Pagrindinis

Pielonefritas

Vaistai ūminiam ir lėtiniam inkstų uždegimui gydyti

Bet kokį inkstų uždegimą vienija vienas vardas - jade. Įvairios ligos gali sukelti uždegimą, pavyzdžiui, pielonefritas, glomerulonefritas, intersticinis nefritas. Liga gali pasireikšti ūmiomis ir lėtinėmis formomis. Nuolatinis organų uždegimas gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Simptomai

Inkstų uždegimui būdingi šie simptomai:

  • skausmas ir sunkumas juosmens srityje;
  • skausmas dienos metu, nepraeinantis net naktį;
  • skausmas nepraeina gulint atsipalaidavusiai padėčiai.
  • karščiavimas;
  • silpnumas;
  • troškulys;
  • sausa burna
  • sumažėjęs apetitas;
  • galvos skausmas;
  • galūnių patinimas.

Galite pastebėti, kad per dieną išsiskiria mažiau šlapimo. Šlapimas keičia įprastą spalvą, gali būti tamsesnis ar šviesesnis, atsiranda būdingas kvapas. Laboratorinėmis sąlygomis joje aptinkama padidėjusi baltymų koncentracija..

Ūmus nefritas

Jei uždegimas yra ūmus, tada simptomai yra ryškesni. Kūnas patiria didelį stresą, gali būti virškinamojo trakto sutrikimai, viduriavimas, vėmimas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai:

  • padidėja kraujospūdis;
  • pacientas skundžiasi dusuliu ir padidėjusiu širdies plakimu;
  • atsiranda širdies skausmas.

Uždegimas paveikia paciento išvaizdą, atsiranda šie simptomai: veidas patinsta, sunku atidaryti akis, oda blyški.

Edema yra pirmasis būdingas ūminio žandikaulio požymis, kuris turėtų įspėti pacientą ir gydytoją. Pirmiausia veidas patinsta, tada apatinės galūnės. Jei pūlinys neatsiranda išorėje, tai dar nereiškia, kad jo nėra vidaus organuose. Šis simptomas nustatomas pagal paciento kasdienį svėrimo metodą..

Per trumpą laiką pacientas gali priaugti iki 15 kg. Edema dėl nefrito skiriasi nuo lipoidinės nefrozinės edemos ir gali būti visiškai pašalinta per dvi savaites. Retais atvejais venos ir kepenys išsipučia.

Lėtinis nefritas

Lėtinis nefritas gali būti besimptomis, netrukdyti pacientui ir netrukdyti jam įprastos gyvenimo veiklos. Laikui bėgant yra:

  • Plaukų slinkimas;
  • nagų būklės pablogėjimas;
  • odos lupimasis;
  • odos blyškumas, pageltimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • svorio metimas;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • šlapime yra dribsnių;
  • gausus prakaitavimas, ypač naktį.

Pradėjus ligą, atsiranda galūnių tirpimas, raumenų skausmas ir mėšlungis. Aukščiau išvardyti simptomai yra susiję su chloridų, kalio ir kitų naudingų medžiagų praradimu organizme. Dusulys atsiranda dėl skysčių kaupimosi pleuros ertmėje ir perikardo viduje. Iš pradžių dusulys atsiranda atlikus judesius, esant ramiai būsenai.

Lėtinio nefrito metu pastebimi remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai, per kuriuos stebimi įvairūs simptomai. Palaipsniui miršta inkstų glomerulai, kurie gali sukelti inkstų nepakankamumą. Kūnas nesusitvarkys su šlapimo filtravimu, toksinai ir toksinės medžiagos kaupsis organizme ir neigiamai paveiks visų vidaus organų darbą.

Gydymas

Ūminio inkstų uždegimo gydymas atliekamas ligoninėje nefrologijos skyriuje. Norint parinkti efektyviausią gydymo metodą, atliekama inkstų ligos diagnozė. Laboratorijoje atliekamas šlapimo tyrimas, tiriami raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir baltymų buvimas..

Be to, paimtas Rebergo ir Zimnitskio mėginys, leidžiantis nustatyti inkstų koncentracijos funkcijas.

Išsamus kraujo tyrimas parodys sumažėjusį baltymų kiekį, padidėjusį ESR, leukocitozę ir aukštą C-reaktyviojo baltymo kiekį.

Atliekamas papildomas organo ultragarsas, inkstų biopsija, pilvo ertmės MRT.

  • lovos poilsis;
  • ribotas sūrus maistas;
  • vartoti vaistus;
  • kineziterapija;
  • gydymas kurortuose;
  • fizinio aktyvumo atsisakymas;
  • hipotermijos vengimas;
  • nervinio streso vengimas.

Vaistų terapija

Narkotikų gydymas apima narkotikų skyrimą į šias grupes:

  • diuretikai;
  • uroseptikai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • antibiotikai
  • kalcio;
  • rutina;
  • vitamino C;
  • antihipertenziniai ir širdies vaistai.

Gydymas parenkamas atsižvelgiant į uždegimo priežastį. Citostatikai ir gliukokortikosteroidai mažina uždegimą ir pašalina antikūnų prieš inkstų audinius susidarymą.

Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, inkstai pašalinami arba persodinami..

Papildomai atliekamas vaistažolių gydymas. Gydytojas pasirenka vaistažoles, turinčias priešuždegiminį ir diuretikų poveikį. Augalinis vaistas yra pagalbinis gydymo metodas ir negali pakeisti vaistų terapijos.

Sergant lėtiniu nefritu, svarbu vartoti vaistažoles. Plačiai naudojamos augalų užpilai ir nuovirai, turintys diuretikų ir priešuždegiminį poveikį. Geriausi augalai yra jonažolė, krienai, šviežiai spaustų ridikų ir burokėlių sulčių serija..

Gydymo technologija

Gydymas trunka 1–2 mėnesius. Norėdami pašalinti uždegimo priežastį, skiriami antibiotikai ir uroseptikai. Narkotikai geria kursus ir keičia vienas kitą.

Norint kuo greičiau atsikratyti ūmaus uždegimo, į veną arba į raumenis skiriami antibiotikai. Tada jie geriami žodžiu. Po kurio laiko pridedami uroseptikai. Po kelių savaičių simptomai nebevargina paciento. Pagal gydytojo parodymus, antibiotikai ir uroseptikai gali būti skiriami tuo pačiu metu.

Nefritas sukelia organizmo intoksikaciją, todėl yra skiriami vaistai, skirti pašalinti toksinus. Tarp jų:

  • enterosorbentai;
  • diuretikai;
  • vidurius laisvinantys vaistai;
  • šviežia užšaldyta plazma.

Norint padėti organizmui pačiam įveikti simptomus, reikalingi vitaminai ir imunitetą stiprinantys vaistai.

Jei vaistų terapija ilgą laiką neduoda teigiamo efekto, paskirta operacija. Paprastai tai atsitinka, jei diagnozuoti prostatos ar inkstų navikai, šlapimtakių sukimasis ar patologinė šlapimo sistemos struktūra..

Jei buvo aptikti inkstų akmenys, gali būti paskirta ir operacija. Jei uždegimas sukelia rimtas kitų vidaus organų ligas, rekomenduojama pašalinti inkstus..

Gydymo režimas

Labiausiai paplitę vaistai nefritui gydyti

  • Cefazolinas, ceftriaksonas (antibiotikai);
  • Amoksicilinas, penicilinas, cefaleksinas, eritromicinas (plataus veikimo spektro antibiotikai);
  • Norfloxacinas, Ciprofloxacinas, Meropenemas, Verapamilis, hidrochlorotiazidas, Trenpentalis (vaistai nuo uždegimo);
  • Azatioprinas (citostatikas);
  • Prednizonas (kortikosteroidas);
  • Heparinas (antikoaguliantai);
  • Curantilis (antitrombocitinis agentas).;
  • Furosemidas (diuretikas);
  • Fitolizinas, Kanefronas (fitopreparatai).

