Pagrindinis

Navikas

Urogenitalinės tabletės moterims

Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių apsilankyti pas urologą šiandien yra Urogenitalinės infekcijos, kurių nereikėtų painioti su LPL. Pastarosios perduodamos lytiškai, o MPI diagnozuojamos bet kuriame amžiuje ir atsiranda dėl kitų priežasčių..

Bakteriniai išskyrų sistemos organų pažeidimai yra lydimi stipraus diskomforto - skausmo, deginimo, dažno potraukio ištuštinti šlapimo pūslę - ir, nesant terapijos, virsta lėtine forma. Optimalus gydymo variantas yra šiuolaikinių antibiotikų vartojimas, kurie leidžia greitai ir be komplikacijų atsikratyti patologijos.

Kas yra MPI??

Urogenitalinės infekcijos apima kelių tipų uždegiminius procesus šlapimo sistemoje, įskaitant inkstus su šlapimtakiais (jie sudaro viršutines MEP dalis), taip pat šlapimo pūslę ir šlaplę (apatines dalis):

  • Pielonefritas yra inkstų parenchimos ir kanalėlių sistemos uždegimas, lydimas įvairaus intensyvumo apatinės nugaros dalies skausmo ir intoksikacijos (karščiavimas, pykinimas, silpnumas, šaltkrėtis)..
  • Cistitas yra uždegiminis procesas šlapimo pūslėje, kurio simptomai yra dažnas noras šlapintis kartu su lydinčiu nepilno ištuštinimo, skausmo pjaustymo pojūčiu, kartais krauju šlapime..
  • Uretritas - patogenų pažeista šlaplė (vadinamoji šlaplė), kai šlapime atsiranda pūlingos išskyros, o šlapinimasis tampa skausmingas.

Šlapimo takų infekcijos gali būti kelios. Be mechaninių pažeidimų, patologija atsiranda hipotermijos ir imuniteto sumažėjimo fone, kai suaktyvinama sąlygiškai patogeninė mikroflora. Be to, infekcija dažnai kyla dėl asmens higienos, kai bakterijos patenka į šlaplę iš tarpvietės. Moterys suserga daug dažniau nei vyrai beveik bet kuriame amžiuje (išskyrus vyresnio amžiaus žmones).

Antibiotikai MPI gydymui

Daugeliu atvejų infekcija yra bakterinio pobūdžio. Labiausiai paplitęs patogenas yra enterobakterijų atstovas - E. coli, kuris aptinkamas 95% pacientų. S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero ir streptokokai yra retesni. Taigi, net prieš atliekant laboratorinius tyrimus, geriausias pasirinkimas yra urogenitalinės sistemos infekcijų gydymas antibiotikais..

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra suskirstyti į keletą grupių, iš kurių kiekviena turi specialų baktericidinio ar bakteriostatinio veikimo mechanizmą. Kai kuriems vaistams būdingas siauras antimikrobinio aktyvumo spektras, ty jie daro žalingą poveikį ribotam skaičiui bakterijų rūšių, o kiti (platus asortimentas) yra skirti kovoti su įvairių rūšių patogenais. Šlapimo takų infekcijoms gydyti naudojami antrosios grupės antibiotikai.

Penicilinai

Pirmą kartą pirmasis iš žmogaus sukurtų AŠP buvo beveik universali antibiotikų terapija. Tačiau laikui bėgant patogeniniai mikroorganizmai mutavo ir sukūrė specifines gynybos sistemas, kurioms reikėjo tobulinti vaistus. Šiuo metu natūralūs penicilinai prarado savo klinikinę reikšmę, o vietoj jų naudoja pusiau sintetinius, kombinuotus ir inhibitoriais apsaugotus penicilinų serijos antibiotikus. Urogenitalinės infekcijos gydomos šiais šios serijos vaistais:

  • Ampicilinas. Pusiau sintetinis vaistas, skirtas vartoti peroraliai ir parenteraliai, kuris veikia baktericidiškai, nes blokuoja ląstelės sienos biosintezę. Jam būdingas gana didelis biologinis prieinamumas ir mažas toksiškumas. Jis ypač aktyvus prieš protea, Klebsiella ir Escherichia coli. Siekiant padidinti atsparumą beta laktamazėms, taip pat skiriamas kombinuotas vaistas Ampicilinas / Sulbaktamas.
  • Amoksicilinas. Antimikrobinio veikimo spektras ir efektyvumas yra panašus į ankstesnį AAP, tačiau jis pasižymi padidėjusiu atsparumu rūgštims (rūgščiame skrandyje jis nesiskaido). Jo analogai Flemoxin Solutab ir Hiconcil naudojami, taip pat Urogenitalinės sistemos gydymui naudojami kombinuoti antibiotikai (su klavulano rūgštimi) - Amoksicilinas / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab..

Pavyzdžiui, Escherichia coli jautrumas yra šiek tiek daugiau nei 60%, o tai rodo mažą antibiotikų terapijos efektyvumą ir poreikį vartoti kitų grupių AŠP. Dėl tos pačios priežasties urologinėje praktikoje praktiškai nenaudojamas antibiotikas sulfonamidas Ko-trimoksazolas (Biseptolis)..

Cefalosporinai

Kita beta laktamų grupė, turinti panašų poveikį, skiriasi nuo penicilinų padidėjusiu atsparumu destruktyviam fermentų, kuriuos gamina patogeninė flora, atsparumui. Yra kelios šių vaistų kartos, ir dauguma jų yra skirti vartoti parenteraliai. Iš šios serijos vyrų ir moterų Urogenitalinės sistemos gydymui naudojami šie antibiotikai:

  • Cefaleksinas. Veiksmingas vaistas nuo visų Urogenitalinės sferos organų uždegimo, vartojamas peroraliai, su minimaliu kontraindikacijų sąrašu.
  • „Cefaclor“ („Ceclor“, „Alfacet“, „Taracef“). Jis priklauso antrosios kartos cefalosporinų kartai ir taip pat vartojamas per burną..
  • Cefuroksimas ir jo analogai Zinacefas ir Zinnat. Galimos kelios dozavimo formos. Dėl mažo toksiškumo gali būti skiriamas net vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.
  • Ceftriaksonas. Parduodama miltelių pavidalu tirpalui, kuris vartojamas parenteraliai, paruošti. Pakaitalai yra Lendacinas ir Rocefinas..
  • Cefoperazonas (cefobidas). Trečiosios kartos cefalosporinų, kurie skiriami į veną ar į raumenis urogenitalinės infekcijos, atstovas.
  • Cefepimas (Maksipimas). Ketvirtos kartos šios grupės antibiotikai, skirti vartoti parenteraliai.

Šie vaistai yra plačiai naudojami urologijoje, tačiau kai kurie iš jų draudžiami nėščioms ir žindančioms moterims..

Fluorokvinolonai

Veiksmingiausi iki šiol skirti antibiotikai vyrų ir moterų Urogenitalinės infekcijos atvejais. Tai yra galingi baktericidinio poveikio sintetiniai vaistai (mikroorganizmai žūva dėl DNR sintezės pažeidimo ir ląstelės sienos sunaikinimo). Dėl toksiškumo ir placentos barjero pralaidumo vaikams, nėščioms ir žindančioms vaistai neskiriami.

  • Ciprofloksacinas. Jis geriamas per burną arba parenteraliai, gerai absorbuojamas ir greitai pašalina skausmingus simptomus. Jis turi keletą analogų, įskaitant „Tsiprobay“ ir „Tsiprinol“.
  • Ofloksacinas (Ofloxin, Tarivid). Antibiotikas fluorokvinolonas, plačiai naudojamas ne tik urologinėje praktikoje dėl savo veiksmingumo ir plataus antimikrobinio aktyvumo spektro.
  • Norfloksacinas (Nolicinas). Kitas vaistas, skirtas vartoti per burną, taip pat vartoti / vartoti ir / m. Turi tas pačias indikacijas ir kontraindikacijas.
  • Pefloksacinas (Abactal). Taip pat veiksmingas nuo daugumos aerobinių patogenų, vartojamas parenteraliai ir per burną.

Šie antibiotikai taip pat skirti mikoplazmai, nes jie veikia tarpląstelinius mikroorganizmus geriau nei anksčiau plačiai naudojami tetraciklinai. Būdingas fluorochinolonų bruožas yra neigiamas poveikis jungiamajam audiniui. Dėl šios priežasties draudžiama vartoti vaistus iki jiems sukaks 18 metų, nėštumo ir žindymo metu, taip pat žmonėms, kuriems diagnozuotas tendinitas.

Aminoglikozidai

Klasė antibakterinių vaistų, skirtų vartoti parenteraliai. Baktericidinis poveikis pasiekiamas slopinant daugiausia gramteigiamų anaerobų baltymų sintezę. Tuo pačiu metu šios grupės vaistams būdingi gana aukšti nefro- ir ototoksiškumo rodikliai, o tai riboja jų taikymo sritį..

  • Gentamicinas. Antros kartos antibiotikų aminoglikozidų vaistas, blogai adsorbuojamas virškinamajame trakte, todėl skiriamas į veną ir į raumenis.
  • Netilmecinas (netromicinas). Nurodo tą pačią kartą, turi panašų poveikį ir kontraindikacijų sąrašą.
  • Amikacinas. Kitas aminoglikozidas, veiksmingas esant šlapimo takų infekcijoms, ypač sudėtingas.

Dėl ilgo pusinės eliminacijos periodo šie vaistai vartojami tik kartą per dieną. Skirta vaikams nuo ankstyvo amžiaus, tačiau žindančioms ir nėščioms moterims draudžiama. Pirmos kartos aminoglikozidų grupės antibiotikai nebenaudojami gydant MVP infekcijas.

Nitrofuranai

Plataus spektro antibiotikai Urogenitalinės sistemos infekcijoms, turintys bakteriostatinį poveikį, pasireiškiantį tiek gramteigiamai, tiek gramneigiamai mikroflorai. Šiuo atveju atsparumas patogenams praktiškai nesusiformuoja. Šie vaistai yra skirti vartoti per burną, o maistas tik padidina jų biologinį prieinamumą. Nitrofurantoinas (prekės pavadinimas Furadonin) yra naudojamas MVP infekcijoms gydyti, kuris gali būti skiriamas vaikams nuo antro gyvenimo mėnesio, bet neleidžiamas nėščioms ir žindančioms..

Atskiro aprašymo nusipelno antibiotikas Fosfomycin trometamolis, kuris nepriklauso nė vienai iš aukščiau išvardytų grupių. Jis parduodamas vaistinėse prekės pavadinimu Monural ir yra laikomas universaliu antibiotiku, skirtu moterų Urogenitalinės sistemos uždegimui. Šis baktericidinis agentas nesudėtingoms MEP uždegimo formoms yra skiriamas vienos dienos kursui - 3 gramai fosfomicino vieną kartą. Jis yra patvirtintas naudoti bet kuriame nėštumo etape, praktiškai nesuteikia šalutinio poveikio, gali būti naudojamas pediatrijoje (nuo 5 metų).

Kada ir kaip naudojami MPI antibiotikai??

