Pagrindinis

Gydymas

Inkstų gydymo vaistai: tablečių sąrašas, ant vaistažolių, antibiotikai

Šlapimo sistemos ligos smarkiai pablogina įprastą gyvenimo būdą: yra skausmai, diskomfortas šlapinantis, dažna kelionė į tualetą arba, atvirkščiai, sunkumai bandant šlapintis..

Jų gydyme aktyviai dalyvauja terapeutai, urologai, nefrologai ir dializių skyrių specialistai. Visi jie skiria vaistus inkstams ir šlapimo pūslei, atsižvelgiant į ligos priežastį. Tokių vaistų asortimentas yra pakankamai platus..

Antispazminiai vaistai

Inkstų dieglius lydintys apatinės nugaros dalies skausmai, veiksmingi yra myotropiniai antispazminiai vaistai. Tai yra vaistai, atpalaiduojantys inkstų dubens, šlapimtakių, šlapimo pūslės, šlapimo takų sfinkterių sienas. Jų dėka šlapimo akmuo nustoja „įsikišti“ į organo sienas ir mažiau dirgina gleivinės nervų galus..

Belladonna (belladonna) yra žolinis vaistas, jis netaikomas miotropiniams vaistams, tačiau turi panašų atpalaiduojantį poveikį.

Taigi pagrindinė antispazminių vaistų skyrimo indikacija yra urolitiazė, pasireiškianti kaip stiprus skausmas juosmens srityje. Dėl pyelito - dubens gleivinės uždegimo gali prireikti dubens sienelių atsipalaidavimo.

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
Belladonna paliekaBelladonna ekstraktasTiesiosios žarnos žvakės: išleiskite žvakę iš pakuotės; švirkšti į tiesiąją žarną gulimoje padėtyje sulenktomis kojomis iki skrandžio, po 1 žvakę x 2–3 kartus per dieną. 30-50
Belladonna tinktūraTinktūra buteliuose: 5–10 lašų x 3–4 kartus per dieną, daugiausia 70 lašų per dieną. 25–60
DrotaverinasNo-shpaTabletes: 0,04–0,08 gr. (1-2 tabletės) x 2-3 kartus per dieną; daugiausia 6 tabletės (0,24 g.) per dieną. 60–250
Injekcija: 0,04–0,24 gr. per dieną, padalijant į 1–3 raumenų injekcijas; su ūmiu skausmu, 0,04–0,08 gr. lėtai į veną 30 sekundžių. 100–450
DrotaverinasTabletes: dozavimo grafikas yra panašus. 20–80
No-shpa forteTabletes: 0,12–0,24 gr. per dieną, padalijant suvartojimą 2-3 kartus. 140-200
SpazmolisTabletes: 0,04–0,08 gr. (1-2 tabletės) x 2-3 kartus per dieną. 80–110
Injekcija: 0,04–0,08 gr. x 1-3 kartus per dieną į raumenis / poodį / į veną; su ūmiu skausmu, 0,04–0,08 gr. į veną lėtai. 120–550
PapaverinasPapaverinasTabletes: 0,04–0,06 gr. x 3–5 kartus per dieną. 10-50
Injekcija: 0,01–0,02 gr. 1 švirkštimas į raumenis / poodį / į veną. 10-50
Tiesiosios žarnos žvakės: 0,02–0,04 gr. (1-2 žvakės) x 2-3 kartus per dieną į tiesiąją žarną. 40–80
TeofilinasTeopecasTabletes: 0,4 gr. per dieną. 200-380
TheotardasKapsulės: 0,35 gr. x 1 kartą per dieną vakare po valgio, nekramtant; palaikomoji dozė - 0,35 g. x 2 kartus per dieną. 120–250
TeofilinasTabletes: 0,4 gr. per dieną. 150–220
AminofilinasEufilinasTabletes: 0,15 gr. x 1-3 kartus per dieną po valgio. 10–30
Infuzinis tirpalas: 0,12–0,24 gr. (5-10 ml), praskiesto 10-20 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalo; lėtai į veną 5 minutes). 30–70
Mebeverinas„Sparex“Kapsulės: 0,2 gr. (1 kapsulę) du kartus per dieną (ryte, vakare) 20 minučių prieš valgį, gerkite su vandeniu, nekramtykite. 250–410

Jei inkstai skauda, ​​gydytojas padės pasirinkti, ar ne gydyti šį skausmą. Daugelis pradeda vartoti ne antispazminius vaistus, o NVNU (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo). Šiuo atveju jų tikslas nepateisinamas pačių ligų, nes inkstų uždegimas yra infekcinis arba autoimuninis. Pirmuoju atveju nurodomi antibiotikai, antruoju - gliukokortikoidai ir citostatikai. Štai kodėl tablečių, skirtų inkstų skausmui, pasirinkimą reikia suderinti su gydytoju.

Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai yra pagrindinės inkstų ir šlapimo takų infekcinių ligų (ūminio ir lėtinio pyelonefrito, cistito, uretrito) priemonės. Kiekvienu atveju pradinis vaisto pasirinkimas priklauso nuo to, kurią bakteriją gydytojas laiko kalta dėl ligos. Tai yra „empirinė“ terapija, būtent gydymas prieš tiksliai įdiegiant mikroorganizmą. Iš pradžių gydytojas inkstų vaistu pasirenka plataus veikimo spektro antibiotiką, kuris vienu metu paveikia kelių rūšių bakterijas..

Sergant cistitu ir uretritu, pirmiausia tinka sintetiniai antibakteriniai vaistai:

EsmėPrekės pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
FosfomicinasMonural
300–1000
Granulės tirpalo gamybai: 3,0 gr. (maiše) ištirpinkite trečdalyje stiklinės šilto vandens; gerkite 1 kartą prieš miegą, ištuštinę šlapimo pūslę; jei pasikartojančios infekcijos, pakartokite dozę po 24 valandų.
Urofosfabolis
200–350
Įpurškimo milteliai: 2,0–4,0 gr. kas 6–8 valandas į veną, prieš tai praskiestą 20 ml sterilaus vandens.
Fosfomycin Esparma
350–610
Granulės tirpalo gamybai: 3,0 gr. (1 paketėlis) ištirpinti 150-200 ml šilto vandens; gerkite 1 kartą prieš miegą, ištuštinę šlapimo pūslę.
FurazidinasFuramag
450–750
Kapsulės: 0,05–0,1 gr. (2–4 kapsulės po 0,025 g. Arba 1–2 kapsulės po 0,05 g.) Tris kartus per dieną po valgio; gerti daug vandens; priėmimo kursas - 5 dienos.
Furaginas
130-300
Tabletes: dozavimo grafikas yra panašus.
NitrofurantoinasFuradoninas
60-200
Tabletes: 0,1–0,15 gr. x 3-4 kartus per dieną; priėmimo kursas - savaitė.
FurazolidonasFurazolidonas
60–130
Tabletes: 0,1–0,15 gr. x 4 kartus per dieną; priėmimo kursas - 5-10 dienų.
Nitroksolinas5 NOC
190–230
Tabletes: 0,1–0,2 gr. x 4 kartus per dieną; priėmimo kursas - 2–3 savaitės.
Nitroksolinas
40–170
Tabletes: 0,4–0,8 gr. per dieną po 3-4 dozes; priėmimo kursas - 2–3 savaitės.