Lėtinėje ligos formoje vaistus galima skirti visą gyvenimą.

Tik gydantis gydytojas gali pasirinkti gydymo schemą, atlikęs išsamų kūno patikrinimą.

Inkstų uždegimas moterims

Inkstų uždegimas ar ūmus nefritas yra bendras terminas, vartojamas inkstų glomerulų, kanalėlių ar intersticinio audinio uždegimui apibūdinti. Šį procesą lydi patinimas ir karščiavimas, o tai rodo imuniteto kovą su patogenais..

Infekcijos srityje bazofilų kraujo ląstelės gamina histaminą. Ši biologiškai aktyvi medžiaga plečia kraujagysles, pritraukia imunines ląsteles (neutrofilus, makrofagus, eozinofilinius granulocitus, limfocitus) į uždegimo židinius, kurie aktyviai absorbuoja patogenus. Uždegimas baigiasi, kai įvyksta audinių gijimas, ir eozinofilai pradeda gaminti pakankamą kiekį histamino - fermento, kuris skaido histaminą.

Inkstai yra organas, jautriausias infekcijai, todėl bakterijos ir virusai gali prasiskverbti tiek žemyn, tiek kylant. Moterų inkstų uždegimas nustatomas 5 kartus dažniau nei vyrų, nes moters šlaplė yra trumpesnė ir platesnė už vyrišką šlaplę ir yra arti makšties bei išangės..

Inkstų uždegimo priežastys

Inkstų uždegimas gali atsirasti dėl fizinių (aušinimo, traumų), cheminių (šarmų, rūgščių, vaistų) ir biologinių (bakterijų, virusų, imunokompleksų) priežasčių. Dažniausiai ūminis nefritas vystosi kaip kitų ligų, tokių kaip inkstų nepakankamumas, nefrolitiazė, cistitas, komplikacija..

Kai kuriais atvejais liga yra imuninės sistemos reakcija į stimulą. Tam tikrų vaistų ar narkotikų vartojimas, taip pat infekcijos įsiskverbimas į organizmą gali sukelti imuninį atsaką ir paskatinti antikūnų gamybą, kad jį apsaugotų. Tačiau kai kurie iš šių antikūnų gali pakenkti inkstams, sukeldami glomerulų filtrų uždegimą ir randus..

Uždegimo tipai

Ūminė - tinkama organizmo reakcija į patogeninius pokyčius, trunkanti nuo poros valandų iki kelių dienų. Atsiranda dėl mechaninių pažeidimų, žaizdų, traumų, infekcijų ir turi ryškių simptomų.

Lėtinis - slaptai vykstantis patologinis reiškinys, kurio metu išskiriami paūmėjimai (padidėja infekcijų skaičius, atsiranda akivaizdžių simptomų) ir remisijos (sumažėja mikroorganizmų skaičius). Dėl tolerancijos genetiškai svetimkūniams (normaliai mikroflorai) imuninė sistema negali visiškai atsikratyti patogeno. Lėtinis nefritas gali trukti kelerius metus, pasireikšti bėgančia ūmine forma arba išsivystyti nuo vaikystės.

Jade vystymosi stadijos

Jade procesą sudaro trys etapai:

Pakitimai - patogeninis dirgiklis pažeidžia audinius, negyvų ląstelių lizosomos išskiria fermentus, kurie sutrikdo medžiagų apykaitą. Uždegimo srityje pradeda kauptis medžiagų apykaitos produktai, atsiranda acidozė (padidėja audinio rūgštingumas).

Eksudacija - padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, plazmos ir imuninių ląstelių (baltųjų kraujo kūnelių, makrofagų) pašalinimas paveiktam organui.

Proliferacija - audinio ir jo funkcijų atkūrimas. Nefrito sukėlėjai yra E. coli, gonokokai, streptokokai.

Ligos tipai

Inkstą sudaro inkstų audinys - parenchima ir pyelocaliceal sistema. Organo struktūrinis vienetas yra nefronas, kurį sudaro glomerulų, kapsulių ir kanalėlių sistema. Atsižvelgiant į uždegimo židinio lokalizaciją, išskiriamos kelios ligos.
Pielitas yra inkstų dubens gleivinės pažeidimas. Priežastinis ligos sukėlėjas yra E. coli ir streptokokai, kurie gali atsirasti kaip žarnyno infekcijų, tonzilito, skarlatina komplikacijos. Esant ūminei ligos formai, mikroorganizmai gali plisti į kitas inksto dalis ir sukelti pyelonefritą.

Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kurio metu diagnozuojamas pyelocaliceal sistemos ir inkstų audinio pažeidimas. Patogenai - E. coli, Proteus, enterokokai. Paūmėjus ligai, audinių skyriai palaipsniui miršta, jų vietoje susidaro randas, parenchima nustoja funkcionuoti, todėl atsiranda lėtinis inkstų nepakankamumas.

Moterims pielonefritas buvo nustatytas 2–5 kartus dažniau nei vyrams, o tai yra susiję su šlaplės struktūriniais ypatumais ir hormoniniais organizmo pokyčiais. Liga pasireiškia merginoms nuo 18 iki 30 metų intymaus gyvenimo pradžioje, nėštumo metu arba po gimdymo. Pagrindinė priežastis yra šlapimo nutekėjimo, cistito, hipotermijos, susilpnėjusios imuninės sistemos pažeidimas.

Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų ir kanalėlių uždegimas. Ligos vystymosi priežastis yra imuninės sistemos pažeidimas. Antikūnai ir antigenai kaupiasi glomeruluose, sutrikdydami kraujotaką ir pirminio šlapimo susidarymą. Ši liga stebima po tonzilito, skarlatina, tymų, vėjaraupių, SARS.

Intersticinis nefritas yra uždegiminis procesas nefrono ir intersticio kanalėlėse (tarpo tarp pagrindinių inksto struktūrų). Tai atsiranda dėl infekcinio pažeidimo ar intoksikacijos narkotikais..

Podagra yra skausminga artrito forma, kurią sukelia didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Ligos gydymas apima gyvenimo būdo pokyčius ir nuolatinį vaistų vartojimą. Podagra yra reta inkstų nepakankamumo priežastis, o šlapimo rūgštis kraujyje gali sudaryti kristalus, kurie nusėda inkstuose ir sukelia akmenis..

Pagrindiniai inkstų uždegimo tipai:

Jade simptomai

Pagrindiniai uždegiminio proceso organizme simptomai:

  • kūno trapumas, raumenų skausmas - atsiranda dėl kalio ir vandenilio jonų pertekliaus, sudirginus nervų galūnes veikiant citokinams (specifiniams baltymams, kuriuos išskiria imuninės ląstelės);
  • edema - plazmos ir baltųjų kraujo ląstelių skubėjimas į uždegimo vietą skatina druskos, kuri užkemša limfinius kraujagysles ir padidina osmosinį slėgį, disociaciją.
  • hipertermija - temperatūros padidėjimas dėl padidėjusio metabolizmo ir arterinio kraujo skubėjimo į uždegimo vietą;
  • nokturija - dažnas naktinis šlapinimasis;
  • bendras pablogėjimas, nuovargis;
  • sumažėjęs apetitas, pykinimas.

Su pyelonefritu pastebimi traukimo skausmai juosmens srityje, šlapimas tampa drumstas ir turi nemalonų kvapą. Skiriamasis glomerulonefrito simptomas yra inkstų filtravimo funkcijos susilpnėjimas, dėl kurio sumažėja paros šlapimas, išsiskiria kraujas..

