Pagrindinis

Kolikas

Šlapimo analizė pagal Nechiporenko: indikacijos, paruošimas, normos

Joks medicininis patikrinimas nėra baigtas be šlapimo analizės. Bendras šlapimo tyrimas yra galbūt vienas iš dažniausiai skiriamų tyrimų. Tai nėra tik duoklė medicinos tradicijai: naudodamiesi šiuo metodu galite gauti vertingų duomenų diagnozei nustatyti, paskirti ir stebėti gydymą. Tačiau kartais nepakanka bendros analizės.

Kokiais atvejais šlapimo analizę skiria Nechiporenko? Kokie tai tyrimai? Kam tai? Supraskime.

Šlapimo analizė pagal Nechiporenko - kas tai?

Jei atliekant bendrą šlapimo analizę buvo nustatyti pokyčiai, dėl kurių sunku padaryti vienareikšmiškas diagnostines išvadas, tada jų patikslinimui, detalizavimui, šlapimo analizė pagal Nechiporenko gali būti vadinama.

Atlikite tai mikroskopu. Tokiu atveju apskaičiuojamas leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių ir vadinamųjų cilindrų skaičius 1 mililitre šlapimo.

Kodėl Nechiporenko yra nustatytas šlapimo tyrimas?

Jo įgyvendinimo indikacijos yra skirtingos. Jis naudojamas norint nustatyti įvairius uždegiminius procesus šlapimo organų (inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės) sistemoje; siekiant įvertinti inkstų pažeidimus sergant daugeliu sisteminių ligų; atskirti šlapimo takų ligas; siekiant kontroliuoti gydymą.

Pielonefritas: kas yra ši liga ir kaip ją gydyti? Sako urologas „Klinikos ekspertas Kurskas“

Devyatkinas Aleksandras Aleksandrovičius

Ką rodo Nechiporenko testas?

Nemažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali reikšti bet kurios šlapimo sistemos dalies pažeidimą.

Lokaliuose uždegiminiuose, infekciniuose procesuose ir tt pastebimas padidėjęs leukocitų skaičius. Tokiais atvejais atliekamas papildomas šlapimo tyrimas, ar jame nėra bakterijų..

Be raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių, svarbu ištirti ir cilindrus. Kas jie tokie? Tai yra baltymų sankaupos, susidarančios iš ląstelių ir ląstelių detritas, kai keičiasi šlapimo savybės. Jų susidarymo vieta yra inkstų kanalėliai. Yra keletas cilindrų tipų (epitelio, hialino ir kt.)

Dėl kokių priežasčių padidėja tas ar kitas rodiklis?

Raudonųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime yra padidėjęs. Ieškoma priežasčių

Eritrocitų skaičius padidėja sergant urolitiaze; inkstų trauma, tuberkuliozė ir navikas; glomerulonefritas, sunkus pielonefritas ir kt..

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali padidėti dėl patologijų, kurios nėra tiesiogiai susijusios su inkstais. Tarp jų hemofilija, gerybinė prostatos hipertrofija, leukemija (leukemija), stazinis širdies nepakankamumas, sisteminė raudonoji vilkligė ir keletas kitų.

Po karalienės Viktorijos geno: kas yra hemofilija? Pavadinto centro Hematologinių ligų gydymo optimizavimo skyriaus hemostazės tyrimo grupės vadovas Dmitrijus Rogačiovas, MD

Zharkovas Pavelas Aleksandrovičius

Baltųjų kraujo kūnelių yra padidėjęs. Kodėl?

Jų skaičiaus padidėjimas šlapime pastebimas ūminio pielonefrito, glomerulonefrito, cistito, inkstų tuberkuliozės, šlapimo pūslės neoplazmos ir kt..

Cistitas: simptomai, diagnozė ir gydymas. Skaityti daugiau

Balionai šlapime. Ką tai reiškia?

Priklausomai nuo jų įvairovės, jų skaičius padidėja intensyviai fiziškai dirbant, glomerulonefritu, apsinuodijus sunkiaisiais metalais, ūminiu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu, emociniu stresu, inkstų pažeidimais sergant diabetu, inkstų tuberkulioze ir kt..

Inkstų ligos ultragarsas ar MRT? Pasakoja „MRT ekspertų rinkimų“ vyriausiasis gydytojas Tulinovas Vladimiras Vladimirovičius

Pasirengimas šlapimo analizei pagal Nechiporenko

12 valandų prieš tyrimą nevalgykite aštraus, sūraus maisto, taip pat produktų, kurie keičia šlapimo spalvą (pavyzdžiui, burokėlių, morkų)..

Per 48 valandas prieš šlapimo surinkimą nustokite vartoti diuretikus (tik suderinę su gydytoju).

Kaip surinkti šlapimą analizei atlikti Nechiporenko?

Iš pradžių atliekamas išorinių lytinių organų tualetas. Vidutinė rytinio šlapimo dalis yra nuomojama.

Kiek dienų yra šlapimo analizė, kurią paruošė Nechiporenko?

Tai priklauso nuo laboratorijos apkrovos. Kaip planuota - 1 darbo diena.

Ar šlapimą galima laikyti šaldytuve analizei??

Šlapimo mėginys turi būti šviežias. Tačiau jei situacija neleidžia šlapimo praeiti prieš pat tyrimą, turėtumėte jį laikyti šaldytuve +2 laipsnių temperatūroje. + 8 ° C. Bendras laikymo ir pristatymo į laboratoriją laikas yra ne daugiau kaip dvylika valandų nuo medžiagos paėmimo. Visus šiuos niuansus būtina iš anksto išsiaiškinti laboratorijoje, klinikoje ir kt., Kur bus atliekama analizė..

Kaip perskaityti analizę? Šlapimo mėginių normos pagal Nechiporenko

Įprasti rodikliai yra šie:

- baltųjų kraujo kūnelių: 0 - 2000 / ml

- eritrocitai: 0 - 1000 / ml

- cilindrai: neaptikta

Registruotis į studiją galite čia arba kontaktų skiltyje

Istorinė nuoroda

Šią analizę pasiūlė sovietų karo chirurgas urologas onkologas Aleksandras Zacharovičius Nechiporenko.

Būsimo gydytojo gimtinė buvo Rusijos imperijos Volynės provincija (šiandien - Ukrainos Žytomyro sritis)..

Likus metams iki Antrojo pasaulinio karo pradžios Aleksandras Zacharovičius baigė Kijevo medicinos institutą.

Pirmaisiais metais po karo stažavosi krūties chirurgijoje pirmaujančioje karo gydytojų mokymo įstaigoje - Leningrado karo medicinos akademijoje..

Nuo 60-ųjų vidurio jis dirbo Rostovo medicinos instituto Chirurgijos skyriuje.

1967 m. Nechiporenko tapo Rostovo prie Dono onkologijos ir medicininės radiologijos tyrimų instituto onkourologinio skyriaus moksliniu direktoriumi. Daugiau nei 10 metų jis vadovavo urologų kursams Gardino medicinos institute (Baltarusija).

