Pagrindinis

Cista

Cefazolinas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Cefazolinas yra pusiau sintetinis antimikrobinis vaistas. Apžvalgos apie cefazoliną patvirtina aukštą jo antibakterinį veiksmingumą.

Ifizol, Lizolin, Cefazolin "Biochem", Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-AKOS, Cefamezin, Cefazolin, Cefazolin-Ferein, Cesolin, Cefazolin Elfa, Cefazolin Sandoz, Cefoprid - analogai narkotikai.

Cefazolino sudėtis ir išsiskyrimo forma

Cefazolinas tiekiamas miltelių pavidalu, norint paruošti tirpalą, skirtą vartoti į raumenis ar į veną (0,5, 1 ir 2 g buteliukai). Cefazolino natrio druska yra aktyvusis antibiotiko komponentas (atitinkamai 500, 1000. 2000 mg viename buteliuke)..

farmakologinis poveikis

Cefazolinas yra mažiausiai toksiškas cefalosporinų grupės antibiotikas, pasižymintis plačiu baktericidinio poveikio spektru..

Pagal instrukcijas cefazolinas pasižymi aktyvumu prieš gramteigiamas bakterijas (Staphylococcus spp., Sintetinančios ir nesintetinančios penicilinazės, Streptococcus spp., Įskaitant Corinebacterium dlphtheriae. gonorėja, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Grybai, rickettsia, pirmuonys, virusai ir indolai teigiami baltymų (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani) štamai yra atsparūs vaisto veikimui..

Didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama praėjus valandai po injekcijos į raumenis ir iškart po intraveninio vartojimo. Pagal instrukcijas terapinės koncentracijos cefazolino koncentracija (90% suvartotos dozės) kraujyje laikoma 8–12 valandų. 90% vaisto išsiskiria pro inkstus nepakitusios būsenos..

Vartojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, cefazoliną galima vartoti sergant šiomis infekcinėmis ligomis:

• plaučių uždegimas, plaučių abscesas, empiema;

• peritonitas, endokarditas, nudegimo osteomielitas, žaizdų infekcijos;

• infekciniai ir uždegiminiai procesai šlapimo takuose;

• minkštųjų audinių infekcijos;

• osteoartikulinio aparato infekcijos;

• pooperacinių komplikacijų prevencija.

Cefazolino vartojimo instrukcijos

Pagal instrukcijas cefazolinas skiriamas į veną arba į raumenis (lašinamas ar teka) pagal indikacijas..

Injekcijoms į raumenis ex tempore paruošiamas antibiotiko tirpalas, praskiedžiant vieno buteliuko turinį 5 ml injekcinio vandens steriliu arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Vaistas švirkščiamas giliai į raumeninį audinį..

Intraveninėms injekcijoms vienkartinė antibiotiko dozė praskiedžiama 8-10 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Antibiotiką reikia vartoti labai lėtai (per 4–5 minutes)..

Kai lašinamas į veną lašinimo būdu, vaistas (500–1000 mg) praskiedžiamas 5% gliukozės tirpalu arba 150–250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalu. Cefazoliną reikia suleisti per pusvalandį (vartojimo greitis - 65–80 lašų per minutę).

Dienos antibiotiko dozė suaugusiesiems yra nuo 1000 mg iki 4000 mg. Dienos dozė priklauso nuo patogeno jautrumo vaistui, taip pat nuo infekcijos sunkumo. Vienkartinė vaisto dozė suaugusiesiems, kuriems yra infekciniai ir uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia gramteigiami mikrobai, yra 250-500 mg kas aštuonias valandas.

Užkrečiant vidutinio sunkumo kvėpavimo sistemos ligas, kurias sukelia pneumokokai, taip pat infekcinius ir uždegiminius procesus šlapimo takuose, kas dvylika valandų skiriama nuo 500 iki 1000 mg vaistų..

Infekcijoms, kurias sukelia gramneigiamos bakterijos, antibiotikas skiriamas po 500–1000 mg kas septynias – aštuonias valandas. Sergant sunkiomis infekcinėmis ligomis (peritonitu, destruktyvia pneumonija, sepsiu, endokarditu, hematogeniniu osteomielitu ūminiu laikotarpiu, urologinėmis infekcijomis), cefazolino paros dozę galima padidinti iki 600 mg (maksimali). Pertrauka tarp injekcijų - nuo šešių iki aštuonių valandų.

Vyresniems nei mėnesio vaikams vaistas skiriamas 20-50 mg / kg kūno svorio paros doze (keliomis dozėmis), sergant labai sunkiomis infekcijomis - 100 mg / kg.

Cefazolino vartojimas suaugusiems, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vykdoma pagal pakoreguotą schemą (padidinant intervalus tarp injekcijų ir laipsniškai mažinant antibiotiko dozę)..

Paros dozė vaikams, kurių inkstų ekskrecija yra vidutiniškai sutrikusi, yra 60% įprastos cefazolino dienos dozės..

Vaisto, kurio inkstų funkcija labai sutrikusi, paros dozė yra 10% standartinės dozės. Pertrauka tarp injekcijų - mažiausiai per dieną.

Kontraindikacijos vartoti cefazoliną

• padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės vaistams;

• vaikų amžius iki vieno mėnesio;

Šalutinis cefazolino poveikis

Cefazolino apžvalgose teigiama, kad ilgai vartojant antibiotiką, atsiranda viduriavimas, vėmimas, tachikardija, pykinimas, alerginės reakcijos - karščiavimas, odos niežėjimas, dilgėlinė, Stivenso-Džonsono sindromas..

Retais atvejais, ilgai vartojant cefazoliną, sutrinka inkstų veikla, atsiranda hemolizinių sutrikimų.

Yra apžvalgų apie cefazoliną, kurie patvirtina, kad į raumenis įvedamas antibiotikas dažnai yra skausmingas ir gali sukelti audinių įsitempimą injekcijos vietoje..

Vaistų sąveika

Vienu metu vartojant cefazoliną ir „kilpinius“ diuretikus, blokuojama antibiotiko kanalėlių sekrecija kanalėliuose..

Kartu vartojant cefazoliną su etanoliu, atsiranda panašių į disulfiramą reakcijų.

Probenecido ir cefazolino derinys sudėtiniame terapijoje pažeidžia antibiotiko išsiskyrimą..

Laikymo sąlygos

Laikyti vėsioje vietoje, apsaugotoje nuo saulės šviesos, ne žemesnėje kaip 25 ° C temperatūroje..

