Pagrindinis

Kolikas

Kas yra inkstų angiomyolipomos ir gydymo metodai

Inkstų angiomyolipoma (AML) yra gerybinė navika, kurią sudaro riebalinis ir raumeninis audinys, taip pat kraujagyslės. Ant kapsulės viršaus uždengtas jungiamojo audinio apvalkalas. Įgimta liga veikia abu organus iš karto. Įgytos angiomyolipomos yra lokalizuotos tik kairiajame arba dešiniajame (tai yra viename) inkste. Liga taip pat gali paveikti antinksčius..

Ši patologija yra labiausiai paplitęs gerybinis inkstų navikas. Jei imtume tai procentine išraiška, 10–20% atvejų diagnozuojami įgimti mazgai (arba Bourneville-Prin liga), kurie skiriasi daugybinėmis navikomis ir veikia abu inkstus vienu metu. Įgytas izoliuotas (atsitiktinis) AML pasireiškia 80% pacientų.

Mergaičių ir moterų liga pasireiškia 4 kartus dažniau nei vyrų.

Priežastys

Ekspertai dar nenustatė tikrųjų inkstų angiomyolipomos vystymosi priežasčių. Tačiau, pasak gydytojų, priežastiniai veiksniai gali būti šie:

  • inkstų liga (inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas);
  • nėštumas. Šis mergaitės gyvenimo etapas pasižymi hormoniniais pokyčiais kūne. Tai išreiškiama padidėjusiu hormonų (progesterono ir estrogeno) kiekiu kraujyje. Panašus hormoninis nepakankamumas gali sukelti AML vystymąsi inkstuose;
  • menopauzė (nes šiuo laikotarpiu taip pat stebimi hormoniniai sutrikimai);
  • paveldimumas.

Angiomyolipomos simptomai

Inkstų angiomyolipomai būdingas lėtas augimas. Su mažu naviku simptomai praktiškai nepastebimi. Bet jūs turėtumėte žinoti, kad toks mazgas gali išaugti iki didelių dydžių (iki 20 cm). Didėjant, mazginis formavimas pradeda suspausti inkstą, kuriame jis yra lokalizuotas, taip pat netoliese esančius audinius. Šis faktas lemia šių inkstų angiomyolipomos simptomų vystymąsi:

  1. Dažnas apatinės nugaros dalies skausmas.
  2. Padidėjęs kraujospūdis (kraujospūdis).
  3. Silpnumas, galvos svaigimas.
  4. Kraujo kiekis šlapime (hematurija).
  5. Odos rutulys.

Inkstų angiomyolipoma yra kraujagyslės, kurios maitina formavimąsi, ir susideda iš raumenų skaidulų ir riebalinio audinio. Raumenų ir riebalų struktūros auga greičiau nei kraujagyslės. Dėl šios priežasties gali atsirasti kraujagyslių plyšimas ir aktyvus kraujavimas į retroperitoninę erdvę, o tai sukelia rimtų komplikacijų..

Ar inksto angiomyolipoma pavojinga gyvybei?

Kadangi angiomyolipoma gali išaugti iki milžiniško dydžio, kyla pavojus užspausti inkstus ir svarbius šalia esančius indus. Dėl nepakankamo organo aprūpinimo krauju gali atsirasti degeneraciniai procesai ir audinių mirtis.

Kitos galimos inkstų angiolipomos pasekmės:

  • mazgo degeneracija į piktybinį naviką (vėžys);
  • angiolipomos plyšimas;
  • gali plyšti kraujagyslės, maitinančios AML;
  • dideli neoplazmos dydžiai, gali sukelti pažeisto organo parenchimos plyšimą;
  • sutrikusi inkstų veikla.

Diagnostika

Su kairiojo arba dešiniojo inksto angiomyolipoma atliekamos šios diagnostinės priemonės:

  1. Ultragarsas (ultragarsas). Naudojamas mažiems mazgams.
  2. MRT ir KT (magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija). Šie metodai nėra invaziniai, procedūra nereikalauja kontrastingų (jodo turinčių) medžiagų įvedimo, tačiau tuo pačiu metu jie leidžia gauti vaizdą skirtingose ​​plokštumose. Naudodamiesi magnetiniu rezonansu ar kompiuterine tomografija, specialistai turi galimybę nustatyti naviko vietą, kaimyninių organų augimo dydį ir laipsnį..
  3. Kraujo tyrimai.
  4. MSCT (multispiralinė kompiuterinė tomografija).
  5. Angiografija. Šis diagnostinis metodas pasižymi kontrastinių medžiagų įvedimu, siekiant nustatyti angiomyolipomos ryšį su aplinkiniais audiniais ir organais. Prieš operaciją skiriama angiografija.
  6. Punkcijos biopsija. Naudodamiesi šia technika, gydytojai paima dalį naviko, atlieka histologinį tyrimą, kuris leidžia atskirti AML nuo kitų navikų.

Laiku diagnozavę išvengsite galimų padarinių ir pateiksite gydytojams reikalingus duomenis, kuriais remiantis bus paskirtas efektyvus gydymas.

Gydymas

Jei pacientui diagnozuota maža inksto angiomyolipoma, tada gydytojai rekomenduoja dinaminį stebėjimą. Tai susideda iš periodinių (kas šešis mėnesius) diagnostikos priemonių, kurių pagalba bus galima stebėti mazgo elgesį, perėjimo..

Jei pastebimas dvišalis inksto pažeidimas su daugybinėmis neoplazmomis, tada patologijos gydymas yra labai sunkus.

Dėl mažo dydžio fokusavimo priklauso narkotikų poveikis. Šiuolaikinių vaistų dėka galima sumažinti naviko dydį. Tačiau visiškas ligos pašalinimas apima operaciją.

Inkstų angiomyolipomos pašalinimo operacijos indikacijos:

  • aktyvus švietimo augimas;
  • pastebimi piktybinių navikų požymiai;
  • stebimi inkstų atrofijos simptomai;
  • dažnas ir stiprus skausmas juosmens srityje;
  • padidėjęs hematurija.

Angiomyolipomos chirurginio pašalinimo metodas priklauso nuo formavimosi dydžio, lokalizacijos, mazgelių struktūrų skaičiaus. Gydytojai rekomenduoja pašalinti 5 ar daugiau centimetrų dydžio darinius, nes augantis navikas gali sprogti ir sukelti peritonitą, apsinuodyti krauju, o tai gali sukelti mirtį.

Naudokite šiuos pašalinimo būdus:

  1. Rezekcija. Naudojant šią techniką, pašalinama ne tik angiomyolipoma, bet ir paveikto organo dalis. Ši procedūra atliekama dviem būdais: klasikinė rezekcija (kurios metu įpjovimas atliekamas juosmens srityje, kad patektų į paveiktą vietą) ir laparoskopinis pašalinimas (tai atliekama per mažus pjūvius)..
  2. Enukleacija, kurią sudaro neoplazmos lupimas.
  3. Krioabliacija. Šis inksto angiomyolipomos pašalinimo būdas yra žemos temperatūros poveikis mazgui. Dėl to nedidelius neoplazmas galima pašalinti gana lengvai, tuo tarpu komplikacijų rizika yra minimali. Šio metodo pranašumas yra trumpas reabilitacijos laikotarpis..
  4. Nefroktomija Jei AML pasiekia kritinius dydžius (daugiau nei 7 centimetrus), nustatomos vienašališkos daugybinės formacijos, kyla komplikacijų ir ertmės plyšimo rizika, ekspertai rekomenduoja pašalinti pažeistą inkstą..

Dieta

Inkstų angiomyolipomos gydymas atliekamas kartu su specialia dieta. Dieta yra būtina norint sulėtinti naviko augimą. Valgant naudojant AML reikia sumažinti druskos, alkoholio, kavos (įskaitant stiprią arbatą), aštrų, ankštinių, rūkytų, daug riebalų turinčių maisto produktų suvartojimą..

Rekomenduojama vartoti: grūdai, makaronai, kiaušiniai, gariniai patiekalai, džiovinti vaisiai, liesos sriubos, neriebūs pieno produktai.

Inkstų angiomyolipomos yra gyvybei pavojinga patologija, kurios negalima atidėlioti. Liaudies gynimo priemonės ir gydymo metodai yra neveiksmingi, jie tik padeda atsikratyti nerimą keliančių simptomų. Kai kurie receptai gali apsunkinti ligos eigą, todėl jokiu būdu nenaudokite vaistų ir, jei atsirado požymių, nedelsdami susisiekite su kvalifikuotu specialistu.

Inkstų angiomyolipomos diagnozė ir gydymas

Inkstų angiomyolipoma yra retas gerybinis navikas, susidedantis iš kraujagyslių, lygiųjų raumenų audinio ir riebalinių elementų. Daugeliu atvejų neoplazma išsivysto savaime, tačiau nedidelį auglių skaičių gali sukelti ir genetinė liga, gumbinė sklerozė, kurios metu pagrindiniuose kūno organuose susidaro daugybinės cistos, ir limfangioioliomiotozė. Tarp pagrindinių inkstų angiomyolipomos simptomų gydytojai nurodo padidėjusį kraujospūdį ir skausmą šoniniame pilve, lydimą pykinimo ir vėmimo..

Nepaisant to, kad angiomyolipoma yra gerybinis navikas, laikui bėgant ji gali augti ir sukelti nekrozę bei kraujavimą. Chirurgija rekomenduojama pacientams, kurių naviko skersmuo yra didesnis nei 4 cm.