Jis yra šlapimo pūslės pašalinimo nuo vėžio pradininkas, limfmazgių pašalinimas piktybinėse sėklidės navikose..

Mirė 1980 m. Lapkričio mėn., Būdamas 65 metų.

Kaip perduoti šlapimo tyrimą pagal Nechiporenko

Šlapimo tyrimas, pasak Nechiporenko, leidžia tiksliausiai nustatyti problemą, kilusią žmogaus urogenitalinėje sistemoje. Būtent norint patvirtinti ar paneigti tokias rimtas diagnozes kaip pielonefritas, cistitas, amiloidozė, hidronefrozė ir daugelis kitų. Norėdami gauti tinkamą rezultatą, turėtumėte žinoti, kaip atlikti šlapimo tyrimą pagal Nechiporenko.

Technikos esmė ir skirtumas nuo bendros šlapimo analizės

Pasirengimas bandymui

Paruoškite sterilų indą

Ko negalima valgyti išvakarėse?

Šlapimo surinkimo technika

Kiek šlapimo reikia analizei ir kiek galima laikyti

Kontraindikacijos testavimui

Komentarai ir apžvalgos

Technikos esmė ir skirtumas nuo bendros šlapimo analizės

Pirmojo paciento vizito pas gydytoją metu jam nustatoma, kad jam bus atlikti bendrieji tyrimai, kurie ne visada gali tiksliai parodyti kūno būklę. Viena iš jų yra bendra šlapimo analizė - šlapimo (inkstų gaminamo skysčio) tyrimas.

Atliekant šią analizę, įvertinami šie rodikliai:

  • skaidrumas;
  • Spalva;
  • kvapas;
  • tankis;
  • biocheminės šlapimo savybės.

Jei gydantis gydytojas nustatė bendro šlapimo tyrimo rezultatų nukrypimus (kai kurie rodikliai yra aukštesni nei normalūs arba buvo rasta komponentų, kurių iš viso nėra sveiko žmogaus šlapime), pacientui turi būti paskirti papildomi tyrimai. Šiuo tikslu analizė pagal Nechiporenko ir Zimnitsky metodą.

Šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko yra mikroskopinis šlapimo nuosėdų tyrimas, kurio metu nustatomas leukocitų, eritrocitų ir cilindrų kiekis 1 ml medžiagos. Šis metodas yra tikslesnis nei OAM ir naudojamas diagnozei patikslinti: įvertinant inkstų ir šlapimo takų darbą, patvirtinama arba paneigiama infekcija.

Sveikam žmogui būdingi šie rodikliai:

LąstelėsKiekis 1 ml
baltieji kraujo kūneliaiiki 2 × 106
raudonieji kraujo kūneliai1 × 106
Cilindrai0,2 × 106

Jei gydantis gydytojas rekomenduoja atlikti tokio tipo analizę, nepanikuokite iškart - galbūt tai tik atsargumo priemonė.

Pasirengimas bandymui

Mėginio paruošimas apima:

  • tam tikrų maisto produktų ir vaistų atmetimas;
  • fizinio aktyvumo ribojimas procedūros išvakarėse;
  • kruopštus indelio šlapimui rinkti pasirinkimas;
  • lytinių organų higiena.

Norėdami pasiruošti šlapimo tyrimui, apsisaugokite nuo fizinio ir emocinio streso dieną prieš gimdymą - norint gauti teisingus rezultatus, paciento kūnas turi būti santykinai ramus, imdamasis medžiagos..

Paruoškite sterilų indą

Steriliu šlapimo surinkimo indu galima laikyti tik vaistinėje įsigytą ir specialiai šiam tikslui skirtą konteinerį. Likusios talpyklos, įskaitant stiklainius maisto ir kosmetikos, net kelis kartus plaunamos muilu ir apdorojamos verdančiu vandeniu, negali garantuoti visiško sterilumo, todėl teisingi analizės rezultatai.

Ko negalima valgyti išvakarėse?

Šlapimas yra fiziologinis inkstų išskiriamas skystis, kurio sudėčiai įtakos turi absoliučiai visos į žmogaus organizmą patenkančios medžiagos.

Norint neiškraipyti tyrimų rezultatų, prieš atliekant analizę verta atsisakyti šių maisto produktų:

  • aštrus ir keptas maistas;
  • vaistai;
  • produktai, turintys dažančių savybių ir galintys pakeisti šlapimo spalvą (pavyzdžiui, burokėliai);
  • alkoholio.

Higienos priemonės

Prieš pat renkant medžiagą svarbu atlikti kruopščią lytinių organų higieną. Geriausias pasirinkimas yra skalbimas tekančiu vandeniu, nenaudojant ploviklių. Jei naudosite muilą ar bet kurį antibakterinį vaistą, nedidelė jo dalis pateks į šlapimą, todėl bus sunaikinta dalis jo sudėtyje esančių mikroorganizmų. Tai apsunkins diagnozavimą..

Šlapimo surinkimo technika

Norėdami teisingai surinkti analizę pagal Nechiporenko, paimkite vidutinę šlapimo dalį - joje nebus nuosėdų iš šlapimo pūslės ir nuplaukite iš šlaplės. Toks veiksmų algoritmas padės gauti tiksliausius tyrimų rezultatus..

Tarp šlapimo rinkimo suaugusiesiems ir vaikams, ypač kūdikiams, yra skirtumų.

Suaugusiesiems

Norėdami surinkti šlapimą pagal Nechiporenko iš suaugusiojo, pradėkite šlapintis tualete, vidutinė šlapimo dalis, nesustodama šlapintis, surenkama į paruoštą sterilų indą, vėl užbaigiama procesu, tualetu.

Vaikams

Vaikų, ypač ankstyvųjų, kūdikių, šlapimo surinkimo procesas yra gana problematiškas. Norint palengvinti užduotį, buvo išrasti pisuarai, kurie skiriasi priklausomai nuo kūdikio lyties. Surinkęs šlapimą, jis dedamas į sterilų indą ir vežamas į laboratoriją. Tokiu atveju neįmanoma surinkti vidutinės šlapimo porcijos, į kurią būtinai atsižvelgiama dekoduojant analizės rezultatus..

Klinikos „Visus-1“ Kuznecovos laboratorinės diagnostikos gydytoja Galina Nikolaevna papasakos, kaip teisingai atlikti šlapimo tyrimą pagal Nechiporenko..

Kiek šlapimo reikia analizei ir kiek galima laikyti

Atkreipkite dėmesį, kiek šlapimo reikia Nechiporenko analizei - pakanka 20-25 g porcijos. Surinktas šlapimo kiekis turi būti nedelsiant pristatytas į laboratoriją..

Jei tai neįmanoma, indą su šlapimu šaldytuve leidžiama laikyti neilgai - ne ilgiau kaip pusantros valandos. Neperkaitinkite medžiagos - bakterijos dauginsis ir iškraipys rezultatus. Neužšaldykite šlapimo, kitaip dalis ląstelių sugrius, o tai taip pat turės įtakos analizės patikimumui.

