Pagrindinis

Cista

Vaisto Bactrim vartojimo instrukcijos

Antibakterinių preparatų naudojimas šlapimo takų ligoms gydyti yra labai paplitusi praktika..

Jie slopina infekcinių procesų vystymąsi ir padeda susidoroti su patologijos simptomais ir priežastimis. Vienas iš šios grupės narkotikų yra Bactrim..

Jis gali būti naudojamas kovojant su įvairiomis ligomis, tačiau jūs turite žinoti, kaip tai padaryti teisingai. Norėdami tai padaryti, turėtumėte susipažinti su pagrindinėmis jo savybėmis..

Sudėtis ir farmakologinis poveikis

Šis vaistas priklauso antibakterinių vaistų grupei. Jo pagrindą sudaro 2 komponentai: sulfametoksazolas ir trimetoprimas. Šios medžiagos blokuoja fermentų, veikiančių bakterijų DNR replikaciją, veiklą..

Dėl jų sąveikos vaistas yra veiksmingesnis nei vaistai, kurių sudėtyje yra tik vienas iš šių ingredientų.

„Bactrim“ yra šie pagalbiniai komponentai:

  • natrio krakmolo glikolatas;
  • magnio stereatas;
  • natrio dokusatas;
  • povidonas.

„Bactrim“, pagaminto kaip suspensija, be pagrindinių, yra ir tokių papildomų ingredientų:

  • sorbitolis;
  • polisorbatas;
  • celiuliozė;
  • vanduo;
  • metilo parahidroksibenzoatas;
  • propilparahidroksibenzoatas.

Vaisto aktyviųjų komponentų įsisavinimas įvyksta greitai ir atliekamas virškinamajame trakte. Didžiausias jų kiekis kraujyje gali būti užfiksuotas valandą po vartojimo (kartais tai užtrunka iki 4 valandų)..

Bactrim įtakos trukmė yra 7 valandos. Aktyviųjų medžiagų išsiskyrimo procesą vykdo inkstai..

Išleidimo forma

Vaistas parduodamas tablečių pavidalu. Jie skirti vartoti per burną. Juose yra 160 mg trimetoprimo ir 800 mg sulfametoksazolo. Jie parduodami pakuotėse po 10, 20 ir 50 vnt. „Bactrim“ taip pat gaminamas suspensijoje, kuri dažniausiai skirta vaikams..

Į jo sudėtį įeina 200 mg sulfametoksazolo ir 40 mg trimetoprimo. Suspensija gaminama 50 ir 100 ml talpos buteliuose.

Vartojimo indikacijos

Gydymo veiksmingumas ir saugumas priklauso nuo instrukcijos laikymosi. Šis vaistas turėtų būti vartojamas tik tuo atveju, jei nurodyta..

Jis skiriamas įvairioms infekcinės kilmės ligoms. Urologai rekomenduoja jį naudoti esant šioms patologijoms:

Bactrim taip pat skiriamas reprodukcinės sistemos infekcijoms, ENT ligoms ir virškinimo trakto patologijoms. Be to, šios priemonės pagalba gydomos odos ir kvėpavimo sistemos ligos, raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai. Labai svarbu atsižvelgti į indikacijas, nes be reikalo vartojant vaistą, gali kilti komplikacijų.

Kontraindikacijos

Komplikacijos dėl šio vaisto taip pat gali atsirasti, jei jis vartojamas, jei yra kontraindikacijų. Jie apima:

  • individualus komponentų netoleravimas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • anemija;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • hiperbilirubinemija (vaikams);
  • nėštumas;
  • natūralus maitinimas;
  • amžius mažesnis nei 3 mėnesiai.

Esant šioms savybėms, „Bactrim“ naudoti draudžiama. Atsargiai vaistas skiriamas esant skydliaukės ligoms, bronchinei astmai, folio rūgšties trūkumui. Tokiomis situacijomis gydytojas turėtų kontroliuoti gydymą šiuo agentu..

Terapijos kursas ir dozavimas

Tiek tabletės, tiek „Bactrim“ suspensija geriamos per burną. Prieš vartojimą tablečių negalima sutraiškyti, bet jas galima nuplauti vandeniu.

Pavartotų vaistų kiekį nustato specialistas, atsižvelgdamas į klinikinę nuotrauką. Dažniausiai vyresniems nei 12 metų pacientams skiriama 20 ml porcija, padalyta iš 2 kartų (suspensijai)..

Gydymo trukmė gali svyruoti nuo 2 iki 10 dienų. Manoma, kad sergant ūmiomis šlapimo takų ligomis, vienu metu reikia išgerti 40–60 ml „Bactrim“ suspensijos..

Tablečių tokiu pavadinimu paprastai geriama 960 mg (vyresniems nei 12 metų pacientams). Šią porciją galima išgerti nedelsiant arba padalyti į 2 kartus.

Sudėtingoms ligoms gydyti rekomenduojama 480 mg vaisto 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė dažnai yra mažiausiai 4 dienos. Lėtinių patologijų gydymas gali trukti iki 3 mėnesių.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Šis vaistas gali turėti neigiamos įtakos nėštumo eigai. Tai taip pat gali sukelti vaisiaus vystymosi anomalijas. Atsižvelgiant į tai, jo vartojimas nėščioms moterims yra draudžiamas. Žindymo metu taip pat turėtumėte susilaikyti nuo Bactrim vartojimo..

Vaikams

Bactrim neturėtų būti naudojamas jaunesniems kaip 3 mėnesių vaikams gydyti. Visiems kitiems ši priemonė gali būti paskirta.

Nuo šešių mėnesių iki 5 metų instrukcijoje numatyta porcija yra 5 ml 2 kartus per dieną. 6–12 metų vaikams skiriama 10 ml suspensijos du kartus per dieną. Sunkios ligos atveju dozė gali būti padidinta..

Perdozavimo pavojus

Geriant per dideles Bactrim porcijas, gali atsirasti įvairių neigiamų reakcijų. Pagrindiniai iš jų yra:

  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • žarnyno diegliai;
  • mieguistumas;
  • galvos svaigimas;
  • regos sutrikimai;
  • depresija;
  • alpimas.

Sistemingas šio vaisto vartojimas didelėmis dozėmis gali sukelti anemijos ir leukopenijos vystymąsi. Taip pat kartais atsiranda gelta..

Šių simptomų pašalinimo ypatybės priklauso nuo būklės sunkumo. Pagrindinės veiklos rūšys: skrandžio plovimas, hemodializė, kalcio folinato injekcijos.

Sąveika su kitais vaistais

Kai kurie vaistai gali sumažinti ar sustiprinti Bactrim poveikį, todėl skiriant tokius derinius reikia koreguoti dozę. Šie vaistai apima:

  • hipoglikemija;
  • netiesioginiai antikoaguliantai;
  • geriamieji kontraceptikai;
  • diuretikai;
  • antidepresantai;
  • Rifampicinas;
  • Varfarinas;
  • Indometacinas;
  • barbitūratai;
  • Digoksinas.

Siekdamas išvengti neigiamų pasekmių, pacientas turi informuoti gydytoją apie visus vaistus, kuriuos jis vartoja. Tai padės teisingai įvertinti situaciją..

Šalutiniai poveikiai

Tarp pagrindinių šalutinių poveikių yra:

  • galvos skausmai;
  • drebulys;
  • Depresija
  • leukopenija;
  • apetito praradimas;
  • pykinimas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • bronchų spazmai;
  • odos bėrimai;
  • niežėjimas
  • hipoglikemija.

Tokių reakcijų atsiradimas gali būti didelio jautrumo vaistui požymis. Pacientas turi pasitarti su gydytoju.

Sandėliavimo sąlygos

Dėl šio vaisto reikia laikytis laikymo taisyklių, kad jis neprarastų savo savybių. Norėdami tai padaryti, padėkite jį sausoje ir tamsioje vietoje, kur produktas nebus paveiktas saulės spindulių ir drėgmės..

Patartina nelaikyti produkto šaldytuve ir neužšaldyti. Tokiu atveju negalite jo laikyti aukštesnėje nei 25 laipsnių temperatūroje. Vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai..

Panašios priemonės

„Bactrim“ turi daug analogų, todėl prireikus jį galima lengvai pakeisti. Pagrindiniai tam tinkami vaistai gali būti vadinami:

Prieš vartodami bet kurį iš jų, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Patartina, kad jis pasirinktų Bactrim pakaitalą.

Vidutinė kaina

Vaistas turi mažą kainą. Pirkdami pakaba turės išleisti apie 200 rublių. Bactrim tablečių pavidalu parduodamas nuo 130 iki 170 rublių.

Gydytojų apžvalgos

Galite įsitikinti, kad šis vaistas yra veiksmingas, ištyręs specialistų apžvalgas.

Kai naudojate „Bactrim“, labai svarbu laikytis instrukcijų. Kai paskyriau ją pacientams, dažniausiai būdavo sunkumų tiems, kurie viršydavo dozę arba negerdavo pagal grafiką. Dėl šios priežasties nebuvo nei rezultatų, nei šalutinio poveikio. Apskritai šis vaistas gerai susidoroja su šlapimo takų infekcijomis. Taip pat svarbu, kad jį būtų leidžiama naudoti kompleksinėje terapijoje, o tai padidina rezultatus.

Michailas Viktorovičius

Bactrim gali būti naudojamas vaikams ir suaugusiesiems gydyti. Šis vaistas yra veiksmingas ir gerai toleruojamas pacientams. Aš retai susiduriu su nusiskundimais dėl šio vaisto sukelto šalutinio poveikio, o terapijos rezultatai daugeliu atvejų yra aukšti. Neatmetama rizika dėl kontraindikacijų, tačiau ją galima neutralizuoti ištyrus paciento ambulatorinį žemėlapį ir išsiaiškinus jo kūno ypatybes..

Julija Vladimirovna

Vaistas laikomas naudingu ir nekenksmingu, jei vartojamas teisingai. Gydytojai dažnai rekomenduoja tai sergant urologinėmis ligomis..

Paciento nuomonė

Svarbu ištirti pacientų atsiliepimus apie vaistą „Bactrim“, nes jie iš savo patirties sužinojo, kaip jis veikia.

Bactrim suspensijoje buvo paskirtas mano dukrai - 4 metų ji sirgo pielonefritu. Vaistas padėjo įveikti ligą, nesukeldamas neigiamų reakcijų. Dozavimo formos patogumas taip pat buvo malonus - vaistą suspensijos pavidalu yra lengviau ir maloniau vartoti..

