Pagrindinis

Gydymas

Ligos ar sveikos? Inkstų būklės namuose ir klinikoje tikrinimo metodai

Tikriausiai kas trečias planetos gyventojas yra susipažinęs su šiuo jausmu: traukiasi apatinė nugaros dalis, atsiranda silpnumas, šaltkrėtis, ėjimas į tualetą..

Ir dauguma sergančių žmonių iškart pradeda atspėti, kas atsitiko - jiems skauda inkstus ar nugarą, šis cistitas ar Urogenitalinės sistemos liga ir pan..

Iškyla klausimas, kaip patikrinti inkstus namuose ar klinikinius: ką daryti ir kokius tyrimus atlikti norint patikrinti inkstus. O kas, jei vis tiek skauda inkstus - pas kokį gydytoją kreiptis ir ką gydyti.

Apie tai ir daugelį kitų dalykų, susijusių su inkstų ligomis ir jų gydymu, šiandien bus kalbama šiame straipsnyje..

Simptomatologija

Dažniausi ir ryškiausi inkstų ligos simptomai yra šie „pojūčiai“ ir ligos požymiai:

  • reguliarus kraujospūdžio padidėjimas (tiek nuolatinis, tiek vienišas);
  • edemos buvimas - nuolatinis ar laikinas (ryte ar vakare);
  • šlapimo spalva;
  • nuolatinis noras mažu būdu apsilankyti tualete, ypač naktį;
  • pašalinto šlapimo tūrio pokytis (laikantis pastovios dietos ir gėrimo);
  • skausmas, kai šlapimo pūslė tuščia;
  • piešimas, susiuvimas, skausmingi skausmai apatinėje nugaros, apatinėje pilvo dalyje;
  • silpnumas, šaltkrėtis, burnos džiūvimas, dusulys ir pan.
Inkstų problemų simptomų yra daug, ir jie visi yra akivaizdūs. Vis dėlto svarbu suprasti, kad panašūs simptomai gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis. Norėdami jų nepainioti, turite naudoti papildomus metodus, kad įsitikintumėte, ar inkstai vargina jus, ar kokį nors kitą organą.

Kaip patikrinti inkstus - ar jie skauda, ​​ar ne - namuose?

Piešimo skausmai apatinėje nugaros ir apatinėje pilvo dalyje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, susijusių su daugelio organų ligomis.

Skausmo simptomas kartu su bendru silpnumu, šaltkrėčiu, karščiavimu ir bloga sveikata gali būti šių ligų požymis:

  • cistitas;
  • priedų uždegimas;
  • akmuo šlapimtaklyje;
  • šlapimo pūslės akmenys;
  • infekcinės kilmės ginekologinės ligos;
  • persileidimo grėsmė nėštumo metu;
  • adhezijos ir uždegiminiai procesai po aborto ar cezario pjūvio;
  • stuburo problemos;
  • piktybinės ir gerybinės formacijos;
  • mechaniniai vidaus organų pažeidimai dėl kritimo ar smūgio ir pan.

Štai kodėl toks aktualus yra klausimas, kaip patikrinti inkstų būklę namuose ir sužinoti, kas tiksliai kenkia.

Inkstų vieta žmonėms

Inkstai yra gyvybiškai svarbus organas. Nors jis yra suporuotas, geriau pradėti gydymą laiku.

Bėganti inkstų liga gali sukelti ne tik negalią visą gyvenimą, bet ir mirtį.

Yra du būdai, kaip nustatyti, ar skauda inkstą, ar kažkas kita: pasitarkite su gydytoju arba pasitikrinkite namuose.

Norėdami patikrinti inkstus namuose, atlikite šiuos veiksmus:

  • atkreipkite dėmesį į skausmo tipą - aštrus, susiuvamas, staigus rodo inkstų dieglius, tačiau skausmas ir pastovus rodo, kad liga greičiausiai yra lėtinė;
  • atidžiai stebėkite šlapimo spalvą, ypač ryte - jei yra kraujo, gleivių, nuosėdų, dribsnių priemaišų, tuomet turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą;
  • atkreipkite dėmesį į šlapimo kiekį per dieną - surinkite visą paskirtą tūrį į vieną indą ir išmatuokite kiekį. Sveikas suaugęs žmogus išleis mažiausiai du litrus skysčio. Tačiau būkite atsargūs - daug kas priklauso nuo geriamojo režimo ir sergančio žmogaus mitybos;
  • visiškai išnagrinėkite save - ar yra patinimas? Tai ypač pasakytina apie pirštus, kojų pirštus, veidą (ypač viršutinį ir apatinį vokus), taip pat juosmens sritis. Esant edemai, greičiausiai inkstai išgyvena sunkų laiką.

Daugelis pacientų, beje, nežino, kuris gydytojas tikrina inkstus ir ką jis dėl to daro. Be to, daugelis yra suinteresuoti klausimu, kurį šlapimo tyrimą reikia atlikti, norint patikrinti inkstus. Verta suprasti šias problemas išsamiau ir kuo aiškiau..

Žinoma, namuose labai sunku nustatyti, ar nervina jūsų inkstai, ar nėra kokių nors kitų ligų. Visiškai neįmanoma tiksliai ir teisingai diagnozuoti bei paskirti gydymą - čia negalite išsiversti be gydytojo pagalbos.

Gydytojo apžiūra

Kai skauda inkstus, turėtumėte susisiekti su savo terapeutu, kuris nukreipia jus į siauresnį specialistą, kurio jums reikia, arba apsilankyti pas nefrologą..

Kompetentingas savo srities specialistas visada žino, kaip patikrinti inkstų darbą, ir gali paskirti tinkamą gydymą, kuris palengvina jūsų ligą ir dėl to pašalina.

Inkstus tikrinantis gydytojas atliks šiuos veiksmus:

  1. prašo šiek tiek papasakoti apie ligos pradžią - kaip jūs pastebėjote ligą, kaip viskas prasidėjo, kokie dabar jūsų jausmai, ar jaučiatės geriau, ar blogiau, jei karščiavote ir panašiai;
  2. tada gydytojas atliks tyrimą, tai yra palpaciją. Kartais procedūra gali būti skausminga, bet gana pakenčiama. Specialistas įvertins bendrą kūno būklę, pastebės išorinius pokyčius, bandys įvertinti inkstų dydį;
  3. Tuomet jums bus paskirti būtini tyrimai: ultragarsas, MRT, tyrimai, konsultacijos su kitais gydytojais, biopsija (galbūt) ir pan. Specialistas papasakos, kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti inkstus ir kaip tiksliai juos reikia ištirti. Dažniausiai paaukojamas kraujas ir šlapimas - bendroji analizė, o paskui viskas priklauso nuo ligos eigos;
  4. kai bus paruošti tyrimų rezultatai, gydytojas galės tiksliai nustatyti, kokia bus jūsų gydymo strategija, ar reikalinga chirurginė intervencija ar hospitalizacija, taip pat apytiksliai prognozuoja ligos eigą.
Tik laikydamiesi aukščiau aprašyto požiūrio, galime užtikrintai pasakyti, kas būtent jums kenkia - inkstus ar kitus organus.

Būtinos analizės

Dauguma pacientų galvoja apie tai, kaip patikrinti inkstus, kokius tyrimus atlikti, ar tyrimų rinkimo procedūros bus skausmingos ir pan..

Yra keletas tyrimų, kurie atliekami įtarus inkstų ligą, taip pat siekiant nustatyti gydymo pažangą..

Bendra šlapimo analizė leidžia greitai (o prireikus ir akimirksniu) nustatyti pagrindines organizmo problemas.

Parodo baltymų, druskų, karbamido ir kitų medžiagų kiekį žmogaus organizme. Vien pagal šią analizę 75% tikslumu gydytojas gali atspėti, kokia liga jus užklupo.

Tokia analizė skiriama nedideliu kiekiu - ne daugiau kaip 30-50 gramų šlapimo. Patartina pateikti rytinę porciją analizei. Bet jei jums skubiai reikia žinoti rezultatą, tada leidžiama bet kada rinkti medžiagą.

Bendroji šlapimo analizė

Šios analizės išvakarėse geriau nenaudoti maisto produktų ir medžiagų, kurios gali tamsinti šlapimą tamsioje ar kitokioje spalvoje, pavyzdžiui, burokėlių..