Kontraindikacijos testavimui

Nesvarbu, kaip bandote pasiruošti analizei, yra keletas veiksnių, kurie visada iškreipia tyrimo rezultatus ir todėl yra priešingi jo atlikimui.

Kontraindikacijos šlapimo analizei atlikti pagal Nechiporenko:

  1. Menstruacijos. Problema ta, kad menstruacinis kraujas patenka į šlapimą, o teisingai įvertinti jo sudėtį neveiks.
  2. Diagnostinės procedūros ant šlapimo pūslės. Tai apima cistoskopiją, kateterizaciją.
  3. Didelis fizinis krūvis ar emocinis stresas.
  4. Alergijos paūmėjimas, ypač vaikams.
  5. Vystyklų bėrimas ant lytinių organų kūdikiams.

Vaizdo įrašas

Apie tai, kaip perduoti šlapimo tyrimą pagal Nechiporenko suaugusiajam, aprašyta vaizdo įraše, kurį nufilmavo „Lifehaki“ kanalas. Naudingi patarimai.

Šlapimo analizės norma pagal Nechiporenko, nuorašas, kaip tinkamai surinkti analizę

Pisuaro tyrime yra daug vertingos informacijos apie mūsų sveikatos būklę. Čia svarbu viskas: spalva, kvapas, tankis, skaidrumas, cheminė sudėtis. Bet ne mažiau svarbu yra tai, kaip jūs paruošėte ir surinkote šį skystį: pradedant nuo to laiko, kai prieš tai rinkote ir gėrėte, iki surinkimo dienos laiko ir baigiant indais, kuriuose jūs perduodate biomedžiagą. Ir jei norite gauti objektyvią informaciją pagal tyrimo rezultatus, kurie atitinka tikrąją sveikatos būklę, tuomet reikia atsiminti, kaip teisingai atlikti bendrą šlapimo tyrimą, tai yra, imtis šio įvykio su visu rimtumu.

Kaip išlaikyti bendrą šlapimo tyrimą?

Klinikinė analizė yra šlapimo medicininių parametrų laboratorinis tyrimas ir jo nuosėdų mikroskopinis tyrimas. Tai yra vienas iš paprasčiausių tyrimų, kuriam nereikia daug laiko investuoti ir leidžia pakankamai gauti informacijos apie žmogaus sveikatos būklę, patikslinti diagnozę ar įvertinti gydymo kurso rezultatus arba pakoreguoti paciento receptus..

Pasirengimas šlapimui rinkti turi atitikti šias rekomendacijas:

  • dieną prieš kolekciją negalima valgyti nieko sūraus ir rūgštaus;
  • neįtraukti alkoholio;
  • neįtraukti maisto produktų, turinčių įtakos šlapimo spalvos pokyčiams;
  • nepageidautina rinkti medžiagą analizei menstruacijų metu;
  • prieš renkant šlapimą, nuplaukite lytinių organų ir tarpvietės odą, nenaudodami muilo;
  • iš anksto nusipirkite sterilų plastikinį indą, skirtą biomedžiagai surinkti vaistinėje.

Šlapimo surinkimo algoritmas

Prieš perduodant šlapimą į medicinos įstaigą, svarbu jį teisingai surinkti. Pašaliniai intarpai, kurie gali atsirasti, jei kolekcija neteisinga, gali iškraipyti analizės rezultatus. Pavyzdžiui, nesteriliame indelyje šlapime gali būti padidėjęs baltymų ar cheminių elementų kiekis..

  • Norint naudoti analizę, geriausia rytinę šlapimo dalį.
  • Būtinai nusiprauskite po dušu ir kruopščiai nusiplaukite išorinius lytinius organus.
  • Valydami ar plaudami, naudokite sterilų indą, kuriame nėra chemikalų pėdsakų.
  • Neliesti odos indo neleidžiama.
  • Surinktą analizę galite laikyti 2 valandas vėsioje vietoje, visi skysčiai, laikomi kambario temperatūroje, nėra tinkami tyrimams.

Kaip surinkti šlapimą?

Kaip surinkti šlapimą bendrai analizei? Viskas yra gana paprasta, svarbiausia yra laikytis tam tikrų reikalavimų, tada garantuojama, kad teisingai paimsite šlapimą analizei ir gausite patikimą ir objektyvų tyrimo rezultatą:

  • Klinikiniams tyrimams naudojamas tik rytinis šlapimas. Taip yra todėl, kad jis renkasi visą naktį (ilgą laiką).
  • Pirmąsias dvi šlapinimosi sekundes reikia šlapintis tualete, tada be pertraukos į paruoštą indą, pripildant jį nuo 50 iki 100 ml.
  • Sandariai užsukite puodelio dangtelį, kad išvengtumėte nuotėkio..

Ligos priežastys ir simptomai

Moterų cistito priežastys yra šios:

  • hipotermija;
  • ginekologinės ligos;
  • urologinės ligos, įskaitant šlapimo pūslės ligas.

Cistito simptomai yra labai ryškūs, todėl gana lengva atpažinti ligą. Tačiau galutinę diagnozę nustato ginekologas ar urologas, remdamasis tam tikrais tyrimais, po kurių pasirenkamas gydymas.

  • skausmas šlaplėje;
  • skausmas viso šlapinimosi proceso metu arba tik jo pabaigoje;
  • nepilna karbamido ištuštinimo jausmas iškart po šlapinimosi, aš nuolat noriu eiti į tualetą;
  • kraujavimas šlapinantis su sunkiomis uždegimo formomis;
  • temperatūros kilimas.

Kraujavimas su šia patologija yra pavojingas, nes jis gali sukelti karbamido tamponadą: kraujas gali užkimšti šlaplę, dėl ko šlapimas gali sustingti, ir karbamidas ištempti. Taip pat, patekus bakterijoms, gali prasidėti apsinuodijimas krauju. Infekcija gali patekti į inkstus.

Svarbu laiku pradėti gydymą, kad būtų išvengta ligos perėjimo į lėtinę formą.

Norint teisingai diagnozuoti ir nustatyti uždegimo pobūdį, reikia atlikti tam tikrus tyrimus.

Šlapimo analizės pagal Nechiporenko ypatybės

Be bendros šlapimo analizės, naudojami ir kiti specifiniai tyrimo metodai. Taigi, vienas iš metodų yra šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko. Jo specifika slypi siauresnėje specializacijoje, o tokio tyrimo tikslas yra patvirtinti arba paneigti paciento inkstų patologiją, kuri paaiškėjo dėl bendros šlapimo analizės..

Nechiporenko metodas, skirtingai nuo klinikinės analizės, suteikia tik nuosėdų mikroskopiją, pagal kurią nustatomas raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekybinis kiekis, taip pat baltymų cilindriniai intarpai viename mililitre biomedžiagos..