Cefazolin Sandoz - naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

Preparato prekės pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

Sudėtis:

Apibūdinimas:
balti arba gelsvi milteliai.

Farmakoterapinė grupė:

ATC kodas: J01DB04

Farmakologinės savybės:

Farmakokinetika
Cefazolinas vartojamas parenteraliai. Sušvirkštus į raumenis, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 30–75 minučių.

Vartojimo indikacijos

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas cefazolinui;
  • anamnezėje yra buvę sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų (pvz., anafilaktoidinių reakcijų) cefalosporinams ar bet kuriems kitiems beta laktaminiams antibiotikams (penicilinams, monobaktamams, karbapenemams);
  • naujagimių laikotarpis iki 1 mėnesio, įskaitant neišnešiotus kūdikius;
  • narkotiko vartojimas jaunesniems nei 1 metų vaikams, naudojant lidokaino tirpalą (įskaitant skiedimą lidokaino turinčiuose tirpaluose), yra nepriimtinas.

Atsargiai
Lėtinis inkstų nepakankamumas, kombinuotas kitų nefrotoksinių vaistų vartojimas, žarnyno ligos, lengvos padidėjusio jautrumo penicilinui reakcijos istorijoje.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu
Ikiklinikiniai šio vaisto tyrimai su gyvūnais neparodė tiesioginio ar netiesioginio toksiškumo reprodukcijai. Cefazolinas kerta placentą. Nepaisant to, kadangi nepakanka duomenų apie šio vaisto saugumą, cefazolino vartojimas nėštumo metu leidžiamas tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai nusveria galimą pavojų vaisiui..
Cefazolino patenka į motinos pieną labai mažais kiekiais, vartojant vaistą terapinėmis dozėmis, jo poveikis naujagimiui mažai tikėtinas. Jei naujagimiui, maitinamam krūtimi, pasireiškia viduriavimas ar kandidozės simptomai, reikia išspręsti žindymo nutraukimo ar vaisto vartojimo nutraukimo klausimą..

Dozavimas ir vartojimas

Koncentracijos (μg / ml) plazmoje po injekcijos į raumenis
Dozė30 min1 valandą2 val4 val6 val8 val10 val
500 mg36,236,837.915,56.33-
1000 mg60.16Z, 854.329.313,27.1
Infekcijos tipasVienkartinė dozėVartojimo dažnumas
Lengvos infekcijos, kurias sukelia jautrūs gramteigiami mikroorganizmai0,5 g - 1 gpo 8 valandų
Pneumokokinė pneumonija0,5 gkas 12 valandų
Nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos1 gkas 12 valandų
Vidutinio sunkumo ar sunkios infekcijos0,5 -1 gkas 6 - 8 valandas
Gyvybei pavojingos infekcijos *1 - 1,5 gkas 6 valandas
* - retais atvejais vartojamos iki 12 g dozės per parą.
Vidutinė paros dozė suaugusiesiems yra 1-4 g, vartojimo dažnis - 3-4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 g. Vidutinė gydymo trukmė yra 7–10 dienų.
Intraoperacinė infekcijų prevencija
30 minučių - 1 valanda prieš operaciją, į veną arba į raumenis švirkščiama pradinė 1 g dozė. Ilgesnėms operacijoms (2 valandas ar ilgiau) dar 0,5 g - 1 g vaisto leidžiama į veną arba į raumenis tiesiai operacijos metu. Dozė ir vartojimo laikas priklauso nuo operacijos tipo ir trukmės. Per 24 valandas po operacijos į veną arba į raumenis suleidžiama 0,5–1 g vaisto, su pertrauka 6–8 valandos. Jei užsikrėtimo galimybė yra didelis pavojus pacientui (pavyzdžiui, po širdies operacijos ar didelės ortopedinės operacijos, tokios kaip visiškas sąnario endoprotezavimas), pooperacinį vaisto vartojimą rekomenduojama tęsti nuo 3 iki 5 dienų.
Svarbu laikytis pirmiau nurodytų datų, kad atliekant chirurginį pjūvį paciento kraujo serume ir audiniuose jau būtų pakankama antibiotiko koncentracija..
Dozės koregavimas suaugusiems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Kreatinino klirensas
(ml / min. x 1,73 m 2)
Kreatinino koncentracija
(mg / 100 ml)
Dozė
(% pradinio)
Intervalai tarp administracijų
(h)
> 551,5šimtas %taisyti nereikia
35 - 541,6 - 3,0šimtas %8
11 - 343,1 - 4,550 proc.12
dešimt> 4.650 proc.18–24
Visos rekomenduojamos dozės švirkščiamos po pirminės, tinkamai nurodytos ir infekcijos sunkumo..
Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, dozavimo režimas priklauso nuo naudojamos dializės schemos..
Senyvo amžiaus pacientai
Dozės koreguoti nereikia.
Vartojimas vaikams nuo 1 mėnesio iki 18 metų. Daugumai lengvo ar vidutinio sunkumo infekcijų gydymui pakanka 25-50 mg / kg paros dozės, padalytos į 3-4 injekcijas..
Sunkios infekcijos atveju paros dozę galima padidinti iki didžiausios rekomenduojamos 100 mg / kg dozės.
Vaisto saugumas naujagimiams nenustatytas.
Dozės koregavimas vaikams, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Kreatinino klirensas (ml / min. X 1,73 m 2)Dozė (% nuo vidutinės dienos dozės)Intervalai tarp administracijų (h)
70 - 4060 proc.12
40 - 2025 proc.12
20 - 5dešimt procentų24
Visos rekomenduojamos dozės švirkščiamos po pirminės, tinkamai nurodytos ir infekcijos sunkumo..
Tirpalo paruošimas
Švirkščiant į raumenis, 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml injekcinio vandens, 1 g - 4 ml injekcinio vandens. Įpurškiant į veną, vienkartinė vaisto dozė praskiedžiama 10 ml injekcinio vandens, po to suleidžiama lėtai, per 3–5 minutes. Į veną lašinamas vaistas praskiedžiamas 50–100 ml 5% dekstrozės tirpalo, 0,9% natrio chlorido tirpalo. Skiedimo metu buteliukus reikia stipriai purtyti, kol jie visiškai ištirps. Turi būti naudojami tik šviežiai paruošti ir skaidrūs tirpalai..
Švirkščiant vaistą į raumenis, atsižvelgiant į tikimybę, kad naudojant šį metodą bus bloga tolerancija, įmanoma ištirpinti cefazoliną 0,5% lidokaino tirpale. Didžiausia vienkartinė dozė į raumenis yra 1 g, vaistas turėtų būti skiriamas tik dideliems raumenims. Šis vartojimo būdas galimas tik nekomplikuotoms infekcijoms gydyti. 0,5 g vaisto reikia ištirpinti 2 ml 0,5% lidokaino tirpalo, 1 g - 4 ml. Vaistas neleidžiamas jaunesniems nei 1 metų vaikams, naudojant lidokaino tirpalą (įskaitant skiedimą tirpaluose, kuriuose yra lidokaino) (žr. Skyrių „Kontraindikacijos“)..
Mikrobiologiniu požiūriu vaistą reikia vartoti nedelsiant. Jei nesilaikoma nedelsiant vartojamo produkto, praskiesto preparato laikymo sąlygos prieš vartojimą neturėtų viršyti 24 valandų 2–8 ° C temperatūroje, su sąlyga, kad tirpalas ruošiamas kontroliuojamomis ir aseptinėmis sąlygomis..

