Pagrindinis

Pielonefritas

Inkstų uždegimo antibakterinė terapija

Inkstai, patenkantys per save daugiau kaip 100 litrų kraujo per parą, patiria milžinišką krūvį, o vidinių ir išorinių neigiamų veiksnių įtaka juos papildomai išbando. Dėl problemos paplitimo, didelės komplikacijų rizikos ir pasikartojančio patologijų pobūdžio reikia laiku atlikti tinkamą terapiją. Inkstų uždegimui skirti antibiotikai yra naudojami patogeninei mikroflorai pašalinti, atsikratyti intoksikacijos simptomų ir sumažinti parenchimo audinio pažeidimo galimybę. Vaistus pasirenka gydytojas, remdamasis diagnozės rezultatais ir patikslindamas ligos pobūdį.

Inkstų uždegimas: klasifikacija, gydymo tipai

Pirmuosius bandymus klasifikuoti inkstų funkcijos sutrikimą padarė anglų gydytojas R. Brightas, todėl suporuoti organų patologai dažnai vadinami ryškiąja liga..

Šiandien ir toliau plačiai naudojamas inkstų ligų vieningo susisteminimo principas, pagal kurį išskiriamos šios patologijų grupės:.

  1. Glomerulopatija - ligos su pirminiu glomerulų aparato pažeidimu.
  2. Tubulopatijos - patologijos, kuriose vyrauja inkstų kanalėliai
  3. Inkstų anomalijos.

Kita klasifikacija pagrįsta organų sužalojimais ir vėžio pažeidimais..

LigaCharakteristikaGydymas
GlomerulonefritasAkmenų susidarymas šlapimo sistemojeKonservatyvus ar chirurginis
PielonefritasGlomerulų aparato struktūrų uždegimasVaistinis
PolicistinėPyelocaliceal sistemos pralaimėjimasVaistas
PolicistinėĮgimta liga
Inkstų audinių degeneracija
Dinaminis stebėjimas
Palaikomoji terapija
NefroptozėNenormali organo vietaKonservatyvi, sunki operacija
HidronefrozėAntriniai pokyčiai pažeidžiant šlapimo nutekėjimąKonservatyvus, tačiau nesant efekto - chirurginis

Naviko procesaiPatologijos vystymasis dėl švietimo lokalizacijosPriklauso nuo etapo
Inkstų nepakankamumasIšskirtos būklėsMedicininė, chirurginė

Yra skirstymas į infekcines ir neinfekcines, ir beveik visos inkstų ligos priklauso tam tikrai grupei.

Antibiotikų terapijos ypatybės

Inkstų ligoms skirti antibiotikai yra laikomi veiksminga priemone, kuri ne tik užkerta kelią patogenų plitimui paveiktame organe, bet ir aktyviai kovoja su jais. Siekdamas maksimalaus teigiamo efekto, gydytojas vadovaujasi šiomis taisyklėmis.

  1. Išrašymas priklauso nuo ligos diagnozės.
  2. Konkretus vaisto pavadinimas, dozavimas, vartojimo dažnis ir paros dozė parenkami atsižvelgiant į klinikinio atvejo sunkumą, paciento amžių, ligos stadiją..
  3. Integruoto požiūrio į gydymą įgyvendinimas, neatsižvelgiant į uždegiminio proceso paplitimą ir patologijos sunkumą.
  4. Norint visiškai ir galutinai pašalinti ligos simptomus, būtina teisingai nustatyti gydymo kurso trukmę.

Vartojimo indikacijos

Sergant bet kokia inkstų liga, visada skiriamas antibiotikas, skirtas pašalinti uždegiminius procesus, susijusius su cistitu, glomerulonefritu, pyonefroze, tuberkulioze ir pielonefritu. Pagrindinis filtravimo organo infekcijos simptomas laikomas skausmu juosmens srityje iš pažeidimo pusės. Taip pat yra keletas kitų ženklų:

  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • šaltkrėtis, karščiavimas;
  • dizurija - sumažėjęs išsiskiriančio šlapimo kiekis;
  • sumažėjęs ar apetito stoka;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • silpnumas, nuovargis;
  • virškinimo problemos;
  • pakitusi šlapimo spalva ir pobūdis - jis įgyja drumstumą ir nemalonų kvapą.

Antibakterinių vaistų paskyrimo indikacijos yra šie veiksniai ir sąlygos:

  • susilpnėjęs imunitetas;
  • sunki intoksikacija;
  • galimas sepsio vystymasis;
  • ūminės ligos formos užsitęsimo rizika;
  • lėtinis inkstų audinio pažeidimas;
  • užleistos ligos, kurios provokuoja uždegimo vystymąsi.

Antibiotikų terapija dažnai skiriama pacientams, kuriems atliekama hemodializė, nes įtraukus kateterį padidėja infekcijos rizika..

Inkstų uždegimo veikimo mechanizmas

Inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui ir pažeidimui skirti antibiotikai neturi toksiško poveikio žmogaus organizmui, tačiau pasižymi tam tikru aktyvumu prieš infekcijos sukėlėjus.

  1. Baktericidinės savybės. Priemonės tiesiogiai sunaikina patogeninę mikroflorą, sukėlusią uždegiminio proceso vystymąsi.
  2. Bakteriostatinis poveikis. Vaistai sutrikdo patogenų ląstelių struktūrų dalijimąsi, lėtina jų augimą ir neleidžia daugintis.

Šios kategorijos vaistai paciento kūne įvedami keliais būdais:

  • peroraliai - tabletės, kapsulės ar suspensija geriamos per virškinimo traktą;
  • parenteraliai - injekcijos švirkščiamos į veną arba į raumenis.

Antibiotikai yra naudojami etiotropinėje terapijoje, kurios tikslas yra pašalinti ligos priežastį..

Diagnozės svarba renkantis vaistus

Inkstų anatominė vieta neleidžia jų pajusti, nebent jie būtų pasislinkę ar išsiplėtę. Todėl norint patvirtinti diagnozę ir nustatyti filtravimo organo pažeidimus, būtina atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

Pirmaujanti yra bendra šlapimo analizė. Jei jame randama baltymų, baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, druskų, cilindrų, tada gydytojas gali pasiūlyti inkstų ligą.

Norėdami patvirtinti diagnozę, priskiriama:

  • bendras klinikinis kraujo tyrimas;
  • kraujo biochemija;
  • šlapimo tyrimas pagal Zimnitsky ir Nechiporenko metodą;
  • Dubens organų ultragarsas;
  • inkstų kraujagyslių angiografija;
  • suporuotų organų rentgenografija.

Pagal pakitimų, kurie nustatomi diagnozės metu, pobūdį, gydytojas, turintis didelį patikimumą, nustato infekcinį, uždegiminį ar kitokį inkstų pažeidimą. Remiantis gautais duomenimis, parenkamas optimalus vaistas. Antibiotikų atveju diagnozė leidžia pasirinkti vaistą, nukreiptą prieš konkretų patogeną.

Antibakterinių vaistų grupės ir jų savybės

Antibiotikai klasifikuojami pagal aktyvumą prieš patogenus. Paprastai jie skirstomi į dvi kategorijas:

  • plataus spektro vaistai, veikiantys kelių rūšių patogenus;
  • siauro fokusavimo agentai, taikomi tam tikros rūšies agentams.

