Pagrindinis

Gydymas

Kuo skiriasi antibiotikai nuo antibakterinių vaistų?

Antibakteriniai vaistai nėra antibiotikai.

Tarp žmonių yra mitas, kad visi antibakteriniai vaistai ir antibiotikai yra vieni ir tie patys.
Paimkite, pavyzdžiui, ampicilino trihidratą ir biseptolį su sulfadimetoksinu (sulfonamidais, ir pirmąjį, apskritai, būtų malonu pasitraukti iš gamybos - dėl jo didelio toksiškumo). Visų vaistų veikimas skirtas paveikti infekcijos sukėlėjus (mikrobus).
Pirmasis vaistas buvo gautas pusiau sintetiniu būdu, dalyvaujant mikroorganizmams, o antrasis - visiškai sintetiniu būdu.
Antibiotikai - mikrobų, gyvūninės ar augalinės kilmės medžiagos, galinčios slopinti tam tikrų mikroorganizmų augimą arba sukelti jų mirtį (-is).
Antibakteriniai vaistai ne visada yra saugesni už antibiotikus..
Biseptolis gali būti daug toksiškesnis, pavyzdžiui, antibiotikas sumamed. Viskas priklauso nuo kūno.

Antibiotikai ir antibakteriniai vaistai skiriasi paruošimo būdu: vieni gaminami pusiau sintetiniu būdu, kiti sintetinami.
Naudinga informacija apie antibiotikus ir kitus antimikrobinius vaistus - www med2000 lt

Antimikrobiniai vaistai ir antibiotikai

Mikrobai vadinami mikroskopiniais, nematomais akių organizmams. Kalbant apie mikroorganizmus, daug dažniau suprantami patogenai, kurie yra įvairių infekcinių ligų priežastis. Mikrobai - ši sąvoka yra gana plati, ji apima: pirmuonis, grybelius, bakterijas, virusus. Antibiotikai yra antibakteriniai vaistai, kurių antimikrobinis poveikis yra skirtas patogeninėms bakterijų rūšims, kai kuriems tarpląsteliniams parazitiniams mikroorganizmams, išskyrus virusus.

Kas yra antimikrobiniai vaistai?

Tai yra didžiausia farmakologinių preparatų grupė, susidedanti iš vaistų, kurie selektyviai veikia infekcinius patogenus, kuriuos sukelia tam tikrų tipų organizmą veikiantys mikroorganizmai: bakterijos, virusai, grybeliai, pirmuonys. Iki šiol gydymo tinkle yra daugiau nei 200 originalių antimikrobinių medžiagų, neįskaitant generinių vaistų, sujungtų į 30 grupių. Visi jie skiriasi veikimo mechanizmu, chemine sudėtimi, tačiau turi bendrų būdingų bruožų:

„Antimikrobinio agento“ sąvoka skiriasi nuo siauresnio „antibakterinio vaisto“ skirtumo: pirmasis apima ne tik gydomuosius, bet ir prevencinius. Pavyzdžiui, praktinėje medicinoje naudojamas jodo, chloro, kalio permanganato tirpalas turi antimikrobinį poveikį, tačiau nepriklauso antibakteriniam.

Dezinfekavimo ir antiseptiniai agentai, naudojami paviršiaus apdorojimui, ertmės, kurios neturi ryškaus selektyvaus poveikio, tačiau veiksmingai veikia patogeninius mikroorganizmus, gali būti klasifikuojamos kaip antimikrobinės medžiagos..

Antibiotikai

Jie yra gana didelė narkotikų grupė.

Antibiotikas taip pat yra antimikrobinis vaistas..

Skirtumas slypi siauresniame, nukreiptame terapinio veikimo spektre. Pirmosios tokių vaistų kartos pirmiausia buvo aktyvios prieš bakterijas..

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra antibiotikai, efektyviai veikiantys ląstelėse esančius mikroorganizmus: mikoplazma, chlamidija, pirmuonys, kai kurie iš jų turi priešnavikinį poveikį. Jie gali sukelti mikrobo mirtį ar sutrikdyti jo gyvybinės veiklos procesus. Pagrindiniai parazito ląstelės veikimo mechanizmai yra šie:

  • Patogeninio mikrobo membranos sunaikinimas, dėl kurio jis miršta.
  • Baltymų molekulių sintezės pažeidimas, kuris slopina gyvybinius bakterijų procesus. Tai yra pagrindinis tetraciklinų, aminoglikozidų, makrolidų poveikis..
  • Ląstelės karkaso pažeidimas dėl negrįžtamų organinių molekulių struktūros pokyčių. Taigi veikia penicilinas, cefalosporinai.

Bet kuris antibakterinis agentas sukelia tik ląstelių patogeninių mikroorganizmų mirtį ar gyvybinių procesų slopinimą. Antibiotikai yra visiškai neveiksmingi slopinant virusų augimą ir dauginimąsi.

Tinkamas gydymas

Svarbiausia savybė renkantis antibiotiką yra jo veikimo spektras patogeninių mikrobų atžvilgiu. Sėkmingam gydymui labai svarbu, kad paskirtas vaistas pasiektų savo taikymo vietą, o mikrobas būtų jautrus vaisto poveikiui. Yra antibiotikų, turinčių platų ar siaurą, nukreiptą veikimo spektrą. Šiuolaikiniai antibakterinių vaistų pasirinkimo kriterijai:

  • Ligos sukėlėjo rūšis ir savybės. Efektyviam gydymui nepaprastai svarbus bakteriologinis tyrimas, kuris nustato ligos priežastį ir mikrobų jautrumą vaistams.
  • Optimalios dozės, režimo, vartojimo trukmės parinkimas. Šios taisyklės laikymasis neleidžia atsirasti atsparių formų mikroorganizmams.
  • Kelių vaistų, turinčių skirtingą veikimo mechanizmą, derinys tam tikrų tipų mikrobams, pasižymintis padidėjusiu gebėjimu virsti atspariomis formomis, kurias sunku gydyti (pvz., Mycobacterium tuberculosis)..
  • Jei infekcinio proceso sukėlėjas nežinomas, iki bakteriologinio tyrimo rezultatų skiriama plataus spektro agentų.
  • Renkantis vaistą, atsižvelgiama ne tik į klinikines ligos apraiškas, bet ir į paciento būklę, jo amžiaus ypatybes, lydinčios patologijos sunkumą. Šių veiksnių įvertinimas yra ypač svarbus, nes jis atspindi imuniteto būklę, leidžia nustatyti nepageidaujamų šalutinių reakcijų tikimybę..

Tarp šių terminų „antibakterinis“ ir „antimikrobinis“ nėra esminio skirtumo. Antibakterinis gydymas yra neatsiejama platesnės antimikrobinio gydymo koncepcijos dalis, apimanti ne tik kovą su bakterijomis, bet ir su virusais, pirmuonimis, grybelinėmis infekcijomis.

Kuo skiriasi antibakteriniai ir antimikrobiniai vaistai?

Antimikrobiniai vaistai gali turėti bakteriostatinį ar baktericidinį poveikį mikroflorai. Bakteriostatinis poveikis reiškia medžiagų sugebėjimą slopinti mikroorganizmų augimą, o baktericidinis (cido-žudymas) - sukelti jų mirtį.

Tarp antimikrobinių medžiagų išskirkite:
antiseptiniai agentai;
dezinfekavimo priemonės;
chemoterapiniai vaistai

Antibakteriniai vaistai yra antibiotikai, chemikalai, kuriuos suformuoja mikroorganizmai, kurie gali slopinti augimą ar net sunaikinti bakterijas ir kitus mikroorganizmus.

Skirtingai nuo antimikrobinių vaistų, antibiotikai turi specifinį selektyvų poveikį tam tikrų tipų mikrobams..

Antibakteriniai vaistai - 8 grupės antibiotikų, geriausiųjų sąrašas

Antibakteriniai vaistai yra ypatinga vaistų grupė. Pagrindinis jų tikslas yra sunaikinti bakterines infekcijas organizme. Atsižvelgiant į patogeno tipą, taip pat parenkamas antibiotikas. Patogenų sukėlėjų įvairovė sukelia daugybę šios grupės vaistų rūšių.