Fluorokvinolonai

Prieš skirdami antibakterinius vaistus (ypač fluorokvinolonus), įsitikinkite, kad nėra inkstų tuberkuliozės. Norėdami tai padaryti, šlapimas sėjamas į maistinę terpę ir atliekamas fluorografija. Urogenitalinė tuberkuliozė atsiranda nesant židinių plaučiuose. Specifinių inkstų pažeidimo simptomų nėra..

Todėl sergant lėtinėmis, blogai išgydomomis inkstų ir šlapimo takų ligomis, šlapimo kultūra yra privaloma. Kai šlapime yra mikobakterijų tuberkuliozė, gydymas atliekamas TB dispanseriuose, kur tuberkuliozės gydytojai skiria specialius gydymo TB metodus..

Pirmenybė teikiama fluorochinolonams kaip antrajai antibiotikų grupei dėl nitrofurano neveiksmingumo:

(tabletes)

(tabletes)

(tabletes)

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
Floratsid0,5 g x 2 kartus per dieną. 300–800
Tavanic0,25 gr. (2 tabletės) x 2 kartus per dieną arba 0,5 g. (1 tabletė) x 1 kartą per dieną; gerk vandenį; priėmimo kursas - 14 dienų. 450–1000
Moflaksija0,4 gr. x 1 kartas per dieną; nekramtyti; priėmimo kursas - 14 dienų. 330-350
„Avelox“0,4 gr. x 1 kartas per dieną; nekramtyti; priėmimo kursas - 14 dienų. 220-350
Ciprinolas0,25 gr. x 2 kartus per dieną. 50–140
Skaitmeninis0,25–0,5 gr. x 2 kartus per dieną. 40–210
OfloksacinasOfloksacinasTabletes: 0,2–0,8 gr. x 2 kartus per dieną; priėmimo kursas - 7-10 dienų. 55–70
Infuzinis tirpalas: 0,1 gr. x 1-2 kartus per dieną, į veną arba 0,2 g. vieną kartą į veną 30–60 minučių. 50-1800
NorfloksacinasNolicinasTabletes: 0,4 gr. x 2 kartus per dieną; gerkite vandenį, išgerkite valandą prieš arba 2 valandas po valgio. 150–340

5-osios kartos cefalosporinai (geriami)

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
CeftibutenasZedexKapsulės: 0,4 gr. x 1 kartas per dieną. 800–1000
CefiximeSupraxKapsulės: 0,4 gr. x 1 kartas per dieną. 700–780
„Suprax Solutab“Tirpios tabletės: 0,4 gr. x 1 kartą per dieną arba 0,2 g. 2 kartus per dieną ištirpinama stiklinėje vandens. 850–1000
PancefasTabletes: 0,4 gr. x 1 kartą per dieną arba 0,2 g. x 2 kartus per dieną. 380–590
CefditorenasSpektrosefasTabletes: 0,2–0,4 gr. Du kartus per dieną. 1355–1440

Apsaugoti penicilinai

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
Amoksicilinas + klavulano rūgštisFlemoklavas SolutabasTabletes: 1 tabletė (0,5 gr. + 125 gr.) X 3 kartus per dieną arba 1 tabletė (0,875 gr. + 0,125 gr.) X 2 kartus per dieną; valgio pradžioje nekramtant; priėmimo kursas - 2 savaitės. 300–450
AmoksiklavasMilteliai suspensijai: naudodamiesi pridedamomis lentelėmis apskaičiuokite vaisto dozę. 120–280
Tabletes: 1 tabletė (0,25 gr. + 0,125 gr.) X 3 kartus per dieną arba 1 tabletė (0,5 gr. + 0,125 gr.) X 2 kartus per dieną; valgant; priėmimo kursas - 2 savaitės. 230-380
AugmentinasMilteliai suspensijai: į buteliuką įpilkite 60 ml šilto vandens, palaukite 5 minutes, likusį vandens kiekį įpilkite į žymę, išmaišykite. 150–450
Tabletes: ant pirmosios tabletės (0,25 g. + 0,125 g.) x 3 kartus per dieną; priėmimo kursas - 2 savaitės. 250-380
Ampicilinas + sulbaktamasAmpisideTabletes: 0,375–0,75 gr. per dieną, padalijus į 2 dozes. 100–180
Milteliai suspensijai: 0,25 gr. per dieną; į buteliuką įpilkite šilto vandens iki žymės, suplakite, leiskite užvirti 5 minutes. 200–350

Sergant pielonefritu, fluorokvinolonai yra pasirinkti vaistai. Jei neveiksmingi, tinka cefalosporinai ir penicilinai. Antimikrobinio gydymo korekcija realizuojama nustačius bakterinį patogeną ir jo jautrumą tam tikriems vaistams.

Diuretikai (diuretikai)

Inkstų gydymui skirti diuretikai apima kelias grupes. Peržiūrėkite visų diuretikų, taip pat žolinių diuretikų sąrašą.

Tiazidas

Dažniau jie naudojami esant aukštam kraujospūdžiui kartu su antihipertenziniais vaistais. Tai gali pasireikšti simptominės hipertenzijos išsivystymu dėl ūmaus ar lėtinio glomerulonefrito, cukrinio diabeto, policistinių inkstų ligų. Yra ir atvirkštinių situacijų: tiazidiniai diuretikai derinami su vaistais, mažinančiais kraujospūdį, kad, be kita ko, būtų išvengta inkstų audinio pažeidimo..

(tabletes)

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
Hipotiazidas0,025–0,1 gr. x 1 kartas per dieną. 90–140
HidrochlorotiazidasDozavimo režimas yra panašus. 50–70
CiklopentiazidasCiklopentiazidasTabletes: 500 mcg ryte, jei reikia, dozę galima padidinti iki 1,0–1,5 mg per parą. 60–110

Į tiazidus panašus

Taikymo sritis sutampa su tiazidinių diuretikų apimtimi.

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
IndapamidasĮeitiKapsulės: 2,5 mg (1 kapsulė) x 1 kartą per dieną; nekramtyti; gerk vandenį; geriau priimti ryte. 90–120
Arifonas RetardasTabletes: 1,5 mg (1 tabletė) x 1 kartą per dieną; nekramtyti; gerk vandenį; geriau priimti ryte. 320-370
ChlortalidonasOksodolinasTabletes: 0,1 gr. (2 tabletės po 0,05 g.) Kas antrą dieną; kaip palaikomoji 0,1–0,12 gr. dozė. x 1 kartas per dieną x 3 kartus per savaitę. 20–130

Grįžtamasis ryšys

Jie turi galingą, tačiau trumpalaikį diuretikų poveikį. Todėl inkstų gydymas kilpinių diuretikų tabletėmis pateisinamas esant stipriai edemai (įskaitant ascitą), lydinčiai lėtinį inkstų nepakankamumą, esant lėtiniam glomerulonefritui, policistinei inkstų ligai, CKD (lėtinei inkstų ligai), amiloidozei, cukriniam diabetui (diabetinei nefropatijai) atsirasti..