Paprastai sveiko žmogaus šlapimas yra beveik sterilus, tačiau šlaplė taip pat turi savo mikroflorą ant gleivinės, todėl dažnai diagnozuojama besimptomė bakteriurija (patogeninių mikroorganizmų buvimas šlapime). Ši būklė niekaip nepasireiškia ir daugeliu atvejų nereikalauja terapijos. Išimtis yra nėščios moterys, vaikai ir žmonės, turintys imunodeficitą.

Jei šlapime randama didelių Escherichia coli kolonijų, būtina gydyti antibiotikais. Tokiu atveju liga tęsiasi ūmios ar lėtinės formos su sunkiais simptomais. Be to, siekiant užkirsti kelią atkryčiui (kai paūmėjimas pasireiškia dažniau nei du kartus per šešis mėnesius), skiriama ilgų mažų dozių kursų antibiotikų terapija. Žemiau pateikiami antibiotikų vartojimo modeliai, gydant urogenitalines infekcijas moterims, vyrams ir vaikams.

Pielonefritas

Lengvos ir vidutinio sunkumo ligos formos gydomos geriamaisiais fluorokvinolonais (pavyzdžiui, 200–400 mg Ofloxacin 200 mg du kartus per dieną) arba inhibitoriais apsaugotu Amoksicilinu. Rezerviniai vaistai yra cefalosporinai ir ko-trimoksazolas. Parodyta, kad nėščios moterys hospitalizuojamos pradiniu gydymu parenteriniais cefalosporinais (cefuroksimu), vėliau pereinant prie tablečių - ampicilino ar amoksicilino, įskaitant klavulano rūgštį. Vaikai iki 2 metų taip pat yra paguldomi į ligoninę ir gauna tuos pačius antibiotikus kaip nėščios moterys..

Cistitas ir uretritas

Paprastai cistitas ir nespecifinis uždegiminis procesas šlaplėje vyksta vienu metu, todėl jų antibiotikų terapija nesiskiria. Nekomplikuota infekcija suaugusiesiems paprastai 3–5 dienas gydoma fluorokvinolonais (Ofloxacin, Norfloxacin ir kt.). Amoksicilinas / Clavulanate, Furadonin ar Monural yra rezervas. Sudėtingos formos gydomos panašiai, tačiau antibiotikų terapijos kursas trunka mažiausiai 1–2 savaites. Nėščioms moterims Amoksicilinas ar Monural yra pasirinkti vaistai, nitrofurantoinas yra alternatyva. Vaikams skiriamas septynių dienų geriamųjų cefalosporinų arba Amoksicilino su kalio klavulanatu kursas. „Monural“ arba „Furadonin“ naudojami kaip rezerviniai fondai..

Papildoma informacija

Reikėtų nepamiršti, kad vyrams bet kokia MPI forma laikoma sudėtinga ir gydoma pagal tinkamą schemą. Be to, komplikacijos ir sunki ligos eiga reikalauja privalomo hospitalizavimo ir gydymo parenteriniais vaistais. Ambulatoriniai vaistai paprastai skiriami vartoti per burną. Liaudies gynimo priemonės neturi ypatingo gydomojo poveikio ir negali būti antibiotikų terapijos pakaitalas. Žolelių užpilai ir nuovirai leidžiami tik susitarus su gydytoju kaip papildomas gydymas.

Patikėkite savo sveikatą profesionalams! Pasitarkite su geriausiu savo miesto gydytoju dabar!

Geras gydytojas yra bendras specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir paskirs veiksmingą gydymą. Mūsų portale galite išsirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose ir gauti iki 65% nuolaidą pasimatymui..

* Paspaudę mygtuką, pateksite į specialų svetainės puslapį su savo profilio specialisto paieškos ir įrašo forma.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas

Pagrindiniai Urogenitalinės sistemos gydymo vaistai yra antibiotikai. Prieš paskyrimą turite perduoti šlapimo kultūrą sterilumui ir nustatyti iš jo gautų mikroorganizmų reakciją į antibakterinius vaistus. Neįsėjant sėklų, geriau vartoti vaistus, turinčius platų veikimo spektrą. Tačiau kai kurie išsiskiria nefrotoksiškumu (toksinis poveikis inkstams), pvz., Gentamicinas, Polimiksinas, Streptomicinas..

Antibiotikų infekcijų gydymas

Šlapimo takų uždegimo atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai - cefaleksinas, cefakloras, cefepimas, ceftriaksonas. Inkstų uždegimui taip pat naudojamas pusiau sintetinis penicilinas - Oksacilinas ir Amoksicilinas. Bet geriau nuo Urogenitalinės infekcijos - gydyti fluorokvinolonu - Ciprofloxacin, Ofloxacin ir Gatifloxacin. Inkstų ligos metu antibiotikų vartojimo trukmė yra iki 7 dienų. Kompleksiniame gydyme naudojant vaistus su sulfenamidu - „Biseptolum“ arba „Urosulfan“.

Žolelių uroantiseptikai

„Kanefron“ dėl ligos

Urologijoje augalų uroantiseptikai naudojami ir kaip pagrindinės gydomosios, ir kaip pagalbinės medžiagos. „Kanefron“ yra puiki priemonė Urogenitalinės sistemos ligoms gydyti. Jis turi priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį, sukelia diuretikų poveikį. Jis dedamas į vidų lašų ar dražų pavidalu. Į „Kanefron“ sudėtį įeina dogrose, rozmarino lapai, centaury ir rozmarinas. Su inkstų uždegimu, 3 kartus per dieną skiriama 50 lašų vaisto arba 2 tabletės. Vyrams jis laikomas geriausiu Urogenitalinės infekcijos gydymo būdu..

„Fitolizinas“ yra vaistas nuo Urogenitalinės sistemos infekcijų, palengvina akmenų pašalinimą ir pašalina patologinius agentus iš šlapimo takų. Į preparatą pridedama pipirmėčių, pušų, apelsinų, šalavijų ir vanilino aliejų. Imkitės priešuždegiminių valgių 3 kartus per dieną, 1 šaukštelis. pusė stiklinės šilto vandens. Inkstų liga praeina per mėnesį. Jis gaunamas pastos pavidalu, kad būtų gautas tirpalas. "Fitolizin" sudėtis - ekstraktai:

  • asiūklis;
  • petražolių;
  • beržo lapai;
  • kviečių žolių šakniastiebiai;
  • plekšnė;
  • išvarža
  • svogūnų svogūnėliai;
  • aukso spalvos;
  • aukštapelkės žolė.

Grįžti į turinį

Vaistai, palengvinantys urogenitalinės sistemos uždegimo simptomus

Šlapimo takų uždegimas pradedamas gydyti vaistais, kurie sustabdo uždegimo simptomus ir atstato šlapimo takų funkcionalumą. Pagrindiniai Urogenitalinės sistemos vaistai yra Papaverine ir No-shpa. Gydytojai rekomenduoja vartoti antibakterinius vaistus po antispazminių vaistų kurso. Lygiagrečiai jie gydomi tabletėmis, kurios neturi nefrotoksiškumo..

Urogenitalinės sistemos ligoms gydyti naudojamas paracetamolis. Paros dozė yra 4 kartus 650 mg. Vartodami paracetamolį, jie geria daug vandens, kad užtikrintų normalią hemodinamiką. Vietoj paracetamolio nurodomas Ibuprofenas. Dienos dozė yra 4 kartus po 1200 mg. Kiti vaistai simptomams palengvinti yra Ketanovas, Nimesulidas, Cefeconas ir Baralginas. Sprendimas gydyti nefrotoksinius vaistus yra pagrįstas, o terapija paskirta tik pasitarus su gydytoju.

Antispazminiai vaistai

Antispazminiai vaistai pagerina šlapimo nutekėjimą ir palengvina skausmą. Populiarios tabletės yra tas pats „Papaverine“ su „No-shpa“ ir „Bentsiklan“ su „Drotaverin“. „No-shpa“ tiekiamas tablečių ir tirpalų pavidalu. Dozavimas - ne daugiau kaip 240 mg per dieną. "No-shpu" griežtai draudžiama vartoti kartu su širdies ir kepenų nepakankamumu. Be to, leidžiama vartoti „Kanefron“ - jis turi ir antispazminį, ir antiseptinį poveikį.

Diuretikai yra diuretikai. Su diuretikais reikia elgtis atsargiai. Jie gali sukelti inkstų nepakankamumą ir apsunkinti ligą. Terapija naudojama tik paskyrus gydytoją. Pagrindiniai vaistai nuo šlapimo takų infekcijų yra Diuver, Hypothiazide, Furomesid ir Aldactone. Dozė - 1 tabletė per savaitę. Norint išlaikyti vandens balansą organizme, kalcio, kalio, druskos tirpalai imami komplekse su diuretikais, atliekama hemosorbcija ir hemodializė..

Imunostimuliacija moterų ir vyrų ligoms gydyti

Sergant vyrais ir moterimis, inkstuose ir šlapimo takuose reikia gerti nuovirus, kurių sudėtyje yra vitaminų: dogrose, beržo lapų, kalnų pelenų, serbentų lapų, mazgelių. Gydytojai skiria multivitaminų preparatus, kurie apima mikroelementų kompleksą su vitaminais. Vaistai, stiprinantys imunitetą sergant inkstų ligomis - Alvittil, Aerovit, Ascorutin, Tetrafolevit, Milgamma. Mineralai, tokie kaip selenas ir cinkas, geriami lygiagrečiai su vitaminais..

Liaudies gynimo priemonės

  • Spanguolių sultys padės palengvinti Urogenitalinės sistemos uždegimą. Jis veikia kaip diuretikas ir neleidžia daugintis bakterijoms..
  • Nerafinuotas kokosų aliejus naudojamas naikinti šlapimo takų infekcijas. Aliejaus sunaudojama po 2 šaukštus. per dieną. Sudėtyje esantis kokosų pienas turi gerų vaistinių medžiagų, jį reikia gerti nevalgius ryte ir prieš miegą stiklinėje..
  • Šlapimo takų uždegimas palengvina šparagus. Vartojant šparagus, tamsėja šlapimo spalva, kuri neturėtų gąsdinti.
  • Sergant inkstų ligomis, česnakai padeda gerai. 2 skilteles česnako, nulupkite, susmulkinkite ir užpilkite 1 puodeliu vandens, palikite 5 minutes ir gerkite. Procedūra kartojama 3 kartus per dieną, kol simptomai išnyks..
  • Svogūnai yra antibakterinis ir diuretikas, skatinantis greitą inkstų ir šlapimo takų atsigavimą. Svogūnai supjaustomi į 4 lygias dalis, įpilama 0,5 l vandens ir virinama 20 minučių ant silpnos ugnies, reikalaujama 8 valandas, nukošiama ir geriama.
  • Šlapimo takų uždegimas gydomas salierais. Sumuškite stiebus, įpilkite ananasų ir 200 ml ramunėlių užpilo. Mišinys geriamas ryte tuščiu skrandžiu. Taip pat naudojama salierų sėkla. Sėkla garinama 1 puodelyje karšto vandens, užpilama 10 minučių ir geriama 2 kartus per dieną.
  • Gera infuzija su bazilikais. 2 šaukštai užpilami 1 stikline vandens. augalai, reikalauti 10 minučių. Gerkite 2 dienas 2 kartus per dieną.