Antibiotikų grupės - klasifikacija

Antibakteriniai vaistai yra gyvybiškai svarbūs gyvų bakterijų mikroorganizmų produktai (natūralios kilmės ar sintetiniai analogai), skirti selektyviai slopinti kitų organizmų ląstelių vystymąsi. Pirmą kartą „Pastero“ pasiūlė terminą „antikozė“ (gyvenimas palyginti su gyvenimu), o medžiagas, kurios supranta šį procesą, pradėta vadinti antibiotikais. Šiai grupei priklauso šimtai vaistų, kurie skiriasi chemine sudėtimi ir struktūra..

Jie taip pat skiriasi spektru ir veikimo mechanizmu, tačiau antibiotikų veikimas visada nukreiptas prieš patogeninius mikroorganizmus. Pagal cheminę sudėtį jie yra sujungiami į šias grupes:

  • b-laktamai: penicilinai, cefalosporinai, karbopenemai, monolaktamai;
  • makrolidai ir linkomicino grupė;
  • tetraciklinai;
  • chloramfenikolis;
  • aminoglikozidai;
  • polilenai;
  • kiti (įvairių cheminių struktūrų antibiotikai).

Antibakteriniai vaistai - sąrašas

Nuolatinis patogeninių mikroorganizmų kaita, jų atsparumas vaistų poveikiui reikalauja nuolatinio vaistų tobulinimo. Mokslininkai nuolatos kuria naujus antibakterinius preparatus. Šiuo atžvilgiu antibiotikų sąrašas nuolat plečiasi. Tačiau yra vaistų, kurie gydymo procese įrodė save geriau nei kiti, dažniau naudojami medicinos praktikoje - geriausi gydytojų antibiotikai. Be to, panašus antibiotikų pavadinimas nereiškia jų panašumo.

Penicilinai

Penicilino grupės antibiotikai yra vieni seniausių. Į preparatus įtrauktas medžiagas gamina daugybė Penicillium genties pelėsių. Jie yra veiksmingi daugumai gramteigiamų ir kai kurių gramneigiamų mikroorganizmų. Pagal savo struktūrą tai yra beta laktamai. Pagrindinis šių junginių bruožas yra keturių narių beta laktamo žiedo buvimas molekulėje.

Ši struktūra lemia unikalias penicilinų terapines savybes, įskaitant:

  • mažas toksiškumas;
  • retas šalutinis poveikis;
  • didelis dozavimo diapazonas.

Savo chemine struktūra šiuolaikiniai penicilinai yra labai įvairūs. Atsižvelgiant į šią savybę, išskiriamos 6 pagrindinės penicilinų grupės:

  1. Natūralūs penicilinai: benzilpenicilinai, bicilinai, fenoksimetilpenicilinas.
  2. Izoksazolepenicilinai: kloksacilinas, oksacilinas.
  3. Amidinopenicilinai: amdinocilinas, acidocilinas.
  4. Aminopenicilinai: ampicilinas, amoksicilinas.
  5. Karboksipenicilinai: ticarcilinas, karbenicilinas.
  6. Ureidopenicilinai: azlocilinas, mezocilinas.

Makrolidų preparatai

Makrolidų grupės antibiotikai yra didelė antibakterinių vaistų klasė. Jų cheminės struktūros centre yra makrociklinis laktono žiedas. Tai iš dalies nustato antibakterinį makrolidų poveikį: baltymų sintezės pažeidimą patogeninių mikroorganizmų ląstelių ribosomose. Dėl tokių pokyčių pastebimas ryškus bakteriostatinis poveikis - slopinamas bakterijų vystymasis.

Kai kurie iš šių vaistų yra vadinami antibakteriniais vaistais, turinčiais anti-Helicobacter pylori aktyvumą (omeprazolis). Be antibakterinio poveikio, makrolidai turi:

  • imunomoduliacinis aktyvumas;
  • priešuždegiminis poveikis.

Makrolidai priklauso mažai toksiškų antibiotikų grupei, todėl jie dažnai naudojami klinikinėje praktikoje. Jie pasižymi dideliu efektyvumu prieš gramteigiamus cocci, tarpląstelines bakterijų formas:

Gydymui gydytojai naudoja įvairių tipų makrolidus:

  • 14 narių - eritromicinas, klaritromicinas;
  • 15 narių - azitromicinas;
  • 16 narių - midekamicinas, josamicinas.

Cefalosporinų grupės antibiotikai

Cefalosporinų grupė yra viena plačiausių antibakterinių preparatų klasių. Dėl didelio efektyvumo ir mažo toksiškumo juos dažnai galima naudoti. Tarp pagrindinių cefalosporinų savybių būtina išskirti:

  • ryškus baktericidinis poveikis;
  • platus terapinis diapazonas;
  • sinergismas su aminoglikozidais;
  • sunaikinamos išplėstinio spektro β laktamazėmis.

Norėdami atskirti daugybę šios grupės vaistų, gydytojai juos dažnai suskirsto į geriamuosius ir parenteralinius (pagal vyraujantį aktyvumą). Tačiau cefalosporinų klasifikacija pagal kartas tapo plačiau paplitusi. Tai atspindi ne tik šios narkotikų grupės tobulėjimo istoriją, bet ir jų veiksmingumo laipsnį.

10 geriausių naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikų

Ligų, kurias sukelia bakterinės infekcijos, gydymas atliekamas naudojant antibiotikus, kuriems būdingos natūralios, pusiau sintetinės ir sintetinės formos. Naujos kartos plataus spektro antibiotikai, kurių sąraše yra skirtingos cheminės struktūros vaistai, skiriasi veiksmingumu, gydymo trukme ir šalutiniu poveikiu.

klasifikacija


Antibiotikų veikimo principas grindžiamas biologiniu poveikiu tokiomis sąlygomis, kai vienos rūšies organizmai ar metabolinės medžiagos slopina kitos rūšies gyvybę (antibiozė), o veiksmas nukreiptas ne į žmogaus audinius, o į patogeninių mikroorganizmų ląsteles..

Atsižvelgiant į vaisto veikliosios medžiagos įtakos patogeninių mikroorganizmų ląstelėms metodą, išskiriami du antibiotikų tipai:

  • baktericidinis - naikina bakterijas, sutrikdydamas mikrobų sienos komponentų sintezę, membranų struktūrą ir funkcijas;
  • bakteriostatinis - slopina patogeninių mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi, dėl kurio žmogaus imuninė sistema pati gali susidoroti su infekcija.

Antimikrobinių vaistų dozavimo formos taip pat turi įtakos bendram gydymo efektyvumui, pavyzdžiui:

  • tabletės - vaisto absorbcija priklauso nuo virškinimo trakto ypatybių, skyrimas neskausmingas, dozė apskaičiuojama, kaip taisyklė, suaugusiesiems;
  • sirupai - leidžia dozuoti produktą atskirai, užmaskuoti nemalonų skonį, vartojami vaikystėje;
  • tirpalai - naudojami injekcijų forma, kurią lydi skausmingi pojūčiai, yra visiškai absorbuojamas, greitai sukuria maksimalią koncentraciją kraujyje;
  • žvakutės, lašai, tepalai - turi vietinį poveikį, vengia sisteminio poveikio organizmui.

Naujos kartos plataus spektro antibiotikų sąrašas

Apžvalgoje pristatomi naujos kartos antibiotikai, kurie turi antimikrobinį poveikį daugeliui infekcijų ir yra naudojami gydyti ir užkirsti kelią bakterinio pobūdžio ligoms..

Chloramfenikolis


Chloramfenikolis yra amfenikolio grupės antibiotikas. Jis yra labai efektyvus ne tik nuo mikroorganizmų, atsparių penicilinui ir streptomicinui, bet ir nuo kai kurių didelių virusų rūšių (trachomos ir venerinės limfogranulomatomos patogenai)..

Chloramfenikolį galima skirti žodžiu sergant plaučių uždegimu, kokliušu, desinterija, paratifeitu, trachoma ir kt., Taip pat išoriškai esant nudegimams, įtrūkimams, opoms, taip pat esant konjunktyvitui, blefaritui, keratitui lašeliuose arba naudojant linimentą..

Chloramfenikolio vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo metu, psoriazei, egzemai, kraujodarai, vartojant sulfonamidus (streptocidas, sulfalenas) ir tolbutamidą (butamolį), kurie gali sukelti insulino šoką..