Cheminė antibiotikų sudėtis yra suskirstyta į keletą grupių:

  • aminoglikozidai;
  • karbapenemai;
  • fluorochinolonai;
  • cefalosporinai.

Kiekvienai iš jų būdingi skiriamieji bruožai, farmakologinės savybės, veikimo mechanizmas, dozavimas ir kurso trukmė..

Atskirų atstovų aprašymas ir naudojimo taisyklės

Atsižvelgiant į farmakologinių grupių įvairovę, tik gydytojas turi teisę pasirinkti, kokius antibiotikus pacientas gali vartoti dėl inkstų uždegimo.

  1. Aminoglikozidai - Amikacinas, Gentamicinas. Jie laikomi antraeiliais vaistais ir yra rekomenduojami, jei gydymas kitais vaistais buvo neveiksmingas. Jie pasižymi dideliu toksiškumu, tačiau pasižymi padidėjusiu aktyvumu. Galima naudoti tik tam tikrą laiką, nes bakterijos sudaro atsparumą šios grupės veiksniams. Nerekomenduojama skirti vaikų, nėščių moterų ir pagyvenusių žmonių.
  2. Karbapenemai - „Meronem“, „Tienam“. Jie rodo padidėjusį stafilokokų ir streptokokų aktyvumą. Priklausomybės stoka leidžia ilgalaikį gydymą šiais vaistais. Toksiškumo požiūriu jie yra susiję su antros eilės vaistais. Nerekomenduojama nėščioms moterims, nes yra vaisiaus defektų rizika.
  3. Fluorchinolonai - Levofloxacin, Nolitsin. Jie pasižymi palyginti mažu toksiškumu ir yra pirmaeilės eilės sąraše, nes yra veiksmingi prieš plačią bakterijų florą. Parodytas lėtinių formų patologijų panaudojimas. Pirmojo leidimo vaistai gali sukelti alergines reakcijas, antros ir trečios kartos vaistai yra saugesni.
  4. Cefalosporinas - „Klaforan“, „Tsiprolet“, „Zinnat“. Jie turi mažiausią toksiškumą ir provokuoja greitą teigiamą organizmo reakciją į jų poveikį. Vartojant šios grupės vaistus, sumažinama lėtinio proceso rizika, be to, sumažėja atkryčių tikimybė, greičiau atstatomas inkstų funkcinis aktyvumas. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento svorį, padalijant ją į 2 dozes per dieną.

Gydymas sunkia ligos forma

Esant sunkioms šlapimo takų uždegimo formoms, skiriamas aminoglikozidų kursas. Jas rekomenduojama vartoti labai atsargiai, nes jos pasižymi dideliu toksiškumu. Jie draudžiami vyresnio amžiaus žmonėms (vyresniems nei 50 metų), taip pat pacientams, kurie metus buvo gydomi šios grupės vaistais.

Dažniausiai gydytojai skiria šiuos vardus:

Fluorchinolonams būdingas mažas toksiškumas, tačiau jie dažnai skiriami, jei numatomas ilgas gydymo kursas. Tai:

Pusiau sintetiniai antibiotikai „Tamicinas“, „Cefazolinas“ ne mažiau aktyviai naudojami priešuždegiminiame gydyme. Jis turi mažai toksiškumo, tačiau pirmieji rezultatai tampa pastebimi jau po 3–4 dienų.

Antibiotikai nėščioms moterims

Skirtingai nuo vyrų, moterų inkstų patologijos dažnai blogėja. Tai atsitinka nėštumo metu. Specialistai stengiasi juos gydyti nenaudodami jokių vaistų, tačiau sergant progresuojančia liga tai ne visada įmanoma.

Norėdami pašalinti komplikacijų riziką būsimoms motinoms, gydytojai rekomenduoja laikytis tam tikrų taisyklių:

  • tinkama mityba;
  • geriamojo režimo laikymasis;
  • druskos vartojimo apribojimas;
  • motorinio aktyvumo padidėjimas;
  • hipotermijos prevencija - hipotermija;
  • Asmeninė higiena.

Gydant inkstų patologijas nėštumo metu, saugiomis laikomos šios vaistų grupės:

  • cefalosporinai;
  • saugomi penicilinai;
  • makrolidai.

Gydymo prognozė

Urogenitalinės sistemos organų gydymo antibakteriniais vaistais prognozė priklauso nuo ligos eigos formos, stadijos, laiko, kada pacientas kreipėsi į specialistus, terapijos pakankamumo. Ūminio pielonefrito, urolitiazės, glomerulonefrito atveju rezultatas yra palankus, ir pasveikstama visapusiškai. Paciento gyvybei gresia ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas, todėl, kai jis vystosi, turėtumėte kreiptis į nefrologą, kuris gali suteikti kvalifikuotą medicinos pagalbą specialiame ligoninės skyriuje..

Inkstų uždegiminių procesų prevencija

Inkstų ligos yra gana dažnos, o priežastis yra jų pažeidžiamumas, nes filtruojantis organas kasdien valo toksinų ir medžiagų apykaitos produktų kraują. Ligos gali pasireikšti uždegimu, kurį sukelia infekcija ar hipotermija. Inkstai lengvai pakartotinai užkrėsti, svarbu prevencija. Tai apima įvykių sąrašą:

  • gausus vandens suvartojimas;
  • tinkama ir sveika mityba;
  • vengimas skersvėjų, peršalimo, hipotermijos;
  • kietėjimo procedūros;
  • fizinė veikla;
  • streso ir nervinės įtampos prevencija;
  • tradicinės medicinos vartojimas.

Atsižvelgiant į inkstų ligos paplitimą, nemalonių pasekmių ir paūmėjusių recidyvų tikimybė žymiai padidėja. Puiki proga to išvengti yra savarankiškai rengiami renginiai, o pirmiausia - sveikos gyvensenos palaikymas.

Išvada

Gydant inkstų funkcijos sutrikimą, svarbu individualus požiūris. Terapinę taktiką lemia ligos priežastis, sunkumas ir paciento gyvenimo bei ligos istorijos ypatybės. Su inkstų uždegimu gydymas antibiotikais visada yra efektyvus. Jie greitai pašalina simptomus ir palengvina paciento būklę..

Inkstų liga: gydymas antibiotikais

Gydant uždegimines inkstų ligas, antimikrobinės medžiagos labai dažnai įtraukiamos į kompleksinį gydymą. Inkstų ligoms skirti antibiotikai padeda pašalinti bakterinę infekciją, sukėlusią inkstų uždegiminį procesą. Už tokių vaistų paskyrimą atsako nefrologas.

Visas uždegimines inkstų ligas vienija vienas vardas - nefritas. Tai apima pielonefritą ir glomerulonefritą, kurie yra dažniausios inkstų patologijos, kurioms reikia antibiotikų terapijos. Šių ligų sukėlėjai yra Escherichia coli arba Pseudomonas aeruginosa, streptokokai ir stafilokokai, enterokokai, hemolizinis streptokokas..

Bendrosios antibiotikų vartojimo inkstų infekcijai taisyklės

Kadangi pagrindinis uždegiminių inkstų ligų gydymas yra antibakterinių vaistų vartojimas, jų veiksmingumas priklauso nuo to, kaip gerai buvo pasirinktas vaistas. Tai reiškia minimalų toksišką ir šalutinį vaisto poveikį. Vaistą reikia pasirinkti taip, kad jis nepakenktų inkstų audiniui, nes dėl papildomos apkrovos gali atsirasti inkstų nepakankamumas..

