Pagrindinis

Navikas

Ceftriaksono injekcijos

Ceftriaksonas yra 3-osios kartos cefalosporinų grupės antibiotikas. Jis pasižymi plačiu baktericidiniu poveikiu ir yra aktyvus prieš aerobinius ir anaerobinius gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus. Vaistas skirtas vartoti tik parenteraliai. Naudojimo instrukcijose rekomenduojama injekuoti infekcines patologijas.

Išleidimo sudėtis ir forma

Ceftriaksonas gaminamas miltelių pavidalu, kad būtų paruoštas tirpalas 0,5 g, 1 arba 2 g stikliniuose buteliuose, kuriuose yra ta pati veiklioji medžiaga, kurio tūris yra 0,5 g, 1 arba 2 g..

Farmakologinės savybės

Naudojimo instrukcijose informuojama, kad ceftriaksonas yra pusiau sintetinis antibiotikas, priklausantis 3 kartos cefalosporinų grupei. Jos baktericidinis aktyvumas užtikrinamas slopinant ląstelių membranų sintezę.

Šis vaistas yra atsparus beta laktamazėms. Priemonė pasižymi plačiu baktericidiniu poveikiu. Jis yra aktyvus prieš aerobinius gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus, taip pat anaerobinius mikroorganizmus.

Suleidus i / m, ceftriaksonas greitai ir visiškai absorbuojamas į sisteminę kraujotaką. Jis gerai įsiskverbia į audinius ir kūno skysčius: kvėpavimo takus, kaulus, sąnarius, šlapimo takus, odą, poodinius audinius ir pilvo organus. Su meninginių membranų uždegimu jis gerai įsiskverbia į smegenų skystį.

Kuo padeda ceftriaksonas?

Pagal instrukcijas vaistas skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms:

  • ausis, gerklė, nosis;
  • sepsis;
  • gonorėja;
  • oda ir minkštieji audiniai;
  • lytiniai organai;
  • išplitusi Laimo boreliozė ankstyvoje ir vėlyvoje stadijose;
  • kvėpavimo takai;
  • meningitas;
  • šlapimo takai ir inkstai;
  • pilvo organai (tulžies takų ir virškinimo trakto infekcijos, peritonitas);
  • sąnariai ir kaulai;
  • pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs;
  • dubens organai;
  • žaizdų infekcijos.

Kodėl ceftriaksonas dar skiriamas? Paskyrimo indikacija yra infekcijų prevencija po operacijų.

Naudojimo instrukcijos

Ceftriaksonas skiriamas / m ir / in (purkštuku arba lašeliu).

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams dozė yra 1–2 g vieną kartą per parą arba 0,5–1 g kas 12 valandų. Didžiausia paros dozė yra 4 g..

Kūdikiams ir vaikams iki 12 metų paros dozė yra 20–80 mg / kg. Vaikams, kurių kūno svoris yra 50 ar daugiau, skiriamos dozės suaugusiesiems.

Pooperacinių infekcinių komplikacijų prevencijai jos skiriamos vieną kartą po 1–2 g dozę (atsižvelgiant į infekcijos pavojaus laipsnį) 30–90 minučių prieš operaciją. Atliekant storosios žarnos ir tiesiosios žarnos operacijas, rekomenduojama papildomai skirti vaistą iš 5-nitroimidazolių grupės.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę reikia koreguoti tik esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC mažesnė kaip 10 ml / min.); Tokiu atveju ceftriaksono paros dozė neturėtų viršyti 2 g..

Ceftriaksonas skiriamas vaikams, sergantiems odos ir minkštųjų audinių infekcijomis, skiriant 50–75 mg / kg kūno svorio paros dozę 1 kartą / arba 25–37,5 mg / kg dozę kas 12 valandų, bet ne daugiau kaip 2 g per parą. Sergant sunkiomis infekcijomis skirtingoje vietoje - po 25–37,5 mg / kg dozę kas 12 valandų, bet ne daugiau kaip 2 g per parą.

Reikia skirti didesnę kaip 50 mg / kg kūno svorio dozę intraveninės infuzijos būdu 30 minučių. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos pobūdžio ir sunkumo..

Gonorėjos gydymui dozė yra 250 mg IM vieną kartą.

Naujagimiams (iki 2 savaičių amžiaus) dozė yra 20-50 mg / kg per parą.

Sergant kūdikių ir mažų vaikų bakteriniu meningitu, vaisto dozė yra 100 mg / kg vieną kartą per parą. Didžiausia paros dozė yra 4 g. dienų nuo meningito, kurį sukelia jautrios enterobakterijų padermės.