Lily, 28 metai

Priemonė yra pigi, todėl rezultatai iš jos yra nereikšmingi. Aš jį vartojau 5 dienas nuo cistito, tačiau nepastebėjau jokių teigiamų pokyčių. Kreipiausi į gydytoją su prašymu paskirti kitą priemonę.

Inna, 33 metai

Man buvo paskirtas Bactrim cistitui gydyti, ir jau pirmą dieną ant odos pastebėjau keistas dėmeles. Tada buvo skrandžio skausmai ir pykinimas. Turėjau atsisakyti gydymo - matyt, esu alergiškas šiam vaistui.

Marija, 36 metai

Vaisto veikimo ypatybės daugiausia priklauso nuo individualių organizmo savybių, todėl aptinkama tiek teigiamų, tiek neigiamų atsiliepimų.

Bactrim yra antibakterinis agentas. Jis plačiai naudojamas gydant įvairių organų infekcines ligas. Jo naudojimas taip pat plačiai paplitęs urologijoje. Vaistas laikomas veiksmingu, tačiau gydymo kursą reikia atidžiai stebėti..

verkti ((((baktrimo suspensija)

merginos, mano saldainis susirgo ((

praėjusią naktį tempas pakilo iki 39, jie davė nurofeną... Trečią valandą ryto ji vėl atsikėlė - vėl davė jam, iškart vemė (ji jo nemėgsta)... Nuėjau nurofeno žvakių į budinčią vaistinę ((((

Šiandien buvo iškviestas gydytojas, atėjo močiutė ir paskyrė:

-jūros vanduo + nosies lašai

Aš tantum verde iškart atmečiau, vietoje to nusipirkau akvariumą gerklei. Bet apie pakaba, pagalvojau. Apie jį skaičiau nete - parašytas Biseptolio analogas, o tai yra antibiotikas. Pasirodo, ši suspensija taip pat yra antibiotikas.

ir kiek žinau, jei skiriami antibiotikai, tai tada, kai tempas trunka 2–3 dienas. Kas tai mums, todėl ji nedelsdama paskyrė šią sustabdymą.

Dukra turi sloga, temperatūra nuo 37 iki 39, jos akys yra vandeningos, o kaklas šiek tiek parausta. Nėra kosulio.

Pasakyk man, ar tai yra Bactrim antibiotikas? Jūs davėte vaikams jį.

ps mano dukrai antrą kartą gyvenime yra temperatūra - pirmą kartą tai buvo nuo skiepijimo. Anksčiau sportbačius nešiodavome ramiai (((

Bactrim

Naudojimo instrukcijos:

Bactrim yra kombinuotas antimikrobinis agentas.

farmakologinis poveikis

Į „Bactrim“ sudėtį įeina trimetoprimas ir sulfametoksazolas.

Baktrimas pasižymi baktericidiniu poveikiu, aktyvumu prieš streptokokus, meningokokus, stafilokokus, gonokokus, E. coli, salmonelę, cholera vibrios, hemofilinius bacilus, listeria, kokliušo bacilas, išmatų enterokokus, Klebsiella, brucelę, citobakteriozę, serobakteriozę, serobakteriozę, serobakteriozę, serobakteriozę, serobakteriozę morganella, chlamidijos, plazmodijos, toksoplazmos, patogeniniai grybeliai, aktinomicetai, histoplazmozė, nocardiosis patogenai, tularemia, legioneliozė, pneumocystis pneumonija, kokcidioidozė.

Coryneform bakterijos, Pseudomonas aeruginosa, tuberkuliozės patogenas, virusai yra atsparūs Bactrim..

Terapinis Bactrim poveikis trunka 7 valandas.

Išleidimo forma

Bactrim išleidžiamas infuzinio tirpalo, sirupo, tablečių pavidalu. Taip pat yra „Bactrim“ suspensija vidaus vartojimui ir vaikams.

Vartojimo indikacijos

„Bactrim“ instrukcijose nurodomos tokios ligos:

  • Urogenitalinės sistemos infekcijos: cistitas, pelonefritas, uretritas, kirkšnies granuloma, gonorėja, prostatitas, pyelitas, epididimitas, lengvas spenelis, venerinė limfogranuloma;
  • virškinimo trakto infekcijos: cholera, cholangitas, vidurių šiltinė, gastroenteritas, salmonelių pernešimas, cholecistitas, kurį sukelia enterotoksinės Escherichia coli padermės, dizenterija, paratofidas;
  • ENT organų infekcijos: sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, skarlatina, laringitas;
  • kvėpavimo takų infekcijos: pneumocystis pneumonija, lėtinis ir ūmus bronchitas, krupinė pneumonija, bronchektazė, bronchopneumonija;
  • odos, minkštųjų audinių infekcijos: piodermija, spuogai, žaizdų infekcijos, furunkuliozė;
  • osteoartikulinės infekcijos;
  • bruceliozė;
  • blastomikozė Pietų Amerikoje;
  • toksoplazmozė;
  • maliarija

Naudojimo instrukcijos Bactrim

Pagal instrukcijas Bactrim geriamas po valgio du kartus per dieną (paprastai ryte, vakare), nuplaunamas vandeniu.

Bactrim vaikams, didesniems nei 12 litrų. ir suaugusiesiems skiriamos 4 tabletės (arba 8 šaukštai išmatuoto sirupo) - paros dozė.

Suspensija Bactrim arba sirupas dažnai skiriamas vaikams iki 12 litrų. Suspensija Bactrim (kaip sirupas) skiriama tokiomis dozėmis: nuo 6 savaičių. iki 5 mėnesių - puse šaukšto, išmatuoto dviem p. per dieną; 6 m. - 5 l. - vienas matavimo šaukštas du r. / diena; 5 - 12 litrų. - du šaukštai, išmatuoti du kartus per dieną.

Gydymo Bactrim kursas pagal instrukcijas trunka nuo 5 dienų. iki dviejų savaičių. Jei infekcija lėtinė, gydymas Bactrim pratęsiamas, dozę nustato gydytojas, remdamasis išvadomis apie ligos eigą..

Šalutinis Bactrim poveikis

Naudojant Bactrim suspensiją, galimas kitų farmakologinių formų poveikis, gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų iš įvairių kūno sistemų:

  • šlapimas: intersticinis nefritas, padidėjusi karbamido koncentracija, sutrikusi inkstų funkcija, hematurija, poliurija, toksinė nefropatija su oligurija ir anurija, hiperkreatinemija, kristalurija;
  • kraujodaros: neutropenija, megaloblastinė anemija, leukopenija, agranulocitozė, trombocitopenija;
  • raumenų ir kaulų sistemos: mialgija, artralgija;
  • kvėpavimo takai: plaučių infiltratai, bronchų spazmas;
  • Nervinis: galvos svaigimas, galvos skausmai. Kartais - depresija, drebulys, meningitas, aseptika, apatija, periferinis neuritas;
  • virškinamasis: pseudomembraninis enterokolitas, pilvo skausmas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, vėmimas, pablogėjęs apetitas, pykinimas, gastritas, stomatitas, hepatonekrozė, viduriavimas, hepatitas, glositas, cholestazė;

Taip pat galimos hipoglikemijos ir įvairaus sunkumo alerginės apraiškos..

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas, Bactrim nėra skiriamas dėl jautrumo jam (įskaitant vaistus nuo sulfonamido), inkstų ir kepenų nepakankamumui, leukopenijai, deficitui ir aplastinei anemijai, nėštumui ir žindymui, agranulocitozė, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumui. Vaikams Bactrim gali sukelti hiperbilirubinemiją..

Neskirkite Bactrim neišnešiotiems kūdikiams ir per pirmąsias 6 savaites.

„Bactrim“ nurodymai rodo, kad jis skiriamas atsargiai sergant skydliaukės ligomis, sergant bronchine astma, folio rūgšties trūkumu..

Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai.!

Bactrim

Naudojimo instrukcijos:

Bactrim - kombinuotas baktericidinis chemoterapinis vaistas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas tokiomis formomis:

  • Geriamosios suspensijos Bactrim, 5 ml (1 šaukštelis), kuriame yra 240 mg ko-timoksazolo - 200 mg sulfametoksazolo ir 40 mg trimetoprimo;
  • „Bactrim“ tabletės, kuriose yra 400 mg sulfametoksazolo ir 80 mg trimetoprimo;
  • Dengtos „Bactrim Forte“ tabletės, kuriose yra 960 mg ko-timoksazolo - 800 mg sulfametoksazolo ir 160 mg trimetoprimo;
  • Vaikams skirtos „Bactrim“ tabletės, kuriose yra 100 mg sulfametoksazolo ir 20 mg trimetoprimo.

Vartojimo indikacijos

Remiantis „Bactrim“ instrukcijose nurodytais duomenimis, šis vaistas yra skirtas:

  • Urogenitalinių organų infekcijos, tokios kaip cistitas, prostatitas, pyelitas, uretritas, pielonefritas, lengvas šankras, epididimitas, kirkšnies granuloma, venerinė limfogranuloma, moterų ir vyrų gonorėja;
  • Infekcinės kvėpavimo takų ligos: ūmus ir lėtinis bronchitas, bronhopneumonija, pneumocystis pneumonija, krupinė pneumonija, bronchektazė;
  • ENT organų infekcijos: tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, laringitas, taip pat skarlatina;
  • Infekcinės virškinimo trakto ligos, tokios kaip cholera, sukeliamos enterotoksinių Escherichia coli gastroenterito padermių, salmonelių nešiotojo, vidurių šiltinės, cholangito, dizenterijos, paratifoidų, cholecistito;
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos: piodermija, spuogai, furunkuliozė, žaizdų infekcijos;
  • Ūminis ir lėtinis osteomielitas ir kitos osteaortikulinės infekcijos;
  • Pietų Amerikos blastomikozė;
  • Ūminė bruceliozė;
  • Toksoplazmozė (kaip kompleksinės terapijos dalis);
  • Maliarija.