(tabletes)

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
FurosemidasLasixTabletes: 0,02–0,08 gr. 1 kartą per dieną tuščiu skrandžiu su neišreikšta edema; 0,04–0,1 / 0,06–0,12 gr. x kartą per dieną tuščiu skrandžiu su nuolatine edema. 30–60
Infuzinis tirpalas: 0,02–0,04 gr. 1 kartą per dieną į veną lėtai, 1-2 minutes. 20–100
Diuveris0,005 g x 1 kartas per dieną; esant nuolatinei edemai, dozė palaipsniui didėja iki 0,02–0,04 gr. x 1 kartas per dieną. 320–1200
Britomar0,01–0,02 gr. x 1 kartas per dieną; esant nuolatinei edemai, dozė palaipsniui didėja iki 0,02–0,04 gr. x 1 kartas per dieną. 360–450
Etakrilo rūgštisUregitasTabletes: netaikoma Rusijos Federacijoje.

Kalį tausojantis

Silpnas diuretikų poveikis neleidžia vartoti šių vaistų nuo inkstų ligų neprijungus papildomų vaistų. Jie yra tinkami didinti kitų grupių diuretikų poveikį, tuo pačiu užkertant kelią organizmo per dideliam kalio praradimui. Asmenims, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, turėtų būti skiriama tik kalį sulaikančių diuretikų. Iš tiesų hiperkalemijos rizika (kalio perteklius kraujyje) gresia širdies darbo sutrikimais..

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
AmiloridasAmiloridasTabletes: 1-4 tabletės (0,005 / 0,01 g.) Per dieną. 200–230
TriamterenasIsobarTabletes: netaikoma Rusijos Federacijoje.

Aldosterono antagonistai

Poveikis yra panašus į aukščiau aprašytą amilorido ir triamtereno poveikį. Kai kurie šaltiniai šiuos vaistus priskiria vienai grupei. Taikymo sritis - lėtinio širdies nepakankamumo ir antrinio hiperaldosteronizmo (aldosterono padidėjimas kraujyje ilgą laiką vykstančio nefrozinio sindromo) gydymas.

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
SpironolaktonasVeroshpironasKapsulės: 0,01–0,02 gr. per dieną. 170-330
Tabletes: dozavimo grafikas yra panašus. 70–100
SpironolaktonasTabletes: dozavimo grafikas yra panašus. 40–60
EplerenonasInspraTabletes: pradinė dozė - 0,025 gr. per dieną; tolesnis dozės koregavimas atsižvelgiant į tyrimo rezultatus. 2400-3800

Osmosinis

Gali būti skiriamas dėl vieno diuretiko poveikio ūminiam inkstų nepakankamumui sunaikinant inkstų kanalėlių ląsteles.

(infuzinis tirpalas)

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
Manitolis1,0–1,5 gr. 1 kg kūno svorio; švirkšti lėtai / purkštuku. 70-1700
ManitolisDozavimo režimas yra panašus. 50–150

Anglies anhidrazės inhibitoriai

Acetazolamidas yra silpno poveikio inkstų dinamikai vaistas. Nepaisant to, jis gali būti pridedamas prie kompleksinio edematinio sindromo terapijos su glomerulonefritu, policistiniu.

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
AcetazolamidasDiakarbasTabletes: 0,25 gr. ryte x 1 kartą per dieną kas antrą dieną arba 2 dienas iš eilės su kita 1 dienos pertrauka. 230–280

Kalkulus tirpinantys vaistai (urolitika)

Vardan šios vaistų grupės yra išdėstytas pagrindinis jų tikslas: tai yra vaistai, skirti ištirpinti inkstų akmenis ir užkirsti kelią jų atsiradimui. Akmenų susidarymas (urolitiazė) lydi urolitiazę (žr. Inkstų akmenis, smėlį inkstuose). Akmenys jų struktūroje gali būti:

  • šlapimo rūgštis (uratas);
  • fosfatas;
  • kalcio;
  • oksalato;
  • cisteinas.

Vaistai nuo inkstų akmenų skiriasi savo veiksmingumu su vienokiu ar kitokiu urolitiaze. Blemarenas tinka fosfato akmenims, Uralit-U, Urolesan, Allopurinol - uratams, o Rovatinex - kalcifikacijai. Fitolizinas ir Cyston turi sudėtingą poveikį įvairių rūšių akmenims.

Urolitikai taip pat padeda pašalinti šlapimo struktūrų spazmą ir uždegimą, lengvą diuretikų poveikį.

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
Kalio bikarbonatas + natrio citratas + citrinos rūgštisBlemarenasTirpios tabletės: 2–6 tabletės per dieną 3 vienodomis dozėmis; tabletę reikia ištirpinti 200 ml vandens / vaisių sulčių / arbatos / šarminio mineralinio vandens. 1000–1400
Kalio natrio hidrocitratas„Uralit-U“Granulės tirpalo viduje: 10,0 gr. per dieną (4 išmatuoti šaukštai); ištirpinkite maišo turinį stiklinėje šilto vandens; priėmimas ryte, po pietų - 1 šaukštelis, vakare - 2 šaukšteliai. 900–1200
Eteriniai aliejai, spygliuočių ekstraktai„Rovatinex“Kapsulės: 1–2 gabalėliai x 3 kartus per dieną prieš valgį. 1500–1750
Eteriniai aliejai, spygliuočių ekstraktaiUrolesanasGeriamasis tirpalas: 8-10 lašų x 3 kartus per dieną; padėkite lašus ant cukraus gabalo ir gerkite po liežuviu. 260–410
Eteriniai aliejai, žolelių ekstraktaiFitolizinasVamzdžių makaronai ruošiant vn tirpaląprie trys: 1 šaukštelį makaronų ištirpinkite per pusę stiklinės šiltu, pasaldintu vandeniu, gerkite 3–4 kartus per dieną po valgio. 390-450
Žolelių stiebų, sėklų, gėlių ekstraktaiCystonasKapsulės: 2 tabletės x 2–3 kartus per dieną po valgio; priėmimo kursas yra 4–6 mėnesiai arba iki natūralaus akmenų išsiskyrimo. 350–480
Tabletes: dozavimo grafikas yra panašus. 370–500
AllopurinolisAllopurinolisTabletes: 0,3 gr. per dieną; suvartojimas po valgio, užgeriant vandeniu. 80–130

Žoliniai vaistai

Pacientai ypač vertina augalinius preparatus, nes jų poveikis inkstams laikomas švelnesniu. Tokių narkotikų komponentai kaip:

  • inkstų talpa,
  • rovatinex,
  • fitolizinas,
  • urolesanas,

Be aukščiau aprašyto urolitinio efekto, jie turi papildomų savybių:

  • priešuždegiminis;
  • antibakterinis;
  • diuretikas;
  • skausmo malšintuvas (malšinant spazmą).

Dėl šių savybių šie inkstų ir šlapimo pūslės vaistai skiriami kaip kompleksinio cistito, uretrito, pielonefrito, tubulointersticinio nefrito, urolitiazės gydymo dalis. Įprastos „vaistažolių“ priemonės taip pat yra:

EsmėPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (įtrinti)
Žolelių ekstraktaiKanefronasTabletes: 2 tabletės x 3 kartus per dieną; gerk vandenį nekramtydamas. 450–500
Geriamasis tirpalas: 50 lašų x 3 kartus per dieną; praskieskite lašus vandenyje / gerkite su vandeniu. 430–600
Žolelių ekstraktaiNefroleptinasTabletes: 1-2 tabletės x 3-4 kartus per dieną valgio metu; priėmimo kursas - 2–4 savaitės. 650–1100

Vienintelė ligos kontrolės priemonė yra nepageidaujama vartoti vaistus su augaliniais ingredientais..