Epidemiologija

Angiomyolipoma yra laikoma labiausiai paplitusiu gerybiniu inksto naviku, kuris pasireiškia 0,3% atvejų žmonių amžiaus grupėje nuo 20 iki 50 metų. Be to, neoplazma keturis kartus dažniau pasireiškia moterims nei vyrams ir daugiausia paveikia tik dešinįjį inkstą. Retais atvejais vaikams stebima angiomyolipoma.

Dauguma angiomyolipų yra atsitiktiniai ir dažniausiai pasitaiko vidutinio amžiaus moterims. Likę naviko atsiradimo atvejai yra siejami su gumbų skleroze, limfangiolamioomioze ir labai retai su pirmojo tipo neurofibromatozėmis. Pacientams, sergantiems gumbine skleroze, angiomyolipomos gali atsirasti ankstyvame amžiuje, pakankamai daug ir didelių dydžių..

Angiomyolipomos rentgeno klasifikacija

Angiomyolipoma yra navikas, kurį sudaro perivaskulinės epitelioidinės ląstelės (PEComa), esančios šalia kraujagyslių ir savo struktūra primenančios epitelio ląsteles. Šiai grupei taip pat priklauso plaučių limfangiolamioomiozė ir skaidraus ląstelių „cukraus“ plaučių auglys.

Trifazė angiomyolipoma

Gerybinis mezenchiminis navikas, susidedantis iš skirtingo skaičiaus kraujagyslių, sudarančių lygiuosius raumenis ir subrendusį riebalinį audinį. Tai pasitaiko atsitiktinai maždaug per 50 gyvenimo metų ir yra labai paplitusi tarp moterų. Trifazę angiomyolipomą pagal radiologinius požymius galima suskirstyti į „klasikinę“ ir „mažai riebalų“.

Klasikinė angiomyolipoma

Skiriamasis klasikinės angiomyolipomos bruožas yra daugybė riebalų ląstelių. Ultragarsu ši naviko forma pasireiškia kaip hiperechochiniai inkstų parenchimos pokyčiai, tačiau ne visada teisinga naudoti tik vieną diagnostikos metodą. Inkstų ląstelių karcinoma (RCC) taip pat sukelia hiperechoinius pokyčius, todėl, galutinai diagnozuodami klasikinę angiomyolipomą, specialistai, naudojantys KT ar MRT, nustato formavimosi metu sukauptų riebalų kiekį.

Daugelis tokio tipo angiomyolipų neauga ir išlieka besimptomiai visą gyvenimą. Nedidelė dalis auga labai lėtai, paprastai 5% arba 19 mm per metus. Esant mažiems (mažiau nei 4 cm) besimptomiams navikams, pacientą reikia tirti kas 12 mėnesių. Jei navikas yra mažas, tačiau sukelia diskomfortą, gydytojai gali apsvarstyti galimybę atlikti dalinę nefrektomiją ir vėliau stebėti pacientą.

Mažo riebumo angiomyolipoma

Kai kuriose trifazėse angiomyolipomose yra per mažai riebalų ląstelių, todėl neįmanoma jų aptikti nekontrastinės kompiuterinės tomografijos versijoje. Terminas „minimali riebalų angiomyolipoma“ pirmą kartą buvo įvestas 1997 m., Siekiant apibūdinti navikus, kurie neatsirado KT ir kuriuos sudarė tik lygiųjų raumenų audiniai. Šiuo metu kai kurie specialistai šio tipo angiomyolipomai taiko šias sąvokas: „angiomyolipoma, kurioje nėra kontrastinės KT versijos akivaizdžių riebalų“, „angiomyolipoma su minimaliu riebalų kiekiu“ ir „angiomyolipoma su mažu lipidų kiekiu“..

Angiomyolipomos priežastys

Tikslios angiomyolipomos susidarymo inkstuose priežastys ir mechanizmai daugeliu atvejų nežinomi. Neoplazmos, ekspertų nuomone, yra atsitiktinių TSC1 ar TSC2 genų mutacijų rezultatas, nesant šeimos perduodamų genetinių pokyčių.

Mažas skaičius formacijų su angiomyolipom įvyksta gumbų sklerozės fone, kuris nurodo genetines ligas. Be to, navikas yra susijęs su kitais genetiniais sutrikimais:

  • neurofibromatozė;
  • smegenų angiomatozė;
  • pngiomatozė;
  • autosominė dominuojanti policistinė inkstų liga.

Kai kurie tyrimai rodo, kad hormonai gali paveikti angiomyolipo susidarymą:
  • navikas dažniau stebimas moterims;
  • navikas gali greitai augti nėštumo metu;
  • naviko vystymasis gali prasidėti brendimo metu.

Lymphangioleiomyomatosis yra reta obstrukcinė plaučių liga, pasireiškianti su gumbų skleroze. Dažniausiai pasitaiko merginoms ir jaunoms suaugusioms moterims. Tyrimai parodė, kad inkstų limfangiolamioomiozė ir angiomyolipoma gali būti sujungtos viena su kita, nes jos turi bendrus molekulinius ir histologinius ypatumus.

Inkstų angiomyolipomos simptomai

Inkstų angiomyolipomos požymiai ir simptomai priklauso nuo naviko dydžio ir vietos, taip pat nuo to, ar nėra gumbinės sklerozės. Mažos neoplazmos dažnai būna besimptomės, didesni nei 4 cm navikai gali sukelti kraujavimą inkstų riebalų kapsulėje ir nekrozę..

Tarp visų galimų angiomyolipomos požymių gydytojai išskiria penkis pagrindinius:

  1. Pilvo ir šono skausmai.
  2. Aukštas kraujo spaudimas.
  3. Kraujas šlapime (hematurija).
  4. Palpuojamos formacijos.
  5. Bendras kūno silpnumas.

Esant gumbelinei sklerozei, kūno organuose ir audiniuose susidaro gerybiniai navikai, kurie neturi jokių simptomų ir yra aptinkami atsitiktinai. Pagrindiniai genetinės ligos simptomai priklauso nuo paveikto organo:
  1. Smegenys: intelekto sutrikimai, elgesio problemos, mokymosi sunkumai ir kt..
  2. Širdis: kraujotakos problemos.
  3. Akys: baltų dėmių atsiradimas tinklainėje.
  4. Oda: nenormali oda, paraudusios dėmės ant veido.
  5. Plaučiai: cistiniai pažeidimai, atsirandantys dėl limfangiooliomiotozės.

Inkstų angiomyolipomos diagnozė

Inkstų angiomyolipomos diagnozei nustatyti gali būti šie tyrimai ir procedūros:

Studijuoji ligos istoriją. Jei angiomyolipomos formavimasis susijęs su gumbeline skleroze, gydytojas turi atkreipti dėmesį į šios ligos požymius ir simptomus..

Atlieka kompiuterinę tomografiją. Pirmaujantis diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti riebalų ląstelių susidarymo ypatybes naudojant trimačius vaizdus.

Pilvo MRT. Magnetinio rezonanso tomografija naudoja magnetinį lauką, kad būtų galima sukurti aukštos kokybės atskirų kūno dalių vaizdus: audinius, raumenis, nervus ir kaulus. Kokybiški vaizdai atskleidžia naviko buvimą.

Šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko. Laboratorinis tyrimas leidžia nustatyti padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį šlapime, o tai rodo galimų inkstų veiklos sutrikimų buvimą.

Invazinės diagnostinės procedūros

Laparoskopija. Plonas instrumentas, kurio gale yra optinis prietaisas, įkišamas į mažą skylę pilvo ertmei ištirti. Jei reikia, chirurgijos metu chirurgas gali paimti audinio mėginį tolimesniam tyrimui..

Laparotomija Maža chirurginė operacija, kuri atliekant skersinį ar išilginį pjūvį suteikia prieigą prie dubens organų biopsijai.

Po biopsijos nedidelis audinio gabalas siunčiamas histologiniam tyrimui, kur patologas jį tiria mikroskopu. Palyginęs klinikinius duomenis, audinių tyrimus ir kitus diagnostinius rezultatus, specialistas patvirtina arba paneigia angiomyolipomos buvimą. Audinio, gauto atlikus biopsiją, tyrimas laikomas auksiniu etalonu galutinai diagnozuoti..

Inkstų angiomyolipomos gydymas

Inkstų angiomyolipomos gydymo galimybės priklauso nuo naviko dydžio, simptomų buvimo ir yra parenkamos kiekvienam pacientui atskirai. Dauguma besimptomių mažų navikų nėra pašalinami chirurginiu būdu, vietoj to gydytojas rekomenduoja palaukti ir diagnozuoti kūno būklę kas 12 mėnesių. Chirurgija visiškai pašalinus naviką gali visiškai išgydyti ir, kaip taisyklė, sumažina jo pasikartojimo riziką..

Chirurginis gydymas sergant angiomyolipoma:

  • endoskopinės operacijos;
  • organų konservavimo operacijos;
  • dalinė ar visiška nefrektomija;
  • arterijų embolizacija.

Dalinė ar visiška nefrektomija yra būtina pacientams, kurių naviko skersmuo yra didesnis nei 40 mm ir yra nemalonūs skausmo simptomai. Sunkiais atvejais gali prireikti dializės ar inksto persodinimo..

Žmonėms, sergantiems gumbine skleroze, rekomenduojama kartą per metus atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Net jei tam tikru gyvenimo etapu angiomyolipoma nebus nustatyta, tai dar nereiškia, kad ateityje jos nebus.

Inkstų angiomyolipoma

Kairiojo arba dešiniojo inksto angiomyolipoma - kas tai? Angiomyolipoma yra gerybinis inksto navikas, dažniausiai aptinkamas Jusupovo ligoninės urologų praktikoje. Histologiškai įvairiomis kiekybinėmis proporcijomis atstovauja storosios sienos kraujagyslės, lygiųjų raumenų skaidulos ir subrendęs riebalinis audinys. Inkstų angiomyolipoma turi kodą TLK-10 D30.