Esant vidutiniam vidurinės ausies uždegimui, vaistas skiriamas 50 mg / kg kūno svorio IM, bet ne daugiau kaip 1 g.

Injekcinių tirpalų paruošimo ir vartojimo taisyklės (kaip praskiesti vaistą)

  • Injekciniai tirpalai turi būti paruošti prieš pat vartojimą..
  • Norint paruošti injekciją į raumenis, 500 mg vaisto ištirpinama 2 ml, o 1 g vaisto ištirpinama 3,5 ml 1% lidokaino tirpalo. Į vieną gleivinės raumenį rekomenduojama sušvirkšti ne daugiau kaip 1 g.
  • Skiedimą į raumenis taip pat galima atlikti injekciniu vandeniu. Poveikis tas pats, tik bus skaudesnė įžanga.
  • Norint paruošti iv injekcijos tirpalą, 500 mg vaisto ištirpinama 5 ml, o 1 g vaisto - 10 ml sterilaus injekcinio vandens. Injekcinis tirpalas švirkščiamas lėtai, 2–4 minutes.
  • Norint paruošti infuziją į veną, 2 g vaisto ištirpinama 40 ml vieno iš šių tirpalų, kuriuose nėra kalcio: 0,9% natrio chlorido tirpalo, 5-10% dekstrozės (gliukozės) tirpalo, 5% levuliozės tirpalo. Vaistas, kurio dozė yra 50 mg / kg ar didesnė, turėtų būti švirkščiamas į veną per 30 minučių.
  • Šviežiai paruošti ceftriaksono tirpalai yra fiziškai ir chemiškai stabilūs 6 valandas kambario temperatūroje.

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas ceftriaksonas nėra skiriamas, esant padidėjusiam jautrumui cefalosporinų grupės antibiotikams ar pagalbiniams vaisto komponentams..

  • naujagimio laikotarpis, kai yra hiperbilirubinemija vaikui;
  • priešlaikinis amžius;
  • inkstų ar kepenų nepakankamumas;
  • laktacija;
  • nėštumas;
  • enteritas, ULC ar kolitas, susijęs su antibakterinių vaistų vartojimu.

Šalutinis poveikis

Vaistas gali sukelti daugybę nepageidaujamų organizmo reakcijų:

  • anafilaksinis šokas;
  • hiperkreatinemija;
  • vidurių pūtimas;
  • stomatitas, glositas;
  • skonio pažeidimas;
  • disbiozė;
  • oligurija, sutrikusi inkstų funkcija;
  • pilvo skausmas;
  • viduriavimas;
  • karbamido kiekio padidėjimas;
  • gliukozurija;
  • kraujavimas iš nosies;
  • dilgėlinė, bėrimas, niežėjimas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • hematurija;
  • bronchų spazmas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • anemija, leukopenija, leukocitozė, limfopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija.

Nėštumo ir žindymo metu

Vaistas yra draudžiamas pirmąjį nėštumo trimestrą. Jei reikia, paskirkite maitinančią moterį, vaikas turėtų būti perkeltas į mišinį.

Ceftriaksono apžvalgos nėštumo metu patvirtina, kad vaistas tikrai yra labai galingas ir labai efektyvus antibakterinis agentas, galintis ne tik išgydyti pagrindinę ligą, bet ir užkirsti kelią jos komplikacijų išsivystymui..

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas (kaip ir kiti antibiotikai) turi šalutinį poveikį, jis skiriamas tik tais atvejais, kai galimos ligos komplikacijos gali padaryti daugiau žalos nei vartojant vaistą (ypač sergant urogenitalinio trakto infekcijomis, kurioms nėščios moterys yra labai jautrios)..

Vaistų sąveika

Kartu vartojant ceftriaksoną su vaistais, mažinančiais trombocitų agregaciją (sulfinpirazoną, salicilatus ir NVNU), padidėja kraujavimo rizika. Šis antibiotikas abipusiai padidina aminoglikozidų efektyvumą prieš gramneigiamus mikroorganizmus..

Kai jie vartojami kartu su kilpiniais diuretikais, padidėja nefrotoksiškumo rizika. Vaisto vartojimo metu vartojant antikoaguliantus, pastebimas buvusių vaistų sustiprėjimas. Ceftriaksono tirpalo negalima vartoti kartu su kitais antibiotikais ir maišyti su tirpalais, kurių sudėtyje yra kalcio.

Specialios instrukcijos

Vaistas vartojamas ligoninės aplinkoje. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, taip pat kartu su tuo pačiu sunkiu kepenų ir inkstų nepakankamumu, reikia stebėti ceftriaksono koncentraciją plazmoje..