Taip pat nerekomenduojama vartoti antibiotikų (jei nuolat vartojate kokius nors vaistus, apie juos būtinai turite informuoti gydytoją), pieno produktų, taip pat riebaus ir aštraus maisto. Priešingu atveju analizės rezultatai (ne tik tai, bet ir visi kiti) gali parodyti melagingus duomenis.

Bendras kraujo tyrimas arba gerai žinomas „kraujas iš piršto“ leidžia pastebėti menkiausius žmogaus kūno pokyčius, parodo cholesterolio, baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių ir kitus svarbius parametrus..

Apskritai, pasiruošimo tyrimui taisyklės yra tokios pačios kaip ir bendro šlapimo tyrimo. Bet kuriuo metu galite paaukoti kraujo iš piršto iki pilvo skrandžio.

Biocheminis kraujo tyrimas yra išsami ir išsami analizė, leidžianti sužinoti viską apie pacientą. Būtent „biochemija“ leidžia „patikslinti“ diagnozę ir tiksliai pasirinkti gydymą.

Kraujas paaukotas biocheminiam tyrimui iš venos, visada tuščiu skrandžiu. Pasirengimo analizei principai yra vienodi. Taip pat verta atkreipti ypatingą dėmesį į kraują skystinančių vaistų - aspirino, kardio magnio ir kitų - vartojimą. Šie vaistai labai iškraipo analizės rezultatus..

Kraujo chemija

Taip pat būtina bent dieną prieš analizę atmesti alkoholio, riebaus ir aštraus maisto, rūkytos mėsos, pieno produktų, kvaso vartojimą. Tik jei bus laikomasi visų šių priemonių, analizė bus patikima ir diagnozė teisinga..

Šlapimo tyrimas, pasak Nechiporenko, yra kasdienis šlapimo rinkinys, siekiant nustatyti ligos eigą, paros sekretų kiekį per parą ir daugybę kitų rodiklių..

Kai kurie pacientai negali taip dažnai atlikti tyrimų, todėl vieną porciją padalija į dvi dalis. Tai nepriimtina, nes pokyčių rezultatai bus visiškai neteisingi.

Nechiporenko analizė yra rimtas tyrimas, galintis atskleisti ne tik „įprastas“ ligas, bet ir onkologijos, neoplazmų bei kitų sudėtingų procesų pradinius etapus.

Kaip tikrinti inkstus, atlikti tyrimus ir diagnostiką - tai turėtų jus jaudinti mažiausiai. Galų gale, jei gydytojas yra kompetentingas specialistas, tada jis padarys viską teisingai, ir labai greitai jūs atsikratysite ligos ir grįšite į pilnavertį ir džiaugsmingą gyvenimą.

Kas rizikuoja?

Įvairių etiologijų ir sunkumo inkstų ligos dažniausiai paveikia šias žmonių kategorijas:

  • žmonės, kurie rūko, ypač ilgą laiką, arba rūko daugiau pakuočių per dieną;
  • vyresnio amžiaus žmonės;
  • asmenys, naudojantys vandentiekio vandenį;
  • žmonės, vartojantys per daug alkoholio, ypač alaus, kokteilių, energijos;
  • žmonės, kurie dažnai geria limonadą, tirpius vaisių gėrimus, natūralias sultis ant dažų;
  • antsvorio turintys žmonės, sergantys cukriniu diabetu;
  • narkomanai ir moterys, vartojantys geriamuosius kontraceptikus daugiau nei 2 metus iš eilės;
  • netinkama mityba, aštraus, riebaus ir rūkyto maisto paplitimas maiste taip pat gali sukelti inkstų ligas;
  • Tolimosios Šiaurės ir ekologiškai skurdžių rajonų gyventojai;
  • geriamojo režimo pažeidimas (tyčinis vandens normos sumažinimas ar padidinimas per dieną) ir pan.
Kaip matote, beveik kiekvienas šiuolaikinis žmogus vienaip ar kitaip yra nuolat „rizikuojamas“, rizikuodamas bet kokio sudėtingumo inkstų liga. Todėl svarbu ne tik laiku pasikonsultuoti su gydytoju, bet ir vadovautis sveika gyvensena, sportuoti, taip pat periodiškai atlikti medicinines apžiūras ir apžiūras..

Naudingas vaizdo įrašas

Vaizdo įrašo instrukcija, kaip patikrinti inkstų patologijas:

Dabar jūs žinote, kaip patikrinti, ar inkstai skauda bet kokiomis sąlygomis - tiek namuose, tiek klinikiniu būdu. Bet tegul šios žinios jums bus naudingos tik teoriškai, tačiau praktiškai jų neprireiks.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti inkstus - inkstų tyrimus

Inkstų tyrimai reiškia daugybę testų, kuriais siekiama patikrinti inkstų funkciją. Atliekant inkstų tyrimus, atsižvelgiama į kraujo biochemiją. Jei paveiktas organas, jis negali atlikti savo valymo funkcijų, o šlakų kiekis kraujyje padidėja.

Tyrimas atliekamas siekiant išsiaiškinti ligą, dažnai sergant kepenimis.

Ši analizė gali būti paskirta, kai būtina nustatyti kreatinino kiekį, karbamido ir rūgšties kiekį šlapime. Padidinta norma patvirtina, kad yra nukrypimų, nes šie sutrikusios funkcijos organai negali pašalinti išvardytų elementų iš žmogaus tinkamu kiekiu. Kraujo biochemija padeda įvertinti normalios inkstų funkcijos lygį. Nustatyti pažeidimai patvirtina, kad organizme pasireiškia lėtinė ligos forma.

Inkstų mėginių įvairovė

Reikėtų pažymėti, kad šio tipo mėginiai nėra galutinis rezultatas. Atlikęs specializuotą tyrimą, specialistas pradeda skaičiuoti funkcinės formos mėginius. Jie daug tiksliau parodo organų, pašalinančių šlapimą, veiklą. Norint apskaičiuoti medžiagų lygį kraujyje, būtina ne tik žinoti pagrindinius jų rodiklius, bet ir atsižvelgti į kai kuriuos parametrus:

  • paciento lytis;
  • kūno svoris;
  • amžiaus kategorija.

Dėl to konkretus asmuo gali gauti aiškesnius savo individualių rodiklių rezultatus ir nustatyti visus savo nukrypimus.

Tyrimo indikacijos

Bet kuris pacientas nukreipiamas tokiam tyrimui, nes inkstų ligos laikomos gana dažnu reiškiniu. Pagrindinis tikslas yra nustatyti problemą, kad būtų galima laiku pradėti gydymą. Būtina paaiškinti, kokiomis aplinkybėmis galima skirti inkstų tyrimus:

  1. Pacientas vartoja vaistus, kurie pažeidžia organus ir neigiamai veikia inkstuose esančias medžiagas..
  2. Yra paveldimų veiksnių rizika. Tai patvirtina, kad ligos artimieji gali jums perduoti paveldėjimo būdu. Tokių problemų nereikėtų palikti be priežiūros, nes ateities kartoms taip pat gresia pavojus, jei jos laiku nenustato ir neišnaikina problemos..
  3. Kai organizmą veikia cukrinis diabetas, atsiranda inkstų nepakankamumas, kraujospūdis nuolat kyla, lėtinis pasireiškia pyelonefritas.
  4. Nėštumo metu besilaukiančioms motinoms rekomenduojama atlikti tokio tipo tyrimus, kad būtų išvengta įvairių tendencijų į šlapimtakių sistemos sunkumus..

Inkstų sveikatos nukrypimo požymiai yra šie:

  • dažnas ir ilgalaikis galvos skausmas;
  • patinimas, kuris atsiranda ant veido;
  • šaltkrėtis ar karščiavimas, traukiantys skausmai juosmens srityje;
  • nukrypimai nuo kūno temperatūros normos be aiškios priežasties;
  • arterinė hipertenzija.

Blogėja bendra paciento savijauta, mažėja organizmo darbingumo lygis, kuris išeikvojamas ne tik fiziškai, bet ir morališkai..

Bet net tuo pačiu metu, kai yra visi požymiai, draudžiama nustatyti diagnozę ir pradėti savarankišką gydymą - turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Iššifravus inksto profilį, leidžiama imtis reikiamų priemonių.

Ar man reikia pasiruošti tyrimui?