Svarbu! Būtina stebėti dozavimą ir gydymo nuo antibiotikų kurso trukmę. Jei nepaisysite šių taisyklių, tada su didele tikimybe pacientas pasireikš atsparumu vartojamam vaistui. Dėl to liga pavirs lėtiniu pavidalu arba norėdami pasiekti gydomąjį poveikį turėsite vartoti stipresnius antibiotikus.

Atsargumo tikslais prieš vartojant šį ar tą vaistą, rekomenduojama atlikti alergijos testą. Tai būtina norint užkirsti kelią nepageidaujamai organizmo reakcijai, kuri kartais gali būti pavojinga gyvybei. Šis apribojimas daugiausia susijęs su injekcine vaisto forma.

Antibiotikų vartojimo laikotarpis sergant pielonefritu ir kitomis inkstų uždegiminėmis ligomis yra vidutiniškai apie 2 savaites. Jei nėra teigiamos dinamikos, turite pakeisti vaistą. Jei neįmanoma atlikti jautrumo analizės, tada skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Nepainiokite preparatų su baktericidiniu ir bakteriostatiniu poveikiu. Pirmieji yra būtini visiškam patogenų pašalinimui iš inkstų. Bakteriostatiniai vaistai gali tik sulėtinti infekcijos vystymąsi.

Dėmesio! Dauguma ekspertų sutinka, kad tinkamiausi antibiotikai inkstų ligoms gydyti yra pusiau sintetiniai vaistai. Konkretaus vaisto pasirinkimą nustato gydantis gydytojas individualiai.

Jie veikia sulfanilamidą, kuris skiriasi nuo antibiotikų. Jų veikimas yra bakteriostatinis, t.y., jie laikinai slopina patogenų dauginimąsi. Jie nesunaikina patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių pielonefritą, būtent Pseudomonas aeruginosa, enterokokų ir anaerobinių bakterijų, paveikiančių tik kai kuriuos gramteigiamus ir gramneigiamus kokus. Jie dažnai skiriami lėtinių infekcijų paūmėjimui. Populiariausi šios grupės vaistai yra „Urosulfan“ ir „Biseptol“.

Fluorokvinolonai

Fluorchinolonai yra plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai. Tai sintetiniai preparatai, kuriuose yra fluoro molekulių. Jie naudojami ligoms, kurioms būdingas inkstų audinio pažeidimas, gydyti..

Neginčijamas šios grupės antibakterinių preparatų pranašumas yra tas, kad daugelio rūšių patogeninės bakterijos yra jautrios joms. Jų vartojimo rezultatas yra sumažėjęs patogeninių ląstelių aktyvumas ir gyvybingumas.

Inkstų ligų gydymo praktikoje skirti geriamieji vaistiniai preparatai, skirti fluorokvinolonams, apima šiuos vaistus:

  • Levofloksacinas;
  • Ofloksacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Norfloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Pefloksacinas.

Ofloxacinas ir Pefloxacinas su pielonefritu yra aktyvūs beveik visiems patogenams. Levofloxacinas ir Norfloxacinas daugiausia veikia gramteigiamas bakterijas.

Šie vaistai gali suteikti ryškų gydomąjį poveikį inkstų ligoms, kai vartojant kitus vaistus paciento savijauta nepagerėjo. Fluorchinolonai yra naudojami esant sunkioms ligoms, jie turi didelę pralaidumą Urogenitalinės sistemos audiniuose ir turi didelį poveikį po antibiotikų. Jų galima vartoti kartu su kitais antibiotikais (su makrolidais ar penicilinais). Šios grupės vaistus pacientai gerai toleruoja..

Fluorchinolonai nėra skirti gydyti moteris nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes jie kerta placentos barjerą ir prasiskverbia į motinos pieną. Šios grupės vaistai nėra skiriami vaikams iki 18 metų, nes nustatytas neigiamas poveikis kremzlės audiniams.

Cefalosporinai inkstams gydyti

Cefalosporinų kategorijai priklausantys antibiotikai yra labai veiksmingi ir mažai toksiški, todėl jie aktyviai naudojami inkstų ligoms gydyti. Jų veikimo mechanizmas pagrįstas bakterinių ląstelių sienelių formavimo proceso pažeidimu. Cefalosporinai geba kauptis inkstų audiniuose ir šlapime, pacientai juos gerai toleruoja.

Šios grupės preparatai klasifikuojami taip:

  1. 1 karta: cefaleksinas, cefazolinas, Cifradinas. Įtakoja gramteigiamas bakterijas ir yra naudojamos tik ūmios ligos stadijoje.
  2. 2-oji karta: cefuroksimas, Zinnat. Jie turi platų veikimo spektrą ir yra skirti ambulatoriniam inkstų uždegimo gydymui, kuris vyksta be komplikacijų. Jie yra aktyvūs prieš E. coli ir enterobakterijas.
  3. 3-iosios kartos: ceftazidimas, Claforan, cefoperazonas, cefotaksimas, ceftriaksonas. Skirta dėl sudėtingų infekcinių inkstų ligų.
  4. 4-oji karta: Cefepim. Dėl plataus veikimo, jis yra aktyvus prieš gramneigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Jis skiriamas tiek komplikuotoms, tiek nekomplikuotoms infekcijoms..

Cefalosporinų, ypač cefaleksino, vartojimas ūminio pielonefrito metu užkerta kelią ligai pereiti į pūlingą stadiją.

Su inkstų nepakankamumu sulėtėja vaistų pašalinimo greitis, todėl antibiotikų paskyrimas šiuo atveju atliekamas atsargiai. Jei reikia, pirmenybė teikiama cefalosporinų ar penicilinų serijos antibiotikams, su sąlyga, kad sumažėja dozė..

Penicilino grupės preparatai

Antibakteriniai vaistai iš penicilinų kategorijos pasižymi efektyviu poveikiu mikroorganizmams, sukeliantiems pyelonefritą. Daugeliu atvejų tai yra E. coli ir enterokokai. Yra natūralių ir pusiau sintetinių penicilinų grupės antibiotikų, turinčių ryškų baktericidinį poveikį. Po kelių dienų paciento savijauta pagerėja. Gydymo su jais trukmė yra apie 1 savaitę. Šio laiko pakanka inkstų infekcijai ištaisyti..

Dėl aktyvios absorbcijos ir pasiskirstymo audiniuose ir kūno skysčiuose, penicilino grupės antibiotikai veikia greitai. Šie vaistai sumažino toksiškumą, palyginti su kitais antibakteriniais vaistais. Tačiau jų trūkumas yra didelis neatidėliotinų ir uždelstų alerginių reakcijų lygis.

Dažniausiai skiriami pusiau sintetiniai vaistai, tokie kaip Flemoxin Solutab, Amoxiclav ar Ampicillin. Penicilino grupės vaistai pasižymi minimaliu šalutiniu poveikiu, todėl jie aktyviai naudojami vaikų ir moterų gydymui nėštumo metu.

Kokios inkstų ligos reikalauja antibiotikų?

Tarp daugybės inkstų patologijų ypatingą vietą užima uždegiminės šio organo ligos. Dažniausi iš jų yra paranefritas, pielonefritas ir glomerulonefritas. Jų gydymas nėra baigtas, nenaudojant antibiotikų.

