Pagrindinis

Cista

Plyšusios kiaušidžių cistos požymiai

Dažniausiai kiaušidžių cista nėra pavojinga ir praeina savaime, moteris gali net nežinoti apie jos buvimą. Bet kartais yra problemų, kurias reikia išspręsti. Plyšusios cistos požymiai ir simptomai skiriasi. Blogiausiu atveju cistos plyšimas jaučiasi gana nemaloniai..

Kodėl sprogo cista??

Jei cista išauga, ji tampa didesnė, tai dažnai lemia plyšimą. Vienas iš tokių pavyzdžių yra cistadenomos, gerybinės formacijos, užpildytos medžiagomis, kurių pagrindą sudaro vanduo ar gleivės.

Kitas formavimo būdas, vadinamas dermoidine cista, gali būti kietos medžiagos, tokios kaip plaukai, dantys ir kremzlė. Paprastai tai sukelia gimdos sukimąsi.

Kai kurie navikai atsiranda dėl ovuliacijos, tai yra, išleidžiant kiaušinį, kad būtų galima apvaisinti. Jie vadinami funkciniais ir yra suskirstyti į du tipus:

folikulo cista - kai folikulas (maišelis, kuriame yra kiaušinis) nesprogsta, kad užtikrintų ovuliaciją, o vietoj to toliau auga;

geltonkūnio cista - kai skystis pradeda kauptis folikulo, kuris jau išleido kiaušinį, viduje.

Paprastai šios funkcinės formacijos praeina savarankiškai, per du ar tris menstruacinius ciklus. Problemų kyla, jei moteriai išsivysto skirtingi navikai ar policistinių kiaušidžių sindromas.

Cistos plyšimas: simptomai ir pasekmės

Cistos plyšimas gali įvykti atsitiktinai arba dėl intensyvaus fizinio krūvio. Dažnai pacientai naktį atvyksta į ligoninę skųsdamiesi ūmiu skausmu, kuris staiga atsirado lytinių santykių metu.

Kai cista sprogo, jos viduje esantis skystis patenka į dubens ertmę. Laikui bėgant jis absorbuojamas atgal į kiaušides. Bet tai gali neįvykti, tada yra stiprus skausmas pilvo srityje.

nuobodu ar aštriu apatinės pilvo dalies skausmu;

pilnatvės ir sunkumo jausmas;

karščiavimas, kurį lydi skausmas;

galvos svaigimas ir silpnumas;

šaltkrėtis, oda lipni nuo prakaito;

Jei jaučiate skausmą kiaušidžių srityje, tai dar nereiškia, kad cista sprogo. Bet kai iškart atsiranda keli simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ypač jei skausmas atsirado staiga ir nepraeina po nuskausminamųjų vartojimo.

Kiaušidžių cistos plyšimas, simptomai, pasekmės, diagnozė, komplikacijos

Daugelis moterų žino apie tokią ligą kaip cista, tačiau nedaugelis supranta, kokia ji sunki. Svarbiausia - surasti laiku.

Kiaušidžių cista - kas tai yra, kas yra kiaušidžių cistos?

Žodis cista kalba pats už save - reiškia maišą. Gydytojai reiškia tam tikrą neoplazmą, primenančią burbuliuką su skysčiu, kuris atsiranda ant kiaušidės, kelis kartus padidinant jo dydį. Galbūt tai yra dėl gonadotropinių hormonų darbo pertraukimų ir apoptozės.

Skiriamos šios cistų rūšys:

  1. Funkcinis arba folikulinis. Paprastai atsiranda geltonkūnio folikuluose dėl jame esančio skysčio pertekliaus. Dažniausiai įvyksta po paskutinio ovuliacijos etapo. Jis gali egzistuoti kiaušidėse 2–3 mėnesius, o po to ištirpti.
  2. Endometrioidas (endometriomos). Tokia cista „atsiranda“ kiaušidžių ertmėje ir jos metu yra pripildyta kraujo, kuris tampa tirštesnis ir primena šokolado spalvą, dažnai galite išgirsti, kad tokios cistos vadinamos „šokoladu“..