Nefroprotekcinė terapija

Jis grindžiamas inkstų funkcijos palaikymo principu, sergant lėtinėmis ligomis, sukeliančiomis negrįžtamą inkstų nepakankamumą (lėtiniu glomerulonefritu, policistine, amiloidozė, cukriniu diabetu). Preparatai iš AKF inhibitorių (angiotenziną konvertuojančio fermento) ir angiotenzino receptorių blokatorių grupių sumažina slėgį inkstų glomeruluose, pašalindami vieną iš šio organo pažeidimo mechanizmų..

Dienos dozė priklauso nuo kreatinino klirenso rodiklio ir yra išsamiai aprašyta pridedamose instrukcijose. Paprastai, kartu su klirenso pablogėjimu, dozės mažinamos. Vaistai tiekiami tabletėmis, todėl juos patogu vartoti..

EsmėPrekės pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
AKF inhibitoriai
EnalaprilisEnap
50-200
0,005–0,01 gr. 2 dozėms per dieną.
Burliprilis
90–300
Priėmimo režimas yra panašus.
Enalaprilis
10-200
0,0025–0,005 gr. 2 dozėms per dieną.
Renetek
30–140
Priėmimo režimas yra panašus.
FosinoprilisFosicardas
170-300
0,01 g per dieną.
Monoprilis
450–500
Priėmimo režimas yra panašus.
LisinoprilisDiroton
120–530
0,005–0,01 gr. per dieną.
Lisinoprilis
20–130
Priėmimo režimas yra panašus.
PerindoprilisPerineva
250–400
0,002–0,004 gr. per dieną.
„Prestarium“
340–560
0,002 g per dieną.
Angiotenzino receptorių blokatoriai (Sartans)
LosartanasLorista
130-380
0,05 gr. x 1 kartas per dieną.
Lozapas
290–700
Priėmimo režimas yra panašus.
Valsartanas„Valsacor“
420–500
0,08 gr. x 1 kartas per dieną.
Diovanas
1600–2000
Priėmimo režimas yra panašus.
IrbesartanasAprovelis
320–800
0,15 gr. x 1 kartas per dieną.

Hormoniniai vaistai

Renkantis, kokius vaistus gydyti inkstus sergantiems lėtiniu glomerulonefritu, pirmenybė teikiama tablečių formos gliukokortikosteroidams. Tai yra hormoniniai vaistai, kurių dozę griežtai nustato gydytojas. Gydymo prednizonu ar metilprednizolonu kursai neturėtų būti ilgesni kaip 12-16 savaičių. Rytinis vaistų išrašymas paaiškinamas geriausiu poveikiu per šias valandas kartu su natūralių antinksčių kortikosteroidų išsiskyrimu..

Pasiekus terapijos efektą, paros dozės būtinai palaipsniui mažinamos, kad būtų išvengta ryškių nepageidaujamų reakcijų: nutukimo, opų ir skrandžio gleivinės erozijos, padidėjusio kraujospūdžio, osteoporozės, sutrikusio angliavandenių apykaitos (steroidinio cukrinio diabeto), sumažėjusio imuniteto..

EsmėPrekės pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
MetilprednizolonasMetipred
180–220
0,6–0,8 mg 1 kg kūno svorio per dieną valgio metu (arba iškart po nurijimo), gerkite su vandeniu; geriau vartoti ryte; didžiausia dozė - 64 mg per dieną.
Medrol
190–800
Priėmimo režimas yra panašus.
PrednizonasPrednizonas
50–150
0,5–1 mg 1 kg kūno svorio per dieną į raumenis; didžiausia dozė - 80 mg per dieną.

Inkstų ligų terapija apima platų labai skirtingo poveikio vaistų spektrą. Jei inkstai skauda, ​​miotropiniai antispazminiai vaistai yra veiksmingi vaistai. Esant inkstų akmenims, padeda urolitikai. Infekciniai pažeidimai gydomi antibakteriniais vaistais. Nepaisant to, koks inkstų gydymas yra geriausias, tiksliai nustatyti nebus įmanoma: kiekviena iš grupių yra savita. Tik kompleksinis gydymas leis pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį..

Antibakteriniai vaistai nuo pielonefrito arba antibiotikai inkstų uždegimui: vaistų sąrašas ir jų vartojimo taisyklės

Daugelis susiduria su įvairiomis uždegiminėmis ligomis. Inkstai yra vienas iš tų organų, kuris dažnai susiduria su negalavimu. Tai apima pielonefritą, paranefritą, glomerulonefritą. Norėdami sužinoti uždegimo pobūdį ir jo patogeną, būtina atlikti laboratorinių ir instrumentinių tyrimų seriją.

Jei uždegimas yra infekcinis ir kurį sukelia bakterijos, gydytojas skiria antibiotikus. Inkstų gydymui skirtų vaistų asortimentas yra labai platus. Vaisto pasirinkimas negali būti atliekamas atsitiktinai, tačiau reikia atsižvelgti į patogeno pobūdį ir jo jautrumą antibiotikams. Todėl vaistų nuo inkstų uždegimo išrašymas turėtų būti individualus.

Uždegimo priežastys

Inkstų uždegimas gali būti įvairaus amžiaus. Pavojus yra:

  • Maži vaikai;
  • moterys 18-30 metų;
  • vyrai po 50 metų (dėl polinkio vystytis prostatos adenomai).

Pagrindinė uždegimo priežastis yra patogenų patekimas į inkstus iš kitų organų per kraują, limfą. Dažniau tai streptokokai, kurie patenka iš infekcijos židinių kvėpavimo takuose (sergant tonzilitu, faringitu).

Preliminarūs veiksniai:

  • nėštumas;
  • hipotermija;
  • diabetas;
  • urolitiazės liga;
  • širdies ligos;
  • šlapimo takų infekcijos;
  • dubens organų operacijos;
  • susilpnėjęs imunitetas.

Sužinokite apie „Palina“ vartojimo instrukcijas dėl cistito ir kitų urologinių ligų.

Perskaitykite, kaip gaminti spanguolių sultis ir kaip jas vartoti inkstų negalavimams..

Ligos požymiai ir simptomai

Priklausomai nuo to, ar uždegimas yra ūmus, ar lėtinis, jo simptomai gali skirtis..

Ūminiam inkstų uždegimui būdingi staigūs simptomai ir sunkūs simptomai:

  • temperatūra iki 40 ° С;
  • gausus prakaitavimas;
  • stiprus skausmas juosmens srityje;
  • šaltkrėtis;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • pykinimas ir vėmimas.

Šlapime gali būti aptiktos pūlių priemaišos dėl komplikacijų, susijusių su inkstų pustulių formavimu. Užtemęs šlapimas ir hematurija. Jei uždegimas yra dvišalis, gali atsirasti inkstų nepakankamumo požymių..

Lėtinis uždegimas yra perduoto ir negydyto ūminio pasekmė. Jos simptomai nėra tokie ryškūs:

  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • odos blyškumas;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • raumenų skausmas;
  • prastas apetitas.

Diagnostika

Prieš skirdamas antibiotikus kovai su uždegimu, gydytojas atlieka keletą diagnostinių tyrimų:

Būtinai išsiaiškinkite mikroorganizmų, kurie sukėlė ligą, tipą ir jo jautrumą antibiotikams. Tam atliekama bakteriologinė šlapimo analizė.