Kaip išlaikyti Nechiporenko šlapimo tyrimą? Turite suprasti, kad klinikinė analizė ir Nechiporenko metodas yra skirtingi tyrimai, todėl jie nėra daromi tą pačią dieną iš bendro indo, todėl šlapimas turi būti renkamas skirtingu laiku ir talpa..

Kaip jau minėta, Nechiporenko metodas leidžia mums padaryti išvadą apie inkstų sveikatą, o tai reiškia, kad pasiruošimas analizei turėtų būti rimtas:

  • dieną prieš, dieną prieš šlapimo surinkimą, būtina vengti raumenų streso, psichoemocinių bangų ir nervų įtampos, tai yra, kūnui reikalinga santykinė ramybė;
  • dienos metu negalima valgyti riebaus, kepto, aštraus maisto, taip pat produktų, kurie gali pakeisti šlapimo spalvą;
  • menstruacijų metu arba po uretroskopijos, kateterizacijos, geriau perduoti testų pristatymą;
  • ryto šlapimas yra surenkamas, bet tik tas, kuris išsiskiria proceso viduryje, pakankamai medžiagos analizei yra 25 ml.

Kodėl taip nustatyta?

Kaip aprašyta aukščiau, kaip diagnozę naudokite tyrimo metodą pagal Nechiporenko. Paprastai jis skiriamas atlikus bendrą analizę (jei rodikliai rodo bet kokius nukrypimus), kad pagal surinktus duomenis būtų gautas išsamesnis vaizdas diagnozei nustatyti.

Nukrypimas nuo įprastų indikacijų rodo ligos buvimą

Ši analizė taip pat atliekama siekiant stebėti terapijos efektyvumą. Duomenys aiškinami taip:

  • Leukocitų norma yra iki 2000 1 ml, jei jų yra daugiau, tada vyksta uždegiminis procesas. Padidėjęs rodiklis pastebimas sergant prostatitu, pielonefritu, urolitiaze, cistitu.
  • Raudonųjų kraujo kūnelių norma yra iki 1000 1 ml. Jei rodikliai yra aukštesni, tada yra visos priežastys įtarti sunkų uždegimą kartu su kraujavimu.
  • Pagal nustatytą normą, 1 ml šlapimo gali būti iki 20 hialino cilindrų. Jei rasta daugiau, tada tikrai yra inkstų dubens uždegimas.

Kokie šlapimo rodikliai vertinami tyrime?

Remiantis bendrąja šlapimo analize, atliekama endokrininių liaukų disfunkcijos, urologinių komplikacijų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, inkstų ar kepenų nepakankamumo diagnozė. Diagnozė nustatoma laboratoriniu būdu:

  • fiziniai rodikliai - spalva, kvapas, skaidrumas, tankis;
  • cheminių elementų kiekis - rūgščių-šarmų pusiausvyra, baltymai, gliukozė, ketonų kūnai;
  • šlapimo mėginio nuosėdos po apdorojimo išcentriniu būdu.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Biopsija

Tyrimas, kurio metu audiniai paimami iš šlapimo pūslės sienos, po to tiriami mikroskopu. Norint nustatyti naviką, būtina atlikti biopsiją.

Tirdamas medžiagą mikroskopu, gydytojas taip pat gali nustatyti uždegimo buvimą ir jo pobūdį. Medžiaga imama naudojant cistoskopą su specialiomis žnyplėmis, prietaisas įleidžiamas į šlapimo pūslę per šlaplę..

Cistoskopija

Šis tyrimas atliekamas naudojant specialų cistoskopo įtaisą, kuris į šlapimtakį įkišamas į šlapimtakį. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas turi galimybę įvertinti šlapalo sienelių būklę, uždegimo laipsnį. Dažniausiai procedūra atliekama anestezija dėl jos skausmingumo..

Cistoskopija draudžiama esant ūminiam uždegimui, esant kraujavimui su nenustatytomis priežastimis, taip pat esant šlapimo takų infekcijai..

Dažniausiai atliekamas tyrimas dėl lėtinio cistito, kraujo šlapime, šlapimo susilaikymo kartu su skausmu, dažno šlapinimosi ir šlapimo analizės metu nustatant nenormalias ląsteles..

Atlikus šį tyrimą, cistitą galima nustatyti atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • karbamido asimetrija, kurią sukelia jo uždegimas;
  • uždegimo vietoje sutirštėjo karbamido siena;
  • šlaplės patinimas.

Yra keli ultragarso metodai:

  1. Transabdominas. Tyrimas atliekamas per pilvo sieną. Šis metodas nesukelia skausmo, atliekamas su pilna pūsle.
  2. Transvaginalinis. Metodas naudojamas moterims. Tai susideda iš tiriant karbamidą per makštį. Laikoma su tuščia pūsle.
  3. Transrektalinis. Šlapimo tyrimas per tiesiąją žarną. Jis skiriamas tiek moterims, tiek vyrams. Tyrimas leidžia vyrams įvertinti šlapimo pūslės uždegimo laipsnį ir prostatos būklę..

Cistitas yra dažna liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Atlikęs reikiamus tyrimus, gydytojas turi skirti gydymą. Svarbu nepradėti uždegiminio proceso, nes jis gali pereiti į kitus vidaus organus. Ir tada gydymas bus sunkesnis.

Rezultatų aiškinimas: normalus suaugusiesiems (lentelė)

Išleidę šlapimą analizei, jūs tikitės jo rezultatų, ir jie pateiks šifravimo programą, kurią vargu ar pavyks išsiaiškinti be specialisto pagalbos. Kaip sakoma, tam 20 metų mokytis. Bet mes pasistengsime sutrumpinti treniruočių laiką ir pateiksime lentelę, kaip iššifruoti bendrą šlapimo ir normos analizę suaugusiesiems.

Šlapimo kiekisRodiklio pavadinimasNormalus lygis suaugusiam
bilbilirubinasnėra nė vieno
bldbaltųjų kraujo kūnųnuo 1 iki 3
leuraudoni kraujo kūnainuo 3 iki 6
urourobilinogenas, mg / lnuo 5 iki 10
probaltymai, g / lnėra arba iki 0,03
pHrūgštingumasnuo 5 iki 6
sgsantykinis tankis1.012–1.025
ketketonainėra nė vieno
nitazoto rūgšties druskosnėra nė vieno
klijaigliukozurijanėra nė vieno
spalvašlapimo atspalvisnuo šiaudų iki šviesiai geltonos

Tikimės, kad sugebėjome įtikinti jus, kad šlapimo tyrimo atlikimas yra rimtas dalykas. Geriau tai padaryti iškart, tada atlikti daugybę kitų testų, praleisti brangų laiką tuščioms kelionėms į ligonines ir gydytojus ieškant neegzistuojančios diagnozės.