Kartais (retai) atliekant tulžies pūslės ultragarsą, gali atsirasti užtemimų, kurie rodo nuosėdų buvimą. Nutraukus gydymą, pritemdymas išnyksta.

Esant vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimui, taip pat esant arterinei hipertenzijai, reikia stebėti natrio kiekį plazmoje. Jei gydymas yra ilgas, pacientui parodomas bendras kraujo tyrimas.

Ilgai gydant, reikia reguliariai tikrinti periferinio kraujo vaizdą ir inkstų bei kepenų funkciją apibūdinančius rodiklius. Susilpnėjusiems ir senyvo amžiaus pacientams kai kuriais atvejais patartina skirti be vitamino K ceftriaksono.

Vaistas, kaip ir kiti cefalosporinai, turi savybę išstumti su serumo albuminu susijusį bilirubiną, todėl jis atsargiai vartojamas naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija (ir ypač neišnešiotiems kūdikiams)..

Vaistas neturi įtakos neuromuskulinio laidumo greičiui.

Vaisto "Ceftriaksonas" analogai

Ceftriaksono analogai yra šie vaistai:

  1. Aksonas.
  2. Hazaranas.
  3. „Biotraxon“.
  4. Betasporina.
  5. „Lifaxon“.
  6. Longacefas.
  7. Lendacinas.
  8. Medaxonas.
  9. Movigipas.
  10. Megion.
  11. Rocefinas.
  12. Oframax.
  13. Stericefas.
  14. Torocefas.
  15. Triaksonas.
  16. Tertsefas.
  17. „Fortsef“.
  18. „Chizon“.
  19. Cefogramas.
  20. Cefsonas.
  21. Cefaksonas.
  22. Cefatrinas.
  23. Ceftriaksono elfas.
  24. Ceftriabolas.
  25. Ceftriaksonas -AKOS (-buteliukas, -KMP).
  26. Ceftriaksono natrio druska.

Vaistinėse ceftriaksono injekcijų (Maskva) kaina yra 20 rublių už 1 g buteliuko.

Kaip švirkšti ceftriaksoną į raumenis

Ceftriaksoną reikia vartoti į raumenis, praskiedus 1 g miltelių 4 ml 1% lidokaino arba 2 ml injekcinio vandens ir 2 ml 2% lidokaino. Suaugusiam asmeniui vienai injekcijai reikės viso paruošto tirpalo, jis dedamas 1 kartą per dieną. Jei yra skiriama 2 g, tada galite duoti po 1 g su 12 valandų intervalu arba iškart po 2 g, bet skirtingais sėdmenimis. Didesnėmis dozėmis rekomenduojama švirkšti į veną..

Vaikams apskaičiuojamas vaisto kiekis 1 kg kūno svorio - 20–75 mg / kg, o sergant bakteriniu meningitu, endokarditu, sepsiu, dozė padidėja iki 100 mg / kg. Vidutinis gydymo kursas yra 7 dienos, preliminariai jį reikia dulkinti, kol temperatūra nukris, būklė pagerės, o po to dar 2–3 dienos..

Kai ceftriaksonas skiriamas į raumenis

Ceftriaksono skyrimas į raumenis yra populiariausias šio antibiotiko vartojimo būdas, jis skiriamas esant vidutinio sunkumo ar sunkiai infekcijai..

Injekcijų indikacijos:

  • kraujo apsinuodijimas - sepsis;
  • smegenų dangalų uždegimas - meningitas;
  • infekcijos pilvo ertmės ir dubens viduje - peritonitas, tulžies pūslės ir praeinamų takų (cholecistitas, cholangitas), endometritas, adnexitas, prostatitas;

  • uždegiminis procesas kauluose ir sąnariuose, minkštuosiuose audiniuose, odoje - osteomielitas, pūlinis artritas, abscesas (abscesas), flegmona (minkštųjų audinių išstūmimas), karbunkulas;
  • bakterinis meningitas;
  • infekcinis inkstų ir šlapimo takų uždegimas - pyelitas, pielonefritas, uretritas;
  • ENT organų ligos - tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas su komplikacijų rizika;
  • užkrėstos žaizdos ir nudegimai;
  • kvėpavimo takų uždegimas - pneumonija, pleuros pleuritas, pleuritas, bronchektazė, plaučių abscesas;
  • specifinės infekcijos - sifilis, gonorėja, erkinė boreliozė (Laimo liga), salmoneliozė, vidurių šiltinė;
  • infekciniai pažeidimai žandikaulių srityje;
  • pūlinio profilaktika atliekant tulžies, šlapimo takų, virškinimo organų operacijas ir atliekant ginekologiją.
  • Ir čia yra daugiau apie tai, kaip veisti ceftriaksono lidokainą.