Be pagrindinių liaudies vaistų, skirtų urogenitaliniam traktui gydyti, yra ir skanių alternatyvios medicinos receptų. Iš 1 banano ir obuolio (2 kartus per dieną) rekomenduojama gerti sultis 1 savaitę. Per dieną suvalgykite bent 3 riekeles arbūzo. Be vaistinių savybių, jis taip pat veikia ir kaip profilaktika. Rekomenduojamas uogų kokteilis su vyšniomis, vyšniomis, mėlynėmis ir skiltelėmis, kurias reikia gerti tik tuščiu skrandžiu.

Prevencijos priemonės

Dažnai išrašomi vaistai, skirti fluorokvinolonų grupei - „Levofloxacin“, „Ciprofloxacin“ ar „Gatifloxacin“. Šlapimo takų uždegimą galima išvengti vaistažolėmis. Žolelių užpilai gali būti vartojami ilgą laiką, iš jų pašalinio poveikio praktiškai nėra. Geriausios žolelės yra mėtos, aukso spalvos gabalai, angeliukai, lauko krienai, meškinai. Paruošti vaistai - "Kanefron" arba "Uriklar", kurie turi antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį. Ypač populiarios Urogenitalinės sistemos infekcijų žvakutės (Vitaferon, Indometacin, cistitas ir Voltaren).

Pielonefritas, cistitas ir kitos šlapimo sistemos ligos reikalauja kompleksinės terapijos. Antibiotikai yra veiksminga priemonė Urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti, tačiau jie turėtų būti vartojami tik pagal gydytojo nurodymus. Tik atlikę testus galite nustatyti patogeną, kuris paskatino ligą, ir nustatyti veiksmingą vaistą.

Šlapimo takų infekcijos atveju, norint visiškai pasveikti, gali tekti vartoti kelių rūšių vaistus..

Gydymo indikacijos

Urogenitalinę sistemą ir inkstus, kurių uždegimas ir infekcija yra kenksmingos bakterijos, lemia specifiniai simptomai. Ligos lydi skausmas, deginimas ir dažnas šlapinimasis. Pacientas, diagnozavęs Urogenitalinės infekcijos atvejus, paprastai negali gyventi seksualinio gyvenimo. Nevartojant tinkamai parinktų vaistų, šlapimo takų uždegimas sukelia komplikacijų. Vaistų terapija skiriama tokioms ligoms gydyti:

  • pielonefritas;
  • cistitas;
  • uretritas vyrams;
  • vaginitas moterims;
  • chlamidija.

Kai kurios ligos sukėlėjų rūšys perduodamos lytiniu keliu. Laiku diagnozuota priemonė padės išvengti neigiamų pasekmių..

Urogenitalinės sistemos vaistų tipai

Inkstų ligose, atsižvelgiant į ligos etiologiją, kovojant su patologijomis, naudojamos įvairios vaistų grupės. Atsižvelgiant į vaistą sudarančias veikliąsias medžiagas, jos veikia organizmą skirtingai. Pagrindinės vaistų, vartojamų Urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti, rūšys:

Nuo šlapimo takų infekcijų imami antibiotikai, uroseptikai, NVNU, imunomoduliantai ir kiti vaistai.

  • antibakteriniai vaistai;
  • NVNU
  • uroseptikai;
  • vaistai simptominiam gydymui;
  • imunomodlantai.

Grįžti į turinį

Antibiotikai

Atsižvelgiant į patogeną, skiriami antibakteriniai vaistai inkstų ir šlapimo takų infekcijoms gydyti. Tačiau jį nustatyti reikia laiko, nes, kaip taisyklė, terapija pradedama nuo plataus veikimo spektro antibiotikų. Gydymas tokiais vaistais padeda per trumpą laiką atsikratyti problemos, tačiau reikalingas integruotas požiūris. Po tokių lėšų paėmimo kurso reikia atkreipti dėmesį į naudingos mikrofloros atkūrimą.

Narkotikų grupės

Urogenitalinės sistemos uždegimui gydyti naudojami šių tipų antibakteriniai vaistai:

  • Nitrofurano vaistai - skirti kovoti su vyresnio amžiaus žmonių infekcija. Nenaudoti esant inkstų nepakankamumui.
  • Cefalosporinai - veiksmingai naikina beveik visų rūšių patogeninius Urogenitalinės sistemos mikroorganizmus.
  • Makrolidai turi imunomoduliacinį ir priešuždegiminį poveikį. Bet tepkite tik taip, kaip nurodė gydytojas.
  • Sulfanilamidai - sėkmingai kovoja su bakteriniais uždegimais. Nenaudokite esant inkstų ligoms.
  • Pipemidinės rūgšties pagrindu gaminami antibakteriniai vaistai yra naudojami kovojant su infekcija vyrams dėl prostatos adenomos.

Grįžti į turinį

Priešuždegiminiai vaistai

Vaistų grupė, galinti greitai palengvinti šlapimo pūslės skausmą ir uždegimą. Jie padeda atkurti normalią kraujo apytaką ir sustabdyti mėšlungį. Priemonės, kurių pagrindą sudaro „Ibuprofenas“, greitai padeda grįžti į normalų gyvenimo būdą, palengvina ligos simptomus. Diagnozuodami virškinimo trakto problemas nenaudokite tablečių. Priešuždegiminis vaistas skiriamas į raumenis arba tiesiosios žarnos žvakutės yra naudojamos skrandžio sutrikimams išvengti..

Uroseptikai

Šios grupės vaistai turi antimikrobinį ir antiseptinį poveikį. Jie yra pagrįsti žolelėmis ir, kaip taisyklė, yra naudojami siekiant užkirsti kelią žmonėms, sergantiems lėtinėmis infekcinėmis šlapimo sistemos ligomis. Lėšų veikla siekiama pagerinti Urogenitalinių organų funkcijas, dezinfekuoti šlapimą ir prisidėti prie kenksmingų medžiagų pašalinimo natūraliu būdu..

Simptominiai vaistai

Šlapimo takų infekciją lydi šie simptomai:

  • nugaros skausmas ar suprapubinė zona;
  • deginimo pojūtis šlapinantis;
  • dažnas šlapinimasis, kas 10–15 minučių;
  • pūlių, kraujo ar gleivių atsiradimas šlapime;
  • temperatūros padidėjimas.

Norėdami atsikratyti šių simptomų su inkstų uždegimu, gydytojai skiria simptominį gydymą antispazminiais, diuretikais ar analgetikais. Pirmasis trikdo šlapimo susilaikymą ir malšina skausmą. Diuretikai padidina šlapimo kiekį. Savo ruožtu skausmą malšinantys vaistai neturėtų būti nefrotoksiški. Priešingu atveju išsivysto ūminis inkstų nepakankamumas. Be to, vartojant antibiotikų kursą, nėra tikslinga vartoti prebiotinius vaistus virškinamojo trakto atstatymui ir naudingos mikrofloros atkūrimui..

Imunostimuliatoriai

Šlapimo takų infekcijos neigiamai veikia visą imuninę sistemą. Norėdami ištaisyti šią būklę, taip pat užkirsti kelią naujoms ligoms, skirkite vaistus, kurių sudėtyje yra vitaminų ir mineralų komplekso. Be to, sunkiais atvejais skiriami imunomoduliantai. Bet jūs negalite jų naudoti prieš tai nepasitarę su gydytoju. Jie sukelia nepageidaujamas reakcijas, pasireiškiančias alergija, taip pat gali tapti autoimuninių ligų stimuliatoriais.

Negalima savarankiškai gydytis. Urogenitalinės sistemos gydymui skirtus vaistus turėtų skirti gydytojas.

Narkotikų sąrašas

Populiarūs Urogenitalinės sistemos vaistai pateikiami lentelėje:

Instrukcijos iš tablet.rf

Pagrindinis meniu

Tik naujausios oficialios vaistų vartojimo instrukcijos! Mūsų svetainėje pateikiamos vaistų instrukcijos yra nepakeistos, nes jos pridedamos prie vaistų.

Šlapimo ir lytinių takų infekcijos yra glaudžiai susijusios ir jas sukelia tos pačios rūšies infekcijos sukėlėjai: bakterijos, virusai, pirmuonys, grybeliai. Susilpnėjus bendram ar vietiniam imunitetui, yra ir nespecifinis uždegimas, kurį suaktyvina saprofitinė arba įpareigojanti flora (stafilokokai, streptokokai, Escherichia coli, Candida albicans genties grybai), ir specifiniai procesai, kuriuos užkrečia bakterijos, tokios kaip mikoplazmos, ureoplazmos, gonokokai, blyškioji spiro. Chlamydiazas taip pat reiškia specifinius procesus, kai kaltininkas yra pats paprasčiausias, turintis bakterijos ir viruso savybes tuo pačiu metu. Virusiniams pažeidimams atstovauja žmogaus papilomos virusas ir lytinių organų pūslelinė.
Moterų lytinių takų pažeidimus apibūdina vulvitis, kolpitas, cervicitas, endometritas, oophoritas. Vyrams - balanitas ir balanoposthitas, uretritas, prostatitas, orchitas ir epididimitas. Šlapimo takų infekcijos lengviau pasireiškia moterims dėl tarpvietės anatominės struktūros ypatumų. Vyrams dažniausiai pasireiškia uretritas, o viršutinių skyrių pažeidimai (cistitas) dažniausiai būna antriniai ir atsiranda dėl šlapimo nutekėjimo sutrikimų (anatominiai anomalijos, prostatos adenoma, urolitiazė)..
Pagrindiniai šios ligos grupės simptomai yra skausmas šlapinantis, deginimas ir niežėjimas lytinių organų srityje, kuriuos sustiprina seksualinis aktyvumas. Taip pat patologinės išskyros iš lytinių takų (pūlingos, bakterinio proceso metu sumaišytos su krauju, užkrėstos grybelinėmis infekcijomis, gleivinės su virusine infekcija) ir šlapimo pokyčiai: patamsėjimas, aptemimas ir baltymų ir (ar) kraujo priemaišos..
Infekcijų diagnozė atliekama remiantis bakteriologinių tyrimų metodais (mitybinės terpės išpjaustymo kultūra) ir serologiniais kraujo tyrimais (nustatant M ir G klasių specifinių antikūnų titrus, suteikiant idėją apie ūminį ar lėtinį procesą)..
Žinoma, gydymas gali būti pradėtas tik diagnozavus ir patikrinus patogeną. Priešingu atveju ūmus procesas greitai tampa lėtinis ir gali sukelti rimtų komplikacijų bei ilgą kursą.

Vaistai lytinių ir šlapimo takų infekcijoms gydyti.