Kiekviena analizė apima bent tam tikrą pasirengimą, kitaip rodikliai bus iškraipyti arba visiškai netikslūs. Reikia nepamiršti, kad bus patikrintas kraujas. Prieš inkstų tyrimą reikia laikytis tam tikro priemonių sąrašo:

  1. Porą savaičių turėtumėte nustoti vartoti vaistus, kurie gali iškraipyti įrodymus. Gydytojas pacientui nurodo, kokius vaistus leidžiama vartoti, o kokius griežtai draudžiama.
  2. Prieš imdami mėginius per savaitę, turite laikytis tam tikros dietos, apsiribodami keptu ir riebiu maistu.
  3. Dvi dienas prieš testą atsisakykite alkoholio vartojimo, taip pat atsisakykite rūkymo. Fizinis aktyvumas taip pat draudžiamas.
  4. Dvylika valandų negalima valgyti, nes analizė atliekama tuščiu skrandžiu. Galima gerti tik filtruotą vandenį..
  5. Trisdešimt minučių pacientas turi pailsėti, kad kūne neliktų fizinio ar psichinio streso pėdsakų - kraujas paaukotas ramioje būsenoje.

Po gimdymo analizė apdorojama dienos metu, jos rezultatus galima pasitikrinti pas gydantį gydytoją. Jis atlieka diagnostiką, nustato jūsų tolimesnius veiksmus, kuriais bus siekiama laikytis terapinio kurso. Kaip surinkti šlapimą

Ką rodo analizė?

Remiantis analizės parodymais, nustatomi tam tikrų medžiagų kiekiai, tada gydytojas ištiria paciento rodiklius, surašo iššifravimą:

  1. Karbamidas. Tai yra galutinis virškinimo proceso produktas, nuo kurio priklauso inkstų sveikata. Jei reikia, diagnozė atliekama siekiant nustatyti ligas, galimas šlapimtakių sistemos organuose.
  2. Šlapimo rūgštis. Dėl baltymų ir kompleksinių nukleotidų suskaidymo jis pašalinamas kartu su šlapimu. Jo kiekis kraujyje neturi viršyti normaliosios vertės. Priešingu atveju tai gali būti patvirtinimas, kad organizmą veikia inkstų ligos..
  3. Kreatinas. Jo rodiklis laikomas svarbiausiu. Normalios metabolizmo atveju elementas yra visiškai pašalinamas kartu su šlapimu. Jo kaupimasis kraujyje dideliu tūriu sukelia patologiją.
  4. Elektrolitai. Daugybė cheminių elementų, esančių ląstelėse. Tai yra dar vienas svarbus šlapimo išmetimo sistemos veikimo rodiklis..

Rezultatų iššifravimas

Kraujo biochemija duos rezultatų rinkinį, kurį galima pateikti normalių rodiklių diapazone. Iššifravus analizės rezultatus, į ją įtraukiamos pacientų amžiaus parametrų pamatinės vertės.

Normos rodikliai

Patogumui parodyti vidutinį optimalių mėginių verčių diapazoną yra nustatomos kiekybinės tarptautinės vertės - mikromoliai litre, sutrumpintai, nurodant žymėjimą mikromolis / l. Normali karbamido vertė vyrams yra nuo 2,8 iki 8,1, kreatinino turėtų būti 44–110, šlapimo rūgšties - 210–420.

Moterims ir vaikams šios vertės šiek tiek skiriasi. Jų vertės pateiktos lentelėje:

Rodiklio pavadinimasMoterysVaikai iki penkiolikosVaikai iki metųKūdikiai
karbamidas2 - 6,51,8 - 5,11,4 - 5,41,8 - 5,1
kreatinino44 - 10427 - 8821 - 5512 - 48
šlapimo rūgštis140 - 350140 - 340120 - 340143 - 340

Nukrypimai nuo normos

Nukrypusių verčių lygiai leidžia pasirinkti reikiamą terapinį kursą. Jei inkstų gebėjimas pašalinti perdirbtas medžiagas iš organizmo yra susilpnėjęs, metabolitų kiekis šlapime nukrypsta nuo normalaus lygio. Medžiagos patenka į kraują ir ten kaupiasi. Padidėjęs ar sumažėjęs medžiagų kiekis patvirtina, kad organizme vystosi tam tikros patologijos:

  1. Kreatinino padidėjimas rodo ilgą inkstų nepakankamumo periodą, atsirandantį dėl inkstų akmenų, cukrinio diabeto, audinių uždegimo, toksinų pažeidimo ir policistinių sutrikimų..
  2. Kreatinino sumažėjimas parodys rimtus kepenų pokyčius. Tai gali sukelti ilgas paciento imobilizavimas, kūno išsekimas..
  3. Karbamido padidėjimas - nustatomas cirozės, piktybinių navikų, virškinimo sistemos ligų metu.
  4. Maža karbamido vertė rodo patologijas, dėl kurių padidėja kreatininas.
  5. Didelė rūgšties koncentracija šlapime atsiranda alkoholikams, sergantiems ŽIV, esant sunkiai toksikozei pradiniame nėštumo etape.
  6. Šlapimo rūgšties duomenų sumažėjimas reiškia, kad kūne išsivysto ūminė tuberkuliozės forma, kepenų ir tulžies latakų patologija.

Cistatino C inkstų funkcijos žymeklis

Palyginti jaunas rodiklis, bet labai jautrus. Gali padidėti organizme net prieš nenormalų kreatinino kiekį kraujyje. Jis turi didelį pranašumą - jis naudojamas pacientams, sergantiems kepenų ligomis. Tokiu atveju ląstelės, galinčios sintetinti kreatininą, miršta. Žymeklis naudojamas senyviems žmonėms, sergantiems kelių organų nepakankamumu..

Išsami informacija apie inkstų tyrimus

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti analizės rodiklių pažeidimus:

  1. Kreatininas. Vertė yra gana stabili. Pacientams, kenčiantiems nuo inkstų ligos, šio elemento lygis parodo bendrą raumenų tūrį ir aktyvumą. Padidėjęs kreatino kiekis kraujyje. Nurodo lėtinį inkstų nepakankamumą, glomerulonefritą, inkstų akmenis, arterijų stenozę, diabetą, arterijų hipertenziją, vaistų, galinčių sunaikinti inkstus, vartojimą. Kalba apie ūminį inkstų nepakankamumą - šokas dėl kraujo netekimo, greita dehidracija. Tai atsitinka dėl gigantizmo ir akromegalijos, reikšmingos žalos raumenų audiniui. Rodiklio padidėjimas gali atsirasti dėl didelio suvartotos mėsos kiekio ir didelių fizinių krūvių, kreatinino lygio sumažėjimą kraujyje patvirtina inkstų nepakankamumas, raumenų masės sumažėjimas, padidėjęs kraujo tekėjimas per inkstus, nėštumas..
  2. Karbamidas. Gali padidėti laikantis mėsos dietos ir pradiniame badavimo etape, esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, esant kai kurioms kreatinino kiekį didinančioms sąlygoms. Bet karbamidas nepatvirtina proceso aštrumo, bet jo trukmės.
  3. Šlapimo rūgštis. Auga podagros, lėtinių inkstų ligų, bado, alkoholizmo metu. Rodiklių nukrypimus galima nustatyti pavartojus tam tikrų vaistų.

Komplikacijų tikimybė

Dėl elementų vertės nukrypimų kraujyje didėjimo ar mažėjimo kryptimi gali išsivystyti įvairios inkstų ligos. Taigi atskleidžiamas normalus žmogaus kūno organų lygis. Čia atsižvelgiama į pacientų amžiaus kategorijas.

Kaip patikrinti inkstus: tyrimas ir testų rūšys

Inkstai priklauso žmogaus šlapimo sistemai. Jie filtruoja kraują nuo toksinų ir medžiagų, susidariusių metabolizmo metu, taip pat pašalina skysčių perteklių audiniuose per šlapimą, kuris apsaugo organizmą nuo bendros intoksikacijos..

Tačiau dėl jautrumo įvairiems patogeniniams procesams jie dažnai negali susitvarkyti su savo funkcija. Todėl savalaikė diagnozė padės ne tik išgydyti šį organą, bet ir apsaugos nuo ligos perėjimo iš ūminės į lėtinę būseną..

Kokius testus reikia atlikti dėl inkstų problemų

Yra keli laboratorinių tyrimų metodai, kurių rezultatai padės įvertinti inkstų darbą. Pagrindinė tyrimo medžiaga yra kraujas ir šlapimas..