Cistinės, kurios atrodo labai panašios į cistas.

Kiaušidžių cista kairėje arba dešinėje, kiaušidžių cistos priežastys

Yra daugybė požiūrio taškų, susijusių su tuo, kodėl kiaušidėse atsiranda cista. Pagrindinės kiaušidžių cistos kairėje arba dešinėje priežastys yra šios problemos ir ligos:

  1. ligos, susijusios su sutrikusiais hormonais;
  2. dažni neapsaugoti lytiniai santykiai su skirtingais partneriais;
  3. jau patyrusios ginekologines ligas;
  4. stresas, prasta mityba, nerviniai sukrėtimai.

Nepaisant to, kad kai kurios cistos gali išnykti, turite būti atsargūs dėl savo sveikatos. Reguliariai lankykitės pas ginekologą ir nenaudokite vaistų.

Cistos vystymosi priežastys kairėje arba dešinėje kiaušidėse, kodėl atsiranda cista?

Kiaušidžių cistos atsiradimo etiologija yra viena iš problemų, kuri vis dar nėra visiškai pasidavusi šiuolaikinei medicinai. Yra keletas hipotezių, susijusių su tokių cistų susidarymu: hormonų pusiausvyros sutrikimas, aktyvus lytinis gyvenimas dažnai keičiant partnerius, hormoninių kontraceptikų vartojimas nepasitarus su specialistu, didelis stresas, ankstyvas brendimo laikotarpis (nuo 10–11 metų), menstruacijų sutraukimai, prevencinis vartojimas. vaistai, slopinantys onkologinius procesus pieno liaukose. Visas būtinų kiaušidžių cistos atsiradimo sąlygų sąrašas yra daug išsamesnis. Liga gali pasireikšti kaip nepriklausoma, taip pat gali būti kitų ginekologinių anomalijų papildymas ar pasekmė..

Simptomai, rodantys kiaušidžių cistą, požymiai, kad cista sprogo (sprogo)

Aopleksija ar plyšusi cista, ypač neatsiranda. Visų pirma, moterys dažnai praeina visiškai nepastebėtos. Sužinokite, kad ją apžiūri tik specialistas.

Ir vis dėlto moters kūne yra tam tikrų pokyčių, į kuriuos vis dėlto reikėtų atkreipti dėmesį:

  1. netoleruotinas skausmas kirkšnyje;
  2. temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
  3. silpnumas;
  4. greitas pulsas;
  5. kraujavimas.

Sprogstančios cistos gydymo kiaušidėse metodai, ką daryti, jei cista sprogo?

Kai sprogo funkcinė cista, gydytojai rekomenduoja išlikti ramiems ir uždėti apatinę pilvo dalį šaltą kompresą. Visų pirma tai gali žymiai palengvinti skausmą ir sumažinti kraujo netekimą. Įtrūkusios cistos simptomai paprastai būna ryškūs. Todėl dažnai ginekologui reikia elgtis ypač greitai. Nurodykite visas būtinas priemones šiai situacijai išvengti. Visų pirma, galima atlikti kiaušidžių rezekciją ar visišką jos pašalinimą. Nes užsikrėtęs jis gali paveikti viso organizmo funkcionavimą.

Todėl, esant sudėtingai situacijai, pavyzdžiui, nėštumo metu, ginekologas gali paskirti kraujo perpylimą. Kadangi tokioje situacijoje neįmanoma atlikti gastrektomijos, tai gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą.

Įvairių rūšių kiaušidžių cistos plyšimas (endometriumo, geltonkūnio, folikulo plyšimas, cistos plyšimas nėštumo metu)

Labai dažnai moterys net neįsivaizduoja, kas gali nutikti, jei plyšta kiaušidės cista, kokie gali būti plyšusios cistos kiaušidėse kairėje arba plyšusios cistos kiaušidėse dešinėje simptomai ir pasekmės. Žemiau išvardytos pagrindinės cistos ant kiaušidės plyšimo pasekmės ir priežastys.