I. Antibiotikai.
1. Penicilino grupės antibiotikai. Dėl sutrikusios mikrobų sienelių baltymų sintezės vaistai yra baktericidiniai.
A. Pusiau sintetiniai vaistai: oksacilinas, amoksicilinas (flemoksinas), ampicilinas, ticarcilinas, karbenicilinas.
B. Inhibitoriais apsaugoti vaistai: amoksicilino klavulonatas (flemoklavas, panklavas, augmentinas, amoksiklavas), ampicilino sulbaktamas (unazinas, sultamicilinas, ampisidai),
B. Kombinuoti (Ampiokai).
2. Cefalosporinų antibiotikai - be laktamo, pasižymi baktericidiniu poveikiu.
1 karta: cefazolinas, cefaleksinas;
2 karta: cefakloras, cefuroksimas;
3 kartos: ceftriaksonas, cefiksimas, cefazidimas, cefoperazonas, ceftibutenas, cefotaksimas;
4 karta: cefepimas.
3. Fluorokvinolonų grupės antibiotikai. Dėl sutrikusio DNR mikrobų sintezės baktericidiškai. Ofloksacinas (zanotsinas, kirolas, glaufosas), lomefloksacinas (lomacin, ksenakvin, lomefloks), norfloxacin (kvinoloks, lokson, negafloks), ciprofloxacin (ifitsipro, kvintor, zindolin,), lefloxacin, Spifacac, Spif.
4. Makrolidai. Klaritromicinas, azitromicinas (azitrinis, sumamed. Chemomicinas), josamicinas.
5. Aminoglikozidai.
1 karta: streptomicinas, kanamicinas, neomicinas;
2-oji karta: sisomicinas, netilmicinas, tobramicinas, gentamicinas;
3 karta: amikacinas.
6. Tetraciklinai. Tetraciklinas, oksitetraciklinas, chlortetraciklinas.
Pasirinktas antibiotikas atrodo maždaug taip. Chlamidinės infekcijos - daugiausia makrolidai ir fluorochinolonai. Mikoplazma - tetraciklinai. Gonokokai - azitromicinas, cefalosporinai, penicilinai (pipraksas), fluorchinolonai (norilet, raxar), aminoglikozidai (netromicinas). Ureoplazma, jautri doksiciklinui arba azitromicinui.

II. Nitrofuranai sutrikdo oksidacijos procesus mikrobų ląstelėse. Jie naudojami šlapimo takų infekcijoms gydyti. Jie gali būti tiek bakteriostatiniai, tiek baktericidiniai. Nitrofurantoinas (nifurtoinolis, furadoninas), furazidinas (furomax, furomag),

III. Antivirusiniai vaistai.
1. Virusų slopikliai.
A. antiherpetinis. Acikloviras (Zovirax), Valacikloviras (Valtrex), Pencikloviras (Famciclovir, Famvir).
B. Joninių kanalų (orviro) inhibitoriai.
B. Konkretus chaperonas GA. (arbidolis).
G. neuraminidazės inhibitoriai (peramivyras, repenza, tamiflu)
D. NP baltymų inhibitoriai (Ingavirinas).
2. Interferono preparatai. Alfa ir gama interferonai blokuoja virusinės RNR transliaciją, virusinių antigenų pateikimą. Viferonas, interferonas, fluferferonas, kipferonas.
3. Interferono induktoriai sužadina savo interferono sintezę. Amiksinas, cikloferonas, kagocelis.

IV. Priešgrybeliniai vaistai.
1. Sisteminiai azoliai. Fungistatinis veiksmas.
A. imidazolai. Ketokonazolas (oronazolas, nizoral).
B. Triazoliai. Iruninas, diflukanas, flukanazolas, fluostatas, itrakonazolas (orungalinis), mikozistas.
2. Priešgrybeliniai antibiotikai. Amfotericinas B, pimafucinas (natamicinas), levorinas, nistatinas.

V. Antiprotozoal. Metronidazolas. Veiksmingas sergant trichomoniaze.

VI. Antiseptikai, naudojami siekiant užkirsti kelią lytiškai plintančioms infekcijoms.
1. Remiantis jodu - betadinu žvakutėse arba tirpale.
2. Remiantis chloro turinčiais preparatais: chlorheksidinas tirpale, miramistinas (tirpalas, žvakutės, gelis).
3. Gibitanos pagrindu - tirpalas ir žvakės „Hexicon“.

Pagrindinės vaistų, skirtų Urogenitalinės infekcijos gydymui, išleidimo formos yra tabletės ir injekciniai tirpalai. Be išorinių lytinių organų grybelinės infekcijos, gydymas išoriniu būdu nėra labai efektyvus, todėl reikalingas sistemingas vaistų skyrimas. Gydymo režimų pažeidimai, netinkamos dozės arba bandymai lokaliai gydyti šlapimo ir lytinių takų infekcijas prisideda prie uždegiminių procesų chroniškumo. Negalima savarankiškai gydytis nuo lytinių organų ir šlapimo takų infekcijų. Gydymas turi būti toks, kaip nurodė gydytojas, ir stebimas atliekant laboratorinius tyrimus..

Medicininio vaisto GINOFLOR® E vartojimo instrukcija

Registracijos numeris: LSR-008765 / 09-280317
Preparato prekės pavadinimas: Ginoflor® E
Tarptautinis nepatentuotas vaisto pavadinimas: -
Dozavimo forma: makšties tabletės

Antibiotikai, skirti šlapimo organų infekcijoms moterims ir vyrams

5 grupių antibiotikų, skirtų vyrų ir moterų Urogenitalinės sistemos gydymui, apžvalga

Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių apsilankyti pas urologą šiandien yra Urogenitalinės infekcijos, kurių nereikėtų painioti su LPL. Pastarosios perduodamos lytiškai, o MPI diagnozuojamos bet kuriame amžiuje ir atsiranda dėl kitų priežasčių..

Bakteriniai išskyrų sistemos organų pažeidimai yra lydimi stipraus diskomforto - skausmo, deginimo, dažno potraukio ištuštinti šlapimo pūslę - ir, nesant terapijos, virsta lėtine forma. Optimalus gydymo variantas yra šiuolaikinių antibiotikų vartojimas, kurie leidžia greitai ir be komplikacijų atsikratyti patologijos.

Kas yra MPI??

Urogenitalinės infekcijos apima kelių tipų uždegiminius procesus šlapimo sistemoje, įskaitant inkstus su šlapimtakiais (jie sudaro viršutines MEP dalis), taip pat šlapimo pūslę ir šlaplę (apatines dalis):

  • Pielonefritas yra inkstų parenchimos ir kanalėlių sistemos uždegimas, lydimas įvairaus intensyvumo apatinės nugaros dalies skausmo ir intoksikacijos (karščiavimas, pykinimas, silpnumas, šaltkrėtis)..
  • Cistitas yra uždegiminis procesas šlapimo pūslėje, kurio simptomai yra dažnas noras šlapintis kartu su lydinčiu nepilno ištuštinimo, skausmo pjaustymo pojūčiu, kartais krauju šlapime..
  • Uretritas - patogenų pažeista šlaplė (vadinamoji šlaplė), kai šlapime atsiranda pūlingos išskyros, o šlapinimasis tampa skausmingas.

Šlapimo takų infekcijos gali būti kelios. Be mechaninių pažeidimų, patologija atsiranda hipotermijos ir sumažėjusio imuniteto fone, kai suaktyvinama sąlygiškai patogeninė mikroflora..

Be to, dažnai infekcija atsiranda dėl asmens higienos nesilaikymo, kai bakterijos patenka į šlaplę iš tarpvietės.

Moterys suserga daug dažniau nei vyrai beveik bet kuriame amžiuje (išskyrus vyresnio amžiaus žmones).

Antibiotikai MPI gydymui

Daugeliu atvejų infekcija yra bakterinio pobūdžio. Labiausiai paplitęs patogenas yra enterobakterijų atstovas - E. coli, kuris aptinkamas 95% pacientų.

S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero ir streptokokai yra retesni. Taigi, net prieš atliekant laboratorinius tyrimus, geriausias pasirinkimas yra urogenitalinės sistemos infekcijų gydymas antibiotikais..

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra suskirstyti į keletą grupių, iš kurių kiekviena turi specialų baktericidinio ar bakteriostatinio veikimo mechanizmą..

Kai kuriems vaistams būdingas siauras antimikrobinio aktyvumo spektras, ty jie daro žalingą poveikį ribotam skaičiui bakterijų rūšių, o kiti (platus asortimentas) yra skirti kovoti su įvairių rūšių patogenais..

Šlapimo takų infekcijoms gydyti naudojami antrosios grupės antibiotikai.

Skaityti daugiau: Neatidėliotini antibiotikai vyrų ir moterų lytiškai plintančioms ligoms

Penicilinai

Pagrindinis straipsnis: Penicilinai - narkotikų sąrašas, klasifikacija, istorija

Pirmą kartą pirmasis iš žmogaus sukurtų AŠP buvo beveik universali antibiotikų terapija. Tačiau laikui bėgant patogeniniai mikroorganizmai mutavo ir sukūrė specifines gynybos sistemas, kurioms reikėjo tobulinti vaistus.

Šiuo metu natūralūs penicilinai praranda savo klinikinę reikšmę, o vietoj jų naudoja pusiau sintetinius, kombinuotus ir inhibitoriais apsaugotus penicilinų serijos antibiotikus.

Urogenitalinės infekcijos gydomos šiais šios serijos vaistais:

  • Ampicilinas. Pusiau sintetinis vaistas, skirtas vartoti peroraliai ir parenteraliai, kuris veikia baktericidiškai, nes blokuoja ląstelės sienos biosintezę. Jam būdingas gana didelis biologinis prieinamumas ir mažas toksiškumas. Jis ypač aktyvus prieš protea, Klebsiella ir Escherichia coli. Siekiant padidinti atsparumą beta laktamazėms, taip pat skiriamas kombinuotas vaistas Ampicilinas / Sulbaktamas.
  • Amoksicilinas. Antimikrobinio veikimo spektras ir efektyvumas yra panašus į ankstesnį AAP, tačiau jis pasižymi padidėjusiu atsparumu rūgštims (rūgščiame skrandyje jis nesiskaido). Jo analogai Flemoxin Solutab ir Hiconcil naudojami, taip pat Urogenitalinės sistemos gydymui naudojami kombinuoti antibiotikai (su klavulano rūgštimi) - Amoksicilinas / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab..

Naujausi tyrimai atskleidė aukštą uropatogenų atsparumą ampicilinui ir jo analogams.

Pavyzdžiui, Escherichia coli jautrumas yra šiek tiek daugiau nei 60%, o tai rodo mažą antibiotikų terapijos efektyvumą ir poreikį vartoti kitų grupių AŠP. Dėl tos pačios priežasties urologinėje praktikoje praktiškai nenaudojamas antibiotikas sulfonamidas Ko-trimoksazolas (Biseptolis)..

Cefalosporinai

Pagrindinis straipsnis: Cefalosporinai - visas vaistų sąrašas, klasifikacija, istorija

Kita panašaus poveikio beta-laktamų grupė, skiriasi nuo penicilinų, padidėjusio atsparumo patogeninės floros pagamintų fermentų destruktyviam poveikiui.

Yra keletas šių vaistų kartų, ir dauguma jų skirti vartoti parenteraliai.

Iš šios serijos vyrų ir moterų Urogenitalinės sistemos gydymui naudojami šie antibiotikai:

  • Cefaleksinas. Veiksmingas vaistas nuo visų Urogenitalinės sferos organų uždegimo, vartojamas peroraliai, su minimaliu kontraindikacijų sąrašu.
  • „Cefaclor“ („Ceclor“, „Alfacet“, „Taracef“). Jis priklauso antrosios kartos cefalosporinų kartai ir taip pat vartojamas per burną..
  • Cefuroksimas ir jo analogai Zinacefas ir Zinnat. Galimos kelios dozavimo formos. Dėl mažo toksiškumo gali būti skiriamas net vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.
  • Ceftriaksonas. Parduodama miltelių pavidalu tirpalui, kuris vartojamas parenteraliai, paruošti. Pakaitalai yra Lendacinas ir Rocefinas..
  • Cefoperazonas (cefobidas). Trečiosios kartos cefalosporinų, kurie skiriami į veną ar į raumenis urogenitalinės infekcijos, atstovas.
  • Cefepimas (Maksipimas). Ketvirtos kartos šios grupės antibiotikai, skirti vartoti parenteraliai.