Norint išsiaiškinti, ar šis organas funkcionuoja normaliai, tyrimams reikia atlikti vadinamąjį inksto testą. Tokiu atveju žmogaus kraujas paimamas analizei.

Inkstų kraujo mėginiai pasakoja apie kiekybinį keratino, karbamido ir šlapimo rūgšties kiekį jame. Šių komponentų turinio nukrypimai nuo normų praneš apie inkstų veiklos sutrikimą ir tam tikros ligos eigą. Taigi, pavyzdžiui, padidėjęs keratino kiekis kraujyje rodo galimą uždegiminį procesą jų audiniuose (pavyzdžiui, įvairaus laipsnio pielonefritą)..

Verta paminėti, kad visiems žmonėms šių rodiklių pamatinės vertės skiriasi, todėl jų dydis labai priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo, amžiaus ir lyties, pavyzdžiui, moters šlapimo rūgšties kiekis paprastai bus mažesnis nei vyro amžiaus.

Bet koks šių rodiklių padidėjimas parodys, kad inkstai nelabai susidoroja su filtravimo užduotimi, o amino rūgščių skilimo produktai nėra visiškai pašalinami iš organizmo..

Jūs neturėtumėte sutelkti dėmesio tik į vieną tyrimą, svarbu gauti kitus rodiklius. Yra keli kiti inkstų funkcijos įvertinimo metodai: bendras šlapimo tyrimas, Zimnitsky testas ir šlapimo sterilumo testas..

Bendram šlapimo tyrimui skiriama vidutinė ryto šlapimo dalis. Šiame tyrime tiriamos skysčio fizikinės ir cheminės savybės. Skysčio tankis, pH, spalva ir kvapas įvertinami jusliniu būdu. Dėl cheminių reakcijų galima nustatyti nitritų, baltymų, gliukozės, urobilinogeno, bilirubino ir ketonų kūnų kiekį.

Taip pat pagal mikroskopą galite apskaičiuoti skysčio mikrobiologinių komponentų kiekį. Tai apima epitelį, mieles, baltuosius kraujo kūnelius, raudonuosius kraujo kūnelius, cilindrus ir gleives. Taigi padidėjus raudonųjų kraujo kūnelių lygiui, įprasta kalbėti apie vidaus organų ligą.

Norint įsitikinti, kad tiriamoji medžiaga yra švari ir joje nėra priemaišų, prieš tiekimą būtina atlikti higieninį dušą.

Testas pagal Zimnitsky

Šis mėginys įvertina, kaip per dieną keičiasi viso pašalinto šlapimo fizinės savybės. Rezultatai įvertina inkstų funkcijos kokybę. Šis metodas turi daug privalumų ir vieną reikšmingą trūkumą, jis yra daug darbo reikalaujantis, nepaprastai svarbu surinkti visą medžiagą tam tikru metu ir atskirame inde..

Kiekviename mėginyje nustatykite tankį, bendrą tūrį ir jo kiekį, paskirtą 1 kartą. Svarbų vaidmenį tyrime vaidina skaičiuojant šlapinimąsi per dieną.

Šlapimo sterilumo ar bakteriologinės kultūros tyrimas. Šiuo metodu tyrimai nustato, kurios patogeninės bakterijos ir kokiame kiekyje yra tiriamajame ėminyje. Sveiko žmogaus šlapimas turėtų būti sterilus, jei jame randama patogeninių bakterijų, tada jau kalbėsime apie tai, kad uždegiminis procesas inkstuose.

Atlikus šią analizę nustatyta, kokiai rūšiai patogenas priklauso, jo kiekį 1 ml tiriamojo skysčio ir jautrumą antibiotikams. Šio tipo tyrimo trūkumas yra jo trukmė. Vidutiniškai rezultatą galima gauti praėjus 7 dienoms po mėginių paėmimo.

Norint išvengti klaidų, mėginys turi būti imamas ryte į sterilius indus, atsargiai atliekant higienos procedūras. Šlapimas turi būti pristatytas į laboratoriją ne vėliau kaip per 2 valandas po mėginių paėmimo..

Pagrindiniai inkstų tyrimo metodai

Atsižvelgiant į tai, kaip gaunama informacija apie inkstų būklę, išskiriami tokie tyrimo metodai:

  • Fizinis.
  • Laboratorija.
  • Instrumentinis.

Pagal fizinio tyrimo metodo sąvoką supraskite medicininių priemonių, kurios vykdomos priėmimo metu, visumą. Visas manipuliacijas tiesiogiai atlieka nefrologas arba jo slaugytoja.

Priėmimas turėtų prasidėti nuo paciento apklausos, užpildyta jo ligos istorija, surašyta ligos istorija, tada gydytojas turi apžiūrėti pacientą ir palpuoti ant sofos.

Sveikam žmogui inkstų negalima palpti. Naudojant šį tyrimo metodą, galima nustatyti cistinę inkstų ligą, jų prolapso laipsnį, įvairius audinių neoplazmas, jų padidėjimą dėl uždegiminių procesų..

Jei paciento tyrimas buvo nepatenkinamas ir įtariama inkstų liga, jam nurodoma atlikti keletą tyrimų..

Laboratorinio tyrimo metodą sudaro šlapimo ir kraujo mėginių paėmimas ir tyrimas, siekiant nustatyti, ar juose nėra patogenų, ar nėra uždegiminių ir patologinių procesų paciento kūne..

Kartais, kai paskirtas gydymas nepadeda, esant kraujo krešėjimo sutrikimams, tam tikrų vaistų netoleravimui ir įtarus onkologiją, inkstų audinio biopsija.

Šio tyrimo metodo esmė yra ta, kad per specialią ploną adatą paimamas inksto audinio gabalas tolimesniems mikrobiologiniams tyrimams.

Šis metodas šiuo metu yra pats tiksliausias, jis padeda tiksliai nustatyti ligos laipsnį ir teisingai paskirti tolimesnę terapiją, tačiau dėl sunkumų imant medžiagą (atliekama tik atliekant bendrą anesteziją ligoninėje ar operacinėje) jis praktikoje naudojamas retai. Norėdami tai padaryti, jums reikia specialių įrodymų.

Laboratorinių tyrimų metodai papildys informaciją, gautą atliekant fizinį patikrinimą. Remiantis analizių vertėmis, bus galima tiksliai pasakyti, kokia yra sutrikusi inkstų funkcija.

Taigi esant pielonefritui, bus didelė tokių testų tikimybė:

  • Baltųjų kraujo kūnelių šlapime ir kraujyje.
  • Padidėjęs cukraus kiekis šlapime ir baltymų kiekis jame.
  • Patogeninių bakterijų buvimas šlapime.
  • Temperatūra 39–40 °.
  • Šaltkrėtis.
  • Raumenų ir sąnarių skausmai.
  • Skausmas vienoje juosmens srities pusėje.

Visi laboratoriniai tyrimai užtrunka, todėl kartais, jei to tikrai reikia, galite pasitelkti instrumentinius inkstų ligos diagnozavimo metodus. Tokie metodai apima, pavyzdžiui, inkstų ultragarsą..

Šis metodas yra efektyviausias diagnozuojant navikus, uždegiminius procesus ir cistinių neoplazmų buvimą. Tai padės nustatyti akmenų ir smėlio buvimą inkstuose ir jų dabartinę vietą.

Taikant rentgeno tyrimų metodą, kontrastinė medžiaga dažniausiai injekuojama per veną į kūną, tada pacientas paguldomas po rentgeno aparatu ir daromos nuotraukos. Naudodamiesi šiuo tyrimo metodu, galite ištirti inkstų struktūrą, dydžius ir jų vietą kūne.

Diagnozuojant visos šlapimo sistemos filtravimo gebėjimą filtruoti ir patenkinamumą, imama vaizdų seka. Inkstų kraujagyslių būklei įvertinti į inksto arteriją per kateterį įšvirkščiama kontrastinė medžiaga..

Tas pats principas naudojamas magnetinio rezonanso tomografijoje, tik pacientas dedamas į MRT prietaisą ir išsamesni vaizdai gaunami trimis projekcijomis. Laikoma tikslesne ir saugesne nei rentgeno tyrimas..