Jusupovo ligoninėje sudaromos visos sąlygos gydyti pacientus, sergančius inkstų angiomyolipoma:

  • Kambariuose įrengta ištraukiamoji ventiliacija ir oro kondicionierius;
  • Chirurgijos klinikoje yra įrengta naujausia diagnostikos įranga iš svarbiausių Amerikos ir Europos kompanijų;
  • Nefrologai ir urologai taiko inovatyvius inkstų angiomyolipomos gydymo metodus;
  • Medicinos personalas dėmesingas pacientų norams.

Sunkūs atvejai aptariami Ekspertų tarybos posėdyje. Jos darbe dalyvauja medicinos mokslų kandidatai ir gydytojai bei aukščiausios kategorijos gydytojai. Vadovaujantys nefrologai kartu nusprendžia, kaip gydyti pacientus, sergančius inkstų angiomyolipoma.

Inkstų angiomyolipomos priežastys

Mokslininkai dar nenustatė, ar izoliuota angiomyolipomos forma yra įgimtas apsigimimas (hamartoma), ar tikras navikas. Hamartologinės teorijos šalininkai teigia, kad inksto lipoma atsiranda iš įvairių subrendusių ląstelių grupių, kurios migravo organogenezės metu. Įvairių embrioninės kilmės subrendusių audinių buvimas naviklyje pasisako už šį patogenezės variantą. Kai kurie faktai leidžia manyti, kad angiomyolipoma yra tikras inksto navikas. Neoplazminį naviko pobūdį netiesiogiai rodo lokaliai invazinio augimo, kraujagyslių invazijos ir limfmazgių pažeidimo atvejai. Inksto angiomyolipoma retai virsta piktybine navika.

Inkstų angiomyolipomos simptomai ir diagnozė

Yra 2 pagrindiniai angiomyolipomos klinikiniai variantai: forma, derinama su gumbų skleroze (Bourneville-Pringle liga), ir sporadinė inksto lipoma. Bourneville liga reiškia paveldimas ligas. 50% atvejų tai paveldima autosominiu dominuojančiu tipu. Kitais atvejais liga yra susijusi su genų mutacija. Liga pasireiškia ankstyvoje vaikystėje ir jai būdinga klasikinė simptomų triada:

  • Atsilikęs protinis vystymasis;
  • Epilepsija;
  • Riebalinių liaukų adenomų buvimas nasolabialiniame trikampyje.

40–80% pacientų, sergančių gumbine skleroze, atsiranda inksto angiolipoma. Dažniausiai patologinis procesas vystosi abiejuose inkstuose. Keli formavimai lemia inkstų nepakankamumo vystymąsi. Inkstų angiomyolipoma, susijusi su Bourneville liga, gali būti susijusi su inkstų ląstelių karcinoma.

Abi inkstų angiomyolipomos rūšys gali būti besimptomės ir sukelti sunkių simptomų, kuriems reikia gydomųjų priemonių. Klinikinių apraiškų buvimas priklauso nuo naviko dydžio. Iki 5 cm skersmens lipoma paprastai yra besimptomė. Didelės neoplazmos gali sukelti skausmą dėl naviko kraujavimo, aplinkinių organų ir audinių suspaudimo. Maždaug 10% pacientų, sergančių dideliais navikais, įvyksta spontaniškas angiomyolipomos plyšimas kartu su didžiuliu kraujavimu į retroperitoniją. Klinikinis hemoraginio šoko ir ūmaus pilvo vaizdas.

Pagrindinį vaidmenį diagnozuojant angiomyolipomą vaidina ultragarsas (ultragarsas) ir kompiuterinė tomografija (KT). Navikams būdingas hiperechoogeniškumo ir ultragarso derinys bei mažo riebumo inkliuzai, kuriuos nustato CT. Angiografinis vaizdas su angiomyolipoma yra įvairus. Specifinis ligos požymis yra gerai kraujagysles sukėlęs navikas, turintis daugybę saccular pseudoaneurizmų ir spiralės formos indų..

Dar visai neseniai buvo manoma, kad būdingi požymiai, kurie nustatomi ultragarsu, būdingi tik šiai ligai. Tačiau šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad 12% atvejų naviko mazgas inkstų ląstelių karcinomoje gali būti hiperechoikinis ir ultragarsu imituoti angiomyolipomą. Tai daugiausia susiję su neoplazmomis, kurių skersmuo iki 3 cm. Jei ultragarsu nustatoma inksto angiomyolipoma, kurios skersmuo yra 0,5 cm, Jusupovo ligoninės nefrologai turi atlikti kompiuterinę tomografiją..

Didelia dalimi inkstų angiomyolipomos atvejų histologai morfologinio tyrimo metu atskleidžia branduolinį hiperchromatizmą, polimorfizmą ir pavienes mitozes. Šie požymiai neparodo piktybinio naviko pobūdžio..

Inkstų angiomyolipomos gydymas

Dažnai pacientai klausia: „Jei aptinkama inksto lipoma, kokia ji rimta?“ Esant angiomyolipomai, nepriklausomai nuo formavimosi dydžio, pacientams reikalingas chirurginis gydymas. Atsižvelgiant į gerybinį naviko pobūdį, Jusupovo ligoninės urologai stengiasi atlikti organų išsaugojimo operacijas net esant daugybiniams naviko mazgams..

Kilus abejonėms dėl diagnozės, atliekamas skubus histologinis tyrimas. Esant didelėms angiomyolipomoms (daugiau kaip 5 cm skersmens), dėl galimų hemoraginių komplikacijų, taip pat esant navikams, kurie pasireiškia kliniškai, galima organų išsaugojimo operacija arba segmentinė inksto arterijų, kurios tiekia naviko mazgą, organų išsaugojimo operacija arba supelektyvinė embolizacija. Augančio AMJI inkstų ir prastesnės venos cava trombozė yra tiesioginė neatidėliotinos operacijos indikacija. Tai lemia du veiksniai: pirma, tromboembolinių komplikacijų grėsmė; antra, galimas piktybinis naviko trombo pobūdis esant AMJI deriniui su inkstų ląstelių vėžiu.

Pacientams, sergantiems gumbine skleroze, inkstų lipomos dažniausiai būna daugialypės, dvišalės, dažnai turi sudėtingą eigą ir yra derinamos su inkstų ląstelių karcinoma. Dėl šios priežasties Jusupovo ligoninės chirurgai su jais elgiasi atsargiai ir priima individualų požiūrį į šios grupės pacientus. Gydymo taktika nustatoma individualiai. Norėdami ištirti, ar nėra inkstų angiomyolipomos, skambinkite. Po diagnozės nustatymo gydytojai nuspręs pasirinkti ligos gydymo būdą..

Angiomyolipoma

Angiomyolipoma priklauso mezenchiminio tipo gerybinių navikų kategorijai ir yra suformuota iš minkštųjų inkstų audinių. Tokie navikai yra gana dažnas reiškinys, dažnai jie atrandami atsitiktinai ultragarsinio tyrimo ar kompiuterinės tomografijos metu.

Neoplazmą sudaro lygiųjų raumenų skaidulos, epitelio audinio ląstelės, kraujagyslių sistemos kraujagyslės, taip pat subrendusios riebalinio audinio ląstelės..

Dažniausiai inkstų angiomyolipoma diagnozuojama vidutinio amžiaus ir vyresniems žmonėms. Be to, moterims patologija vystosi keturis kartus dažniau nei vyrams.

Angiomyolipomos formos

Medicinos praktikoje išskiriamos dvi ligos formos:

  • Izoliuotas (arba sporadinis);
  • Įgimta.

Izoliuota angiomyolipoma yra vienkartinė formacija, lokalizuota viename inkste ir randama 9 iš 10 patologijos atvejų. Be to, ji pasireiškia savarankiškai kaip pagrindinė liga. Daugeliu atvejų navikas susidaro inksto žievėje ar smegenų sluoksnyje ir yra atskirtas kapsule nuo sveiko organo audinio..

Įgimta angiomyolipomos forma, kuri literatūroje dar vadinama paveldima, išsivysto gumbinės sklerozės (Bourneville-Pringle sindromas) fone - reta genetinė liga, kurią lydi gerybinių navikų formavimasis daugelyje kūno organų ir audinių. Panaši anomalija diagnozuojama maždaug vienam iš dešimties pacientų, sergančių inkstų angiomyolipoma. Būtina jo vystymosi sąlyga yra DNR pažeidimas TSC1 ir TSC2 genų, atsakingų už hamartino ir tuberino baltymų kodavimą, lygyje. Šie genai priklauso anti onkogenų (navikų slopintuvų) grupei, kurie teikia ląstelių naviko transformacijos profilaktiką ir normaliomis sąlygomis riboja pernelyg didelį audinių augimą, užkerta kelią patologijų vystymuisi. Tais atvejais, kai pacientui išsivysto paveldima angiomyolipoma, neoplazmos paprastai būna daugybinės ir lokalizuotos vienu metu abiejuose inkstuose..

Be to, angiomyolipoma gali būti tipiška arba netipiška. Būdinga forma yra būdingas riebalinio ar raumeninio audinio vyravimas neoplazmos struktūroje. Skiriamasis netipinės formos bruožas yra riebalinio audinio ląstelių nebuvimas naviko struktūroje. Šiuo atžvilgiu atipinė angiomyolipoma dažnai klysta dėl piktybinio naviko. Norėdami teisingai diagnozuoti, jie dažniausiai naudojasi aspiracijos biopsijos metodu, kai biopsija gaunama ekstrahuojant vakuume iš sergančio organo..