Šie vaistai yra plačiai naudojami urologijoje, tačiau kai kurie iš jų draudžiami nėščioms ir žindančioms moterims..

Fluorokvinolonai

Pagrindinis straipsnis: Visų fluorokvinolonų grupės antibiotikų sąrašas

Veiksmingiausi iki šiol skirti antibiotikai vyrų ir moterų Urogenitalinės infekcijos atvejais. Tai yra galingi baktericidinio poveikio sintetiniai vaistai (mikroorganizmai žūva dėl DNR sintezės pažeidimo ir ląstelės sienos sunaikinimo). Dėl toksiškumo ir placentos barjero pralaidumo vaikams, nėščioms ir žindančioms vaistai neskiriami.

  • Ciprofloksacinas. Jis geriamas per burną arba parenteraliai, gerai absorbuojamas ir greitai pašalina skausmingus simptomus. Jis turi keletą analogų, įskaitant „Tsiprobay“ ir „Tsiprinol“.
  • Ofloksacinas (Ofloxin, Tarivid). Antibiotikas fluorokvinolonas, plačiai naudojamas ne tik urologinėje praktikoje dėl savo veiksmingumo ir plataus antimikrobinio aktyvumo spektro.
  • Norfloksacinas (Nolicinas). Kitas vaistas, skirtas vartoti per burną, taip pat vartoti / vartoti ir / m. Turi tas pačias indikacijas ir kontraindikacijas.
  • Pefloksacinas (Abactal). Taip pat veiksmingas nuo daugumos aerobinių patogenų, vartojamas parenteraliai ir per burną.

Šie antibiotikai taip pat skirti mikoplazmai, nes jie veikia tarpląstelinius mikroorganizmus geriau nei anksčiau plačiai naudojami tetraciklinai..

Būdingas fluorochinolonų bruožas yra neigiamas poveikis jungiamajam audiniui.

Dėl šios priežasties draudžiama vartoti vaistus iki jiems sukaks 18 metų, nėštumo ir žindymo metu, taip pat žmonėms, kuriems diagnozuotas tendinitas.

Aminoglikozidai

Pagrindinis straipsnis: Visi aminoglikozidai viename straipsnyje

Klasė antibakterinių vaistų, skirtų vartoti parenteraliai. Baktericidinis poveikis pasiekiamas slopinant daugiausia gramteigiamų anaerobų baltymų sintezę. Tuo pačiu metu šios grupės vaistams būdingi gana aukšti nefro- ir ototoksiškumo rodikliai, o tai riboja jų taikymo sritį..

  • Gentamicinas. Antros kartos antibiotikų aminoglikozidų vaistas, blogai adsorbuojamas virškinamajame trakte, todėl skiriamas į veną ir į raumenis.
  • Netilmecinas (netromicinas). Nurodo tą pačią kartą, turi panašų poveikį ir kontraindikacijų sąrašą.
  • Amikacinas. Kitas aminoglikozidas, veiksmingas esant šlapimo takų infekcijoms, ypač sudėtingas.

Dėl ilgo pusinės eliminacijos periodo šie vaistai vartojami tik kartą per dieną. Skirta vaikams nuo ankstyvo amžiaus, tačiau žindančioms ir nėščioms moterims draudžiama. Pirmos kartos aminoglikozidų grupės antibiotikai nebenaudojami gydant MVP infekcijas.

Nitrofuranai

Plataus spektro antibiotikai Urogenitalinės sistemos infekcijoms, turintys bakteriostatinį poveikį, pasireiškiantį tiek gramteigiamai, tiek gramneigiamai mikroflorai. Šiuo atveju atsparumas patogenams praktiškai nesusiformuoja.

Šie vaistai yra skirti vartoti per burną, o maistas tik padidina jų biologinį prieinamumą.

Nitrofurantoinas (prekės pavadinimas Furadonin) yra naudojamas MVP infekcijoms gydyti, kuris gali būti skiriamas vaikams nuo antro gyvenimo mėnesio, bet neleidžiamas nėščioms ir žindančioms..

Atskiro aprašymo nusipelno antibiotikas Fosfomycin trometamolis, kuris nepriklauso nė vienai iš aukščiau išvardytų grupių. Jis parduodamas vaistinėse prekės pavadinimu Monural ir yra laikomas universaliu antibiotiku, skirtu moterų Urogenitalinės sistemos uždegimui..

Šis baktericidinis agentas nesudėtingoms MEP uždegimo formoms yra skirtas vienos dienos kursui - 3 gramai fosfomicino vieną kartą.

Jis yra patvirtintas naudoti bet kuriame nėštumo etape, praktiškai nesuteikia šalutinio poveikio, gali būti naudojamas pediatrijoje (nuo 5 metų).

Kada ir kaip naudojami MPI antibiotikai??

Paprastai sveiko žmogaus šlapimas yra beveik sterilus, tačiau šlaplė taip pat turi savo mikroflorą ant gleivinės, todėl dažnai diagnozuojama besimptomė bakteriurija (patogeninių mikroorganizmų buvimas šlapime). Ši būklė niekaip nepasireiškia ir daugeliu atvejų nereikalauja terapijos. Išimtis yra nėščios moterys, vaikai ir žmonės, turintys imunodeficitą.

Jei šlapime randama didelių Escherichia coli kolonijų, būtina gydyti antibiotikais. Tokiu atveju liga tęsiasi ūmios ar lėtinės formos su sunkiais simptomais.

Be to, siekiant išvengti atkryčio (kai paūmėjimas pasireiškia dažniau du kartus per šešis mėnesius), skiriamas ilgas, mažų dozių kursas, skiriant antibiotikus..

Žemiau pateikiami antibiotikų vartojimo modeliai, gydant urogenitalines infekcijas moterims, vyrams ir vaikams.

Pielonefritas

Lengvos ir vidutinio sunkumo ligos formos gydomos geriamaisiais fluorokvinolonais (pavyzdžiui, 200–400 mg Ofloxacin 200 mg du kartus per dieną) arba inhibitoriais apsaugotu Amoksicilinu. Rezerviniai vaistai yra cefalosporinai ir ko-trimoksazolas.

Parodyta, kad nėščios moterys hospitalizuojamos pradiniu gydymu parenteriniais cefalosporinais (cefuroksimu), vėliau pereinant prie tablečių - ampicilino ar amoksicilino, įskaitant klavulano rūgštį..

Vaikai iki 2 metų taip pat yra paguldomi į ligoninę ir gauna tuos pačius antibiotikus kaip nėščios moterys..

Skaitykite toliau: Antibiotikų naudojimo tablečių su pielonefritu rekomendacijos

Cistitas ir uretritas

Paprastai cistitas ir nespecifinis uždegiminis procesas šlaplėje vyksta vienu metu, todėl jų antibiotikų terapija nesiskiria. Nekomplikuota infekcija suaugusiesiems paprastai 3–5 dienas gydoma fluorokvinolonais (Ofloxacin, Norfloxacin ir kt.). Amoksicilinas / Clavulanate, Furadonin arba Monural yra rezervas.

Sudėtingos formos gydomos panašiai, tačiau antibiotikų terapijos kursas trunka mažiausiai 1–2 savaites. Nėščioms moterims Amoksicilinas ar Monural yra pasirinkti vaistai, nitrofurantoinas yra alternatyva. Vaikams skiriamas septynių dienų geriamųjų cefalosporinų arba Amoksicilino su kalio klavulanatu kursas.

„Monural“ arba „Furadonin“ naudojami kaip rezerviniai fondai..

Skaitykite toliau: Išskirtiniai moterų ir vyrų cistito antibiotikai su sąrašais ir palyginimais

Papildoma informacija

Reikėtų nepamiršti, kad vyrams bet kokia MPI forma laikoma sudėtinga ir gydoma pagal tinkamą schemą. Be to, komplikacijos ir sunki ligos eiga reikalauja privalomo hospitalizavimo ir gydymo parenteriniais vaistais.

Ambulatoriniai vaistai paprastai skiriami vartoti per burną. Liaudies gynimo priemonės neturi ypatingo gydomojo poveikio ir negali būti antibiotikų terapijos pakaitalas.

Žolelių užpilai ir nuovirai leidžiami tik susitarus su gydytoju kaip papildomas gydymas.

Skaitykite toliau: 5 grupės patikimų ureaplazmos antibiotikų moterims

Patikėkite savo sveikatą profesionalams! Pasitarkite su geriausiu savo miesto gydytoju dabar!

Geras gydytojas yra bendras specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir paskirs veiksmingą gydymą. Mūsų portale galite išsirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose ir gauti iki 65% nuolaidą pasimatymui..

Susitarkite internetu

* Paspaudę mygtuką, pateksite į specialų svetainės puslapį su savo profilio specialisto paieškos ir įrašo forma.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas

Plataus spektro antibiotikai Urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti

Naudojant plataus spektro antibiotikus Urogenitalinės sistemos infekcijoms, galima pašalinti reprodukcinių organų, glaudžiai susijusių su šlapimo sistema, uždegiminius procesus. Dažniausios infekcijų priežastys yra bakterijos, grybeliai, virusai ar pirmuonys. Remiantis statistika, vyrų Urogenitalinė sistema juos trikdo rečiau nei moterys.

Moterų urogenitalinės infekcijos antibiotikai yra naudojami patogenams, niežėjimui, paraudimui, pūlingoms išskyroms, skausmui pašalinti. Tarp urogenitalinių patologijų vyrams dažniausiai yra cistitas ir prostatitas..

Tačiau kartais vyrai gali užsikrėsti dėl nepakankamos neapipjaustytos apyvarpės higienos arba dėl patogeninių organizmų buvimo partnerio makštyje.

Urogenitalinių infekcijų samprata

Urogenitalinės sistemos uždegimo atveju sukėlėjas gali būti Escherichia coli arba stafilokokas, streptokokas..

Jei kuris nors vyrų Urogenitalinės sistemos organas pažeidžia uždegiminį procesą, tai yra dėl imuniteto sumažėjimo, sunkios hipotermijos ar mechaninių pažeidimų analinio sekso metu.

Moteris gali užkrėsti Urogenitalinę sistemą dėl asmens higienos taisyklių nesilaikymo, kai baktericidiniai mikroorganizmai užpuola urogenitalinius takus. Vyrų pusė gyventojų urogenitalinėmis infekcijomis yra užkrėsti daug rečiau nei moterys, išskyrus pagyvenusius žmones.

Su moters Urogenitalinės sistemos ligomis taip pat pažeidžiami inkstai su šlapimtakiais, šlapimo pūslė, šlaplė..

Dažniausios infekcijos yra šios:

  1. Pielonefritas - tai parenchimos ir inkstų uždegimas, skausmingas, lydimas karščiavimo būsenos, iki pykinimo, silpnumo, šaltkrėtis.
  2. Cistitas yra viena iš labiausiai paplitusių infekcijų. Tai pasireiškia kaip dažnas šlapinimasis, kraujas šlapime, po išmatų, atsiranda nevisiško ištuštinimo jausmas ir jaučiamas stiprus skausmas.
  3. Uretritas atsiranda kartu su šlaplės uždegimu, per šį laikotarpį ištuštinimas tampa skausmingas, gali išsiskirti pūliai.

