidaus organą, kuriame yra kraujagyslės, atrasti vis daugiau dislokacijos vietų, iš kurių viena gali būti šlapimas burbulas).
  • Reguliarių vizitų į tualetą nebuvimas, jei reikia (nereikalingas šlapinimasis sukelia stagnuojančius šlapimo pūslės procesus, o organų perteklius neigiamai veikia jo audinių būklę, o tai vėliau sukelia uždegimą).
  • Įgimtos šlapimo pūslės ir šlaplės kanalo apsigimimai, trukdantys normaliam šlapimo nutekėjimui ir sukeliantys skysčio stagnaciją, šlapimo pūslės uždegimą, akmenų susidarymą.
  • Šlapimo ir inkstų akmenų ligos, naviko procesai šlapimo pūslėje ir šalia šlapimtakių (taip pat gali sutrikti šlapimo nutekėjimas, o koncentruotos nuosėdos dirgins šlapimo pūslės sienas ir išprovokuoti uždegimą).
  • Virusinės patologijos, įskaitant ŽIV infekciją, sumažėjęs imunitetas lemia, kad sąlygiškai patogeniniai mikroorganizmai pradeda parazituoti organizme, kurie laikomi saugiais normalios imuninės sistemos veiklos fone. Tokių mikroorganizmų dauginimąsi lydi intoksikacija ir uždegiminio proceso vystymasis organo audiniuose, kuriuose veikia bakterijos..
  • Dubens srities hipotermija padeda sumažinti vietinį imunitetą, o tai taip pat suteikia galimybę daugintis ir parazituoti sąlygiškai patogenišką mikroflorą, kuri visada yra mūsų kūne..
  • Moterims net nėštumas gali išprovokuoti cistitą, kuris dėl hormoninių pokyčių organizme yra stiprus smūgis imuninei sistemai. Be to, vėlesniuose etapuose šlapimo pūslė nuolat patiria spaudimą gimdoje, kuris kiekvieną dieną didėja, o tai pažeidžia normalų jo funkcionavimą ir gali sukelti audinių uždegimą.
  • Infekcinės ir uždegiminės lytinių organų ligos, įskaitant LPL, yra patogeninės mikrofloros šaltinis, kuris gali nutekėti per šlaplę į šlapimo pūslę, o tai dažnai nutinka silpnesnėms lytims. Vyrams infekcijos šaltinis gali būti uždegusi prostatos liauka (prostatitas), turinti bendrą šlapimo pūslės išėjimą į šlaplę..
  • Rečiau vaistų terapija tampa uždegimo priežastimi. Tai, kaip ir kietieji akmenys šlapimo pūslėje (mineralinės druskos), kurie subraižo ir sudirgina jo sienas, kai šlapimas juda, sukelia neinfekcinę cistito formą.

Aukščiau išvardytų veiksnių poveikis gali lemti tai, kad ne pačiu nuostabiausiu momentu žmogus turės kreiptis pagalbos į gydytojus, skundžiantis diskomfortu ir apatinės pilvo skausmais, deginimu ir skausmu šlapinantis, dažnais potraukiais dėl mažo poreikio, sunkumo pojūčiu šlapimo pūslėje. kad šlapimas gali būti šiek tiek pašalinamas.

Be to, ūminėje proceso stadijoje temperatūra gali net padidėti, o šlapime gali būti aptinkama kraujo, kuris yra pavojingas požymis, rodantis arba stiprų uždegimą su erozijos atsiradimu šlapimo pūslės sienelėse, arba akmenų buvimą organo viduje.

Ūminis cistitas dažniausiai pasireiškia ryškiais nemaloniais simptomais, kurie žymiai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę. Bet laiku diagnozavus ir veiksmingai gydant, galima greitai atsikratyti tokios nemalonios ligos. Jei liga pradedama, ji tampa lėtinė, ir nors simptomai šiuo atveju nėra pastebimi ir praktiškai netrukdo žmogui normaliai gyventi ir dirbti užliūlinimo (remisijos) laikotarpiais, yra didelė rizika susirgti įvairiomis komplikacijomis, pavojingesnėmis nei pats cistitas..

Cistito simptomai negali būti vadinami specifiniais, nes pacientai, sergantys lytiškai plintančiomis ligomis, patiria panašius pojūčius - traukiančius skausmus apatinėje pilvo dalyje ir skausmą šlapinantis. Dėl tokio simptomų panašumo vyrai ir moterys dažnai vengia savo problemos, imasi jos dėl LLI ir, užuot eidami pas gydytoją, jie savarankiškai gydosi, tik pablogindami situaciją..

Nebandykite atlikti specialisto urologo ar venerologo vaidmens, nes liga, kad ir kokia ji būtų, yra laikoma patologija ir jai reikia specialaus gydymo. Bet net gydytojas turi teisę paskirti tokį gydymą tik nustačius tikslią diagnozę.

Cistito diagnozė

Jūs neturėtumėte žaisti su savo sveikata, juolab kad diagnozuoti cistitą nėra taip sunku. Turėdamas esamų nusiskundimų, pacientas gali kreiptis į savo terapeutą, kuris, remdamasis anamnezės ir laboratoriniais tyrimais, atliks preliminarią diagnozę ir nuspręs, kuris gydytojas turėtų aplankyti pacientą: urologas, nefrologas, ginekologas, venerologas ir kt..

Tokia veiksmų schema laikoma efektyvesne nei nedelsiant kreipiantis į specialistą. Pirma, pats pacientas gali klysti su diagnoze, o gydytojo verdiktas (net ir bendroji praktika) bus artimesnis tikrovei nei pasauliečio nuomonė šia tema, kokia yra dauguma iš mūsų..