Inkstų angiomyolipomos priežastys

Pavienė ligos forma gali būti neigiamo daugelio veiksnių poveikio pasekmė. Pagrindinės inkstų angiomyolipomos priežastys yra šios:

  • Lėtinė inkstų liga
  • Inkstų vystymosi patologija;
  • Kitų navikų (pvz., Angiofibromos) formavimasis organizme;
  • Paveldimas polinkis.

Be to, buvo pažymėta, kad nėščioms moterims neoplazmos augimas žymiai paspartėja. Todėl viena iš pagrindinių inkstų angiomyolipomos priežasčių taip pat laikoma hormonų (ypač progesterono ir estrogeno) kiekybinės sudėties pokyčiais moters kūne, būdinga nėštumo laikotarpiu..

Kalbant apie įgimtą angiomyolipomos formą, ji perduodama vyraujant autosominiam tipui ir yra lydima devintos ir šešioliktos chromosomų poros pokyčių..

Angiomyolipomos simptomai

Tais atvejais, kai inksto angiomyolipoma yra maža, jos buvimas yra visiškai nematomas: paprastai jis niekaip nepasireiškia, nesukelia nepatogumų asmeniui ir nėra jo savijautos pablogėjimo priežastis..

Naviko padidėjimas iki 5 cm ar daugiau reiškia tokių simptomų atsiradimą:

  • Ilgi traukiamieji skausmai pilvaplėvėje ir apatinėje nugaros dalyje;
  • Tariami dažni kraujospūdžio pokyčiai;
  • Patinimas (dažnai skausmingas), rastas palpavus juosmens srityje;
  • Tūrinis elastinis formavimas palpuojamas ant pilvo;
  • Kraujo priemaišų atsiradimas šlapime;
  • Padidėjęs odos blyškumas;
  • Nuovargis ir nuolatinis silpnumo jausmas;
  • Diskomfortas paveiktoje zonoje.

Angiomyolipomos komplikacijos

Didelė angiomyolipoma, nesant tinkamo gydymo, gali išprovokuoti visų rūšių rimtas komplikacijas, keliančias grėsmę ne tik sveikatos, bet ir paciento gyvenimui..

Dideli neoplazmos gali spontaniškai plyšti, o tai išprovokuoja sunkų kraujavimą inkstų, tarpvietės audiniuose arba retroperitoninėje erdvėje. Intensyvus ūmus kraujavimas gali sukelti peritonitą ar hemoraginį šoką..

Be to, angiomyolipoma gali būti sudėtinga:

  • Gretimų audinių ir organų suspaudimas;
  • Neoplazminio audinio nekrozė;
  • Kraujagyslių trombozė;
  • Naviko virsmas piktybiniu.

Naviko diagnozė

Aptikus neoplazmą inkstuose, galima atlikti ultragarso ar kompiuterinės tomografijos procedūrą. Be to, tiksli diagnozė gali būti nustatyta net ir negavus papildomo morfologinio patvirtinimo.

Tais atvejais, kai formavimas yra netipiškas, norint atskirti jį nuo piktybinio inkstų naviko, pacientui paskirta aspiracijos biopsija. Remdamasis histologiniais ir citologiniais tyrimais, gydantis gydytojas nustato galutinę diagnozę ir pasirenka tinkamiausią gydymo metodą.

Angiomyolipomos gydymas

Tais atvejais, kai angiomyolipoma yra nedidelė, nedaro įtakos bendrai paciento būklei ir neturi tendencijos didėti, gydymas paprastai nėra skiriamas. Pacientas registruojamas urologijos skyriuje, o kas šešis mėnesius neoplazmos būklė stebima ultragarsu ar KT..

Gydymas angiomyolipoma reikalingas, jei navikas iš pradžių auga arba yra pakankamai didelis. Esant tokiai situacijai, siekiant išvengti galimų patologinio proceso komplikacijų, pasinaudokite chirurgine intervencija. Nesant vėžinių ląstelių ir kraujavimo požymių, atliekama rezekcija, kurios metu pašalinamas formavimas ir dalis aplink jį esančio sveiko inksto audinio. Šiuolaikinė medicina, kartu su šiuo chirurginės intervencijos metodu, taip pat siūlo angiomyolipomos enukleizacijos procedūrą - ji leidžia išsaugoti paveiktą organą beveik nepažeistą..

Jei navikas virsta piktybiniu ar pasiekia labai didelį dydį, reikia imtis radikalesnių priemonių. Angiomyolipomų gydymui tokiu atveju reikia kreiptis į nefrektomiją. Procedūra apima visišką paveikto inksto ir jį supančių sveikų audinių srities pašalinimą. Tačiau reikia pažymėti, kad toks metodas naudojamas ypač retai, nes jis turi daug kontraindikacijų ir gali būti komplikuotas dėl nemalonių padarinių..

Kairiojo inksto angiomyolipoma

Kairiojo inksto angiomyolipoma yra gerybinis formavimas, suformuotas iš kraujagyslių, raumenų ir riebalinio audinio. Būdingas šios rūšies ligos požymis yra tai, kad ji turi įgytos ligos požymių, priešingai nei įgimta, kuriai būdingi augliai abiejuose inkstuose iš karto.

Simptomai

Angiomyolipoma sudaro iki 90% inkstų pažeidimo atvejų, o kairiojo organo pažeidimas yra labiausiai paplitusi ligos rūšis.

Ankstyvosiose stadijose liga pasireiškia be matomų simptomų. Tik tada, kai neoplazmos dydis siekia arba viršija 40 mm, gali atsirasti keletas būdingų požymių. Bet tai nėra būtina, o aukų procentas yra apie 80%. Pagrindinis kairiojo inksto angiomyolipomos pavojus yra naviko plyšimo rizika, kuri didėja proporcingai neoplazmos augimui. Ligos sustabdymo laikotarpis yra trumpas, todėl, jei atsiranda simptomų, rekomenduojama kreiptis kvalifikuotos pagalbos:

  • traukiantis, besitęsiantis juosmens skausmas,
  • šokinėja kraujospūdis,
  • galimas silpnumas, stiprus galvos svaigimas ir alpimas,
  • blyškumas,
  • apžiūrint pilvą, neoplazma jaučiama pirštais,
  • esant parenchimos plyšimui ar kraujavimui, stebimas hemoraginis šokas,
  • kraujo ląstelių požymių atsiradimas šlapime.

Be pagrindinių ligos požymių, taip pat yra šie galimi kairiojo inksto angiomyolipomos simptomai:

Jei laiku nepradėsite šios ligos gydymo, neoplazma gali išprovokuoti inksto plyšimą ir vidinį kraujavimą. Taip pat yra galimybė navikas plisti į limfmazgius ar inkstų arteriją, kupinas metastazių atsiradimo..

Priežastys

Kadangi kairiojo inksto angiomyolipoma yra įgyta liga, jos atsiradimą gali išprovokuoti šios priežastys:

  • ūminės ar lėtinės inkstų ligos komplikacijos,
  • hormoninis moters kūno pertvarkymas gimdant vaiką,
  • kaip antrinė liga, esant kitų organų angiofibromai,
  • genetinis polinkis į neoplazmą.

Skirtumai nuo dešiniojo inksto angiomyolipomos

Kairiojo inksto angiomyolipoma praktiškai nesiskiria nuo tos pačios dešiniojo organo ligos. Vienintelis skirtumas yra naviko vieta, pasireiškianti matomais simptomais vienoje pusėje. Taigi sergant dešiniojo inksto vėžiu, kuris yra įspūdingo dydžio, kyla pavojus užspausti priedėlį ar kepenis. Tas pats pasakytina ir apie pojūčius: kai pažeistas kairysis inkstas, jis skauda toje pačioje vietoje..

Pagrindiniai kairiojo inksto angiomyolipomos diagnozavimo metodai yra šie:

Ultragarso procedūra. Tai leidžia nustatyti sutankintas sritis, kurios skiriasi nuo inkstų audinio..

Spiralinis skaičiavimas arba magnetinio rezonanso tomografija. Kai ultragarsas nėra indikacinis, naudojamas MRT arba kompiuterinis tomografas. Šie metodai nustato riebalinio audinio tankesnes vietas..

Ultragarsinė angiografija. Šiuo metodu nustatomas inkstų kraujagyslių tankinimas..

Bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai. Šis diagnostikos metodas naudojamas norint gauti duomenis apie kreatinino ir karbamido rodiklius, rodančius inkstų veiklos sutrikimus..

Ekskrecinė urografija. Šis metodas leidžia rentgeno aparatu gauti duomenis apie šlapimo sistemos morfologinę ir funkcinę būklę.

MSCT. Tai laikoma veiksmingiausiu diagnostikos metodu dėl padidėjusios gaunamo vaizdo kokybės. Tai leidžia objektyviai įvertinti situaciją ir gauti daug funkcionalesnę informaciją..

Biopsija. Paėmę nedidelį paveikto audinio gabalėlį, galime nustatyti naviko piktybinius susirgimus.

Ankstyvo kairiojo inksto angiomyolipomos nustatymo atveju terapija atliekama be chirurginės intervencijos. Taip pat ankstyvas gydymas leidžia visiškai atsikratyti šios ligos.