Kontraindikacijos

Remiantis vaisto anotacija, Bactrim vartoti draudžiama:

  • Esant padidėjusiam jautrumui bet kuriam aktyviam ar pagalbiniam vaisto komponentui ir sulfonamidams;
  • Pacientai, sergantys kepenų / inkstų nepakankamumu;
  • Su aplastine anemija;
  • Žmonės, turintys B12 deficito anemiją
  • Su agranulocitozė ir leukopenija;
  • Su gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu;
  • Vaikai iki 12 metų suaugusiųjų tablečių pavidalu;
  • Bet kokio amžiaus vaikai, jei serga hiperbilirubinemija;
  • Nėštumo metu;
  • Žindančios moterys.

Bactrim yra skiriamas, tačiau labai atsargiai ir nuolat prižiūrint gydytojui dėl folio rūgšties trūkumo, skydliaukės ligų ir bronchinės astmos..

Dozavimas ir vartojimas

Vaistą reikia vartoti po valgio.

„Bactrim“ tabletės pagal instrukcijas yra skirtos suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams. Paprastai jiems skiriamos 2-3 tabletės du kartus per dieną, jei reikia, ilgalaikė terapija - 1 tabletė. Du kartus per dieną.

„Bactrim Forte“ taip pat skiriamas vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiesiems, tik po 1 tabletę du kartus per dieną, o ilgalaikiam gydymui - po 1/2 tabletės. du kartus. Didžiausia leidžiama dozė yra 1 ir 1/2 tabletės. Du kartus per dieną.

Vaikams skirtos tabletės skiriamos tokiomis dozėmis: 2–5 metų kūdikiams - 2 vnt. du kartus per dieną, 6–12 metų - 4 vnt. Du kartus per dieną.

Rekomenduojamos „Bactrim“ suspensijos dozės, kurias reikia vartoti du kartus per dieną:

  • Kūdikiai 1,5–5 mėnesiai - 1/2 šaukštelio;
  • Vaikams nuo 6 mėnesių iki 5 metų - 1 kaušas;
  • 6–12 metų vaikai - 2 kaušeliai.

Dėl sunkaus infekcinio proceso dozės vaikams padidėja dvigubai.

Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos tipą ir jos eigos sunkumą, tačiau paprastai vaistas vartojamas mažiausiai 5 dienas arba tol, kol praeis visos klinikinės ligos apraiškos, ir dar dvi dienas..

Šalutiniai poveikiai

Pacientų, gydomų Bactrim, apžvalgos rodo, kad šis vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

  • Galvos skausmas ir galvos svaigimas, retai drebulys, apatija, aseptinis meningitas, periferinis neuritas, depresija;
  • Plaučių infiltratai, bronchų spazmas;
  • Pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, cholestazė, gastritas, stomatitas, glositas, hepatitas, pseudomembraninis enterokolitas, hepatonekrozė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
  • Megaloblastinė anemija, neutropenija, agranulocitozė, trombocitopenija, leukopenija;
  • Poliurija, kristalurija, intersticinis nefritas, hematurija, hiperkreatinemija, sutrikusi inkstų funkcija, padidėjusi karbamido koncentracija, toksinė nefropatija su anurija ir oligurija;
  • Mialgija ir artralgija;
  • Niežėjimas, išbėrimas, skleralinė hiperemija, karščiavimas, jautrumas šviesai, toksinė epidermio nekrolizė, alerginis miokarditas, angioneurozinė edema, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema, eksudatyvi;
  • Hipoglikemija.

Specialios instrukcijos

„Bactrim“, kurio sudėtyje yra dvi sinergetinį poveikį turinčios veikliosios medžiagos, reikia skirti tik tais atvejais, kai, pasak gydytojo, neįmanoma atsisakyti vienintelio antibakterinio vaisto vartojimo..

Ilgai (ilgiau nei 1 mėnesį) gydant Bactrim, kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas reguliariai, nes yra rizika išsivystyti hematologiniams pokyčiams, kurie, beje, yra grįžtami, kai skiriama folio rūgštis per parą po 3–6 mg, ir ši dozė reikšmingai nepažeidžia vaisto antimikrobinio aktyvumo. Todėl kartu su pailginta terapija ir (arba) didelėmis šio vaisto dozėmis rekomenduojama vartoti folio rūgšties.

Vartojant Bactrim, nerekomenduojama valgyti dideliais kiekiais maisto produktų, kuriuose yra para-aminobenzenkarboksirūgšties (ypač špinatų, žiedinių kopūstų, pomidorų, ankštinių augalų ir morkų)..

Analogai

Šie vaistai yra „Bactrim“ analogai:

  • Pagal veikliąją medžiagą: Bi-Septin, Biseptol, Brifeseptol, Dvaseptol, Co-trimoxazole, Metosulfabol;
  • Pagal veikimo mechanizmą: Sulfatonas.

Sandėliavimo sąlygos

„Bactrim“ yra receptinis vaistas, įtrauktas į B sąrašą. Jo laikymo taisyklės yra sausoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių, esant temperatūrai iki 25 ºС. Esant šioms sąlygoms, „Bactrim“ tinkamumo laikas yra 5 metai..

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Bactrim

Lotyniškas pavadinimas: Bactrim

ATX kodas: J01EE01

Veiklioji medžiaga: ko-trimoksazolas [sulfametoksazolas + trimetoprimas] (ko-trimoksazolas [sulfametoksazolas + trimetoprimas])

Analogai: Biseptolis, Ko-trimoksazolas, Dvaseptolis, Metosulfabolis

Prodiuseris: F. Hoffmann-La Roche Ltd, Šveicarija

Aprašymas nebegalioja: 2017-09-30

Bactrim yra kombinuotas antimikrobinis vaistas, kurio pagrindiniai aktyvūs komponentai yra sulfametoksazolas ir trimetoprimas.

Veiklioji medžiaga

Ko-trimoksazolas [sulfametoksazolas + trimetoprimas] (Ko-trimoksazolas [sulfametoksazolas + trimetoprimas]).

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas tiekiamas tablečių, infuzinio tirpalo ir sirupo pavidalu. Taip pat yra „Bactrim“ suspensijos vidaus vartojimui.

Suspensija geriamajam vartojimui5 ml
sulfametoksazolo200 mg
trimetoprimas40 mg
Pagalbinės medžiagos: disperguojamoji celiuliozė; metilo parahidroksibenzoatas; propilparahidroksibenzoatas; sorbitolis; polisorbatas 80; vanilės kvapiosios medžiagos; bananų skonis; išgrynintas vanduo.
Tabletes1 skirtukas.
ko-trimoksazolo (atitinka 800 mg sulfametoksazolo ir 160 mg trimetoprimo)960 mg
Pagalbinės medžiagos: povidonas; natrio krakmolo glikolatas (natrio karboksimetilo krakmolas); magnio stearatas; natrio dokusatas.
Korpusas: hidroksipropilmetilceliuliozė (hipromeliozė); talkas; titano dioksidas; polietilenglikolis 6000 (makrogolis).

Vartojimo indikacijos

  • Kvėpavimo takų infekcijos: lėtinis ir ūmus bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, pneumocistinė ir kryžminė pneumonija, bronchopneumonija, bronchektazė.
  • Virškinimo trakto infekcijos: cholera, vidurių šiltinė ir paratifidas, cholangitas, gastroenteritas, cholecistitas, dizenterija, salmonelė.
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos: gonokokinis uretritas, minkštasis šansas, cistitas, kirkšnies granuloma, pielonefritas, gonorėja, pyelitas, prostatitas, epididimitas, venerinė limfogranuloma..
  • Odos infekcijos: spuogai, piodermija, furunkuliozė, žaizdų infekcijos.
  • ENT organų infekcijos: tonzilitas, skarlatina, laringitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas.
  • Kitos bakterinės infekcijos, kurias sukelia daugybė mikroorganizmų: osteoartikulinės infekcijos, bruceliozė, toksoplazmozė, nocardiosis, ūmus ir lėtinis osteomielitas, aktinomycetoma, Pietų Amerikos blastomikozė, maliarija..

Kontraindikacijos

Kontraindikuotinas padidėjusio jautrumo jo komponentams atveju, visų pirma, vaistas neskiriamas dėl padidėjusio jautrumo sulfams. Vaistas taip pat neskiriamas esant inkstų ir kepenų nepakankamumui, aplastinei ir nepakankamumo anemijai, leukopenijai, agranulocitozei, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumui, nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Kontraindikacijos vartoti Bactrim taip pat yra vaiko amžius iki 6 savaičių. Vaistas neskiriamas neišnešiotiems kūdikiams. Atsargiai skirti pacientams, sergantiems skydliaukės ligomis, astma ir folio rūgšties trūkumu..

Naudojimo instrukcijos „Bactrim“ (metodas ir dozavimas)

Tabletes

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 960 mg vieną kartą arba 480 mg 2 kartus per dieną. Sergant sunkiomis infekcijomis, 480 mg 3 kartus per dieną, lėtinėms infekcijoms palaikomoji dozė yra 480 mg 2 kartus per dieną. 1-2 metų vaikai - 120 mg 2 kartus per dieną, 2–6 metų - 120–240 mg 2 kartus per dieną, 6–12 metų - 240–480 mg 2 kartus per dieną..

Pakaba

3–6 mėnesių vaikai - 120 mg 2 kartus per dieną, 7 mėnesiai – 3 metai - 120–240 mg 2 kartus per dieną, 4–6 metai - 240–480 mg 2 kartus per dieną, 7–12 metų - 480 mg 2. kartą per parą, suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960 mg 2 kartus per dieną.

Kitos kryptys

Terapinis vaisto poveikis trunka septynias valandas. Sergant ūmiomis infekcinėmis ligomis, sirupą, tabletes ir „Bactrim“ suspensiją reikia vartoti mažiausiai penkias dienas, kol pacientas neturi infekcijos simptomų. Jei pagerėjimas nepasireiškia po septynių dienų, reikia pakartotinai įvertinti paciento būklę, kad būtų galima pataisyti gydymą.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis gali atsirasti dėl šlapimo sistemos (sutrikusi inkstų funkcija, intersticinis nefritas, hematurija, toksinė nefropatija, oligurija, anurija, poliurija, hiperkreatinemija, kristalurgija, padidėjusi karbamido koncentracija), raumenų ir kaulų sistemos (artralgija, mialgija) ir kvėpavimo sistemos (bronchų spazmo). plaučių infiltratai).

Vaisto vartojimas gali sukelti neutropenijos, megaloblastinės anemijos, agranulocitozės, leukopenijos, trombocitopenijos, pseudomembraninio enterokolito, gastrito, hepatonekrozės, hepatito, cholestazės, glosito, stomatito, hipoglikemijos, alerginių pasireiškimų vystymąsi..

