Pagrindinis

Kolikas

Antibiotikai nuo urogenitalinių infekcijų moterims

Kai gydytojai rašo straipsnius apie antibiotikus ir jų svarbą Urogenitalinės sistemos ligoms gydyti, jie neturi per daug galvoti, kad aprašytų simptomus, vystymosi priežastis ir patogenezės stadijas. Šie straipsnio skyriai nesikeičia, ir, pavyzdžiui, uretritas pasireikš maždaug tokiais pačiais simptomais kaip prieš 1000 metų.

Bet taip nėra gydantis. Kiekvienais metais atsiranda keli veiksmingi antibiotikai, kurie per kelerius metus ar net mėnesius praranda veiksmingumą. Tarp antibakterinių vaistų ir mikrobų yra nuolatinė kova.

Pirmieji paprastojo penicilino preparatai, gauti Antrojo pasaulinio karo metu Aleksandro Flemingo, išgydė tokias sunkias pūlingos-septines komplikacijas ir tokiu veiksmingumu, kad šiuo metu bet koks Tienamas ir Augmentinas gali pavydėti. Esmė tame ne su ypač dideliu penicilino efektyvumu, o tuo, kad jis sugavo mikrobus netikėtai: jie buvo neginkluoti. Dabar padėtis pasikeitė.

Pirmiausia, tai lemia nepaprastas mikrobų dauginimosi greitis paprasčiausiai padalijant į pusę ir keičiantis genetine medžiaga. Net „atsitiktinai“ atsiranda mutacijos, leidžiančios atskiriems mikroorganizmams išgyventi esant didelėms antibiotikų ir antibakterinių vaistų koncentracijoms, o antibiotikai naudojami visur ir tampa įprastų patogeninių mikroorganizmų buveinių dalimi. Kai kurie iš jų apskritai išmoko vartoti antibiotikus kaip maistą, nes tai buvo konkurencinis pranašumas..

Todėl skaitydami straipsnius apie tai, kokie antibiotikai vartojami nuo Urogenitalinės infekcijos, galite saugiai atsisakyti tų, kurie buvo parašyti prieš 15 ar daugiau metų. Apsvarstykite, kurie antibiotikai yra naudojami gydant moterų urogenitalinės sistemos patologijas 2017 m., O kurie iš jų yra veiksmingiausi. Bet pirmiausia pažiūrėkime, ką reiškia ligos.

Indikacijos

Kartais kyla painiava tarp Urogenitalinės infekcijos ir lytiškai plintančių ligų. Lytiškai plintančios ligos yra lytiniu keliu plintančios, ir tai būdinga jų infekcijai, o kiti perdavimo būdai pasitaiko ir realizuojami daug rečiau, pavyzdžiui, užsikrėtimas sifiliu per nešvarius rankšluosčius..

Urogenitalinės infekcijos atsiranda bet kuriame amžiuje, kai seksualinis perdavimo būdas nėra realizuotas, o jų atsiradimo priežastys yra visiškai skirtingos, o jas sukėlusi flora ar mikrobai nėra konkretūs patogenai. Urogenitalinę infekciją sukelia kokciai, Escherichia coli, Proteus - mikrobai, kurie nuolat būna gamtoje, tiek išorėje, tiek mūsų kūne..

Ši sąvokų painiava atsiranda dėl to, kad daugelis lytiškai plintančių ligų ir urogenitalinės patologijos pasireiškia tais pačiais simptomais, pavyzdžiui, disuriciniai sutrikimai, deginantis skausmas šlapinantis, skausmai ir uždegiminiai šlapimo nuosėdų pokyčiai..

Visi lytiškai plintančių infekcijų patogenai yra labai specializuoti gyvų audinių parazitai ir žudikai. Jie patenka į organizmą, net jei jie yra ant sveiko žmogaus nepaliestos gleivinės..

Kalbant apie įprastas infekcijas, čia būtini mechaniniai gleivinės pažeidimai arba imuniteto sumažėjimas peršalimo fone. Tokiu atveju suaktyvinama sąlygiškai patogeninė flora..

Taip pat labai dažnai moterys serga Urogenitalinių organų uždegiminėmis ligomis, netinkamai laikydamosi asmeninės higienos taisyklių. Dėl struktūrinių ypatumų moterys turi daug didesnę tikimybę nei vyrai, kad tarpvietės ir išangės bakterijos pateks į lytinių organų gleivinę..

Urogenitalinės infekcijos apima šias ligas:

  • Uretritas arba šlaplės uždegimas.
    Pagrindiniai simptomai yra skausmingas šlapinimasis, mėšlungis, dažnas noras, išskyros iš šlaplės;
  • Cistitas yra labiau išsidėstęs uždegiminis procesas, kurio metu vidinė šlapimo pūslės siena ar gleivinė tampa uždegta. Cistito simptomai taip pat yra dažnas noras, mėšlungis, skausmas, taip pat pojūčio po šlapinimosi nepilnas ištuštinimas. Dažniausiai tai yra uretrito ar hipotermijos pasekmė. Su cistitu, šlapime gali pasirodyti kraujas.
  • Pielonefritas yra inkstų pyelocalicealinės sistemos uždegiminis pažeidimas, nuo kurio naujai susidaręs šlapimas pradeda savo kelią. Čia simptomai bus jau bendras temperatūros padidėjimas (su lėtinio proceso paūmėjimu), silpnumas, nugaros skausmai ir reikšmingi šlapimo analizės pokyčiai..
  • Salpingitas ir salpingoophoritis yra kiaušintakių uždegimas ir vamzdelių bei kiaušidžių sąnarių uždegimas, dar vadinamas adnexitu. Tai „gryna“ uždegiminė lytinių organų liga, nutolusi nuo šlapimo takų. Bet tai gali būti bendra priežastis ir tas pats patogenas, pradedant nuo nekenksmingo cistito.
  • Kolpitas arba vaginitas yra makšties gleivinės uždegimas. Pasireiškia skausmu, diskomfortu, išskyromis, dažnai kartu su uretritu ir kylančiu endocervicitu ar gimdos kaklelio uždegimu, kuris gali sukelti endometritą.

Dėl visų šių, taip pat daugelio kitų uždegiminių ir pūlingų ligų, pavyzdžiui, bartholinito, reikia skirti antibakterinius vaistus, padedančius gydyti Urogenitalinę sistemą..

Patogenai

Turite žinoti, kad dauguma Urogenitalinės sistemos (MPS) infekcijų yra bakterinės, tačiau kartais būna virusinių pažeidimų, pavyzdžiui, su kondilomomis ir lytinių organų pūsleline. Tokiu atveju antibiotikai nepadės..

Dažniausias patogenas yra enterobakterijos arba E. coli - Escherichia coli. Escherichia coli aptinkama daugiau nei 95% visų moterų, o žarnyne ji tikrai randama net sveikiems žmonėms ir aktyviai dalyvauja virškinimo procesuose. Šis mikrobas kolonizuoja naujagimių žarnas praėjus 40 valandų po gimimo. Rečiau infekciją sukelia streptokokai ir stafilokokai, mielės, Proteus ir Klebsiella..

Antibiotikus nuo Urogenitalinės sistemos infekcijų, taip pat nuo visų ligų, turėtų skirti tik gydytojas. Faktas yra tas, kad antibiotikai yra skirtingi, kai kurie nežudo mikroorganizmų, o tik sulėtina ir sustabdo jų vystymąsi. Tai yra bakteriostatiniai antibiotikai, pavyzdžiui, chloramfenikolis. Kiti vaistai naikina mikrobus - tai yra baktericidiniai antibiotikai. Ir tai visai nereiškia, kad geriau naikinti mikroorganizmus, nei „sulėtinti juos“.

Paskyrimas

Žinoma, prieš pradedant gydymą, pageidautina gauti tikslius duomenis, kokie mikroorganizmai ar mikrobų asociacija sukėlė uždegimą, ir kuriam antibiotikui jie yra jautrūs. Norėdami tai padaryti, paimkite tinkamus tyrimus, dažniausiai tepinėlius ar išskyras, šlapimą ir sėkite juos ant specialių terpių.