Šalutinis poveikis

Perdozavimas

Sąveika su kitais vaistais
Cefazolino negalima skirti kartu su kitais antibakteriniais vaistais, turinčiais bakteriostatinį poveikį (pavyzdžiui, tetraciklinais, sulfonamidais, eritromicinu, chloramfenikoliu), nes in vitro tyrimuose nustatytas šių vaistų antagonizmas..
Kartu vartojant cefazoliną ir probenecidą, inkstų klirensas sumažėja.
Kai kurie cefalosporinų grupės antibiotikai, tokie kaip cefamandolis, cefotetanas ir cefazolinas, gali sutrikdyti vitamino K metabolizmą, sumažindami jo susidarymą organizme, ypač pacientams, turintiems pradinį trūkumą. Gali prireikti vitamino K papildų..
Retais atvejais cefalosporinai gali sukelti kraujavimo sutrikimus. Jei reikia, vartojant kartu su geriamaisiais antikoaguliantais, ypač didelėmis dozėmis, reikia stebėti koagulogramos rodiklius. Buvo aprašyta daugybė atvejų, kai padidėja antikoaguliantų aktyvumas atsižvelgiant į antibiotikų terapiją, rizikos veiksniai yra bendra būklė, paciento amžius ir klinikinė ligos eiga. Šiuo atžvilgiu sunku nustatyti tęstinio gydymo ir infekcinio proceso poveikį kraujavimo sutrikimams. Derinant su cefazolinu, galima sustiprinti kitų antibakterinių vaistų (pvz., Aminoglikozidų, kolistino, polimiksino B), jodo turinčių kontrastinių medžiagų, didelių metotreksato, kai kurių antivirusinių vaistų (pvz., Acikloviro, foskarneto), pentamidino, ciklosporino, takrolimo, nefrotoksines savybes. vaistai iš platinos ir diuretikai (pvz., furosemidas). Jei reikia, vartojant kartu su cefazolinu, reikia atidžiai stebėti inkstų funkciją.
Naudojant cefazoliną, melagingos teigiamos reakcijos yra galimos, norint nustatyti gliukozės koncentraciją šlapime, kai naudojamas Benedikto ar Felingo reagentas, taip pat klaidingi teigiami tiesioginio ir netiesioginio Coombso tyrimo rezultatai, įskaitant naujagimius, kurių motinos vartojo cefazoliną..
Cefazolinas gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą. Dėl šios priežasties gydymo cefazolinu metu reikia naudoti papildomas kontracepcijos priemones..
Farmaciškai nesuderinama su aminoglikozidais (abipusė inaktyvacija), amikacinu, amobarbitaliu, askorbo rūgštimi, bleomicinu, kalcio gliukoheptonatu, kalcio gliukonatu, cimetidinu, kolistinu, eritromicinu, kanamicinu, oksitetraciklinu, pentobarbitaliu ir tetraciklino B policiklinu..

Specialios instrukcijos

Įtaka gebėjimui vairuoti automobilį ir mechanizmus
Cefazolin Sandoz® poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais nenustatytas. Nepaisant to, kadangi šalutinis vaisto poveikis gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Pykinimą, vėmimą, galvos svaigimą ir mėšlungį, atliekant tokio tipo veiksmus reikia būti atsargiems ir susilaikyti nuo jų, jei pasireikš šie nepageidaujami reiškiniai..

Išleidimo forma

Tinkamumo laikas

3 metai.
Pagaminto tirpalo tinkamumo laikas yra 24 valandos.
Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Cefazolinas. Cefazolino injekcinis tirpalas - instrukcijos apie vaistą, jo vartojimas, kaina, išleidimo forma, analogai

Vaisto apibrėžimas

Cefazolinas yra pirmosios kartos cefalosporinų grupės antibiotikų atstovas. Cefalosporinai yra plataus veikimo spektro antibiotikai, pirmą kartą gauti iš Cephalosporium acremonium mikrobų kultūrų 1948 m. Jų struktūra pagrįsta 7-aminocefalosporano rūgštimi (7-ACC). Pirmasis patvirtintas vaistas, kuris į farmacijos rinką pateko 1964 m., Buvo vadinamas cefalotinu. Vienu metu jis sukėlė revoliuciją, nes turėjo platų veikimo spektrą, daugiausiai prieš daugumą gramteigiamų bakterijų padermių, taip pat turėjo gana aukštą atsparumą beta laktamazėms (fermentams, kuriuos kai kurie mikroorganizmai išskiria, kad sunaikintų antibiotiką)..

Cefazolinas daro platų poveikį ne tik daugumai gramteigiamų bakterijų rūšių, bet ir kai kurioms gramneigiamoms rūšims. Cefazolinas turi baktericidinį poveikį (naikina bakterijas), skirtingai nuo kai kurių kitų antibiotikų, kurie sumažina patogeninių bakterijų skaičių, blokuodami jų augimą. Patekęs į rūgščią skrandžio aplinką, vaistas sunaikinamas beveik visiškai. Be to, cefazolinas visiškai nėra absorbuojamas virškinimo trakte, todėl vienintelis jo patekimo į organizmą būdas yra parenteralinis, t.y..

Šis vaistas gali būti skiriamas tiek į veną, tiek į raumenis. Cefazolino skiedimas atliekamas tinkamu kiekiu druskos tirpalo arba lidokaino. Prieš vartojimą būtina atlikti odos testą, siekiant nustatyti organizmo alerginį toleranciją vaistui. Tik po to, kai testas bus neigiamas, galima skirti vaistą.