Vartojant Bactrim, gali padidėti kepenų transaminazių aktyvumas, pilvo skausmas, apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas ir nervų sutrikimai (galvos skausmai, galvos svaigimas, retais atvejais - depresija, aseptinis meningitas, drebulys, apatija, periferinis nefritas)..

Perdozavimas

Perdozavus, atsiranda šie simptomai: pykinimas, vėmimas, žarnyno diegliai, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, depresija, alpimas, sumišimas, neryškus matymas, karščiavimas, hematurija, kristalurija. Dėl ilgalaikio perdozavimo atsiranda gelta, leukopenija, trombocitopenija ir megaloblastinė anemija..

Gydymas perdozavus apima skrandžio plovimą, šlapimo parūgštinimą (padidina trimetoprimo išsiskyrimą), vartojimą per burną, i / m - 5-15 mg per parą. kalcio folinate. Ypač sunkiais atvejais atliekama hemodializė..

Analogai

Biseptolis, ko-trimoksazolas, Dvaseptolis, metosulfabolis.

farmakologinis poveikis

Jis pasižymi dideliu antibakteriniu ir baktericidiniu poveikiu. Vaisto poveikis pagrįstas biosintezės slopinimu ir folio rūgšties aktyvavimo procesu mikroorganizmų ląstelėse, kuris blokuoja bakterijų metabolizmą. Vaistas veiksmingai kovoja su žarnyno, hemofilinėmis, kokliušo bacilomis, žarnyno jersiniozės, tuliaremijos, nokariozės, kokcidioidozės, legioneliozės ir pneumocistinės pneumonijos sukėlėjais..

Jis yra aktyvus prieš stafilokokus, streptokokus, meningokokus, gonokokus, salmonelę, listeriją, fekalinius enterokokus, brucella, shigella, chlamidijas, cholera vibrio, Klebsiella, cytrobacterium, enterobacterium, plasmodium, toxoplasma, morganella, morganella..

Specialios instrukcijos

  • Prieš infuziją rekomenduojama kas tris dienas įvertinti sulfametoksazolo kiekį plazmoje. Padidėjus rodikliams (daugiau kaip 150 mcg / ml), gydymas nutraukiamas, kol koncentracija sumažėja iki 120 mcg / ml..
  • Ilgalaikio gydymo atveju svarbu reguliariai atlikti kraujo tyrimą, nes yra didelė hematologinių pokyčių rizika. Ilgai gydant, folio rūgštis skiriama lygiagrečiai.
  • Norint išvengti kristalurijos, būtina palaikyti pakankamą kiekį šlapimo. Sumažėjus inkstų filtravimo funkcijai, labai padidėja sulfonamidų toksinių ir alerginių komplikacijų tikimybė..
  • Gydymo metu nerekomenduojama vartoti maisto produktų, kuriuose yra daug PABA - žalių augalų dalių (žiedinių kopūstų, špinatų, ankštinių augalų), morkų, pomidorų. Reikėtų vengti per daug saulės ir UV spindulių..
  • Šalutinio poveikio rizika yra žymiai didesnė AIDS sergantiems pacientams..
  • Nerekomenduojama sergant tonzilitu ir faringitu, kurį sukelia beta hemolizinis A grupės streptokokas, dėl plačiai paplitusio padermių atsparumo.

Nėštumo ir žindymo metu

Draudžiama vartoti nėštumo metu ir maitinant krūtimi.

Vaikystėje

Jis draudžiamas jaunesniems kaip 3 mėnesių vaikams ir švirkščiamas į raumenis iki 6 metų.

Senatvėje

Senyvo amžiaus žmonėms skiriama ypatinga priežiūra.

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Kontraindikuotinas inkstų nepakankamumas.

Su sutrikusia kepenų veikla

Kontraindikuotinas esant kepenų nepakankamumui.

Vaistų sąveika

  • „Bactrim“ yra suderinamas su šiais vaistais: 5 ir 10% dekstrozės intraveninei infuzijai, 5% levuliozės intraveninei infuzijai, 0,9% natrio chlorido intraveninei infuzijai, 0,18% natrio chlorido ir 4% dekstrozės mišinio iv. infuzija, 6% dekstrano 70 iv infuzijai 5% dekstrozės arba 0,9% natrio chlorido tirpale, 10% dekstrano 40 infuzijai 5% dekstrozės arba 0,9% natrio chlorido tirpalu, Ringerio injekcija..
  • Vaistas sustiprina netiesioginių antikoaguliantų, hipoglikeminių vaistų ir metotreksato poveikį.
  • Sumažina fenitoino ir varfarino metabolizmą kepenyse.
  • Vaistas sumažina geriamosios kontracepcijos veiksmingumą.
  • Pirimethaminas dozėmis, viršijančiomis 25 mg per savaitę, padidina megaloblastinės anemijos riziką.
  • Diuretikai padidina trombocitopenijos riziką.
  • Benzokainas, prokainas, prokainamidas sumažina gėrimo poveikį.
  • Tarp diuretikų ir geriamųjų vaistų nuo hipoglikemijos, viena vertus, ir antimikrobinių sulfonamidų, kita vertus, galima kryžminė alerginė reakcija.
  • Fenitoinas, barbitūratai, PASK sustiprina folio rūgšties trūkumo apraiškas.
  • Salicilo rūgšties dariniai sustiprina „Bactrim“ veikimą.
  • Kolestiraminas sumažina rezorbciją, todėl jo reikia vartoti praėjus 1 valandai arba 4–6 valandas prieš pradedant vartoti ko-trimoksazolą..

Vaistinių atostogų sąlygos

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai..

Kaina vaistinėse

Šiame puslapyje pateiktas aprašymas yra supaprastinta oficialios vaistų anotacijos versijos versija. Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra savarankiškų vaistų vadovas. Prieš vartojant vaistą, būtina pasitarti su specialistu ir perskaityti gamintojo patvirtintas instrukcijas.

Bactrim

Bactrim - kombinuotas baktericidinis chemoterapinis agentas.
Bactrim sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos, turinčios sinergetinį poveikį, blokuojančios du fermentus, katalizuojančius iš eilės folino rūgšties biosintezės mikroorganizmuose etapus. Dėl šio mechanizmo baktericidinis poveikis in vitro pasiekiamas esant tokioms koncentracijoms, kai atskiri vaisto komponentai turi tik bakteriostatinį poveikį. Be to, „Bactrim“ dažnai yra veiksmingas prieš patogenus, kurie yra atsparūs vienam iš jo komponentų..
In vitro Bactrim antibakterinis poveikis apima daugybę gramteigiamų ir gramneigiamų patogenų, nors jautrumas gali skirtis atsižvelgiant į geografinę vietą..
Paprastai jautrūs patogenai (IPC 160 mg / l sulfametoksazolui)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Jei Bactrim skiriamas empiriškai, būtina atsižvelgti į vietines Bactrim atsparumo ypatybes, atsirandančias dėl galimų sukėlėjų, susijusių su konkrečia infekcine liga..
Infekcijai, kurią gali sukelti iš dalies jautrūs mikroorganizmai, rekomenduojama atlikti jautrumo testą, kad būtų pašalintas atsparumas patogenams.

Naudojimo indikacijos:
Bactrim turėtų būti skiriamas tik tais atvejais, kai, pasak gydytojo, tokios terapijos nauda viršija galimą riziką; būtina išspręsti klausimą, ar tai įmanoma padaryti naudojant vieną veiksmingą antibakterinį vaistą.
Kadangi bakterijų jautrumas in vitro antibiotikams skiriasi skirtinguose geografiniuose regionuose ir tam tikru laiku, renkantis vaistą reikia atsižvelgti į vietines bakterijų jautrumo savybes..
Kvėpavimo takų infekcijos: lėtinio bronchito paūmėjimas, vidurinės ausies uždegimas vaikams, jei yra pakankama priežastis rinktis TMP ir SMZ monoterapiją kartu..

Suaugusiųjų ir vaikų pneumonijos, kurią sukelia Pneumocystis carinii, gydymas ir prevencija (pirminė ir antrinė).
Urogenitalinio trakto infekcijos: šlapimo takų infekcijos, gonokokinis uretritas, lengvas šankaras.
Virškinimo trakto infekcijos: vidurių šiltinė ir paratyfinis karščiavimas, šigeliozė (kurią sukelia jautrūs Shigella flexneri ir Shigella sonnei štamai, jei nurodoma antibiotikų terapija), keliautojų viduriavimas, kurį sukelia enterotoksinės Escherichia coli padermės, cholera (be skysčių ir elektrolitų papildymo)..
Kitos bakterinės infekcijos: daugelio mikroorganizmų (galbūt kartu su kitais antibiotikais) sukeltos infekcijos, tokios kaip bruceliozė, ūmus ir lėtinis osteomielitas, nocardiosis, aktinomycetoma, toksoplazmozė ir Pietų Amerikos blastomikozė..

Taikymo būdas:
Bactrim geriausia vartoti po valgio, gausiai vartojant skysčių..
Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams: 2 tabletės. 2 kartus per dieną; minimali paros dozė ir dozė ilgalaikiam gydymui (per 14 dienų) - 1 lentelė. 2 kartus; maksimali paros dozė - 3 tabletės. 2 kartus.
Tabletės vaikams ir suspensija: vaikams 6 savaites - 5 mėnesius - 1/2 šaukštelio (2,5 ml) 2 kartus per dieną; 6 mėnesiai - 5 metai - 1 arbatinis šaukštelis (5 ml) 2 kartus per dieną; 2–5 metų - 2 tabletės vaikams 2 kartus per dieną, 6–12 metų - 2 arbatiniai šaukšteliai (10 ml) 2 kartus per dieną arba 4 tabletės vaikams 2 kartus per dieną.
Vaikams nuo 6 savaičių iki 5 mėnesių - 0,5 šaukštelio sirupo du kartus per dieną (ryte ir vakare), nuo 6 mėnesių iki 5 metų - 1 šaukštelis sirupo (2 tabletės vaikams) du kartus per dieną, nuo 6 iki 12 metų - 2 šaukšteliai (1 tabletė) du kartus per dieną. Šis dozavimo režimas maždaug atitinka 6 mg TMP ir 30 mg SMZ paros dozę 1 kg kūno svorio.
Sergant sunkiomis infekcijomis, dozės vaikams gali būti padidintos 50 proc..
Gydymo trukmė
Ūminių infekcijų atvejais Bactrim reikia skirti ne trumpiau kaip 5 dienas arba tol, kol paciento simptomai neišnyks dvi dienas. Jei po 7 gydymo dienų klinikinis pagerėjimas nepasireiškia, pacientą reikia įvertinti iš naujo, kad būtų galima pataisyti gydymą.