Po grynos kultūros išskyrimo būtina nustatyti jos jautrumą antibiotikams. Tokiu atveju antibiotikų terapija vadinama racionalia ir kryptinga. Šis metodas yra „tikslingas“ ir geriausias, tačiau jis užtrunka gana ilgai..

Antruoju atveju paskirta empirinė antibiotikų terapija. Ji teigia, kad tipišką ligą sukelia tipiški patogenai, kurie dažniausiai aptinkami pastaraisiais metais ir kurie „nenuostabu“.

Dėl to gydytojas skiria būtent tuos urogenitalinės sistemos antibiotikus, kurie dažniausiai skiriami su panašiu klinikiniu paveikslu. Empirinis gydymas dažniausiai pradedamas gydymu, o tada, kai tyrimo rezultatai tinkami, gydymą galima pakoreguoti..

Taip pat verta paminėti, kad antibiotikai skirstomi į baktericidinius ir bakteriostatinius. Bakteriostatinis preparatas slopina bakterijų dauginimąsi, o baktericidas jas naikina.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, sergant urologiniu sepsiu, kai žmogaus kraujyje yra daug patogenų ir jie dauginasi, yra pavojinga gydyti baktericidiniais antibiotikais..

Galų gale, suirus daugybei mikrobų ląstelių, į kraują pateks daug toksinų, patogeninių baltymų ir antigenų. Tai sukels infekcinį-toksinį šoką, todėl vartojant sepsį, negalima naudoti baktericidinių antibiotikų, o tik bakteriostatinius vaistus. Taigi neraštingas bandymas vartoti „kuo stipresnį“ antibiotiką gali žmogų nužudyti.

Pasipriešinimas

Didelės problemos, susijusios su moterų urogenitalinės sistemos antibiotikų pasirinkimu, yra susijusios su mikrobų asociacijomis, taip pat dėl ​​vadinamosios ligoninės ar nosokominės floros kaip patogenų išskyrimo (Klebsiella, Staphylococcus aureus, gramneigiamieji kokciai, enterokokai, Pseudomonas aeruginosa)..

Ši flora yra atspari daugelio rūšių antibiotikams. Sunkumų taip pat kyla esant jungtinėms lėtinėms ir ūmioms patologijoms, taip pat esant infekcijai lytiniu keliu plintančiomis ligomis, pavyzdžiui, trichomonozė, atsirandanti esant lėtiniam pielonefritui ir adnexitui..

Be to, jūs tiesiog turite žinoti, kad 30% išskirtų patogeninių Escherichia coli yra nejautrūs ampicilinui ir biseptoliui, o aktyviausia antibakterinių vaistų grupė yra fluorochinolonai, kurių atsparumas sudaro ne daugiau kaip 10% visos mikrofloros, ir daugybė kitų faktų iš bakterijų „gyvenimo“..

Periodinė informacija apie patogenų atsparumo atsiradimą, skelbiama internetinėse medicinos publikacijose, yra labai svarbi gydytojui - klinikiniam farmakologui, kuris užsiima gydymo schemų parinkimu..

funkcijos

Paskiriant bet kokius moterų urogenitalinės sistemos antibiotikus, būtina atsižvelgti į paciento imuninę būklę, gretutines ligas, kepenų ir inkstų būklę, nes kai kurie antibiotikai gali būti kenksmingi esant lėtiniam kepenų ir inkstų nepakankamumui..

Jūs turite žinoti, kokius vaistus vartoja pacientas ir kokia jų sąveika gali pasireikšti skiriant antibiotikus. Taip pat atsirado daug ŽIV sergančių pacientų, kuriems reikalingas specialus gydymo metodas..

Baigę antibiotikų terapijos kursą, būtina ištaisyti žarnyno disbiozę, kuri vystosi beveik visada, tiek pagal gydytojo nustatytas schemas, tiek ir po savaiminio gydymo.

Galiausiai gydytojas kartais susiduria su opia vaistų pasirinkimo problema, remdamasis farmakoekonomikos sąvokų - kainos ir kokybės koreliacija. Labai veiksmingi importuoti originalūs vaistai, kuriuos sukūrė ir pagamino pasaulinės vaistų pramonės lyderiai, dažnai pacientams nėra prieinami, o vietiniai analogai nėra pakankamai veiksmingi, palyginti su originaliais vaistais..

Pavyzdžiui, antibiotikų ceftriaksono kaina vaistinėse 2017 m. Gruodžio mėn. Rusijoje (vienas butelis sausoms medžiagoms skiesti, sveriantis 1 gramo) yra:

  • „Rocefin“ - Šveicarija, įmonė „Hoffman - La Roche“ - nuo 426 rublių;
  • Ceftriaksonas - Rusija - nuo 17 rublių.

Ši didžiulė kainų skalė (daugiau nei 25 kartus) negali būti paaiškinta tik transportavimo kaštais, muito mokesčiais ir rinkliavomis. Be kita ko, mes kalbame apie veikliąją medžiagą, kuri, visų pirma, turi šveicarišką kokybę.

diapazonas

Apsvarstykite pagrindinius antibakterinių vaistų atstovus. Kokie antibiotikai yra naudojami moterų urogenitalinėms infekcijoms, ir kurioms grupėms jie priklauso?

Penicilinai

Mūsų laikais buvo atskleista, kad sukėlėjai, Urogenitalinės infekcijos, yra labai atsparūs ampicilinui, ypač izoliuojant patogeninėmis savybėmis pasižyminčias E. coli. Štai kodėl natūralūs penicilinai praktiškai nenaudojami, o naudojami pusiau sintetiniai, kombinuoti ir kiti pažangūs vaistai.

Dažniausiai naudojami Flemoxin Solutab, taip pat antibiotikai, turintys ilgalaikį poveikį po vienos injekcijos: Extensillin, Retarpen ir Bicillin. Stafilokokų atžvilgiu yra pusiau sintetinio vaisto Oksacilinas aktyvumas. Šiuo metu ampicilino ir klavulano rūgšties derinys yra plačiai naudojamas kaip empirinė terapija - tai yra Amoxiclav, Augmentin.

Didžioji dauguma šių vaistų yra baktericidiniai. Jie slopina ląstelės sienos sintezę, o mikrobas miršta. Taip pat šios grupės antibiotikams jautrūs enterokokai, neisseria, aktinomicetai ir kiti „paprastų“ infekcijų sukėlėjai. Jei Pseudomonas aeruginosa yra išskirta, tada galima naudoti Pipracil ar Carbenicillin.

Cefalosporinai

Šie antibiotikai yra suskirstyti į keletą kartų, ir dauguma jų yra „injekcinių miltelių“ pavidalu. Pirmai kartai priklauso cefazolinas ir cefaleksinas, jie gali būti naudojami paskirstant gramteigiamą florą.

Antros kartos vaistai praktiškai nenaudojami, tačiau ligoninėse plačiai naudojami trečiosios kartos vaistai - tai cefotaksimas, ceftriaksonas (Rocefin) ir ceftazidimas, kurie vartojami parenteraliai..

4 kartos vaistai, tokie kaip „Maxipim“ ar „Cepepim“, yra naudojami gydyti sudėtingus atvejus ir sudėtingas infekcijas ligoninės aplinkoje. Paprastai cefalosporinai negydo ambulatorinių urogenitalinių infekcijų, išskyrus cefaleksiną ir cefaklorą, kurie skirti paprastiems klinikiniams atvejams..

Fluorokvinolonai

Šiuo metu veiksmingiausi yra antibakteriniai vaistai iš fluorochinolonų grupės. Jie yra baktericidiniai, sutrikdo paveldimos medžiagos sintezę patogenuose ir sunaikina mikrobų ląstelių sieneles. Taip pat yra kelios fluorochinolonų kartos, daugelis jų taip pat naudojamos lytiniu keliu plintančioms infekcijoms gydyti. Tai yra tokie vaistai kaip:

  • Ciprofloxacinas - Cifran, Tsiprobay;
  • Ofloksacinas (Zanocin arba Tarivid);
  • Nolicinas arba norfloksacinas, kurie gerai pašalina patogenus viršutiniuose šlapimo takuose.
  • Abaktalis. Tai nurodoma ne tik sergant įprastomis infekcijomis, bet ir mikoplazmine infekcija.