Terapijos

Priklausomai nuo angiomyolipomos išsivystymo laipsnio, ji gali būti gydoma dviem metodais: chirurginiu ir vaistiniu. Kai liga yra ankstyvoje stadijoje, nesant ryškių simptomų, taip pat esant mažiems dydžiams, pacientui skiriami vaistai. Esant plyšimo rizikai arba angiomyolipomos dydis yra įspūdingas, tada atliekama chirurginė intervencija.

Chirurginis

Kai neoplazma pasiekė ar viršijo 50 mm dydį, skiriamas chirurginis kairiojo inksto angiomyolipomos gydymo metodas. Pacientas gali gaminti:

  • Dalinė organo rezekcija. Tokia operacija išgelbės inkstą, jie pasinaudos tuo, jei funkcionuos dešinis inkstas.
  • Embolizacija. Šio tipo chirurginė intervencija grindžiama įvedimu į veną, kuri praeina ir jungiasi su neoplazma, metaline spirale arba polivinilo alkoholio putomis. Taigi navikas nustoja maitintis. Procedūra leidžia išvengti operacijos arba ją labai supaprastinti.

  • Nefrono išsaugojimo operacija. Jis skiriamas, jei žmogui yra keli navikai kairiajame ar abiejuose inkstuose. Tai leis inkstus išlaikyti sveikus..
  • Enukleracija. Tokia operacija sumažina inksto pažeidimą, užkemšant neoplazmą..
  • Krioabliacija. Ši chirurginė intervencija skiriama mažiems navikų dydžiams. Pagrindinis šio chirurginio metodo pranašumas yra minimalus poveikis kūnui, kuo mažesnis kraujavimo, komplikacijų pavojus, taip pat trumpas atsigavimo laikotarpis po operacijos.
  • Jei naviko dydis, taip pat ligos simptomatika leidžia atidėti operaciją, tada specialistai skiria kairiojo inksto angiomyolipomos gydymą medikamentais..

    Vaistas

    Vaistinis metodas kairiojo inksto angiomyolipomai gydyti yra susijęs su paciento stebėjimu ir bendru ligos vystymosi vaizdu. Terapinis poveikis yra individualaus pobūdžio ir dažnai kyla dėl tinkamo gyvenimo būdo, dietos ir tikslinių vaistų vartojimo. Vaistai gali sumažinti angiomyolipomą, o tai prisideda prie naviko plyšimo tikimybės sumažėjimo. Tokie vaistai dėl naviko suspaudimo leidžia pasirinkti taupų operacijos tipą, kuris gali išgelbėti inkstą.

    Prevencija

    Pagrindinės prevencinės priemonės kairiojo inksto angiomyolipomos atsiradimui sumažinti:

    • reguliarus įprastinis patikrinimas,
    • konsultacija genetiniame centre,
    • sveika gyvensena,
    • ligų, kurios gali išprovokuoti neoplazmos vystymąsi, gydymas,
    • sveika mityba ir dieta.

    Taip pat bus naudinga prisiminti, kad atsiradus pirminiams angiomyolipomai būdingiems simptomams, profilaktikai būtina nedelsiant kreiptis į onkologą..

    Taip pat kaip profilaktiką galima naudoti alternatyvius receptus. Tačiau neturėtumėte kreiptis į juos iš anksto nepasitarę su gydytoju, nes kai kuriems iš jų yra kontraindikacijų, kurios apsunkina ne tik diagnozę, bet ir sukelia rimtų sveikatos problemų. Kai yra kairiojo inksto angiomyolipoma, naudojami graikinių riešutų lukštų užpilai (įskaitant alkoholį), nuovirai gaminami iš kalendros, žiedadulkių ir sliekų, o užpilai - iš pušies spurgų ir medaus..

    Taip pat rekomenduojama pasivaikščioti grynu oru ir atlikti fizinius pratimus. Jei sveikata neleidžia, galite užsiimti fizine terapija.

    Inkstų angiomyolipoma - tipai ir jų gydymas

    Su gerybinės etiologijos navikais daugelis turi susidurti. Inkstų angiomyolipoma (hamartoma) yra navikinis neoplazmas, turintis sudėtingą struktūrą, priklausančią grupei, turinčiai TLK-10 kodą - D30 (gerybiniai šlapimo organų navikai). Yra ir tikras auglys, ir įgimtas (apsigimimas). Inkstų liga gydoma.

    Susiję straipsniai:
    • Inkstų vėžio simptomai vyrams - diagnozė ir gydymas
    • Inkstų akmenų gydymas liaudies gynimo priemonėmis
    • Kaip pasiruošti inkstų ultragarso tyrimams - indikacijos
    • Inkstų psichosomatika - ligos ir emocijų būsena
    • Kaip inkstai skauda vyrams - simptomai ir gydymas
  • Ligos tipai

    Jei atsižvelgsime į genetinį polinkį, galime išskirti du ligos tipus:

    1. Pirminė (sporadinė) angiomyolipoma - būdinga savarankiška raida.
    2. Paveldima - perduodama iš ankstesnės kartos.

    Svarbu! Paveldimo ligos tipo ypatumas yra tas, kad abiejuose inkstuose vienu metu atsiranda daug mažų lipomų.

    Jei mes kalbame apie audinius, sudarančius angiomyolipomą, jie išskiria:

    1. Tipiška patologija. Navikas susidaro iš riebalinio ir raumeninio audinio..
    2. Netipiška veislė, kurioje lipomoje iš viso nėra riebalų, o tai sukelia papildomų problemų diagnozuojant ir gydant.

    Dažniau inkstų angiomyolipoma išsivysto moterims. Moteriški lytiniai hormonai skatina į navikus panašų audinių dauginimąsi. Liga gali būti nustatyta kairėje, dešinėje, kartais abiejuose inkstuose. Kai kuriose situacijose ant vieno inksto gali susidaryti dvi angiomyolipomos..

    Be inkstų, gali nukentėti antinksčiai, kasa. Dažnai diagnozuojama dešinės kepenų skilties angiomyolipoma, pasireiškianti parenchimos pažeidimu..

    Atsiradimo priežastys

    Iki šiol nebuvo įmanoma tiksliai nustatyti, kas lemia naviko atsiradimą. Tačiau ekspertai rekomenduoja atkreipti dėmesį į tuos veiksnius, kurie gali sukelti angiomyolipomos atsiradimą dešiniajame ar kairiajame inkstuose. Jie apima:

    • genetinis polinkis: liga gali būti paveldima;
    • kūdikio nėštumo laikotarpis. Šis navikas yra nuo hormonų priklausomas navikas. Nėštumo metu smarkiai padidėja estrogenų ir progesterono kiekis, ir tai yra jo vystymosi stimuliatorius;
    • kitų navikų buvimas;
    • gretutinės ligos (cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas, Urogenitalinės sistemos infekcijos).

    Tokių veiksnių derinys dažnai baigiasi ląstelių degeneracija, dėl kurių atsiranda mioangiolipomos.

    Simptomai

    Simptomų atsiradimas priklauso nuo lipomos dydžio. Kai navikas ne didesnis kaip 4 cm, žmogus nejaučia specifinių požymių. Tai lengva paaiškinti: formavimosi pradžioje neoplazma nespaudžia ant šalia esančių audinių. Ligą visiškai aptikti įmanoma atsitiktinai, atliekant įprastinius ultragarsinius tyrimus..

    Kai lipoma siekia 5–6 cm, pacientai gali jausti tam tikrus simptomus:

    • bambos skausmo atsiradimas juosmens srityje;
    • kraujas pasirodo šlapime, kuris patenka ten dėl kraujagyslių plyšimo;
    • kraujospūdžio svyravimai;
    • tankinimas paveiktoje zonoje, palpuojant;
    • silpnumas, galvos svaigimas, oda pasidaro blyški.

    Svarbu! Ūmus inkstų angiomyolipomos skausmas dažnai yra signalas, kad įvyko kraujagyslių plyšimas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

    Sužinoję, kad jie turi kovoti su inkstų angiomyolipoma, pacientai pirmiausia domisi, ar tokia patologija yra pavojinga gyvybei. Laiku diagnozuotos priemonės ir tinkamai parinkta terapija padeda greitai pašalinti ligą.

    Diagnostika

    Norėdami patvirtinti diagnozę, medicinos specialistas turi atlikti daugybę tyrimų. Kokias procedūras reikia atlikti, ar patologija matoma urografijoje ir ką visų pirma daryti, pasakys gydytojas.

    Diagnostinė procedūraPaskirtis
    Inkstų ultragarsasPanašus metodas skirtas ištirti ne didesnes kaip 7 cm dydžio struktūras. Padeda nustatyti, kur yra židinio formavimas ir jo dydis
    Kompiuterinė diagnostikaKT pateikia vaizdą apie patologijos struktūros ir lokalizacijos ypatybes, taip pat apie tai, ar paveikti netoliese esantys organai
    MRTAngiomyolipoma matoma visose plokštumose.
    BiopsijaNaudojama norint nustatyti piktybinių ląstelių buvimą
    AngiografijaĮvedus kontrastinę medžiagą, galima nustatyti, kiek angiomyolipoma yra susijusi su kitais organais
    Bendra ir išsami kraujo, šlapimo analizėLeidžia spręsti apie šlapimo sistemos būklę

    Gydymas

    Diagnozavęs patologiją, kiekvienu atveju gydytojas parengia savo gydymo planą. Tokiu atveju atsižvelgiama į viską: neoplazmos dydį, stadiją ir lokalizaciją. Taigi, 1–2 cm dydžio naviką, neturintį tendencijos didėti, reikia reguliariai stebėti urologo. Antrojo sveiko inksto stabili būklė ir normalus veikimas rodo, kad galima išvengti terapinių priemonių. Tačiau pacientui rekomenduojama dieta, kurios metu atsisakoma riebaus, aštraus ir sūraus maisto, taip pat konservuotų patiekalų, pagardų ir gazuotų gėrimų..