Antra, susitarti su specialistu dažnai nėra taip paprasta. Priėmimas gali būti ne kasdien, griežtai ribojamas laikas ir pan. Visi šie niuansai gali žymiai atidėlioti pirmojo įsiurbimo momentą. Tai ne tik prarastas laikas, bet ir prarastos galimybės, nes šiomis laukimo dienomis ir valandomis būtų galima išlaikyti keletą bendrų testų, kuriuos gydytojas gali saugiai skirti.

Tokiu atveju pacientas kreipsis į specialistą dėl tolesnės diagnozės ir paskirs gydymą visiškai įrengtu, nes net bendrųjų kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatai gali daug pasakyti apie Urogenitalinės sistemos būklę..

Remiantis bendrųjų analizių rezultatais ir paciento anamneze, urologas ar kitas gydytojas galės nedelsdamas atlikti preliminarią diagnozę ir paskirti išsamesnius tyrimus, kurie padės nustatyti ne tik uždegiminio proceso lokalizaciją ir organo pažeidimo laipsnį, bet ir ligos priežastį..

Jei išsamus laboratorinis tyrimas duoda prieštaringus rezultatus ir neleidžia tiksliai diagnozuoti, pasinaudokite instrumentiniais diagnostikos metodais, tokiais kaip dubens organų ir inkstų ultragarsas. Papildomai gali būti paskirta cistoskopija ir mikrofloros tepinėlis, siekiant nustatyti lytiniu keliu plintančias infekcijas. Faktas yra tai, kad cistitas dažnai diagnozuojamas kartu su kitomis Urogenitalinės sferos ligomis, nes tai yra jų komplikacija ar rečiau priežastis.

Indikacijos cistitui

Cistito diagnozei nustatyti laboratoriniai tyrimai yra skiriami nepriklausomai nuo ligos eigos formos. Bet kas tiksliai gali pasakyti gydytojui, kad pacientas serga cistitu?

Šlapimo pūslės uždegimas labai retai būna besimptomis, ypač kai kalbama apie ūmią ligos formą, kuriai būdingi šie punktai:

  • Staigus simptomų, rodančių patologiją, atsiradimas pirmosiomis ligos dienomis.
  • Simptomai atsiranda beveik iškart po sąlyčio su provokuojančiais veiksniais, kurie yra stresas, hipotermija, aktyvus seksas, staigus imuniteto sumažėjimas, kuris dažniausiai pasireiškia virusinių patologijų fone ir kt..
  • Pastebimas ligos simptomas yra dažnas skausmingas šlapinimasis, poreikis ištuštinti šlapimo pūslę dažniau nei įprasta, nepaisant to, kad šlapimo porcijos yra nedidelės (pacientams yra nepaprastai sunku išlaikyti šlapimą šlapime ilgiau nei 3-4 valandas)..
  • Ūminiu cistitu sergantys pacientai kankinami gana stipriais traukimo skausmais apatinėje pilvo dalyje ir tarpais tarp šlapinimosi. Skausmas taip pat gali plisti į tarpvietę..
  • Dažnai cistitu sergančių pacientų šlapime nustatomas kraujas. Tokiu atveju pats šlapimas tampa labiau drumstas ir tamsus.
  • Komplikuotą cistitą, kurį sukelia patogeniniai mikroorganizmai, taip pat uždegimo perėjimą į inkstus, gali lydėti hipertermija ir šaltkrėtis..

Jei pradedamas ūminis cistitas, infekcinis ir uždegiminis procesas gali greitai paveikti ne tik šlapimo pūslę, bet ir su ja susijusius netoliese esančius organus: inkstus (pielonefritą) ar šlaplę (uretritą). Jei liga nėra visiškai išgydoma, yra didelė jos perėjimo į lėtinę formą rizika, kuri pablogės kaskart mažėjant imunitetui, veikiant šalčiui ir pan., Ir galų gale vėl gali sukelti kitų organų ligas, nes šlapimo pūslė liks infekcijos šaltiniu visam kūnui.

Ta pati situacija pastebima vartojant savaiminius vaistus ar netinkamą požiūrį į vaistų nuo cistito pasirinkimą (pvz., Kai infekcinis cistitas gydomas nenaudojant antibiotikų ir priešgrybelinių vaistų arba šie vaistai yra neaktyvūs prieš ligos sukėlėją). Pastaroji dažnai atsitinka, kai jūs atsisakote atlikti cistito bakteriologinius tyrimus, leidžiančius nustatyti infekcijos jautrumą vartojamiems vaistams..

Kai kurie žmonės, patys susidūrę su ūminio cistito simptomais, mano, kad nugalėjo ligą, ir labai nustebo, jei simptomai laikui bėgant vėl pasireiškia. Bet dabar mes kalbame apie lėtinį cistitą, kurio simptomai vėl ir vėl primins.

Šiai patologijos formai būdingi šie skundai:

  • Nemalonūs pojūčiai apatinėje pilvo dalyje, blogiau atkryčio metu.
  • Dažniau nei anksčiau yra noras šlapintis, nes uždegimas šlapimo pūslės audiniuose, nors ir tampa mažesnis, tačiau visiškai neišnyksta..
  • Šlapinimas gali būti susijęs su nedideliu skausmu ir diskomfortu. Paūmėjus ligai, šis simptomas padidėja.
  • Laikui bėgant atsiranda intoksikacijos simptomų (dažni galvos skausmai, pykinimas ir kt.).

Skundai dėl ūminio ar lėtinio cistito simptomų atsiradimo yra testų paskyrimo pagrindas. Tiesa, kai kuriais atvejais uždegiminis procesas šlapimo pūslėje nustatomas atsitiktinai, kai atliekant fizinį patikrinimą atliekant bendruosius šlapimo ir kraujo tyrimus arba einant pas gydytoją dėl kitos ligos. Taigi testai gali padaryti gerą darbą net nesant akivaizdžių ligos simptomų.