Kiaušidžių endometriumo cista - cistos plyšimo simptomai ir požymiai

Endometrioidinė cista yra pavojingiausia iš visų žinomų cistų, kurios gali augti kiaušidėse. Diagnozavus, jis turi būti nedelsiant pašalintas, nes yra cistoido kapsulės plyšimo ir jos kraujo užpildymo pilvo ertmėje rizika, dėl kurios atsiranda žarnyno paresis ir ant jos atsiranda adhezijos. Alternatyvos chirurginei intervencijai nėra. Kai plyšta cista, moteris jaučia stiprų skausmą, kuris pasireiškia priepuoliais, kuriuos lydi pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas ir retais atvejais alpimas. Cistos susidaro netoliese endometriozės, todėl jos ir gavo savo vardą.

Geltonkūnio cista - geltonkūnio cistos plyšimo požymiai ir simptomai

Folikulinė kiaušidžių cista - folikulinės kiaušidės cistos plyšimo požymiai ir simptomai

Folikulinių cistų susidarymą galima išvengti naudojant vaistus, kuriais siekiama sureguliuoti hormoninį foną. Folikulo neoplazma yra suplėšyta, ją papildo tokie nepatogūs pojūčiai kaip stiprus pjovimo ir susiuvimo skausmas, pykinimas ir vėmimas, galvos svaigimas, odos pleiskanojimas, cianozė. Ši būklė gali atsirasti lytinių santykių metu, nėštumo metu ar atliekant kitokį stiprų fizinį krūvį ant lytinių organų. Dėl plyšimo atsiranda tokių komplikacijų, kaip anemija, peritonitas, adhezijos, sunku planuoti nėštumą.

Kiaušidžių cistos plyšimas nėštumo metu

Yra atvejų, kai nėštumo metu atsiranda kiaušidžių cistos. Moterims, nešiojančioms vaiką, yra dviejų tipų cistos: cistadenoma ir endometrioidai. Pirmasis turi gleivinį arba skystą turinį ir gali pasiekti 12 cm dydį.Jos egzistavimo metu pacientas kenčia nuo dažnų stiprių skausmų neoplazmos lokalizacijos srityje. Antrasis, dar vadinamas „šokoladu“, turi rusvą kraują. Tai atsiranda dėl endometriozės, kaip hormoninių sutrikimų pasekmė. Tokios cistos plyšimas kupinas pilvo ertmės užpildymo krauju. Dėl didelio endometrioidinių cistų pavojaus moterų sveikatai ir gyvybei jų gydymas konservatyviais metodais nėra atliekamas. Chirurginė intervencija atliekama neatsižvelgiant į nėštumo buvimą ir trukmę.

Cistos plyšimo pasekmės, komplikacijos, jei cista sprogo (sprogo)

Cistos ant kiaušidės sprogo, kokios yra galimos pasekmės ir ką tokiu atveju daryti? Kalbėdami su kitomis klišėmis, mes jus įtikiname, kad po to. Pastebėję pirmuosius plyšusios cistos požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kadangi priemonės, kurių buvo imtasi daug vėliau, gali labai pabloginti situaciją. Pirma, gali atsirasti apsinuodijimas. Galų gale skystis, kuris buvo cistos viduje, staiga išsiskiria ir patenka į vidinę skrandžio ertmę. Kuris galiausiai gali pakenkti kitiems organams. Todėl, žinoma, nereikia laukti, reikia kreiptis pagalbos į specialistą.

Taigi, pavyzdžiui, cistos plyšimas gali sukelti šios ligos perkėlimą į kitą.

Klausaknik cistos plyšimo diagnozė, kaip nustatyti, ar cista sprogo?

Dažnai gydytojas bendrojo apžiūros metu negali nustatyti sprogios cistos. Taip yra dėl to, kad funkcinę cistą po plyšimo sunku diagnozuoti. Tačiau jei moteris ilgą laiką patiria traukimo skausmus, tai greičiausiai tai yra priežastis. Tai taip pat matyti iš analizių. Kraujo tyrime žymiai padidės ROE leukocitų dalis.

Galima diagnozuoti, kad cista sprogo tik atlikus išsamų tyrimą, kurį sudaro:

  1. Ultragarsas
  2. pilnas ginekologinis tyrimas;
  3. kraujo ir šlapimo tyrimai;
  4. kitų ligų ištyrimas ir nustatymas;
  5. laparoskopija.