Sušvirkštas į raumenis, vaistas sukuria maksimalią koncentraciją kraujyje po 1 valandos. Vartojant į veną, didžiausia koncentracija pasiekiama ne vėliau kaip per pusvalandį nuo vartojimo momento. Svarbu pažymėti, kad tulžies pūslės tulžyje ir liumenyje antibiotiko koncentracija viršija koncentraciją kraujyje, o tai rodo jo tikslo pranašumą sergant ūminiu cholecistitu. Be to, vaistas gali prasiskverbti į širdies, inkstų, smegenų, sąnarių, placentos, motinos pieno, šlapimo, tulžies ir kvėpavimo takų, odos ir kt. Audinius. Cefazolino poveikis trunka 8–12 valandų. Atsižvelgiant į tai, šis vaistas yra skiriamas 2-3 kartus per dieną..

Skirtingai nuo daugelio vaistų, cefazolinas nėra neutralizuojamas kepenyse, bet gryna forma išsiskiria iš organizmo per inkstus, sukurdamas didelę koncentraciją šlapime. Dėl šios priežasties šis vaistas veiksmingas gydant urogenitalines ir kai kurias lytiškai plintančias ligas. Lėtiniu ar ūminiu inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams vaistą reikia skirti dėl sveikatos priežasčių ir atsižvelgiant tik į kreatinino išsiskyrimo iš organizmo greitį (inkstų funkcijos rodiklį)..

Vaistų rūšys, komerciniai analogų pavadinimai, išleidimo formos

Cefazolinas tiekiamas išimtinai buteliukų pavidalu, kuriuose yra miltelių, ištirpinimų fiziologiniame tirpale arba lidokaino, vėliau skirti į raumenis ar į veną. Vaisto negalima įsigyti tablečių pavidalu, nes, išgėrus vaisto, skrandžio sultyse esanti druskos rūgštis jį visiškai išjungia..

Šiandien yra daug cefazolino gamintojų, iš kurių kiekvienas paskyrė vaistui individualų komercinį pavadinimą. Dažnai tai klaidina pacientus, tačiau nėra pagrindo nerimauti, nes visuose šiuose vaistuose yra ta pati veiklioji medžiaga.

Cefazolinas randamas šiais komerciniais pavadinimais:

  • cefaprimo;
  • cefamezinas;
  • cefesolis;
  • cezolinas;
  • totacefas;
  • orpinas;
  • lizolinas;
  • natsefas;
  • orizolinas;
  • kefzolas;
  • zolinas;
  • intrazolinas;
  • ancefas ir kiti.

Firma
gamintojas
Komercinis pavadinimas
vaistas
Gamintojo šalisIšleidimo formaDozavimas
SandozasCefazolin sandozAustrijojeMilteliai tirpalui, skirtiems vartoti į veną ir į raumenis (500 mg, 1000 mg).Reikiama vaisto dozė nustatoma atsižvelgiant į tariamą ligos sukėlėją ir patologinio proceso sunkumą.

Optimali suaugusiojo dozė yra nuo 500 iki 1000 mg 2 - 4 kartus per dieną. Esant ypač sunkiai ligos eigai, paros dozę leidžiama padidinti iki 6 g.

Vaikams skiriamas vaistas, daugiausia dėmesio skiriant jų kūno svoriui. Optimali jų dozė yra 20 - 50 mg / kg per parą, padalyta į 2 - 3 dozes. Ypatingais atvejais dozę galima padidinti iki 100 mg / kg per parą.

Vidutinė gydymo trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų.

Vaisto vartojimas siekiant išvengti pooperacinio sepsio yra toks.
Pirmasis vaisto švirkštimas į veną atliekamas valandą ar pusvalandį prieš operaciją 1 g dozėje.
Antroji injekcija atliekama operacijos metu 0,5 g dozėje.
Vėliau injekcijos atliekamos kas 8 valandas po operacijos, per pirmąsias dienas nuo operacijos pabaigos - po 0,5–1 g. Vėliau vaistas atšaukiamas.

Dozavimas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, skiriasi nuo aukščiau išvardytų ir bus nurodytas atitinkamame skyriuje.Kadilo sveikatos priežiūraOrizolinasIndijaBiosintezė OJSCCefazolinasRusijaKRKACefamezinasSlovėnija„Belmedpreparaty“ RUECefazolinasBaltarusijos RespublikaCSPC „Zhongnuo“ farmacijaCefazolinasKinijaLDP - „Laboratorios Torlan“IntrazolinasIspanija

Vaisto terapinio poveikio mechanizmas

Patekęs į kraują, cefazolinas jungiasi su plazmos baltymais 85%. Likę nesurišti 15% vaisto tūrio turi tiesioginį baktericidinį poveikį patogeninei florai, įtrauktai į vaisto pažeidimo spektrą. Kadangi cefazolino koncentracija kraujyje mažėja dėl nuolatinio jo išsiskyrimo su šlapimu, palaipsniui išsiskiria 85% vaisto, nusėdusio ant plazmos baltymų, atkuriant nuostolius. Taigi, padidėja cefazolino veikimo trukmė..

Patogeninių mikroorganizmų naikinimas atliekamas dviem mechanizmais. Pirmasis mechanizmas yra poveikis transpeptidazės fermentui, kuris dalyvauja ląstelės sienos regeneracijoje. Užblokavus šį fermentą, po kurio laiko bakterijų ląstelių membranoje atsiranda spragų, per kurias teka tarpląstelinis skystis ir organelės. Ši sąlyga nesuderinama su ląstelės gyvybingumo išlaikymu, ir ji miršta..

Antrasis patogeninių bakterijų sunaikinimo mechanizmas yra specialių lizosomų fermentų, patenkančių į patį mikrobą, išleidimas į jo ertmę. Šie fermentai paprastai yra skirti virškinti nereikalingus ląstelių komponentus. Tačiau kai tik jie nekontroliuojami, prasideda bakterijos, reikalingos jos egzistavimui, organelių sunaikinimas. Taigi bakterija sunaikina save veikdama cefazoliną.

Įdomu tai, kad vaistas visiškai nesunaikinamas organizme, o jo koncentracijos sumažėjimas atsiranda vien dėl jo sekrecijos į inkstų kanalėlius. Taigi inkstų nepakankamumas sulėtina vaisto vartojimą ir pailgina jo poveikį. Į šį faktą reikia atsižvelgti parenkant tinkamų pacientų dozes, kad būtų išvengta perdozavimo ir šalutinio poveikio pasireiškimo..

Kokios patologijos yra skiriamos?