Dalacino fosfatas


Dalacino fosfatas - veiksminga priemonė tablečių, tepalų ir makšties aplikatorių pavidalu, paskirta bakterijų atsparumui silpnesniems antibiotikams formuoti. Dalacinas greitai absorbuojamas ir prasiskverbia pro užkrėstus kūno audinius, kur slopina bakterijų, tokių kaip pneumokokai, stafilokokai ir streptokokai, vystymąsi.

Dalacino vartojimo indikacijos yra kvėpavimo takų infekcijos (plaučių abscesas, pneumonija, bronchitas, vidurinės ausies uždegimas, faringitas, sinusitas, skarlatina), makšties patologijos, spuogai ir bakterinės komplikacijos, tokios kaip peritonitas ir pilvo abscesas..

Antibiotikai gali būti vartojami vaikams nuo 1 mėnesio, tačiau jie yra draudžiami nėštumo, myasthenia gravis, inkstų ir kepenų nepakankamumo atvejais. Draudžiama tuo pat metu vartoti dalaciną kartu su tokiais vaistais kaip kalcio gliukonatas, barbitūratai, magnio sulfatas, eritromicinas, ampicilinas, B grupės vitaminai..

Azitromicinas


Azitromicinas yra vienas iš efektyviausių antibiotikų, pasižyminčių antibakteriniu ir bakteriostatiniu poveikiu nuo stafilokokų, streptokokų, moraxella, chemofilio, chlamidijos, mikobakterijų, mikoplazmos ir šlaplės..

Azitromicino pranašumas yra greitas įsisavinimas ir lengvas įsiskverbimas per histohematologinius barjerus ir kūno ląstelių membranas. Praėjus 5 dienoms nuo gydymo kurso pradžios, sukuriamas stabilus azitromicino kiekis kraujyje, kuris išlieka savaitę po paskutinės dozės vartojimo..

Azitromicinas skiriamas bronchitui, pneumonijai, laringitui, vidurinės ausies uždegimui, sinusitui, tonzilitui, antriškai užkrėstai dermatozei, erizei, eritemai, uretritui, cervicitui gydyti. Azitromicino vartojimą gali lydėti pilvo skausmas, vidurių pūtimas, pykinimas, išmatų sutrikimas, kandidozė..

Amoksiklavas


Amoksiklavas yra antibakterinis trečios kartos penicilinų grupės vaistas, kurio sudėtyje yra tokių veikliųjų medžiagų kaip amoksicilino trihidratas ir klavulano rūgštis, jis yra veiksmingas kovojant su daugeliu patologijų, kurias sukelia kokciai, kornebakterijos, mikobakterijos, baltymai, salmonelės ir kt..

Jis skiriamas esant bronchitui, ginekologinėms ir urologinėms patologijoms, odos, kaulų ir sąnarių ligoms, taip pat esant mišriai infekcijai (aspiracinei pneumonijai, abscesui, cholecistitui, lėtiniam sinusitui ir vidurinės ausies uždegimui, osteomielitui) gydyti..

Gydant amoksiklavą, gali pasireikšti viduriavimas, pykinimas, vėmimas ir eritema. Vaistas sustiprina kraują skystinančių vaistų poveikį ir nėra skiriamas esant infekcinei mononukleozei ar leukemijai.

Cefixime


Cefixime - antibiotikai tablečių ir suspensijų pavidalu, kurie sunaikina streptokokus, protea, moskarella, salmonelę ir klebsiella. Jis skiriamas vaikams (nuo šešių mėnesių) ir suaugusiesiems, sergantiems bronchitu, vidurinės ausies uždegimu, faringitu, sinusitu, tonzilitu, taip pat sergantiems šlapimo takais..

Šalutinis poveikis, atsirandantis gydymo cefiksime metu, gali būti galvos skausmas, pykinimas, skrandžio sutrikimas, pienligė ir mažas baltųjų kraujo kūnelių bei trombocitų skaičius..

Kontraindikacijos dėl cefiksimo vartojimo - nėštumas, žindymas ir alergija veikliajai medžiagai.

Flemoxin Solutab


Tirpinamasis Flemoxin yra tablečių preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra ammoksicilino trihidratas, naikinantis gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus. Flemoxin paskyrimo indikacijos gali būti kvėpavimo, Urogenitalinės ir virškinimo sistemos sutrikimai, kuriuos sukelia bakterijos, jautrios veikliajai medžiagai..

Negalima vartoti antibiotikų kartu su amoksicilinu, jei padidėjęs jautrumas penicilinams ir cefalosporinams, sergant infekcine mononukleozė. Kai kuriais atvejais amoksicilino terapiją lydi pykinimas, viduriavimas, niežėjimas ir odos bėrimai..

Flemoksino prireikus galima skirti moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes jis prasiskverbia per placentą ir į motinos pieną ir nekenkia (jei kūdikiui nėra alergijos)..

Sumamed


Sumamed yra antibakterinis agentas, kurio pagrindą sudaro azitromicinas. Mažomis dozėmis antibiotikai slopina dauginimąsi, o didelėmis dozėmis naikina bakterijas, įskaitant anaerobines, chlamidijas, mikoplazmas..

Sumamed skiriamas sergant kvėpavimo sistemos ligomis, pavyzdžiui, tonzilitu, sinusitu, faringitu, pneumonija, bakteriniu bronchitu, lytiniu keliu plintančiomis ligomis (cervicitu, uretritu), odos ir audinių infekcija, esant virškinimo trakto sutrikimams, kuriuos sukelia Helicobacter pylori..

Tarp šalutinių Sumamed vartojimo reiškinių dažniausiai pastebimas viduriavimas, vėmimas ir pilvo skausmas, išorinių lytinių organų kandidozė, galvos skausmas ir nuovargis. Vaistas draudžiamas vaikams, sveriantiems mažiau nei 5 kg, asmenims, sergantiems fenilketonurija, inkstų ir kepenų nepakankamumu..

„Suprax Solutab“


„Suprax solutab“ yra naujos kartos cefalosporinų grupės antibiotikas, kurio veiklioji medžiaga yra cefiksimas. Įrankis sunaikina daugumą bakterijų rūšių, slopindamas ląstelių membranų sintezę.

"Suprax" veiksmingai naudojamas faringitui, tonzilitui, sinusitui, ūminiam ir lėtiniam bronchitui, vidurinės ausies uždegimui ir šlapimo sistemos ligoms gydyti. Gydant cefalosporinais, kai kuriais atvejais gali atsirasti pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir disbiozė..

Skirtingai nuo kitų vaistų, „Suprax“ gali būti vartojamas esant inkstų nepakankamumui, sumažinant standartinę vaisto dozę, o padidėjusiam jautrumui penicilinui ir cefalosporinams bei iki 6 mėnesių amžiaus vaistas yra draudžiamas.

Wilprafen Solutab


Vilprafeno tirpiklis yra antibiotikas, pagrįstas makrolidų grupės josamicino propionatu. Vaistas veiksmingas prieš gramteigiamas, gramneigiamas, anaerobines ir tarpląstelines bakterijas, taip pat esant atsparumui eritromicinui..

Gydymas Vilprafenu gali būti naudojamas sergant tonzilitu, faringitu, vidurinės ausies uždegimu, sinusitu, difterija, bronchitu, kokliušu, pneumonija, prostatitu, uretritu, limfadenitu, taip pat naudojamas oftalmologijoje (esant blefaritui ir dakriocistitui) bei dermatologijai (esant spuogams ir eritepelei)..

Iš šalutinio poveikio dažniausiai pasitaiko rėmuo, pykinimas ir apetito stoka. Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto nuo alergijos, esant sunkioms kepenų ligoms, taip pat kartu su kitais antimikrobiniais vaistais (penicilinais, cefalosporinais)..

Zinnat


Zinnat yra antibiotikas, priklausantis naujos kartos cefalosporinams ir parduodamas tablečių ir suspensijų pavidalu. Veiklioji medžiaga cefiksimas veikia daug bakterijų (gramteigiamų aerobų ir anaerobų, gramneigiamų aerobų), įskaitant atsparumo ampicilinui ir amoksicilinui poveikį..