Uždegimas išsekina organizmą, todėl po gydymo rekomenduojama apsilankyti sanatorijų kompleksuose.

Ligos diagnozė

Kai inkstuose išryškėja pirmieji uždegiminio proceso simptomai, diagnozės nustatymui reikia kreiptis į nefrologą. Gydytojas surašys klinikinį ligos vaizdą ir nusiųs pacientui kraujo, šlapimo ir ultragarso tyrimus.

Nefrologas atliks pradinį patikrinimą ir patikrins Pastrenacki simptomą - inkstų ligos požymį, patvirtintą skausmu, kai delno kraštas glosto delną..

Pacientui reikės atlikti keletą šlapimo tyrimų. Bendrosios ir biocheminės medžiagos atskleis padidėjusį leukocitų, baltymų skaičių, ESR pokyčius (eritrocitų nusėdimo greitis), o tai rodo uždegimą organizme.

Šlapimo analizė pagal Zimnitsky leidžia nustatyti dienos, dienos ir nakties diurezę. Šlapimas surenkamas per dieną aštuoniuose stiklainiuose kas 3 valandas. Laboratorinis bakteriologinės kultūros tyrimas leidžia nustatyti uždegimo sukėlėją ir pasirinkti vaistą, kuriam infekcija bus jautri.

Biocheminis kraujo tyrimas leidžia nustatyti CRP - kepenyse sintezuotą C-reaktyvųjį baltymą, kuo didesnis jo kiekis, tuo didesnė tikimybė užsikrėsti kūnu ar naviku. Taip pat padidėjęs CRP lygis gali atsirasti po tam tikrų vaistų vartojimo arba pooperaciniu laikotarpiu..

Kitas uždegimą rodantis rezultatas yra NLM - nepakeičiamųjų riebalų rūgščių santykis. Žmogaus kūne yra Omega-3, Omega-6 ir Omega-9. Padidėjęs pastarųjų dviejų kiekis prisideda prie uždegiminio proceso padidėjimo.

Ultragarsas yra aparatinis metodas diagnozuoti nefritą, kuris gali būti naudojamas aptikti pyelocaliceal sistemos išsiplėtimą, organo prolapsą ar padidėjimą ir inkstų struktūros pokyčius..

Lėtinės ligos yra paslėptos, todėl dažnai nėra diagnozuojamos ankstyvosiose stadijose.

Inkstų uždegimas

Gydymas atliekamas stacionariniuose regioninių ar miesto ligoninių skyriuose: svarbu laikytis lovos poilsio, specialios dietos ir vartoti vaistus..

Inkstų uždegimo dieta yra nustatyta numeriu 7-a ir reiškia baltyminių maisto produktų, kepto, rūkyto, konservuoto maisto, gazuotų gėrimų neįtraukimą. Leidžiamos garuose virtos daržovės, grūdai, džiovinti vaisiai, varškė. Kai atsigausite, jūsų dieta padidės..

Tarp naudojamų vaistų yra imuninę sistemą slopinančių vaistų, mažinančių imuniteto agresyvumą ląstelėms, karščiavimą mažinančių tablečių - Ibuprofeno, Aspirino, imunostimuliatorių - Imurano, Ciklofosfamidono, vitaminų - B, C, P.

Antivirusiniai vaistai (Arbidol, Remantadinas) ir antibiotikai (Cibrolet, Ampioks) naudojami tais atvejais, kai kūnas jau yra bejėgis kovoje su antigenais. Kursas turėtų būti bent 2–3 savaitės.

Sunkiais atvejais gydytojas paskiria nefropeksiją - operaciją, kuria inkstai pritvirtinami prie retroperitoninių audinių, cistoskopija - akmenų, navikų, randų pašalinimas iš inkstų. Po išrašymo iš ligoninės gydytojai rekomenduoja aplankyti sanatorijos patalpas.

Dažnai uždegimui gydyti naudojami liaudies vaistai. Tai apima sunkų gėrimą, ypač morkų sultis ir vaisių gėrimus, kurių pagrindą sudaro spanguolės ir bruknės. Gydytojai rekomenduoja gerti nuovirą ir užpilus iš žolelių ir augalų, turinčių diuretikų ir priešuždegiminį poveikį: beržo pumpurų, ramunėlių ir liepų žiedų, rožių klubų ir kadagių, šalavijų lapų, saldymedžio šaknies..

Galimos komplikacijos

Nesu laiku gydant inkstus, gali atsirasti komplikacijų, susijusių su Escherichia coli plitimu į arti esančius organus (gimdą, makštį, šlapimo pūslę, antinksčius, storąją žarną), dėl kurio atsiranda pūlingi uždegimai, naujos ligos, lėtinės formos..

Jei nekreipiate dėmesio į simptomus, gali išsivystyti ūmus inkstų nepakankamumas, paranefritas, hipertenzija, sutrikti vandens apykaita, susidaryti angliavandeniai, inkstų abscesas, taip pat gali mirti. Inkstų liga gali paveikti vaisiaus vystymąsi nėštumo metu dėl patogenų plitimo.

Prevencija

Norėdami išvengti inkstų ligų, turite laikytis kelių taisyklių, kurios padės išlaikyti gerą sveikatą..

1 taisyklė. Būtina stebėti dietą, kurią turėtų sudaryti aukščiausios rūšies vaisiai, uogos, daržovės, grūdai ar makaronai, jūros gėrybės (midijos, krevetės, kalmarai), pieno produktai (pienas, grietinėlė, grietinė, varškė). Būtina vengti baltymų, mėsos ir žuvies, šokolado, sūrių, ankštinių augalų vartojimo, sumažinti druskos, prieskonių kiekį.

2 taisyklė. Vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu (bėgiojimu, plaukimu, joga, šokiais), atsisakykite alkoholio ir nikotino, stebėkite miego įpročius.

3 taisyklė. Palaikykite gėrimo režimą, stebėkite vandens kokybę, optimalus pH lygis yra nuo 7,0 iki 8,0. Į dietą turėtų būti įtraukti kompotai, šviežiai spaustos morkų sultys, spanguolių ar spanguolių vaisių gėrimai.

4 taisyklė. Rekomenduojama stiprinti imuninę sistemą kontrastiniu dušu, vartojant vaistus (Imudon, IRS-19, Ribomunil, Likopid), A grupės vitaminus (morkos, vynuogės, žolelės), C (rožių klubus, citrusus, kopūstus), E (riešutus, javus, kiaušiniai) namuose.

5 taisyklė. Laikykitės higienos normų, venkite nesąžiningų lytinių santykių.

6 taisyklė. Savalaikis infekcinių, uždegiminių ir dantų ligų gydymas padės užkirsti kelią infekcijos plitimui kraujo tėkme.

7 taisyklė. Svarbu neįtraukti streso, hipotermijos.

Moterų inkstų uždegimas: priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Moterų inkstų uždegimas yra ne viena liga, o visa grupė. Tokiais atvejais gali būti vartojamas terminas „nefritas“. Taigi nurodomi inkstų uždegiminiai procesai, kuriuose dalyvauja ir inkstų glomerulai, ir intersticinis audinys..

Nefritas gali būti pirminis, kurį sukelia inkstų audinio patologijos, ir antrinis, atsirandantis dėl kitos patologijos - diabeto, amiloidozės ir kt. - fone. Nefritas gali būti įvairių rūšių. Dažniausi yra pielonefritas ir glomerulonefritas.

Pielonefritas yra nespecifinis infekcinis inkstų uždegimas. Tokiu atveju procese dalyvauja intersticiniai audiniai, puodeliai ir dubens. Nesant tinkamo gydymo, pielonefritas sukelia nefrosklerozę..