Be kita ko, gydydamas cistitą gydytojas gali paskirti testus, kurie padės įvertinti gydymo efektyvumą ir prireikus peržiūrėti paskyrimą.

Laboratorinė diagnostika

Cistitas yra liga, kurios diagnozė labiau pagrįsta laboratorinių tyrimų rezultatais nei sergant kitomis ligomis. Norėdami atkurti visą ligos vaizdą, kad gydymas būtų kuo efektyvesnis, gydytojai skiria daugybę skirtingų tyrimų..

Cistitui skirtus tyrimus galima suskirstyti į bendruosius ir specialiuosius. Pirmąjį gali skirti tiek terapeutas, tiek urologas ar kitas siauras specialistas, turintis pakankamai žinių šiai problemai išspręsti. Specialios analizės jau yra siaurų specialistų prerogatyva. Bet kadangi abu tyrimai yra svarbūs diagnozuojant cistitą, mes paminėsime visų rūšių tyrimus, pradedant nuo paprasčiausių.

Taigi, kokie tyrimai dažniausiai daromi su cistitu?

Bendra kraujo analizė, nors tai nėra ypač indikuojanti diagnozuojant cistitą, be jo negalima išsiversti. Bet kurio organo uždegiminis procesas neišvengiamai veikia kraujo būklę, kai nustatomas padidėjęs leukocitų skaičius ir didelis eritrocitų nusėdimo laipsnis (ESR)..

Bet bendras ar klinikinis kraujo tyrimas (KLA) tik padeda nustatyti uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą organizme, nenurodant jo vietos ir audinių uždegimo priežasties. Be to, ankstyvoje ligos stadijoje arba esant lengvai jos formai pastebimas baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas neturi reikšti, tai reiškia, kad reikės kitų tyrimų metodų, teikiančių daugiau naudingos informacijos..

Bendroji šlapimo analizė (OAM) laikomas informatyvesniu tyrimu. Kaip ir KLA, tai leidžia aptikti aukštą baltųjų kraujo kūnelių kiekį, tačiau kadangi tyrimas susijęs su šlapimu, tai rodo šlapimo sistemos (inkstų, šlapimo pūslės, šlapimo takų) uždegiminį procesą. Tokiu atveju baltyme ir epitelio ląstelėse, kurios atmetamos dėl uždegimo, galima aptikti biomateriale.

Esant sunkiam ūminiam šlapimo sistemos uždegimui ir akmenų susidarymui šlapime, taip pat galima aptikti raudonųjų kraujo kūnelių (kraujo šlapime). Kadangi cistitas laikomas infekcine liga, duomenys apie bakterinę ar grybelinę infekciją pasirodys OAM rezultatuose.

Nepaisant visos svarbios informacijos, kurią teikia OAM, tyrimas tiksliai nenustato uždegimo lokalizacijos ir suprato, ar šlapimo pūslė apgaubė šį procesą, ar inkstai tapo „nenormalių“ testų priežastimi (nors įmanoma, kad dalyvauja abu organai)..

Šlapimo analizė pagal Nechiporenko Tai laikoma populiaria specialia šlapimo sistemos ligų diagnozavimo technika. Tokia analizė yra labai vertinga, jei ankstesnių tyrimų rezultatų nepakako galutinai diagnozei nustatyti. Rytinio šlapimo tyrimas šiuo metodu leidžia nustatyti tikslų baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių ir cilindrų skaičių.

Šlapimo tyrimas Addis-Kakovsky metodu - ne toks populiarus specialus tyrimas. Nepaisant to, jo rezultatai gali būti naudingi atliekant diferencinę diagnozę, nes tai leidžia nustatyti specifinį cistito simptomą (dažnas šlapinimasis grindžiamas tuo, kad uždegusiam organui sunku ilgą laiką išlaikyti didelį kiekį šlapimo)..

Šlapimo tyrimas pagal Zimnitsky būtina, jei gydytojas įtaria uždegiminį procesą inkstuose, kurį galima nustatyti kaip atskirą ligą ar lydėti cistitą. Šiai analizei atlikti reikia ne vienos, o kelių porcijų per dieną surinktų šlapimo porcijų, kad būtų galima nustatyti bendrą šlapimo kiekį ir kiekvienos porcijos savitąjį sunkumą.

Bakterijų šlapimo kultūra atliekamas siekiant nustatyti infekcinį faktorių šlapime ir jo identifikavimą, kitaip tariant, siekiant nustatyti sukėlėją, sukeliantį ligą, ir kiekybines jo savybes, nurodant infekcijos sunkumą.

Cistitas yra patologija be ypatingų amžiaus ir lyties apribojimų. Liga gali būti nustatyta vyrams ar moterims (moterims patologija diagnozuojama beveik šimtą kartų dažniau), suaugusiesiems ir vaikams. Bet lytinių organų ir šlaplės struktūra skirtingos lyties ir amžiaus žmonėms yra šiek tiek skirtinga, todėl skiriasi požiūris į cistito skyrimą ir testų skyrimą.

Šlapimo pūslė yra Urogenitalinės sistemos organas, jungiamas per šlapimtakius prie inkstų ir atidaromas į šlaplės ertmę. Jis atlieka kaupiamąsias ir pašalinančias funkcijas. Kai šlapimo kiekis šlapimo pūslėje siekia 200–400 ml, pradedame jausti diskomfortą ir kyla noras ištuštinti organą (šlapintis)..

Moterų ir vyrų šlapimo pūslės forma, struktūra ir vieta yra beveik vienoda. Skirtumai prasideda jau šlaplėje, kuri vyrams yra 5–6 kartus ilgesnė nei moterims.