Visi fluorochinolonai draudžiami vaikams, nėščioms moterims, taip pat žindymo laikotarpiu. Bet šie vaistai taip pat yra labai veiksmingi gydant gonorėją, įvairių etiologijų cistitą ir chlamidiją, jie yra tablečių pavidalu, o tai padeda juos vartoti ambulatoriškai..

Aminoglikozidai

Šie vaistai skiriami į veną ir į raumenis, todėl jie praktiškai nenaudojami ambulatoriškai. Jų vartojimą riboja didelis jų toksiškumas inkstams, taip pat ototoksiškumas. Todėl mes tiesiog išvardijame šiuos vaistus:

Pastarasis gali būti veiksmingas esant sudėtingoms šlapimo takų infekcijoms. Aminoglikozidų patogumas yra tas, kad jie skiriami kartą per dieną.

Tetraciklinai

Tetraciklino vaistai yra plačiai naudojami ambulatorinėje praktikoje, nes yra tablečių formos. Dažniausiai tai yra doksiciklinas. Vaistai veiksmingi esant chlamidijai, gonokokinei infekcijai, mikoplazmai ir nugalėjus įvairias šlapimo takų dalis..

Makrolidai

Negalima nepaminėti makrolidų. Šie antibiotikai yra veiksmingi ne tik nuo daugelio chlamidijų, streptokokų ir stafilokokų, bet net ir nuo sifilio. Mes kalbame apie tokius vaistus kaip:

  • Azitromicinas (Sumamed)
  • roksitromicinas arba rulide.

Jie turi daugiausia bakteriostatinį poveikį, o didelėmis dozėmis - ir baktericidinį poveikį. Didelis pliusas yra labai lėtas bakterijų atsparumo šiems vaistams vystymasis.

Nitrofurano dariniai

Kalbos apie antibakterines medžiagas bus neišsamios be nitrofurano darinių. Šie vaistai yra naudojami tabletėse ir yra plačiai naudojami ambulatorinėje praktikoje. Šie antibiotikai turi puikių savybių: atsparumas jiems retai vystosi ir jie gali būti naudojami ilgą laiką, įskaitant mažus vaikus.

Šie vaistai apima Furadonin, Furagin, Nifuratel (Macmirror). Jie turi bakteriostatinį poveikį įvairiems patogenams. Tai yra įvairios gramneigiamos ir gramteigiamos bacilos ir kokciai, trichomonadai, tačiau šie vaistai vartojami tik mažomis dozėmis ir pastovios dozės pavidalu, kad būtų išvengta lėtinių šlapimo takų infekcijų paūmėjimo..

Tai yra, yra pagrįsta skirti Furagin vaikui po inksto operacijos keletą mėnesių, tačiau neracionalu jį vartoti moterims, sergančioms ūminiu kolpitu. Tam yra ir kitų priemonių..

Taikymas

Aukščiau buvo ištirti įvairūs antibiotikai, skirti moterų Urogenitalinei sistemai gydyti. Belieka išsiaiškinti, kada ir kaip jas pritaikyti..

Viena iš pagrindinių paskyrimo priežasčių yra ryškus klinikinis vaizdas (skundai ir simptomai) bei patogeninių mikroorganizmų paskirstymas. Gali nebūti jokių nusiskundimų, tačiau tuo atveju, jei šlapime ar sekretuose dideli kiekiai randami patogeninių mikrobų, būtina paskirti antibiotikus..

Trečioji šių vaistų paskyrimo priežastis yra atkryčio prevencija, dėl šios priežasties mažomis dozėmis vartojami vaistai skiriami pakankamai ilgai..

Gydant ambulatoriškai, naudojami vaistai tabletėse arba kapsulėse, skirti vartoti per burną. Jei yra sunki infekcijos eiga, parenteraliai vartojami vaistai į raumenis ir į veną skiriami tik ligoninėje..

Vidutinė ūminės ligos gydymo trukmė yra skirtinga: sergant ūminiu cistitu - vidutiniškai nuo 7 iki 10 dienų, o sergant ūminiu pielonefritu - antibiotikai rekomenduojami mažiausiai dvi savaites..

Apibendrinant reikia pasakyti, kad gydytojas visada turi pasirinkimą, o jis neapsiriboja vieninteliu vaistu. Pavyzdžiui, sergant cistitu, gydytojas gali paskirti Nolitsin arba Ciprolet iš fluorokvinolonų grupės, Cefotaxime arba Ceftriaxone iš cefalosporinų grupės, Flemoxin Solutab ir Augmentin iš penicilinų grupės..

Kuo sunkesnis uždegimas ir kuo gilesnė infekcija, tuo daugiau dėmesio reikėtų skirti cefalosparinų paskyrimui. Taigi, sergant ūminiu pielonefritu, skiriami 3 ir 4 kartų cefalosporinai, skirti vartoti į raumenis ir į veną. Sudėtingo kurso metu terapijoje pridedami fluorokvinolonai arba aminoglikozidai per trumpą kursą.

Bet kuriuo atveju vienišų žmonių antibiotikų vartojimas yra tarsi vaikščiojimas minų lauke. Asmuo negali žinoti apie nepageidaujamas vaisto reakcijas ir aktyvumą, jis gali pasirinkti netinkamą vartojimo dažnį ir gydymo trukmę bei panaikinti visas tarpines sėkmes.

Be to, savo veiksmais jis tik padidins mikroorganizmų, susipažinusių su antibiotiku, „zondo priešą“, skaičių ir tuo pačiu ramiai išgyveno dėl netinkamo paskyrimo. Todėl, kad nepakenktumėte ne tik sau, bet ir kitiems žmonėms, pirmiausia pasikonsultuokite su gydytoju.

Antibiotikai, skirti šlapimo organų infekcijoms moterims ir vyrams

Plataus veikimo spektro antibiotikai MPI gydymui

Patvirtinus infekcijos sukėlėjo buvimą, gydymą reikia pradėti nedelsiant..

Šiuolaikinėje medicinoje yra daug plataus spektro antibiotikų, skirtų urogenitalinės sistemos gydymui. Farmacijos pramonė gamina įvairių rūšių antibiotikus, turinčius platų veikimo spektrą.

Yra keli tipai ir klasės, visi jie turi bakteriostatinį, antimikrobinį ir baktericidinį poveikį. Esant sunkioms sąlygoms, rekomenduojama derinti keletą eilučių vaistų.

Dažniausiai naudojamos pamokos:

  • penicilinai;
  • tetraciklinai;
  • aminoglikozidai;
  • cefalosporinai;
  • karbapinemai;
  • makrolidai;
  • linkozamidai;
  • nitrofurano dariniai;
  • chinolonai.

Nemažai penicilinų priklauso beta laktaminių antibiotikų klasei. Jie gaminami iš grybų. Jie skirstomi į natūralius, pusiau sintetinius ir aminopenicilinus. Aktyviausi natūralūs vaistai yra benzilpenicilinas. Jis veikia siaurą pyogeninių bakterijų ratą. Pusiau sintetinis - meticilinas, turi platesnį veikimo spektrą.

Cefalosporinai - skirtumas nuo penicilinų yra jų atsparumas beta laktamazėms. Padalintas į penkias kartas.

  1. Cefalotinas, cefradinas.
  2. Cefuroksimas, cefotiamas.
  3. Cefotaksimas, ceftazidimas, ceftriaksonas.
  4. Cefepimas.
  5. Ceftaroline.

Makrolidi vaistai, kurie turi mažiausią toksinį poveikį, palyginti su kitais vaistais. Veikia prieš gramteigiamus kokcitus ir tarpląstelinius parazitus. Jie skirstomi į natūralius ir pusiau sintetinius preparatus. Tai apima: eritromiciną, azitromiciną, roksitromiciną.