Patologijos gydymas antibiotikais

Antibiotikai yra vieni pagrindinių vaistų, kurie naudojami kaip kompleksinės terapijos dalis Urogenitalinės sistemos uždegiminėms infekcijoms gydyti. Yra kelios antibiotikų grupės, galinčios veiksmingai kovoti su infekciniu uždegimu..

Aminopenicilijonai

Paprastai gydymas prasideda nuo aminopenicilinų. Tai apima amoksiciliną ir peniciliną. Jie yra veiksmingi prieš Escherichia coli ir Enterococcus. Reikšmingas minusas yra tai, kad jie neveikia pagrindinių pyelonefrito patogenų. Penicilinus leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Cefalosporinai

Tai mažai toksiški vaistai, veiksmingi nuo bakterijų, sukeliančių pielonefritą ir kitą nefritą. Vaistai neleidžia ūminei uždegimo formai tapti lėtinė. Jau trečią dieną vartojant cefalosporino antibiotiką, galima pastebėti ligos simptomų palengvėjimą. Atsargiai antibiotikai turėtų būti skiriami nėščioms moterims ir žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu..

Cefalosporinų grupės preparatai:

Fluorokvinolonai

Priskirkite ūminėms uždegimo formoms, sunkiam pielonefritui tais atvejais, kai kyla pavojus paciento gyvybei.

1-osios kartos fluorochinolonai:

Lėtinio inkstų uždegimo, patekusio į paūmėjimo stadiją, metu rekomenduojama vartoti antrosios kartos fluorchinolinus:

Jie yra veiksmingi nuo pneumokokinių infekcijų..

Antros eilės antibiotikai

Gydytojas skiria kai kuriuos antibiotikus tik esant sunkioms uždegimo formoms, juos galima vartoti tik ligoninėje. Yra kelios tokių narkotikų grupės..

Aminoglikozidai:

Kiekvieno antibiotiko dozę gydytojas pasirenka atsižvelgdamas į paciento toleranciją, bendrą būklę, klinikinių simptomų sunkumą.

Aminoglikozidų priėmimą gali lydėti šalutinis poveikis:

  • klausos sutrikimas;
  • grįžtamasis inkstų nepakankamumas.

Jie neskiriami dėl inkstų nepakankamumo, klausos nervo pažeidimų, uremijos, senyvo amžiaus ir nėščių moterų.

Galima papildomai naudoti:

  • 3 ir 4 kartos cefalosporinai (cefpiromas, ceftriaksonas);
  • karbamazepinai (Imipenem, Meropenem).

Peržiūrėkite efektyvių skausmo gydymo būdų pasirinkimą šlapinantis moterims.

Tablečių, skirtų šlapimo pūslės uždegimui, sąrašą ir charakteristikas galite pamatyti šiame straipsnyje..

Eikite į http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ir sužinokite apie galimas vyrų mėšlungio gydymo šlapimo pabaigoje priežastis ir metodus..

Bendrosios naudojimo taisyklės

Antibiotikai yra vaistai, turintys selektyvų poveikį tam tikroms bakterijoms - uždegimo patogenams. Jie gali būti naudojami keliais būdais - tablečių, kapsulių, suspensijų, injekcijų pavidalu.

Vartoti per burną yra labai patogu, jei dėl virškinimo trakto fermentų neprarandamas terapinis vaisto poveikis. Injekcijos skiriamos esant sudėtingoms inkstų uždegimo formoms, taip pat esant virškinimo sistemos problemoms. Šis antibiotikų vartojimo būdas leidžia per trumpą laiką pasiekti maksimalią veikliosios medžiagos koncentraciją organizme, apeinant virškinimo traktą..

Gydymo antibiotikais principai:

  • dozę reikia parinkti taip, kad būtų pasiekta optimali jo koncentracija inkstuose;
  • kartais gydymo pradžioje vartojama šoko dozė antibiotiko, palaipsniui mažėja jo koncentracija;
  • minimalus vaisto vartojimo kursas turėtų būti bent 7-10 dienų;
  • antibakterinis vaistas parenkamas atsižvelgiant į bakterijų inokuliacijos šlapime rezultatus;
  • jei sukėlėjas uždegimas nežinomas ir neįmanoma laukti bakterijų sėjos rezultatų dėl pablogėjusios paciento savijautos, naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai;
  • 3-ą gydymo dieną nepagerėjus klinikiniam vaizdui, vaistų dozavimas koreguojamas arba keičiamas į kitą, stipresnį;
  • sunkiais uždegimo atvejais gali reikėti derinti kelis antibiotikus.

Tikėtinos komplikacijos

Deja, vartoti antibiotikus sukelia ne tik patogeninių bakterijų mirtis, bet ir šalutinis poveikis, kurį sukelia šie vaistai:

  • disbiozė;
  • pienligė;
  • patogeniškos mikrofloros atsparumas antibiotikams, naudojant netinkamai;
  • alerginė reakcija (prieš pradedant vartoti vaistą reikia atlikti alergijos testus).

Vaizdo įrašas. Maskvos gydytojų klinikos specialistas dėl antibiotikų vartojimo inkstų uždegimui taisyklių:

Inkstų liga: gydymas antibiotikais

Gydant uždegimines inkstų ligas, antimikrobinės medžiagos labai dažnai įtraukiamos į kompleksinį gydymą. Inkstų ligoms skirti antibiotikai padeda pašalinti bakterinę infekciją, sukėlusią inkstų uždegiminį procesą. Už tokių vaistų paskyrimą atsako nefrologas.

Visas uždegimines inkstų ligas vienija vienas vardas - nefritas. Tai apima pielonefritą ir glomerulonefritą, kurie yra dažniausios inkstų patologijos, kurioms reikia antibiotikų terapijos. Šių ligų sukėlėjai yra Escherichia coli arba Pseudomonas aeruginosa, streptokokai ir stafilokokai, enterokokai, hemolizinis streptokokas..

Bendrosios antibiotikų vartojimo inkstų infekcijai taisyklės

Kadangi pagrindinis uždegiminių inkstų ligų gydymas yra antibakterinių vaistų vartojimas, jų veiksmingumas priklauso nuo to, kaip gerai buvo pasirinktas vaistas. Tai reiškia minimalų toksišką ir šalutinį vaisto poveikį. Vaistą reikia pasirinkti taip, kad jis nepakenktų inkstų audiniui, nes dėl papildomos apkrovos gali atsirasti inkstų nepakankamumas..

Svarbu! Būtina stebėti dozavimą ir gydymo nuo antibiotikų kurso trukmę. Jei nepaisysite šių taisyklių, tada su didele tikimybe pacientas pasireikš atsparumu vartojamam vaistui. Dėl to liga pavirs lėtiniu pavidalu arba norėdami pasiekti gydomąjį poveikį turėsite vartoti stipresnius antibiotikus.

Atsargumo tikslais prieš vartojant šį ar tą vaistą, rekomenduojama atlikti alergijos testą. Tai būtina norint užkirsti kelią nepageidaujamai organizmo reakcijai, kuri kartais gali būti pavojinga gyvybei. Šis apribojimas daugiausia susijęs su injekcine vaisto forma.