Testai dėl cistito moterims

Kadangi moters šlaplė yra maža (moters šlaplės dydis yra apie 3–4 mm), tačiau skiriasi dideliu pločiu, taip pat artumu prie lytinių organų ir išangės, nenuostabu, kad cistitas ilgą laiką buvo laikomas moterų liga. Šlapimo pūslės infekciją palengvina natūralios išskyros iš makšties, kuriose gali būti bakterijų ir grybelinių ląstelių bei tiesiosios žarnos. Trumpas ir platus šlaplė sunkiai gali būti laikomas kliūtimi mikroorganizmams.

Kadangi cistitas moterims dažniausiai būna užkrečiamas (infekcija gali sukelti ligą ar vėliau prisijungti dėl infekcijos šaltinio ir šlaplės artumo ir palankių sąlygų patogenams daugintis), be minėtų laboratorinių tyrimų, joms gali būti paskirti papildomi tyrimai:

  • Bakteriologinis tyrimas daugiamatės grandininės reakcijos metodu (KLR analizė). Tai leidžia tiksliai nustatyti ligos sukėlėją ir jo jautrumą paskirtiems antimikrobiniams vaistams.
  • Citologinis tepinėlio tyrimas nustatant makšties mikrofloros sudėtį (dažnai atliekamas, jei įtariamas uždegiminio proceso grybelinis pobūdis ar nespecifinių patogenų buvimas).
  • Šlaplės tepinėlio tyrimas (įtarus užkrečiamąjį uretritą).

Epitelinių ląstelių skaičiaus padidėjimas šlapime būdingas ne tik cistitui ar uretritui. Tokį patį vaizdą galima pastebėti ir esant uždegimams bei displazijos procesams gimdoje ir makštyje (ypač jei nebuvo būtinas pasiruošimas šlapimo tyrimui atlikti), todėl ginekologas turės apžiūrėti moterį. Jei reikia, skiriamas dubens ar atskirų organų ultragarsas (šlapimo pūslės ultragarsas atliekamas su užpildytu organu), cistoskopija, biopsija, po kurios atliekamas histologinis tyrimas (jei įtariamas vėžys)..

Testai dėl cistito vyrams

Vyro kūno struktūra tokia, kad varpa tuo pačiu metu yra ir šlaplė. Tuo pačiu metu šlaplės ilgis yra didelis, o infekcijos įsiskverbimo į ją tikimybė yra mažesnė nei moterims.

Infekcija gali patekti į vyro šlapimo pūslę iš išangės (dažniausiai nesilaikant higienos) arba esant neapsaugotam lytiniam kontaktui (vėlgi, jei higienos nesilaikoma po lytinių santykių). Tik ilgą šlaplę dažniausiai užklumpa, o infekcija ne visada pasiekia šlapimo pūslę. Su tuo susijusi kuklesnė vyrų cistito statistika.

Tačiau liga turi tuos pačius simptomus ir priežastis kaip silpnesnioji lytis, todėl tyrimų indikacijos nėra ypač skirtingos. Jei yra įtarimas dėl infekcinio cistito ar uretrito, vyrui gali būti paskirta KLR analizė ir šlaplės tepinėlis, kad būtų galima ištirti mikroflorą..

Skausmas šlapinantis ir šlapimo išsiskyrimas nedidelėmis dalimis taip pat gali būti stebimas obstrukcija šlaplėje (organo susiaurėjimas arba obstrukcija akmenimis), todėl patartina atlikti uroflowmetriją. Urodinaminė analizė padeda pašalinti ar patvirtinti šlapimo pūslės sfinkterio anomalijas. Jei aptinkamas kraujas šlapime, nurodoma cistoskopija (analizės aparatas primena endoskopą ir padeda iš vidaus ištirti šlaplės ir šlapimo pūslės sieneles)..

Šlapimo pūslės ir prostatos ultragarsas padeda įvertinti šlapimo pūslės būklę ir sienas, jos dydį, nustatyti struktūrinius sutrikimus, akmenų susidarymą ir kt. Įtarus naviko procesus reikia patvirtinti biopsiją..

Tyrimai dėl vaiko cistito

Vaikystėje cistitas laikomas dažniausia urologine infekcija. Dažniausiai liga diagnozuojama 4–12 metų mergaitėms, kuri yra susijusi su jų Urogenitalinės sistemos struktūra.

Kaip ir suaugusiesiems, liga gali pasireikšti kartu su kitomis netoliese esančių šlapimo sistemos organų patologijomis (uretritu ir pielonefritu)..

Ligos priežastis gali būti:

  • Šlapimo nutekėjimo pažeidimas (daugelis sąlygiškai patogeninių mikroorganizmų praeina per šlapimo sistemą, tačiau reguliariai šlapinantis, skystis valo šlapimo pūslę nuo streptokokų, stafilokokų, Escherichia coli ir kt.). Bet koks šlapimo pūslės gleivinės pažeidimas, sutrikęs įvairių sistemos komponentų veikimas, sumažėjęs imunitetas prisideda prie infekcijos vėlavimo ir dauginimosi..
  • Virusinės infekcijos vaiko kūne, dubens hipotermija, pažeidžianti imuninę sistemą ir mikrocirkuliacija šlapimo pūslės audiniuose.
  • Grybelinės infekcijos (paprastai išsivysto susilpnėjus imunitetui vaikams, sergantiems ŽIV, šlapimo sistemos struktūros patologijos, po antibiotikų terapijos).
  • Nespecifinės infekcijos (chlamidijos, mikoplazmos, ureaplazmos ir kitos) aptinkamos retai ir dažniausiai būna susijusios su higienos trūkumu ir tos pačios rūšies infekcija tėvams. Priežastinius gonorėjos ir trichomonų pūslėje veiksnius galima rasti paaugliams, kurie turi aktyvų lytinį gyvenimą.
  • Svetimkūniai šlapimo sistemoje.