    Įgimta ligos forma apima narkotikų vartojimą. Vaistai nesugeba visiškai atsikratyti naviko. Bet jie gali sumažinti neoplazmos dydį. Mokslininkai įrodė, kad vienas iš tikslinių vaistų iš mTOR inhibitorių grupės per 12 mėnesių kursą gali sumažinti inkstų angiolipomos tūrį 45-50%.

    Svarbu! Tik gydytojas gali skirti vaistus terapijai.

    Tolesniam angiomyolipomos vystymuisi skiriama operacija, jei nėra kontraindikacijų.

    Chirurginė intervencija gali būti atliekama keliais būdais:

    1. Rezekcija - apima tiesiogiai naviko ir paveikto organo dalies pašalinimą.
    2. Enukleracija - ištraukiama tik neoplazma, bet netoliese esantys audiniai neliečia.
    3. Embolizacija yra chirurginė intervencija, kurios metu užkemšamas didžiausias naviko indas. Tam naudojami specialūs vaistai - emboliai.
    4. Cryoablation - navikas užšaldomas naudojant anglies dioksidą.

    Kraujantis indas lipomoje yra komplikacija, reikalaujanti skubios operacijos. Taip pat indikacija skubios chirurgijos gydymui yra didelis patologinės struktūros dydis ir inkstų funkcijos sutrikimas.

    Liaudies gynimo priemonės tokios patologijos gydymui nėra veiksmingos. Jokia kompozicija, kompresas ar tepalas negali turėti įtakos naviko augimo sumažėjimui.

    Svarbu! Savarankiškas gydymas yra pavojingas ir gali tik pabloginti situaciją..

    Inkstų angiomyolipoma nepriklauso piktybinių navikų kategorijai. Teisingai parinktas gydymo režimas gali pagreitinti gijimo procesą ir išvengti rimtų komplikacijų.

    Efektai

    Jei aptinkamas toks navikas, atidėtas gydymas padidina greito lipomos vystymosi ir komplikacijų riziką.

    Svarbu! Patologijos pavojus priklauso nuo naviko dydžio.

    Didelis navikas gali sukelti inksto plyšimą. To pasekmė - vidinis kraujavimas ir naviko augimas aplinkiniuose organuose. Atsiranda daugybė metastazių. Galima pastebėti kepenų veiklos sutrikimus. Ligos simptomai ne visada pasireiškia ryškiai, tačiau jei įtariate, kad yra patologija, būtinai turite pasitarti su gydytoju.

    Inkstų angiomyolipoma, kas tai yra, kaip gydyti patologiją ir kaip užkirsti kelią ligos vystymuisi - klausimai, kurių negalima ignoruoti. Mažas navikas, apie 6 mm, nepadarys savo jausmo. Todėl rekomenduojama reguliariai atlikti ultragarsą. Ankstyvas bet kokios ligos nustatymas padidina palankaus rezultato tikimybę..

    Inkstų navikai: kas yra angiomyolipoma ir kas yra pavojinga

    Navikas susidaro iš riebalinio audinio, lygiųjų raumenų, epitelio ir kraujagyslių. Hamartomos taip pat yra kituose organuose, įskaitant pagumburį, plaučius ir odą. Inkstuose atsiranda būtent angiomyolipoma, kurioje vyrauja raumeninis audinys ir kraujagyslės. Inkstų angiomyolipomos pavojus yra tas, kad audiniai auga netolygiai, gali išsigimti, kraujagyslės gali sudaryti aneurizmas, linkusias plyšti.

    CELT galite gauti patarimų iš urologo.

    • Pradinė konsultacija - 2700
    • Pakartotinė konsultacija - 1 800

    Susitarti dėl susitikimo

    Kas yra inksto angiomyolipoma??

    Tai mažai ištirtas plombos tipas, kuris paveikia suporuotus organus. Statistika rodo, kad dažniausiai moterys su tuo susiduria menopauzės ar nėštumo metu. Taip yra dėl organizme vykstančių hormoninių pokyčių. Vyrams inkstuose angiomyolipoma yra kelis kartus retesnė.


    Turinys yra matomas riebalinis audinys, raumenų skaidulos.

    Sustorėjimas turi labai sudėtingą struktūrą, kuri jį išskiria iš įprastos cistos. Turinyje matomi riebalai, skaidulos ir pakitusios kraujagyslės. Diagnozuoti naviką yra šiek tiek sunku, nes ankstyvosiose stadijose simptomų nėra..

    Patogenezė

    AML patogenezė mažai ištirta. Navikas atsiranda dėl perivaskulinių epitelioidinių ląstelių, esančių aplink kraujagysles ir jas galima apibūdinti kaip dideles lygiųjų raumenų daugiakampės ląsteles, turinčias melanocitinės diferenciacijos požymius. Šioms ląstelėms būdingas gana didelis proliferacija ir augimo greitis (vidutiniškai 1,5 mm per metus), atsirandantis dėl tiksliai nenustatytų veiksnių. Manoma, kad hormoniniai veiksniai vaidina pagrindinį vaidmenį AML vystymesi, tai patvirtina specifinių estrogeno / progesterono receptorių buvimas naviko ląstelėse.

    Yra būdingų genų mutacijų tiek atsitiktiniais atvejais, tiek ir su inkstų gumbeline skleroze (heterozigotumo praradimas, TSC2 / TSC1 geno lokuso, esančio 16p13 chromosomoje, mutacijos). Histologiškai naviką vaizduoja storosios sienos kraujagyslės, lygiųjų raumenų skaidulos ir subrendęs riebalinis audinys skirtingomis kiekybinėmis proporcijomis. AML struktūriniai variantai gali labai skirtis ir priklausyti nuo naviko lygiųjų raumenų komponento lygiųjų raumenų audinio brandos.

    Simptomai

    Kairiojo ar dešiniojo inksto angiomyolipomos požymiai priklausys nuo kapsulės skersmens. Jei jis vis dar šiek tiek padidėjo, tada nebus jokių akivaizdžių simptomų. Daugeliu atvejų ruonis aptinkamas tik padidėjus iki 4 - 5 cm.Šioje situacijoje ženklai bus tokie:


    Skausmas organo srityje.

    • vidinio organo srityje (apatinėje nugaros ar pilvo ertmėje) atsiranda skausmingi pojūčiai;
    • pacientas greitai pavargsta, nuolat patiria silpnumą;
    • augant neoplazmai inksto srityje, jaučiamas tankus rutulys, padidėja pats vidaus organas;
    • slėgio kritimas;
    • padidėja indų apkrova, o tai vėliau išprovokuoja jų plyšimą, kraujavimą. Tokiu atveju skausmas bus ūmus, o šlapime atsiras kraujo krešulių.

    Jei sustorėjimas yra per didelis, tai gali sukelti suporuoto organo audinių plyšimą. Tokiu atveju skausmas tampa nepakeliamas, prisijungia papildomi intoksikacijos požymiai.

    Yra 2 patologijos formos - įgimtos ir įgytos. Pirmuoju atveju tai siejama su paveldimu veiksniu. Dažnai esant įgimtam tipui, navikai formuojasi ne ant vieno vidaus organo, o ant dviejų iš karto. Įgytas ligos tipas neturi akivaizdžių priežasčių. Kartais jie lieka neaiškūs. Šios formos kapsulė paprastai būna viena, su aiškiai apibrėžtomis ribomis.

    Plombos skirstomos į rūšis, atsižvelgiant į jų struktūrą. Paprastai yra visų įmanomų audinių tipų (riebalinio, raumeninio, epitelinio, kraujagyslinio). Netipinės ląstelės apima visas, išskyrus riebalų ląsteles..

    Klinikinis vaizdas

    Jei navikas yra mažesnis nei 3-4 cm, tada patologinio proceso simptomų dažnai nėra. Jei formavimas siekia 5 cm, jis pradeda spausti nervų kamienus, provokuodamas skausmo atsiradimą. Jis gali būti toks intensyvus, kad jo sumažinti namuose tampa neįmanoma. Padidėjus angiomyolipomai, atsiranda kraujagyslių pažeidimas, dėl kurio gali kraujuoti. Tai gali būti stipri, jei navikas plyšta..

    • protezavimas;
    • skausmas kirkšnyje ir apatinėje nugaros dalyje;
    • kraujospūdžio sumažėjimas ar staigus padidėjimas;
    • galvos svaigimas;
    • kraujas šlapime;
    • tachikardija.

    Švietimas retais atvejais gali tapti piktybinis dėl kelių veiksnių. Tokiu atveju navikas išauga į limfmazgius. Išsivysto venų ir arterijų, kurios maitina inkstus, trombozė.

    Šis gerybinis formavimasis gali sprogti esant intensyviam fiziniam krūviui ar staigiam judesiui. Tai sukels didelį kraujavimą į retroperitoninę erdvę, o tai išprovokuos skausmo šoką.

    Atsiradimo priežastys

    Gydytojai dar nesugebėjo nustatyti tikslių priežasčių, kodėl atsiranda dešiniojo ar kairiojojo inksto angiomyolipoma. Tačiau buvo nustatyti keli rizikos veiksniai, galintys kelti pavojų..

    Priežastys, galinčios išprovokuoti neoplazmos atsiradimą, yra šios:

    • inkstų problemos (tai apima ne tik nepakankamumą, bet ir diabetą);
    • infekcinės ligos ir uždegimo židiniai dubens organuose, šlapimo sistemoje. Lėtinės ligos padidina riziką;
    • vaiko gimdymo laikotarpiu organizme vyksta hormoniniai pokyčiai, dėl kurių padidėja patologijos išsivystymo tikimybė;
    • menopauzę taip pat lydi hormoniniai pokyčiai, todėl yra vienas iš rizikos veiksnių;
    • paveldimas veiksnys.