Paranefritui būdingas pūlingo proceso vystymasis tarpvietės skaidulose. Ši liga lydi simptomų, tokių kaip karščiavimas iki 38 laipsnių, šaltkrėtis ir stiprus skausmas juosmens srityje. Tinkamo gydymo nebuvimas sukels absceso nutekėjimą į sterilią pilvo ertmę. Pielonefritas yra bakterinis inkstų kanalėlių uždegimas, o glomerulonefritas - inkstų glomerulų uždegimas. Ligos yra bakterinės kilmės.

Jei pielonefritą ir kitas inkstų ligas sukelia Escherichia coli ar enterokokai, tada gydymas atliekamas penicilino grupės antibiotikais (vartojamas ampicilinas arba amoksicilinas). Jie veiksmingi esant nekomplikuotai pielonefritui..

Aminoglikozidai, tokie kaip Gentamicinas ir Amikacinas, yra veiksmingi komplikuojant inkstų uždegimą, ypač kai ligą sukėlė Pseudomonas aeruginosa.

Su glomerulonefritu, kurį sukelia hemolizinis streptokokas, būtina vartoti antibakterinius vaistus, nukreiptus prieš streptokokinę infekciją. Tokiu atveju tinka penicilino antimikrobiniai vaistai. Bet kai glomerulonefritą lydi inkstų nepakankamumas, penicilinų grupės antibiotikai, tokie kaip ampicilinas ar eritromicinas, neskiriami. Cefalosporinai naudojami gretutinėms šlapimo infekcijoms.

Pagrindinė taisyklė, kurios reikia laikytis gydant inkstus antibakteriniais vaistais, yra tokių vaistų paskyrimas tik gydytojo. Antibakteriniai vaistai daro žalingą poveikį ne tik patogeninėms bakterijoms, bet ir jų vartojimo fone sunaikinama naudinga flora. Tai kupina disbiozės, kuri pastebima ilgai vartojant antibiotikus, išsivystymo. Tai pasireiškia nusiminusiu virškinimo traktu..

Antibiotikai nuo inkstų uždegimo: kokius vaistus ir kaip vartoti

Patogeniniai mikroorganizmai, patekę į kraują, daugeliu atvejų išprovokuoja infekcinį ir uždegiminį procesą. Ne kiekvienas organizmas sugeba susitvarkyti su bakterijomis ir mikrobais, sintetintais vaistais - į inkstų uždegimą padeda antibiotikai.

Šlapimo sistemos ligoms dažnai reikalingas gydymas antibiotikais. Ligos pobūdis yra skirtingas, todėl vaistai parenkami atsižvelgiant į individualias organizmo savybes ir klinikinį ligos eigos vaizdą.

Svarbu! Antibiotikų parinkimas ir paskyrimas vyksta griežtai pagal tam tikrą schemą, žinomą tik urologui, kurioje atsižvelgiama į visus ligos eigos niuansus ir bendrą paciento būklę..

Gydymo principai

Inkstų uždegimas yra frazė, reiškianti ligas:

  1. Pielonefritas - inkstų infekcija su inkstų kanalėlių pažeidimais, kuriuos sukelia patogeninė mikroflora.
  2. Glomerulonefritas - uždegiminė liga, kuriai būdinga agresyvi organizmo reakcija į savo ląsteles (inkstų glomerulus).
  3. Inkstų urolitiazė.
  4. Cistitas (šlapimo takų infekcija).

Ūminė pielonefrito ir glomerulonefrito forma gydoma tik hospitalizacijos metu. Taip yra dėl to, kad pacientui reikia poilsio ir lovos poilsio, laikantis visų specialistų reikalavimų. Inkstų uždegimo gydymas, be lovos poilsio, apima specializuotą dietą ir antibiotikų terapiją.

Atlikus išsamią diagnostinę procedūrą, nustatoma antibiotikų terapija, siekiant nustatyti uždegimo priežastį. Jei neįmanoma nustatyti patogeno, tada gydytojai vartoja vaistus su plačiu veikimo spektru.

Vaistai skiriami į veną, į raumenis ir peroraliai tablečių pavidalu. Tuo atveju, jei vienas antibiotikas nepadeda inkstų uždegimui, jis pakeičiamas kitu.

Pirmosiose ligos stadijose inkstų uždegimas gydomas apsaugotais penicilinais ir 3-osios kartos cefalosporinais.

Dauguma antibiotikų turi nefrotoksinį poveikį ir gali pažeisti inkstų audinius, dėl ko gali išsivystyti inkstų nepakankamumas. Vaistų kursą, paprastai trunkantį nuo 5 iki 14 dienų, skiria specialistas. Nerekomenduojama nutraukti inkstų uždegimo gydymo antibiotikais, nes tokiu atveju terapinis poveikis nepasiekiamas.

Prevencijos priemonės

Paskirtas gydymas turi būti baigtas. Daugelis moterų iškart po palengvėjimo nustoja vartoti narkotikus, nenorėdamos apkrauti organizmo chemijos pertekliumi.

Tačiau jūs turėtumėte žinoti, kad vartojimo laikas ir dozės yra skirtos visiškai užgesinti uždegiminį procesą. Ankstyvas atsisakymas kupinas ligos grįžimo.

Be to, moterys turi atsiminti - po urogenitalinės sistemos uždegimo gydymo reikia atidžiau rūpintis. Prevencijos priemonės:

  1. Persirengimas pagal sezoną - perkaitimas taip pat nėra gerai organizmui. Ypač reikia saugotis hipotermijos. Jūs turite dėvėti šiltus batus, kelnes, pėdkelnes, neleisdami užšalti.
  2. Apatinį trikotažą geriau rinktis iš natūralių audinių. Dėvint trumpus sijonus, geriau pasirinkti užsegtas kelnaites, o ne diržus. Užsikrėsti infekcija lengva viešajame transporte, parke, institute. Be to, siauros juostelės sužeidžia gleivinę, atverdamos kelią infekcijai.
  3. Dėvint tarpiklius, reikia laikytis jų keitimo taisyklių. Nesvarbu, kaip gamintojai garantuoja jų antibakteriškumą ir nėra įsitikinę, kad jie „kvėpuoja“ - juose esantys mikrobai dauginasi labai greitai.
  4. Švara yra sveikatos raktas. Būtina laikytis higienos reikalavimų, reguliariai plauti. Nenaudokite kitų žmonių rankšluosčių, skalbinių ar drabužių..

Geras būdas išvengti yra pasivaikščiojimai, užsiėmimai, be fanatizmo, lengvos sporto šakos, aktyvus gyvenimo būdas. Bendras kūno tonusas prisideda prie geros kraujo apytakos, pagerina medžiagų apykaitos procesus ir atsparumą infekcijai. Tuomet nereikia kovoti su Urogenitalinės sistemos uždegimu ir vartoti antibiotikus.

Šlapimo sistemos ligų prevencija yra ta, kad turite stebėti tinkamą mitybą, vadovauti aktyviam gyvenimo būdui ir užkirsti kelią hipotermijai. Kartkartėmis turite laikytis dietų, kad sumažintumėte organų naštą.

Žolelių arbatos bus naudingos gydymui ir prevencijai. Svarbu nepamiršti apie vitaminus.

Ir svarbiausia - laikykitės asmeninės higienos ir turėkite tvarką seksualiniame gyvenime.

Uždegiminiai vaistai

Inkstų uždegiminius procesus būtina gydyti, nes inkstų nepakankamumo rizika yra ypač didelė.