Be kita ko, liga gali sukelti kai kurias diagnostines procedūras (tą pačią cistoskopiją), gydymą vaistais nuo nefrotoksinių vaistų, disbiozę, helminto infekcijas, žarnyno infekcijas, pūlingus-uždegiminius procesus įvairios lokalizacijos kūne. Mergaitėms ginekologinės ligos (pavyzdžiui, vulvovaginitas) tampa cistito priežastimi.

Rizikos veiksniai yra endokrininės ligos, hipotermija, šlapimo rūgštingumo pokyčiai, vitaminų trūkumas. Nepamirškite apie nepakankamą higieną, kuri būdinga neatsargiems paaugliams (vaikystėje motinos kontroliuoja šią akimirką).

Kokie simptomai vaikams gali būti laboratorinių tyrimų indikacija, nes kūdikiai ne visada gali aiškiai apibūdinti savo jausmus:

  • Kūdikiai, kuriems įtariamas cistitas, tampa neramūs (ypač kai šlapimo pūslė tuščia), gali verkti ir būti kaprizingi, atsisakyti valgyti. Vaikas gali būti mieguistas ar atvirkščiai per daug susijaudinęs. Kūdikio kūno temperatūra neviršys subfebrilo verčių. Galima pastebėti šlapinimosi sumažėjimą..
  • Vyresni vaikai gali parodyti tėvams ir gydytojui, kad suprakurso srityje skauda skrandį. Pildant šlapimo pūslę ar palpuojant pilvą skausmas bus stipresnis. Vaikas šlapinantis gali verkti, dažnai po truputį eina į tualetą, o mažai skiria šlapimo arba jo visai nėra. Kartais pastebimas nevalingas šlapimo pūslės ištuštinimas. Šlapinimosi akto pabaigoje šlapime kartais galite pamatyti kraujo lašus.

Vaikams diagnozuojant cistitą, taip pat naudojami įvairūs laboratorinės diagnostikos metodai: bendra kraujo ir šlapimo analizė, kraujo biochemija, bakterijų kultūra, šlapimo rūgštingumo tyrimas, dviejų stiklų tyrimas, šlapimo analizė pagal Zimnitsky ir Nechiporenko. Paprastai šlapimo tyrimas atliekamas natūraliai, tačiau sunkiais atvejais reikia naudoti kateterį.

Taip pat galima paskirti ultragarsą, taip pat atlikti cistoskopiją ir citografiją, susijusius su lėtiniu cistitu..

Diagnozuojant ūminį cistitą, kai reikia greitų rezultatų, taip pat gali būti naudojami ekspresiniai metodai:

  • Greitas tyrimas nitritų kiekiui šlapime nustatyti per indikatorinę juostelę (nitritai šlapime atsiranda veikiant patogeninei mikroflorai).
  • Skaidri juostelė, rodanti šlapime esančių leukocitų kiekį ir baltymus.
  • Leukocitų esterazės reakcija (esterazė kaupiasi šlapime, jei šlapimo sistemoje vyksta pūlingi procesai).

Jei vaikas įtaria cistitą, tėvai turėtų atkreipti dėmesį į patį kūdikio šlapimo išvaizdą, surinkti nedidelį jo kiekį į švarų, skaidrų indą. Su šlapimo pūslės gleivinės uždegimu šlapimas bus tamsus ir nepakankamai skaidrus, jame gali būti lengvų dribsnių ir kraujo priemaišų..

Mokymai

Norint, kad šlapimo ir kraujo laboratorinių tyrimų rezultatai būtų patikimi, o gydytojas atliktų tikslią diagnozę, svarbu ne tik slaugytojo profesionalumas manipuliacijų kambaryje ir laikas, per kurį reikia atlikti analizę, bet ir teisingas pasiruošimas tam. Apsvarstykite klausimą, kaip tinkamai paruošti ir paimti kraujo ir šlapimo tyrimus, skiriamus cistitui.

Pilnas kraujo tyrimas - laboratorinis kraujo, paimto iš paciento piršto, tyrimas, kuris sergant cistitu gali parodyti, kad yra vidutinio sunkumo uždegiminė reakcija. Tokiam tyrimui nereikia specialaus pasiruošimo. Vienintelis dalykas, kurį rekomenduojama praleisti ryte tuščiu skrandžiu, bent valandą prieš testą galite valgyti lengvus pusryčius. Tą pačią valandą gydytojai prašo nerūkyti.

Kalbant apie mitybą, likus 1-2 dienoms iki analizės, geriau atsisakyti aštraus ir kepto maisto, taip pat alkoholio ir narkotikų vartojimo. Jūs negalite paaukoti kraujo po rentgeno ir fizinių procedūrų.

Gali prireikti pakartotinai atlikti šlapimo tyrimą dėl cistito. Tai labai svarbus tyrimas, kuriam turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys. Švirkštas, surinktas iš stiklainio į medicinos įstaigos tualetą, iš anksto nepasirengus, greičiausiai neprisidės prie teisingos diagnozės, nes jame gali būti papildomų komponentų, iškreipiančių tyrimo rezultatą..