Šalutiniai poveikiai:
Vartojant rekomenduojamas dozes, „Bactrim“ paprastai yra gerai toleruojamas. Dažniausias šalutinis poveikis yra odos išbėrimas ir virškinimo trakto sutrikimai..
Aprašytos padidėjusio jautrumo reakcijos. Kaip ir vartojant bet kurį kitą vaistą, pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas vaistui, gali išsivystyti alerginės reakcijos: karščiavimas, angioneurozinė edema, anafilaktoidinės reakcijos, serumo liga, retais atvejais - plaučių infiltratai, tokie kaip eozinofilinis ar alerginis alveolitas..

Hiperkalemija netgi gali sukelti rekomenduojamas TMP dozes, jei ji skiriama esant susilpnėjusiam kalio metabolizmui, inkstų nepakankamumui arba tuo pat metu vartojant vaistų, kurie išprovokuoja hiperkalemiją. Šiems pacientams reikia reguliariai tikrinti kalio kiekį serume. Aprašomi hiponatremijos atvejai. Asmenims, nesergantiems cukriniu diabetu ir vartojantiems TMP-SMZ, retai pasireiškia hipoglikemijos atvejai, dažniausiai praėjus kelioms dienoms nuo gydymo pradžios. Hipoglikemijos rizika yra didesnė pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kepenų liga, netinkama mityba arba kurie vartoja dideles TMP-SMZ dozes.
Nepageidaujamos reakcijos sergantiems AIDS. Šalutinių reiškinių, ypač išbėrimo, karščiavimo, leukopenijos ir padidėjusio aminotransferazių aktyvumo serume, dažnis AIDS sergantiems pacientams yra žymiai didesnis nei panašus dažnis ne AIDS sergantiems pacientams..
Atsargumo priemonės
Atsiradus odos išbėrimui ar bet kuriai kitai nepageidaujamai reakcijai, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Pacientams, linkusiems į alergines reakcijas ir sergantiems bronchine astma, Bactrim reikia skirti atsargiai..
Gydymo Bactrim trukmė turėtų būti kuo trumpesnė, ypač senyviems pacientams. Inkstų pažeidimo atveju dozę reikia koreguoti pagal instrukcijas, pateiktas skyriuje „Dozavimas ypatingais atvejais“..
Ilgai vartojant Bactrim, būtina reguliariai nustatyti kraujo ląstelių skaičių. Žymiai sumažėjus kraujo ląstelių skaičiui, „Bactrim“ vartojimą reikia nutraukti.
Pacientams, sergantiems sunkiomis hematologinėmis ligomis, „Bactrim“ galima skirti tik kaip išimtį.
Vyresnio amžiaus ir senatvės pacientams, taip pat pacientams, kuriems jau yra folio rūgšties trūkumas ar inkstų nepakankamumas, gali atsirasti folio rūgšties trūkumui būdingų hematologinių pokyčių. Pavartojus folino rūgšties, jie išnyksta..
Pacientams, ilgą laiką gydomiems Bactrim (ypač esant inkstų nepakankamumui), reikia reguliariai atlikti šlapimo analizę ir stebėti inkstų funkciją. Gydymo metu būtina užtikrinti pakankamą skysčių kiekį organizme ir pakankamą diurezę, kad būtų išvengta kristalurijos.
Dėl hemolizės galimybės pacientams, kuriems trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės, Bactrim gali būti skiriamas tik pagal absoliučias indikacijas ir mažiausias dozes..
TVP sutrikdo fenilalanino metabolizmą, tačiau tai neturi įtakos pacientams, sergantiems fenilketonurija, jei laikomasi tinkamos dietos.
Kaip ir vartojant bet kokius sulfonamidus, pacientus, sergančius porfirija ar sutrikusia skydliaukės funkcija, reikia vartoti atsargiai..
Pacientams, kurių metabolizmui būdingas „lėtas acetiliavimas“, didesnė tikimybė, kad išsivysto sulfonamidai.

Kontraindikacijos:
Kontraindikacijos vartoti vaistą Bactrim yra: sunkūs kepenų parenchimos pažeidimai; sunkus inkstų nepakankamumas, jei neįmanoma reguliariai nustatyti vaisto koncentracijos plazmoje; padidėjusio jautrumo vaisto komponentams istorija; neišnešiotų ir naujagimių per pirmąsias 6 gyvenimo savaites.

Nėštumas:
Gyvūnams labai didelės ko-trimoksazolo dozės sukėlė vaisiaus apsigimimus, būdingus folio rūgšties trūkumui.
Remiantis nėščių moterų tyrimais, literatūros apžvalgomis ir kai kuriais pranešimais apie apsigimimus, atrodo, kad Bactrim vartojimas nėra susijęs su didele teratogeniškumo rizika žmonėms.
Kadangi tiek TMP, tiek SMZ prasiskverbia pro placentos barjerą ir gali turėti įtakos folio rūgšties metabolizmui, nėštumo metu Bactrim turėtų būti skiriamas tik tuo atveju, jei laukiama jo vartojimo nauda viršija galimą pavojų vaisiui..

Nėščioms moterims, vartojančioms Bactrim, reikia skirti 5–10 mg folio rūgšties per parą. Vėlyvo nėštumo metu reikėtų vengti Bactrim, nes naujagimiams gali kilti branduolinė gelta..
Tiek TMP, tiek SMZ patenka į motinos pieną. Nepaisant to, kad nedidelis Bactrim kiekis patenka į motinos pieną, rekomenduojama palyginti galimą pavojų kūdikiui (branduolinę gelta, padidėjusį jautrumą) su numatomu terapiniu poveikiu motinai..

Sąveika su kitais vaistais:
Vyresnio amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams, kurie kartu vartojo kai kuriuos diuretikus (daugiausia tiazidus), padidėjo trombocitopenijos dažnis..
Bactrim gali padidinti digoksino koncentraciją kraujo serume, ypač senyviems pacientams, todėl būtina stebėti jo koncentraciją kraujo serume..
Pacientams, vartojantiems antikoaguliantą varfariną, „Bactrim“ gali padidinti protrombino laiką. Reikėtų atsiminti tokios sąveikos galimybę skiriant Bactrim pacientams, kurie jau vartoja antikoaguliantus. Tokiais atvejais krešėjimo laikas turi būti vėl nustatytas..
Bactrim gali slopinti fenitoino metabolizmą kepenyse. Vartojant įprastas Bactrim dozes, fenitoino pusinės eliminacijos laikas padidėjo 39%, o metabolinio klirenso sumažėjo 27%. Kartu vartojant abu vaistus, svarbu stebėti toksinį fenitoino poveikį.
Pacientams, kuriems po inksto transplantacijos skiriama TMP, SMZ ir ciklosporino, gali atsirasti grįžtamasis inkstų funkcijos pablogėjimas, pasireiškiantis padidėjusiu kreatinino kiekiu. Šis poveikis greičiausiai sukelia TVP. Pacientams, kurių inkstų funkcija normali, pastebėtas grįžtamasis kreatinino klirenso sumažėjimas, kurį gali lemti grįžtamasis kanalėlių kreatinino sekrecijos slopinimas..
Bactrim gali susilpninti triciklių antidepresantų poveikį.
Sulfanilamidai, įskaitant sulfametoksazolą, gali konkuruoti dėl baltymų jungimosi ir metotreksato pernešimo per inkstus, taip padidindami laisvojo metotreksato koncentraciją ir sustiprindami jo sisteminį poveikį..
Aprašyti pancitopenijos atvejai pacientams, kurie vartoja trimetoprimą ir metotreksatą. Trimetoprimas turi nedidelį afinitetą žmogaus dehidrofolato reduktazei, tačiau gali padidinti metotreksato toksiškumą, ypač esant kitiems rizikos veiksniams (vyresniam amžiui, hipoalbuminemijai, sutrikusiai inkstų funkcijai, kaulų čiulpų slopinimui)..

Šis šalutinis vaisto poveikis ypač tikėtinas, jei metotreksatas vartojamas didelėmis dozėmis. Norint išvengti neigiamo poveikio kraujodaros eigai, tokiems pacientams rekomenduojama skirti folio rūgšties arba kalcio folinatą.
Bactrim gali sustiprinti geriamųjų hipoglikeminių vaistų poveikį.
Vienu metu skiriant Bactrim pacientams, vartojantiems pirimetamino maliarijos profilaktikai didesnėmis kaip 25 mg dozėmis per savaitę, gali išsivystyti megaloblastinė anemija..
Pacientams, vartojantiems indometacino, SMZ koncentracija kraujyje gali padidėti.
Aprašytas vienas toksinio delyro atvejis, kai tuo pat metu buvo sušvirkšta TMP, SMZ ir amantadinas..
Baktrimas ir ypač į jo sudėtį įeinantis TMP gali paveikti metotreksato koncentracijos kraujo serume nustatymo rezultatus, atliktus konkuruojant su baltymais, naudojant ligandą bakterinę dihidrofolato reduktazę. Tačiau nustatant metotreksatą radioimuniniu metodu, trikdžių neatsiranda.
TMP ir SMZ taip pat gali paveikti Jaffe reakcijos rezultatus (kreatinino nustatymas, reaguojant su pikrino rūgštimi šarminėje terpėje), tuo tarpu esant normalioms vertėms, rezultatai yra pervertinami maždaug 10%..
TMP negalima naudoti kartu su dofetilidu. Skiriant 160 mg trimetoprimo / 800 mg sulfametaksazolo 2 kartus per dieną kartu su dofetilidu, kai dozė yra 500 μg 2 kartus per dieną 4 dienas, padidėja maksimali dofetilido koncentracija kraujo plazmoje, dėl to gali išsivystyti pavojingos skilvelių aritmijos..