Nors liga pasireiškia bet kuriame amžiuje, daugiausia suaugusiesiems, yra trys amžiaus viršūnės - ankstyva vaikystė, iki 3 metų, vėliau aktyvus reprodukcinis amžius - 18-35 metai. Visais atvejais moterys suserga kelis kartus dažniau nei vyrai. Sulaukus 60 metų, prasideda papildomas amžiaus laikotarpis. Čia suderintas vyrų ir moterų santykis.

Jauname amžiuje pielonefrito požymiai yra būdingi silpnesnėms lytims, nes taip yra dėl anatominių ir fiziologinių ypatybių. Moterys turi trumpesnį šlaplę. Be to, verta paminėti lytinių takų ir žarnų artumą. Tačiau yra dar vienas bruožas - pačios hormoninės būklės niuansai, kurie keičiasi menstruacijų ir nėštumo metu, kai šlapimo takų diskinezijos rizika yra didelė. Pielonefrito vystymasis prisideda prie ilgalaikio geriamųjų kontraceptikų vartojimo.

Pagrindinės pielonefrito priežastys:

  • šlapimo takų obstrukcija, įskaitant susijusią su chirurginėmis intervencijomis;
  • šlapimo pūslės disfunkcija, būdinga cukriniam diabetui, nugaros smegenų ligoms;
  • aktyvus lytinis gyvenimas (bakterinis pielonefritas dažnai būna tiesiog tokio pobūdžio, nes su neapsaugotu veiksmu patogeniniai mikrobai gali masiškai patekti į šlaplę);
  • nėštumas (pyelonefritas šiuo atveju yra vienpusis arba dvipusis, tai yra susiję su organizmo natūralios gynybos silpnėjimu).

Liga vystosi įvairiomis formomis - ūminiu ar lėtiniu uždegimu. Pagrindiniai ūminio pielonefrito simptomai yra šie:

  • inkstai skauda;
  • pakyla temperatūra;
  • atsiranda karščiavimas, kartais šaltkrėtis.

Liga lydi papildomų požymių - pykinimas ir vėmimas, silpnumas, sąnarių ir raumenų skausmas. Esant ūminei infekcijai, gali išsivystyti bakterieminis šokas, stipriai sumažėjęs kraujospūdis ir tachikardija..

Nėštumo metu liga pasižymi ne tokiais sunkiais simptomais. Tik pūlingos pielonefrito formos yra sunkios, tačiau jos būna gana retai.

Lėtinis pielonefritas dažnai būna besimptomis arba turi labai lengvus požymius. Yra įmanoma. Kartais skausmas atsiranda net pakaušio srityje. Jei jie tampa ryškesni, tai rodo, kad akmuo pateko į šlapimtakį.

Inkstų uždegimas: pagrindiniai simptomai ir efektyvus įvairių stadijų gydymas

Inkstų uždegimas yra infekcinė liga, pažeidžianti inkstų parenchimą, taurelę ar dubens organus. Savo struktūra, kaip ir bet kuris uždegimas, yra nevienalytis.

Ši patologija gali būti:

  • pirminis;
  • vidurinis;
  • ūmus
  • lėtinis
  • pasikartojantis;
  • vienpusis arba dvipusis.

Uždegimo priežastys

Inkstų uždegimo priežastys gali būti patogenai, tokie kaip enterokokas, stafilokokas, žarnyno žarnyno Escherichia ir kiti. Dažnai patogeninė mikroflora yra mišri, vienas patogenas sukelia ligą mažiau nei 1/3 viso skaičiaus.

Taip pat uždegimo išsivystymą daugiausia lemia bendra paciento kūno būklė, sumažėjęs jo imunobiologinis reaktyvumas. Prieš jį dažnai būna latentinės tekančios formos nefritas..

Inkstų uždegimo simptomai yra skirtingi ir skiriasi priklausomai nuo ligos tipo..

Ūmus inkstų uždegimas

Inkstų uždegimo požymiai ūmine patologijos forma yra gana specifiniai. Liga prasideda aukšta kūno temperatūra (iki 40 ° C), stipriais šaltkrėčiais. Pacientui padidėjęs prakaitavimas, juosmens srityje jaučiamas aštrus skausmas. Troškulys, dizurija, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas - rodo sunkią kūno intoksikaciją. Su dvišaliu ūminiu inkstų uždegimu, ūminio inkstų nepakankamumo požymiais.

Atliekant diagnozę, reikia atsižvelgti į naujausius ūminius pūlingus procesus, lėtinių uždegiminių ligų buvimą. Moterų inkstų uždegimo simptomus reikia atskirti nuo ūmių būklių, susijusių su patologiniais procesais dubens organuose.

Inkstų uždegimą gydytojas gali skirti tik atlikęs išsamų ir išsamų tyrimą. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas. Ūminio inkstų uždegimo metu būtina laikytis dietos. 7a lentelė paskirta neįtraukiant baltymingo maisto. Gerėjant būklei, dieta plečiasi..

Išsivysčius metabolinei acidozei, per burną arba į veną skiriamas 2–3% natrio bikarbonato tirpalas. Skausmui malšinti skiriami antispazminiai vaistai ir vaistai nuo skausmo. Norint pagerinti vietinę kraujotaką, rekomenduojamos terminės procedūros..

Svarbiausia sustabdyti uždegiminį procesą yra sudėtingas inkstų uždegimo gydymas antibiotikais ir vaistais nuo uždegimo.

Lėtinis inkstų uždegimas

Lėtinis inkstų uždegimas gali būti ūminio proceso, kuris nebuvo išgydytas iki galo, pasekmė arba gali būti pirminis lėtinis, ty be ūmių simptomų nuo pat pradžių. Didžioji dauguma pacientų ši patologijos forma pasireiškia vaikystėje.

Lėtinis uždegiminis procesas inkstuose būdingas nuobodu, skaudančiu skausmu vienoje apatinės nugaros pusėje, paveikto organo pusėje. Kūno temperatūra pakyla tik paūmėjimo laikotarpiais ir tik maždaug 20% ​​pacientų. Šlapimo nuosėdose nustatomas leukocitų procentas. Santykinis šlapimo tankis, kaip taisyklė, nesikeičia. Aktyvių baltųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime yra svarbus diagnostinis ženklas. Taip pat atliekama daugybė specifinių bandymų..

Inkstų uždegimo simptomus ir gydymą nustato tik gydytojas. Teisinga diagnozė ir tinkamos lėtinės ligos eigos terapijos nustatymas sukelia tam tikrų sunkumų dėl to, kad liga ilgai užtrunka paslėpta forma.

Atliekant diferencinę glomerulonefrito diagnozę, reikia atkreipti dėmesį į šlapimo sindromo pobūdį (leukociturijos paplitimas virš hematurijos).

Lėtinio inkstų uždegimo gydymas atliekamas ilgą laiką, dažnai metus. Jie tai pradeda skirdami nitrafurano serijos vaistus, priešuždegiminius vaistus nuo inkstų uždegimo. Jei šio tipo terapija neveiksminga, inkstų uždegimui gydyti naudojami antibiotikai. Bet prieš juos imantis, atliekami patogeno jautrumo konkrečiam vaistui tyrimai. Daugeliu atvejų pakanka 10 dienų vartojimo kurso.

Plėtojant inkstų nepakankamumą, priešuždegiminio gydymo efektyvumas mažėja. Norint padidinti šlapimo kiekį (paros šlapimo kiekį), rekomenduojamas gydymas SPA..

Inkstų uždegimas ir nėštumas

Inkstų uždegimas nėštumo metu yra sunki liga, dėl kurios reikia nedelsiant paguldyti pacientą į ligoninę. Pastaruoju metu padaugėjo nėščių moterų šlapimo sistemos uždegiminių ligų, keliančių grėsmę saugiam vaisiaus nešimui..