Kaip patikrinti inkstų funkciją namuose

Jei nėra galimybės nuvykti į polikliniką pas nefrologą ar terapeutą, yra keli būdai, kaip patikrinti inkstų efektyvumą namuose..

Į ką turėtumėte atkreipti dėmesį:

  • jei yra skausmas juosmeninėje stuburo dalyje, dažniausiai viena vertus.
  • Kartais gali prasidėti inkstų dieglių priepuolis, dažniausiai tai atsiranda dėl akmenų judėjimo iš inksto į šlapimtakį, o paskui į išėjimą, skausmas pulsuoja ir užkimsta, perduodamas kitiems netoliese esantiems žmogaus organams.,
  • Po prabudimo veidas atrodo patinęs, po akimis atsiranda maišų,
  • Dažnas šlapinimasis naktį.
  • Yra sąlygų, kai išskiriamo šlapimo kiekis yra daug mažesnis nei sunaudoto skysčio kiekis.
  • Aukštas kraujospūdis gali rodyti inkstų aprūpinimo krauju pažeidimą ir kūno apsinuodijimą toksiškomis medžiagomis, kurios neišsiskiria per.
  • Pakeitus šlapimo spalvą ir esant dideliam baltų dribsnių kiekiui nuosėdose.
  • Žmogaus kūno temperatūros padidėjimas kalbės apie uždegiminio proceso atsiradimą.
  • Sočiųjų šlapimo spalva.
  • Kraujo priemaišos, tačiau verta atsižvelgti į tai, kad kai kurie produktai gali šlapimą nudažyti rožine spalva.

Tai, kad inkstai veikia netinkamai, galima nustatyti namuose, tačiau tik patyręs nefrologas ar bendrosios praktikos gydytojas gali teisingai diagnozuoti ir paskirti optimalų kiekvienos ligos terapiją..

Negalima savarankiškai gydytis, nes dėl netinkamo gydymo liga gali išsivystyti į lėtinę kategoriją ir primins apie save kiekvienu organizmo nesėkme..

Koks kraujo tyrimas parodo inkstų būklę

Tyrimas skiriamas, kai atsiranda šlapimo sistemos sutrikimo simptomų, pavyzdžiui, veido ar galūnių (riešų, klubų, kulkšnių) patinimas, šlapimo spalvos ar tūrio pasikeitimas, putų atsiradimas šlapime, deginimo pojūtis šlapinantis, apatinės nugaros skausmai..

Ankstyvosiose stadijose šio kūno darbo nukrypimai ne visada pasireiškia jokiais simptomais, todėl žmonėms, turintiems padidėjusią inkstų ligų išsivystymo riziką, atliekamas privalomas ištyrimas. Tarp jų yra tie, kurie kenčia nuo diabeto, nutukimo, hipertenzijos, turi aukštą cholesterolio kiekį.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti inkstus? Tyrimas gali apimti kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, taip pat šlapimo sistemos aparatinius tyrimus.

Šlapimo tyrimas ir kraujo tyrimai inkstų tyrimams

Bendri kraujo ir šlapimo tyrimai kasmet atliekami reguliariai atliekant profilaktinį moterų ir vyrų patikrinimą. Atliekant bendrą kraujo tyrimą, padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių ir ESR kiekis gali rodyti inkstų ligas - tai yra uždegiminio proceso organizme žymenys. Gydytojas taip pat atkreipia dėmesį į hemoglobino lygį, kuris priklauso nuo inkstų gaminamo hormono eritropoetino..

Bendroji šlapimo analizė rodo iki 20 rodiklių. Tai yra jos fizinės savybės, tokios kaip spalva, skaidrumas, kvapas, taip pat druskų koncentracija, gliukozės, ketonų kūnų, bilirubino ir kitų medžiagų buvimas. Svarbūs inkstų sveikatos rodikliai yra baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų kiekis šlapime.

Jei nukrypstama nuo bet kurio iš bendros šlapimo analizės rodiklių normos, papildomai tiriami paciento inkstai. Tolesnis tyrimas gali apimti įvairius laboratorinius tyrimus ir aparatinės įrangos diagnostiką. Reikia atsiminti, kad šlapimo analizės rodiklių nukrypimų nuo normos priežastis gali būti jo surinkimo reikalavimų pažeidimas..

Biocheminis kraujo tyrimas inkstų ligoms nustatyti

Inkstų tyrimai duoda tikslesnius rezultatus - biocheminis kraujo tyrimas, kuris apima šių rodiklių nustatymą (inkstų mėginiuose esančių testų rinkinys priklauso nuo laboratorijos):

  • kreatininas - reikšmingas kreatinino padidėjimas kraujyje rodo ūmią ar lėtinę inkstų ligą;
  • albuminas - maža medžiagos koncentracija gali rodyti normalų šių organų funkcionavimo pažeidimą. Yra ir kitų sumažėjusio albumino kiekio kraujyje priežasčių;
  • šlapimo rūgštis - lygio padidėjimą galima pastebėti sergant inkstų nepakankamumu, policistine inkstų liga, daugybe kitų ligų (podagra, psoriaze ir kitomis), baltymų trūkumu, apsinuodijus;
  • karbamidas - padidėja ūminių ar lėtinių inkstų ligų, traumų ar kitų būklių atvejais, kai sumažėja inkstų kraujotaka (lėtinis širdies nepakankamumas, dehidracija), sutrinka šlapimo nutekėjimas, ypač sergant prostatos ligomis, ir akmenų šlapimo sistemoje;
  • kalcis - mažas kalcio kiekis kraujo tyrime nustatomas esant inkstų nepakankamumui;
  • kalis - didelis kalio kiekis pastebimas esant lėtiniam antinksčių ir inkstų nepakankamumui, anurijai, oligonurijai, dehidratacijai ir daugeliui kitų susirgimų;
  • Natris - natrio lygio pokytis kraujo tyrime gali rodyti ligą, pažeidžiančią inkstus. Ligos padidėjimas užfiksuojamas nefrogeninio diabeto inkstuose, vartojant tam tikrus vaistus ir daugybę sindromų. Koncentracijos sumažėjimas atsiranda dėl kanalėlių acidozės, nefrozinio sindromo, inkstų nepakankamumo, kepenų, skydliaukės ligų, kai kurių vaistų vartojimo ir kitų būklių;
  • fosforas - esant inkstų ligai, fosforo lygis kraujyje pakyla.

Geriausios inkstų gydymo sanatorijos: gydymo metodai, sąlygos ir kainos

Kokie kraujo tyrimai papildomai imami atliekant inkstų tyrimus

Papildomi laboratoriniai tyrimai, kurie atliekami siekiant įvertinti inkstų būklę, patikslinti diagnozę ir paskirti gydymą, gali apimti:

  • kreatinino klirensas (glomerulų filtracijos greitis) - testas leidžia įvertinti šlapimo sistemos valymo galimybes. Jis apskaičiuojamas pagal gana sudėtingą formulę, į kurią įeina kreatinino koncentracija kraujyje ir šlapime, šlapimo surinkimo laikas ir jo tūris per šį laikotarpį. Norint apskaičiuoti kreatinino klirensą, reikia surinkti kraujo ir šlapimo tyrimus. Viršijusios normos rodo nefrozinį sindromą, taip pat pradinę diabeto ir hipertenzijos stadiją. Inkstų nepakankamumas rodo kreatinino klirenso sumažėjimą žemiau normalaus;
  • cistatinas C - kraujo tyrimas leidžia patikrinti inkstus dėl glomerulų filtracijos pažeidimo. Padidėjęs cistatino C lygis yra didesnis nei inkstų nepakankamumas ir širdies ir kraujagyslių ligos pagyvenusiems žmonėms;
  • antinukleariniai antikūnai - pateikiama analizė, siekiant nustatyti autoimuninę ligą, tokią kaip vilkligė, galinti paveikti inkstus;
  • baltymų frakcijos - sergant kai kuriomis ligomis, ypač nefroziniu sindromu, albumino kiekis sumažėja žemiau normalaus lygio, o alfa-2-globulinų kiekis padidėja.

Šlapimo tyrimas dėl inkstų ligų

Inkstų ligų diagnozė apima šlapimo analizę, kuri leidžia atskirti daugybę ligų ir net pasirinkti gydymą. Tai apima: šlapimo tyrimus pagal Zimnitsky ir Nechiporenko, taip pat atgalinę sėją.