    Kuris yra geresnis - į raumenis ar į veną

    Ceftriaksono injekcijos į veną yra geriau nei sunkių infekcijų injekcijos į raumenis. Tokiu atveju abu vartojimo būdai turi didelį antibakterinį efektyvumą, tačiau skiriasi farmakokinetinėmis savybėmis, ty patekimo į kraują ir išsiskyrimo greičiu (žr. Lentelę)..

    Tokiais atvejais geriau į veną sušvirkšti antibiotiką:

    • reikia didelių dozių (nuo 2 iki 4 g per dieną);
    • yra lidokaino (vaistų nuo skausmo) netoleravimas;
    • gydymas atliekamas naujagimiui ar vaikui iki 3 metų.

    Receptas

    Norint gauti ceftriaksoną, reikalingas gydytojo receptas, jis išrašomas pagal šį pavyzdį:

    Rp.: „Ceftriaxoni 1.0“

    1. t. d. Skaičius 7
    2. Buteliuko turinį praskieskite 4 ml 1% lidokaino ir švirkškite į raumenis vieną kartą per dieną 7 dienas..

    Kontraindikacijos su antibiotiku

    Ceftriaksonas yra draudžiamas netoleravimo, taip pat alergijos bet kokiems vaistams iš cefalosporinų, penicilinų, karbapenemų grupės atvejais. Šis antibiotikas neturėtų būti skiriamas į raumenis esant alerginėms reakcijoms į lidokainą ar draudžiant jo vartojimą (epilepsija, širdies aritmijos - blokada, bradikardija, sinusinio mazgo silpnumas)..

    Naujagimiams galioja specialūs apribojimai:

    • per anksti
    • kalcio druskų įvedimo poreikis;
    • padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje, gelta;
    • žemas baltymų kiekis
    • pH pokytis rūgščioje pusėje (acidozė).

    Šalutiniai poveikiai

    Ceftriaksonas reiškia netoksiškus vaistus, tačiau jo vartojimas visada atliekamas prižiūrint gydytojui, nes gali kilti nepageidaujamų reakcijų:

    • virškinimo sistema - viduriavimas, žarnyno disbiozė, pykinimas ir vėmimas, pilvo jautrumas, apetito praradimas ir blogas skonis burnoje;
    • tulžies latakai - druskos nusėdimas, padidėjęs bilirubino ir kepenų fermentų aktyvumas, narkotinis hepatitas, gelta;
    • kraujyje - padidėjęs eozinofilų kiekis (alergijos požymis), sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių (atsakingų už imunitetą), trombocitų (padidėjęs kraujavimas), anemija;
    • nervų sistema - galvos svaigimas, galvos skausmas, mėšlungis;
    • inkstai ir šlapimo takai - sutrikusi inkstų funkcija, sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas, druskų nusėdimas inkstuose;
    • imunitetas - alerginės reakcijos, įskaitant greitą veido ir kaklo patinimų padidėjimą, dilgėlinę, anafilaksinį šoką, bėrimus, dėl sumažėjusio imuniteto, pienligės ar gali išsivystyti antroji infekcija;
    • kvėpavimo takai - bronchų spazmas su paroksizminiu kosuliu;
    • vietinės reakcijos - skausmas vartojimo metu, sutankėjimas.

    Jei gydymo metu atsiranda kokių nors neįprastų simptomų, kreipkitės į gydytoją.

    Ceftriaksono injekcijos į raumenis: kaip veisti, suaugusiems ir vaikams, proporcijos

    Ceftriaksono injekcijoms į raumenis naudojamas 1% lidokaino, tuo tarpu suaugusiesiems ir vaikams proporcijos yra vienodos - 1 g antibiotiko miltelių reikia 4 ml tirpiklio. Paruoštas tirpalas suleidžiamas visiškai po 12 metų ir sveria 50 kg ar daugiau vienu metu, o mažiems vaikams jie priklauso, tinkamas kiekis jiems apskaičiuojamas pagal kūno svorį.

    Lidokainas

    Lidokainas yra rekomenduojamas ceftriaksono tirpiklis, skiriantis antibiotiką, jis sumažina skausmą ir vartojamas esant 1% koncentracijai..