Gydymui naudojamos šios antibiotikų grupės:

  1. Penicilinas. Pagrindiniai narkotikų grupės atstovai yra penicilinas ir amoksicilinas. Reikšmingas vaistų trūkumas yra nesugebėjimas įveikti pielonefrito. Tačiau šią grupę gali vartoti nėščios ir žindančios moterys dėl mažo toksiškumo. Veiksminga terapija atliekama kovojant su Escherichia coli ir įvairiais enterokokų, stafilokokų ir streptokokų tipais. Vaistai, kurie nėra skirti pacientams, kuriems yra alergija penicilinui.
  2. Cefalosporinas. Pagrindiniai vaistų grupės atstovai yra cefaleksinas, cefalotinas, zinnatas, klaforanas, ceftriaksonas, ceftizoksimas, ceftazidimas, cefpiras. Daugiausia naudojami 3 ir 4 kartos antibiotikai, nes ankstesnieji neturėjo didelio efektyvumo. Šios grupės vaistai gerai įrodė užkertantys kelią ligos vystymuisi rimtesnėje stadijoje. Dažnai naudojami esant inkstų nepakankamumui, nes jie išsiskiria iš kepenų.
  3. Fluorchinolonas. Į šią grupę įeina antibiotikų „sunki artilerija“. Specialistai tokius vaistus skiria, kai pacientui gresia mirtis arba atsiranda ypač sunki būklė. Grupėje yra dviejų kartų narkotikai. Pirma: fleroksacinas, ciprofloksacinas, ofloksacinas. Antroji karta yra pajėgi susidoroti su visais pneumokokų patogenais: sparfloksacinu, levofloksacinu..

Antros kartos vaistai naudojami tik hospitalizavimui ir prižiūrint specialistui. Naudokite juos tada, kai kiti vaistai neturėjo tinkamo gydomojo poveikio. Aminoglikozidai yra antibiotikai, naudojami sunkiame klinikiniame paveiksle. Tai apima tokius vaistus kaip amikacinas, netilmicinas, sisociminas. Vaistai turi gana plačias ir rimtas kontraindikacijas ir išprovokuoja komplikacijas. Toks kaip:

Antibiotikai inkstų uždegimui gydyti

Šlapimo sistemos ligos dažniausiai užima vieną iš pirmaujančių pozicijų. Problemos paplitimas, komplikacijų rizika, pasikartojantis patologijos pobūdis reikalauja laiku gydyti. Inkstų uždegimui skirti antibiotikai yra naudojami pašalinti bakterijų mikroflorą, padėti atsikratyti intoksikacijos simptomų ir sumažinti parenchiminio audinio pažeidimo riziką. Gydymo vaisto parinkimas priklauso gydytojo kompetencijai, nes antibakterinio gydymo ypatumai reikalauja išankstinės diagnostikos, patologijos pobūdžio išaiškinimo ir tinkamo režimo parinkimo..

Kokios yra rūšys

Jade - inkstų uždegimas yra sudėtinga sąvoka, apimanti dviejų tipų bendrą inkstų patologiją: pielonefritą ir glomerulonefritą. Urogenitalinės sistemos ligos atsiranda pažeidus struktūrinius vienetus arba susidarius pūlingoms ertmėms parenchiminiame audinyje. Moterys dėl anatominės struktūros ypatumų yra labiau linkusios vystytis uždegiminėms inkstų ligoms; vyrams nefritas dažniau formuojasi esant infekcijos židiniams..

Uždegiminius procesus lydi intoksikacijos simptomai, skausmas, sutrikęs inkstų išsiskyrimas ir filtravimo galimybės. Nesu laiku gydant, jie tampa lėtiniai, su periodiniais paūmėjimais, po kurių atsiranda užliūlis. Patologiniame procese dalyvauja šlapimo sistemos organai - šlapimo pūslė, šlapimo kanalai, kuriuose išsivysto cistitas, uretritas, dažnai randamas visų Urogenitalinės sistemos dalių pažeidimų derinys. Pagrindinio uždegimo židinio nustatymas, taip pat provokuojančių veiksnių nustatymas yra gydytojo užduotis ir yra būtinas veiksmingam bet kurios etiologijos nefrito gydymui..

Infekcinio proceso vystymasis yra susijęs su patogeninės mikrofloros įsiskverbimu. Žalingų bakterijų lokalizacijos vietoje susidaro uždegimo židiniai, vystosi edema. Normalios inkstų struktūros sunkiai atlieka funkcijas, kenčia šlapimo sistema, o klinikiniam vaizdui būdingi uždegimo simptomai ir sutrikęs šlapimo nutekėjimas. Bakterinė infekcija reikalauja vartoti specifinius antibakterinius vaistus, kurie yra veiksmingi prieš tam tikro tipo patogeną.

  • Plataus veikimo spektro vaistai gali paveikti kelių rūšių patogenines bakterijas.
  • Siaurieji vaistai yra naudojami sunaikinti tam tikros patogenų grupės identifikuotas veisles.

Pagal cheminę sudėtį visi antibiotikai yra suskirstyti į keletą tūrio grupių, kiekvienai iš jų būdingi skiriamieji požymiai, specifinis veikimo mechanizmas ir farmakologinės savybės. Aptikus uždegiminę inkstų ligą, skiriami pirmosios (mažos toksiškumo) arba antros eilės (didelio toksiškumo) antibakteriniai vaistai, tuo tarpu pirmenybė teikiama saugiausiems vaistams..

Aminoglikozidai

Jie pasižymi dideliu aktyvumu ir padidėjusiu toksiškumu. Jie skiriami išsivysčiusiai ligos formai ir nerekomenduojami vartoti vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Bakterijos sugeba išsiugdyti atsparumą šiai antibiotikų grupei, todėl jų vartojimas ribojamas per vienerius metus, kai pakartotinis aminoglikozidų serijos panaudojimas nedaro jokio poveikio. Jie priklauso antrosios klasės antibakteriniams vaistams, skiriami, jei gydymas kitais vaistais nedavė rezultatų. Netaikoma, jei pacientas serga inkstų nepakankamumu.

Karbapenemai

Ryškus antibakterinis poveikis pastebimas stafilokokų ir streptokokų, kurie dažniausiai yra uždegiminių inkstų ligų sukėlėjai, atžvilgiu..

Bakterijos nesukelia atsparumo, todėl gydymas yra efektyvus ilgą laiką, esant lėtinėms patologijoms. Nėščioms moterims karbapenemų vartojimas yra susijęs su vaisiaus vystymosi intrauterininių defektų rizika, todėl nėštumo laikotarpiu šios grupės vaistai yra riboti. Pagal toksiškumą yra klasifikuojami kaip antros eilės vaistai.

Chinolonai ir fluorochinolonai

Jie mažiau toksiški žmonėms, yra veiksmingi prieš platų patogeniško pobūdžio bakterijų florą ir yra įtraukti į pirmos eilės vaistų sąrašą gydant uždegimines inkstų ligas. Vaistų vartojimas duoda gerų rezultatų lėtinėje ligos eigoje, taip pat tuo atveju, jei nustatomas patogenų jautrumas. Pirmos kartos fluorochinolonai dažnai sukelia alergines reakcijas, šiuolaikiniai šios grupės antibiotikai yra saugesni.