    Kuo daugiau rizikos veiksnių, tuo didesnė tikimybė, kad kapsulė atsiras ant suporuoto organo.

    Mūsų gydytojai

    Mukhinas Vitalijus Borisovičius

    Urologas, Urologijos skyriaus vedėjas, medicinos mokslų kandidatas

    Susitarti dėl susitikimo

    Kočetovas Sergejus Anatolyevičius

    Urologas, PhD, aukščiausios kategorijos gydytojas

    Susitarti dėl susitikimo

    „Perepechay“ Dmitrijus Leonidovičius

    Urologas, PhD, aukščiausios kategorijos gydytojas

    Susitarti dėl susitikimo

    Khromov Danil Vladimirovich

    Urologas, PhD, aukščiausios kategorijos gydytojas

    Susitarti dėl susitikimo

    Inkstų angiomyolipoma - ar tai pavojinga gyvybei?

    Navikas kelia potencialią grėsmę ne tik sveikatai, bet ir gyvybei. Dažnai tai labai padidėja, todėl padidėja komplikacijų tikimybė. Jei kapsulė plyšta savaime, pacientui gresia vidinis kraujavimas. Tik laiku suteikta pagalba šioje situacijoje išgelbės aukos gyvybę.


    Jei kapsulės sienos sulūžtų, prireiktų skubios medicinos pagalbos.

    Kita pavojinga komplikacija yra gerybinių ląstelių pavertimo piktybinėmis rizika. Sustorėjimas turi būti apdorotas taip, kad nesusidurtų su vėžiu. Be šių galimų problemų, pacientas susiduria su šiomis komplikacijomis:

    • didelės kapsulės spaudžiasi ant vidinių audinių ir organų. Tai provokuoja kraujo krešulių atsiradimą, taip pat nekrozę. Negydant, tai gali pakenkti inkstų veiklai ir tolimesniam jų nepakankamumui;
    • kraujagyslės sprogo, dėl kurių suporuoti organai prisotinami deguonimi;
    • didelė angiomyolipoma gali išprovokuoti inksto parenchimos plyšimą.

    Prognozė

    Jei angioma laiku nustatoma ir pradedama tinkama terapija, tokiu atveju gydymo rezultatas daugeliu atvejų bus sėkmingas. Pacientas turi būti nuolat stebimas gydančio gydytojo, o sergantis asmuo turi griežtai laikytis jo rekomendacijų. Paprastai neigiamos pasekmės neturėtų būti.

    Daugiau informacijos apie šią ligą galite pamatyti šio straipsnio vaizdo įraše..

    Nėštumo metu

    Vaiko gimdymo laikotarpis padidina naviko išsivystymo riziką. Taip yra dėl hormoninių pokyčių. Nėštumo metu angiomyolipoma greitai auga ir sukelia nemalonų skausmą juosmens srityje. Kartais jis taip pat tęsiasi iki pilvo ertmės..


    Plėtojant patologiją nėštumo metu, atsiranda nugaros skausmai.

    Gydymo metodas priklauso nuo naviko savybių. Jei jis lėtai didėja ir nesukelia nepatogumų, tada gydytojas pasirenka stebėjimą. Vaikui šiuo atveju nėra pavojaus.

    Tačiau dideles kapsules, įspaudžiančias vidinius organus, reikia pašalinti chirurginiu būdu. Operacija skiriama, kai angiomyolipoma kelia grėsmę ne tik vaisiui, bet ir būsimai motinai. Daugeliu atvejų, sergant šio tipo cistinėmis formacijomis, jos atsisako natūralaus gimdymo. Jie gali išprovokuoti membranų plyšimą, todėl paskiria cezario pjūvį.

    Ligos tipai

    Angiomyolipoma yra gerybinis navikas inkstuose. Liga taip pat gavo kitą pavadinimą - „inkstų hamartoma“. Neoplazma priklauso mezenchiminių patologijų, paveikiančių minkštuosius audinius, kategorijai.

    Skiriamos dvi patologijos formos: pirminė sporadinė rūšis ir genetinė liga.

    Pirmuoju atveju navikas paveikia kūną savaime, be genetinių veiksnių, o antruoju atveju pagrindinį vaidmenį vaidina paveldimumas..

    Taip pat yra visiškai atskira Bourneville-Pringle liga arba gumbinė sklerozė. Su juo pastebimas inkstų pažeidimas, tačiau pastebimi ir kiti simptomai..

    Esant naviko lokalizavimui kairiajame arba dešiniajame inkstuose, diagnozuojamas vienašalis pažeidimas. Jei diagnozuota patologija abiejuose inkstuose, tada gydytojai kalba apie dvipusį vaizdą. Vienašalė forma vystosi 75% atvejų.

    Be to, angiomyolipoma gali būti tipiška ir netipiška..

    Įprastoje formoje neoplazmoje yra raumeninio audinio arba riebalų, o tai yra daug labiau įprasta medicinos praktikoje.

    Esant netipinei riebalinio audinio formai, Nr. Tai apsunkina terapiją. Galų gale riebalinis audinys pašalinamas su minimaliomis pasekmėmis. Taip pat ši forma apsunkina diagnozę. Šiuo atveju klaidingo atskyrimo tarp gerybinio naviko ir piktybinio naviko tikimybė yra didelė..

    Diagnostika

    Pradinio tyrimo metu gydytojas palpuodamas nustato, ar vidaus organų srityje nėra kokių nors sustorėjimų. Vis dėlto diagnozę reikės patikslinti, nes nedidelio naviko negalima tirti. Norėdami tai padaryti, nurodomos šios procedūros:

      Inkstų ultragarsas. Nustatykite kapsulės dydį, jos pritvirtinimo vietą, ypatybes. Jei navikas viršija 7 cm, tada ultragarso rezultatai gali būti neinformatyvūs;


    Nustatykite kapsulės dydį, jos pritvirtinimo vietą.

  • Norint gauti tikslius rezultatus, skiriama MRT ir kompiuterinė tomografija. Su inkstų angiomyolipoma, KT nustatys visus pokyčius. Norėdami išsiaiškinti kraujagyslių ir visų audinių būklę, paprastai naudokite kontrastinę medžiagą;
  • urografija yra rentgeno nuotrauka, kuri atliekama naudojant kontrastines medžiagas. Procedūros metu - vidaus organo būklė, bet kokie pokyčiai;
  • ultragarsinė angiografija apima inkstų arterijų tyrimą. Manipuliacijos metu nustatoma indų būklė, kraujagyslių sienelių pokyčiai;
  • biopsija yra paskirta, jei įtariama, kad navike yra piktybinių ląstelių;
  • privalomi bendrieji ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai.
  • Angiolipomos lokalizacija

    Pagrindinė formavimo vieta yra inkstai, rečiau kepenyse, kartais antinksčiuose, stubure. Jis taip pat vystosi pieno liaukų, storosios žarnos, smegenų, šlaunų audiniuose.

    Patologija gali atsirasti bet kuriame organe, nes jam statybinės medžiagos yra lygiųjų raumenų skaidulų ląstelės, kraujagyslės, esančios visuose audiniuose. Kituose organuose angiolipoma nėra dažna, medicinos praktikoje nėra daugiau kaip 40 šios neoplazmos atvejų ant kojos, rankos, nugaros, veido, galvos, kirkšnies, delno.

    Gydymo metodai

    Norint išgydyti naviką, paskirta konservatyvi terapija ar operacija. Jei inkstuose rasta nedidelė angiomyolipoma, kuri neprogresuoja, tuomet rekomenduojama ją stebėti. Svarbu, kad pacientas neturėtų gretutinių ligų. Diagnostiniai tyrimai atliekami reguliariai, siekiant stebėti naviko dydį. Didelėms kapsulėms reikia paskirti operaciją, nes jos kelia grėsmę savaiminiam membranų plyšimui.

    Konservatyvus

    Mažos kairiojo inksto angiomyolipomos paprastai nėra gydomos. Pacientas lanko įprastinius tyrimus, kad stebėtų audinių augimą. Jei sandariklio skersmuo yra mažesnis nei 4 cm, papildomo apdorojimo nebūtina..

    Gydytojas gali skirti vaistų, palengvinančių būklę. Vaistai padės sulėtinti patologijos progresavimą. Bet vaistai vartojami tik tada, kai yra įrodymų, ir ne visą laiką. Jie gali neigiamai paveikti jūsų sveikatą..

    Chirurginis

    Chirurginis poveikis nurodomas tais atvejais, kai gerybinis navikas padidėja iki 4 - 5 cm skersmens ir neleidžia žmogui vadovautis įprastu gyvenimo būdu. Šalinimo būdą nustato gydantis gydytojas, remdamasis diagnostinėmis priemonėmis.