    Kadangi gautas produktas tokiu pavidalu yra ne visada parduodamas, paprastai vaistinėje nusipirkite injekcinio vandens ir 2% lidokaino. Tada už 1 g vaisto reikia paimti 1 ampulę (2 ml) ir nedelsiant sušvirkšti 4 ml į Ceftriaxone buteliuką..

    Novokainas

    Novokainas dažniausiai naudojamas veterinarijoje, nes lidokainas yra toksiškas gyvūnams. Žmonėms toks pakeitimas laikomas nepageidaujamu, nes kyla nepageidaujamų reakcijų, ypač alerginių, rizika.

    Jei dėl kokių nors priežasčių pacientui draudžiama vartoti lidokainą, prieš įvedant ceftriaksoną ant novokaino, reikia atlikti odos tyrimą. 1 g antibiotinių miltelių reikia 5 ml 0,5% skausmą malšinančio tirpalo.

    Kaip veisti vandeniu

    Ceftriaksoną galima skiesti injekciniu vandeniu su lidokaino netoleravimu, tačiau tada injekcija į raumenis bus labai skausminga, o diskomfortas išliks kelias valandas po injekcijos. Todėl vanduo paprastai naudojamas kartu su 2% lidokaino santykiu 1: 1.

    Ant injekcinio druskos tirpalo

    Fiziologiniame tirpale esantis ceftriaksonas vartojamas tik į veną. Natrio chloridas, kurio koncentracija 0,9%, vadinamas fiziologiniu tirpalu, nes pagal druskos kiekį jis atitinka kraują. Švirkšti į raumenis nenaudojama. Į fiziologinį tirpalą į venų čiurkšlę sušvirkščiamas antibiotikas (imama 10 ml) arba lašinamas (reikia 40 ml)..

    Ceftriaksonas į raumenis: instrukcija

    Remiantis instrukcijomis, ceftriaksono vartojimas į raumenis praeina pagal šį veikimo algoritmą suaugusiesiems:

    1. Supilkite 2 ml injekcinio vandens ir Lidocaine 2% 2 ml į 5 ml švirkštą iš eilės, uždėkite ant adatos apsauginį dangtelį..
    2. Nuimkite apsauginį dangtelį nuo „Ceftriaxone“ buteliuko, kad atsiskleistų guminio kamščio paviršius..
    3. Adata pradurti guminį kamštį ir išpilti visą tirpiklio tūrį.
    4. Maišykite miltelius purtant buteliuką ir palaukite, kol jis bus visiškai skaidrus.
    5. Į švirkštą įpilkite praskiesto antibiotiko, pakeiskite adatą, išleiskite oro perteklių.
    6. Pasirinkite vietą viršutiniame išoriniame kvadrante ir nuvalykite ją alkoholiu.
    7. Įmeskite adatą 2/3 ilgio stačiu kampu.
    8. Lėtai ir sklandžiai spausdami stūmoklį, visą tirpalą įšvirkškite į raumenis.
    9. Nuimkite adatą ir alkoholio tamponu išspauskite injekcijos vietą.

    Žiūrėkite vaizdo įrašą, kaip sušvirkšti antibiotiką į raumenis:

    Vaikams, kurių kūno svoris iki 50 kg, ne visas paruoštas tirpalas naudojamas vienai injekcijai. Nustatę dozę 1 kg, apskaičiuokite, kiek reikės vaistų, atsižvelgiant į tai, kad 4 ml yra atitinkamai 1000 mg antibiotiko, o 1 ml - atitinkamai 250 mg..

    Klinikiniai pavyzdžiai

    Į raumenis reikia įvesti 2 g ceftriaksono. Norėdami tai padaryti, ištirpinkite 1 g vaisto 4 ml 1% lidokaino; antrą injekciją reikia atlikti kitame sėdmenyje iškart arba po 12 valandų..

    Kaip apskaičiuoti 340 mg ceftriaksono dozę į raumenis. Dalinės dozės vartojimo būdas nesiskiria skiedžiant antibiotiką, tai yra, jums reikia paimti 1 g (1000 mg) ceftriaksono ir įpilti 4 ml tirpiklio. Tada jie apskaičiuoja, kokį sprendimą reikia priimti: 340x4 / 1000 = 1,36. Suapvalinus, gaunama 1,4 ml. Tai reiškia, kad vienai injekcijai reikia 1,4 ml praskiesto antibiotiko..

    Ceftriaksono buvo skiriama 4 gramai per dieną į raumenis. Kadangi viename sėdmenyje galima sušvirkšti 1 g vaisto, reikia pasirinkti patogų laiką su 12 valandų intervalu (pvz., 8 ryto ir 8 val.) Ir kiekvieną kartą daryti 2 injekcijas skirtingais sėdmenimis: ryte 2 g ir vakare 2 g. Teisingiau. būdas tokiai dozei būtų į veną lašinamas antibiotikas.