Šlapimo tyrimas pagal Zimnitsky apibūdina inkstų koncentracijos sugebėjimą - gebėjimą kaupti ir pašalinti skysčius. Keliuose šlapimo mėginiuose nustatomas santykinis tankis (savitasis tankis), naudojant Zimnitsky testą. Yra aštuoni tokie mėginiai. Jie renkami kas 3 valandas. Savitasis sunkumas padidėja sergant cukriniu diabetu, nefroziniu sindromu, glomerulonefritu, netinkamu skysčių suvartojimu ar per dideliu jo praradimu ir nėščių moterų toksikoze. Santykinio tankio sumažėjimas žemiau normalaus nustatomas sergant cukriniu diabetu, lėtiniu inkstų nepakankamumu ir diuretikais..

Testai, kuriuos reikia atlikti su pielonefritu, kitomis ūmiomis ir lėtinėmis inkstų uždegiminėmis ligomis, apima šlapimo tyrimą pagal Nechiporenko. Tyrimas nustato leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių, taip pat cilindrų koncentraciją 1 ml šlapimo. Remiantis analize, gydytojas gali pasiūlyti ūminį ar lėtinį pielonefritą ar glomerulonefritą, cistitą, nefrozinį sindromą, inkstų infarktą, lėtinį inkstų nepakankamumą, urolitiazę ir daugybę kitų ligų..

Kitas šlapimo tyrimas - bakterijų kultūra - leidžia nustatyti uždegiminės ligos sukėlėją, nustatyti šlapimo bakterinio užteršimo laipsnį. Kepimo rezultatai suteikia informacijos apie tam tikrų rūšių bakterijų ir mielių grybų nebuvimą ar buvimą, jų jautrumą vaistams. Analizė leidžia ne tik nustatyti uždegiminio proceso sukėlėją Urogenitalinėje sistemoje, bet ir pasirinkti efektyviausią gydymą..

Norint teisingai diagnozuoti, nepakanka žinoti, kuriuos testus reikia atlikti, norint patikrinti inkstus ir atlikti išsamų tyrimą. Šlapimas turėtų būti renkamas teisingai, taip pat reikia naudoti specialiai jam sukurtus indus..

Inkstų aparatinė diagnostika

Norėdami išsiaiškinti, ar inkstai serga, ar jie gerai veikia, be šlapimo ir kraujo tyrimų, jie taip pat atlieka aparatinės įrangos diagnostiką, kuri suteikia papildomos informacijos apie vidaus organų būklę ir leidžia atlikti tikslią diagnozę. Dažniausiai naudojami šie diagnostikos metodai:

  • Apklausos radiografija - pateikiama informacija apie šių organų formą, kontūrus, dydžius ir vietą, taip pat leidžia nustatyti akmenis. Šių parametrų pokyčių pobūdį lemia ligos rūšis.
  • Ultragarsinis tyrimas - nustato inkstų dydį, parenchimos storį, dubens, taurių ir kitų šlapimo sistemos dalių būklę. Pokyčio tipas būdingas įvairioms ligoms. Pavyzdžiui, ūmus pielonefritas sukelia inksto padidėjimą, parenchimos sustorėjimą, o sergant lėtiniu pielonefritu jo dydis mažėja, parenchimos storio ir pyelocaliceal komplekso srities santykis mažėja, pastebimi kiti pokyčiai..
  • Radionuklidų renografija leidžia įvertinti šlapimo sistemos organų funkcijas, inkstų arterijos sandarumą, traumą, inkstų obstrukciją; nustatyti įgimtus šlapimo sistemos apsigimimus, ūminį ir lėtinį inkstų nepakankamumą, šlapimo takų infekciją.
  • Cistoskopija - šlapimo pūslės gleivinės tyrimas cistoskopu leidžia nustatyti akmenis ir kitus svetimkūnius, taip pat šlapimo pūslės navikus, įvertinti jo vidinės membranos būklę, nustatyti, kuris inkstas išskiria kraują ar pūlį. Šlaplės gleivinės tyrimas vadinamas uretroskopija.
  • Biopsija - atliekama nedidelio organo audinio gabalo analizė, siekiant nustatyti struktūrinio audinio pažeidimo pobūdį ir mastą, pavyzdžiui, glomerulų ar kanalėlių ligą.
  • Kompiuterinė tomografija - atlieka išsamią vizualizaciją ir atskleidžia inkstų, šlapimo pūslės, antinksčių patologijas; leidžia diagnozuoti urolitiazę, cistas, policistitą, pašalinti vėžį, ištirti organų funkcionalumą.

Palyginęs paciento nusiskundimus, apžiūros, tyrimų ir kitokio tipo diagnostikos rezultatus, urologas - šlapimo sistemos ligų specialistas - nustato diagnozę. Diagnozei nustatyti būtina privaloma konsultacija visą laiką su gydytoju! Tyrimai yra kartojami gydymo metu ir stebimi jo veiksmingumas..

Laboratoriniai tyrimai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant inkstų patologiją. Jie leidžia patikimai įvertinti šlapimo organų funkcinę būklę ir net įvertinti ligos prognozę. Mūsų apžvalgoje bandysime išsiaiškinti, kuriuos testus pirmiausia turite praeiti, kad patikrintumėte inkstus ir gautumėte išsamų jų darbo vaizdą..

Inkstų patikrinimas namuose

Įdomu tai, kad paprasčiausias inkstų tyrimas gali būti atliekamas savarankiškai. Pakanka surinkti rytinį šlapimą į švarų baltą ar skaidrų indą ir įvertinti jo skaidrumą, spalvą ir kvapą.

Sveiko žmogaus šlapimas:

  • skaidrus, be pašalinių pakabų;
  • šiaudų geltona spalva;
  • turi silpną kvapą.

Jei jame yra putų, dribsnių, nuosėdų, spalva pasikeičia į rudą ar rausvą, taip pat atsiranda aštrus kvapas, būtina atlikti medicininę apžiūrą. Šlapimo sistemos patologijos simptomai (apatinės nugaros dalies skausmas, apsunkintas šlapinimasis, intoksikacijos požymiai) - dar viena tyrimų paskyrimo indikacija.

Šlapimo tyrimas

Pagrindinis inkstų ligos laboratorinės diagnostikos metodas išlieka šlapimo tyrimas. Inkstų tyrimai leidžia įvertinti tiek bendrą šlapimo sistemos funkcionavimą, tiek nustatyti specifinius ligos simptomus.

Norint, kad tyrimo rezultatai būtų kuo patikimesni, po truputį ruošiant rekomenduojama išgerti šlapimo:

  1. 1-2 dienas neįtraukiami produktai, galintys dažyti šlapimą (pavyzdžiui, burokėliai, didelis kiekis morkų, rūkyta mėsa, marinuotos daržovės ir vaisiai, saldainiai)..
  2. Tuo pačiu metu atsisakyti alkoholio, kavos, multivitaminų kompleksų, diuretikų.
  3. Jei nuolat vartojate kokius nors vaistus, praneškite gydytojui, kuris nukreipė jus į analizę..
  4. 24–48 valandas prieš apsilankymą laboratorijoje, atsisakyti didelių fizinių krūvių, apsilankymo vonioje, saunoje.

Pastaba! Moterų menstruacinis kraujavimas, ūmus infekcinis procesas ir hipertenzinė krizė gali paveikti rezultatą, o šlapimo tyrimas bus neinformatyvus. Geriau atlikti inkstų tyrimą, o normalizavus - atlikti analizę.

Jai reikia duoti rytinio šlapimo, kuris kaupėsi šlapimo pūslėje nakties miego metu. Prieš tai turėtumėte nusiprausti po dušu, kruopščiai prižiūrėdami išorinius lytinius organus. Vidutinė šlapimo dalis surenkama į sterilų indą (geriau, jei tai vienkartinė talpykla, parduodama vaistinėse): tiriamasis turi pradėti šlapintis tualete, o po to surinkti 50–100 ml talpoje, neliesdamas jų odos..

Analizėms surinktas šlapimas 1,5–2 valandas laikomas vėsioje vietoje. Vėliau biomedžiaga laikoma netinkama tyrimams..

Bendras klinikinis šlapimo tyrimas

OAM yra standartinis tyrimo metodas, kuriuo įvertinamos surinkto šlapimo fizikinės ir cheminės savybės, ar jame nėra patologinių priemaišų..