    Priskirkite vieną iš šių intervencijų rūšių:

    • superselective embolizacija yra švelnus poveikio būdas, kuriuo siekiama išsaugoti visas suporuotų organų funkcijas. Operacijos metu į indus, kurie jungiasi su sandarikliu, įvedamas tirpalas. Jis veikia ląsteles ir leidžia sumažinti kapsulę;
    • enukleacija yra klasikinė chirurginės intervencijos rūšis. Paveikti audiniai atskiriami nuo sveikųjų ir pašalinamas navikas. Inkstai nepaveikti. Atsigavimas yra greitas, tačiau mažoms angiomyolipomoms skiriama operacija;
    • rezekcija - poveikio metodas, kurio metu pašalinamas ne tik neoplazma, bet ir dalis vidaus organo. Po operacijos funkcijos iš dalies netenka. Šis metodas naudojamas tik tada, kai antrasis inkstas sugeba susidoroti su apkrova;
    • krioabliacija - veiksmas paveiktoje vietoje esant žemai temperatūrai. Šaltas leidžia sunaikinti pažeistą audinį;
    • nefrektomija yra paskutinis gydytojų naudojamas metodas. Būtina pašalinti ne tik sustorėjimą, bet ir visą vidaus organą. Ši intervencija naudojama tik tada, kai kyla rimta grėsmė žmogaus gyvybei..

    Liaudies gynimo priemonės

    Liaudies vaistai nuo inkstų angiomyolipomos gali būti naudojami tik suderinus su gydančiu gydytoju. Nekontroliuojamas jų naudojimas tik pablogins būklę. Tuo pačiu metu jūs turite suprasti, kad liaudies receptai nepadės sumažinti susidariusios kapsulės. Jie tik sumažina uždegimo fokusavimo tikimybę ir pašalina skausmą.

    Pasitarę su gydytoju, naudokite vieną iš šių receptų:

      kalendros gėlių nuoviras susiduria su uždegimo židiniais. Norėdami jį paruošti, paimkite 1 šaukštą žaliavos ir užpilkite stikline verdančio vandens. Tada uždėkite ant silpnos ugnies ir palaikykite dar 10 minučių. Kai sultinys visiškai atvės, nukoškite ir porą savaičių gerkite po pusę stiklinės tris kartus per dieną;


    Medetkų žiedų nuoviras susiduria su uždegimo židiniais.

  • graikinių riešutų lukštų tinktūra padės sulėtinti cistito formavimąsi. Jums reikės 12 vienetų pusei litro degtinės. Iš anksto išvalykite lukštą, tada užpildykite degtine. Keletą savaičių padėkite produktą tamsioje vietoje. Tada padermė ir gerti po 1 arbatinį šaukštelį kartą per dieną prieš valgį;
  • varnalėšų sultys padeda sumažinti uždegimą. Kiekvieną kartą reikia virti šviežią produkto dalį. Pirmiausia gerkite po 1 šaukštą 2 kartus per dieną, o trečią dieną porciją padidinkite iki 3 šaukštų.
  • sliekų tinktūra ruošiama iš degtinės ar alkoholio. 20 gramų vaistinio augalo reikia išgerti 100 ml degtinės. Vaistą reikia infuzuoti keletą dienų. Tada jis geriamas 20 lašų tris kartus per dieną prieš valgį;
  • iš pušies spurgų paruošti nuovirą. Proporcijos yra 10 kūgių pusantro litro verdančio vandens. Virkite produktą dar pusvalandį, tada filtruokite, atvėsinkite ir gerkite kartu su medumi.
  • klasifikacija

    Gydytojai išskiria keletą kairiojo suporuoto organo angiomyolipomos formų:

    • paveldimos rūšys. Jis susidaro atsižvelgiant į genetinį polinkį, pažeidžiami du inkstai, dažnai diagnozuojami keli patologinio audinio proliferacijos židiniai;
    • sporadinis (įgytas). Paplitęs tipas, aptinkamas 80% atvejų. Šia diagnoze sergantys pacientai dažnai būna moterys, pažeidžiamas tik vienas inkstas.

    Yra dar viena švietimo klasifikacija:

    • tipiška forma. Švietimas apima riebalinį audinį, laikomą visiškai gerybiniu;
    • netipiška forma. Būdingas tuo, kad nėra riebalinio audinio, o tai rodo piktybinę patologijos eigą. Histologinis tyrimas padeda išsiaiškinti naviko pobūdį..

    Dietos gydymas

    Gydymo laikotarpiu būtina laikytis gydytojo sudaryto mitybos plano. Tausojanti dieta šiek tiek sulėtins tankinimo augimą ir sumažins komplikacijų riziką. Reikės visiškai panaikinti druskos (arba žymiai sumažinti kiekį), alkoholio turinčių produktų, kavos vartojimą.

    Valgiaraštyje neturėtų būti aštraus ar riebaus maisto, pusgaminių, rūkytų produktų. Nevalgykite česnako ir svogūnų, saldainių ar sausainių. Mėsa (jautiena ir kiauliena) taip pat turėtų būti neįtraukta į racioną. Taip pat turėtumėte atsisakyti žalingų įpročių, ypač alkoholio.


    Nevalgykite aštraus, riebaus maisto, greito maisto.

    Į dietą įeina šie maisto produktai:

    • javai (grikiai, soros ir kt.), taip pat makaronai;
    • kiaušiniai
    • pieno produktai (geriausia neriebūs);
    • žuvis (garuose);
    • vištiena, kalakutiena (neriebios paukščio dalys taip pat virtos dvigubame katile);
    • Galite valgyti daržoves, bet ne visas. Valgiaraštyje neturėtų būti ridikų, petražolių, špinatų, krienų, česnakų ir svogūnų;
    • Konditerijos gaminiai buvo uždrausti. Jei norite saldumynų, tada valgykite medaus, džiovintų vaisių, keptų obuolių.

    Gydymo laikotarpiu išgerkite pakankamą kiekį švaraus vandens (1,5 - 2 l per dieną), nebent gydantis gydytojas rekomendavo sumažinti skysčio kiekį. Jis turėtų būti valgomas ne tris kartus per dieną, o 4-5 kartus, bet mažomis porcijomis.

    Jei laikysitės dietos, galite apriboti navikų augimą ir sumažinti komplikacijų riziką.

    Operatyvios intervencijos rūšys

    Atliekant chirurginį naviko gydymo metodą, išskiriamos kelios operacijų rūšys:

    Rezekcija yra organų išsaugojimo operacija, kurios metu pašalinama dalis jos. Tokio patologijos pašalinimo sąlyga yra antrojo sveiko organo buvimas. Jei pacientas turi dešiniojo inksto angiolipomą, tada jo rezekcija atliekama normaliai veikiant kairiajam.

    Enukleacija yra neoplazmos iškirpimas lukštenimo būdu, kai operuotas organas lieka nepažeistas..

    Embolizacija reiškia minimaliai invazines operacijas, kurios atliekamos kontroliuojant rentgeno spindulius. Didelėje kraujagyslėje, maitinančioje neoplazmą, įvedami emboliai, kad ją blokuotų. Šis metodas apsaugo nuo galimo kraujavimo operacijos metu. Kartais embolizacija yra tradicinės chirurgijos pakaitalas. Nutraukiama angiomyolipomos mityba, kuri provokuoja jos mažėjimą.

    Krioabliacija yra minimaliai invazinis metodas mažiems navikams pašalinti. Taikant šį metodą, vietinis naviko audinys užšaldomas, o tai turi destruktyvų poveikį neoplazmai.

    Nefroną taupanti operacija - chirurginė procedūra, apimanti dalinę nefrektomiją (hemarthromos ir neveikiančios organo dalies pašalinimas).

    Chirurgija yra privalomas gydymas pacientams, kuriems būdingi šie simptomai:

    • spartus švietimo augimas;
    • ryškūs simptomai;
    • gausus kraujo išsiskyrimas šlapinantis;
    • gerybinės patologijos pertvarkymas į piktybinį naviką;
    • organų kraujotakos sunkumai.

    Tolesnė prognozė ir prevencija

    Inkstų angiomyolipoma yra pavojinga neoplazma, tačiau gydymo prognozė paprastai būna palanki. Jei nepaliksite diagnozės be priežiūros ir laikysitės visų gydytojo parengtų rekomendacijų, komplikacijų nebus. Tačiau nesant terapijos, yra tikimybė, kad gerybinės ląstelės išsigimsta į piktybines, taip pat yra rizika susirgti kitomis komplikacijomis.

    Kadangi tikslios priežastys, provokuojančios naviko vystymąsi, nenustatytos, aiškių prevencinių priemonių nėra. Tačiau, jei stebėsite savo sveikatą, galite sumažinti jo atsiradimo tikimybę.

    Laiku gydykite bet kokias infekcines ligas, uždegiminius procesus ir neleiskite ligoms pereiti į lėtinę formą. Stenkitės valgyti teisingai, atsisakykite riebių ir aštrų patiekalų, nuo blogų įpročių. Gerkite daug švaraus geriamojo vandens. Jei turite kokių nors šlapimo sistemos problemų, pasitarkite su gydytoju. Neperšaldykite.

    Angiomyolipoma, atsirandanti ant suporuotų organų, kelia potencialią grėsmę gyvybei. Jis pasiekia didelį dydį ir išprovokuoja inkstų pažeidimą. Chirurgija laikoma vieninteliu efektyviu gydymu..

    Susiję vaizdo įrašai

    Inkstų angiomyolipoma yra gerybinė masė, turinti sudėtingą struktūrą. Tai susideda iš riebalinio audinio, pakitusių kraujagyslių, raumenų skaidulų susidarymo. Pagrindinė naviko auka yra inkstai, tačiau angiomyolipoma gali paveikti kasą, antinksčius.

    Patologija gali būti izoliuota arba įgimta. Pastaroji rūšis yra pavojinga tuo, kad formacijos susidaro iš karto dviejuose inkstuose dideliais kiekiais. Angiomyolipomos retai išsivysto į piktybinę formaciją, tačiau tokie atvejai yra žinomi medicinos praktikoje. Svarbu laiku pradėti gydyti patologiją, kad būtų išvengta ryškių neigiamų pasekmių.