Tokios patologijos atsiradimas nėštumo metu gali prisidėti prie daugelio veiksnių:

  • hormoniniai pokyčiai;
  • dubens organų mechaninis suspaudimas, susijęs su vaisiaus padidėjimu;
  • vangių uždegiminių procesų buvimas moters kūne;
  • apsunkintas paciento ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, inkstų apsigimimai.

Inkstų pažeidimai gimdant vaiką gali kelti pavojų ne tik moters, bet ir vaisiaus sveikatai. Taigi, atsižvelgiant į intrauterinę infekciją, gali išsivystyti pneumonija, enterokolitas. Kompetentingas ir nuoseklus gydymas, jei nėščia moteris turi inkstų uždegimo požymių!

Moterys turėtų būti ypač atsargios, nes anatominiai moters kūno bruožai sukuria prielaidas užsikrėsti netinkama lytinių organų higiena. Į tai būtina atkreipti dėmesį nuo pirmųjų mergaičių gyvenimo dienų.

Nėštumo metu organizmas negali patirti hipotermijos, verta apriboti aštrių ir sūrių maisto produktų vartojimą. Šlapimo analizę reikia atlikti reguliariai, nes bakteriurija (patogeniškos mikrofloros buvimas šlapime) yra pirmas galimo ligos vystymosi signalas..

Inkstų uždegimas vaikystėje

Inkstų uždegimo simptomai vaikams gali būti netiesioginiai. Dažnai liga ilgą laiką pasireiškia latentine forma.

Mama turi būti budinti ir nedelsdama ieškoti specializuotos pagalbos, jei vaikas:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • prasidėjo šlapimo nelaikymas arba atvirkščiai, vaikas ilgą laiką negali šlapintis;
  • šlapinimosi procesas sukelia skausmą, kūdikis verkia;
  • vyresni vaikai skundžiasi apatinės nugaros ar pilvo apačios skausmais;
  • pasikeitė šlapimo spalva, jis tapo tamsus, su priemaišomis, matėsi „dribsniai“;
  • kartu su aukščiau išvardytais simptomais pasireiškia vėmimas.

Mama neturėtų skirti vaikui jokių vaistų, tablečių nuo inkstų uždegimo, nepasitarusi su gydytoju. Nesilaikymas šios paprastos taisyklės gali sukelti labai rimtų pasekmių..

Inkstų uždegimo gydymas ir dietinė terapija

Inkstų uždegimo gydymas tabletėmis, milteliais ir žolelėmis nesuteiks norimo efekto nesilaikant terapinės mitybos principų. Atsiradus ūmiems inkstų uždegiminiams pokyčiams, rekomenduojama vartoti dietinį maistą, lentelę Nr. 7a. Tai pagrįsta baltymų produktų neįtraukimu į racioną. Parodytas gausus gėrimas - šilti laukinių rožių sultiniai, kompotai iš džiovintų vaisių, silpna juodoji arbata su cukrumi. Neįtraukti gazuotų gėrimų, kavos, alkoholio ir kt. Skystų skysčių kiekis turėtų būti ne mažesnis kaip 2 litrai per dieną, privaloma kontroliuoti diurezę..

Kitas (po poros dienų) daržovių patiekalai troškinami arba virinami. Tuo pat metu druska skiriama tik pacientams.

Į dietą taip pat įtraukiami pieno produktai: varškė, jogurtas, džiovinti vaisiai (razinos, džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai, datulės), grūdų patiekalai.

Absoliučiai neįtraukite konservų, mėsos, žuvies sultinių, mėsos, pupelių, grybų, alkoholio, kavos, gazuotų gėrimų, aštraus ir sūraus maisto, patogių patiekalų, dešrelių, rūkytos mėsos.
Jūs turite valgyti dalimis. Maistas turėtų būti šiltas, o ne karštas..

Kai paciento būklė pagerėja, patiekiami baltyminiai patiekalai: žuvis, liesos mėsos mėsa, troškinta arba virta. Dietos keitimas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Esant lėtiniam inkstų uždegimui, aštrus, riebus, keptas maistas, rūkyta mėsa, konservavimas, alkoholis, kava neįtraukiami į racioną. Dieta rekomenduojama ilgą laiką. Neteisėtas jo nutraukimas yra kupinas rimtų komplikacijų ir ligos paūmėjimo.

Komplikacijos

Inkstų uždegimo komplikacijos visada yra sunkios ir kartais pavojingos gyvybei. Taigi, gali vystytis:

  • urosepsis - infekcija iš inkstų į kraują;
  • paranefritas - tarpvietės skaidulų uždegimas;
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • inkstų abscesas
  • bakteriotoksinis šokas.

Atminkite, kad savavališkai nepaskirtas gydymas, inkstų uždegimo tabletės nepadės be išsamios, kompetentingos ir laiku teikiamos medicininės priežiūros. Kaip gydyti inkstų uždegimą, nusprendžia tik gydytojas. Laiku pasitarkite su specialistu, laikykitės nustatyto gydymo protokolo, laikykitės sveikos gyvensenos ir būkite sveiki!

Perdavimas apie inkstų uždegimą:

Inksto dubliavimasis yra labiausiai paplitęs įgimtų šlapimo sistemos apsigimimų variantas..

Inkstų uždegimas

Medicinos ekspertų straipsniai

Ligos, kurios yra įvairus inkstų uždegimas, yra gana dažnas reiškinys urologinėje praktikoje. Tarp jų yra daugybė patologinių sąlygų, vadinamų nefritu. Uždegimo procesas gali būti lokalus arba riboto pobūdžio, esant skirtingiems srautams, kurie tiesiogiai priklauso nuo inkstų ir šlapimo takų bakterinės floros tipo ir kiekio.

Inkstų uždegimo priežastys

Jade yra gana sunki ir nemaloni liga, kuri vystosi per trumpą laiką po to, kai infekcijos sukėlėjas patenka į šlapimo takus, su inkstų, inkstų kanalėlių, glomerulų ir kraujotakos sistemos pyelocalicealinės sistemos bakteriniu pažeidimu..

Nefritas gali išsivystyti kaip atskiras patologinis procesas arba būti susietas su sudėtinga kai kurių pagrindinių ligų eiga (urolitiazė ir dažni inkstų dieglių priepuoliai, ūmus inkstų nepakankamumas, etiologinės etiologijos ginekologiniai sutrikimai, uždegimas vyrų reprodukcinėje sistemoje)..

Labiausiai tikėtinos inkstų uždegiminės reakcijos priežastys:

  • dažna ir užsitęsusi hipotermija, temperatūros stresas, organizmo imuninės sistemos susilpnėjimas;
  • ilgalaikis fizinis neveiklumas, kraujo sąstingis;
  • blogi įpročiai, tokie kaip rūkymas ir besaikis gėrimas;
  • per daug aktyvus sportas;
  • neracionalus ir nereguliarus maistas, sustingęs maistas, taip pat daugybė karštų prieskonių ir druskos;
  • perkrauta šlapimo pūslė, dažni bandymai „toleruoti“;
  • ilgalaikis antibiotikų vartojimas netinkamais kiekiais.

Cukrinis diabetas ar įvairios lėtinės uždegiminės ligos organizme taip pat gali prisidėti prie inkstų uždegimo atsiradimo..

Inkstų uždegimo simptomai

Dažniausi uždegiminių inkstų pažeidimų pasireiškimai yra šie:

  • juosmens skausmas, kartais vienoje pusėje;
  • šlapimo funkcijos sutrikimai;
  • bendras intoksikacijos sindromas;
  • šlapimo užtemimas.