Karbapinemas yra beta laktaminių antibiotikų klasė. Daugybė vaistų, kuriuos pristatė „Meroponem“, „Faropenem“, „Imipenem“.

Tetraciklinai priklauso poliketidų grupei. Įtakoja daugybę gramteigiamų ir gramneigiamų lazdelių, taip pat kai kuriuos pirmuonių tipus. Būdingiausi atstovai yra: tetraciklinas, oksitetraciklinas, chlortetraciklinas.

Linkozamidai - suriša ląstelės ribosomą ir vėliau sutrikdo baltymų sintezę.

  • Nolocinas - gydymo metu būtina vartoti pakankamą kiekį skysčio. Šį vaistą reikia vartoti nevalgius, nuplauti vandeniu. Būtina vartoti 1 tabletę 2 kartus per dieną 400 miligramų. Paskirkite 14 dienų. Analogai yra „Norfloxacin“, „Norbactin“. Vidutinė 10 tablečių kaina yra 170 rublių. Neocytin reikia vartoti per burną, prieš valgį. Suaugusiesiems gydymo kursas tampa 200 miligramų trimis dozėmis 7 dienas. Vaikams - 50 mg trimis dozėmis. Analogai - Neobutinas, Trimebutinas. Vaistinės kaina - 400 rublių.
  • Monural ištirpins vieną 3 gramų paketėlio dozę virintame vandenyje. Vartoti per burną kartą per dieną. Gydymo kursą sudaro viena dozė. Analogas yra fosfomicinas. Rinkos kaina - 465 rubliai.
  • „Kanefron“ - vyresnio amžiaus karta vartoja 2 tabletes tris kartus per dieną, vaikai - vieną, nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Po simptomų sumažėjimo rekomenduojama profilaktiškai vartoti mėnesį. Analogai - Bioprost, Aflazin. Kaina - 450 rublių.
  • Cyston - gydymui šiuo vaistu reikės vartoti didelį kiekį vandens. Būtina vartoti 2 tabletes du kartus per dieną 100 miligramų. Gydymo ciklas trunka šešis mėnesius. Analogai - Uronefron. Rinkos vertė - 365 rubliai.
  • „ProstaNorm“ - gerkite po 1 200 mg tabletę du kartus per dieną 30 minučių prieš valgį arba valandą po. Gydymo trukmė yra šeši mėnesiai. Analogai - „Vitaprost“, „Samprost“. Kaina - 270 rublių.
  • Furaginas - suaugusiesiems skiriamos dvi tabletės, kurių dozė yra 100 miligramų keturis kartus per dieną, pirmąją gydymo dieną. Toliau nurodoma viena tabletė tris kartus per dieną. Analogai - Furazidin, Furadonin. Kainos žyma rinkoje - 250 rublių.
  • Ceftriaksonas - 1 gramo buteliukas. Ištirpinkite anestetiko ampulėje arba injekcinio vandens, skirto injekcijai į raumenis, arba 20 mililitrų fiziologinio tirpalo, skirto į veną. Stabdykite 2 kartus per dieną 7 dienas. Analogai - „Rocefin“, „Zatsef“. Vidutinė butelio kaina yra 25 rubliai.
  • Meroponemas - praskieskite 1 gramo buteliuką 200 mililitrų fiziologinio tirpalo. Į veną lašinkite du kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5 dienos. Analogai - Alvopenemas, Diapenemas. Kaina vaistinėje yra 490 rublių.
  • Eritromicinas - 100 mg tabletės, vartojamos du kartus per dieną vienam dalykui, prieš valgį. Gydymo kursas yra 7 dienos. Analogai - Dalacin, Zerkalin. Kaina - 200 rublių.
  • Amoksiklavas - su vidutiniu kursu kas 8 valandas skiriama 625 gramai. Gydymo kursas yra nuo 5 iki 14 dienų. Analogai - „Ecolink“, „Ecoclave“. Vidutinė kaina yra 200 rublių.

Viršutinio KMT infekcijos apima pielonefritą, kuris gali būti dviejų formų - komplikuotas, nesudėtingas. Kai pielonefritas pažeidžia inkstus, šlapimo pūslę, šlapimo kanalus.

Pielonefrito gydymo antibiotikais schema:

  • Ampicilinas, Amoksicilinas - 600 mg tris kartus per dieną iki 10 dienų;
  • "Solutab" 1-2 tabletės du kartus per dieną 6-8 dienas;
  • "Ciprofloxacinas" 1 tabletė 2-3 kartus per dieną. Visiškas pasveikimas įvyksta po 7-10 dienų nuo antibiotiko vartojimo;
  • Ofloxacin 1-2 tabletės du kartus per dieną. Kursas iki 10 dienų;
  • 400 mg "pefloksacino" 2 kartus per dieną sergant sunkiu pielonefritu;
  • 250 mg „Levofloxacin“ vieną kartą per parą - 7-10 dienų kursas. Esant sunkiai formai, 500 mg 2 kartus per dieną per savaitę;
  • 400 mg „Lomefloxacin“ vieną kartą per kursą, ne ilgiau kaip 9 dienas.

Urogenitalinės sistemos infekcijos antibakterinis gydymas gali būti atliekamas namuose, jei liga nesunki ir gydytojas buvo atsakingas už vaistų parinkimą.

Po gydymo, reabilitacijos terapijos, Urogenitalinė sistema pradeda normaliai funkcionuoti, gerėja sveikata. Antibiotikai yra pagrindinė grandis kovojant su Urogenitalinės sistemos ligomis, kurias sukelia bakterijų padermė. Jie slopina nemalonius simptomus, naikina patogenus..

Pagrindinis gydymo antibiotikais tikslas yra sunaikinti tam tikrus patogenus, nustatytus diagnozės metu..

Atlikus tokius diagnostinius tyrimus kaip polimerazės grandininė reakcija, nustatoma bakteriologinė kultūra, DNR ir patogeninių bakterijų antigenai. Tyrimų metu taip pat pripažįstamas patogeno jautrumas skirtingiems antibakteriniams vaistams, nuo kurių priklauso gydymo eiga.

Antibiotikų terapija yra prasminga esant uždegiminiams procesams, kuriems būdingas sutrikęs šlapinimasis, pūlingos išskyros, lytinių organų gleivinių audinių paraudimas. Jų naudojimas palengvina uždegimą, skausmą ir užkerta kelią tolesniam infekcijos plitimui į netoliese esančius kūno organus ir sistemas.

Kad gydymas būtų efektyvus ir pasveikimas vyktų kuo greičiau, vaistai parenkami taip:

  1. Vaistas turi išsiskirti per inkstus - tai būtina, kad jo koncentracija šlapime būtų didelė.
  2. Įrankis turi sunaikinti patogenus.
  3. Konkretus vaistas turėtų duoti teigiamą rezultatą ir tuo pat metu sukelti kuo mažiau neigiamų padarinių.

Inkstų ir šlapimo takų ligoms gydyti skiriami antibiotikai. Jie palengvina uždegimą ir skausmą, užkerta kelią tolesniam infekcijos plitimui. Terapija antibakteriniais vaistais atliekama tokioms ligoms kaip cistitas, pielonefritas, pyonefrozė ir inkstų tuberkuliozė. Kuo greičiau gydymas bus baigtas, tuo greičiau pasveiks..

Antibiotikai - veiksminga priemonė nuo visų patologijų, pažeidžiančių inkstus ir šlapimo sistemą.

Paprastai sveiko žmogaus šlapimas yra beveik sterilus. Tačiau šlaplės traktas turi savo florą ant gleivinės, todėl dažnai užfiksuojamas patogeninių organizmų buvimas šlapimo skystyje (besimptomė bakteriurija)..

Ši būklė niekaip nepasireiškia ir gydymas paprastai nereikalingas, išskyrus nėščias moteris, mažus vaikus ir pacientus, kuriems nustatytas imunodeficitas.