Antibiotikų vartojimo laikotarpis sergant pielonefritu ir kitomis inkstų uždegiminėmis ligomis yra vidutiniškai apie 2 savaites. Jei nėra teigiamos dinamikos, turite pakeisti vaistą. Jei neįmanoma atlikti jautrumo analizės, tada skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Nepainiokite preparatų su baktericidiniu ir bakteriostatiniu poveikiu. Pirmieji yra būtini visiškam patogenų pašalinimui iš inkstų. Bakteriostatiniai vaistai gali tik sulėtinti infekcijos vystymąsi.

Dėmesio! Dauguma ekspertų sutinka, kad tinkamiausi antibiotikai inkstų ligoms gydyti yra pusiau sintetiniai vaistai. Konkretaus vaisto pasirinkimą nustato gydantis gydytojas individualiai.

Jie veikia sulfanilamidą, kuris skiriasi nuo antibiotikų. Jų veikimas yra bakteriostatinis, t.y., jie laikinai slopina patogenų dauginimąsi. Jie nesunaikina patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių pielonefritą, būtent Pseudomonas aeruginosa, enterokokų ir anaerobinių bakterijų, paveikiančių tik kai kuriuos gramteigiamus ir gramneigiamus kokus. Jie dažnai skiriami lėtinių infekcijų paūmėjimui. Populiariausi šios grupės vaistai yra „Urosulfan“ ir „Biseptol“.

Fluorokvinolonai

Fluorchinolonai yra plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai. Tai sintetiniai preparatai, kuriuose yra fluoro molekulių. Jie naudojami ligoms, kurioms būdingas inkstų audinio pažeidimas, gydyti..

Neginčijamas šios grupės antibakterinių preparatų pranašumas yra tas, kad daugelio rūšių patogeninės bakterijos yra jautrios joms. Jų vartojimo rezultatas yra sumažėjęs patogeninių ląstelių aktyvumas ir gyvybingumas.

Inkstų ligų gydymo praktikoje skirti geriamieji vaistiniai preparatai, skirti fluorokvinolonams, apima šiuos vaistus:

  • Levofloksacinas;
  • Ofloksacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Norfloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Pefloksacinas.

Ofloxacinas ir Pefloxacinas su pielonefritu yra aktyvūs beveik visiems patogenams. Levofloxacinas ir Norfloxacinas daugiausia veikia gramteigiamas bakterijas.

Šie vaistai gali suteikti ryškų gydomąjį poveikį inkstų ligoms, kai vartojant kitus vaistus paciento savijauta nepagerėjo. Fluorchinolonai yra naudojami esant sunkioms ligoms, jie turi didelę pralaidumą Urogenitalinės sistemos audiniuose ir turi didelį poveikį po antibiotikų. Jų galima vartoti kartu su kitais antibiotikais (su makrolidais ar penicilinais). Šios grupės vaistus pacientai gerai toleruoja..

Fluorchinolonai nėra skirti gydyti moteris nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes jie kerta placentos barjerą ir prasiskverbia į motinos pieną. Šios grupės vaistai nėra skiriami vaikams iki 18 metų, nes nustatytas neigiamas poveikis kremzlės audiniams.

Cefalosporinai inkstams gydyti

Cefalosporinų kategorijai priklausantys antibiotikai yra labai veiksmingi ir mažai toksiški, todėl jie aktyviai naudojami inkstų ligoms gydyti. Jų veikimo mechanizmas pagrįstas bakterinių ląstelių sienelių formavimo proceso pažeidimu. Cefalosporinai geba kauptis inkstų audiniuose ir šlapime, pacientai juos gerai toleruoja.

Šios grupės preparatai klasifikuojami taip:

  1. 1 karta: cefaleksinas, cefazolinas, Cifradinas. Įtakoja gramteigiamas bakterijas ir yra naudojamos tik ūmios ligos stadijoje.
  2. 2-oji karta: cefuroksimas, Zinnat. Jie turi platų veikimo spektrą ir yra skirti ambulatoriniam inkstų uždegimo gydymui, kuris vyksta be komplikacijų. Jie yra aktyvūs prieš E. coli ir enterobakterijas.
  3. 3-iosios kartos: ceftazidimas, Claforan, cefoperazonas, cefotaksimas, ceftriaksonas. Skirta dėl sudėtingų infekcinių inkstų ligų.
  4. 4-oji karta: Cefepim. Dėl plataus veikimo, jis yra aktyvus prieš gramneigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Jis skiriamas tiek komplikuotoms, tiek nekomplikuotoms infekcijoms..

Cefalosporinų, ypač cefaleksino, vartojimas ūminio pielonefrito metu užkerta kelią ligai pereiti į pūlingą stadiją.

Su inkstų nepakankamumu sulėtėja vaistų pašalinimo greitis, todėl antibiotikų paskyrimas šiuo atveju atliekamas atsargiai. Jei reikia, pirmenybė teikiama cefalosporinų ar penicilinų serijos antibiotikams, su sąlyga, kad sumažėja dozė..

Penicilino grupės preparatai

Antibakteriniai vaistai iš penicilinų kategorijos pasižymi efektyviu poveikiu mikroorganizmams, sukeliantiems pyelonefritą. Daugeliu atvejų tai yra E. coli ir enterokokai. Yra natūralių ir pusiau sintetinių penicilinų grupės antibiotikų, turinčių ryškų baktericidinį poveikį. Po kelių dienų paciento savijauta pagerėja. Gydymo su jais trukmė yra apie 1 savaitę. Šio laiko pakanka inkstų infekcijai ištaisyti..

Dėl aktyvios absorbcijos ir pasiskirstymo audiniuose ir kūno skysčiuose, penicilino grupės antibiotikai veikia greitai. Šie vaistai sumažino toksiškumą, palyginti su kitais antibakteriniais vaistais. Tačiau jų trūkumas yra didelis neatidėliotinų ir uždelstų alerginių reakcijų lygis.

Dažniausiai skiriami pusiau sintetiniai vaistai, tokie kaip Flemoxin Solutab, Amoxiclav ar Ampicillin. Penicilino grupės vaistai pasižymi minimaliu šalutiniu poveikiu, todėl jie aktyviai naudojami vaikų ir moterų gydymui nėštumo metu.

Kokios inkstų ligos reikalauja antibiotikų?

Tarp daugybės inkstų patologijų ypatingą vietą užima uždegiminės šio organo ligos. Dažniausi iš jų yra paranefritas, pielonefritas ir glomerulonefritas. Jų gydymas nėra baigtas, nenaudojant antibiotikų.

Paranefritui būdingas pūlingo proceso vystymasis tarpvietės skaidulose. Ši liga lydi simptomų, tokių kaip karščiavimas iki 38 laipsnių, šaltkrėtis ir stiprus skausmas juosmens srityje. Tinkamo gydymo nebuvimas sukels absceso nutekėjimą į sterilią pilvo ertmę. Pielonefritas yra bakterinis inkstų kanalėlių uždegimas, o glomerulonefritas - inkstų glomerulų uždegimas. Ligos yra bakterinės kilmės.

Jei pielonefritą ir kitas inkstų ligas sukelia Escherichia coli ar enterokokai, tada gydymas atliekamas penicilino grupės antibiotikais (vartojamas ampicilinas arba amoksicilinas). Jie veiksmingi esant nekomplikuotai pielonefritui..