Zinnat paskirtis yra plaučių infekcija (pneumonija, ūminis bakterinis bronchitas), ENT organai (tonzilitas, vidurinis otitas, faringitas), Urogenitalinė sistema (cistitas, uretritas), taip pat minkštųjų audinių ir odos bakteriniai uždegimai (furunkuliozė, piodermija)..

Šalutinis gydymo Zinnat poveikis yra Candida grybelio, dilgėlinės, galvos svaigimo, nevirškinimo, pykinimo ir pilvo skausmo vystymasis. Kai yra alerginė reakcija į beta laktaminius antibiotikus (penicilinus, cefalosporinus, karbapenemus, monobaktamus), Zinnat vartoti draudžiama..

Kaip pasirinkti antibiotikus priklausomai nuo ligos


Renkantis antibiotiką, būtina atsižvelgti į tris veiksnių grupes, turinčias įtakos trukmei, veiksmingumui ir galimoms šalutinėms reakcijoms:

  • patogeno mikroorganizmo ypatybės (įvairovė, jautrumas tam tikrų rūšių vaistams, įgytas atsparumas, lokalizacija organizme);
  • žmogaus sveikata (amžius, virškinimo trakto fiziologinės savybės, imuninės ir išskyrinės sistemos būklė, alergijų tikimybė);
  • antibiotinės savybės (absorbcija, mažiausia terapijos koncentracija, pasiskirstymo organizme ypatybės ir poveikis patogenui).

ENT ligos

Daugelį ūminių ENT organų ligų sukelia virusinė infekcija, kuriai gydyti nereikia antibiotikų. Jei bakterinė mikroflora prisijungia prie patologinio proceso, kuris dažnai atsitinka su vidurinės ausies uždegimu, tonzilitu, sinusitu, tada geriamiesiems vaistams reikia vartoti antibakterinius vaistus, turinčius platų veikimo spektrą, atsižvelgiant į galimas patogenų padermes..

LigaAntibiotikų pavadinimai
Ūminis sinusitasAmoksicilinas, klavulanatas, levofloksacinas
Subakutinis ir pasikartojantis sinusitasAmoksicilinas, ceftriaksonas, moksifloksacinas
SinusitasCeftazidimas, cefepimas, ticarcilinas
OtitasKlavulanatas, ceftazidimas, moksifloksacinas
Tonzilitas (tonzilitas)Amoksicilinas, eritromicinas, ceftriaksonas, ciprofloksacinas
FaringitasCefuroksimas, azitromicinas

Kvėpavimo takų infekcijos

Veiksmingi antibiotikai bakterinio pobūdžio kvėpavimo sistemos ligoms gydyti yra paskutinės kartos makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas), pasižymintys imunomoduliuojančiu ir priešuždegiminiu poveikiu, taip pat gebėjimu maksimaliai padidinti koncentraciją plaučių audinyje ir bronchų sekreciją..

Jei ligą sukelia virusai, pavyzdžiui, ūmi kvėpavimo takų liga (ARI), gripas, peršalimas, bronchitas, tada nepatartina vartoti antibiotikų, nes jie nepašalina simptomų, negydo kosulio ir karščiavimo..

Urogenitalinės infekcijos

Urogenitalinės sistemos bakterinės infekcijos (ūminio ir pasikartojančio cistito, uretrito) atvejais skiriami naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikai, tokie kaip pivmecilinai, nitrofurcntoinas, ko-trimoksazolas, o ciprofloksacinas, levofloksacinas, norfloksacinas yra galingesni vaistai, kurie naudojami atsparumui plėtoti. arba alerginė reakcija.

Jei ligos eiga sunki, taip pat esant ūminiam pielonefritui, skiriami stipresni fluorokvinolonai, o jei aptinkama gramteigiamų mikroorganizmų, reikia vartoti cefotaksimą, gentamiciną, amikaciną..

Akių ligos

Akių ligų, kurios gali išsivystyti įsiskverbus į bakterijas, sąrašą sudaro keratitas, dakriocistitas, konjunktyvitas, blefaritas, ragenos opa, miežiai.

Gydant bakterines oftalmologines ligas, taip pat siekiant išvengti pooperacinių akių infekcijų, antibiotikai naudojami lašų ir tepalų pavidalu, kurie turi tiesioginį poveikį infekcijos židiniams..

Veiklioji medžiagaNarkotikų vardai
Fluorokvinolonai„Phloxal“, „Ciprolet“, „Norfloxacin“, „L-Optic“, „Uniflox“, „Signicef“
SulfonamidaiSulfacilo natris
EritromicinasEritromicino tepalas
TetraciklinaiTetraciklino tepalas
Fusidino rūgštisFutsitalmik
Gentamicinas ir deksametazonasDeksa-gentamicinas (lašai, tepalas)

Jei per 3 dienas po antibakterinių lašų ar tepalo vartojimo pagerėjimas nepagerėja, turėtumėte pasirinkti vaistą su kita veiklia medžiaga.

Odontologija

Odontologijoje antibiotikų vartojimas yra numatytas esant ūmiems pūlingiems-uždegiminiams procesams žandikaulyje ir veide (perikoronitas, periostitas, užkrėstos radikaliosios cistos, abscesas, periodontitas), taip pat po chirurginių intervencijų, pavyzdžiui, danties nusiurbimo..

Odontologijoje antibiotikai dažniausiai vartojami tabletėmis ar kapsulėmis, kurios sistemingai veikia organizmą:

Kaip vartoti

Gydymo metu būtina laikytis antibiotikų vartojimo taisyklių, su kuriomis galite pagerinti terapinį poveikį ir sumažinti šalutinį vaistų poveikį:

  • Lėšas skiria tik gydytojas, remdamasis simptomais ar mikrofloros analize.
  • Dozavimas priklauso nuo vaisto, kūno svorio ir ligos sunkumo. Sumažinus dozę arba nutraukus gydymo kursą anksčiau nei nustatyta, gali susidaryti bakterijų atsparumas šio tipo vaistams ir liga gali pereiti į lėtinę formą..
  • Vaisto vartojimas turėtų būti atliekamas tuo pačiu paros metu, kad būtų palaikoma veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje.
  • Kai kurie antibiotikai (cefotetanas, metronidazolas, tinidazolas, linezolidas, eritromicinas) yra nesuderinami su alkoholiniais gėrimais, nes lėtina alkoholio skilimą, dėl kurio atsiranda pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, krūtinės skausmas..

Plataus veikimo spektro antimikrobinės medžiagos

Antibiotikai yra organinės kilmės medžiagos, kurias gamina tam tikri mikroorganizmai, augalai ar gyvūnai, norėdami apsisaugoti nuo įvairių bakterijų poveikio; sulėtinti jų augimą ir vystymosi tempą arba užmušti.

Pirmasis antibiotikas - penicilinas - buvo atsitiktinai susintetintas iš mikroskopinio grybelio, kurį 1928 m. Atliko škotų mokslininkas Aleksandras Flemingas. Praėjus 12 metų po penicilino savybių tyrimo, Jungtinė Karalystė pradėjo gaminti vaistus pramoniniu mastu, o po metų jie pradėjo gaminti peniciliną JAV..

Dėl šio atsitiktinio škotų mokslininko atradimo pasaulio medicina gavo unikalią galimybę efektyviai kovoti su ligomis, kurios anksčiau buvo laikomos mirtinomis: pneumonija, tuberkulioze, gangrena ir kitomis..

Šiuolaikiniame pasaulyje apie 300 000 šių antimikrobinių medžiagų jau yra žinoma. Jų taikymo sritis yra išties plati - be medicinos, jie sėkmingai naudojami ir veterinarijoje, gyvulininkystėje (antibiotikų tabletės skatina greitą svorio augimą ir gyvūnų augimą) bei kaip insekticidai žemės ūkiui.

Antibiotikai gaminami iš:

  • pelėsių medžiagos;
  • nuo bakterijų;
  • iš aktomicetų;
  • nuo augalų nepastovios;
  • iš kai kurių rūšių žuvų ir gyvūnų audinių.

Pagrindinės narkotikų savybės

Priklausomai nuo programos:

  1. Antimikrobinis.
  2. Priešvėžinis.
  3. Priešgrybelinis.

Atsižvelgiant į kilmės pobūdį:

  • natūralios kilmės vaistai;
  • sintetiniai preparatai;
  • pusiau sintetiniai preparatai (pradiniame proceso etape dalis žaliavos gaunama iš natūralių medžiagų, o likusi dalis sintetinama dirbtiniu būdu).