Jei analizė parodė visas E. coli kolonijas šlapime, tada reikalingas gydymas antibiotikais. Be to, liga turi būdingų simptomų ir yra lėtinė arba ūminė. Taip pat parodytas gydymas antibakteriniais preparatais ilgais kursais, mažomis dozėmis, siekiant išvengti atkryčio..

Toliau pateikiamos šlapimo takų infekcijų gydymo antibiotikais schemos tiek lytims, tiek vaikams..

Pielonefritas

Pacientams, sergantiems nesunkia ar vidutinio sunkumo patologija, kaip alternatyva cefalosporinams skiriama geriamų fluorokvinolonų (pvz., Zoflox 200–400 mg 2 kartus per dieną), inhibitorių apsaugoto Amoksicilino..

Cistitas ir uretritas

Cistitas ir uždegimas šlaplės kanale dažniausiai vyksta sinchroniškai, todėl naudojami tie patys antibakteriniai vaistai..

Infekcija be suaugusiųjųInfekcija su komplikacijomisNėščia moterisVaikai
Gydymo trukmė3–5 dienos7–14 dienųGydytojas paskiria7 dienos
Preparatai pagrindiniam gydymuiFluorchinoliai (Ofloksinas, Oflotsidas)Gydymas vaistais, vartojamais nuo nekomplikuotos infekcijosMonural, AmoksicilinasCefalosporinų grupės antibiotikai, Amoksicilinas kartu su kalio klavulanu
Rezervuokite vaistusAmoksicilinas, Furadoninas, MonuralNitrofurantoinasMonuralas, Furadoninas

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai skirstomi į keletą rūšių, turinčių bakteriostatinį ar baktericidinį poveikį patogeninei mikroflorai. Be to, vaistai skirstomi į antibiotikus, turinčius platų ir siaurą veikimo spektrą. Pastarosios dažnai naudojamos MPI gydymui..

Penicilinai

Gydymui gali būti naudojami pusiau sintetiniai, nuo inhibitorių apsaugoti, kombinuoti vaistai, penicilinų serijos.

  1. Ampicilinas yra priemonė geriamam ir parenteraliniam vartojimui. Jis destruktyviai veikia infekcinę ląstelę.
  2. Amoksicilinas - veikimo mechanizmas ir galutinis rezultatas yra panašus į ankstesnį vaistą, yra labai atsparus rūgščiai skrandžio aplinkai. Analogai: Flemoxin Solutab, Hiconcil.

Cefalosporinai

Moterų šlapimo takų infekcijos

Urogenitalinės sistemos uždegimas pastaraisiais metais tampa vis dažnesnis, ypač jauniems žmonėms. Be to, didžioji dauguma nė neįtaria apie jų buvimą kūne.

Vyrų, taip pat ir moterų, infekcinės ligos yra gydomos pagal griežtai nustatytą schemą. Tarp grynai moterų ligų, kurias sukelia infekcijos sukėlėjai, galima išskirti 3 dažniausiai pasitaikančias ligas, kurias aptarsime toliau.

Vaistai, skirti gydyti lytinius susirgimus lytiniu būdu

Vyrų urogenitalinės infekcijos antibiotikai gali palengvinti uždegimą, užkirsti kelią komplikacijoms ir sumažinti skausmą. Vaistai parenkami atsižvelgiant į ligą, nes dauguma vaistų veikia tik tam tikras bakterijų rūšis.

Uretritas, balanitas, balanoposthitas, prostatitas, orchitas - visos šios ligos yra susijusios su Urogenitalinės sistemos uždegimu. Sukėlėjai yra virusai ir grybeliai, tačiau dažniausiai ligos priežastis yra gramteigiamos arba gramteigiamos bakterijos: stafilokokai, streptokokai, gonokokai, E. coli..

Procesas gali sugriebti apyvarpės gabalėlį, žandikaulio varpą, šlapimo pūslę ar prostatą. Pagrindinis vyrų negalavimas yra uretritas, atsižvelgiant į jo fone galimas kitų Urogenitalinės sferos ligų vystymasis.

Stiprūs vaistai yra tablečių, dengtų kapsulių, tiesiosios žarnos žvakučių, injekcinių tirpalų, kremų, gelių ir tepalų pavidalu. Norėdami sustiprinti efektą, jie naudojami kartu. Tokiu atveju svarbu išvengti perdozavimo, jis gali išprovokuoti stiprų odos sudirginimą, viduriavimą, pykinimą, niežėjimą ir kitus nemalonius simptomus..

Pagrindinis antibiotikų uždavinys yra palengvinti uždegimą, karščiavimą ir skausmą, sustabdyti bakterijų augimą ir antrinę infekciją. Penicilinas ir tetraciklinas yra plačiai naudojami vyrų urogenitalinei sistemai gydyti.

Jie sutrikdo baltymų sintezę mikrobų ląstelėse ir yra veiksmingi sergant bakterinėmis infekcijomis. Tokie vaistai nepadeda nuo virusų ir grybelio, po ilgo gydymo reikalingas sveikimo kursas su vitaminais ir kortikosteroidais..

Esant mišriai infekcijai, nurodomi imidazoliai ir triazoliai. Jie slopina grybelio vystymąsi ir gerai gydo anaerobinio pobūdžio postitą ir balanitą..

Su trichomoniaze yra veiksmingi antiprotoziniai vaistai, makrolidai ir fluorokvinolonai naudojami venerinio pobūdžio Urogenitalinės sistemos ligoms užkirsti. Teisingai derinti stiprius vaistus gali tik urologas, kai kurie vaistai vienas kitą silpnina ir gali pakenkti, jei pasirinksite netinkamą kursą ar perdozavote..

Jei siūlomas vaistas neturi poveikio praėjus 2-3 dienoms po vartojimo, jis bus pakeistas kitu agentu. Gydymo negalima nutraukti ar pratęsti savarankiškai, nepasitarus su urologu.

Net jei atrodo, kad visi nemalonūs simptomai dingo, kursą reikia baigti. Neleistini dozės ar vartojimo trukmės pakeitimai gali perkelti ligą nuo ūminės į lėtinę, kurią sunkiau ir ilgiau gydyti.

Kaip atsikratyti prostatito be gydytojų pagalbos, namuose?!

  • normalizuoti šlapinimąsi
  • skausmas sustojo
  • kad lytinis potraukis ir galimybė turėti lytinių santykių

Papildoma informacija

Esant sudėtingai ir sunkiai patologinei būklei, būtina privaloma hospitalizacija. Ligoninėje parenteraliniu metodu nustatomas specialus gydymo režimas. Reikėtų nepamiršti, kad stipriosios lyties atstovų organizme bet kokia Urogenitalinės infekcijos forma yra sudėtinga.

Esant nestipriai ligos eigai, gydymas atliekamas ambulatoriškai, o gydytojas skiria vaistus geriamajam vartojimui. Leidžiama naudoti vaistažolių užpilus, nuoviras kaip papildomą terapiją gydytojo rekomendacija.

Žolelių uroantiseptikai

Antibiotikai yra suskirstyti į keletą grupių, iš kurių kiekviena pasižymi asmeninėmis savybėmis pagal veikimo mechanizmą.

Kai kurie vaistai pasižymi siauru antimikrobinio aktyvumo spektru, kiti - plačiu.

Penicilinai

Šie vaistai yra pats pirmasis žmogaus atrastas GKŠP. Gana ilgą laiką tai buvo universali antibiotikų terapija.

Bet tada mutavo patogeniniai mikroorganizmai, kurie prisidėjo prie specifinių apsaugos sistemų sukūrimo, todėl reikėjo tobulinti vaistus.

Urogenitalinės infekcijos gydomos tokiais nagrinėjamos grupės vaistais:

  • Amoksicilinas. Tai antimikrobinis vaistas. Amoksicilino veiksmingumas yra gana panašus į šį antibakterinį vaistą. Tačiau pagrindinis jo skirtumas yra padidėjęs atsparumas rūgštims. Dėl šios savybės vaistas nėra sunaikinamas skrandžio aplinkoje. Urogenitalinės sistemos gydymui taip pat rekomenduojama vartoti vaisto Amoksicilinas analogus: Flemoxin Solutab ir Hiconcil. Taip pat skiriami kombinuoti antibiotikai, tokie kaip: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampicilinas. Tai pusiau sintetinis vaistas, skirtas vartoti per burną, taip pat ir parenteraliai. Blokuodamas ląstelės sienos biosintezę, jos poveikis yra baktericidinis. Jis pasižymi gana mažu toksiškumu, taip pat dideliu biologiniu prieinamumu. Jei būtina padidinti atsparumą beta laktamazėms, šį vaistą galima skirti kartu su Sulbactam.