Aminoglikozidai, tokie kaip Gentamicinas ir Amikacinas, yra veiksmingi komplikuojant inkstų uždegimą, ypač kai ligą sukėlė Pseudomonas aeruginosa.

Su glomerulonefritu, kurį sukelia hemolizinis streptokokas, būtina vartoti antibakterinius vaistus, nukreiptus prieš streptokokinę infekciją. Tokiu atveju tinka penicilino antimikrobiniai vaistai. Bet kai glomerulonefritą lydi inkstų nepakankamumas, penicilinų grupės antibiotikai, tokie kaip ampicilinas ar eritromicinas, neskiriami. Cefalosporinai naudojami gretutinėms šlapimo infekcijoms.

Pagrindinė taisyklė, kurios reikia laikytis gydant inkstus antibakteriniais vaistais, yra tokių vaistų paskyrimas tik gydytojo. Antibakteriniai vaistai daro žalingą poveikį ne tik patogeninėms bakterijoms, bet ir jų vartojimo fone sunaikinama naudinga flora. Tai kupina disbiozės, kuri pastebima ilgai vartojant antibiotikus, išsivystymo. Tai pasireiškia nusiminusiu virškinimo traktu..

Inkstų uždegimo antibakterinė terapija

Inkstai, patenkantys per save daugiau kaip 100 litrų kraujo per parą, patiria milžinišką krūvį, o vidinių ir išorinių neigiamų veiksnių įtaka juos papildomai išbando. Dėl problemos paplitimo, didelės komplikacijų rizikos ir pasikartojančio patologijų pobūdžio reikia laiku atlikti tinkamą terapiją. Inkstų uždegimui skirti antibiotikai yra naudojami patogeninei mikroflorai pašalinti, atsikratyti intoksikacijos simptomų ir sumažinti parenchimo audinio pažeidimo galimybę. Vaistus pasirenka gydytojas, remdamasis diagnozės rezultatais ir patikslindamas ligos pobūdį.

Inkstų uždegimas: klasifikacija, gydymo tipai

Pirmuosius bandymus klasifikuoti inkstų funkcijos sutrikimą padarė anglų gydytojas R. Brightas, todėl suporuoti organų patologai dažnai vadinami ryškiąja liga..

Šiandien ir toliau plačiai naudojamas inkstų ligų vieningo susisteminimo principas, pagal kurį išskiriamos šios patologijų grupės:.

  1. Glomerulopatija - ligos su pirminiu glomerulų aparato pažeidimu.
  2. Tubulopatijos - patologijos, kuriose vyrauja inkstų kanalėliai
  3. Inkstų anomalijos.

Kita klasifikacija pagrįsta organų sužalojimais ir vėžio pažeidimais..

LigaCharakteristikaGydymas
GlomerulonefritasAkmenų susidarymas šlapimo sistemojeKonservatyvus ar chirurginis
PielonefritasGlomerulų aparato struktūrų uždegimasVaistinis
PolicistinėPyelocaliceal sistemos pralaimėjimasVaistas
PolicistinėĮgimta liga
Inkstų audinių degeneracija
Dinaminis stebėjimas
Palaikomoji terapija
NefroptozėNenormali organo vietaKonservatyvi, sunki operacija
HidronefrozėAntriniai pokyčiai pažeidžiant šlapimo nutekėjimąKonservatyvus, tačiau nesant efekto - chirurginis

Naviko procesaiPatologijos vystymasis dėl švietimo lokalizacijosPriklauso nuo etapo
Inkstų nepakankamumasIšskirtos būklėsMedicininė, chirurginė

Yra skirstymas į infekcines ir neinfekcines, ir beveik visos inkstų ligos priklauso tam tikrai grupei.

Antibiotikų terapijos ypatybės

Inkstų ligoms skirti antibiotikai yra laikomi veiksminga priemone, kuri ne tik užkerta kelią patogenų plitimui paveiktame organe, bet ir aktyviai kovoja su jais. Siekdamas maksimalaus teigiamo efekto, gydytojas vadovaujasi šiomis taisyklėmis.

  1. Išrašymas priklauso nuo ligos diagnozės.
  2. Konkretus vaisto pavadinimas, dozavimas, vartojimo dažnis ir paros dozė parenkami atsižvelgiant į klinikinio atvejo sunkumą, paciento amžių, ligos stadiją..
  3. Integruoto požiūrio į gydymą įgyvendinimas, neatsižvelgiant į uždegiminio proceso paplitimą ir patologijos sunkumą.
  4. Norint visiškai ir galutinai pašalinti ligos simptomus, būtina teisingai nustatyti gydymo kurso trukmę.

Vartojimo indikacijos

Sergant bet kokia inkstų liga, visada skiriamas antibiotikas, skirtas pašalinti uždegiminius procesus, susijusius su cistitu, glomerulonefritu, pyonefroze, tuberkulioze ir pielonefritu. Pagrindinis filtravimo organo infekcijos simptomas laikomas skausmu juosmens srityje iš pažeidimo pusės. Taip pat yra keletas kitų ženklų:

  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • šaltkrėtis, karščiavimas;
  • dizurija - sumažėjęs išsiskiriančio šlapimo kiekis;
  • sumažėjęs ar apetito stoka;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • silpnumas, nuovargis;
  • virškinimo problemos;
  • pakitusi šlapimo spalva ir pobūdis - jis įgyja drumstumą ir nemalonų kvapą.

Antibakterinių vaistų paskyrimo indikacijos yra šie veiksniai ir sąlygos:

  • susilpnėjęs imunitetas;
  • sunki intoksikacija;
  • galimas sepsio vystymasis;
  • ūminės ligos formos užsitęsimo rizika;
  • lėtinis inkstų audinio pažeidimas;
  • užleistos ligos, kurios provokuoja uždegimo vystymąsi.

Antibiotikų terapija dažnai skiriama pacientams, kuriems atliekama hemodializė, nes įtraukus kateterį padidėja infekcijos rizika..

Inkstų uždegimo veikimo mechanizmas

Inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui ir pažeidimui skirti antibiotikai neturi toksiško poveikio žmogaus organizmui, tačiau pasižymi tam tikru aktyvumu prieš infekcijos sukėlėjus.

  1. Baktericidinės savybės. Priemonės tiesiogiai sunaikina patogeninę mikroflorą, sukėlusią uždegiminio proceso vystymąsi.
  2. Bakteriostatinis poveikis. Vaistai sutrikdo patogenų ląstelių struktūrų dalijimąsi, lėtina jų augimą ir neleidžia daugintis.

Šios kategorijos vaistai paciento kūne įvedami keliais būdais:

  • peroraliai - tabletės, kapsulės ar suspensija geriamos per virškinimo traktą;
  • parenteraliai - injekcijos švirkščiamos į veną arba į raumenis.

Antibiotikai yra naudojami etiotropinėje terapijoje, kurios tikslas yra pašalinti ligos priežastį..

Diagnozės svarba renkantis vaistus

Inkstų anatominė vieta neleidžia jų pajusti, nebent jie būtų pasislinkę ar išsiplėtę. Todėl norint patvirtinti diagnozę ir nustatyti filtravimo organo pažeidimus, būtina atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

Pirmaujanti yra bendra šlapimo analizė. Jei jame randama baltymų, baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, druskų, cilindrų, tada gydytojas gali pasiūlyti inkstų ligą.