Kokių priemonių reikia imtis norint paruošti bendrą šlapimo analizę, kurios pagrindu nustatoma tariama diagnozė:

  • Dieną ar dvi prieš imdamiesi šlapimo tyrimų, turite šiek tiek pakoreguoti savo mitybą, atsisakydami tonizuojančių šlapimo produktų vartojimo. Tai apima: burokėlius su vynmedžiu, morkas, braškes, t. bet kokie vaisiai ir daržovės, kurie turi ryškią spalvą.
  • Svarbus šlapimo analizės rodiklis yra jo rūgštingumas. Kad šis rodiklis išliktų patikimas iš dietos analizės išvakarėse, rūgštiniai gėrimai, sultys, mineralinis vanduo ir sūrus maistas turės būti neįtraukti.
  • Šlapimo kvapas taip pat vaidina diagnozę. Kai kurie produktai gali jį sustiprinti, todėl bus jaučiamas stiprus amoniako aromatas, būdingas cistukui. Atsižvelgiant į tai, išvakarėse nerekomenduojama valgyti svogūnų, česnakų, šparagų ir kitų produktų, turinčių stiprų aromatą.
  • Prieš analizę turėtumėte atsisakyti tam tikrų rūšių vaistų (diuretikų ir vidurius laisvinančiųjų vaistų (įskaitant senna ekstraktus), biseptolio, sulfonamidų)..
  • Moterims yra specialus menstruacijų apribojimas. Geriau paimti analizę, kai ji bus baigta, kad menstruacinio srauto kraujas nepatektų į šlapimą, nes tokią situaciją galima pastebėti sergant ūminiu cistitu ir akmenimis šlapimo sistemoje, o tai tik iškraipys tikrąją diagnozę.

Jei analizė reikalinga skubiai, po higienos procedūrų reikės uždaryti įėjimą į makštį tamponu.

  • Medžiaga bendrai šlapimo analizei turėtų būti šviežia, t. surinkti ryte prieš pasiduodant. Priešingu atveju pasikeis šlapimo sudėtis ir rūgštingumas, veikiamas oro. Šarminis šlapimas gali rodyti šlapimo pūslės ir inkstų uždegimą, net jei jų nėra.
  • Jei reikia surinkti mažo vaiko šlapimą, negalite palengvinti savo užduoties bandydami išspausti biomaterjalą iš vystyklų ar vilnos, paguldyto po kūdikiu, seną puodą, panaudotą vystyklą (tai nėra taip paprasta, kaip atrodo, be to, analizės rezultatas gali būti abejotinas). Šlapimui rinkti negalima naudoti nesterilizuotų kūdikių maisto skardinių. Šlapimas turėtų būti renkamas tiesiai iš šaltinio į sterilius indus. Kūdikiams naudokite specialius šlapimo surinktuvus, pritvirtintus prie tarpvietės (juos galima įsigyti vaistinėje).

Kalbant apie šlapimo tyrimo išlaikymo taisykles, kurios vyrams ir moterims pastebimai skiriasi. Bendras visiems pacientams yra išankstinis talpyklų paruošimas analizei. Galite plauti ir sterilizuoti stiklainį, kurio tūris ne didesnis kaip 250 ml, kaip buvo padaryta anksčiau. Tačiau dabar vaistinėse galite nusipirkti specialų sterilų plastikinį indą, skirtą šlapimui rinkti. Privačiose klinikose tokios talpyklos išduodamos siuntimo į analizę metu..

Kaip surinkti šlapimą moterims:

  • Moters lytinių organų struktūra tokia, kad sąlygiškai patogeniniai mikroorganizmai ir fiziologinės išskyros iš makšties reguliariai kaupiasi už šlaplės, už tiriamos biomaterjalės ribų. Todėl moteriai labai svarbu atlikti higienos procedūras prieš renkant šlapimą, numatant kruopštų išorinių lytinių organų valymą, stengiantis padengti visas odos raukšles ir įėjimą į makštį. Lytinių organų higiena atliekama naudojant tualetinį ar kūdikių (ne antibakterinį) muilą ir vandenį. Geriau naudokite medvilninius įklotus arba švarų audinį.
  • Patogiau atlikti higienos procedūras tualetu iš karto nusiplovus rankas muilu ir vandeniu. Rankų judėjimo kryptis plaunant turėtų būti iš priekio į galą (t. Y. Nuo šlaplės iki išangės), bet ne atvirkščiai..
  • Po higieninių procedūrų imame paruoštus konteinerius, bandydami sulaikyti tik prie išorinių sienų.
  • Laisva ranka padalijame labiajį ir į tualetą išleidžiame kelis mililitrus šlapimo (pirmasis šlapimas nuplauna lyties organų paviršiuje likusius mikrobus).
  • Vis dar laikydami labiajį, indą pamaišykite po šlapimo srove ir surenkite į jį biomedžiagą (šlapimo tūris turėtų būti 50–100 ml, nebereikalingas)..
  • Pageidautina, kad sandariai uždarytos talpyklos į laboratoriją būtų pristatytos per pusvalandį. Šlapimas išlaiko savo savybes dienos metu, jei jis dedamas į uždarą indą šaldytuve tuo atveju, jei neįmanoma laiku pernešti medžiagos.

Pasirengti šlapimo tyrimui vyrams yra lengviau, tačiau vis tiek galima pateikti keletą rekomendacijų:

  • Šlapimas turėtų būti imamas rankomis, švariai nuplaunamomis tualetiniu muilu. Taip pat patartina varpą plauti šiltu vandeniu.
  • Mes paimame penį į ranką ir nuimame apyvarpę atgal (tai netaikoma apipjaustytiems vyrams, kuriems reikia pakankamai higienos procedūrų). Nedidelė pirmojo šlapimo dalis nuleidžiama į tualetą, o vidurinė surenkama į indą, nukreipiant srautą į jį..
  • Surinkdami šlapimą pasistenkite, kad varpa neliestų indo sienelių.
  • Be to, mes elgiamės taip, kaip parašyta taisyklėse moterims.