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos ir eigos..

Pirmieji inkstų uždegimo požymiai

Vienas iš pirminių inkstų uždegimo požymių gali būti traukimas ar spaudimas, stiprėjantis skausmas juosmens srityje. Dažnai šis skausmas painiojamas su radikulito ar lumbago pasireiškimu. Skausmo pobūdį galima nustatyti perkusijos metodu..

Kartu su skausmu padidėja plataus kūno intoksikacijos simptomai: temperatūros šuoliai, šaltkrėtis, šlapinimosi sutrikimai, pykinimas, silpnumas, galvos svaigimas. Gali atsirasti veido edema arba platus kūno patinimas, apetito praradimas. Kartais yra staigus kraujospūdžio padidėjimas, galvos skausmas, gausus prakaitavimas.

Deja, dažnai daugelis žmonių šią ligos raidą klaidina kaip paprasto peršalimo požymius ar kvėpavimo takų infekcijos simptomus, nesikreipdami į gydytoją ir patys nemėgindami išgydyti ligos. Buitinėmis sąlygomis simptomus galima pašalinti, tačiau neišgydytas uždegimas išlieka. Ateityje klinikiniai simptomai gali pasireikšti atnaujinus jėgas, ligos eigą gali komplikuoti kiti patologiniai procesai, tokią būklę bus žymiai sunkiau gydyti..

Inkstų uždegimo temperatūra

Kaip žinote, normali žmogaus kūno temperatūra yra 36,6 ° C. Ši temperatūra yra pati patogiausia gyvybinėms reakcijoms atsirasti ir palaiko normalius kraujo biochemijos rodiklius. Daugeliu atvejų hipertermija yra organizmo bandymas apsiginti nuo bet kokių joje vykstančių nepageidaujamų procesų. Tai gali būti svetimų bakterijų ar virusų patekimas, uždegiminių pokyčių vystymasis, išorinių veiksnių įtaka.

Šlapimo sistemos ir inkstų infekcinės genezės patologijos metu gali būti stebimas normalios kūno temperatūros perviršis - nuo subfebrilo iki aukštesnių verčių, priklausomai nuo proceso stadijos ir sunkumo..

Lėtinės nefrito formos metu temperatūra dažnai būna subfebrili (37–37,5 ° C). Ūmus inkstų uždegiminio pažeidimo kursas pasireiškia kaip karščiavimo būsena, kai kūno temperatūra greitai šokteli iki 39 ° C. Karščiavimą gali lydėti padidėjęs prakaitavimas, šaltkrėtis, galvos svaigimas, stiprus galvos skausmas.

Kur skauda?

Formos

Inkstų uždegiminis pažeidimas vadinamas apibendrintu terminu nefritas (iš graikų nefros - inkstas, ir -it - uždegimas) ir paprastai turi keletą ligos eigos variantų:

  • inkstų uždegimo ūminis difuzinis pobūdis;
  • lėtinis inkstų uždegimas;
  • židininis uždegimo plitimas inkstuose.

Inkstų uždegimo formavimasis yra labai sunki patologinė būklė, kuriai būdingas nepakeliamas skausmas ir kitos nemalonios ligos apraiškos.

Nefrito rūšys apima dažniausią ūminį ir lėtinį pielonefritą, glomerulonefritą, pyonefrozę (pūlingus židinius inkstų audinyje) ir tuberkuliozinę inkstų ligą.

Pielonefritas yra uždegiminė reakcija pyelocaliceal zonoje ir inkstų parenchima.

Glomerulonefritas yra dvišalis inkstų uždegimas, kurio priežastis yra glomerulų (inkstų glomerulų, pro kuriuos turi praeiti skysčio filtracija iš kraujotakos) struktūros ir funkcijos pažeidimas..

Pionefrozė - galutinis pūlingo-destrukcinio laipsnio specifinis ir nespecifinis pielonefritas.

Inkstų tuberkulioziniai pažeidimai yra infekcinis uždegiminis procesas inkstų audiniuose, kurį išprovokuoja specifinis patogenas: Mycobacterium tuberculosis (Kocho bacila)..

Visų rūšių nefritai yra gana rimti ir reikalauja privalomo specializuoto gydymo..

Ūmus inkstų uždegimas

Ūmus inkstų uždegimas yra intensyvi infekcinė-toksiška uždegiminė reakcija inkstuose, būtent glomerulų kraujagyslių sistemoje. Patologija apima organų parenchimą ir visą glomerulų-kanalėlių zoną.

Etiologiniu ūminio nefrito vystymosi veiksniu galima laikyti hemolizinio streptokoko prasiskverbimą ir toksinį poveikį jautriam inkstų audiniui. Ūminis inkstų uždegimas dažnai atsiranda dėl pirminės ar antrinės streptokokinės infekcijos (pvz., Gerklės skausmas, gripas, sezoniniai peršalimai). Bet kartais patogenai gali būti kiti infekcijos sukėlėjai, kurie prasiskverbia į šlapimo sistemą su plaučių uždegimu, cistitu ir kitais patologiniais procesais..

Ūminis nefritas dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms ar vaikams.

Pacientai skundžiasi kūno patinimu, sumažėjusiu šlapinimu. Edema išsivysto per trumpą laiką ir pasižymi sunkiomis apraiškomis. Kartu sumažėja šalinamo šlapimo kiekis, kuris įgauna rausvai rudą atspalvį ir tampa drumstas..

Padidėjęs kraujospūdis išprovokuoja širdies ir kraujagyslių sistemos problemas: tachikardija, kardialgija, širdies nepakankamumo požymiai..

Taip pat pakyla kūno temperatūra, prisijungia šaltkrėtis, karščiavimas, skausmas juosmens srityje.

Lėtinis inkstų uždegimas

Lėtinė nefrito eiga dažniausiai atsiranda dėl neišgydytos ūmios nefrito stadijos, pavyzdžiui, gydant bendruosius simptomus nebuvo kreipiamas dėmesys į infekcijos sukėlėjo sunaikinimą inkstuose ir organų funkcijų atkūrimą..

Lėtinis inkstų uždegimo variantas yra kartu su skundais dėl bendros savijautos pablogėjimo, apetito praradimo, užsitęsusio juosmens skausmo, ypač esant hipotermijai, nuolatiniam žemo laipsnio karščiavimui ir patinimui, kuris didėja vakare. Padidėjęs prakaitavimas, ypač naktį. Veidas tampa žemiškas, o oda sausa. Yra nuolatinis aukštas kraujospūdis, sunki kairės širdies pusės hipertrofija ultragarsu. Šlapime randama daug baltymų, eritrocitų, cholesterolio, azoto.

Lėtinis nefritas periodiškai pasunkėja. Tokiais atvejais stebimas ūminės uždegimo stadijos klinikinis vaizdas. Lėtinį nefritą geriausia gydyti tokiu etapu, kai suaktyvėja patogenas, o klinikiniai simptomai pasireiškia visiškai. Lėtinės formos gydymas yra ilgesnis ir sudėtingesnis.

Gausus inkstų uždegimas

Pūlinis inkstų uždegimas yra inkstų liga, susijusi su vietinių ar besiliejančių pūlingų išorinio inkstų sluoksnio židinių atsiradimu. Vystymąsi galima derinti su urolitiazės buvimu, kai organas laiku išleidžia šlapimą, atsiranda mechaninė obstrukcija. Pyogeninės bakterijos, perkeltos iš bet kokio patologinio proceso organizme, patenka į inksto audinį. Dėl to susidaro kai kurios pūlingos sritys, kurios ilgainiui susijungia į reikšmingą pūlingą formaciją.

Infekcijos sukėlėjas gali įsiveržti į organą, kurio kraujotaka ir inkstai anksčiau buvo sveiki, taip pat gali pasireikšti kaip negydyto ūminio nefrito pablogėjimas..