Testo dekodavimas pateiktas žemiau esančioje lentelėje..

IndeksasNorma
SpalvaŠiaudų geltona
SkaidrumasSkaidrus
KvepiaSilpnas, nesveikas
pH4–7
Rel tankis1012-1023 g / l
BaltymasNenustatytas / mažesnis kaip 0,033 g / l
Gliukozė (cukrus)Nenustatyta / mažesnė kaip 0,8 mmol / L
Ketonai (ketonų kūnai)Nenustatyta
BilirubinasNenustatyta
Urobilinogenas5-10 mg / l
HemoglobinasNenustatyta
raudonieji kraujo kūneliaiVyras. - vienas lauke (matymo laukas)
Žmonos -
baltieji kraujo kūneliaiVyras. -
Žmonos -
Desquamated epitelio ląstelės
CilindraiNenustatytas / pavieniuose poskyriuose (hialinas)
DruskaNenustatyta
BakterijosNenustatyta
Patogeniniai grybeliaiNenustatyta
ParazitaiNenustatyta

OAM leidžia susidaryti bendrą idėją apie inkstų darbą kūne. Baltųjų kraujo kūnelių lygio padidėjimas šlapime ir bakterijų atsiradimas jame rodo infekcinio proceso vystymąsi. Raudonieji kraujo kūneliai ir didelis skaičius cilindrų rodo ūmią glomerulonefrito stadiją.

Jei aukščiau išvardyti parametrai nukrypsta nuo normos, galima spręsti ne tik apie inkstų ligas, bet ir apie sisteminius organizmo sutrikimus. Pavyzdžiui, gliukozės aptikimas šlapime yra tikėtinas diabeto požymis, o teigiamas bilirubino testas gali patvirtinti obstrukcinę gelta..

Nechiporenko pavyzdys

Šlapimo analizė pagal Nechiporenko yra diagnostinis metodas, reikalingas išsamiam šlapime susiformavusių elementų - raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir cilindrų - nustatymui. Paprastai jis naudojamas paslėptam infekciniam procesui nustatyti, kai sunku įvertinti patologijos pobūdį pagal OAM rezultatus. Visuotinai priimti analizės standartai pateikti žemiau esančioje lentelėje..

IndeksasNormalios vertės
baltieji kraujo kūneliai
raudonieji kraujo kūneliai
Cilindrai

Testas pagal Zimnitsky

Šlapimo analizė, pasak Zimnitskio, grindžiama kasdienio šlapimo surinkimu, nurodant šlapinimosi laiką. Leidžia nustatyti šlapimo, išsiskiriančio skirtingu metu, tankį (užsitęsusi, monotoniška hipoizostenurija yra inkstų nepakankamumo požymis), šlapinimosi režimo iškraipymo buvimas.

Kraujo tyrimai

Inkstų mėginiai taip pat reikšmingai prisideda prie šlapimo sistemos ligų diagnozės laboratoriniais kraujo tyrimais. Kodėl gydytojai juos mato kaip „padėjėją“ diagnozėje? Faktas yra tas, kad cheminė ir biologinė kraujo sudėtis atspindi viso organizmo būklę.

Atliekant bendrą kraujo tyrimą, inkstų liga gali parodyti:

  • hemoglobino ir eritrocitų sumažėjimas (anemija);
  • leukocitų koncentracijos padidėjimas yra pagrindinis uždegimo požymis;
  • ESR pagreitis.

Atliekant biocheminį kraujo tyrimą svarbu atsižvelgti į šiuos rodiklius:

  • kreatininas (norma - 44-106 mikromoliai / l);
  • karbamidas (norma - 2,5–8,3 mmol / l).

Padidėję šie rodikliai rodo, kad inkstai negali susidoroti su darbu, o pacientui pasireiškia lėtinis šių organų nepakankamumas.

Aukščiau mes ištyrėme, kaip patikrinti inkstus ir nustatyti tolesnę ligos valdymo taktiką. Be laboratorinių tyrimų, taip pat yra instrumentinių šlapimo sistemos organų tyrimo metodų, kurie leidžia įvertinti inkstų dydį, vietą ir vidinę struktūrą. Kartu su kraujo ir šlapimo tyrimais jie padės gydytojui teisingai diagnozuoti ir laiku pradėti gydymą.

Palikite komentarą 22 769

Inkstai yra svarbiausias organas, todėl ypač svarbu stebėti jų funkcionalumą. Norėdami tai padaryti, žmonės turi paaukoti kraujo biocheminei analizei. Toks tyrimas yra daugiakomponentis, todėl jis leidžia nustatyti bendrą visų kūno organų ir sistemų būklę, o tam tikrais rodikliais - ir inkstus. Biocheminiai kraujo parametrai leidžia spręsti apie lėtinių procesų, vykstančių inkstuose, dinamiką.

Bendroji informacija ir analizės poreikis

Inkstai - suporuotas organas, susijęs su organizmo išskyrimo sistema. Pagrindinė funkcija yra metabolinių produktų pašalinimas iš kraujo šlapinantis. Pažeidžiant inkstų filtravimo sugebėjimus, organizmo darbe atsiranda rimtų sutrikimų. Patinimas po akimis, padidėjęs kraujospūdis, juosmens srities skausmas, spalvos pasikeitimas, skaidrumas ir šlapimo kvapas gali rodyti inkstų sutrikimus. Tokių požymių atsiradimas yra proga nedelsiant apsilankyti pas gydytoją, kuris, ištyręs ir surinkęs anamnezę, nusiųs jį laboratoriniams tyrimams (bendras šlapimo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas)..

Indikacijos

Inkstų ligos kraujo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti ekskrecinės sistemos patologijas. Naudojant šį kraujo biochemijos rodiklį, buvo įmanoma nustatyti neigiamus ne tik inkstų sveikatos pokyčius, bet ir raumenų, sąnarių ligas, neigiamus endokrininės sistemos pokyčius ankstyvosiose ligos stadijose. Biocheminių parametrų nustatymo paskyrimo pagrindas yra:

  • stebėjimo rodikliai su nustatytu funkciniu inkstų nepakankamumu;
  • galimo inkstų funkcijos nepakankamumo nustatymas rizikos grupės pacientams (hipertenzija, cukrinis diabetas, nutukimas, staigus svorio kritimas, paveldimumas, apsunkintas inkstų patologijos);
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Grįžti į turinį

Kas įtraukta į inkstų tyrimus?

Beveik visi azoto turintys metabolinių reakcijų junginiai paprastai iš organizmo turėtų išsiskirti pro inkstus. Jei dėl kokių nors priežasčių taip neatsitiks, gydytojas gali nustatyti inkstų nepakankamumą. Į standartinę inkstų patologinių būklių biochemiją įeina 3 azoto metabolizmo rodikliai:

  • kreatinino lygis;
  • karbamido kiekis;
  • šlapimo rūgšties koncentracija.

Grįžti į turinį

Kreatinino lygis

Kreatinino kreatino anhidridas (metilguanidinoacto rūgštis) yra galutinis baltymų apykaitos produktas. Kreatininas yra patvari azoto medžiaga, nepriklausoma nuo daugumos maisto produktų, fizinio ir psichologinio streso. Šios medžiagos lygis kraujyje yra pastovus, atsižvelgiant į raumenų masės tūrį. Todėl kreatinino kiekis moterims yra mažesnis nei vyrų, o vaikams tai priklauso nuo amžiaus. Kreatinino indeksų nukrypimas nuo normos aukštyn stebimas sportininkams, turintiems didelę raumenų masę, gydantis kai kuriais vaistais, pažeidžiant medžiagų apykaitos procesus. Inkstų nepakankamumas pacientui nebūtinai bus diagnozuotas, jei padidės kreatinino kiekis kraujo biochemoje. Rezultatų pokyčius gali lemti:

  • nesubalansuota mityba;
  • ilgalaikė dietinė terapija;
  • vidinis kraujavimas;
  • dehidracija.

Kreatinino kiekis kraujyje gali sumažėti tokiais atvejais:

  • valgyti tik augalinį maistą;
  • nėštumas (I ir II trimestrais atsiranda kraujagyslių lovos padidėjimas);
  • senyviems pacientams;
  • žmonėms su raumenų nepakankamumu.