    Kiek laiko reikia veikti

    Į raumenis sušvirkštas ceftriaksonas prasideda po 2–3 valandų, nes tokiu metu kraujyje nustatoma didžiausia vaisto koncentracija. Pirmieji palengvėjimo požymiai paprastai būna antrą – trečią gydymo dieną. Paciento kūno temperatūra mažėja, infekcijos simptomai išnyksta. Jei rezultato nėra, iki 3 dienų pabaigos būtina pasitarti su gydytoju, gali tekti pakeisti vaistą.

    Kaip stabdyti - greitai ar lėtai

    Ceftriaksonas su lidokainu turi būti švirkščiamas į raumenis lėtai, kad vartojimo metu sumažėtų skausmas ir po injekcijos neatsirastų sutankinimo. Vidutiniškai injekcija į gluteus raumenį turėtų būti atlikta per minutę, tik švelniai paspauskite stūmoklį.

    Dozavimas suaugusiesiems

    Vidutinė suaugusiųjų ceftriaksono dozė yra 1 g vaisto 1 kartą per dieną, esant sunkiai infekcijai, ji padidinama iki 2 g (po 1 g kiekviename sėdmenyje). Jei reikia, jis gali pasiekti ne daugiau kaip 4 g per dieną. Ypatingi atvejai:

    • ūminė nekomplikuota gonorėja - 250 mg į raumenis vieną kartą (viena injekcija);
    • erkinė boreliozė - 2 g per dieną;
    • infekcinių komplikacijų prevencija prieš operaciją - 1-2 g per valandą, atsižvelgiant į numatomą pavojų;
    • su inkstų nepakankamumu ir hemodialize (dirbtinis inkstų aparatas) - ne daugiau kaip 2 g per dieną;
    • infekcija su išplitimo rizika, komplikacijomis ir pacientams, turintiems imunodeficitą - 2–4 g;
    • sepsis - 4 g.

    Dozė vaikams

    Vaikams ceftriaksono dozė turi būti apskaičiuojama 1 kg kūno svorio (žr. Lentelę)..

    Ceftriaksono injekcijos: kas padeda, naudojimo instrukcijos

    Šiuolaikinis farmakologinis agentas, turintis ryškų antibakterinį aktyvumą, yra ceftriaksono injekcijos. Nuo ko padeda šis antibiotikas? Šį vaistą specialistai klasifikuoja kaip naujausios kartos cefalosporinų pogrupį. Vaistas turi plačiausią baktericidinį poveikį, todėl jis yra aktyvus prieš daugelį aerobinių ir anaerobinių patogeninių mikroorganizmų. Vaisto „Ceftriaksonas“ vartojimo instrukcijos pataria vartoti epiemiją, boreliozę, pielonefritą.

    Pagrindinis aktorius

    Remiantis tarptautine klasifikacija, ceftriaksonas yra antibakterinis agentas, priklausantis cefalosporinų klasei, tačiau jis yra iš 3 klasės vaistų, kurie išsiskiria galingesniu poveikiu ir mažesniu šalutinių poveikių spektru..

    Farmakologinis agentas yra šiek tiek higroskopiški smulkių kristalų struktūros milteliai. Su gelsvu ar balkšvu atspalviu. Pagrindinė medžiaga yra ceftriaksono natrio druska. Pagalbiniai komponentai palaiko ir sustiprina gydomąsias aktyviojo komponento savybes.

    Kokia forma gali būti pateikta

    Šiuo metu vaistinių tinkle yra šių formų farmakologinis agentas:

    • milteliai tolesniam injekcinių tirpalų paruošimui - 0,25 g, arba 0,5 g, taip pat 1 g arba 2 g;
    • milteliai infuzinių tirpalų paruošimui.

    Vaistas tabletėse ar sirupe nėra gaminamas.

    Galimas farmakologinis poveikis

    Kadangi vaistas yra pusiau sintetinis antibakterinis vaistas iš naujausios kartos cefalosporinų, jo maksimalus baktericidinis aktyvumas garantuojamas dėl galingo patogeninių mikroorganizmų ląstelių membranų veiklos slopinimo. Tokiu atveju vaistas turi optimalų atsparumą beta laktamazėms.

    Įrankis pasižymi plačiausia veikla slopinant tiek gramteigiamą, tiek gramneigiamą florą..