Tiesą sakant, tik natūralūs inhibitoriai yra antibiotikai, o dirbtiniai jau yra specialūs „antibakteriniai vaistai“..

Atsižvelgiant į patogeno tipą ląstelėje, antibiotikai skirstomi į du tipus:

  • baktericidinis, pažeidžiantis mikrobinės ląstelės vientisumą, dėl kurio ji visiškai arba iš dalies praranda savo gyvybines savybes, arba miršta;
  • bakteriostatiniai, kurie tik blokuoja ląstelės vystymąsi, šis procesas yra grįžtamasis.

Pagal cheminę sudėtį:

  • Beta-laktamai, kurie apima natūralios kilmės penicilino ir cefalosporinų grupių antibiotikus;
  • Tetraciklinai ir jo dariniai;
  • Aminoglikozidai - aminoglikozidiniai antibiotikai ir streptomicino grupė;
  • Makrolidai - antibiotikai, turintys laktono žiedą;
  • Chloramfenikolis yra natūralus antibiotiko chloramenflikolio analogas;
  • Rifamicinai;
  • Poleino antibiotikai.

Antibiotiko veikimo laipsnis matuojamas vadinamaisiais ED - veikimo vienetais, esančiais 1 mililitre tirpalo arba 0,1 gramo chemiškai grynos sintezuotos medžiagos..

Pagal antimikrobinio poveikio spektro plotį:

  • plataus veikimo spektro antibiotikai, kurie sėkmingai naudojami įvairių infekcinio pobūdžio ligų gydymui;
  • siauro spektro antibiotikai - laikomi saugesniais ir nekenksmingais organizmui, nes jie veikia specifinę patogenų grupę ir neslopina visos žmogaus kūno mikrofloros.

Plataus veikimo spektro antibiotikai

Viena pagrindinių antibiotikų, kaip medžiagų, unikalumo priežasčių, yra galimybė juos plačiau naudoti gydant įvairias ligas..

Nuomonės apie plataus masto antibiotikus iš esmės skiriasi. Vieni teigia, kad šios tabletės ir vaistai yra realaus laiko bomba kūnui, kuri žudo visus jų kelyje esančius gyvus dalykus, kiti mano, kad tai panacėja nuo visų ligų ir aktyviai naudojami bet kokiam menkiausiam negalavimui..

Pagrindiniai plataus veikimo spektro antibiotikų tipai

Antibiotiko rūšisVeikimo mechanizmas, ypatybėsKas gydoKokiuose preparatuose yra
Penicilinai
  1. natūrali kilmė;
  2. pusiau sintetiniai;
  3. karboksipenicilinai ir kiti.
Slopinkite peptidoglikanus - pagrindinius bakterijos ląstelės sienelės komponentus, dėl kurių ji miršta.Gausus apsinuodijimas krauju, limfinių takų liga, meningitas, virimas, pilvo ir krūtinės organų uždegimas.Penicilinas
Cefalosporinai (4 kartos)
  1. cefaleksinas, cefadroksilis;
  2. cefakloras, cefuroksimas.
  3. ceftriaksonas, cefiksimas; cefotaksimas, ceftisadimas,
  4. cefepimas.
Labai atsparūs β-laktamazių fermentams, kuriuos gamina mikroorganizmai, yra medžiagų, kurios juos naikina.Gonorėja, įvairios ENT infekcijos, pielonefritas.Cefaleksinas, cefadroksilis, cefakloras, cefuroksimas
MakrolidaiMažiausiai toksiškas ir alergiškas; „Protingi“ antibiotikai, kurių medžiagos yra sutelktos būtent ligos centre. Kiekvienai kartai veikimo spektras plečiasi ir toksiškumas mažėja..Nosies, vidurinės ausies, tonzilių, plaučių ir bronchų limfmazgių, sinusų ir priedų uždegimas, dubens srities infekcija.Eritromicinas, klaritomicinas, midekamicinas, midekamicino acetatas
TetraciklinaiJie pasižymi bakterinėmis savybėmis ir yra jautrūs kryžminiam poveikiui..Sifilis, mikroplazmozė, gonorėja.Monoklinas, Rondomicinas, Tetraciklinas.
Aminoglikozidai (3 kartos)
  1. streptomicinas, neomicinas, kanamicinas
  2. tobramicinas, netilmicinas, gentamicinas
  3. anamicinas
Jų žiede yra amino cukraus molekulė; baktericidinės savybės yra ryškios; savarankiškai naikina priešo ląsteles be šeimininko kūno likimo.Ligos ir bendras imuninės sistemos silpnumas, Urogenitalinio trakto uždegimas, virimas, išorinės ausies uždegimas, ūminė inkstų liga, sunkios pneumonijos formos, sepsis.Neomicinas, Stretomicinas,
Fluorokvinolonai (4 kartos)
  1. 1. Rūgštys: nalidikso rūgštis, pipolino oksolino rūgštis.
  2. Lomefloxacinas, Norfloxacinas, Ofloksacinas, Pefloksacinas, Ciprofloxacinas;
  3. Levofloxacinas, Sparfloxacinas
  4. Moksifloksacinas
Veikliosios antibiotiko medžiagos prasiskverbia į bakterijos ląstelę ir ją užmuša.Sinusitas, faringitas, pneumonija, urogenitalinė sistema.Lomefloksacinas, Norfloxacinas, Ofloksacinas, Pefloksacinas, Ciprofloxacinas, Levofloksacinas, Sparfloxacinas

Mokslas ir medicina nestovi vietoje, todėl jau yra apie 6 kartos cefalosporinų, aminoglikozidų ir fluorokvinolio antibiotikų. Kuo senesnė antibiotiko karta, tuo jis yra modernesnis ir efektyvesnis, taip pat mažai toksiškas organizmui šeimininkui.

VI kartos veikimo vaistai

4-osios kartos antibiotikai yra labai veiksmingi, dėl savo cheminės struktūros ypatumų sugeba prasiskverbti tiesiai į citoplazmos membraną ir veikti svetimą ląstelę iš vidaus, o ne iš išorės.

Cefalosporinai

Cefalosporinai, skirti vartoti per burną, neigiamai nedaro įtakos virškinimo traktui, jie puikiai pasisavinami ir pasiskirsto kraujyje. Jie paskirstomi visiems organams ir audiniams, išskyrus prostatos liauką. Išsiskiria iš organizmo su šlapimu praėjus 1–2 valandoms po operacijos pabaigos. Kontraindikacijos - alerginės reakcijos į cefalosporinus buvimas.

Jie naudojami visų formų pneumonijos, infekcinių minkštųjų audinių pažeidimų, dermatologinių bakterijų židinių pažeidimų, kaulinio audinio, sąnarių, sepsio ir kitų infekcijų gydymui..

Cefalosporinus reikia vartoti per burną valgio metu, nuplaunant dideliu kiekiu maisto vandens. Skystos vaistų formos geriamos atsižvelgiant į gydančio gydytojo instrukcijas ir rekomendacijas.

Būtina griežtai ir stabiliai laikytis gydymo kurso, paskirti antimikrobinius vaistus tiksliai nustatytu laiku ir nepraleisti jų recepcijų. Jos metu turėtumėte visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo, kitaip gydymas nesuteiks norimo efekto.

4-osios kartos cefalosporinai apima tokius vaistus kaip cefipimas, cefkaloras, cefinas, cefluuretanas ir kiti.Šie antibiotikai vaistinėse pristatomi labai plačiame įvairių šalių gamintojų asortimente ir yra palyginti pigūs - kainų diapazonas yra nuo 3 iki 37 UAH. Galima įsigyti daugiausia tablečių pavidalu..

Fluorokvinolonai

4-osios kartos fluorokvinolonų klasėje yra tik vienas atstovas - antibiotikas moksifloksacinas. Jis pranoksta visus savo pirmtakus pagal aktyvumą prieš patogenus-pneumokokus ir įvairius netipinius patogenus, tokius kaip mikroplazmos ir chlamidijos..