Grįžti į turinį

Karbamido koncentracija

Karbamidas yra baltymų skilimo produktas, kuriame yra azoto. Jį sukuria kepenys. Karbamido koncentracijos kraujyje rodiklius rekomenduojama nustatyti diagnostikos tikslais, stebėti ligą ir galimybę įvertinti paskirtos terapijos efektyvumą. Šios medžiagos titrai kraujyje gali keistis ne tik dėl inkstų ligos, bet ir dėl fiziologinių veiksnių ar vaistų vartojimo. Karbamido kiekis vyruose yra didesnis nei moterų. Vaikams inkstų tyrimas yra mažesnis nei suaugusiesiems, o kūdikiams pirmąją gyvenimo dieną karbamido kiekis yra toks pat kaip ir suaugusiems..

Šio rodiklio padidėjimą gali sukelti:

  • dieta be druskos, dėl kurios trūksta chloro jonų;
  • kūno dehidracija;
  • vartoti toksiškus vaistus;
  • sutrikusi inkstų filtracijos funkcija.

Karbamido koncentracijos kraujyje titrų biocheminės analizės sumažėjimą lemia:

  • nėštumo laikotarpis;
  • mažai baltymų turinti dieta
  • sunki kepenų liga;
  • fermentų, dalyvaujančių karbamido sintezės cikle, trūkumas arba nepakankamumas.

Grįžti į turinį

Šlapimo rūgšties koncentracija

Šlapimo rūgštis susidaro suskaidant puriną ir nukleino junginius veikiant kepenų fermentams. Inkstų funkcijos susilpnėjimas, padidėjęs fruktozės kiekis paciento racione padidina šlapimo rūgšties kiekį organizme. Padidėjus šio parametro kiekiui kraujyje, prasideda natrio urato kristalizavimas. Gydytojo paskirtos terapinės priemonės turėtų būti nukreiptos ne tik į skausmo mažinimą, kuris pasiekiamas vartojant priešuždegiminius vaistus, bet ir nustatant bei pašalinant šlapimo rūgšties kaupimosi priežastis. Norint sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, būtina derinti vaistą su bendromis rekomendacijomis:

  • minimalus maisto produktų, kuriuose yra daug purinų, vartojimas;
  • sunkus gėrimas;
  • svorio metimas.

Grįžti į turinį

Kraujo tyrimo paruošimas ir atlikimo technika

Inkstų biochemija reikalauja, kad būtų laikomasi šių sąlygų:

  • Ryte, tuščiu skrandžiu, ateikite į laboratoriją.
  • 1 dienai neįtraukite alkoholio.
  • 1 valandą prieš procedūrą negalima rūkyti..
  • Po paskutinio valgio laiko intervalas yra 12 valandų.
  • Prieš imantis medžiagos draudžiama vartoti sultis, arbatą, kavą.
  • Psichoemocinis per didelis krūvis neįtraukiamas.
  • Per didelis pratimas yra nepriimtinas..

Visų taisyklių, susijusių su pasiruošimu analizei, laikymasis duos tiksliausią rezultatą..

Inkstų mėginių analizei atlikti reikalingas veninis kraujas. Venupunktūros metu pacientas guli ar sėdi. Paprastai kraujas iš ulnarinės venos imamas iškart į mėgintuvėlį. Norint išvengti tyrimų rezultatų iškraipymo, patartina naudoti specialius vienkartinius mėgintuvėlius, pagamintus iš polimerų. Inkstų tyrimams reikia serumo, kuris gaunamas centrifuguojant visą kraują. Gauta medžiaga analizuojama specialioje diagnostinėje įrangoje. Laboratoriniai analizatoriai skiriasi vienas nuo kito, todėl rezultatus galima parodyti su skirtingais vienetais. Biocheminius kraujo parametrus teisingai suprasti gali tik patyręs labai specializuotas gydytojas.

Inkstų biocheminių parametrų iššifravimas: normalus

Lentelėse nurodytos galimos inkstų mėginių pamatinės vertės. Kreatinino vertės:

AmžiusAukštasŠlapimo rūgštis, μmol / LVaikai iki 14 metųBOTTOMAS120―320Vyresni nei 14 metųMoterys150–350Vyrai210–420

Grįžti į turinį

Nukrypimai nuo normos

Kreatinino lygio pokytis

Padidėjusį kreatinino kiekį, kuris yra biocheminės kraujo analizės dalis, gali sukelti:

    Vaistai gali padidinti kreatinino lygį.

sutrikusios inkstų funkcijos sindromas;

  • akromegalija (priekinės hipofizės funkcijos sutrikimas) ir gigantizmas;
  • raumenų pažeidimai, tiek mechaniniai, tiek operaciniai;
  • vartoti toksiškus vaistus (sulfonamidai, kai kurios grupės antibiotikai);
  • radiacijos liga;
  • padidėjęs gliukozės, ketonų kūnų, taip pat vaistų - vitaminų (askorbo rūgšties), antibiotikų (cefazolino), skausmą malšinančių vaistų (ibuprofeno) kiekis kraujyje;
  • nesubalansuota mityba;
  • endokrininės patologijos;
  • dehidracija.

    Sumažėjęs kreatinino kiekis dažnai susijęs su tokiomis ligomis:

    • badavimas;
    • raumenų masės sumažėjimas;
    • vartojate kortikosteroidinius vaistus;
    • 1 ir 2 nėštumo trimestrai;
    • daržovių (vegetariška) dieta;
    • perdozavimas;
    • miodistrofija.

    Grįžti į turinį

    Karbamido koncentracijos pokytis

    Karbamido koncentracija gali padidėti:

      Sutrikusi inkstų ekskrecinė funkcija veikia kraujo karbamidą.

    su inkstų ekskrecinės funkcijos susilpnėjimu, kurį sukelia glomerulonefritas, pielonefritas, nefrotoksinių vaistų vartojimas;

  • atsižvelgiant į homeostatinę inkstų funkciją;
  • sergant širdies ir kraujagyslių ligomis;
  • dėl masinio kraujavimo;
  • esant šoko sąlygoms;
  • kai nustatomi vėžiniai navikai;
  • vartojant steroidinius hormonus (gliukokortikoidus, androgenus);
  • atsižvelgiant į staigų temperatūros kilimą;
  • su aktyviu fiziniu krūviu;
  • per daug baltymų dietų.

    Mažą karbamido koncentraciją titruose skatina:

    • pažeidžiant karbamido sintezę kepenyse, sergant įvairių tipų hepatitais ir cirozė;
    • kepenų koma;
    • apsinuodijimas fosforo junginiais, arsenu;
    • tam tikras nėštumo laikotarpis;
    • dietos terapija;
    • perdozavimas;
    • klinikinė būklė po hemodializės.

    Grįžti į turinį

    Šlapimo rūgšties koncentracijos pokytis

    Dideli šlapimo rūgšties titrai kraujyje yra susiję su tokiomis ligomis:

      Inkstų nepakankamumui būdingas didelis šlapimo rūgšties kiekis.

  • tam tikrų fermentų trūkumas;
  • leukemija, piktybiniai kaulų čiulpų navikai, limfoma;
  • inkstų nepakankamumas;
  • toksikozė nėščioms moterims;
  • užsitęsęs badavimas;
  • sistemingas alkoholio turinčių gėrimų vartojimas;
  • per didelis fizinis krūvis;
  • idiopatinė (pati savaime atsiranda dėl nežinomų priežasčių) šeiminė hipurikemija;
  • geležies trūkumas organizme.

    Šlapimo rūgšties kiekis sumažėja dėl:

    • hepatocerebrinė distrofija;
    • Fankonio sindromas (proksimalinis kanalėlių disfunkcija);
    • Hodgikino liga (piktybinė limfoidinio audinio liga);
    • vartoti toksiškus vaistus;
    • ksanturija;
    • inkstų proksimalinių kanalėlių patologija;
    • mažai purino turinti mityba.

    Grįžti į turinį

    Galutinis žodis

    Prieinamiausias būdas patikrinti, ar visiškai veikia ekskrementinė sistema, yra nustatyti biocheminius parametrus. Atliekant kraujo tyrimą, reikia nustatyti inkstų mėginius. Inkstų tyrimą turėtų reguliariai atlikti žmonės, turintys artimų giminaičių, kenčiantys nuo išskyrų sistemos patologijos. Bet kurią, net ir sunkiausią ligą, aptiktą pradiniame etape, lengviau gydyti.