    Ceftriaksono injekcijos: kas padeda ir kada paskirta

    Prie kiekvienos pakuotės pridedamos vaistai nuo ceftriaksono, nurodantys, kad priemonė gali veiksmingai padėti esant infekciniams pažeidimams, atsirandantiems dėl vaistams jautrių patogenų..

    Ceftriaksono injekcinis tirpalas, paruoštas su jų milteliais, rekomenduojamas gydymui antibakteriniu būdu:

    • pilvo patologijos - pavyzdžiui, tulžies pūslės empiema, sunkus peritonitas;
    • ENT organų ar kvėpavimo organų infekcijos - pleuros audinio empiema, bronchitas arba lobarinė pneumonija, taip pat plaučių parenchimos abscesas;
    • įvairios kaulų struktūrų ir sąnarių elementų, taip pat minkštųjų audinių ir dermos, urogenitalinių struktūrų infekcijos - pielonefritas, ar pyelitas, arba prostatitas, cistitas, taip pat epididimitas;
    • epiglotitas;
    • atsiradusi infekcija nudegimai, žaizdos;
    • įvairūs žandikaulių struktūrų patogeninės floros pažeidimai;
    • sunki bakterinės etiologijos septicemija;
    • endokarditas ir bakterinis meningitas;
    • erkinio tipo boreliozė;
    • nekomplikuota gonorėjos forma, įskaitant tuos atvejus, kai patologiją išprovokuoja penicilinazę išskiriantys mikroorganizmai;
    • salmoneliozė, taip pat neaktyvi vežimo forma;
    • vidurių šiltinė.

    Vaistus galima naudoti profilaktikai prieš operaciją, taip pat gydymo kursui pacientams, turintiems imunodeficito būklę..

    Pagrindinės kontraindikacijos

    Pagal vaisto "Ceftriaksonas" instrukcijas vaisto vartoti draudžiama šiomis sąlygomis:

    • su esamu ULC;
    • inkstų funkcijos sutrikimai, taip pat kepenų struktūros;
    • esant individualiam hiperreaktyvumui į vaisto „Ceftriaksonas“ veikliąsias ir pagalbines medžiagas, kurių injekcijos gali sukelti šalutinį poveikį;
    • sergant enteritu, kolitu;
    • naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija.

    Nešiojant kūdikį, vaistus galima vartoti pagal individualias indikacijas, tačiau griežtai prižiūrint specialistui. Žindymo laikotarpiu farmakologinis agentas turi nutraukti žindymą. Vaisto vartojimas su alkoholiniais produktais nesuderinamas, todėl rekomenduojama jo atsisakyti visam gydymo šiuo vaistu laikotarpiu.

    Vaistas "Ceftriaksonas": vartojimo ir dozavimo instrukcijos

    Farmakologinis agentas skirtas vartoti parenteraliai: suaugusiesiems ir vyresniems nei 10–12 metų paaugliams dozė bus 0,5–1 g po 12–14 valandų arba 1–2 g per parą. Didžiausia paros dozė - ne daugiau kaip 4 g.

    Pirmųjų dviejų savaičių po gimimo trupiniai turėtų būti 20-50 mg / kg per parą. Vyresnio amžiaus kategorijos vaikams - iki 12–14 metų dozė yra ne didesnė kaip 20–80 mg / kg. Vaikams, sveriantiems 50 kg ar daugiau, dozė apskaičiuojama kaip ir suaugusiesiems.

    Infuzijos būdu reikia sušvirkšti didesnę kaip 50 mg / kg dozę per 25–30 minučių. Bendra gydymo kurso trukmė priklausys nuo diagnozuoto patologijos sunkumo. Pavyzdžiui, sergant kūdikių ir mažų vaikų bakteriniu meningitu, dozė bus 100 mg / kg vieną kartą. Dozė per dieną ne daugiau kaip 4 g.Visa gydymo kurso trukmė priklauso nuo nustatyto patogeno.

    Siekiant optimaliai išvengti komplikacijų po operacijos, vaistas skiriamas vieną kartą po 1–2 g dozę, proporcingai infekcijos rizikai, 30–90 minučių prieš operaciją. Jei chirurginis manipuliavimas atliekamas žarnyno kilpomis, taip pat reikia įvesti vaistą iš 5-nitroimidazolių pogrupio..

    Kai diagnozuota gonorėja, dozė apskaičiuojama kaip 250 mg IM kartą per parą. Esant sunkioms infekcinio pobūdžio skirtingos lokalizacijos patologijoms - 25–37,5 mg / kg dozė kas 12–14 valandų. Pediatrijoje su infekciniais dermos defektais vaisto rekomenduojama vartoti po 50 - 75 mg / kg per parą, vieną kartą arba po 25-37,5 mg / kg kas 10-12 valandų, bet ne daugiau kaip 2 g per parą..