Nurijus, yra didelis absorbcijos ir įsisavinimo greitis - daugiau kaip 90% veikliosios medžiagos. Jis plačiai naudojamas tokioms ligoms kaip ūmus sinusitas (taip pat ir pažengusi forma), bakterinės plaučių ir kvėpavimo takų ligos (uždegimas, lėtinio bronchito paūmėjimas ir kt.), Taip pat baktericidinis agentas įvairioms odos infekcijoms ir ligoms gydyti..

Neskirtas gydyti vaikus. Galima įsigyti tablečių pavidalu, pavadinimu „Avelox“, ir jos kainuoja daug - apie 500 UAH.

Antibiotikų vartojimo taisyklės

Šie vaistai gali duoti didelę naudą kūnui ir padaryti didelę žalą. Norėdami išvengti pastarojo, turėtumėte laikytis griežtų vaistų vartojimo taisyklių:

  • Jokiu būdu nepradėkite neteisėto antibiotikų vartojimo negavę tinkamo patarimo iš specializuoto gydytojo;
  • Kiekvienu konkrečiu atveju vartokite tam tikrus vaistus, gydančius šią konkrečią ligą;
  • Nepraleiskite nė vieno praleisto vaisto, griežtai laikykitės gydymo grafiko ir gydymo trukmės;
  • Negalima savavališkai pakeisti vieno vaisto kitu gydymo etapo viduryje, bet tik tuo atveju, jei reikia ir specialiu gydytojo tikslu;
  • Nenutraukite gydymo kurso, jei nejaučiate bent jau lengvos remisijos;
  • Nenaudokite tablečių, skirtų draugų ar artimųjų ligoms gydyti, net jei simptomai buvo absoliučiai vienodi.

Atvejai, kai antibiotikų tabletės neveikia:

  • Virusinio pobūdžio infekcija. Tokiais atvejais antibiotikai gali ne tik padėti, bet ir pabloginti ligos būklę. Tai ypač pasakytina apie SARS;
  • Antibiotikai kovoja su ligos priežastimis, o ne su jų pasekmėmis, todėl niekaip negali išgydyti: gerklės skausmas, nosies užgulimas ir karščiavimas;
  • Už jų specializacijos ribų taip pat yra nebakterinio pobūdžio uždegiminiai procesai.

Ko negalima padaryti su antibiotikais:

  • Gydo absoliučiai visas ligas;
  • Išgydyti virusines infekcijas ir jų padarinius;
  • Jūs negalite vartoti tablečių per dažnai, ypač kai vartojama per burną;
  • Vartoti alkoholinius gėrimus;
  • Paslėpti nuo gydytojo išvaizdos priežastis ir visus ligos niuansus;
  • Pradėti vartoti reikia atidėti, nes dauguma antibiotikų gerai veikia tik per pirmąsias 2–4 dienas nuo infekcijos pradžios.

Šalutinis poveikis, kuris kartais gali atsirasti vartojant:

  • įvairios alerginės organizmo reakcijos; tai sukelia individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
  • virškinimo trakto problemos. Ne paslaptis, kad mūsų kūne gyvena ne tik kenksmingos, bet ir naudingos bakterijos, atsakingos, pavyzdžiui, už normalią fermentaciją ir skrandžio veiklą. Kai kurie antibiotikai naikina ne tik patogenus, bet ir juos. Dėl to gali susiformuoti disbiozė, kuri išprovokuos sunkumo atsiradimą pilve, reikšmingą maisto virškinimo ir absorbcijos sulėtėjimą bei visą medžiagų apykaitos procesą..
  • Jie gali neigiamai paveikti širdį, inkstus ir Urogenitalinę sistemą;
  • Kai kuriais atvejais jie gali būti netgi mirtini..

Todėl neignoruokite pagrindinių kontraindikacijų vartoti antibiotikus:

  • Nėštumas, beveik visais atvejais. Ne kiekvienas gydytojas nusprendžia skirti antibiotikus moteriai nėštumo metu, nes manoma, kad jų veikimo mechanizmas šiuo atveju gali būti nenuspėjamas ir išprovokuoti neigiamas pasekmes tiek vaikui, tiek pačiai motinai;
  • laktacija. Gydant antibiotikais, žindymą reikia nutraukti, o praėjus kelioms dienoms po tablečių vartojimo pabaigos - pradėti iš naujo;
  • esant inkstų ir širdies nepakankamumui, nes šie organai yra atsakingi už medžiagos cirkuliaciją ir pašalinimą iš organizmo;
  • vaikai, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Dažniausiai vaikams skiriami specialūs „minkšti“ antibiotikai, kuriuose yra santykinai nedidelė veikliosios medžiagos koncentracija ir kurie nesukels alergijos ir disbiozės. O patogumui jie tiekiami ne tablečių, o saldžių sirupų pavidalu..

Antimikrobiniai vaistai

Kas yra „antimikrobiniai vaistai“ ir ką jie gydo?

Antimikrobiniai vaistai yra medžiagos, naudojamos gydyti ir užkirsti kelią įvairioms žmonių ir gyvūnų infekcinėms (infekcinėms) ligoms. Jų galima gauti iš augalinių ir gyvulinių žaliavų, grybelių ir mikrobų, chemikalų.

Skirtumas tarp antibiotiko ir antimikrobinio agento?

Antimikrobiniai sintetiniai vaistai gaunami tik cheminėmis sintetinėmis priemonėmis, o antibiotikai yra antimikrobiniai vaistai, gaunami biologiškai - iš augalų, gyvūnų, grybelių, mikroorganizmų arba yra jų pusiau sintetiniai ar sintetiniai analogai. Antibiotikai negali išgydyti virusinių ligų.

Kokie yra šių vaistų veikimo principai?

Kai mes naudojame antimikrobinius vaistus, jie gali veikti ligos sukėlėją dviem būdais - užmušti (baktericidiškai) arba sustabdyti jo augimą ir dauginimąsi mūsų kūne (bakteriostatinis poveikis). Plataus veikimo spektro antimikrobinės medžiagos kenkia daugeliui mikrobų grupių, o siauro spektro antimikrobinės medžiagos naikina tik vieno tipo bakterijas.

Jei vaistas nepadeda, ką daryti?

Jei vaistas nepagerina paciento būklės, būtina pasitarti su gydytoju, kuris, atsižvelgiant į laboratorinių tyrimų rezultatus ir kitus rodiklius, gali pasiūlyti pakeisti vaisto dozę, vaisto dozavimo formą, jo įvedimo į organizmą metodą, išrašyti kitą antimikrobinį ar kelis antimikrobinius vaistus iš karto. preparatai.

Ar galiu vartoti kelis skirtingus narkotikus vienu metu??

Antimikrobinių vaistų derinys skiriamas siekiant išplėsti veikimo spektrą arba sustiprinti antimikrobinį vaisto poveikį, atsižvelgiant į patogeno tipą ir ligos sunkumą. Yra antimikrobinių kombinuotų vaistų, kurie apima 2 ar daugiau antimikrobinių vaistų. Kombinuoti vaistai yra geriausi antimikrobiniai vaistai, nes jie yra aktyvūs prieš daugelį mikroorganizmų..

Tačiau kombinuoti antimikrobiniai vaistai turi savo trūkumų. Paprastai jie yra brangesni nei įprasti antimikrobiniai vaistai. Jie turi daugiau šalutinių poveikių, nes juos sudaro keli vaistai. Mikrobuose naudojant kombinuotus antimikrobinius vaistus, gali atsirasti mutacijų, dėl kurių atsiras daugybė infekcinių ligų patogenų, atsparių daugeliui antibiotikų - tai yra daugialypės mikrobų formos. Ligos, kurias sukelia šios mikrobų formos, yra labai sunkiai išgydomos. Todėl kombinuotą vaistą skiria tik ypatingais atvejais ir tik gydytojas.

Kokios yra narkotikų formos, nei kai kurios yra geresnės už kitas?

Antimikrobiniai vaistai gali būti naudojami įvairiomis dozavimo formomis. Peroraliniam vartojimui naudojamos tabletės, milteliai, kapsulės, dražė, granulės. Išoriniam naudojimui - tepalai, tirpalai. Skirta švirkšti per odą, injekciniai tirpalai. Suspensijos paprastai skiriamos vaikams, skysti tirpalai ar žvakutės rekomenduojamos vyresniems žmonėms, o kritiniu atveju - injekciniai tirpalai..