Baktericidinis pirmosios kartos cefalosporinų poveikis pirmiausia yra nukreiptas į gramteigiamą florą, todėl cefazolinas šiuo atžvilgiu nėra išimtis. Tačiau šis vaistas sugeba sunaikinti kai kuriuos gramneigiamų bakterijų atstovus..

Cefazolinas naikina šių tipų mikroorganizmus:

  • Staphylococcus aureus;
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Antrinis Bacillus;
  • Neisseria meningitidis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Shigella spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella spp.;
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobakteriniai aerogenai;
  • Haemophilus influenzae;
  • Spirochaetaceae;
  • Leptospiraceae.

Ligos pavadinimasTerapinio veikimo mechanizmasVaistų dozavimas
Nepatikslintos etiologijos sepsis
(kraujo apsinuodijimas)
Vaistas jungiasi su bakterijų ląstelių sienelės transpeptidaze ir ją blokuoja, todėl sutrinka bakterijų membranos vientisumo atkūrimas ir ji sunaikinama..

Be to, vaistas inicijuoja daugybę fermentų, išeinančių iš bakterijos lizosomos, kurie sunaikina ją iš vidaus..Optimali suaugusiojo dozė yra 1 - 4 g per dieną, padalyta į 2 - 4 primus. Didžiausia paros dozė, skiriama esant sunkioms infekcijoms, yra 6 g per parą.

Vaikams vaistas skiriamas atsižvelgiant į jų kūno svorį. Vidutiniškai pakanka 20-50 mg / kg per parą dozės, padalytos į 2 - 3 dozes, vidutinio sunkumo infekcijoms gydyti. Esant sunkiam infekciniam procesui ar tam tikram patogeninių patogenų atsparumui šiam vaistui, maksimali dozė vaikams gali būti padidinta iki 100 mg / kg per parą..

Vidutinė gydymo trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų.

Priešoperaciniam paciento paruošimui ir sepsio prevencijai po operacijos pacientui prieš operaciją skiriamas intraveninis cefazolino kiekis - 1 g, operacijos metu 0,5 g ir po operacijos 0,5–1 g kas 8 valandas per pirmąją dieną..

Jei pacientas serga tuo pačiu inkstų nepakankamumu, vaisto dozė turi būti apskaičiuojama remiantis kreatinino klirensu - tai analizė, atspindinti inkstų ekskrecinę funkciją..SifilisGonorėjaGausus vidurinės ausies uždegimasInfekcinis endokarditasInfekcinės viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligosNeaiškios etiologijos pneumonijaPeritonitasCholecistitasCholangitasInfekcinis artritasOsteomielitasŠlapimo takų infekcijosMastitasEndometritas, salpingitas, ovaryitasNudeginaPotrauminė žaizdos infekcijaDifterijajuodligėBakterinis meningitasMaisto toksikoinfekcijos, kurias sukelia jautrūs patogenai

Kaip vartoti vaistą?

Cefazolinas vartojamas tik į raumenis ar į veną leidžiamų infuzijų forma. Intraveninės infuzijos gali būti purškiamos arba lašinamos. Vaisto paskyrimas viduje neturi jokio gydomojo poveikio.

Prieš injekciją vaistas turi būti paruoštas. Tam reikiamu kiekiu sterilaus fiziologinio tirpalo ar anestezijos vaisto (lidokaino ar novokaino) ištraukiama švirkštu ir sušvirkščiama per guminį antibiotiko buteliuko dangtelį. Be to, neišimdami švirkšto (kad adata nebūtų purvina pakartotinių injekcijų į gumą metu), gautas mišinys suplakamas, kol jis visiškai ištirps. Ištirpinus, vaistas įtraukiamas į švirkštą ir atiduodamas į šalį.

Svarbu pažymėti, kad skiriant vaistą į raumenis, geriau naudoti lidokainą ar novokainą kaip antibiotinį tirpiklį. Tačiau, kai švirkščiama į veną, naudojamas tik fiziologinis tirpalas dėl dviejų priežasčių. Pirma, vaistas nesukelia skausmo, kai praeina per venas. Antra, lidokainas ir novokainas gali sukelti širdies ritmo sutrikimus, o tai yra gyvybei pavojinga komplikacija.

Dėl bent dviejų priežasčių adatą geriau pakeisti prieš pat injekciją. Pirma, naujoji adata yra aštresnė, todėl mažiau skausmingai prasiskverbia į audinius ir į žaizdą įveda mažiau bakterijų iš odos paviršiaus. Antra, naujos adatos skersmuo ir ilgis gali būti didesnis arba mažesnis, atsižvelgiant į reikalavimus konkrečioje situacijoje. Suleidžiant į veną, svarbus yra venos, į kurią planuojama skirti vaistą, skersmuo. Pageidautina, kad adatos skersmuo būtų šiek tiek mažesnis už venos skersmenį. Tai užtikrina geresnį patekimą į veną, pagerina adatos fiksavimo laipsnį jos liumene ir sumažina kraujagyslės pradurtos riziką. Taigi didelėms venoms rekomenduojama naudoti dideles adatų venas, o ne mažas - mažas. Kai švirkščiama į raumenis, adatos ilgis yra svarbus. Bet kokio vaisto, o tuo labiau antibiotiko, kokybiniam veikimui jis turi būti tiekiamas tiesiai į raumenis, o ne į poodinį audinį, kuris gali būti labai išvystytas pacientams, turintiems bet kokį nutukimo laipsnį. Gilus injekcija į raumenis užtikrina gerą vaisto rezorbciją ir apsaugo nuo iškilimų ir abscesų susidarymo. Atsižvelgiant į tai, rekomenduojama pasirinkti adatą, skirtą į raumenis švirkšti antibiotiką, kad užtikrintai įveiktumėte riebalinio audinio storį..

Svarbiausia antibiotiko vartojimo sąlyga yra odos alergijos testas prieš pat pirmąją vaisto injekciją. Pastaruoju metu gana dažna alerginė reakcija į beta laktamų serijos antibiotikus ir novokainą, iki anafilaksinio šoko. Todėl, norint apsisaugoti, šis tyrimas atliekamas. Technika yra paprasta - ant riešo odos švirkšto adata padaromas nedidelis įbrėžimas, ant kurio užlašinamas vienas lašas antibiotiko tirpalo. Pacientas turi laikyti ranką horizontalioje padėtyje, kad lašas nebūtų stiklinis. Po 10 - 15 minučių įvertinami rezultatai. Jei aplink įbrėžimą susidarė patinimo ir paraudimo zona, testas laikomas teigiamu, o vaistas yra draudžiamas. Jei oda išlieka švari, galima skirti vaistą.