Analizės iššifravimas

Baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas (daugiau nei 2000 viename ml)

  • Cistitas
  • Pielonefritas
  • Prostatitas
  • Urolitiazė (inkstų akmenys)
  • Inkstų infarktas

Padidėjo raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (daugiau nei 1000 viename ml)

  • Ūminis glomerulonefritas
  • Nefrozinis sindromas
  • Inkstų infarktas

Balionai šlapime - hialino skaičius> 20 arba kitokio tipo balionai bet kokiu kiekiu

Padidėjęs hialino balionų skaičius (daugiau kaip 20 viename ml) ir aptikimas bet kokio tipo kituose cilindruose yra inkstų patologijos požymis..

Padidėjęs hialino cilindrų skaičius (daugiau kaip 20 viename ml). Jie susidaro iš baltymo, kuris neturi laiko absorbuoti (grįžti iš pirminio šlapimo į kraują), kai pirminis šlapimas praeina per inkstų kanalėlius.

  • Pielonefritas
  • Lėtinis glomerulonefritas arba ūmus glomerulonefritas
  • Hipertoninė liga
  • Vartoti diuretikus

Granuliuoti cilindrai (aptikti bet kokį kiekį yra patologija)

Jie susidaro sunaikinus ląsteles, pamušalas inkstų kanalėlių vidinį paviršių.

  • Glomerulonefritas
  • Pielonefritas
  • Apsinuodijimas švinu
  • Virusinės infekcijos

Vaško balionai (aptikti bet kokį kiekį yra patologija).

Jie susidaro dėl ilgo buvimo hialino arba granuliuoto cilindro kanalėlių skiltyje.

  • Lėtinis inkstų nepakankamumas
  • Inkstų amiloidozė
  • Nefrozinis sindromas

Eritrocitų cilindrai (aptikti bet kokį kiekį yra patologija).

Paprastai raudonųjų kraujo kūnelių inkstų kanalėlių liumenuose neturėtų būti. Dėl inkstų glomerulų kraujagyslių sienelės pralaidumo pažeidimų raudonieji kraujo kūneliai gali prasiskverbti į inksto kanalėlių liumenus. Visos prasiskverbusios eritrocitai išsiskiria su šlapimu. Esant masiniam raudonųjų kraujo kūnelių įsiskverbimui, jis užsikemša susidarius raudoniesiems kraujo kūneliams.

  • Ūminis glomerulonefritas
  • Inkstų infarktas
  • Inkstų venų trombozė
  • Piktybinė hipertenzija

Epiteliniai cilindrai (aptikti juos bet kokiu kiekiu yra patologija). Jie susidaro dėl inkstų kanalėlių epitelio atmetimo. Jie rodo rimtą patologiją..

  • Ūminė kanalėlių nekrozė
  • Ūminė virusinė infekcija
  • Apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis ir kitomis nefrotoksiškomis medžiagomis (etilenglikolis, fenoliai)
  • Inksams toksiškų vaistų (salicilatų) perdozavimas

Bakterijų kultūra

Norint gauti patikimus rezultatus, mėginys dedamas į patogenams patogią aplinką. Dažniausiai tyrimas trunka 4–7 dienas, tačiau pakartotinai atlikus analizę, šis laikotarpis gali būti padidintas iki 10 dienų. Ateityje laboratorijos darbuotojai įvertins šias savybes:

  • mikroorganizmų buvimas;
  • kolonijos dydis ir patogenų tipas;
  • jautrumas antibiotikams.


Norint gauti patikimus rezultatus, mėginys dedamas į patogenams patogią aplinką..

Šlapimo nuosėdų mikroskopija

Bendroji šlapimo analizė atliekama keliais etapais. Nustačius fizikines ir chemines savybes, atliekamas nuosėdų tyrimas. Norėdami tai padaryti, nusodinkite nedidelę dalį skysčio. Šlapimas apdorojamas centrifuguojant ir tiriama jo sudėtis. Procesas atskleidžia epitelio, eritrocitų, druskos ir kt. Buvimą..


Šlapimo nuosėdų mikroskopija svarbu diagnozuojant, nes kartais cheminė išskyrų sudėtis nesiskiria esant uždegimui.

Ką rodo šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko

Šiuolaikinėje medicinoje plačiai naudojamas toks informatyvus, tačiau gana paprastas tyrimas, vadinamas šlapimo analize pagal Nechiporenko. Ši technika leidžia diagnozuoti ne tik ligas, atsirandančias ūmiomis ar lėtinėmis formomis, bet ir latentinius (neišoriškai pasireiškiančius) uždegiminius procesus, vykstančius šlapimo sistemoje. Norint gauti pagrįstą tyrimo rezultatą, labai svarbu laikytis analizės rinkimo taisyklių. Technika pavadinta ją pasiūliusio urologo-onkologo A. Nechiporenko vardu..

Kokia analizės technika

Tais atvejais, kai bendras klinikinis tyrimas atskleidė patologinius pokyčius, naudojamas Nechiporenko testas. Jis pasižymi didesniu specifiškumu ir leidžia patvirtinti arba atmesti inkstų ligą. Ką rodo šlapimo analizė pagal Nechiporenko, patartina žinoti, norint suprasti paprastų, bet gana griežtų analizės rinkimo taisyklių diegimo priežastis..

Šios technikos tikslas yra:

  • jei bendrojoje klinikinėje analizėje randamas didelis leukocitų arba eritrocitų kiekis;
  • jei bendras šlapimo tyrimas (oam) parodė balionų buvimą;
  • esant įtarimui dėl patologinių procesų atsiradimo šlapimo sistemos organuose;
  • stebint vykdomą gydymą.

Kokie rodikliai nustatomi

Atliekant tyrimą nustatomi šie elementai:

  1. Baltieji kraujo kūneliai, kurie yra žmogaus kraujo ląstelės. Jiems trūksta dažymo. Baltieji kraujo kūneliai yra būtini norint apsaugoti organizmą nuo išorinių ir vidinių patogeninių veiksnių poveikio žmonėms. Jie taip pat vadinami baltaisiais kraujo kūneliais. Kai atsiranda uždegimas, jų skaičius padidėja, palyginti su norma. Jei šlapimo tyrimas, atliktas pagal Nechiporenko, rodo leukocitų koncentraciją, viršijančią normą, tai rodo uždegimą organuose. Tai gali atsirasti tiek inkstų dubens, tiek šlapimtakio, tiek šlapimo pūslėje, kartais šlaplėje, o patologija taip pat gali paveikti prostatą..
  2. Raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra gausiausi kraujo ląstelės. Jie vykdo deguonies pernešimą, taip pat aprūpina juos bet kokiais audiniais ar organais. Raudonųjų kraujo kūnelių šlapime, kurių kūno būklė normali, nereikėtų aptikti. Jų koncentracija gali būti labai maža. Jei raudonųjų kraujo kūnelių yra gana daug, tai įrodo rimtas šlapimo takų ar inkstų patologijas.
  3. Balionai, kurie yra baltymų kūnai, susidaro vykstant įvairioms patologijoms inkstuose (jų kanalėliuose). Balionų sudėtis yra skirtinga ir gali apimti ir raudonuosius kraujo kūnelius, ir inkstų kanalėlių ląsteles, ir baltymus. Jie, be to, skiriasi savo išvaizda. Kai kuriais atvejais jie gali būti sudaryti iš raudonųjų kraujo kūnelių ir inkstų ląstelių - tai yra granuliuoti cilindrai, jei jie yra iš baltymų ir inkstų ląstelių, tada jie yra hialinas, o jei pagrindas yra raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai.