Šie vaistai priklauso beta laktamų grupei, jie skiriasi nuo penicilinų padidintu atsparumu patogeninės floros gaminamų fermentų destruktyviam poveikiui. Jie pirmiausia skiriami vartoti per burną..

Tarp cefalosporinų tokie šlapimo organų sistemai gydyti naudojami antibiotikai:

  • „Tseklor“, „Alfacet“, „Tsefaklor“, „Taratsev“. Jie priklauso antrosios kartos cefalosporinų kartai ir juos skiria gydytojas tik geriamiesiems;
  • Cefuroksimas, taip pat jo analogai Zinacef ir Zinnat. Jie gaminami keliomis dozavimo formomis. Dėl mažo toksiškumo juos galima skirti net vaikystėje (pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais);
  • Ceftriaksonas. Galima miltelių pavidalu. Panašūs šio vaisto pakaitalai yra Lendacinas ir Rocefinas;
  • Cefaleksinas. Tai yra vaistas, kurio veiksmas yra skirtas pašalinti uždegiminius procesus visuose Urogenitalinės sistemos organuose. Jis skiriamas vartoti tik per burną ir turi minimalų kontraindikacijų sąrašą;
  • Cefoperazonas. Tai yra trečiosios kartos cefalosporinų atstovas. Šis vaistas yra injekcijų pavidalu ir yra skirtas vartoti į veną, taip pat į raumenis;
  • Cefapimas. Tai yra ketvirtosios antibiotikų grupės kartos atstovas ir skiriamas tik geriamajam vartojimui.

Šios rūšies antibiotikai yra veiksmingiausi šiais laikais nuo įvairių vyrų ir moterų Urogenitalinės sistemos infekcinių ligų..

Populiariausi fluorokvinolonų grupės vaistai yra šie:

  • Ofloksacinas. Tai yra antibiotikas-fluorokvinolonas, žinomas dėl plataus vartojimo dėl didelio efektyvumo ir antimikrobinio poveikio;
  • Norfloksacinas. Jis skiriamas vartoti per burną, į veną ar į raumenis;
  • Ciprofloksacinas. Ši priemonė greitai absorbuojama ir susidoroja su įvairiais skausmingais simptomais. Jis skiriamas parenteraliniam vartojimui. Vaistas turi keletą panašių agentų, iš kurių populiariausi yra "Tsiprobay" ir "Tsiprinol";
  • Pefloksacinas. Tai vaistas, skirtas urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti, jis vartojamas parenteraliai ir peroraliai.

Fluorokvinolonų grupės vaistus draudžiama vartoti:

  • asmenys iki 18 metų;
  • nėštumo metu;
  • asmenys, kuriems diagnozuotas tendinitas;
  • žindymo metu.

Garsiausi aminoglikozidų grupės atstovai yra šie:

  • Gentamicinas. Tai yra antros kartos aminoglikozidų grupės antibiotikų vaistas. Jis nėra gerai adsorbuojamas virškinimo trakte, todėl jį reikia vartoti į veną arba į raumenis;
  • Amikacinas yra aminoglikozidas, kurio efektyvumas maksimaliai pasiekiamas, kai jis vartojamas nuo sudėtingų šlapimo takų infekcijų.
  • žindančios moterys;
  • maži vaikai;
  • nėštumo metu.

Naudojant plataus spektro antibiotikus Urogenitalinės sistemos infekcijoms, galima pašalinti reprodukcinių organų, glaudžiai susijusių su šlapimo sistema, uždegiminius procesus. Dažniausios infekcijų priežastys yra bakterijos, grybeliai, virusai ar pirmuonys. Remiantis statistika, vyrų Urogenitalinė sistema juos trikdo rečiau nei moterys.

Moterų urogenitalinės infekcijos antibiotikai yra naudojami patogenams, niežėjimui, paraudimui, pūlingoms išskyroms, skausmui pašalinti. Tarp urogenitalinių patologijų vyrams dažniausiai yra cistitas ir prostatitas..

Tačiau kartais vyrai gali užsikrėsti dėl nepakankamos neapipjaustytos apyvarpės higienos arba dėl patogeninių organizmų buvimo partnerio makštyje.

Jei kuris nors vyrų Urogenitalinės sistemos organas pažeidžia uždegiminį procesą, tai yra dėl imuniteto sumažėjimo, sunkios hipotermijos ar mechaninių pažeidimų analinio sekso metu.

Moteris gali užkrėsti Urogenitalinę sistemą dėl asmens higienos taisyklių nesilaikymo, kai baktericidiniai mikroorganizmai užpuola urogenitalinius takus. Vyrų pusė gyventojų urogenitalinėmis infekcijomis yra užkrėsti daug rečiau nei moterys, išskyrus pagyvenusius žmones.

Urogenitalinės infekcijos yra nemaloni liga, kurią daugiausia sukelia bakterijos ir grybeliai. Pirmasis pasirinkimas yra šlapimo takų infekcijai skirti antibiotikai.

Asimptominei bakteriurijai būdingi klinikinių simptomų nebuvimas, leukociturija, kartais - pyurija ir tuo pačiu bakterijų padermės reikšminga bakteriurija bent dviejuose šlapimo mėginiuose, kurie spontaniškai imami kas 24 valandas..

Asimptominė bakteriurija dažniausiai būdinga mokyklinio amžiaus mergaitėms, pacientams, kuriems yra šlapimo kateterių ar yra urologinių anomalijų. Ligos pradžia labiau būdinga vyresnio amžiaus žmonėms..

Liga laikoma gerybiniu reiškiniu, kuris laikui bėgant savaime išnyksta..

Negydytos nėščios moterys gali susirgti ūmiu pyelonefritu, liga gali sukelti priešlaikinį gimdymą arba mažo kūno svorio vaikų gimimą.

Todėl nėštumo metu rekomenduojama reguliariai kartoti šlapimą, geriausia per pirmąjį apsilankymą, vėliau - 28 savaites.

Gydymo vaistais, tokiais kaip antibiotikai, poreikis kitoms pacientų grupėms turėtų būti įvertinamas griežtai atskirai, nes pakartotinai vartojamų antibiotinių vaistų toksiškumas gali viršyti jų terapinį rezultatą. Antibiotikai žmonėms, kurių šlapimo kateteriai yra tokio tipo infekcijos, nepašalina bakterijų, tačiau padidina atsparumą ir dauginasi atsparių bakterijų vystymąsi.

Ūminis cistitas

Ūminiu cistitu serga daugiausia moterys ir yra dažniausia šlapimo takų infekcijų gydymo antibiotikais priežastis..

Universalus vaistas nuo inkstų ligų neegzistuoja. Kiekvienu atveju gydymo schema nustatoma pagal analizės rezultatus ir išsamų tyrimą. Svarbu teisingai diagnozuoti, tik po to specialistas paskiria vaistus. Tarp populiariausių priemonių galima išskirti:

  1. Klasikiniai antibiotikai - azitromicinas, Furadoninas, Furaginas, Palinas.
  2. Ligoninėje naudojami antibiotikai. Visų pirma, tai yra amioglikozidai. Jie turi galingą antibakterinį poveikį, tačiau kai kurie turi daug kontraindikacijų. Amikacinas dažniausiai skiriamas pacientams..
  3. Žolelių nuovirai ir tinktūros - naudojami siekiant išvengti galimų paūmėjimų.
  4. Vitaminai ir imunomoduliatoriai - papildo ir sustiprina kitų vaistų poveikį.