Veiksmingiausias kovos su Urogenitalinės sistemos ligomis būdas yra vartoti antibiotiką, kuris palengvins skausmingą diskomfortą, suteiks galimybę reguliariai ištuštinti save, pašalins ginekologines patologijas. Tuo pačiu metu antibiotikas nėra universali priemonė nuo visų ligų, jis veikia kartu su kremais, tepalais, žolelių nuovirais..

Veiksmingiausi antibiotikai

Moterų polinkis į Urogenitalines infekcijas paaiškinamas organų anatomine struktūra, trumpa šlaplę, artumu makšties ir išangės srityje..

Vyrai, priešingai, turi ilgą šlaplę, todėl apatiniuose šlapimo takuose vyksta patogeniniai procesai, sukeliantys prostatitą.

Veikiant antibiotikams, ligos sukėlėjai naikinami, kiti vaistai gali tarnauti kaip pagalbiniai.

Plataus spektro antibiotikai Urogenitalinės sistemos infekcijoms apima:

Penicilinai. Baktericidiniai vaistai, kurie dėl baltymų sintezės sunaikina mikrobų sieneles. Natūralūs produktai, skirti sunaikinti gramneigiamas bakterijas.

Pusiau sintetiniai narkotikai. Tai apima amoksiciliną, oksaciliną, ampiciliną, karbeniciliną. Aminopenicilino grupė tapo 25–30% jautri antibiotikams, todėl likę 70–75% sudaro galimybę susidoroti su jautriomis bakterijomis šlapime, išskyromis iš šlaplės. Gydant ampicilinu ar amoksicilinu, jų pašalinimas iš organizmo yra kelias valandas.

Inhibitoriais apsaugoti vaistai, tokie kaip flemoklavas, unazinas, ampisidas, augmentinas ar amoksiklavas.

Pusiau sintetinis kombinuotas ir apsaugotas inhibitorius.

Daugybė cefalosporinų nurodo pusiau sintetinius junginius, kurie yra suskirstyti į 4 kartas. Narkotikų tvarumas auga su kiekviena karta. Jie naudojami, jei penicilinai nepadeda, tačiau jie blogai absorbuojami iš virškinimo trakto.

Pirmai kartai priklauso cefaleksinas ir cefazolinas, kurie skiriami į veną ir į raumenis, taip pat cefadroksilas miltelių ir kapsulių pavidalu. Jie skiriami retai, nes jie daugiausia veikia cistitą. Netinka sifiliui, gonorėjai, chlamidijoms.

Antrąją kartą atstovauja cefuroksimas ir cefakloras, tačiau jie nėra tokie veiksmingi kaip trečiosios kartos cefalosporinai..

Trečiajai kartai būdingas populiariausias šios grupės vaistas - ceftriaksonas, taip pat cefiksimas, ceftibutenas, cefotaksimas. Vaistai naikina gramteigiamų bakterijų patogenus, veiksmingus esant cistitui, sifiliui ir pielonefritui.

Ceftriaksonas yra skirtas moterų ir vyrų urogenitalinės sistemos gydymui, nes yra populiarus antibiotikas cefalosporinų pogrupyje. Universalus plataus veikimo vaistas gydo tokias urogenitalines infekcijas kaip pyelitas, prostatitas ar cistitas ir jų lėtinę formą.

Jis atsparus anaerobinėms bakterijoms ir gramteigiamas, jis taip pat skiriamas daugelio penicilinų ir aminoglikozidų neveikimui. Vartojimo būdas yra į raumenis ir į veną. Jei yra rimtų indikacijų, tada jis skiriamas vaikams, nėščioms moterims.

Neigiama yra tai, kad vaistas nesąveikauja su prostatos audiniais, todėl neskiriamas vyrams, sergantiems bakteriniu prostatitu.

Į ketvirtąją kartą įeina cefepimas - vaistas, vartojamas gydant sudėtingas urogenitalinio trakto ligas. Urogenitalinę sistemą veikia bakterinis prostatitas, uretritas ar inkstų bei priedų uždegimas, todėl svarbu vartoti cefepimą, kurio pagrindinė kontraindikacija yra iki 12 metų.

Tetraciklinų serijos. Vaistai gali gydyti pažeidimus Escherichia coli, tačiau jie negali susidoroti su stafilokoku. Vaistai nesugeba kovoti su stafilokoku, tačiau yra veiksmingi prieš E. coli. Infekcijai gydyti naudojamas tetraciklinas, chlortetraciklinas arba oksitetraciklinas, atsižvelgiant į patologiją, chlamidiją, mikoplazmą, gonokoką ar ureaplazmą..

Bakterinio prostatito gydymui naudojami fluorochinolonai, esantys forloksacino arba ciprofloxacino pavidalu. Moterims, sergančioms šlapimo pūslės problemomis, uretritu, cistitu ar pielonefritu, skiriamas levofloksacinas arba morfloksacinas. Draudžiama vartoti nėščioms vaikams, nes tai sukelia augimo sulėtėjimą ir kaulų augimą.

Nolicinas arba norfloksacinas turi stiprų baktericidinį poveikį, yra populiarus vaistas šiuolaikinėje medicinoje. Tai nėra priklausomybė ir lemia greitą kenksmingų mikroorganizmų sunaikinimą.

Įsiskverbęs į vyro ar moters organizmą, vaistas greitai absorbuojamas ir pašalinamas iš organizmo nepakenkiant nervų sistemai ir kaulams. Nepatartina vartoti vaisto kartu su antacidais, nes tai trukdo absorbuotis organizme.

Nolicinas rekomenduojamas sergant dizenterija ar salmonelioze, yersineoze, ENT organų infekcijomis.

Aminoglikozidai. Gydymas atliekamas ligoninėje, nes jie gali sukelti toksinį poveikį. Jie naudojami nosokomialinėms infekcijoms ir endokarditui gydyti. Sergant tuberkulioze, skiriamas streptomicinas arba kanamicinas.

Makrolidų grupė. Dažniausiai pasitaikantys yra azitromicinas, klaritromicinas, eritromicinas ir roksitromicinas. Dėl mažo jautrumo gramneigiamoms bakterijoms vaistai skiriami dažniausiai ne gonokokinio uretrito atveju.

Urogenitalinės sistemos infekcijos gydomos tik plataus veikimo spektro antibiotikais, tam nustatoma tinkama grupė, rekomendacijas teikia gydytojas.

Narkotikai, skirti nuo Urogenitalinės ligos

Urogenitalinės sistemos infekcijų antibiotikai prisideda prie baktericidinių organizmų naikinimo, tačiau dažniausios moterų patologijos yra šios:

Endometrito diagnozę dažniausiai užklumpa vaisingo amžiaus mergaitės, kurių metu gimdos gleivinė uždegama, o infekcija vyksta per lytinius takus. Urogenitalinės infekcijos, ypač endometrito, gydymui naudojami antibiotikai:

  • iš penicilinų serijos - ampicilinas, amoksinas, ekobolas;
  • iš tetraciklinų - tetraciklinas, doksiciklinas;
  • fluorochinolonams atstovauja ofloksinas, zanocinas ir tarividas;
  • Cefalosporinų grupei atstovauja cefotoksinas, cefazolinas.

Kai kurios šiuolaikinės merginos neskiria reikiamos reikšmės abortams, nes jos yra pagrindinė cervicito ar gimdos kaklelio uždegimo priežastis. Antibiotikai padės atsikratyti uždegimo:

  • Makrolidai, būtent azitromicinas, vilfareno tirpinamasis arba eritromicinas, sumamedas, rulide;
  • Iš penicilinų kategorijos tai yra amoksiklavas, ekobolas ir amozinas.
  • Fluorchinolonams atstovauja ofloksinas, levostar, zanocinas, taridas.

Kolpitas yra viena iš labiausiai paplitusių urogenitalinės sistemos patologijų, pasireiškianti makšties sienelių uždegimu.

Antibiotikai kolpitui gydyti:

  • Cefalosporinai apima ceftriaksoną ir cefiksimą;
  • Ekoklavas iš daugybės penicilinų;
  • Levofloxacinas ir ciprofloxacinas iš fluorhinolonų;
  • Iš makrolidų tinka rulidas;
  • Klindamicinas iš linkozamidų grupės.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Vyrų šlapimo sistemos yra mažiau jautrios infekcijai nei moterys, tačiau šalutinis poveikis yra tas pats. Vartojant šiuolaikinius vaistus nuo Urogenitalinės infekcijos, pacientas neišgelbėja nuo šalutinių reiškinių, tačiau juos reikia žinoti, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų, tačiau susipažinimas su jais neabejotinai įspės apie savarankišką vartojimą..

  1. Staigios alerginės reakcijos anafilaksinio šoko pavidalu.
  2. Bėrimas.
  3. Migrena.
  4. Svaigulys.
  5. Silpnumas ir nuovargis.
  6. Temperatūros padidėjimas.
  7. Trombocitopenija.
  8. Tromboflebitas.
  9. Kandidozė.

Kontraindikacijos priėmime:

  1. Individualus organizmo netoleravimas vaistui.
  2. Inkstų nepakankamumas.
  3. Nėštumas daugeliu atvejų, nes antibiotikas daro toksinį poveikį vaisiui.
  4. Žindymas.
  5. Vaiko amžius. Pagal gydytojo nurodymus vaikams gali būti skiriami tik tam tikri narkotikai..

Šlapimo pūslės, šlaplės, priedų, makšties ar gimdos pažeidimai negali būti gydomi universaliais vaistais, vaistus gali pasirinkti tik gydantis gydytojas..

Urogenitalinės infekcinės ligos dažniausiai diagnozuojamos pagal tyrimų rezultatus, tačiau būtina sąlyga - stiprus niežėjimas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje..

Didžiausia moterų padaryta klaida yra bandymas pradėti savarankiškus vaistus nepasitarus su gydytoju, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip tromboflebitas, leukopenija, edema ir bėrimas..

Veiksmingiausias: antibiotikų, skirtų urogenitalinėms infekcijoms vyrams ir moterims, apžvalga

Urogenitalinės sistemos uždegimas pastaraisiais metais tampa vis dažnesnis, ypač jauniems žmonėms. Be to, didžioji dauguma nė neįtaria apie jų buvimą kūne.

Tačiau šios infekcijos gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, tarp jų infekcija parazitais ir virusais, kurie dažnai perduodami lytinio kontakto metu.

Juos galima suskirstyti į dvi grupes: pirmoji paveikia Urogenitalinę sistemą, o antroji paveikia tik lytinius organus. Urogenitalinės sistemos uždegimas gydomas antibiotikais gana dažnai naudojamas tarp tokių pacientų.

Kokios yra Urogenitalinės sistemos ligos??

Dažniausios vyrų Urogenitalinės sistemos ligos yra šios:

  • uretritas. Tai yra šlaplės uždegimas. Su savo eiga pacientas parausta, susikaupia ir išsiskiria iš šlaplės, atsiranda dažnas noras ir skausmingas šlapinimasis;
  • prostatitas. Apima daugiausia vyresnius nei 30 metų vyrus. Liga yra prostatos liaukos uždegimas. Su juo pacientas jaučia mėšlungį kirkšnyje ir tarpvietėje, pakyla temperatūra, atsiranda šaltkrėtis.