Tinkamas šlapimo surinkimas

Kad analizė būtų kuo patikimesnė, kiekvienas pacientas turi žinoti, kaip perduoti šlapimą pagal Nechiporenko. Kadangi toks tyrimas yra specifinis, būtina tinkamai pasiruošti jo atlikimui. Reikalavimai nėra sudėtingi, tačiau jų reikia laikytis:

  1. Šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko turi būti paruoštas iš anksto. Dieną prieš tyrimą būtina pašalinti psichoemocinį stresą, alkoholį, keptą, taip pat aštrų maistą, produktus, kurie gali turėti įtakos šlapimo spalvos pokyčiams, kai kuriuos vaistus, pavyzdžiui, diuretikus. Fiziologiškai kūnas turi būti tokioje būsenoje, kokioje paprastai gyvena žmogus.
  2. Fizinis aktyvumas turėtų būti apribotas likus kelioms dienoms iki šio laikotarpio.
  3. Menstruacijų metu neturėtų būti atliekamas šlapimo tyrimas (-ai), nes rezultatai gali būti klaidingi. Tas pats draudimas galioja ir diagnozavimo laikotarpiui, norint ištirti šlapimo pūslę..
  4. Prieš atliekant šlapimo paėmimą, būtina atlikti lytinių organų higienos procedūras. Kaip surinkti šlapimo tyrimą pagal Nechiporenko, turėtų būti žinoma pacientams, kenčiantiems nuo šlapimo sistemos ligų. Skalbiama šiltu vandeniu, nenaudojant muilo ar kitų ploviklių..
  5. Atsakymas į bendrą klausimą, kaip atlikti analizę pagal Nechiporenko, yra gana paprastas - paruoštame plastikiniame inde ar bet kurioje kitoje stiklinėje taroje su sandariai uždarytu dangčiu..
  6. Į talpyklą reikia surinkti tik vidurinį šlapimo srautą. Pradinė ir galutinė dalys turi būti išleistos į tualetą. Reikėtų nepamiršti, kad indas neturėtų liesti kūno tarpvietėje. Kiek reikia šlapimo? Tinkamas kiekis analizės yra 25 mililitrai.
  7. Tiriamas tik ryte šlapimas, susikaupęs per naktį.
  8. Nechiporenko teigimu, mėginys į laboratoriją pristatomas ne vėliau kaip po dviejų valandų. Ilgai laikant šlapime, prasidės aktyvus bakterijų dauginimasis. Taip pat surinktas skystis nėra kaitinamas, o ne užšaldomas. Šlapimą leidžiama kurį laiką laikyti šaldytuve, bet ne ilgiau kaip pusantros valandos.

Žinodami, kaip atlikti šlapimo tyrimą pagal reikalavimus, galite būti tikri, kad rezultatai bus patikimi.

Vaiko testavimas

Norint surinkti šlapimą pagal Nechiporenko, kūdikiui reikia šiek tiek pastangų. Vaikas turi būti nuplaunamas nenaudojant muilo. Kaip išlaikyti šlapimo tyrimą pagal Nechiporenko, turite žinoti sergančio kūdikio tėvus. Galima naudoti pisuarą. Tai yra vienas iš šlapimo surinkimo užduoties sprendimų. Norėdami tai padaryti, būtina pritvirtinti prie nuplauto kūdikio lytinių organų ir laukti šlapinimosi momento. Jei nėra pisuaro, galite paguldyti vaiką ant švarios šluostės ir palaukti, kol pasirodys šlapimo srovė. Tik reikės laiku pakeisti turimą indą, kur tėvas surinks skystį.

Tuo pačiu metu, norint pradėti šlapinimąsi refleksu, galima naudoti mažo vaiko glostymą išilgai stuburo, jei vaikas yra vyresnis nei metai, tada padės iš čiaupo tekančio vandens garsas. Perduodant analizę klinikai, būtina perspėti, kad rytinis šlapimas, kurį sudaro trys srautai, yra atiduotas. Šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko paruošiamas vieną dieną.

Dešifravimas

Rodiklių normos, kurios nustatomos analizės metu, yra vienodos tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Iššifruojant atsižvelgiama į tai, kad šlapimas, pasak Nechiporenko, paprastai turėtų atitikti šias vertes:

  1. Leukocitų norma šlapime viename mililitre yra ne didesnė kaip du tūkstančiai.
  2. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius turėtų parodyti mažiau nei tūkstantį viename mililitre.
  3. Nechiporenko atliktas šlapimo tyrimas rodo, kad hialino balionų koncentracija turėtų būti mažesnė nei 20 vienetų viename mililitre tūrio. Kitų balionų buvimas dekoduojant šlapimo analizę pagal Nechiporenko rodo patologiją.

Bet kokia diagnozė reikalinga ne tik teisingai atlikti, bet ir teisingai įvertinti rezultatus. Laboratorijoje šlapimo analizė tiriama pagal Nechiporenko, o iššifravimą atlieka gydantis gydytojas. Jei rodikliai yra aukštesni už nustatytas normas, tada reikia teisingai įvertinti šlapimą pagal Nechiporenko, kuris rodo. Normalios vertės, ypač jei jos patvirtinamos pakartotiniais tyrimais, neįtraukia inkstų ar šlapimo takų patologijos.

Šlapimo analizės rezultatai, pasak Nechiporenko, gali parodyti „blogą analizę“, tuo tarpu tai reiškia kiekybinį didesnį nuokrypį nuo įprasto bet kurio rodiklio. Be to, juos galima nurodyti tokiais terminais kaip leukociturija, hematurija ar hialino cilindrija. Be to, už kiekvieno tokio apibrėžimo, taip pat už balionų, kurie atsiranda šlapime (paprastai jų neturėtų būti), keletas ligų yra „paslėptos“. Jei šlapimo analizė pagal Nechiporenko leukocitus padidėjo, tikėtina, kad pacientas turi inkstų akmenų ir galbūt tokių ligų, kaip pielonefritas ar cistitas..

Reikėtų nepamiršti, kad gimdant vaiką moteriai, Nechiporenko metodu atliktos analizės rodikliai kartais būna artimi maksimalioms vertėms. Tai galima paaiškinti kūno savybėmis nėštumo metu, taip pat padidėjusia paros šlapimo išeiga. Kaip rodo laikas, šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko yra efektyvi diagnostinė priemonė.