Norėdami patvirtinti diagnozę, priskiriama:

  • bendras klinikinis kraujo tyrimas;
  • kraujo biochemija;
  • šlapimo tyrimas pagal Zimnitsky ir Nechiporenko metodą;
  • Dubens organų ultragarsas;
  • inkstų kraujagyslių angiografija;
  • suporuotų organų rentgenografija.

Pagal pakitimų, kurie nustatomi diagnozės metu, pobūdį, gydytojas, turintis didelį patikimumą, nustato infekcinį, uždegiminį ar kitokį inkstų pažeidimą. Remiantis gautais duomenimis, parenkamas optimalus vaistas. Antibiotikų atveju diagnozė leidžia pasirinkti vaistą, nukreiptą prieš konkretų patogeną.

Antibakterinių vaistų grupės ir jų savybės

Antibiotikai klasifikuojami pagal aktyvumą prieš patogenus. Paprastai jie skirstomi į dvi kategorijas:

  • plataus spektro vaistai, veikiantys kelių rūšių patogenus;
  • siauro fokusavimo agentai, taikomi tam tikros rūšies agentams.

Cheminė antibiotikų sudėtis yra suskirstyta į keletą grupių:

  • aminoglikozidai;
  • karbapenemai;
  • fluorochinolonai;
  • cefalosporinai.

Kiekvienai iš jų būdingi skiriamieji bruožai, farmakologinės savybės, veikimo mechanizmas, dozavimas ir kurso trukmė..

Atskirų atstovų aprašymas ir naudojimo taisyklės

Atsižvelgiant į farmakologinių grupių įvairovę, tik gydytojas turi teisę pasirinkti, kokius antibiotikus pacientas gali vartoti dėl inkstų uždegimo.

  1. Aminoglikozidai - Amikacinas, Gentamicinas. Jie laikomi antraeiliais vaistais ir yra rekomenduojami, jei gydymas kitais vaistais buvo neveiksmingas. Jie pasižymi dideliu toksiškumu, tačiau pasižymi padidėjusiu aktyvumu. Galima naudoti tik tam tikrą laiką, nes bakterijos sudaro atsparumą šios grupės veiksniams. Nerekomenduojama skirti vaikų, nėščių moterų ir pagyvenusių žmonių.
  2. Karbapenemai - „Meronem“, „Tienam“. Jie rodo padidėjusį stafilokokų ir streptokokų aktyvumą. Priklausomybės stoka leidžia ilgalaikį gydymą šiais vaistais. Toksiškumo požiūriu jie yra susiję su antros eilės vaistais. Nerekomenduojama nėščioms moterims, nes yra vaisiaus defektų rizika.
  3. Fluorchinolonai - Levofloxacin, Nolitsin. Jie pasižymi palyginti mažu toksiškumu ir yra pirmaeilės eilės sąraše, nes yra veiksmingi prieš plačią bakterijų florą. Parodytas lėtinių formų patologijų panaudojimas. Pirmojo leidimo vaistai gali sukelti alergines reakcijas, antros ir trečios kartos vaistai yra saugesni.
  4. Cefalosporinas - „Klaforan“, „Tsiprolet“, „Zinnat“. Jie turi mažiausią toksiškumą ir provokuoja greitą teigiamą organizmo reakciją į jų poveikį. Vartojant šios grupės vaistus, sumažinama lėtinio proceso rizika, be to, sumažėja atkryčių tikimybė, greičiau atstatomas inkstų funkcinis aktyvumas. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento svorį, padalijant ją į 2 dozes per dieną.

Gydymas sunkia ligos forma

Esant sunkioms šlapimo takų uždegimo formoms, skiriamas aminoglikozidų kursas. Jas rekomenduojama vartoti labai atsargiai, nes jos pasižymi dideliu toksiškumu. Jie draudžiami vyresnio amžiaus žmonėms (vyresniems nei 50 metų), taip pat pacientams, kurie metus buvo gydomi šios grupės vaistais.

Dažniausiai gydytojai skiria šiuos vardus:

Fluorchinolonams būdingas mažas toksiškumas, tačiau jie dažnai skiriami, jei numatomas ilgas gydymo kursas. Tai:

Pusiau sintetiniai antibiotikai „Tamicinas“, „Cefazolinas“ ne mažiau aktyviai naudojami priešuždegiminiame gydyme. Jis turi mažai toksiškumo, tačiau pirmieji rezultatai tampa pastebimi jau po 3–4 dienų.

Antibiotikai nėščioms moterims

Skirtingai nuo vyrų, moterų inkstų patologijos dažnai blogėja. Tai atsitinka nėštumo metu. Specialistai stengiasi juos gydyti nenaudodami jokių vaistų, tačiau sergant progresuojančia liga tai ne visada įmanoma.

Norėdami pašalinti komplikacijų riziką būsimoms motinoms, gydytojai rekomenduoja laikytis tam tikrų taisyklių:

  • tinkama mityba;
  • geriamojo režimo laikymasis;
  • druskos vartojimo apribojimas;
  • motorinio aktyvumo padidėjimas;
  • hipotermijos prevencija - hipotermija;
  • Asmeninė higiena.

Gydant inkstų patologijas nėštumo metu, saugiomis laikomos šios vaistų grupės:

  • cefalosporinai;
  • saugomi penicilinai;
  • makrolidai.

Gydymo prognozė

Urogenitalinės sistemos organų gydymo antibakteriniais vaistais prognozė priklauso nuo ligos eigos formos, stadijos, laiko, kada pacientas kreipėsi į specialistus, terapijos pakankamumo. Ūminio pielonefrito, urolitiazės, glomerulonefrito atveju rezultatas yra palankus, ir pasveikstama visapusiškai. Paciento gyvybei gresia ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas, todėl, kai jis vystosi, turėtumėte kreiptis į nefrologą, kuris gali suteikti kvalifikuotą medicinos pagalbą specialiame ligoninės skyriuje..

Inkstų uždegiminių procesų prevencija

Inkstų ligos yra gana dažnos, o priežastis yra jų pažeidžiamumas, nes filtruojantis organas kasdien valo toksinų ir medžiagų apykaitos produktų kraują. Ligos gali pasireikšti uždegimu, kurį sukelia infekcija ar hipotermija. Inkstai lengvai pakartotinai užkrėsti, svarbu prevencija. Tai apima įvykių sąrašą:

  • gausus vandens suvartojimas;
  • tinkama ir sveika mityba;
  • vengimas skersvėjų, peršalimo, hipotermijos;
  • kietėjimo procedūros;
  • fizinė veikla;
  • streso ir nervinės įtampos prevencija;
  • tradicinės medicinos vartojimas.

Atsižvelgiant į inkstų ligos paplitimą, nemalonių pasekmių ir paūmėjusių recidyvų tikimybė žymiai padidėja. Puiki proga to išvengti yra savarankiškai rengiami renginiai, o pirmiausia - sveikos gyvensenos palaikymas.

Išvada

Gydant inkstų funkcijos sutrikimą, svarbu individualus požiūris. Terapinę taktiką lemia ligos priežastis, sunkumas ir paciento gyvenimo bei ligos istorijos ypatybės. Su inkstų uždegimu gydymas antibiotikais visada yra efektyvus. Jie greitai pašalina simptomus ir palengvina paciento būklę..