Perdozavimas:
Ūmaus Bactrim perdozavimo simptomai - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, intelekto sutrikimai ir regos sutrikimai, sunkiais atvejais - kristalurija, hematurija ir anurija..
Lėtinio perdozavimo simptomai: kraujo susidarymo slopinimas (trombocitopenija, leukopenija), taip pat kiti patologiniai kraujo sudėties pokyčiai dėl folio rūgšties trūkumo.
Gydymas atliekamas atsižvelgiant į esamus simptomus: padidėjęs inkstų išsiskyrimas priverstine diureze (šlapimo šarminimas padeda pašalinti SMZ), hemodializė (peritoninė dializė neveiksminga). Būtina kontroliuoti periferinio kraujo sudėtį ir elektrolitų kiekį. Esant sunkiems patologiniams kraujo sudėties pokyčiams arba kartu su gelta, skiriamas specifinis gydymas. Norint pašalinti TMP poveikį kraujodaros procesui, 5–7 dienas galima skirti 3–6 mg IM kalcio folinato dozę..

Laikymo sąlygos:
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas - 5 metai..

Išleidimo forma:
„Bactrim“ tabletės: 20 skirtukų. supakuota.
Bactrim sirupas: buteliuose po 50 arba 100 ml.

Sudėtis:
1 tabletėje yra 80 mg trimetoprimo (TMP), 400 mg sulfametoksazolo (SMZ).
1 tabletėje yra 20 trimetoprimo ir 100 mg sulfametoksazolo.
1 šaukštelyje (5 ml) yra 40 mg trimetoprimo, 200 mg sulfametoksazolo.

Bactrim vartojimo instrukcijos

Specialios instrukcijos

Prieš vartojant vaistą Bactrim, būtina atidžiai perskaityti instrukcijas ir atkreipti dėmesį į tokias specialias jo vartojimo instrukcijas:

Vaisto vartojimas senyviems žmonėms, atsižvelgiant į folio rūgšties trūkumą organizme, gali paskatinti hematologinių parametrų pokyčius (leukopenija, trombocitopenija).

Todėl vaistas skiriamas atsargiai tokioms pacientų kategorijoms, kuriems periodiškai atliekamas klinikinis kraujo tyrimas.
Nepaisant bendros būklės, ilgą laiką naudojant „Bactrim“ suspensiją, periodiškai atliekamas kepenų, inkstų funkcinio aktyvumo ir hematologinių parametrų laboratorinis stebėjimas..
Gydymo metu kontroliuojama vandens pusiausvyra organizme ir būtinai užtikrinamas pakankamas skysčių ir mineralinių druskų tiekimas.
Vaistas gali sąveikauti su kai kuriais kitų farmakologinių grupių vaistais (diuretikais, antibiotikais, antikoaguliantais), todėl prieš pradedant vartoti, būtina perspėti gydytoją apie kitų vaistų vartojimą..
Bactrim suspensija nėščių moterų nenaudojama. Žindymo laikotarpiu visą gydymo laiką kūdikis perduodamas maitinti pritaikytais pieno mišiniais.
Vaistas neturi tiesioginės įtakos gebėjimui susikaupti ir psichomotorinių reakcijų greičiui

Tačiau atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį ir neigiamą kitų organų bei sistemų reakciją, jo vartojimo metu rekomenduojama atsisakyti veiklos, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio..

Vaistinėse vaistas išduodamas tik pagal receptą. Kilus abejonėms dėl jo skyrimo, būtina pasitarti su gydytoju.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

„Bactrim“ („Bactrim“) ir „Bactrim forte“ („Bactrim forte“) yra baktericidiniai chemoterapiniai vaistai, į kuriuos įeina aktyvūs sulfametoksazolio trimetoprimo (ko-trimoksazolo) komponentai, pasižymintys sinergetiniu poveikiu. Ko-trimoksazolo veikimo mechanizmas yra blokuoti du fermentus, kurie priverčia nuoseklų folino rūgšties dauginimąsi mikroorganizmuose. Dėl šios priežasties baktericidinis poveikis (in vitro) stebimas tokiomis koncentracijomis, kai veikliosios medžiagos atskirai pasižymi tik bakteriostatiniu poveikiu.

Be to, ko-trimoksazolo veiksmingumas yra daug didesnis nei vieno atskiro komponento veikimas jam atsparių patogenų atžvilgiu. Ko-trimoksazolo antibakterinis poveikis (in vitro) apima daugelį patogeninių gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų.

Išgėrus (peroraliai), ko-trimoksazolas greitai absorbuojamas ir dažniausiai absorbuojamas viršutinėje virškinimo trakto dalyje.

Kraujyje Cmax pasiekiama per valandą iki keturių. Tai išlaiko antibakterinę koncentraciją 7 valandas. Per parą išgėrus vieną dozę, kraujo plazmoje pastebimas nedidelis kiekis ko-trimoksazolo. Pusiausvyros koncentracija pastebima po 2–3 dienų.

Trimetoprimai prisijungia prie plazmos baltymų 44%, o sulfametoksazolas - 70%..

Biotransformacija į neaktyvius metabolitus vyksta acetilinant kepenyse. Pasiskirstymas kūne praeina tolygiai, prasiskverbdamas per histohematologinius barjerus. Šlapime ir plaučiuose ko-trimoksazolo koncentracija viršija plazmą. Prostatos ir bronchų paslaptyse; seilės; išskyros iš makšties; intersticiniame, stuburo ir vidurinės ausies skysčiuose; tulžis; kaulai; Motinos pienas akies gleivinė kaupiasi mažesniu mastu.

Abi veikliosios medžiagos pasišalina vienodai. T1 / 2 padidėja priklausomai nuo amžiaus: iki 12 mėnesių - 7-8 valandos, nuo metų iki dešimties - 5-6 valandos, suaugusiesiems - 10-11 valandos. Sutrikus inkstų funkcijai ir senatvėje, T1 / 2 padidėja.

Išsiskiria daugiausia per inkstus santykiu 10–30% sulfametoksazolo ir 50–70% trimetoprimo..

  • http://StranaDetstva.ru/baktrim-suspenziya-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detej
  • https://bezboleznej.ru/baktrim
  • http://fb.ru/article/213319/preparat-baktrim-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-detey-suspenziya-opisanie-sostav-i-otzyivyi
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_455.htm
  • https://spravka03.net/baktrim.html
  • https://medside.ru/baktrim

Šalutiniai poveikiai

Kartais vaisto vartojimas terapinėmis dozėmis gali sukelti neigiamą įvairių organų ir sistemų reakciją ir šalutinį poveikį, įskaitant:

  • Virškinimo sistema - pykinimas, vėmimas, viduriavimas (viduriavimas), stomatitas (trofinis burnos gleivinės uždegimas), toksinis parenchiminis hepatitas (uždegimas dėl kepenų ląstelių pažeidimo). Labai retai gali išsivystyti pseudomembraninis enterokolitas (specifinė plonųjų ir storųjų žarnų gleivinės uždegiminė reakcija)..
  • Alerginės reakcijos, pasireiškiančios bėrimu ant odos ir jos niežėjimu. Retais atvejais gali išsivystyti alerginiai infiltratai (ruoniai) plaučiuose. Itin retai pasireiškia anafilaksinis šokas (sunki alerginė reakcija su daugybės organų nepakankamumu ir laipsniškas sisteminio kraujospūdžio sumažėjimas)..
  • Raudonieji kaulų čiulpai ir kraujas - galimi nedideli (galbūt nedažnai) kraujo hematologinių rodiklių pokyčiai leukopenijos forma (baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas), pirmiausia dėl sumažėjusių neutrofilų ir trombocitopenijos (sumažėjus trombocitų skaičiui kraujyje)..
  • Šlapimo sistema - sutrikusi inkstų funkcija.
  • Nervų sistema - neuropatija (medžiagų apykaitos sutrikimas nervų sistemos ląstelėse ir skaidulose) gali išsivystyti retai.
  • Skeleto ir raumenų sistema - labai retai gali pasireikšti mialgija (raumenų skausmas), artralgija (sąnarių skausmas).

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, daugeliu atvejų vaistas atšaukiamas. Didelį poreikį jį naudoti sergant sunkiomis infekcinėmis ligomis. Sumažinkite dozę ir nuolat stebėkite pagrindinius kepenų, inkstų ir kraujo sistemos funkcinio aktyvumo rodiklius..

Kaip taikyti

Vartojimo instrukcijose pateikiamos rekomendacijos, kaip vartoti vaistą:

o vaikams po 12 metų skiriama po 8 šaukštus suspensijos per dieną;

o kūdikiams nuo 5 iki 12 metų skiriami 2 šaukštai du kartus per dieną;

o vaikams nuo 2 iki 5 metų duota gerti po 1 šaukštą du kartus per dieną.

Jei kūdikiams iki 2 metų reikia skirti Bactrim suspensiją, sprendimą priima gydytojas. Paaugliams po 12 metų gali būti skiriamos tabletės: ši vartojimo forma yra ekonomiškesnė, nes padidėja veikliosios medžiagos norma tabletių sudėtyje..

Vaistas skiriamas po valgio ir nuplaunamas dideliu kiekiu skysčių..

Jei perdozuojama, gali atsirasti šie simptomai:

o pykinimas, vėmimas;

Perdozavus:

o skrandžio plovimas,

o didelis skysčių vartojimas,

o kalcio folinato suvartojimas.

Priėmimo metu reikia laikytis specialių nurodymų. Šios sąlygos sustiprins vaisto poveikį ir užkirs kelią nepageidaujamoms pasekmėms:

o ilgai vartojant antibiotiką, rekomenduojama vartoti folio rūgštį, nes Bactrim sirupe trūksta šios medžiagos;

o valgykite daugiau žolelių, morkų, pomidorų;

o mažiau būti saulėje.