Moterų pusėje dažniausiai pasitaiko:

  • pielonefritas. Diagnozė yra inkstų ertmės uždegimas. Su juo stebimi šie simptomai: mėšlungis šonuose ir juosmens srityje, skausmas virš gaktos, sustiprėjęs šlapinimasis, dažni norai, kuriuos lydi mažos išskyros, karščiavimas;
  • cistitas. Liga yra labai dažna, su ja šlapimo pūslė tampa uždegusi. Jo metu stebimas drumstas šlapimas, dažnas noras šlapintis su mažomis išskyromis, lydimas skausmo;
  • uretritas. Tai tas pats, kas vyrams.

Priežastys

Urogenitalinės sistemos uždegimo priežastys gali būti:

  • virusinės infekcijos;
  • mechaniniai pažeidimai;
  • hipotermija;
  • oportunistinės mikrofloros aktyvacija;
  • nepakankamas ar per didelis seksualinis aktyvumas;
  • imuniteto praradimas;
  • asmens higienos nesilaikymas;
  • bakterijos iš tarpvietės į šlaplę.

Simptomai

Skirtingų Urogenitalinės ligos simptomai dažnai būna panašūs. Jie gali būti tokie:

  • šlapinimosi dažnio padidėjimas (pasireiškiantis prostatos adenoma, cistitu, pielonefritu, prostatitu ir glomenuronefritu);
  • išskyros iš šlaplės (pasireiškia vyrams, sergantiems uretritu, urogenitaline infekcija ir prostatitu);
  • sunku šlapintis (pasireiškia prostatos adenoma ir prostatitu);
  • lytinių organų paraudimas vyrams (pasireiškiantis urogenitaline infekcija, alergija ir uretritu);
  • šaltkrėtis;
  • protarpinis šlapinimasis (pasireiškiantis prostatos adenoma, lėtiniu ir ūminiu prostatitu);
  • sunki ejakuliacija;
  • mėšlungis tarpvietėje (pasireiškia vyrams, sergantiems prostatos ligomis);
  • skausmas viršutinėje gaktos dalyje moterims (pasireiškiantis cistitu ir pielonefritu);
  • libido trūkumas;
  • temperatūros padidėjimas.

Antibiotikai

Antibiotikai yra suskirstyti į keletą grupių, iš kurių kiekviena pasižymi asmeninėmis savybėmis pagal veikimo mechanizmą.

Kai kurie vaistai pasižymi siauru antimikrobinio aktyvumo spektru, kiti - plačiu.

Tai yra antroji grupė, naudojama gydant Urogenitalinės sistemos uždegimą.

Penicilinai

Šie vaistai yra pats pirmasis žmogaus atrastas GKŠP. Gana ilgą laiką tai buvo universali antibiotikų terapija.

Bet tada mutavo patogeniniai mikroorganizmai, kurie prisidėjo prie specifinių apsaugos sistemų sukūrimo, todėl reikėjo tobulinti vaistus.

Urogenitalinės infekcijos gydomos tokiais nagrinėjamos grupės vaistais:

  • Amoksicilinas. Tai antimikrobinis vaistas. Amoksicilino veiksmingumas yra gana panašus į šį antibakterinį vaistą. Tačiau pagrindinis jo skirtumas yra padidėjęs atsparumas rūgštims. Dėl šios savybės vaistas nėra sunaikinamas skrandžio aplinkoje. Urogenitalinės sistemos gydymui taip pat rekomenduojama vartoti vaisto Amoksicilinas analogus: Flemoxin Solutab ir Hiconcil. Taip pat skiriami kombinuoti antibiotikai, tokie kaip: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampicilinas. Tai pusiau sintetinis vaistas, skirtas vartoti per burną, taip pat ir parenteraliai. Blokuodamas ląstelės sienos biosintezę, jos poveikis yra baktericidinis. Jis pasižymi gana mažu toksiškumu, taip pat dideliu biologiniu prieinamumu. Jei būtina padidinti atsparumą beta laktamazėms, šį vaistą galima skirti kartu su Sulbactam.

Šie vaistai priklauso beta laktamų grupei, jie skiriasi nuo penicilinų padidintu atsparumu patogeninės floros gaminamų fermentų destruktyviam poveikiui. Jie pirmiausia skiriami vartoti per burną..

Tarp cefalosporinų tokie šlapimo organų sistemai gydyti naudojami antibiotikai:

  • „Tseklor“, „Alfacet“, „Tsefaklor“, „Taratsev“. Jie priklauso antrosios kartos cefalosporinų kartai ir juos skiria gydytojas tik geriamiesiems;
  • Cefuroksimas, taip pat jo analogai Zinacef ir Zinnat. Jie gaminami keliomis dozavimo formomis. Dėl mažo toksiškumo juos galima skirti net vaikystėje (pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais);
  • Ceftriaksonas. Galima miltelių pavidalu. Panašūs šio vaisto pakaitalai yra Lendacinas ir Rocefinas;
  • Cefaleksinas. Tai yra vaistas, kurio veiksmas yra skirtas pašalinti uždegiminius procesus visuose Urogenitalinės sistemos organuose. Jis skiriamas vartoti tik per burną ir turi minimalų kontraindikacijų sąrašą;
  • Cefoperazonas. Tai yra trečiosios kartos cefalosporinų atstovas. Šis vaistas yra injekcijų pavidalu ir yra skirtas vartoti į veną, taip pat į raumenis;
  • Cefapimas. Tai yra ketvirtosios antibiotikų grupės kartos atstovas ir skiriamas tik geriamajam vartojimui.

Cefalosporinai dažnai naudojami urologijoje, tačiau nepaskyrus gydytojo, jie nerekomenduojami. Kai kurie iš jų turi daugybę kontraindikacijų, įskaitant nėščias moteris ir žindymo laikotarpiu.

Fluorokvinolonai

Šios rūšies antibiotikai yra veiksmingiausi šiais laikais nuo įvairių vyrų ir moterų Urogenitalinės sistemos infekcinių ligų..

Jie yra galinga sintetinė baktericidinio poveikio priemonė. Tačiau jų taikymo sritį riboja amžiaus kategorijos, nes šio tipo antibiotikai turi gana didelį toksiškumą. Taip pat neskiriama nėščioms ir žindančioms.

Populiariausi fluorokvinolonų grupės vaistai yra šie:

  • Ofloksacinas. Tai yra antibiotikas-fluorokvinolonas, žinomas dėl plataus vartojimo dėl didelio efektyvumo ir antimikrobinio poveikio;
  • Norfloksacinas. Jis skiriamas vartoti per burną, į veną ar į raumenis;
  • Ciprofloksacinas. Ši priemonė greitai absorbuojama ir susidoroja su įvairiais skausmingais simptomais. Jis skiriamas parenteraliniam vartojimui. Vaistas turi keletą panašių agentų, iš kurių populiariausi yra "Tsiprobay" ir "Tsiprinol";
  • Pefloksacinas. Tai vaistas, skirtas urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti, jis vartojamas parenteraliai ir peroraliai.

Fluorokvinolonų grupės vaistus draudžiama vartoti:

  • asmenys iki 18 metų;
  • nėštumo metu;
  • asmenys, kuriems diagnozuotas tendinitas;
  • žindymo metu.

Vartojant fluorokvinolonus, būtina atkreipti dėmesį į tai, ar jie neigiamai veikia jungiamąjį audinį.

Aminoglikozidai

Šio tipo antibakterinis vaistas skiriamas parenteraliai..

Garsiausi aminoglikozidų grupės atstovai yra šie:

  • Gentamicinas. Tai yra antros kartos aminoglikozidų grupės antibiotikų vaistas. Jis nėra gerai adsorbuojamas virškinimo trakte, todėl jį reikia vartoti į veną arba į raumenis;
  • Amikacinas yra aminoglikozidas, kurio efektyvumas maksimaliai pasiekiamas, kai jis vartojamas nuo sudėtingų šlapimo takų infekcijų.

Kontraindikacijos:

  • žindančios moterys;
  • maži vaikai;
  • nėštumo metu.

Aminoglikozidai turi ilgą pusinės eliminacijos periodą, todėl juos reikia vartoti tik kartą per dieną.

Susiję vaizdo įrašai

Kokius antibiotikus vartoti esant uždegimui? Atsakymai vaizdo įraše:

Urogenitalinės sistemos uždegimas gali būti gydomas įvairiais būdais, įskaitant vaistus. Antibiotikus gydytojas pasirenka kiekvienam atvejui atskirai, atsižvelgiama į visų rūšių veiksnius, nustatomi tinkamiausi vaistai. Jie gali skirtis pagal poveikį tam tikriems organams, vartojimo būdui ir kitoms savybėms..

Antibiotikai nekomplikuotoms Urogenitalinės sistemos infekcijoms

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra suskirstyti į keletą grupių, iš kurių kiekviena turi specialų baktericidinio ar bakteriostatinio veikimo mechanizmą..

Urogenitalinės infekcijos yra nemaloni liga, kurią daugiausia sukelia bakterijos ir grybeliai. Pirmasis pasirinkimas yra šlapimo takų infekcijai skirti antibiotikai.

Asimptominė bakteriurija

Asimptominei bakteriurijai būdingi klinikinių simptomų nebuvimas, leukociturija, kartais - pyurija ir tuo pačiu bakterijų padermės reikšminga bakteriurija bent dviejuose šlapimo mėginiuose, kurie spontaniškai imami kas 24 valandas..

Asimptominė bakteriurija dažniausiai būdinga mokyklinio amžiaus mergaitėms, pacientams, kuriems yra šlapimo kateterių ar yra urologinių anomalijų. Ligos pradžia labiau būdinga vyresnio amžiaus žmonėms..

Liga laikoma gerybiniu reiškiniu, kuris laikui bėgant savaime išnyksta..

Asimptominė bakteriurija nėra gydymo antibiotikais indikacija! Išimtis yra nėštumo laikotarpis, kai infekcija pasireiškia maždaug 5% moterų, ypač antrąjį nėštumo trimestrą.

Negydytos nėščios moterys gali susirgti ūmiu pyelonefritu, liga gali sukelti priešlaikinį gimdymą arba mažo kūno svorio vaikų gimimą.

Todėl nėštumo metu rekomenduojama reguliariai kartoti šlapimą, geriausia per pirmąjį apsilankymą, vėliau - 28 savaites.

Gydymo vaistais, tokiais kaip antibiotikai, poreikis kitoms pacientų grupėms turėtų būti įvertinamas griežtai atskirai, nes pakartotinai vartojamų antibiotinių vaistų toksiškumas gali viršyti jų terapinį rezultatą. Antibiotikai žmonėms, kurių šlapimo kateteriai yra tokio tipo infekcijos, nepašalina bakterijų, tačiau padidina atsparumą ir dauginasi atsparių bakterijų vystymąsi.

Ūminis cistitas

Ūminiu cistitu serga daugiausia moterys ir yra dažniausia šlapimo takų infekcijų gydymo antibiotikais priežastis..