Cefalosporinai

Gydytojai mieliau skiria vaistus nuo cefalosporinų dėl mažo toksiškumo, taip pat dėl ​​greitos teigiamos organizmo reakcijos į jų suvartojimą. Atliekant suaugusiųjų ir vaikų terapiją gydant uždegiminę inkstų patologiją, reikia nustatyti mikrofloros jautrumą, taip pat nustatyti galimas alergines reakcijas. Esant cefalosporinams, infekcinės ligos retai virsta lėtinėmis formomis, sumažėja atkryčių rizika, o inkstų funkcinės veiklos atstatymo procesas vyksta greičiau..

Antibakterinių vaistų sąrašas

Kiekvienoje antibiotikų grupėje vaistų sąrašas nuolat atnaujinamas naujais pavadinimais. Pagerėja naujos kartos vaistų farmakologinės savybės, sumažėja šalutinių reiškinių dažnis, plečiamas indikacijų diapazonas, sutrumpėja gydymo kurso su nefroziniu ar nefritiniu sindromu trukmė..

Įvairių grupių dažniausiai skiriamų antibakterinių vaistų sąrašas:

  • Aminoglikozidai. Gentamicinas, amikacinas ir panašūs antrojo sąrašo vaistai. Didelis toksiškumas yra jų trūkumas, tačiau jie gali susidoroti su pažengusiomis formomis.
  • Aminopenicilinai. Dažniausiai naudojami Amoksicilinas ir Penicilinas. Įveskite pirmąjį inkstų patologijų pobūdį.
  • Cefalosporinai. „Claforan“, „Tsiprolet“, „Tamitsin“, „Zinnat“. Efektyvus, gana saugus, greitas. Pasirinkti vaistai nuo bet kokios etiologijos nefrito.
  • Fluorchinolonai ir chinolonai. Nolicinas, levofloksacinas. Lėtinio inkstų uždegimo gydymui naudojami mažesnė rizika žmonėms..
  • Karbapenemai. Chienamas, Meronemas. Dėl didelio toksiškumo jie turėtų būti naudojami esant kelių rūšių patogenų deriniui, taip pat plėtojant uždegimo židinius kituose organuose..
  • Aminoglikozidai. Amikacinas, Gentamicinas. Galimi tablečių pavidalu, šie vaistai padidina toksiškumą kepenims, todėl jie dažniau naudojami injekcijų forma..

Remdamiesi diagnostiniais duomenimis, gydytojai dažnai naudoja kelių grupių antibiotikų derinius, kad būtų greitas poveikis, taip pat sumažėtų bakterijų atsparumo rizika..

Taikymo taisyklės

Saugus gydymas yra įmanomas tik atlikus išankstinę diagnostiką ir patarus gydytojui:

  • Antibiotikus reikia vartoti pagal gydytojo nurodytą dozę griežtai nustatytu laiku. Veiksmo ypatybės yra susijusios su poreikiu palaikyti tam tikrą aktyviojo komponento koncentraciją, siekiant veiksmingai sunaikinti patogenines bakterijas. Todėl būtina užtikrinti vienodą vaisto tekėjimą į organizmą per visą gydymo laikotarpį..
  • Gydantis antibiotikais, svarbu suprasti, kad veikdami vaistus neišvengiamai miršta dalis natūralios žarnyno mikrofloros. Aktyviame priešuždegiminio gydymo etape turėtumėte pradėti vartoti natūralius prebiotinius ir probiotinius vaistus, kad sumažintumėte antibakterinių tablečių vartojimo pasekmes..
  • Žemo sunkumo intoksikacijos apraiškos laikomos normaliomis, tačiau padidėjęs šalutinis poveikis rodo per didelį pasirinktos medžiagos toksiškumą..

Būsenos pablogėjimas vartojant antibiotikus rodo neteisingą taktiką arba antrinės infekcijos pritvirtinimą. Būtina koreguoti dozę, pasirinkti kitas priemones, pakartoti laboratorinę diagnostiką.

Antibiotikų parinkimo principai

PSO parengė instrukcijas, kuriose aprašomi pagrindiniai antibiotikų pasirinkimo infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti kriterijai ir kuriuose pateikiamas vaistų poreikių sąrašas:

  • Įrodytas efektyvumas. Remiantis klinikiniais ir laboratoriniais tyrimais..
  • Įrodytas saugumas. Vaisto toksiškumo laipsnis.
  • Standartizacija. Visi antibiotikai yra suskirstyti į grupes, laikomi tam tikromis sąlygomis ir turi galiojimo laiką..
  • Kaina. Kadangi viskas yra lygi, pasirenkama ekonomiška ir saugi priemonė.
  • Derinys. Dėl abipusio aktyvumo padidėjimo dozę įmanoma sumažinti.

Atrankos principuose atsižvelgiama į mokslinę ir laboratorinę informaciją, gydytojų ir pacientų apžvalgas bei statistiką. Kasdieninėje praktikoje antibiotiko pasirinkimas yra susijęs su jautrumu mikroflorai, taip pat su galimo pavojaus sveikatai nustatymu..

Savarankiško gydymo pasekmės

Vaistai netinka savaiminiam gydymui. Ši taisyklė galioja visiems vaistams. Šalutinio poveikio, kontraindikacijų, amžiaus, kūno svorio, diagnostinių duomenų apskaita - visa ši informacija yra raktas į sėkmingą gydymą ir būtina teisingam vaisto pasirinkimui. Nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo pasekmės yra alerginės reakcijos, priklausomybės sindromas, atsparumo bakterijoms formavimasis, kuris apsunkina vėlesnius gydymo etapus ir riboja gydytoją renkantis vaistus. Gydant šlapimo sistemos ligas, netinkami vaistai kelia grėsmę patologijos perėjimui į lėtinę formą.

Inkstų uždegimo gydymas antibiotikais

Patogeniniai mikroorganizmai, patekę į kraują, daugeliu atvejų išprovokuoja infekcinį ir uždegiminį procesą. Ne kiekvienas organizmas sugeba susitvarkyti su bakterijomis ir mikrobais, sintetintais vaistais - į inkstų uždegimą padeda antibiotikai.

Šlapimo sistemos ligoms dažnai reikalingas gydymas antibiotikais. Ligos pobūdis yra skirtingas, todėl vaistai parenkami atsižvelgiant į individualias organizmo savybes ir klinikinį ligos eigos vaizdą.

Svarbu! Antibiotikų parinkimas ir paskyrimas vyksta griežtai pagal tam tikrą schemą, žinomą tik urologui, kurioje atsižvelgiama į visus ligos eigos niuansus ir bendrą paciento būklę..

Gydymo principai

Inkstų uždegimas yra frazė, reiškianti ligas:

  1. Pielonefritas - inkstų infekcija su inkstų kanalėlių pažeidimais, kuriuos sukelia patogeninė mikroflora.
  2. Glomerulonefritas - uždegiminė liga, kuriai būdinga agresyvi organizmo reakcija į savo ląsteles (inkstų glomerulus).
  3. Inkstų urolitiazė.
  4. Cistitas (šlapimo takų infekcija).

Ūminė pielonefrito ir glomerulonefrito forma gydoma tik hospitalizacijos metu. Taip yra dėl to, kad pacientui reikia poilsio ir lovos poilsio, laikantis visų specialistų reikalavimų. Inkstų uždegimo gydymas, be lovos poilsio, apima specializuotą dietą ir antibiotikų terapiją.