Klinikinius pūlingo inkstų uždegimo simptomus lydi aštrus stiprus juosmens skausmas, staigus kūno temperatūros pakilimas ir staigus bendros savijautos pablogėjimas. Kai jaučiate, galite nustatyti ūmaus skausmo atsiradimą vidurinėje nugaros dalyje. Pasternatskio sindromo patikrinimas sergančio inksto projekcijos vietoje yra griežtai teigiamas. Šlapimo tyrimas lemia padidėjusią leukocitozę, pyuriją, proteinuriją.

Deja, šios ligos gydymas paprastai yra chirurginis.

Dešiniojo inksto uždegimas

Dešiniojo inksto uždegimas savo klinikinėmis apraiškomis ir skausmo pobūdžiu yra panašus į ūminio apendicito, enterokolito ar cholecistito simptomus, ypač kalkinantis. Gydytojas gali diferencijuoti šias patologines būkles remdamasis paciento tyrimų ir tyrimų rezultatais.

Dešiniojo inksto uždegimas dažniausiai pasireiškia kaip savarankiška patologinė būklė:

  • dešiniojo krašto pielonefritas (pyelocalicealinės sistemos uždegimas), nustatomas pagal spaudžiantį skausmą iš dešiniojo inksto;
  • dešinės pusės nefroptozė (dėl dešiniojo inksto prolapso).

Moksliškai įrodyta, kad tiesiog inkstuose dešinėje pusėje uždegiminis procesas pradeda vystytis greičiau. Tai atsitinka dėl tam tikrų dešiniojo inksto anatomijos ir fiziologijos ypatybių, dėl kurių teoriškai jame yra stagnacijos galimybė.

Kairiojo ir dešiniojo inkstų gydymas yra vienodas, atsižvelgiant į klinikinius ligos požymius. Taip pat atsižvelgiama į bendrą paciento savijautą ir jo amžių..

Kairiojo inksto uždegimas

Kairiojo inksto uždegimas turėtų būti nustatomas atsižvelgiant į blužnies ligų, storosios žarnos uždegimo ir kt. Klinikinius simptomus..

Kairiojo inksto uždegimas gali veikti kaip viena iš pielonefrito, kairiosios nefroptozės, urolitiazės paūmėjimo galimybių..

Ypač dažni kairiojo inksto uždegiminės ligos pasireiškimai: skausmas kairiajame šone ir apatinėje nugaros dalyje, ypač spaudžiant ir baksnojant; staigus kūno temperatūros šoktelėjimas, karščiavimas, šlapinimosi sutrikimai.

Jei nerimaujate tik dėl skausmo kairiojo inksto projekcijos srityje, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kad paneigtumėte ar patvirtintumėte uždegiminės reakcijos buvimą kairiajame inkste..

Inkstas kairėje pusėje yra paveiktas daug rečiau nei dešinysis arba prisijungia prie šlapimo sistemos dvišalės uždegiminės reakcijos proceso. Ši patologinė būklė sunkiai išgydoma ir norint pasiekti teigiamą rezultatą reikia daug pastangų ir laiko..

Nors yra vienišų kairiojo krašto uždegimų atvejų, kuriems diagnozuojami būtini testai ir tyrimai.

Inksto dubens organų uždegimas

Inkstų dubens uždegimą (pyelitą) išprovokuoja mikrobai, kurie į jį patenka kraujo, limfos ar per šlapimo takus. Su krauju infekcijos sukėlėjas patenka į dubens išplitęs įprastas infekcines atakas (ūmios kvėpavimo takų infekcijos, tonzilitas, gripas ir kt.) Arba esant lėtinėms organizmo patologijoms (lytinių organų, kvėpavimo sistemos uždegimas ir kt.). Taip pat inkstų akmuo gali išprovokuoti infekciją, pyeloectasia.

Infekcijos sukėlėjai, sergantys pyelitu, gali būti stafilokokai, streptokokai, E. coli arba jų simbiozės.

Pielitas pasireiškia iš vienos, rečiau iš abiejų pusių. Paprastai būna kūno temperatūros padidėjimas iki 40 C, skausmas po šonkauliais ir juosmens srityje, pyuria.

Liga vystosi labai greitai, bendrą vaizdą papildo karščiavimo būsena, padidėjęs prakaitavimas, šilumos jausmą pakeičia šaltkrėtis, yra ryškių bendro kūno intoksikacijos požymių. Šlapime nustatyta reikšminga leukocitozė, albuminurija.

Tinkamai gydant, ūminio inkstų dubens uždegimo prognozė yra palanki.

Vyrų inkstų uždegimas

Vyrai nuo inkstų uždegimo kenčia ne mažiau nei moterys. Juose tai atsitinka dėl dažnų urologinių patologijų (prostatos adenomos, uretritas, prostatitas ir kt.), Kartu su kai kuriais blogais įpročiais (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, per aštrus ir sūrus maistas)..

Vyrų inkstai yra aukščiau nei moterų, todėl vyrų inkstų uždegimas turi savo būdingus klinikinius simptomus, kurie lemia ligos buvimą. Tai dažnas noras šlapintis, lydimas skausmų pjūvyje, sąnarių ir raumenų skausmų, išorinių lytinių organų sunkumo jausmo ir lygiųjų raumenų įtampos. Dažnai ligą gali išprovokuoti prostatos adenoma, kai sutrinka šlapimo judėjimas ir išsivysto kylantis uždegimo procesas..

Su vyrų nefritu pastebima sunki hipertermija (iki 39 C), aštrus ar paroksizminis skausmo sindromas juosmens srityje. Virškinimo trakto sutrikimai, karščiavimas, prakaito liaukos veikia sustiprintu režimu.

Dažnai vyrai gali kreiptis į urologą dėl adenomos, tačiau atlikus laboratorinius tyrimus paaiškėja, kad visus simptomus sukelia inkstų uždegimas.

Inkstų uždegimas

Inkstų uždegimas vaikams būdingas latentinis, paslėptas pradinis laikotarpis, jis gali būti diagnozuotas tik ultragarso tyrimo rezultatais ir bendrąja šlapimo ir kraujo analize. Ūminės kvėpavimo takų infekcijos, gripas, peršalimas išprovokuoja patologijos atsiradimą.

Su nefritu vaikas greitai pavargsta, atsiranda mieguistumas, skausmas, blogas miegas ir apetitas. Proceso suaktyvinimo laikotarpiu apraiškos tampa ryškesnės: odos žemiškumas, skaudantis juosmens srities skausmas, galvos svaigimas. Šlapinimasis dažnai, debesuotumas.

Dažniausiai mergaitės kenčia nuo nefrito, nes moterų šlaplė yra trumpesnė nei vyrų, todėl infekcijos sukėlėjas lengviau patenka į inkstus..

Vaikų uždegiminio proceso išsivystymo rizika dažnai priklauso nuo paveldimo veiksnio, kai vienas iš tėvų turi šią patologiją, arba motina, nešanti vaiką, sirgo nefritu. Vaikų sergamumas taip pat priklauso nuo amžiaus: dažniau vaikai iki trejų metų, rečiau - iki septynerių metų.

Vaikai, kuriems buvo inkstų uždegimas, turi būti paguldyti į ligoninę.

Inkstų uždegimas nėštumo metu

Inkstų uždegimas nėštumo metu gali sukelti rimtų bėdų gimdant ir gimdant.

Dažnai inkstų uždegimas išsivysto dėl cistito ar kitos kylančios infekcijos. Urologinės ir ginekologinės ligos gali tapti provokuojančiais veiksniais..