Jei iš vaiko šlapimas paimamas analizei, tėvai patys turi atlikti higienos procedūras, nes šis reikalavimas yra privalomas visiems. Paaugliai gali savarankiškai atlikti lytinių organų higieną, o tėvų užduotis - pasakyti dukrai ar sūnui, kaip tai padaryti teisingai ir kaip surinkti šlapimą analizei.

Jei bendras šlapimo tyrimas rodo anomalijas, gydytojas nurodo šlapimo analizę pagal Nechiporenko. Gydytojas tuo pačiu metu atkreipia dėmesį į leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių ir cilindrų skaičių. Biomedžiaga yra vidutinė ryto šlapimo dalis..

Analizės išvakarėse rekomenduojama atsisakyti šlapimą varančių preparatų, antibiotikų, vaistų nuo uždegimo, diuretikų ir vidurius laisvinančių vaistų vartojimo. Dieną prieš tai turėtumėte riboti išgeriamo skysčio kiekį.

Po pabudimo atliekame higienos procedūras. Žemiau pateikiamos šlapimo paėmimo instrukcijos bendrai analizei. Pirmąją šlapimo dalį nuleidžiame į tualetą ir išgeriame 25-50 ml vidurinės dalies. Mes baigiame šlapintis ir tualete.

Biomaterija turėtų būti laboratorijoje per pirmąsias dvi valandas. Ten nedidelis kiekis sumaišyto šlapimo supilamas į mėgintuvėlį ir 3 valandoms perduodamas į centrifugą. Šiuo atveju susidariusios nuosėdos, įdėtos į mikroskopo skaičiavimo kamerą, tiriamos. Rezultatas pabaigoje turėtų būti padaugintas iš atitinkamo koeficiento.

Jei įtariamas inkstų uždegimas, pagal Zimnitsky atliekamas šlapimo tyrimas, kuris atskleidžia inkstų veiklą skirtingais laikotarpiais. Šiam tikslui šlapimas yra renkamas kas 3 valandas per dieną, įskaitant naktinį laiką. Rytinis šlapimas, išleistas iš karto po pabudimo, išplaunamas tualete.

Šlapimo rinkimas prasideda 9 val. Surinktas visas šlapimo metu išsiskiriantis šlapimas. Tolesnis surinkimas atliekamas 12, 15, 18, 21, 24, 3 ir 6 valandomis, t. Iš anksto turėsite paruošti 8 konteinerius. Dienos metu surinktas šlapimas laikomas šaldytuve, o ryte priklauso laboratorijai..

Geriant skystį šlapimo surinkimo metu turėtų būti 1,5–2 litrai. Laboratorijoje apskaičiuojamas bendras šlapimo tūris ir tankis, nakties ir dienos metu išskiriamo šlapimo kiekis.

Bakterijų, skirtų bakterijų šlapimui surinkti, duomenys renkami identiškai OAM ir Nechiporenko analizėms. Pirmą kartą jis vartojamas prieš pradedant gydymą antibiotikais, antrą kartą - gydymo pabaigoje, o tai leidžia įvertinti gydymo efektyvumą.

Norint tiksliai nustatyti, kur vyksta infekcinis procesas: inkstuose ar šlapimo pūslėje, Polimiksinu atliekamas testas (taip pat galite naudoti Neomiciną). Pirmiausia reikia ištuštinti šlapimo pūslę. Tada, naudojant kateterį, į jį suleidžiamas antibiotiko tirpalas. Po 10 minučių imamas šlapimo tyrimas. Gyvų mikrobų nebuvimas analizėje rodo, kad procesas vyksta tiksliai šlapimo pūslėje.

Šlapimo tyrimas atliekamas pagal šią schemą:

  • pirmiausia šlapimas tiriamas mikroskopu,
  • tada šlapimas yra tiesiogiai sėjamas tokiomis sąlygomis, kurios tinka daugintis bakterijoms (paprastai naudojamos 2–3 terpės),
  • kai auga bakterijų skaičius, ištirkite jų savybes ir nustatykite patogeno tipą.

Šios analizės rezultatus galima gauti po 4–5 dienų, o šiuolaikiniai ekspres metodai leidžia padaryti išvadas vos per 2 dienas.

Pasirengimas šlapimui rinkti visais atvejais yra identiškas. Bet norint nustatyti sukėlėją, ypač svarbu nenaudoti antibakterinių ploviklių ir vaistų, kurie iškreipia tyrimų rezultatus.

Padidinkite ir sumažinkite vertes

Bet kokie cistitui skirti tyrimai yra skirti diagnozei išaiškinti ar gydymo efektyvumui įvertinti. Neišmanančiam žmogui šlapimo išvaizda ir kvapas gali mums pasakyti mažai, o specialistui - bet kokie pokyčiai.

Taigi, ką rodo cistito testai? Visų pirma, sveikam žmogui šlapimas gali būti šviesiai geltonas arba įgyti šiaudų spalvą. Jei šlapimo pūslėje yra ūmus uždegimas, jis tampa tamsesnis ir įgauna oranžinį arba rausvą atspalvį dėl kraujo patekimo į biomaterjalą iš pažeistų organų sienelių. Spalva skirsis priklausomai nuo išskiriamo kraujo kiekio..

Paprastai šlapime gali būti raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių), bet matymo lauke - ne daugiau kaip 2 vienetai. Šio rodiklio padidėjimas rodo ūmų uždegiminį procesą su šlapimo pūslės audinių pažeidimais. Paprastai kraujas patenka į šlapimą pasibaigus šlapinimosi aktui, todėl, norint atlikti bendrą analizę, geriau vartoti paskutinius lašus.

Šlapimo užtemimą taip pat sukelia uždegiminis procesas, dėl kurio į šlapimą patenka mikrobai, balti kraujo kūneliai ir epitelio ląstelės. Nutekėti šlapimą sveikam žmogui įmanoma tik nesilaikant higienos.