Pagrindiniai šlapimo tyrimų niuansai, pasak Nechiporenko

Bendroji šlapimo analizė laikoma standartine procedūra, paskirta tiek terapijos, tiek profilaktikos tikslais. Tai atliekama nemokamai. Nustačius bet kokius rodiklių, rodančių šlapimo sudėties pažeidimus, iššifravimą, reikia atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Vienas iš jų yra šlapimo analizė, pasak Nechiporenko. Jo įgyvendinimas leidžia nustatyti patologinius šlapimo sistemos pokyčius, paaiškinti klinikinį vaizdą ir tiksliau diagnozuoti problemą.

Šlapimo analizė pagal Nechiporenko: visi svarbūs punktai

Senovės Rytų medicinoje vienas iš penkių ligos aptikimo būdų buvo laikomas diagnoze išleidžiant biologinį skystį. Kruopštus šlapimo tyrimas vizualiai leido mums teisingai diagnozuoti. Šia galimybe vis dar naudojasi kai kurie gydytojai Tibete ir Kinijoje..

Nuo praėjusio amžiaus šlapimas buvo nuodugniai tiriamas mikroskopu, nustatant jo fizikines ir chemines savybes. Šiais laikais jame galima aptikti suformuotus elementus, baltymų junginius, epitelio ląsteles ir bakterijas, tai leidžia diagnozuoti rimtas šlapimo ir inkstų sistemos patologijas ir ligas. Zimnitsky, Sulkovich, Reberg testas, gliukozės, baltymų ir šlapimo rūgšties analizė - tai neišsamus klinikinių tyrimų metodų, pagrįstų inkstų išskiriamu skysčiu, sąrašas. Pirmosiose šio sąrašo eilutėse yra Nechiporenko atlikta analizė - efektyviausias būdas įvertinti šlapimo sistemos būklę..

Metodo esmė

Analizės ypatumas slypi specifiniame tiriamo šlapimo perdirbime. Tam tikra jo dalis (10–20 ml) sudedama į centrifugą, kur, sukant dideliu greičiu, iš jos susidaro nuosėdos. Tuomet pusiau automatinio analizatoriaus pagalba suskaičiuojami susiformavę elementai - raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai, cilindrai..

XX amžiaus pradžioje gydytojas A. F. Kakovskis pasiūlė nustatyti patologijas kiekybiškai įvertinant vienetus. Šiek tiek vėliau šią techniką patobulino amerikiečių gydytojas Adisas, todėl ji buvo pradėta vadinti šių dviejų mokslininkų vardais..

Indikacijos

Norėdami nustatyti, ar suaugęs žmogus sveikas, ar serga, galite išanalizuoti bendrą klinikinę šlapimo analizę. Kai jo dekodavime nurodytos vertės viršija normą, gydytojas paskiria papildomą išsamesnį tyrimą. Medicinos praktikoje Nechiporenko testas parodytas šiais atvejais.

  1. Jei OAM rezultatai rodo padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, cilindrų kiekį.
  2. Jei įtariama, kad pacientas serga ūminiu ar lėtiniu šlapimo sistemos uždegimu - cistitu, uretritu, pielonefritu, urolitiaze.
  3. Kompleksinio gydymo laikotarpiu įvertinti jo veiksmingumą ir kaip prevencinę priemonę.
  4. Nėštumo metu, norint kontroliuoti jo eigą esant bendro šlapimo tyrimo rezultatų nukrypimams.
  5. Atliekant diagnostinį tyrimą prieš operaciją.
  6. Jei būtina toleruoti maistą, reikia atlikti kraujo tyrimą.

Šio tipo tyrimas yra privalomas, jei pacientas turi nusiskundimų dėl diskomforto ir skausmo juosmens srityje, padažnėjęs šlapinimasis, skausmas šlapimo pūslės ištuštinimo procese..

Ištirti parametrai ir jų normos

Svarbus bet kurios diagnozės aspektas yra ne tik jos elgesio teisingumas, bet ir kompetentingas jos rezultatų įvertinimas. Tai lemia tyrimo patikimumo laipsnį ir pasirinktos terapijos taktikos efektyvumą..

Todėl svarbu žinoti, ką parodo šlapimo analizė pagal Nechiporenko. Atlikta diagnostinė procedūra atskleidžia šlapimo ląstelių sudėtį, tiksliau, susidariusių elementų turinio lygį.

Baltieji kraujo kūneliai. Šios ląstelės cirkuliuoja kraujo tėkme ir kontroliuoja imunitetą. Infekcijos, toksinio apsinuodijimo ar svetimkūnių pakenkimo atveju jie pradeda kovoti su šiais veiksniais. Viršijus jų leistiną kiekį šlapime, rodo uždegiminio proceso eigą inkstų sistemoje ir šlapimo takuose.

Raudonieji kraujo kūneliai. Jie yra kraujo ląstelės ir vykdo deguonies pernešimą ir tiekimą organams ir audiniams. Paprastai biologinio skysčio, išskiriamo per inkstus, jo nėra arba jo yra mažai. Jų atsiradimas šlapime gali reikšti paslėptą kraujavimą, traumą, vidaus organų uždegimą ar naviko procesus.

Cilindrai Jie žymi baltymų junginius, susiformavusius parenchimoje - inkstų audinyje. Jie skiriasi struktūra, sudėtimi ir išvaizda. Sveiko žmogaus šlapime galima aptikti tik hialino cilindrus. Poilsio išvaizda rodo inkstų ligas ir patologinių sutrikimų pobūdį.

Nuokrypių priežastys ir pavojus

Dekoduojant analizės formą, gydytojai atsižvelgia į tirtų rodiklių normą. Kiekviena vertė nustatoma 1 ml skysčio. Pacientai taip pat gali naršyti gautus duomenis, juo labiau kad visi parametrai yra aiškiai nurodyti lentelėje.

baltieji kraujo kūneliaiIki 2 tūkst.
raudonieji kraujo kūneliaiNe daugiau kaip 1 tūkst
CilindraiNe aukštesnė kaip 20

Paprastai biologiniame skystyje neturėtų būti baltymų, bakterijų, epitelio ląstelių ar patologinių cilindrų. Jų atsiradimas analizės rezultatuose rodo, kad yra kokių nors nukrypimų. Vertės gali būti viršijamos atskirai arba kartu. Pastaroji rodo sunkios ligos išsivystymą..

Rodiklių pokyčiaiPriežastys
baltieji kraujo kūneliaiVaistas
Alergija
Nėštumas
Diabetas
Helminto infekcija
Užkrečiamos ligos
Ūminis ir lėtinis šlapimo ir reprodukcinės sistemos uždegimas
Urolitiazė, lydima akmenų susidarymo
Priverstinis šlapimo susilaikymas
raudonieji kraujo kūneliaiInkstai, kuriuos sukelia inkstų ligos
Somatinės priežastys, atsirandančios dėl kitų organų ligų vystymosi
Postrenal, suformuotas atsižvelgiant į šlapimo takų pažeidimus
CilindraiPadidėjęs kiekvienos rūšies šių medžiagų kiekis gali atsirasti dėl kai kurių ligų. Pagrindinė priežastis yra tam tikro šlapimo sistemos skyriaus uždegimas

Galutiniai terminai

Tiriant šlapimą, tiriami jo fizikiniai ir cheminiai parametrai: druskų, baltymų, kraujo, mikrofloros buvimas. Kiek laiko reikia duomenims nustatyti ir gauti galutinius rezultatus, priklauso nuo kiekvienos konkrečios situacijos. Daugeliu atvejų po biologinės medžiagos pristatymo ryte atsakymas yra paruoštas po kelių valandų. Tačiau kartais tai užtrunka ilgiau.