Gydymas vyrams ir moterims atliekamas beveik vienodai. Vienintelė išimtis yra ligos, atsirandančios nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tokiu atveju yra skiriama Amoksicilino ir vaistažolių. Su cistitu veiksmingi yra Fitolizin ir Kanefron. Sunkiais atvejais, kai moterys serga Urogenitaline infekcija, gali būti paskirti antibiotikai Levofloxacin ir Ofloxacin.

Neįsėjant sėklų, geriau vartoti vaistus, turinčius platų veikimo spektrą. Tačiau kai kurie išsiskiria nefrotoksiškumu (toksinis poveikis inkstams), pvz., Gentamicinas, Polimiksinas, Streptomicinas..

Šlapimo takų uždegimo atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai - cefaleksinas, cefakloras, cefepimas, ceftriaksonas. Inkstų uždegimo atvejais taip pat naudojamas pusiau sintetinis penicilinas - Oksacilinas ir Amoksicilinas.

Antivirusiniai vaistai

Ši narkotikų grupė yra skirta virusams slopinti:

  1. Antiherpetiniai vaistai - acikloviras, pencikloviras.
  2. Interferonai - Viferon, Kipferon.
  3. Kiti vaistai - Orvirem, Repensa, Arbidol.

Kokie antibiotikai yra skirti vyrams gydyti cistitą

Šalutinis poveikis gydant antibiotikus daugiausia yra:

  • alerginės reakcijos, anafilaksinis šokas, bėrimas, Quincke edema;
  • galvos skausmai, galvos svaigimas, silpnumas, nuovargis;
  • karščiavimas;
  • virškinimo trakto sutrikimai (įskaitant disbiozę), pykinimas, vėmimas;
  • hepatotoksinis poveikis;
  • kai kurie vaistai gali sumažinti inkstų funkciją;
  • leukopenija, trombocitopenija;
  • tromboflebitas;
  • makšties ar burnos kandidozė.
  1. Pagrindinė visų antibiotikų kontraindikacija yra individualus veikliosios medžiagos netoleravimas.
  2. Daugelis vaistų turi nefrotoksinį poveikį, todėl jų vartojimas esant inkstų nepakankamumui yra ribotas arba draudžiamas.
  3. Labai atsargiai turėtumėte apsvarstyti, kokį vaistą pasirinkti Urogenitalinės infekcijos gydymui nėštumo metu. Daugeliui antibiotikų nėštumas yra pagrindinė kontraindikacija, nes pagrindinė medžiaga gali turėti toksinį poveikį vaisiui..
  4. Žindymas taip pat yra viena iš kontraindikacijų vartoti tam tikrus antibiotikus. Maitinant pienu, nepageidaujamos medžiagos patenka į kūdikio kūną ir gali pakenkti jo vystymuisi..
  5. Esant kepenų patologijoms, vaisto pasirinkimas urogenitalinės infekcijos gydymui žymiai sumažėja, nes daugelis antibiotikų turi toksinį poveikį kepenims..
  6. Ne kiekvienas vaistas tinka ikimokyklinio amžiaus vaikams.

Bakterinės kilmės Urogenitalinių infekcijų gydymas visada apima antibiotikus. Žmonija dar nesugebėjo sugalvoti efektyvesnio ginklo prieš bakterijas.

Urogenitalinė infekcija yra uždegiminė Urogenitalinės sistemos patologija, kurią sukelia patogeniniai mikroorganizmai. Šlapimo sistema yra vienas organų kompleksas, skirtas šlapimui gaminti ir jo pašalinimui iš organizmo.

Bendra informacija

Šlapimo takus formuoja:

  • inkstai, kuriuose susidaro šlapimas;
  • šlapimtakiai, per juos šlapimas patenka į šlapimo pūslę;
  • šlapimo pūslė, kuri yra šlapimo rezervuaras;
  • šlaplė (šlaplė), per kurią išleidžiamas šlapimas.

Šlapimo takai palaiko vandens ir druskos balansą, jie gamina kai kuriuos hormonus, taip pat atpalaiduoja organizmą nuo toksiškų produktų.

Vyrų urogenitalinę sistemą sudaro organai, gaminantys ir išskiriantys šlapimą (inkstai, šlapimtakiai, šlapimo pūslė, šlaplė), ir už reprodukcinę veiklą atsakingi organai (prostatos liauka, bulbouretrinė liauka, sėklinės pūslelės, kraujagyslės, sėklidės, varpa)..

Šlapimo ir reprodukcijos organų fiziologinė ir anatominė vieta yra glaudžiai susijusios. 1 sistemos, 1 organų ligos apima 2 sistemų organus.

Dėl skirtingos vyrų ir moterų Urogenitalinės sistemos struktūros urogenitalinė patologija vyksta skirtingai..

Problemos pobūdis

Vyrai turi ilgesnį šlaplę nei moterys. Tokia struktūra neleidžia lengvai patekti infekcijoms į aukštesnius organus, tačiau tuo pačiu apsunkina gydymą, vilkindama gijimo procesą. Urogenitalinės sistemos ligos dažniausiai pažeidžia apatinius lytinius takus.

Moters organizme dėl trumpo ir plataus šlaplės infekcijos laisvai pereina į aukštesnius organus. Panašios patologijos moterims dažnai būna paslėptos besimptomės formos, todėl jos yra ligos nešiotojos.

Urogenitalinę infekciją sukelia patogeniniai ir sąlygiškai patogeniški mikrobai. Mažas skaičius oportunistinių mikroorganizmų mikrofloroje yra laikomas norma.

Patogeniniai agentai nerandami sveikoje mikrofloroje, jų buvimą visada lydi infekcinė patologija..

Urogenitalines ligas sukelia:

  • chlamidija
  • gonokokai;
  • trichomonadų;
  • blyški treponema;
  • grybeliai;
  • listeria.

Kai kuriems mikroorganizmams išsivysto uždegimas, turintis būdingų požymių, tokia infekcija vadinama nespecifine. Nespecifinė infekcija neišsiskiria specialiais simptomais ir vyksta klasikine forma.

Konkrečios infekcijos apima: gonorėją, trichomonozę, sifilį, kombinuotą infekciją. Nespecifinę infekciją sukelia: kokciai, Escherichia coli, chlamidijos, gardnerella, Candida grybeliai.

Urogenitalinę infekciją galite gauti neapsaugotų lytinių santykių metu. Kylanti infekcija kyla dėl higienos normų nesilaikymo. Infekcija taip pat gali būti perduodama krauju ir limfa iš užkrėstų organų..

  • gretutinė patologija: išsilavinimas inkstuose, cukrinis diabetas, išsėtinė sklerozė;
  • ginekologinė operacija.

Urogenitalinės infekcijos vyrams yra retesnės nei moterims. Dažni Urogenitalinės sistemos patologijų simptomai pasireiškia kaip greitas šlapinimasis, gaktos ir apatinės pilvo dalies skausmai. Urogenitaliniuose organuose yra niežėjimas ir deginimas. Ligos, kurias lydi išskyros iš makšties ir šlaplė.

Norėdami nustatyti diagnozę, tiriamas šlapimas, atliekami bakteriologinių tyrimų metodai. Urogenitalinis ultragarsas, rentgenografija, KT ir MRT.

Šiuolaikinė medicina siūlo platų sintetinės ir pusiau sintetinės kilmės vaistų, turinčių nepaprastą poveikį patogeniniams mikroorganizmams, asortimentą. Urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti naudojami šie antibiotikų tipai:

  • geriamieji cefalosporinai;
  • inhibitoriams atsparūs penicilinai;
  • fluorochinolonai;
  • nitrofuranai;
  • makrolidai;
  • fosfono rūgštis.

Atlikus visus būtinus tyrimus, reikia nustatyti vaisto suvartojimą su gydytoju, kad būtų galima nustatyti mikrofloros jautrumą įvairių tipų antibiotikų poveikiui..

Ūminėje cistito formoje leidžiama nustatyti naujos kartos antibiotikus, nenustačius patogeno.