Daugiau nei pusė antimikrobinių vaistų yra naudojami skystose dozavimo formose. Skystose dozavimo formose antimikrobinės medžiagos pasiskirsto skystoje terpėje. Skystos dozavimo formos (tirpalai) turi pranašumų prieš kietas dozavimo formas. Jie yra paprasti ir lengvai naudojami; gali būti naudojamas įvairiais būdais: išoriškai, per burną, į raumenis, į veną; absorbuojamas ir veikia greičiau nei kietos vaisto formos; galima užmaskuoti nemalonų jų antimikrobinių medžiagų skonį ir kvapą.

Koks tokių vaistų pavojus??

Antimikrobiniai vaistai būtinai naudojami tik pagal gydytojo nurodymus, nes jie turi kontraindikacijas ir šalutinį poveikį - alergines reakcijas, disbiozę, neigiamą poveikį įvairiems vidaus organams - kepenims, inkstams, smegenims, kaulams ir kt. Antimikrobiniams vaistams atsparūs mikrobai. gali sukelti lėtinę infekciją.

Antimikrobinių vaistų vartojimas be gydytojo recepto kartais sukelia greitą šalutinį poveikį, kuris per kelias minutes gali būti mirtinas. Todėl jis yra labai pavojingas pacientams..

Viso pasaulio gydytojai skiria ypatingą dėmesį atsparių formų mikrobų atsiradimui veikiant antimikrobiniams vaistams. Atsparumo antibiotikams problema yra laikoma visuotinės svarbos problema visose šalyse ir žemynuose, nes ji sukelia lėtines sunkias infekcines ligas, kurias sunku gydyti..

Ar yra geresnis antimikrobinis agentas?

Universalaus antimikrobinio vaisto nėra, nes kiekvienas vaistas veikia tik tam tikras mikrobų grupes, vaistų efektyvumas nėra 100% ir priklauso nuo įvairių paciento individualių savybių - amžiaus, svorio, lyties, kūno būklės ir kt..

„Didelio ir siaubingo“ dokumentų rinkinys: 12 klausimų apie antibiotikus

Bakterija Helicobacter pylori. Daugelis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, gastrito ir duodenito atvejų yra susiję su H. pylory. Antibakterinių vaistų vartojimas žymiai padidino šių ligų gydymo efektyvumą.

Antibakterinių vaistų atradimas yra vienas didžiausių XX amžiaus laimėjimų. Antibiotikai išgelbėjo milijonų žmonių gyvybes visame pasaulyje, o jų nekontroliuojamas vartojimas kelia grėsmę sveikatai ir, prisidėdamas prie antibiotikams atsparių bakterijų skaičiaus padidėjimo, labai apsunkina kovą su infekcinėmis ligomis.

Nenuostabu, kad antibakteriniai vaistai priklauso receptų kategorijai. Sprendimas dėl jų vartojimo poreikio, tinkamiausio vaisto pasirinkimo ir dozavimo režimo yra gydytojo prerogatyva. Vaistinės vaistininkas savo ruožtu turėtų paaiškinti pirkėjui išleidžiamo antibakterinio vaisto veikimo specifiką ir priminti apie jo skyrimo taisyklių laikymosi svarbą.

Antibiotikai ir antibakteriniai vaistai - ar yra skirtumų tarp jų??

Iš pradžių antibiotikais buvo vadinamos natūralios kilmės organinės medžiagos, galinčios slopinti mikroorganizmų (penicilino, streptomicino ir kt.) Augimą ar mirtį. Vėliau šis terminas buvo vartojamas pusiau sintetinėms medžiagoms - natūralių antibiotikų modifikavimo produktams (amoksicilinui, cefazolinui ir kt.). Visiškai sintetiniai junginiai, kurie neturi natūralių analogų ir turi panašų poveikį kaip antibiotikai, tradiciškai buvo vadinami antibakteriniais chemoterapijos vaistais (sulfonamidais, nitrofuranais ir kt.). Pastaraisiais dešimtmečiais atsiradus daugybei labai veiksmingų antibakterinių chemoterapijos vaistų (pavyzdžiui, fluorokvinolonų), kurių veikimas yra panašus į tradicinių antibiotikų, „antibiotiko“ sąvoka tapo neaiški ir šiandien dažnai naudojama tiek natūralių, tiek pusiau sintetinių junginių, taip pat daugelio antibakterinių chemoterapijos vaistų atžvilgiu. Nepaisant terminijos, bet kokių antibakterinių preparatų vartojimo principai ir taisyklės yra vienodi.

Kuo antibiotikai skiriasi nuo antiseptikų?

Antibiotikai selektyviai slopina gyvybiškai svarbų mikroorganizmų aktyvumą, nedarant pastebimo poveikio kitoms gyvų daiktų formoms. Tokie organizmai kaip amoniakas, etilo alkoholis ar organinės rūgštys taip pat turi antimikrobinių savybių, tačiau jie nėra antibiotikai, nes nėra selektyvūs. Sistemingai naudojant, antibiotikai, skirtingai nuo antiseptikų, turi antibakterinį poveikį išoriniam vartojimui, taip pat biologinėje kūno aplinkoje.

Kaip antibiotikai veikia mikroorganizmus?

Yra baktericidiniai ir bakteriostatiniai vaistai. Didelė dalis šiuo metu vartojamų šios grupės vaistų yra bakteriostatiniai vaistai. Jie nenaikina mikroorganizmų, tačiau blokuodami baltymų ir nukleorūgščių sintezę, lėtina jų augimą ir dauginimąsi (tetraciklinai, makrolidai ir kt.). Norėdami išnaikinti patogeną, kai vartojate bakteriostatinius vaistus, kūnas naudoja imuniteto veiksnius. Todėl pacientams, turintiems imunodeficitą, dažniausiai naudojami baktericidiniai antibiotikai, kurie, slopindami ląstelės sienelės augimą, sukelia bakterijų (penicilinų, cefalosporinų) mirtį..

Paskyrus antibiotikus nuo virusinės infekcijos, nepagerėja savijauta, nesumažėja gydymo trukmė ir neužkertamas kelias kitų infekcijai.

Į ką vadovaujasi gydytojas, skirdamas vieną ar kitą antibiotiką?

Renkantis veiksmingą antibakterinį vaistą šio konkretaus paciento gydymui, būtina atsižvelgti į vaisto veikimo spektrą, jo farmakokinetinius parametrus (biologinis prieinamumas, pasiskirstymas organuose ir audiniuose, pusinės eliminacijos laikas ir kt.), Nepageidaujamų reakcijų pobūdį, galimą sąveiką su kitais paciento vartojamais vaistais. Kad būtų lengviau pasirinkti antibiotikus, jie suskirstomi į grupes, eiles ir kartas. Tačiau būtų neteisinga visus tos pačios grupės narkotikus laikyti keičiamaisiais. Vienos kartos vaistai, kurie skiriasi struktūriškai, gali turėti reikšmingų skirtumų tiek veikimo spektro, tiek farmakokinetinių savybių atžvilgiu. Taigi iš trečiosios kartos cefalosporinų ceftazidimas ir cefoperazonas turi kliniškai reikšmingą poveikį Pseudomonas aeruginosa, o cefotaksimas arba ceftriaksonas, remiantis daugybe klinikinių tyrimų, yra neveiksmingi gydant šią infekciją. Arba, pavyzdžiui, sergant bakteriniu meningitu, 3-osios kartos cefalosporinai yra pasirinkti vaistai, o cefazolinas (1-osios kartos cefalosporinas) yra neveiksmingas, nes kerta kraujo-smegenų barjerą. Akivaizdu, kad optimalaus antibiotiko pasirinkimas yra gana sunki užduotis, reikalaujanti išsamių profesinių žinių ir patirties. Idealiu atveju antibakterinio agento paskyrimas turėtų būti pagrįstas patogeno sukėlėjo identifikavimu ir jo jautrumo antibiotikams nustatymu..

Kodėl antibiotikai ne visada yra veiksmingi?