Jei laikysitės visų rekomendacijų, antibiotikų vartojimas duos maksimalią naudą ir minimalų šalutinį poveikį..

farmakologinis poveikis

Terapinis vaisto poveikis atsiranda dėl pagrindinių veikliųjų medžiagų sulfametoksazolo ir trimetoprimo farmakologinių savybių (jos sujungiamos į vieną veikliąją medžiagą - ko-trimoksazolą). Jie turi baktericidinį poveikį (lemia bakterijų ląstelių žūtį), blokuodami bakterijų tarpląstelinius fermentus, katalizuojančius folio rūgšties sintezę (būtina normaliam apsikeitimui nukleotidų bazėmis, kurios yra genetinės medžiagos pagrindas). Kalbant apie veikliųjų medžiagų derinį, jų baktericidinis poveikis pasireiškia mažesne koncentracija, palyginti su pavieniu sulfametoksazolo ar trimetoprimo vartojimu. Be to, jie pasižymi platesniu veikimo spektru prieš tokias patogeninių mikroorganizmų grupes:

  • Gramneigiamos lazdelės formos bakterijos (graminės spalvos rausvos spalvos) - Haemophilus influenzae (β-laktamazėse teigiami, β-laktamazės neigiami), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, kiti Citrobacter spp., Klebsiella pneumellae, Klebsiella pneumella kiti Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, kiti Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersiner enterobaitocol, Kiti faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Taip pat Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, kiti Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (buvusi Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromon hydro.
  • Gramteigiami kokciai (dažant pagal Gram dėmę purpurine spalva, turi rutulio formą) - Staphylococcus aureus (jautrūs meticilinui ir atsparūs meticilinui), Staphylococcus spp. (koaguliazės neigiamas), Streptococcus pneumoniae (jautrus penicilinui ir atsparus penicilinui).

Konkrečių infekcijų sukėlėjai (chlamidijos, sifilis, tuberkuliozė) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa ir Treponema pallidum daugeliu atvejų yra atsparūs vaistui..

Išgėrus suspensijos, veikliosios vaisto „Bactrim“ medžiagos greitai absorbuojamos į kraują iš žarnyno, tuo tarpu terapinė koncentracija pasiekiama jau po 20–30 minučių po vartojimo. Sulfametoksazolas ir trimetoprimas gerai kaupiasi visuose kūno audiniuose. Įsiskverbkite per kraujo-smegenų barjerą smegenų ar nugaros smegenų audinyje. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu šios veikliosios medžiagos gali kauptis augančio vaisiaus kūne ir patekti į motinos pieną. Jie daugiausia metabolizuojami kepenyse ir susidaro tarpiniai puvimo produktai, kurie išsiskiria per inkstus su šlapimu.

Taikymas ir dozavimas

Bactrim tikslas ir dozė turi būti nustatomi atsižvelgiant į patogeninę mikroflorą ir paciento amžių.

Naudojimo indikacijos:

  1. Plaučių ir bronchų ligos:
  • įgimta bronchų liga;
  • pneumonija (bakterinė, grybelinė infekcija);
  • bronhopneumonija;
  • bronchitas (ūminis, lėtinis).
  1. Infekciniai ausies, gerklės, nosies, gerklų pažeidimai:
  • tonzilių uždegimas;
  • vidurinė ausis;
  • nosies ir sinusų gleivinės;
  • balso stygos;
  • skarlatina.
  • inkstų uždegimas;
  • prostatos;
  • šlaplė
  • Šlapimo pūslė;
  • gonorėja.
  • skrandis (gastroenteritas);
  • kepenys (hepatitas);
  • tulžies pūslė;
  • kasa;
  • žarnos (vidurių šiltinė, cholera, dizenterija).
  1. Uždegiminiai procesai odoje:
  • užkrėstos žaizdos;
  • verda;
  • inkštirų.
  1. Kita:
  • maliarija;
  • bruceliozė;
  • osteomielitas.

Bactrim terapijos metu reikia vartoti po pusryčių, vakarienės, nepriklausomai nuo išsiskyrimo formos. Kurso trukmė - nuo 4 dienų. Maksimalus - iki 3 mėnesių. Norint vartoti vaistą 7 dienas nekeičiant simptomų, reikia peržiūrėti dozę arba nutraukti vaistą.

Gydykite vaikus

Skysta forma skiriama vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus - 2 / per dieną:

  • nuo 90 dienų iki šešių mėnesių: pusė šaukštelio;
  • nuo 7 mėnesių iki 3 metų: ½-1 matavimo šaukštas;
  • nuo 4-6 metų: 1-2;
  • nuo 7-12 metų: 2;
  • 12: 4 samteliai.

Bactrim vaikams (rytas-vakaras):

  • per metus ar du - po 1;
  • du-šeši - po 1,5-2;
  • nuo šešių iki dvylikos - 2–4 tabletės.

„Bactrim Forte“: nuo 12 metų - 2 kartus, po 1 kartą.

Gydant ir užkertant kelią pneumonijai vaikams nuo 12 metų, suspensijos ir tablečių pavidalu vaisto paros dozė neturėtų viršyti 8 šaukštelių arba 2 „Bactrim Forte“ tabletės. Esant sudėtingai ligos eigai, dozė padidėja 1,5 karto.

Norint išgydyti ūminę cistitą, vaikams nuo 7 metų suspensija skiriama 3 dienas - po 2 šaukštelius 2 kartus. Lėtinės šlapimo sistemos ligos formos vaikams iki 12 metų dienos dozė apskaičiuojama pagal svorį: 12 miligramų / kg. Vyresniam amžiui - 480 mililitrų (2 šaukštai) naktį. Profilaktinis gydymo kursas trunka iki 3 mėnesių.

Suaugusiųjų grupė

Paros dozė „Bactrim Forte“ dalijama į 2 kartus po 1 tabletę. Sunkios ligos atveju dozė yra 3 tabletės per dieną..

Moterims, sergančioms ūminiu cistitu, skiriamos 2–3 tabletės prieš vakarienę (nesant komplikacijų).

Pneumokoko išprovokuotos pneumonijos gydymas nustatomas atsižvelgiant į paciento svorį:

  • nuo 48 iki 64 kilogramų - 1440 miligramų arba 1,5 tabletės;
  • nuo 65 iki 82 kilogramų - 1920 miligramų arba 2;
  • nuo 83 kilogramų - 2400 miligramų arba 2,5.

Norėdami išgydyti gonorėją, gerkite 1 ryte, per pietus ir vakare.

Senyvo amžiaus pacientai

Vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems problemų dėl šlapimo sistemos veikimo, B grupės vitaminų trūkumo (B9), gali pasireikšti hematopoetinės sistemos komplikacijos anemijos forma, sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Norėdami kompensuoti, skiriami vaistai su vitaminu B9. Terapinis kursas nustatomas pagal minimalų laikotarpį.

Pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų ligomis

Kontroliuojant kreatinino kiekį kraujyje (mililitrais per minutę) reikia atsižvelgti į lėtinę inkstų ligą:

  • iki 30 - paskirta įprasta dozė;
  • nuo 30 iki 15 - ½ dozės;
  • mažiau nei 15 - vaistas neskiriamas.

Bactrim taikymo schema pacientams, kuriems taikoma hemodializė:

  • pirmoji diena - standartinė dozė;
  • antra diena - pusė ar trečdalis normos;
  • toliau vartoti sumažintą dozę su 24–48 valandų intervalu.

Esant kepenų funkciniams sutrikimams, Bactrim nenaudojamas.

Gydomosios savybės

„Bactrim“ yra sintetinis antibakterinis vaistas. Veiklos prasme jis panašus į sulfanilamido vaistus. Bakteriostatiškai veikia mikroorganizmus kaip Gram + ląstelės sienos struktūrą ir Gram-. Metabolizmui bakterijos turi dvigubą bloką:

  1. Sulfametoksazolas nutraukia dihidrofolato rūgšties sintezę mikroorganizmo ląstelėje
  2. Trimetoprimas veikia bakterijų metabolizmo grandį, kuri seka dihidrofolio rūgšties sinteze: vaistas blokuoja jau susintetintos rūgšties atsistatymą į tetrahidrofolio rūgštį, kurios reikia mikroorganizmams, kad ji vystytųsi..

„Bactrim“ yra labai greitai absorbuojamas antibiotikas. Didžiausia vaisto koncentracija paciento kraujo plazmoje gali būti nustatyta jau praėjus 1–3 valandoms po antibiotiko vartojimo. Didžiausia koncentracija palaikoma maždaug 7 valandas.

Didelė vaisto koncentracija nustatoma paciento inkstuose ir kvėpavimo takuose. Antibiotikas šalinamas daugiausia su šlapimu. Per parą išleidžiama apie 55–60% suvartotos vaisto dozės.

Vaistų sąveika

Jis yra farmaciškai suderinamas su šiais vaistais: dekstrozė, skirta 5 ir 10% infuzijoms, iv - infuzijoms, 5% levuliozė, 0,9% - natrio chloridas, skirta 0,9%, iv - 0,18%, natrio chlorido ir 4%, - iv. infuzija, 6% dekstrano 70 iv infuzijai 5% dekstrozės arba 0,9% natrio chlorido tirpalo, 10% dekstrano 40 infuzijai 5% dekstrozės arba 0,9% natrio chlorido tirpalo, Ringerio injekcinis tirpalas. netiesioginių antikoaguliantų antikoaguliantų aktyvumas, taip pat hipoglikeminių vaistų ir metotreksato veikimas. Tai sumažina fenitoino metabolizmą kepenyse (prailgina jo T1/2 39%) ir varfarinas, sustiprinantis jų poveikį.Sumažina geriamosios kontracepcijos patikimumą (slopina žarnyno mikroflorą ir sumažina hormoninių junginių cirkuliaciją žarnyne ir kepenyse).Rifampicinas mažina T1/2 trimetoprimas. Pirimethaminas dozėmis, viršijančiomis 25 mg per savaitę, padidina megaloblastinės anemijos riziką. Diuretikai (dažniau tiazidai) padidina trombocitopenijos riziką. Jie sumažina benzokaino, prokaino, prokainamido (ir kitų vaistų, kurie hidrolizuoja PABA) poveikį. diuretikai (tiazidai, furosemidas ir kt.) ir geriamieji hipoglikeminiai vaistai (sulfonilkarbamidai), viena vertus, ir antimikrobiniai sulfonamidai, kita vertus, gali sukelti kryžminę alerginę reakciją. Fenitoinas, barbitūratai, PASA sustiprina folio rūgšties trūkumo apraiškas. Kolestiraminas sumažina rezorbciją, todėl jo reikia vartoti praėjus 1 valandai arba 4–6 valandas prieš pradedant vartoti ko-trimoksazolą. Vaistai, slopinantys kaulų čiulpų hematopoezę, padidina mielosupresijos riziką..