Tačiau norint išvengti uždegiminės ligos perėjimo į lėtinę formą, turėtumėte vykti į ligoninę ir atlikti išsamų diagnostinį tyrimą.

Populiariausia klinikiniam naudojimui skirtų antimikrobinių medžiagų grupė yra cefalosporinai. Plačiai paplitęs šio tipo vaistų šlapimo pūslės uždegimas vyrams ir moterims yra dėl aukšto šių vaistų efektyvumo ir mažo toksiškumo:

  • pavadinimas: cefaleksinas;
  • aprašymas: šio antimikrobinio vaisto veikla nukreipta į streptokokų bakterijų ir meticilinui jautrių stafilokokų ląstelių sienelių sunaikinimą, vaistas palengvina šlapimo pūslės gleivinės uždegimą;
  • vartojimo būdas: vartoti vaistą kas 6 valandas, po 1 kapsulę, kurioje yra 250 mg veikliosios medžiagos;
  • pliusai: mažas toksiškumas;
  • trūkumai: siauras veiklos spektras, žemas aktyvumo lygis.

Vartojant antibiotikus, reikėtų atsižvelgti į tai, kad antibakterinių vaistų efektyvumas didėja su kiekviena karta, tačiau didėja ir jų toksiškumas. Trečiosios kartos cefalosporinų atstovas yra ceftibutenas:

  • pavadinimas: Ceftibutenas (Zedex);
  • aprašymas: veiksmingas vaistas, slopinantis patogeninių mikroorganizmų ląstelių sienelių biosintezę, pasižymintis aukščiausiu beta laktamazių atsparumo indeksu tarp šios grupės antibiotikų ir naudojamas suaugusiųjų ir vaikų šlapimo takų infekcijoms gydyti;
  • vartojimo būdas: 1 kapsulė, kurios dozė yra 0,4 g, geriama kartą per dieną bet kuriuo metu;
  • pliusai: retas šalutinis poveikis;
  • trūkumai: agresyvus poveikis žarnyno mikroflorai.

Moterims ūmioms bakterinių infekcijų formoms gydyti naudojami trumpi antibiotikų terapijos su inhibitoriais apsaugotais penicilinais kursai. Tai yra grupė vaistų, kuriuose yra junginių, kurie inaktyvuoja beta laktamazes. Bakterijų jautrumas vaistų poveikiui padidėja, nes sumažėja jų atsparumas penicilinams:

  • pavadinimas: Amoksicilinas;
  • Aprašymas: Įtakoja gramteigiamus ir gramneigiamus infekcinius patogenus, taip pat E. coli. Veiksmingas šlapimo pūslės uždegimo, įskaitant uretritą, cistitą, gydymui;
  • vartojimo būdas: esant silpnai ligos formai, vaistas vartojamas per burną po 0,5 g tris kartus per dieną, sunki ligos eiga apima dvigubą dozę;
  • pliusai: greitai absorbuojamas virškinimo trakte;
  • trūkumai: gali sukelti infekcijų paūmėjimą.

Šlapimo takų ir šlapimo pūslės uždegimą efektyviai pašalina pusiau sintetinis antibiotikas Ampicilinas:

  • pavadinimas: ampicilinas;
  • Aprašymas: labai efektyvus vaistas nuo šlapimo takų ir mišrių infekcijų, jis neskyla veikiant skrandžio rūgščiai;
  • vartojimo būdas: 1 kapsulė, kurioje yra 0,25 g veikliosios medžiagos 4 kartus per dieną 5-7 dienas;
  • pliusai: didelis efektyvumas, atsižvelgiant į teigiamą bakterijų jautrumą jai;
  • trūkumai: neigiamai veikia žarnyno mikroflorą.

Fluorokvinolonai

Tyrimai, skirti nustatyti uropatogenų jautrumą antibiotikų poveikiui, parodė, kad fluorokvinolonai pasižymi didžiausiu antibakteriniu poveikiu - medžiagų grupe, savo veiklumu ir antimikrobinio aktyvumo spektru artimu antibiotikams. Skiriamasis šios rūšies vaistų bruožas yra natūralių analogų trūkumas.

Fluorokvinolonai klasifikuojami pagal kartas, kurios skiriasi viena nuo kitos atsparumu beta laktamazėms (kūno fermentams, neutralizuojantiems antibiotikus). Cistito gydymas antibiotikais moterims yra efektyvus vartojant trečiosios kartos vaistus, pasižyminčius plačiu antibakterinio veikimo spektru ir dideliu atsparumu beta laktamazėms:

  • pavadinimas: levofloksacinas;
  • Aprašymas: sintetinis antimikrobinis agentas, veikiantis daugelį mikrobų padermių;
  • vartojimo būdas: peroraliai, 1-2 tabletės per dieną 3–5 dienas, valgymas neturi įtakos vaisto absorbcijai;
  • pliusai: platus veiksmų spektras, greitas efektas;
  • trūkumai: apčiuopiamas šalutinis poveikis.

Antiprotozoal

Šios grupės antibiotikai prisideda prie patogenų slopinimo. Gydant MPI, metronidazolas skiriamas dažniau. Gana veiksmingas trichomoniazei gydyti.

Antiseptikai, naudojami siekiant užkirsti kelią lytiškai plintančioms infekcijoms:

  1. Jodo pagrindu pagamintas betadinas tirpalo arba žvakučių pavidalu.
  2. Preparatai, kuriuose yra chloro turinčios bazės - chlorheksidino, Miramistin tirpalas gelio pavidalu, skystis, žvakės.
  3. Gibitan produktai - heksikonas žvakėse, tirpalas.

Kiti antibiotikai šlapimo takų infekcijoms gydyti

Problemos pobūdis

Monural nusipelno ypatingo dėmesio. Jis netaikomas nė vienai iš aukščiau paminėtų grupių ir yra universalus vystant uždegiminį procesą urogenitalinėje sferoje moterims. Esant nekomplikuotam MPI, antibiotikas skiriamas vieną kartą. Vaistas nėštumo metu nėra draudžiamas, taip pat leidžiamas gydyti vaikus nuo 5 metų.

Moterų Urogenitalinės sistemos infekcijos gali sukelti šias ligas (dažniausiai pasitaikančias): priedų ir kiaušidžių patologijas, dvišalį kiaušintakių uždegimą, vaginitą. Kiekvienam iš jų naudojamas specialus gydymo režimas, naudojant antibiotikus, antiseptikus, skausmą malšinančius vaistus ir florą bei imunitetą palaikančias medžiagas..

Kiaušidžių ir priedų patologijai skirti antibiotikai:

  • Metronidazolas;
  • Tetraciklinas;
  • Ko-trimoksazolo;
  • Gentamicino derinys su cefotaksimu, tetraciklinu ir Norsulfazolu.

Vyrams patogenai taip pat gali sukelti tam tikras patologijas, kurioms skirti specifiniai antibakteriniai vaistai:

  1. Prostatitas - ceftriaksonas, levofloksacinas, doksiciklinas.
  2. Sėklinių pūslelių patologija - eritromicinas, metaciklinas, makropenas.
  3. Sėklidžių priedų liga - levofloksacinas, minociklinas, doksiciklinas.
  4. Balanoposthitis - gydymas antibiotikais priklauso nuo esamo patogeno tipo. Aktualūs priešgrybeliniai vaistai - Candide, Clotrimazole. Plataus veikimo spektro antibiotikai - Levomekol (chloramfenikolio ir metiluracilo pagrindas).

Šlapimo takų uždegimą patariama pradėti gydyti vaistais, kurie sustabdo uždegimą, tuo pačiu atstatant šlapimo takų veiklą. Šiems tikslams naudojami antispazminiai ir diuretikai..

Antispazminiai vaistai

Geba pašalinti skausmą, pagerinti šlapimo nutekėjimą. Dažniausi vaistai yra šie:

Diuretikai

Šiandien medicina gali greitai ir neskausmingai padėti gydyti Urogenitalinės sistemos infekciją, naudodama antibakterinius preparatus. Tam reikia tik laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti būtinus tyrimus, kurių pagrindu bus sudaryta kompetentinga gydymo schema..