Ceftazidimo antibiotiko poveikis Staphylococcus aureus kolonijai: matomi sunaikintos bakterinės ląstelės sienos fragmentai

Antibakterinių vaistų aktyvumas nėra pastovus ir laikui bėgant mažėja, nes mikroorganizmuose formuojasi atsparumas vaistams (atsparumas). Faktas yra tas, kad antibiotikai, naudojami medicinoje ir veterinarijoje, turėtų būti laikomi papildomu veiksniu renkantis mikrobus buveinėje. Pranašumas kovoje dėl egzistavimo suteikiamas tiems organizmams, kurie dėl paveldimo kintamumo tampa nejautrūs vaisto veikimui. Atsparumo antibiotikams mechanizmai yra skirtingi. Kai kuriais atvejais mikrobai keičia kai kurias metabolizmo dalis, kitais - jie gamina medžiagas, kurios neutralizuoja antibiotikus arba pašalina juos iš ląstelės. Vartojant antibakterinį vaistą, jautrūs mikroorganizmai žūva, o atsparūs patogenai gali išgyventi. Antibiotikų neveiksmingumo pasekmės yra akivaizdžios: ilgalaikės ligos, padidėjęs apsilankymų pas gydytoją skaičius ar hospitalizacijos trukmė, poreikis išrašyti naujausius brangius vaistus..

Kokie veiksniai lemia antibiotikams atsparių mikroorganizmų skaičiaus padidėjimą?

Pagrindinė priežastis, dėl kurios mikrobuose susidaro atsparumas antibiotikams, yra neracionalus antibakterinių preparatų vartojimas, visų pirma, jų vartojimas nenurodytas (pvz., Sergant virusine infekcija), skiriant antibiotikus mažomis dozėmis, trumpais kursais, dažnais vaistų pakeitimais. Kiekvienais metais antibiotikams atsparių bakterijų tampa vis daugiau ir tai labai apsunkina kovą su infekcinėmis ligomis. Antibiotikams atsparūs mikroorganizmai yra pavojingi ne tik pacientui, iš kurio jie buvo išskirti, bet ir kitiems planetos gyventojams, įskaitant gyvenančius kituose žemynuose. Todėl kova su atsparumu antibiotikams tapo visuotinė.

Antibiotikams atsparūs mikroorganizmai yra pavojingi ne tik pacientui, iš kurio jie buvo išskirti, bet ir kitiems planetos gyventojams, įskaitant gyvenančius kituose žemynuose. Todėl kova su atsparumu antibiotikams tapo visuotinė

Ar galima įveikti atsparumą antibiotikams??

Vienas iš būdų kovoti su mikroorganizmų atsparumu antibiotikams yra vaistų, turinčių iš esmės naują veikimo mechanizmą, kūrimas arba esamų tobulinimas, atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių mikroorganizmai prarado jautrumą antibiotikams. Pavyzdys yra vadinamųjų apsaugotų aminopenicilinų sukūrimas. Kad inaktyvuotų beta laktamazes (bakterinis fermentas, naikinantis šios grupės antibiotikus), prie šio antibiotiko molekulės buvo prijungtas šio fermento inhibitorius klavulano rūgštis..

Naujas antibakterinis vaistas teixobaktinas (teixobaktinas) sėkmingai išlaikė testą pelėms ir, kaip teigia tyrimo autoriai, kelis dešimtmečius gali išspręsti bakterijų atsparumo antibiotikams problemą..
Skaitykite daugiau: Naujas antibiotikas - nauja viltis

Kodėl antibiotikų savarankiškas gydymas yra nepriimtinas?

Nekontroliuojamas vartojimas gali sukelti „ištrynimą“ ligos simptomų, o tai labai apsunkina arba padaro neįmanoma nustatyti ligos priežastį. Tai ypač pasakytina apie įtariamą ūminį pilvą, kai paciento gyvenimas priklauso nuo teisingos ir savalaikės diagnozės..

Antibiotikai, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Daugelis jų daro žalingą poveikį organams: gentamicinas - inkstams ir klausos nervui, tetraciklinas - kepenims, polimiksinas - nervų sistemai, levomicetinas - kraujodaros sistemai ir kt. Išgėrus eritromicino, dažnai pastebimas pykinimas ir vėmimas, didelės chloramfenikolio dozės - haliucinacijos ir sumažėjęs regėjimo aštrumas. Ilgalaikis daugumos antibiotikų vartojimas yra kupinas žarnyno disbiozės. Atsižvelgiant į šalutinio poveikio sunkumą ir komplikacijų galimybę, gydymas antibiotikais turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Atsiradus nepageidaujamoms reakcijoms, gydytojas nusprendžia, ar tęsti vaisto vartojimą, nutraukti vaisto vartojimą ar paskirti papildomą gydymą, taip pat galimybę vartoti specifinį antibiotiką kartu su kitais pacientui paskirtais vaistais. Galų gale vaistų sąveika dažnai sumažina terapijos efektyvumą ir netgi gali būti nesaugi sveikatai. Nekontroliuojamas antibakterinių preparatų vartojimas ypač pavojingas vaikams, nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims..

Antimikrobinis atsparumas yra pastebimas visame pasaulyje, ir ši problema daro įtaką kiekvienam planetos gyventojui, taigi, ji turi būti sprendžiama kartu. PSO ekspertų teigimu, pagrindinis vaidmuo kovojant su mikrobų atsparumu priklauso farmacijos darbuotojams.
Skaityti daugiau: Kova su atsparumu antimikrobiniams vaistams: vaistininkų ir vaistininkų vaidmuo

Ar pacientas gali savarankiškai koreguoti antibakterinio vaisto dozę ir trukmę?

Pagerėjus savijautai ar sumažinus kūno temperatūrą, pacientai, savarankiškai vartojantys antibiotikus, labai dažnai nutraukia gydymą iš anksto arba sumažina vaisto dozę, o tai gali sukelti komplikacijų vystymąsi ar patologinio proceso perėjimą į lėtinę formą, taip pat mikroorganizmų atsparumo susidarymą vartojamam vaistui. Tuo pačiu metu, jei dozė išgeriama per ilgai arba viršijama, antibiotikas gali turėti toksinį poveikį organizmui..

Ar antibiotikai vartojami gripui ir kitoms ūmioms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms gydyti??

Paskyrus antibiotikus virusinei infekcijai, savijauta nepagerėja, sumažėja gydymo trukmė ir neužkertamas kelias kitų infekcijai. Anksčiau antibakteriniai vaistai buvo skiriami virusinėms infekcijoms, siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, tačiau dabar vis daugiau specialistų atsisako šios praktikos. Buvo teigiama, kad profilaktiškai vartojant antibiotikus nuo gripo ir kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, prisidedama prie komplikacijų išsivystymo. Naikindamas tam tikras bakterijų rūšis, vaistas sukuria sąlygas atsigauti kitoms, atsparioms jo veiklai. Atminkite, kad tai netaikoma profilaktiniam gydymui antibiotikais: jis yra gyvybiškai svarbus po chirurginių intervencijų, sunkių traumų ir kt..

Ar kosulys yra pagrindas skirti antibiotikus?

Jei kosulį sukėlė bakterinė infekcija, patartina skirti antibiotikus. Dažnai kosulio priežastis yra virusinė infekcija, alergija, bronchinė astma, padidėjęs bronchų jautrumas aplinkos dirgikliams - sąlygos, kuriomis nepateisinamas antibakterinių preparatų paskyrimas. Sprendimą skirti antibiotikus priima tik gydytojas po diagnozės nustatymo.

Ar galima gerti alkoholinius gėrimus, gydantis antibiotikais??

Alkoholis turi ryškų poveikį daugelio vaistų, įskaitant antibiotikus, virsmui organizme. Visų pirma, vartojant alkoholį, padidėja oksidacinių tarpląstelinių kepenų fermentų aktyvumas, dėl kurio sumažėja daugelio antibakterinių vaistų efektyvumas. Kai kurie antibiotikai, sąveikaudami su alkoholio skilimo produktais organizme, gali turėti toksinį poveikį įvairiems organams ir audiniams, pasireiškiantį stipriu galvos skausmu, tachikardija, šaltkrėčiu, sumažėjusiu kraujospūdžiu, neuropsichiatriniais sutrikimais ir kt. Alkoholis sustiprina kelių antibiotikų hepatotoksinį poveikį. Paprastai antibakterinių vaistų vartojimo instrukcijos antraštėse „specialios instrukcijos“ ir „vaistų sąveika“ nurodo jų bendro vartojimo su alkoholiu ypatumus. Net nesant specialių įspėjimų, nerekomenduojama gerti alkoholio antibiotikų terapijos metu.