Ūmaus cistito priežastis yra beveik vien endogeninės bakterijos, gyvenančios žarnyne ir makšties mikrofloroje..

Remiantis šiuolaikinėmis žiniomis, šios rūšies infekcija, ypač moterims, rekomenduojama gydyti tris dienas, kad žymiai sumažėtų šalutinių reiškinių dažnis ir sumažėtų selektyvusis slėgis, lemiantis atsparumo antimikrobams atsiradimą ir plitimą. Toks sumažintas režimas visų pirma susijęs su kotrimoksazoliu, trimetoprimu ir fluorochinolonais..

Antibakterinis gydymas yra privalomas, jei įmanoma, atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą..

Beta laktaminiams antibiotikams (amoksicilinui, ampicilinui, klavulanatui, cefuroksimui ir kt.).

), atsižvelgiant į trijų dienų gydymą, nėra pakankamai tyrimų, pagrindžiančių argumentus apie vienodai patikimą klinikinį poveikį, kuris pasireiškia vartojant aukščiau išvardytus chemoterapinius vaistus. Todėl antibiotikai išgeriami per 5 dienas. Nitrofurantoinui taikoma septynių dienų rekomendacija.

Vienkartinis vartojimas susijęs su žymiai didesniu gydymo neveiksmingumo ar atkryčio skaičiumi.

Be to, kai kurie žmonės turėtų atsižvelgti į psichologinį aspektą, kuris grindžiamas tuo, kad infekcijos simptomai paprastai išnyksta antrą ar trečią dieną, ir per šį laikotarpį žmogus gali abejoti gydymo veiksmingumu..

Moterims ir mergaitėms, vyresnėms nei 15 metų, šlapimo takuose esančioms bakterijoms naikinti pakanka ir sutrumpinto trijų dienų gydymo tinkamais antibiotikais..

Sutrumpintas gydymas nerekomenduojamas nėštumo metu, vaikams, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir žmonėms, kuriems gresia išsivystyti sudėtingos šlapimo takų infekcijos. Gydymo trukmės išimtis yra cistitas, kurį sukelia Staphylococcus saprophyticus bakterija. Tokiu atveju rekomenduojamas septynių dienų gydymo kursas, nepriklausomai nuo pasirinkto antibiotiko tipo..

Terapinis požiūris į atkrytį yra sunkus ir gali apimti ilgalaikius (kelių savaičių) antibiotikus. Optimalus gydymas turėtų būti pagrįstas bakteriologiniais atradimais ir antiiograma.

Vartojant empirinį vaistą, nitrofurantoinas yra pirmasis pasirinkimas dėl labai mažo E. coli atsparumo ir susijusios epidemiologinės saugos.

Antrosios eilės vaistai yra trimetoprimas, kotrimoksazolas, aminopenicilinai, galbūt kartu su beta laktamazės inhibitoriais, arba cefuroksimas..

Fluorokvinolonai turi savo vietą empiriniame terapijoje tik tuo atveju, jei dėl aukšto atsparumo antibiotikams lygio, alergijos, šalutinio poveikio neįmanoma vartoti nė vieno iš aukščiau išvardytų vaistų..

Kotrimoksazolas ir trimetoprimas, vartojami per 6 dienas per 6 dienas, yra vieni veiksmingiausių vaistų tiek tikslinėje, tiek empirinėje terapijoje. Bakteriurija išnaikinama> 90 proc..

Vienintelis empirinės terapijos apribojimas yra uropatogenų (E. coli) atsparumas kotrimoksazoliui, kuris šioje srityje neturėtų viršyti 15%, maksimalus - 20%. To priežastis yra glaudus ryšys tarp jautrumo in vitro ir galimybės efektyviai išnaikinti infekciją..

Iš ūmių šlapimo takų infekcijų išskirtų bakterijų atsparumo antibiotikams įvertinimo duomenys rodo, kad vidutinis 2011 m. E. coli atsparumas kotrimoksazoliui yra 24,1% (iš visų 2683 tirtų padermių)..

Aminopenicilinai (Ampicilinas, Amoksicilinas) empiriniam naudojimui mūsų sąlygomis yra netinkami dėl santykinai didelio atsparumo, kuris, remiantis tyrimų duomenimis (2011 m.), Vidutiniškai pasiekiamas E. coli atveju, 43 proc. Biologinio prieinamumo požiūriu, tinkamiausias vaistas yra Amoksicilinas, kurio absorbcija išgėrus yra didesnė nei Ampicilino, o rezorbcijai mažiau įtakos turi suvartojamas maistas..

Nors pagrindinis atsparumo penicilinui mechanizmas yra TEM-1-2 tipo beta-laktamazių gamyba, empirinis aminopenicilinų, apsaugotų inhibitoriais (Ampicillin / Sulbactam, Amoxicillin / Clavulanate), pasirinkimas žymiai padidina sėkmės tikimybę vietose, kuriose padidėjęs E. coli atsparumas. gydymas. Aminopenicilinų pranašumas yra didelis jų efektyvumas enterokokų padermėms, kurių vaidmens šlapimo takų infekcijose negalima nepastebėti. Kita vertus, kai kurių ekspertų teigimu, beta laktaminiai antibiotikai, gydant šlapimo takų infekcijas, apskritai yra mažiau veiksmingi nei kotrimoksazolas ir fluorokvinolonai. Tai taikoma tiek aminopenicilinų, tiek cefalosporinų grupės antibiotikams. 1-osios kartos geriamieji cefalosporinai (pvz., Cefaleksinas) ir 2-osios kartos (pvz., Cefuroksimas) tam tikru mastu yra alternatyva slopinantiems aminopenicilinams, ypač alerginių reakcijų į peniciliną atvejais, kai nėra kryžminės alergijos cefalosporinams. Vienintelis jų antibakterinio aktyvumo skirtumas yra cefalosporinų neveiksmingumas enterokokuose, II kartos cefalosporinai pasižymi platesniu veiksmingumo spektru gramneigiamos floros srityje ir puikiu atsparumu įprastų tipų beta-laktamazių veikimui..

Esant E. coli, nitrofurantoinas yra efektyviausias, remiantis atitinkamais tyrimais, vidutinis atsparumas mūsų šalyje yra 2,3 proc..

Kita vertus, kitas gana reikšmingas uropatogenas Proteus Mirabilis yra natūraliai atsparus nitrofurantoinui..

Vyresnio amžiaus grupėse šis vaistas paprastai nevartojamas dėl padidėjusios plaučių šalutinio poveikio rizikos..

Chinolonai yra chemoterapiniai vaistai, kurių antibakterinis poveikis šlapimo infekcijų atveju yra vienas didžiausių ir yra palyginamas su kotrimoksazolo poveikiu..

Bakterijų padermės, atsparios seniems chinolonams, nalidikso ir oksolininės rūgštims, taip pat gali būti kryžmiškos atsparios šiuolaikiniams fluorintiems chinolonams (ciprofloksacinui, ofloksacinui, levofloksacinui), arba šios bakterijos gydymo metu gali išsivystyti..

Neteisingas fluorochinolonų panaudojimas Urogenitalinės sistemos srityje gali smarkiai plisti tiek šlapimo, tiek kitų, ypač kvėpavimo takų, bakterijų sukėlėjams..

Prostatitas

Prostatito diagnozė ir gydymas priklauso tik urologui. Daugelio antibakterinių vaistų prasiskverbimas į prostatą paprastai yra ribotas..

Ūminė forma reikalauja parenterinio gydymo, geriausia mažiausiai dvi savaites.

Terapijai tinkami aminopenicilinai kartu su beta laktamazių inhibitoriais, aukštesnės kartos cefalosporinais, kotrimoksazolu, aminoglikozidais kartu su beta laktaminiais antibiotikais ir fluorokvinolonais..

Vėlai pradėjus ar netinkamai gydant, ūmus prostatitas gali sukelti komplikacijų - prostatos absceso išsivystymą.

Manoma, kad esant ūmiam uždegimui, visų kompozicijų, apie kurias teigiama, yra audiniuose..

Lėtinių infekcijų atveju turėtų būti teikiama pirmenybė vaistams, kurių įsiskverbimas yra patikimas, net be ūmaus uždegimo. Šiuo atžvilgiu patikimi yra tik trimoksazolas, trimetoprimas ir fluorokvinolonai. Bendras lėtinio prostatito gydymas trunka iki 4–6 savaičių ar ilgiau.

Epidimitas ir orchitas

Ūminio epididimito diagnozė ir gydymas priklauso tik urologui. Bakterinė suaugusiųjų epidimito etiologija atitinka dažniausiai pasitaikančius uropatogenus ir Chlamydia trachomatis.

Empirinėje terapijoje, atsižvelgiant į veikimo spektrą ir farmakokinetines savybes, svarbią vietą užima fluorokvinolonai. Mūsų sąlygomis, visų pirma, yra naudojamas levofloxacinas arba Ofloxacinas.

Kalbant apie laboratoriškai patvirtintą chlamidinę infekciją, pirmojo pasirinkimo vaistas yra doksiciklinas, kurio dozė yra 200–300 mg per parą bent dvi savaites. Kita alternatyva yra makrolidai (Spiramicinas, Azitromicinas, Klaritromicinas), kurių terapinė trukmė yra tokia pati kaip doksiciklino ir fluorokvinolonų..

Uretritas vyrams

Maždaug pusę ūmaus negonokokinio uretrito sukelia bakterija Chlamydia trachomatis, kitais atvejais už ligą atsakingos urogenitalinė mikoplazma ir Ureaplasma urealyticum, rečiau Mycoplasma genitalium..

Infekcijos sukėlėjo diagnozę apsunkina tai, kad U. urealyticum yra visur esantis mikrobas, esantis sveikų vyrų šlaplės išskyrose..

Anot patogenų, liga labiau susijusi su lytiškai plintančiomis ligomis, o ne su UTI.

Gydant pirmas pasirinkimas yra doksiciklinas arba makrolidai.

Kai kuriems žmonėms infekcijos priežastis išlieka neaiški. Šiems atvejams būdingas pakartotinis ligos atkrytis..

Gonokokinėms infekcijoms pasirinkti yra ceftriaksonas arba azitromicinas, alternatyva yra Ofloxacin. Vis dėlto gydymas visada turi būti pagrįstas konkretaus vaisto jautrumo nustatymu laboratorijoje dėl žymiai padidėjusio Neisseria gonorrhoeae atsparumo, ypač chemoterapiniams vaistams nuo fluorokvinolono..

Jei uretrito nepavyks išgydyti minėtais antibiotikais, reikia apsvarstyti galimybę užsikrėsti Trichomonas vaginalis ir, įtarus šią etiologiją, kartą per parą sušvirkšti Metronidazolo (2 g)..

Ūminis nekomplikuotas pielonefritas

Ūminis pielonefritas gali sukelti tiek išorines, tiek vidines bakterijas.

Patogenų spektras yra toks pat kaip ir ūminio cistito atvejais. Tai atitinka empiriniam gydymui skirtų vaistų pasirinkimą. Terapijos trukmė yra nuo 10 iki 14 dienų.

Sunkesnės formos, kai būtina hospitalizuoti, taip pat pasikartojančios infekcijos turėtų būti gydomos parenteriniais antibiotikais ir, atsižvelgiant į tolesnę pažangą, tęsti geriamųjų vaistų vartojimą..