Inkstų uždegiminis procesas, pirmą kartą pasireiškęs nėštumo metu, vadinamas gestaciniu pielonefritu. Tai gali paveikti iki 10% nėščių moterų. Jade neigiamai veikia nėštumo periodą, gali sukelti gestozę (spazmai motinos ir vaisiaus kraujagyslių sistemoje) arba savaiminį abortą. Inkstų nepakankamumo vystymasis nėštumo metu gali sukelti ypač neigiamų pasekmių tiek motinai, tiek kūdikiui.

Nėščių moterų nefrozės vystymasis, hormonų pusiausvyros sutrikimas, organizmo imuninės gynybos susilpnėjimas, šlapimo organų suspaudimas per gimdą (ypač esant daugiavaisiam nėštumui ar dideliam vaisiui), lėtinis cistitas, cukrinis diabetas..

Inkstų uždegimo pasekmės

Kvalifikuotas ir, svarbiausia, savalaikis ūminio uždegiminio proceso inkstuose gydymas prisideda prie visiško paciento išgydymo.

Ligos gydymo nebuvimas provokuoja lėtinės nefrito formos išsivystymą arba patologinio židinio susitraukimą, pasireiškiantį pyonefritu, apostematiniu pielonefritu, abscesu ar inkstų karbunkuliu. Dėl pūlingų komplikacijų pablogėja paciento būklė.

Reikėtų pažymėti, kad lėtinis inkstų uždegimas beveik niekada nelieka nepastebėtas. Net ir akivaizdžiai sumažinus procesą, menkiausias provokuojantis veiksnys gali sukelti ligos atkrytį.

Sunkiausias nefrito padarinius galima pajusti tik po kelerių metų, pasireiškiant didėjančiu inkstų nepakankamumu. Komplikacijos esmė yra ta, kad ilgalaikis uždegimo buvimas gali sukelti laipsnišką inkstų audinio nekrozę. Pažeistas organas funkcionuoja sunkiau ir sunkiau, ir, galų gale, visai atsisako dirbti, galiausiai visiškai miršta, o tai pasireiškia paveikto inksto raukšlėjimu.

Taip pat galimos negydyto ūminio uždegiminio proceso komplikacijos gali būti xanthogranulomatous arba emfizemato pielonefrito vystymasis.

Štai kodėl taip svarbu laiku pasitarti su gydytoju, nesiimti savarankiško gydymo ir griežtai vartoti visus paskirtus vaistus viso gydymo kurso metu, jokiu būdu nenutraukiant jo pusiaukelėje..

Inkstų uždegimo diagnozė

Pagrindinis inkstų uždegimo diagnostinis simptomas yra šlapimo funkcijos pažeidimas. Infekcijos sukėlėjas dažnai patenka į inkstus iš pagrindinių organų: šlapimo pūslės ar šlapimtakių.

Nefrito diagnozė yra pagrįsta objektyvia medicinos istorija, klinikinėmis ligos apraiškomis, paciento skundais.

Labai svarbūs yra laboratorinių tyrimų metodų duomenys:

  • bendras kraujo tyrimas - yra uždegiminio proceso rodikliai (didelis baltųjų kraujo ląstelių skaičius, pagreitėjęs ESR);
  • bendroji šlapimo analizė - būdinga leukociturija, eritrociturija, cilindrinėurija;
  • inkstų ultragarsinis tyrimas - inkstų dydžio padidėjimas, taurės ir dubens sienelių sutankinimas, kalkinamų formacijų buvimas;
  • tomografijos metodas - absceso ar inkstų karbunkulio identifikavimas;
  • Zimnitsky testas - inkstų gebėjimo koncentruoti nustatymas;
  • išskyrinės urografijos metodas - inkstų funkcijos rentgenografija naudojant kontrastinę medžiagą.

Taip pat gali būti paskirta bakterijų šlapimo kultūra mitybinėje terpėje, nustatomas bakterijų jautrumas antibiotikams, biocheminiai tyrimai.

Kaip nustatyti inkstų uždegimą?

Daugelis žmonių klausia, ar įmanoma savarankiškai nustatyti inkstų uždegimo buvimą.?

Pirmiausia atkreipkite dėmesį į klinikinius ligos simptomus. Jei staigiai pakilo kūno temperatūra iki 39–40 C, yra silpnumas, galvos skausmas, prakaitavimas, juosmens ir hipochondrijos, skauda gamtą, šlapinimosi sutrikimai - galite įtarti pyelonefrito pradžią.

Taip pat turėtumėte pasižiūrėti į savo šlapimą, surenkant jį (geriausia ryte) į skaidrų indelį. Būtina atkreipti dėmesį į spalvą ir kvapą: jei šlapimas yra purvinas rudas atspalvis („mėsos šlako spalva“), turintis aštrų amoniako kvapą, turintį matomą drumstumą, nuosėdas ar lengvus dribsnius, turėtumėte suveikti.

Pastebėję ir nustatę pirmąsias ligos apraiškas, galite sau leisti, tada savarankiškai gydytis griežtai nerekomenduojama, nes yra didelė rizika apsunkinti uždegimo procesą. Kilus pirmajam įtarimui, būtinai susisiekite su kvalifikuotu urologu, kuris paskirs reikiamą terapiją.

Inkstų uždegimo tyrimai

Ūminio ir lėtinio inkstų uždegimo atvejais orientacinis yra bendras kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas ir bendras šlapimo tyrimas..

Išsamus kraujo tyrimas parodys besąlyginį bet kokio uždegiminio proceso buvimą organizme. Tai bus išreikšta padidėjusiu leukocitų kiekiu, padidėjusia eritrocitų nusėdimo sparta, leukocitų formulės pasislinkimu į kairę. Bendrojo baltymo kiekis kraujyje mažėja (mažiau kaip 65 g / l), albumino kiekis mažėja (mažiau nei 50%), padidėja gama ir alfa globulinų norma. Ūminio uždegimo laikotarpiu galima pastebėti anemijos požymius. Padidėja cholesterolio kiekis kraujyje (daugiau kaip 6,7 mmol / l).

Biocheminės kraujo analizės metodu bus parodyta sunki hipergammaglobulinemija, padidėjęs transaminazių kiekis, o sudėtingai ligos eigai pasireiškus inkstų funkcijos nepakankamumui - kreatinino ir karbamido perteklius kraujyje.

Apie šlapimo analizės rodiklių ypatybes kalbėsime atskirai.

Šlapimo tyrimas dėl inkstų uždegimo

Pirmiausia atkreipkite dėmesį į šlapimo išvaizdą, spalvą, kvapą, drumstumą ir dribsnius.

Inkstų uždegimo šlapimo analizės tyrimas leidžia nustatyti proceso gylį ir organų pažeidimo laipsnį.

Šlapimo reakcijos su nefritu, esant nepakankamumo požymiams, įvertinimas turėtų būti nepakitęs - nuo 6,2 iki 6,6. Esant uratinei diatezei, rodikliai jau yra mažesni nei 6,0, o esant fosfatturijai - 7,0 ar daugiau.

Inkstų gebėjimas koncentruoti yra nustatomas pagal santykinį šlapimo tankį ir paprastai svyruoja nuo 1,016 iki 1,026. Sumažėjęs tankis rodo sutrikusią inkstų funkciją.

Esant nekomplikuotam nefritui, baltymų kiekis šlapime neturi viršyti 1 g / l. Didesnis baltymų kiekis gali reikšti dalyvavimą inkstų glomerulų patologiniame procese.

Aiškus pielonefrito rodiklis gali būti šlapime aptikti ląstelių leukocitų cilindrai, hialino cilindrai, raudonieji kraujo kūneliai..

Aktyvavus inkstų uždegimą, šlapime gali būti inksto dubens epitelio dalelių.