Atlikus išsamią diagnostinę procedūrą, nustatoma antibiotikų terapija, siekiant nustatyti uždegimo priežastį. Jei neįmanoma nustatyti patogeno, tada gydytojai vartoja vaistus su plačiu veikimo spektru.

Vaistai skiriami į veną, į raumenis ir peroraliai tablečių pavidalu. Tuo atveju, jei vienas antibiotikas nepadeda inkstų uždegimui, jis pakeičiamas kitu.

Pirmosiose ligos stadijose inkstų uždegimas gydomas apsaugotais penicilinais ir 3-osios kartos cefalosporinais.

Dauguma antibiotikų turi nefrotoksinį poveikį ir gali pažeisti inkstų audinius, dėl ko gali išsivystyti inkstų nepakankamumas. Vaistų kursą, paprastai trunkantį nuo 5 iki 14 dienų, skiria specialistas. Nerekomenduojama nutraukti inkstų uždegimo gydymo antibiotikais, nes tokiu atveju terapinis poveikis nepasiekiamas.

Uždegiminiai vaistai

Inkstų uždegiminius procesus būtina gydyti, nes inkstų nepakankamumo rizika yra ypač didelė.

Gydymui naudojamos šios antibiotikų grupės:

  1. Penicilinas. Pagrindiniai narkotikų grupės atstovai yra penicilinas ir amoksicilinas. Reikšmingas vaistų trūkumas yra nesugebėjimas įveikti pielonefrito. Tačiau šią grupę gali vartoti nėščios ir žindančios moterys dėl mažo toksiškumo. Veiksminga terapija atliekama kovojant su Escherichia coli ir įvairiais enterokokų, stafilokokų ir streptokokų tipais. Vaistai, kurie nėra skirti pacientams, kuriems yra alergija penicilinui.
  2. Cefalosporinas. Pagrindiniai vaistų grupės atstovai yra cefaleksinas, cefalotinas, zinnatas, klaforanas, ceftriaksonas, ceftizoksimas, ceftazidimas, cefpiras. Daugiausia naudojami 3 ir 4 kartos antibiotikai, nes ankstesnieji neturėjo didelio efektyvumo. Šios grupės vaistai gerai įrodė užkertantys kelią ligos vystymuisi rimtesnėje stadijoje. Dažnai naudojami esant inkstų nepakankamumui, nes jie išsiskiria iš kepenų.
  3. Fluorchinolonas. Į šią grupę įeina antibiotikų „sunki artilerija“. Specialistai tokius vaistus skiria, kai pacientui gresia mirtis arba atsiranda ypač sunki būklė. Grupėje yra dviejų kartų narkotikai. Pirma: fleroksacinas, ciprofloksacinas, ofloksacinas. Antroji karta yra pajėgi susidoroti su visais pneumokokų patogenais: sparfloksacinu, levofloksacinu..

Antros kartos vaistai naudojami tik hospitalizavimui ir prižiūrint specialistui. Naudokite juos tada, kai kiti vaistai neturėjo tinkamo gydomojo poveikio. Aminoglikozidai yra antibiotikai, naudojami sunkiame klinikiniame paveiksle. Tai apima tokius vaistus kaip amikacinas, netilmicinas, sisociminas. Vaistai turi gana plačias ir rimtas kontraindikacijas ir išprovokuoja komplikacijas. Toks kaip:

  1. Inkstų nepakankamumo vystymasis.
  2. Klausos sutrikimas.
  3. Pažeidimai nėštumo metu (draudžiama vartoti).

Narkotikai turi kontraindikacijas vartoti vyresnio amžiaus žmonėms.

Šie vaistai vartojami griežtomis dozėmis ir tik pagal gydytojo nurodymus..

Cistito gydymas

Beveik kiekviena moteris savo gyvenime susidūrė su tokia liga kaip cistitas. Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas. Dažni simptomai yra dažnas ir skausmingas šlapinimasis mažais kiekiais. Kai moterys skundžiasi gydytojams, „susitraukia“ šlapimas.

Cistitas yra visapusiškai gydomas antibiotikais, vaistažolėmis, antispazminiais ir skausmą malšinančiais vaistais. Taikant antibiotikų terapiją, skiriami šie vaistai: furaginas, monuralis, levomicetinas, ciproletas, furadoninas, ceforas. Šie vaistai gerai veikė ir yra veiksmingi gydant inkstų ir šlapimo takų uždegimus..

Tarp farmacijos naujovių yra palinas, naujos kartos chinolonų antibiotikas. Dėl infekcijos pašalinimo greičio ir minimalių kontraindikacijų jis jau buvo plačiai naudojamas ginekologijoje ir urologijoje. Tarp draudimų vartoti yra senatvė (daugiau kaip 69 metai), alerginės reakcijos į vaisto komponentus ir inkstų nepakankamumo vystymasis..

Penicilinai

Penicilinai yra moderni vaistų grupė, klasifikuojama kaip penktoji karta. Geba užtikrinti veiksmingą atsparumą gramteigiamoms ir gramneigiamoms bakterijoms.

Šių vaistų dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento kūno amžių ir individualias savybes:

  • nuo 40 iki 60 mg / kg - suaugusiesiems;
  • nuo 20 iki 45 mg / kg - vaikams.

Dėmesio! Paros dozė yra padalinta į 2-3 dalis. Vaistai skiriami į veną arba į raumenis.

Dėl mažo toksiškumo pacientai gana gerai toleruoja vaistą. Vienintelės išimtys yra tie atvejai, kai pacientas netoleruoja kurio nors vaisto komponento.

Ilgalaikis šios grupės antibiotikų vartojimas inkstų ligoms gali sukelti alerginę reakciją (bėrimą, odos paraudimą) ir dispepsinius sutrikimus..

Jei pielonefritą išprovokavo Pseudomonas aeruginosa, rekomenduojama vartoti pipracilį ir securopeną kartu su gentamicinu ir amikacinu. Esant kontraindikacijoms dėl aminoglikozidų vartojimo, skiriamas penicilino grupės vaistas, vadinamas ciprofloksacinu..

Terapija atliekama griežtai kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus, nes yra didelė hipernatremijos ir hipokalemijos tikimybė..

Cefalosporinai

Cefalosporinai yra grupė vaistų, gaunamų iš aminocefalosporino rūgšties. Jie efektyviausiai veikia inkstų uždegiminį procesą, kurį išprovokuoja pyelonefritas ir glomerulonefritas. Dėl daugiausia metabolizmo kepenyse (pašalinimo iš organizmo) vaistai yra pripažinti saugiausiais esant inkstų nepakankamumo simptomams.

Galingiausi šios grupės narkotikai yra šie:

Dozė: 50–100 mg / kg dalijama į 2 dozes per dieną.

Gali padaryti didelę žalą esant infekciniam procesui šlapimo takuose. Todėl šis veiksnys yra pagrindinė kontraindikacija vartoti. Be to, šių vaistų negalima vartoti gimdant vaiką ir naujagimį. Cefalosporinus griežtai draudžiama derinti su alkoholiu.

Baigę pateiktos antibiotikų grupės kursą dar 5 dienas, galima susidaryti į disulfiramą panaši reakcija:

  • aštrus pilvo skausmas;
  • nuolatinis vėmimas;
  • padidėjęs nerimo jausmas;
  • širdies plakimas;
  • reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas.