Dozavimo režimas

Viduje, in / in, in / m. Kiekvienoje dozavimo formoje kiekybinis trimetoprimo ir sulfametoksazolo santykis yra 1: 5. Viduje (tabletėse) suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960 mg vieną kartą arba 480 mg 2 kartus per dieną. Sergant sunkiomis infekcijomis, 480 mg 3 kartus per dieną, lėtinėms infekcijoms palaikomoji dozė yra 480 mg 2 kartus per dieną. 1-2 metų vaikai - 120 mg 2 kartus per dieną, 2–6 metų - 120–240 mg 2 kartus per dieną, 6–12 metų - 240–480 mg 2 kartus per dieną. Suspensija: 3–6 mėnesių vaikai - 120 mg 2 kartus per dieną, 7 mėnesius – 3 metus - 120–240 mg 2 kartus per dieną, 4–6 metus - 240–480 mg 2 kartus per dieną, 7–12 metų - 480 mg 2 kartus per dieną, suaugusiesiems ir vaikams vyresniems nei 12 metų - 960 mg 2 kartus per dieną. Sirupas vaikams: 1-2 metų vaikams - 120 mg 2 kartus per dieną, 2–6 metų - 180–240 mg 2 kartus per dieną, 6–12 metų - 240–480 mg 2 kartus per dieną. Minimali gydymo trukmė yra 4 diena; išnykus simptomams, terapija tęsiama 2 dienas. Sergant lėtinėmis infekcijomis, gydymo kursas yra ilgesnis. Ūminės bruceliozės atvejais - 3–4 savaitės, vidurių šiltinės ir vidurių šiltinės - 1–3 mėnesiai. Lėtinių šlapimo takų infekcijų atkryčio prevencijai suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 480 mg vieną kartą per parą naktį, vaikams iki 12 metų - 12 mg. / kg / dieną Gydymo trukmė yra 3–12 mėnesių. 7–16 metų vaikų ūminio cistito gydymo kursas yra 480 mg 2 kartus per dieną 3 dienas.Gonorėjai - 1920–2880 mg / per dieną 3 dozėms.Gonorėjiniam faringitui (padidėjusiam jautrumui penicilinui) - 4320 mg 1 kartą. per dieną 5 dienas. Su pneumonija, kurią sukelia Pneumocystis carinii - 120 mg / kg per parą su 6 valandų pertrauka 14 dienų.Penerinis vartojimas: suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 480 mg kas 12 valandų, 6–12 metų vaikams - 240 mg kas 12 valandų IV / lašas, suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960–1920 mg kas 12 valandų, 6–12 metų vaikams - 480 mg 2 kartus per dieną; 6 mėnesiai-5 metai - 240 mg 2 kartus per dieną; 6 savaitės-5 mėnesiai - 120 mg 2 kartus per dieną. Norint pasiekti maksimalų efektyvumą, reikia palaikyti pastovią trimetoprimo koncentraciją plazmoje ar serume, ne mažesnę kaip 5 μg / ml. Maliarija, kurią sukelia Plasmodium falciparum - infuzijoje / infuzijoje (1920 mg 2 vieną kartą per dieną) 2 dienas. Vaikams reikės atitinkamai sumažinti dozę. Norint pasiekti didesnę CSF koncentraciją, 1 valandą 2 kartus per parą leidžiamas intraveninis lašelis (ištirpinamas 200 ml tirpiklio). Inkstų nepakankamumo atveju dozė priklauso nuo KK kiekio: kai KK yra didesnė nei 25 ml / min. - standartinė dozė; esant 15-25 ml / min - standartinė dozė 3 dienas, po to pusė standartinės dozės. Kai CC yra mažesnis kaip 15 ml / min., Pusė standartinės dozės skiriama tik atsižvelgiant į hemodializę. Prieš pat vartojimą ištirpinama tokiomis dalimis: 480 mg (5 ml infuzinio tirpalo) 125 ml, 960 mg (10 ml) 250 ml, 1440 mg. (15 ml) - 500 ml infuzinio tirpalo.Jei tirpalas atrodo drumstas ar kristalizuojasi prieš infuziją ar jos metu, mišinio negalima naudoti. Vartojimo trukmė yra 1–1,5 valandos (turėtų atitikti paciento skysčių poreikį).Jei reikia, didesnėmis koncentracijomis skiriami ribojami skysčio tūriai - 5 ml ištirpinama 50–75 ml 5% dekstrozės tirpalo vandenyje. Sergant sunkiomis infekcijomis visose amžiaus grupėse, dozę galima padidinti 50 proc..

Vartojimo indikacijos

Apie vaistą „Bactrim“ vartojimo instrukcija vaikams sako apie stiprų vaistą, kurio vartojama tuo atveju, jei vienkomponenčio antibakterinio preparato vartojimas nesuteikia norimo efekto. Medžiaga Ko-trimoksazolas susideda iš 2 komponentų: sulfametoksazolio, trimetoprimo. Todėl Bactrim nurodo kombinuotus vaistus, kurie gali slopinti skirtingas mikrobų grupes.

Vaistas aktyviai naudojamas kovojant su užkrėstais kvėpavimo sistemos pažeidimais, ENT organais. Su juo konsultuojamasi dėl šių patologijų:

  • sergant lėtiniu bronchitu (ūminė stadija);
  • su pneumonija, kurią išprovokavo Pneumocystis carinii (gydymas, prevencija);
  • su bronchektaze;
  • esant sudėtingai vidurinės ausies uždegimui (kai monoterapija nesuteikia greito teigiamo rezultato);
  • sergant skarlatina.

Tai taip pat svarbu šalinant bakterinius šlapimo takų pažeidimus, lytinių organų infekcijas:

  • prostatitas;
  • pyelitas;
  • uretritas;
  • cistitas;
  • gonorėja;
  • minkšta šanka, granulomos.

Dažnai virškinimo sistemos infekcijoms gydyti skiriama priemonė, tarp jų yra:

  • cholera;
  • vidurių šiltinė, paratas;
  • kai kurios šigeliozės veislės, įskaitant tas, kurias sukėlė Shigella sonnei;
  • cholecistitas;
  • keliautojo viduriavimas, kurį išprovokavo Escherichia coli.

Gydytojai gali skirti Bactryl vaikams kovojant su kitomis infekcijomis, įskaitant ūminę bruceliozę (jei liga nėra ryški grybelinė), sergant osteomielitu, aktinomikoze, toksoplazmoze, nocardiosis, maliarija, blastomikoze. Jo naudojimas koreguojant odos būklę, kai ją paveikia spuogai, furunkuliozė, yra žaizdų, kurios buvo stipriai užkrėstos.

Bactrim pasižymi dideliu efektyvumu, tačiau jis naudojamas tik tuo atveju, jei neįmanoma patologijos įveikti monopreparatais.

Farmakologinė grupė

Ko-trimoksazolas yra antimikrobinis chemoterapinis vaistas. Veikliosios medžiagos sulfametoksazolas ir trimetoprimas turi bakteriostatines savybes. Derinys sustiprina baktericidinį gydomąjį poveikį.

Ko-trimoksazolas sustabdo folio rūgšties gamybą bakterijose, būtinose ląstelėms dalintis. Vienkartinė baktericidinė dozė kraujyje laikoma 7 valandas. Vaistas su kraujo tekėjimu plinta į visus audinius ir vidaus organus, įskaitant smegenis, nugaros smegenis. Išsiskiria per inkstus per 48-72 valandas.

Kas gali pakeisti Biseptol suspensiją

Atsižvelgiant į tai, kad Biseptolio suspensija yra pigus vaistas, jo pakeitimo kitu vaistu priežastis gali būti vaisto trūkumas vaistinėje arba silpnas vartojimo poveikis. Yra gana didelis vaistų asortimentas, pakeisiantis Biseptolum. Tokie preparatai gali būti identiškos sudėties arba turėti tą patį veikimo mechanizmą. Labai dažnai gydytojai renkasi skirti Biseptol kartu su naujos kartos antibiotikais, kurie turi platesnį veikimo spektrą, tačiau kainuoja daug brangiau..

Biseptol analogai yra įvairių formų: tabletės, injekcijų ampulės, sirupas, suspensija. Jei jie skirti vaikui, tada pirmenybė teikiama skystiems antibiotikams. Tabletes galima skirti vaikams nuo 7 iki 12 metų

Bet kuris analogas turi tam tikras veikliosios medžiagos dozes, į kurias turite atkreipti dėmesį prieš pirkdami vaistą. Paskirkite bet kokį antibiotiką ar vaistą iš sulfonamidų grupės, tik gydytojas gali atskirai skirti kiekvienam mažam pacientui

Bactrim arba Biseptol - kas geriau?

Biseptolio suspensijos struktūrinis analogas yra vaistas Bactrim, kurio sudėtis yra identiška, prieinama kaina. Vaistas yra veiksmingas prieš daugybę bakterijų, reiškia vaistus, turinčius platų veikimo spektrą. Jis turi ryškų baktericidinį, antiprotozinį poveikį. Vaisto spektras yra toks pat kaip ir Biseptolyje. Vaikams rekomenduojama naudoti suspensiją, kuri gali būti naudojama nuo 3 mėnesių.

„Bactrim“ yra dviejų formų - tablečių ir suspensijos, skirtos vartoti per burną. Vaisto kaina yra apie 155 rubliai už buteliuką 100 ml.

Ospamox ar Biseptol - ką pasirinkti?

Galimi plataus veikimo spektro antibiotikai, kurie gali pakeisti vaikų „Biseptolum“, įskaitant „Ospamox“. Vaistas priklauso penicilinų grupei, skirtingai nuo Biseptolio, gali būti skiriamas vaikams nuo 1 metų. Vaisto pagrindas yra 125 arba 250 mg amoksicilino trihidratas. Tiekiamos granulėmis suspensijai paruošti 100 ml buteliuke. Vaistas skirtas gydyti daugybę bakterinės kilmės ligų, jas gali skirti tik gydytojas. Ospamox 125 arba 250mg / 5ml kaina yra apie 80 - 100 rublių už butelį.

Suprax ir Biseptol - kuris yra stipresnis?

Įprastas plataus veikimo spektro antibiotikas, naudojamas pediatrijoje, yra „Suprax“, priklausantis 3 kartos cefalosporinų grupei, skiriamas uždegiminėms infekcijoms gydyti. Veiklioji vaisto medžiaga yra cefiksimo trihidradas. Vaistas yra kelių formų. Mažiausiems skirta suspensija, o vaikams nuo 7 metų galima vartoti tabletes.

Skirtingai nuo „Biseptolum“, „Suprax“ pasižymi platesniu veikimo spektru, geru tolerancija, tačiau didesnėmis sąnaudomis. Vidutinė „Suprax“ kaina svyruoja nuo 280 iki 580 rublių.