Bendroji šlapimo analizė

Jis skiriamas norint ištirti fizikines ir chemines savybes, nustatyti pagrindinių rodiklių parametrus. Medžiaga turi būti surinkta ryte, laikoma šaltyje ir pristatoma per dvi valandas. Analizė atliekama per vieną dieną. Rezultatai gali būti imami po 24 valandų, tačiau kritinėmis situacijomis jie pateikiami tą pačią dieną..

Nechiporenko testas

Tai laikoma populiariausia dėl lengvo įgyvendinimo ir nereikalingų susitikimo sąlygų. Parengiamasis etapas yra panašus į ankstesnįjį, tyrimams atliekama tik dalis vidurinės šlapimo dalies.

Analizė atliekama taip: medžiaga suplakama ir 10 ml bendro tūrio sudedama į specialų matavimo indą, po kurio tris minutes siunčiama į aparatą. Pabaigoje mėgintuvėlyje liko tik 1 ml skysčio ir nedidelių nuosėdų. Jis dedamas į analizatorių, kuriame elementai skaičiuojami po mikroskopu..

Maksimalų tikslumą galima pasiekti tik laikantis skysčių surinkimo, laikymo ir gabenimo į tyrimo vietą normų ir taisyklių..

Paruošimas ir šlapimo rinkimo taisyklės

Norėdami gauti patikimus šlapimo analizės rezultatus pagal Nechiporenko, turėtumėte susipažinti su rekomendacijomis, kaip tinkamai paruošti ir surinkti biologinį skystį. Išrašęs siuntimą tyrimui, gydytojas turėtų papasakoti apie juos poliklinikoje, gimdymo klinikoje.

  1. Dieną prieš nustatytą datą būtina iš raciono neįtraukti aštraus, riebaus, kepto maisto, mėsos ir žuvies patiekalų, baltyminių maisto produktų, daržovių, uogų, turinčių įtakos šlapimo spalvos pasikeitimui..
  2. Taip pat verta susilaikyti nuo alkoholio, energetinių gėrimų, saldžių sodų vartojimo..
  3. 24 valandoms laikinai nutraukite vaistų vartojimą, dėl kurių tyrimo duomenys, antibiotikai, priešuždegiminiai ir diuretikai gali būti neteisingi.
  4. Kurį laiką pašalinkite fizinį aktyvumą, išvenkite streso ir nervų įtampos.
  5. Moterims nerekomenduojama nusiprausti ir naktį naudoti žvakučių iš makšties..
  6. Atidėti šlapimo pristatymą analizei moters ar mergaitės menstruacijų metu, kad menstruacinis kraujas nepatektų į medžiagą. Jei tyrimas reikalauja skubos, įėjimą į makštį reikia uždaryti medvilniniu tamponu.
  7. Paruoškite konteinerį medžiagai rinkti. Geriausias pasirinkimas yra vienkartinis indas, kurį galima nusipirkti vaistinėje. Arba naudokite stiklinį indą, kuris anksčiau buvo sterilizuotas ir visiškai išdžiovintas.
  1. Šlapimas geriamas tuščiu skrandžiu ryte iškart po pabudimo..
  2. Iš anksto atlikite higieninį išorinių lytinių organų tualetą, naudodami muilą be agresyvių komponentų, tada nušluostykite rankšluosčiu ar servetėle..
  3. Analizei tinka tik nedidelė šlapimo dalis. Norėdami tai padaryti, įlašinkite kelis pirmuosius lašus (10-20 ml) ir likusį į tualetą, o vidurinę dalį supilkite į indą, užpildydami trečdaliu ar puse.
  4. Moterys (nėščios ir ne tik) turėtų uždaryti įėjimą į makštį, kad paslaptis ar gleivės nepatektų į indą su šlapimu, o ištuštindamos švariais pirštais, spauskite labiajas.

Po procedūros indas turi būti pasirašytas nurodant pavadinimą, įpylimo datą ir laiką, tada nedelsdamas pristatyti į laboratoriją. Jei tvora buvo padaryta likus kelioms valandoms iki ligoninės atidarymo, medžiaga turėtų būti dedama į šaldytuvą, tačiau tinkamumo laikas neturėtų viršyti 8 valandų.

Jei kūdikiui buvo paskirtas šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko, tėvai turėtų paklausti, kaip surinkti medžiagą, nes taisyklės šiek tiek skiriasi nuo visuotinai priimtų. Vienerių metų vaikui tvora atliekama naudojant specialų pisuarą. Jis turi lipnų kraštą ir tvirtai priglunda prie berniuko ar mergaitės labiajos odos aplink varpą. Po procedūros skystis supilamas į indą ir siunčiamas tyrimui. Jei kūdikio ilgą laiką negalima ištuštinti, būtina kūdikį maitinti motinos pienu arba įjungti vandenį. Šios priemonės sukelia šlaplę..

OAM ir šlapimo analizė pagal Nechiporenko: koks skirtumas

Šlapimo tyrimas yra įprastas tyrimas, kuris atliekamas tiek terapijos, tiek profilaktikos tikslais. Nechiporenko testas susijęs su konkrečiomis procedūromis ir turi keletą savybių. Kad nesusipainiotumėte su kiekvieno iš jų tikslu, turėtumėte žinoti skirtumą tarp jų.

  1. OAM tiriami visi kompozicijoje esantys rodikliai, Nechiporenko metodas apima tik vienodų elementų skaičiavimą..
  2. Bendroji analizė parodoma visiems be išimties, net jei nėra akivaizdžių priežasčių. Konkretus tyrimas yra nustatytas tik kaip pagrindinio tyrimo priedas ir nėra atliekamas prevenciniais tikslais. Be to, jis yra labai tikslus ir informatyvus..
  3. Krituliams tirti naudojama tik vidurinė dalis, tuo tarpu OAM galima paimti mėginį iš bendro surinkto šlapimo tūrio..
  4. Atliekant bendrą analizę, nustatomas suformuotų elementų kiekis keliuose regėjimo laukuose, mėginio atveju nustatomas tikslus ląstelių skaičius visame šlapime..

Išvada

Nechiporenko testas skiriamas, kai pacientas turi kokių nors ligų simptomų ir jei OAM yra nukrypimų nuo normos. Metodas parodys kiekybinį raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir cilindrų kiekį biologiniame skystyje. Analizės rezultatas negali atspindėti viso klinikinio vaizdo, tačiau tai padės tiksliau nustatyti diagnozę ir pasirinkti tolesnių tyrimų taktiką..