Kita antibiotiko vartojimo sąlyga yra lėtas jo įvedimas į raumenis. Pirma, toks įvedimas yra mažiau skausmingas, antra, pagerėja vaisto pasiskirstymas ir, trečia, sumažėja poinjekcinių infiltratų, vadinamų „kūgiais“, susidarymo rizika. Įšvirkščiant į veną greičio, jis turėtų būti vidutinis, o lašinant lašą - maždaug 40–60 lašų per minutę..

Cefazolino vartojimas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu

Kaip nurodyta anksčiau, cefazolinas išsiskiria su šlapimu nepakitęs. Tai reiškia, kad šalinant vaistą iš organizmo vyrauja šlapimo takai. Šiuo atžvilgiu teisingas vaisto dozavimas yra ypač svarbus inkstų funkcinis vientisumas.

Pacientams, sergantiems ūminiu ar dažnai lėtiniu inkstų nepakankamumu, cefazolinas šalinamas lėčiau. Atsižvelgiant į tai, įvertinus inkstų ekskrecinę funkciją, dozė koreguojama dviem būdais. Pirmasis būdas yra sumažinti suleidžiamo vaisto kiekį vienu kartu, o antrasis - padidinti intervalą tarp administravimo. Inkstų funkcija vertinama pagal laboratorinius rodiklius, tokius kaip kreatinino klirensas.

Kreatinino klirensas
(ml / min / 1,73 m 2)
Pakeista paros dozė, palyginti su standartine paros dozeIntervalas tarp administracijų
55 ir daugiauBe pakeitimųBe pakeitimų
35 - 54Be pakeitimų12 valandų
11 - 34Pusė standartinės paros dozės12 valandų
10 ir mažiauKetvirtadalis įprastos paros dozės24 valandos
Kreatinino klirensas (ml / min / 1,73 m 2)Dozė per vartojimą (mg / kg)Intervalas tarp administracijų
Mažiau nei 507 (didžiausia dozė, vartojama ne daugiau kaip 500 mg)6 - 8 valandos
25 - 50712 valandų
10 - 25724 - 36 valandos
Mažiau nei 10748 - 72 valandos

Galimas šalutinis poveikis

Centrinės nervų sistemos sutrikimai

Virškinimo trakto sutrikimai

Urogenitaliniai sutrikimai

Kraujagyslių sutrikimai

Alerginės reakcijos

Šis reiškinys yra susijęs su nekontroliuojamu antibiotikų skyrimu ir dėl to padidėjusia gyventojų alergija..

Dažniausios alerginės reakcijos į cefazoliną apraiškos:

  • dilgėlinė;
  • Quincke edema;
  • anafilaksinis šokas.
Dilgėlinė
Dilgėlinė pradinėse stadijose pasireiškia smulkiu smaigiu bėrimu, kurio lokalizacija daugiausia yra kamienas, sėdmenys, klubai ir alkūnės. Virš odos paviršiaus šiek tiek išsiskiria rausvos arba ryškiai raudonos spalvos bėrimas, kurio skersmuo 1–2 mm. Progresuojant dilgėlinei, bėrimo plotas gali augti, o jo elementai susijungia ir sudaro pūsles, kurių skersmuo siekia kelias dešimtis centimetrų..

Quincke edema
Quincke edema arba angioneurozinė edema yra specifinė alerginės reakcijos rūšis, kai daugiausia pažeidžiamas laisvas ir nepalaidus jungiamasis audinys. Taigi kūno dalys, kuriose yra jo, tampa uždegimas ir patinimai. Dažniausiai patinimas plinta iš viršaus į apačią tokia seka - perioodiniame audinyje, skruostuose, ausies kaušeliuose, lūpose, kaklo ir krūtinės audiniuose. Kai kuriais atvejais gali būti stebimas labia ir kapšelio patinimas..

Edemos išplitimas į balso stygas kelia didelį pavojų, nes tai užkerta kelią kvėpavimo takams ir miršta. Atsižvelgiant į Quincke edemos išsivystymo greitį, pacientas gali turėti nuo 3 iki 5 minučių iki 12 valandų, kad galėtų kreiptis į gydytoją.

Anafilaksinis šokas
Anafilaksinis šokas reiškia greitas alerginės reakcijos apraiškas. Šiuo atžvilgiu šios rūšies komplikacijos yra pavojingiausios, ypač atsižvelgiant į tai, kad cefazolinas yra skiriamas parenteraliai (apeinant virškinimo traktą) ir iškart po vartojimo sąlytis su krauju. Šokui būdingas didžiulio skaičiaus antigenų-antikūnų kompleksų išleidimas į kraują, sukeliantis kraujagyslių išsiplėtimą ir staigų kraujospūdžio kritimą. Ši būklė yra pavojinga daugeliui organų, pirmiausia smegenims, nes ji negauna deguonies iš kraujo ir pirmoji reaguoja į jos trūkumą. Kuo ilgiau smegenims trūksta deguonies, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas pateks į komą ir nepaliks jo. Anafilaksinis šokas gali išsivystyti gana greitai. Kraujospūdžio kritimo atvejai buvo užfiksuoti vidutiniškai per 30 sekundžių - kelias minutes nuo kontakto su alergenu momento. Dėl tokio greito simptomų išsivystymo reikia skubios medicinos pagalbos..

Cefazolinas (1 g)

Instrukcijų vadovas

  • Rusų kalba
  • қазақша

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Milteliai tirpalo, skirto į veną ir į raumenis vartoti 1 g, paruošimui

Sudėtis

1 buteliuke yra

veiklioji medžiaga - cefazolino natrio druska cefazolino atžvilgiu - 1,0 g

O Raštas

Balti arba gelsvai balti milteliai

Farmakoterapinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam vartojimui. Pirmos kartos cefalosporinai

ATX kodas J01DB04

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika I kartos cefalosporinų grupės antibiotikas, vartojamas parenteraliai. Jis veikia baktericidiškai, sutrikdydamas mikroorganizmų ląstelių sienos sintezę. Jis pasižymi plačiu veikimo spektru, yra aktyvus prieš gramteigiamus (Staphylococcus spp., Įskaitant Staphylococcus aureus (negamina ir negamina penicilinazės); Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) ir gramneigiamus (Neisserisseriaeringit)., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) Mikroorganizmai. Aktyvus Haemophilus influenzae, kai kurioms Enterobacter spp. ir Enterococcus spp.

Neveiksmingas Pseudomonas aeruginosa, indolei teigiamų Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis padermių, Serratia spp., Anaerobinių mikroorganizmų, meticilinui atsparių Staphylococcus spp padermių atžvilgiu..