Vidinis šlapimo pūslės ir šlaplės paviršius yra išklotas epitelio ląstelėmis, kurios periodiškai atnaujinamos. Sveikos moters šlapime tokių ląstelių matymo lauke turėtų būti ne daugiau kaip 5–6 (vyrams - ne daugiau kaip 3). Priešingu atveju mes kalbame apie uždegiminį procesą, kuriam būdingas padidėjęs epitelio ląstelių atmetimas. Dėl šio proceso taip pat yra gleivių šlapime..

Bakterinė infekcija šlapime ir jos gyvybinės veiklos produktai sukelia baltymų ir kai kurių kitų komponentų atsiradimą biomatervise, dėl kurių fiziologinis skystis šarminamas.

Bakteriniai komponentai šlapime su cistitu gali būti aptinkami įvairiais kiekiais, atsižvelgiant į uždegimo laipsnį.

Baltymų lygis šlapime, sergant cistitu, šiek tiek skiriasi. Jis gali išaugti iki 1 g litre. Tolesnis baltymų padidėjimas rodo inkstų sutrikimus.

Baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas dar kartą patvirtina uždegimo diagnozę. Paprastai sveikos moters regos lauke reikia nustatyti ne daugiau kaip 6 gynybines ląsteles, užtikrinančias kovą su infekcija (vyrams šis rodiklis yra žemesnis - 3–4 vienetai). Padidėjęs leukocitų skaičius rodo, kad organizmas sustiprėjo kovojant su liga.

Jei yra daug baltųjų kraujo kūnelių ir šlapime gali būti pūlių priemaišų, tai rodo pyuriją (pūlingą uždegimą), kuri laikoma ypač rimta liga..

Sergant cistitu, analizės nesikeičia: savitasis svoris, gliukozė, bilirubinas, ketonų kūnai, urobilinogenas, mineralinė sudėtis (jos pokytis gali reikšti urolitiazę), cilindrų skaičius.

Šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko leidžia nustatyti ne tik uždegimo diagnozę, bet ir nustatant ligos lokalizaciją. Dekoduojant šią analizę, šlapimai atkreipia dėmesį į leukocitų ir eritrocitų skaičių (paprastai pirmojo turėtų būti ne daugiau kaip 2000 / ml, o antrosios pusės - 2 kartus mažiau), taip pat hialino cilindrų, kurių skaičius su cistitu turėtų išlikti nepakitęs (20 / ml). Padidėjęs hiliacino cilindrų lygis ir kitų epitelio komponentų, nebūdingų šlapimo pūslės gleivinei, atsiradimas rodo inkstų patologijas.

Rezervuaro sėjos rezultatai nurodys identifikuotų mikroorganizmų rūšis, o kiekybiniai rodikliai leis įvertinti biomedžiagos kokybę. Sergant cistitu, CFU turi būti 100 ml / ml. Padidėjus šiam rodikliui, galima įtarti neteisingą šlapimo surinkimą. Jei šis rodiklis yra 10 tūkstančių ir daugiau, tada mes daugiau kalbame apie pielonefritą.

Papildomai analizuojamas aptiktos kultūros jautrumas antibiotikams, o tai atsispindi rezultatuose. Optimalus vaistas yra tas, kuris sunaikina didžiausią bakterijų ląstelių skaičių tyrime..

Šlapimo tyrimas, pasak Zimnitsky, yra būtinas, jei yra įtarimas, kad uždegiminis procesas taip pat apėmė inkstus. Čia atkreipkite dėmesį į vertės padidėjimą ir mažinimą.

Pavyzdžiui, per dieną išskiriamo šlapimo kiekis turėtų būti 1,5–2 litrai. Jei indikatorius yra didesnis nei 2 litrai, tai rodo poliuriją, būdingą bet kokio tipo diabetui ir inkstų nepakankamumui.

Jei šlapimo kiekis, vartojant įprastą gėrimo režimą, yra mažesnis nei 1,5 litro, tai rodo skysčių susilaikymą organizme ir edematinį sindromą, kurį sukelia progresuojantis inkstų nepakankamumas.

Dienos metu turėtų išsiskirti daugiau šlapimo nei naktį. Naktinis šlapimas turėtų sudaryti tik trečdalį viso šlapimo. Su širdies nepakankamumu naktinis šlapimo kiekis bus didesnis nei dienos metu arba šiek tiek didesnis nei normalus. Bet apie inkstų pažeidimą nurodomas maždaug vienodas šlapimo kiekis, surinktas per dieną ir naktį. Tokiu atveju rezultatas rodo inkstų reakcijos į organizmo veiklos pokyčius nebuvimą.

Dabar dėl šlapimo tankio. Tai turėtų būti nuo 1,012 iki 1,025 g / ml, nes tai yra dėl per dieną suvartoto skysčio kiekio skirtumo. Sumažėjęs šlapimo tankis gali rodyti pyelonefritą, lėtinį inkstų nepakankamumą, širdies funkcijos nepakankamumą, cukrinį diabetą. Ši būklė vadinama hipostenurija..

Hiperstenurija (padidėjęs šlapimo tankis) randama nėščioms moterims, sergančioms toksikoze, cukriniu diabetu, glomerulonefritu.

Cistito tyrimai yra svarbiausia diagnostinė procedūra, leidžianti ne tik tiksliai nustatyti diagnozę, bet ir nustatyti gretutines ligas, kurias taip pat reikia gydyti. Tokie tyrimai taip pat turi didelę reikšmę vertinant gydymo efektyvumą, kuris leidžia išvengti infekcinio ir uždegiminio proceso chroniškumo dėl netinkamai parengtų gydymo schemų ar netinkamų vaistų..