Makrolidai

Inkstų gydymas makrolidų grupės antibiotikais nėra svarbus tais atvejais, kai uždegiminį procesą sukėlė stafilokokai, enterokokai, Klebsiella ir Escherichia coli. Dažniausiai makrolidai skiriami nuo glomerulonefrito..

Veiksmingiausi vaistai yra vilprafenas ir eritromicinas. Jie yra gana brangūs, kaina yra nuo 680 rublių.

Karbapenemai

Karbapenemai yra antibiotikų, susijusių su beta laktaminu, grupė. Joms būdingas platus veikimo spektras ir aukštas inkstų uždegiminio proceso efektyvumo lygis, kurį išprovokuoja gramteigiama ir gramneigiama flora. Vartojimas į veną.

Populiariausi šios grupės narkotikai yra šie:

  • Imipenemas - esant inkstų ar šlapimo pūslės uždegimui, rekomenduojama derinti su cilastatinu. Tai padeda užtikrinti terapinę vaisto koncentraciją šlapime;
  • Meropenemas yra labiausiai paplitęs vaistas, jo veiksmingumą patvirtina daugybė apžvalgų;
  • Doripreksas
  • Invazinas.

Ši narkotikų grupė rekomenduojama vartoti esant sunkiems uždegiminiams procesams. Ypač jei jį sukėlė E. coli ar Klebsiella. Narkotikai yra neveiksmingi Pseudomonas aeruginosa kontrolei.

Ilgalaikis karbapenemų vartojimas gali sukelti keletą šalutinių reiškinių:

  • alerginės reakcijos pasireiškimai išbėrimo ir odos paraudimo forma;
  • nefro- ir neurotoksiškumo simptomai;
  • nuolatiniai dispepsiniai sutrikimai.

Aminoglikozidai

Pateikta narkotikų grupė turi šias savybes:

  1. Palyginus su aukščiau išvardytomis vaistų grupėmis, aminoglikozidai turi ryškesnes baktericidines savybes ir praktiškai nesukelia alerginių apraiškų.
  2. Gali turėti veiksmingą poveikį inkstų uždegiminiam procesui, atsirandančiam dėl stafilokokų, Pseudomonas infekcijos, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, Enterobacteria.
  3. Aminoglikozidai yra praktiškai neveiksmingi uždegime, kurį sukelia streptokokų ir enterokokų veikla.
  4. Didžiausia vaistų koncentracija inkstų audinyje gali būti pasiekta švirkščiant į veną ir į raumenis.
  5. Jie pasižymi dideliu toksiškumu. Tarp būdingo šalutinio poveikio išskiriamas nefrotoksiškumas, klausos funkcijų pablogėjimas, vestibulinio aparato pažeidimas, neuromuskulinės blokados išsivystymo tikimybė..

Aminoglikozidų vartojimo kursas yra ne daugiau kaip 10 dienų. Terapijos metu būtina kontroliuoti biocheminius kraujo parametrus.

Amikacinas ir gentamicinas yra vieni iš labiausiai paplitusių narkotikų šioje grupėje..

Uroseptikų vartojimas

Uroseptikai geba kovoti su inkstų ir šlapimo takų infekcijomis.

Jie suskirstyti į tris grupes:

  1. Nitrofuranai. Populiariausi iš jų yra furadoninas ir furaginas. Jie praktiškai nesikaupia audiniuose ir kraujyje, jie iš organizmo išsiskiria su šlapimu. Jie pasižymi plačiu veikimo spektru ir yra labai veiksmingi esant inkstų uždegiminiams procesams, kuriuos išprovokuoja stafilokokai, streptokokai, enterokokai ir trichomonadai. Draudžiama naudoti nešiojant kūdikį. Jie turi daugybę šalutinių poveikių: bronchų spazmas, dispepsiniai sutrikimai, plaučių edema, centrinės nervų sistemos pažeidimai. Jie turi toksinį poveikį kepenų ir inkstų ląstelėms..
  2. Hidroksichinolinai. Tarp šios grupės plačiai žinomas tik nitroksolinas. Vaistas pasižymi daugybe įvairių mikroorganizmų, įskaitant grybelius, kontrolės. Nesukelia priklausomybės.

Chinolonai ir fluorochinolonai. Tarp chinolonų išsiskiria 4 narkotikų kartos, tačiau uroseptikams priklauso tik nolicinas. Jo pašalinimas iš organizmo atliekamas po 4 valandų, o kiti panašaus veikimo vaistai išsiskiria po 14 valandų.

Pataisomoji terapija

Netinkama antibiotikų terapija pripažinta dažniausia pielonefrito pasikartojimo priežastimi. Vaisto, neaktyvaus prieš patogeną, parinkimas, mažos dozės, priklausomybė nuo vaisto ilgai vartojant, nepakankamas gydymo laikotarpis.

Norint išvengti lėtinio pielonefrito išsivystymo, uroseptikai skiriami kiekvieną mėnesį ne ilgesniam kaip 10 dienų laikotarpiui. Gydymas atliekamas kontroliuojant šlapimo pasėlių sterilumą. Nesant pagerėjimo, kas 5–7 dienas keičiamas vartojamas vaistas.

Gana dažnai anti-atkryčio terapijoje skiriami vaistai, kurie turi priešuždegiminį, antispazminį (analgezinį) ir diuretikų poveikį, pavyzdžiui, kanefronas, cystonas, toksoidas, 5-Knock.

Tuo pačiu metu galite atlikti vaistažolių gydymą. Bet viena homeopatija bus nenaudinga, antibiotikų vartojimas yra privalomas

Chinolonai ir fluorochinolonai

Pateiktoje narkotikų grupėje yra 4 kartų narkotikai su plačiu veikimo spektru.

Chinolonai ir fluorochinolonai yra veiksmingi inkstų uždegiminiame procese, kurį sukelia gramneigiama ir gramneigiama flora.

Tiekiamos tablečių ir kapsulių pavidalu. Priėmimas atliekamas praėjus 2–6 valandoms po antacidinių vaistų ar kitų vaistų, kurių sudėtyje yra geležies, cinko ir bismuto, vartojimo.

Išprovokuoti gali toks šalutinis poveikis:

  • rėmuo;
  • skausmas epigastrinėje zonoje;
  • apetito problemos;
  • pykinimo jausmas;
  • kramtymas;
  • alerginės reakcijos;
  • migrena;
  • temperatūros padidėjimas.

Inkstų uždegimo injekcijos

Inkstų uždegimui gydyti, be vaistų tablečių pavidalu, gydytojai gali skirti pacientams injekcijas. Bet tai įmanoma tik sunkiais ligos atvejais..

Injekcijos gali būti greito poveikio, jos dažniausiai skiriamos inkstų ir tiesiogiai šlapimo takų, šlapimtakių uždegimui ir urogenitalinės sveikatos pablogėjimui. Tai apima tsifraną, kuris vartojamas po 500 mg kas 12 valandų. Inkstų nepakankamumo atveju dozė sumažinama perpus.

Be to, du kartus per dieną skiriama 100 mg cyproby injekcijų. Tarp kontraindikacijų yra netoleravimas bet kuriam kompozicijos komponentui, nėštumas ir žindymo laikotarpis..

Svarbu atsiminti, kad dėl bet kokių inkstų uždegimui būdingų simptomų (skausmas šioje srityje, šlapimo spalvos pasikeitimas ar deginimo pojūtis jo atskyrimo metu) turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Laiku gydant, galima išvengti tolesnių atkryčių..