Farmakokinetika Laikas maksimaliai koncentracijai (TCmax) pasiekti švirkščiant į raumenis atitinkamai 0,5 g ir 1,0 g dozes - 2 ir 1 val.; didžiausia koncentracija (Cmax) - 38 ir 64 μg / ml. Į veną suleidus TCmax infuzijos pabaigoje, Cmax yra 180 μg / ml. Prasiskverbia į sąnarius, širdies ir kraujagyslių audinius, į pilvo ertmę, inkstus ir šlapimo takus, placentą, vidurinę ausį, kvėpavimo takus, odą ir minkštuosius audinius. Mažais kiekiais išsiskiria į motinos pieną. Koncentracija tulžies pūslės ir tulžies audiniuose yra žymiai didesnė nei kraujo plazmoje. Esant obstrukcijai tulžies pūslei, koncentracija tulžyje yra mažesnė nei kraujo plazmoje. Pasiskirstymo tūris yra 0,12 l / kg. Bendravimas su plazmos baltymais - 85%. Pusinės eliminacijos periodas (T1 / 2) vartojant i / m yra 1,8 valandos, sušvirkščiant į veną - 2 valandas. Jei sutrikusi inkstų funkcija T1 / 2 - 20–40 valandų. Daugiausia jis išsiskiria pro inkstus nepakitęs: per pirmąjį 6 valandos - 60–90%, po 24 valandų - 70–95%. Sušvirkštus i / m 0,5 g ir 1,0 g Cmax šlapime, atitinkamai atitinkamai 1 mg / ml ir 4 mg / ml..

Vartojimo indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs cefazolinui:

- viršutiniai ir apatiniai kvėpavimo takai

- ENT organai (įskaitant vidurinės ausies uždegimą)

- šlapimo ir tulžies takai

- dubens organai

- oda ir minkštieji audiniai

- kaulai ir sąnariai (įskaitant osteomielitą)

- žaizdos, nudegimas ir pooperacinės infekcijos

Chirurginių infekcijų prevencija priešoperaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu.

Dozavimas ir vartojimas

Į raumenis (į / m), į veną (į / į) (čiurkšlė ir lašelis).

Dozavimo režimas ir gydymo kurso trukmė nustatomi individualiai, atsižvelgiant į indikacijas, infekcijos sunkumą ir patogeno jautrumą. Vartojimo dažnis turėtų būti bent 4 kartus per dieną.

Cefazolinas

  • Vartojimo indikacijos
  • Taikymo būdas
  • Šalutiniai poveikiai
  • Kontraindikacijos
  • Nėštumas
  • Sąveika su kitais vaistais
  • Perdozavimas
  • Laikymo sąlygos
  • Išleidimo forma
  • Sudėtis
  • Papildomai

Cefazolinas yra pusiau sintetinis cefalosporinų grupės antibiotikas, skirtas vartoti parenteraliai. Cefazolinas, kaip ir visi kiti beta laktaminiai antibiotikai, turi baktericidinį poveikį, pagrįstą bakterijų ląstelių membranų sintezės pažeidimu. Vaistas yra "auksinis standartas", mažiausiai toksiškas pirmosios kartos cefalosporinų antibiotikas, skiriamas parenteraliai. Jis sąveikauja su citoplazminės membranos paviršiuje esančiais specifiniais penicilinus surišančiais baltymais, slopina ląstelės sienelės peptidoglikano sluoksnio sintezę (slopina transpeptidazės veikimą, peptidoglikano sukryžminimo grandinių susidarymą), atpalaiduoja ląstelės sienelės autolitinius fermentus, sukeldamas bakterijų pažeidimus ir mirtį. Nustatytas in vitro ir kliniškai patvirtintas aktyvumas prieš gramteigiamus mikroorganizmus - Staphylococcus aureus (įskaitant penicilinazes gaminančius padermes), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (beta hemolizinis streptokokų grupė A), Streptococcus pneumoniae, Borytheis bactecioste. Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella tiphi, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Taip pat aktyvūs Spirochaetaceae ir Leptospiraceae. Dauguma indolei teigiamų „Proteus spp“ padermių yra atsparios cefazolinui. (Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, anaerobiniai mikroorganizmai, Staphylococcus spp. Meticilino padermės, Daugiausia Enterococcus spp..
Farmakokinetika
Virškinamajame trakte sunaikinamas. Sušvirkštus 0,5 g arba 1 g sveikiems savanoriams, didžiausia koncentracija kraujo serume (C max) buvo pasiekta po 2:00, kai dozė buvo 0,5 g, ir buvo 37,9 μg / ml, o 64 μg / ml - po 1:00, jei dozė buvo skirta. 1,0 g po 8:00, koncentracija serume buvo atitinkamai 3 μg / ml ir 7 μg / ml. Vartojant į veną 1 g dozę, C max buvo 188,4 μg / ml. Pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra maždaug 1,4 valandos po ir 2:00 po vartojimo. Infekcinėmis ligomis sergančių pacientų tyrimas parodė, kad nurodytos C max vertės yra maždaug lygios sveikų savanorių stebimoms vertėms.
Įsiskverbia į sąnarius, širdies ir kraujagyslių sistemos audinius, į pilvo ertmę, inkstus ir šlapimo takus, placentą, vidurinę ausį, kvėpavimo takus, odą ir minkštuosius audinius..

Koncentracija tulžies pūslės ir tulžies audiniuose yra žymiai didesnė nei kraujo serume. Sinoviniame skystyje cefazolino lygis tampa artimas jo kiekiui serume maždaug 4:00 po vartojimo. Jis blogai praeina per kraujo-smegenų barjerą. Prasiskverbia pro placentą, randamas amniono skystyje. Mažais kiekiais patenka į motinos pieną. Jungimosi su plazmos baltymais laipsnis yra 85%. Kūne nevyksta biotransformacijos procesai. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus nepakitusios formos: per pirmąjį 6:00 - apie 60%, po 24 valandų - 80–100%. Išgėrus 500 mg ir 1000 mg dozes, didžiausia koncentracija šlapime buvo atitinkamai 2400 ir 4000 μg / ml..