    Su diagnozuota vidurine vidurinės ausies uždegimo versija, vaistas skiriamas parenteraliai, į raumenis, 50 mg / kg doze. Žmonėms, turintiems inkstų struktūros sutrikimų, dozė koreguojama dekompensacijos atveju, ji neturėtų viršyti 2 g.

    Kaip paruošti tirpalą

    Ekspertai nurodo, kad parenteralinio vaisto vartojimo būdo tirpalai turėtų būti paruošti prieš pat vartojimo laiką. Pavyzdžiui, norint į raumenis patekti vaisto į kūną, 500 mg miltelių pavidalo vaisto ištirpinama 2 ml, o 1 g vaisto - 3,5 ml 1% lidokaino. Vaisto skiedimas atliekamas tik steriliu injekciniu skysčiu. Tačiau įžanga bus šiek tiek skausmingesnė..

    Ceftriaksono infuzijos tirpalas turi būti paruoštas taip: 2 g vaisto ištirpinama 40 ml arba izotoniniame natrio chlorido skystyje, arba 5% levuliozės, arba 5% dekstrozės. Infuzijos būdu į žmogaus kūną rekomenduojama lašinti vaistą nuo 50 mg / kg ir daugiau, maždaug 25 - 30 minučių. Šviežiai paruošti tirpalai kambario temperatūroje yra fiziškai ir chemiškai stabilūs ne ilgiau kaip 5,5–6 valandas.

    Vartojant vaistą į veną, 500 mg miltelių ištirpinama 5 ml, o 1 g - 10 ml steriliame injekciniame skystyje. Tada paruoštas tirpalas suleidžiamas lėtai, maždaug 2,5–4 minutes.

    Galimas neigiamas poveikis

    Ceftriaksonas, kaip ir dauguma vaistinių produktų, turi keletą nepageidaujamų poveikių:

    • nuolatiniai galvos skausmai;
    • anksčiau nebuvo būdingas galvos svaigimas;
    • inkstų struktūrų veiklos nepakankamumas;
    • oligouria;
    • hematurija;
    • gliukozurija;
    • hiperkreatinemija;
    • dispepsiniai sutrikimai;
    • skonio sutrikimai;
    • stiprus vidurių pūtimas;
    • stomatitas ir glositas;
    • sunkus disbiozė;
    • gastralgija;
    • sutrikimai kraujotakos sistemoje;
    • polinkis į kraujavimą iš nosies;
    • įvairios alerginės būklės, pavyzdžiui, dilgėlinė, bronchų spazmas.

    Instrukcijose nurodytos vietinės neigiamos reakcijos: flebitas, stiprus venų trapumas, gleivinės raumenų storis..

    Vaisto "Ceftriaksonas" analogai

    Kompozicijoje išskiriami šie analogai:

    1. „Azaranas“.
    2. Tsefogram.
    3. Aksonas.
    4. Ceftriaksonas-KMP.
    5. Longacefas.
    6. Movigipas.
    7. Oframax.
    8. "Torocefas".
    9. "Rocefin".
    10. Ceftriabolas.
    11. „Tercefas“.
    12. „Lifaxon“.
    13. Ceftriaksono buteliukas.
    14. Forsefas.
    15. Megion.
    16. Steritsefas.
    17. Cefsonas.
    18. Lendacinas.
    19. Biotraksonas.
    20. Cefaksonas.
    21. Betasporina.
    22. Medaxonas.
    23. Ceftriaksono elfas.
    24. „Chizon“.
    25. Ceftriaksonas-AKOS.
    26. Triaksonas.
    27. "Ceftriaksono natrio druska".
    28. Cefatrinas.

    Ceftriaksono injekcinius miltelius galima įsigyti vaistinėse Maskvoje ir kituose Rusijos regionuose už 23 rublius. Minske jis kainuoja 5-15 bel. rublių. Vaisto kaina Kijeve siekia 58 grivinas, Kazachstane - 140 tenge.

    Atsiliepimai

    Daugelyje apžvalgų, paskelbtų antibakterinių diskusijų forumuose, ceftriaksonas apibūdinamas kaip stiprus vaistas, galintis padėti veiksmingai kontroliuoti įvairias bakterinio pobūdžio patologijas. Be to, vaistas yra priimtinas vartoti specialistams kūdikiams, taip pat nėščioms moterims. Tačiau kai kuriose apžvalgose pacientai nurodo nemalonų skausmą skirdami vaistą.