Vartojimo indikacijos

Vaistas Cefazolinas yra naudojamas jautrių mikroorganizmų sukeltoms infekcijoms gydyti:
- ENT organai ir apatiniai kvėpavimo takai
- tulžies takai
- šlapimo takų infekcijos, įskaitant prostatitą, epididimitą;
- ginekologinės infekcijos;
- odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
- infekciniai kaulų ir sąnarių pažeidimai;
- akių audinių infekcijos;
- peritonitas,
- septicemija,
- bakterinis endokarditas;
- profilaktika priešoperaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu, siekiant sumažinti pooperacinių infekcijų riziką atliekant transvaginalinę gimdos rezekciją ir cholecistektomiją, taip pat atliekant kavitacines chirurgines intervencijas (pavyzdžiui, atliekant atviros širdies operacijas ar atliekant sąnarių protezavimą)..

Taikymo būdas

Vidutinė gydymo trukmė yra 7–10 dienų.
Vyresnio amžiaus pacientams, kurių inkstų funkcija normali, dozės keisti nereikia.
Pooperacinių infekcijų profilaktikai rekomenduojamos šios dozės:
1–2 g vaisto arba į raumenis 30–60 minučių prieš chirurginę operaciją. Atliekant chirurgines operacijas, trunkančias 2:00 ar daugiau, - papildomai po 0,5–1,0 g operacijos metu ar į raumenis (vartojimo schemą galima keisti priklausomai nuo operacijos trukmės). 0,5–1 g į raumenis arba į raumenis, su pertrauka 6:00, per 24 valandas po operacijos. Vaistas turi būti sušvirkštas 30–60 minučių prieš operacijos pradžią tiek, kad būtų galima sukurti veiksmingą antibiotiko koncentraciją kraujo plazmoje ir audiniuose. Operacijos metu nurodoma pakartotinai vartoti vaistą, kad visos operacijos metu būtų išlaikyta tinkama antibiotiko koncentracija. Jei po operacijos yra rizika susirgti rimtomis infekcinėmis komplikacijomis, prevenciniu tikslu vaistą reikia vartoti dar 3–5 dienas.
Skirta į veną.
Mažiausiai 10 ml tirpalo, paruošto vartoti, skiedžiamas steriliu injekciniu vandeniu. Paruoštas tirpalas leidžiamas lėtai į veną per 3–5 minutes.
Infuzuojant į veną, vaisto į raumenis vartojamas tirpalas praskiedžiamas 50–100 ml vienu iš šių tirpalų:
0,9% natrio chlorido injekcija
5% arba 10% gliukozės injekcinis tirpalas
5% gliukozės tirpalas Ringerio tirpale su injekciniu laktatu
0,9%, 0,45% arba 0,2% natrio chlorido tirpalas 5% gliukozės injekciniame tirpale Ringerio injekcinis tirpalas su laktatu arba be jo.
Šviežiai paruošto tirpalo tinkamumo laikas yra 24 valandos 15–30 ° C temperatūroje ir 96 valandos, jei laikomas šaldytuve (2–8 ° C)..
Vaisto tirpalas injekciniame vandenyje, 0,9% natrio chlorido tirpale arba 5% gliukozės tirpale, jei užšaldomas iškart po paruošimo, 12 savaičių laikomas, jei laikomas šaldiklyje, žemesnėje kaip -20 ° C temperatūroje. pritaikymas be šildymo. Negalima vėl užšaldyti!

Šalutiniai poveikiai

Tokiais atvejais sumažėja vaisto dozė ir gydymas atliekamas kontroliuojant azoto kiekio karbamido ir kreatinino kiekius kraujyje dinamiką..
Laikinas padidėjęs šlapalo azoto kiekis kraujyje gali pasireikšti be klinikinių sutrikusios inkstų funkcijos simptomų..
Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, anoreksija, viduriavimas, pseudomembraninis kolitas, laikinas kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas, praeinantis hepatitas, cholestazinė gelta..
Ilgai gydant, gali išsivystyti disbiozė, antibiotikų atsparių padermių sukelta superinfekcija, kandidozė.
Įvedus vaistą, retais atvejais pastebimas flebitas, skausmas injekcijos vietoje. Galbūt analinių ir lytinių organų niežėjimas, lytinių organų kandidozė ir vaginitas.
Iš hemopoetinės sistemos: neutropenija, leukopenija, trombocitopenija.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti vaistą Cefazolin yra:
- Padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės vaistams ir kitiems beta laktaminiams antibiotikams.
- Amžius iki 1 mėnesio (vartojimo efektyvumas ir saugumas nenustatytas).
- Inkstų nepakankamumas.
- Žarnyno liga (įskaitant kolito istoriją).
- Prieš pradedant vartoti, atliekamas odos ir vaisto bei lidokaino toleravimo testas.

Nėštumas

Nėštumo metu cefazolinas skiriamas tik dėl sveikatos priežasčių (tinkamų ir griežtai kontroliuojamų tyrimų neatlikta). Jei reikia, vaisto vartojimas laktacijos metu nutraukiamas (cefazolinas patenka į motinos pieną)..

Sąveika su kitais vaistais

Inkstų klirensas mažėja vartojant probenecidą. Nerekomenduojama vienu metu vartoti cefazolino su antikoaguliantais ir diuretikais (furosemidu, metakrilo rūgštimi). Aminoglikozidai padidina inkstų pažeidimo riziką..

Perdozavimas

Cefazolino perdozavimo simptomai: neurotoksinis poveikis: galvos svaigimas, parestezija, galvos skausmas, tachikardija, padidėjęs konvulsinis pasirengimas, kloniniai-toniniai traukuliai, vėmimas (ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu dėl galimybės kauptis vaistams)..
Gydymas. Būtina nutraukti vaisto įvedimą, prireikus atlikti prieštraukulinius vaistus.
Specifinio priešnuodžio nėra. Galbūt naudojama hemodializė. Peritoninė dializė šiuo atveju nėra efektyvi..

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, sausoje, tamsioje vietoje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Šviežiai paruošto tirpalo tinkamumo laikas yra 24 valandos 15–30 ° C temperatūroje ir 96 valandos, jei laikomas šaldytuve (2–8 ° C)..
Cefazolino tirpalas injekciniame vandenyje, 0,9% natrio chlorido tirpale arba 5% gliukozės tirpale, jei užšaldomas iškart po paruošimo, 12 savaičių laikomas, jei laikomas šaldiklyje, žemesnėje kaip -20 ° C temperatūroje. Atšildykite vaistą. skirti naudoti be šildymo. Negalima vėl užšaldyti!

Išleidimo forma

Cefazolinas - milteliai injekcijai.
Pakuotė: 1 g butelio, Nr. 50, kartoninėje dėžutėje.

Sudėtis

1 buteliuke cefazolino yra cefazolino natrio druska, skaičiuojant 1 g cefazolino.