Nepaisant to, gydytojas gali nustatyti galutinę diagnozę atlikęs išsamų tyrimą:

  • Ultragarsas, kai buvo naudojamas transvaginalinis zondas

Atlikus bendrą ginekologinį tyrimą, dažniausiai galima pajusti navikus, sukeliančius pacientui skausmingus pojūčius. Gydytojui pradėjus punkciją, išsiaiškinti, ar ertmės viduje nėra kraujo ar kitokio skysčio, galima atlikti kraujo tyrimą. Jis turi parodyti kūno būklę, ar jame nėra uždegiminių procesų. Endokrinologo konsultacija. Tačiau tai būtina, jei organizme yra sutrikusi hormonų veikla. Iš esmės, norint nustatyti, ar sprogo cista, ar ne, užtenka ultragarsinio skenavimo.

Ką daryti, jei plyšta cista ant kiaušidės, kaip gydyti kiaušidžių cistos plyšimą?

Yra keletas gydymo metodų po to, kai diagnozė „sprogo cista“: chirurginis ir gydymas vaistais. Antrasis metodas apima hormoninių vaistų, priešuždegiminių vaistų ir vitaminų naudojimą norint atkurti kūno jėgą. Bet šis gydymo būdas tinka tik tuo atveju, jei plyšusi cista yra folikulinė. Gydymas trunka keletą mėnesių. Jos metu turite aktyviai stebėti kūno būklę: eikite į gydytojo kabinetą ir atlikite ultragarsą.

Pasekmės ir komplikacijos, jei plyšta kiaušidės cista, kaip gydyti?

  1. Intoksikacija, kurią sukelia skysčio patekimas į cistą į pilvo ertmę ir audinių bei vidaus organų intoksikacija. Susidurti su tokia infekcija įmanoma tik pasitelkus kvalifikuotus specialistus..
  2. Cistos transformacija į piktybinį naviką. Galbūt su atidėtu ar neteisingu gydymu.
  3. Nevaisingumas arba visiška kiaušidžių rezekcija (pašalinimas). Ypač sudėtingais atvejais, ypač jei liga labai pamiršta, vienintelis būdas išvengti ligos įveikimo yra pažeisto organo pašalinimas. Dažnai tai sukelia sunkumų bandant pastoti arba sukelia nevaisingumą.
  4. Kitų ginekologinių ligų provokacija. Taip yra dėl to, kad silpnėjant organizmui dėl ligos jis tampa labiau pažeidžiamas įvairių infekcijų.

Kiekviena moteris turi mokėti atpažinti cistos ar kiaušidės plyšimo simptomus, taip pat reguliariai atlikti ginekologinį patikrinimą, kad laiku nustatytų ir pašalintų galimas patologijas..

Kaip gydyti plyšusią cistą, kaip atsikratyti problemos?

Cistinės formacijos suplėšomos dviem būdais: medikamentiniu ir chirurginiu. Vaistai ar konservatyvus gydymas apima pacientų, vartojančių hormoninius vaistus, multivitaminų kompleksus ir priešuždegiminius vaistus. Šis metodas yra efektyviausias folikulinės cistos plyšimui. Įtarus piktybinio naviko vystymąsi, hormonų terapija draudžiama. Gydymas atliekamas nuo dviejų iki trijų ciklų, jo eigos dinamika stebima naudojant įprastą ultragarsinę diagnostiką.

Cistos plyšimo gydymas laparoskopija

Sulaužytą cistą galite pašalinti laparoskopijos būdu. Ši operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Tai trunka apie pusvalandį. Jis naudojamas, jei cista yra nereikšminga. Laparotomija naudojama tada, kai tampa aišku, kad kiaušidės taip pat turės būti pašalintos. Jis turi būti naudojamas komplikacijų atvejais. Kaip ir pirmuoju atveju, operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Jos laikas trunka nuo valandos iki trijų. Jis taip pat gali būti atliekamas trimis būdais: pirmoji cistektomija, t. cistos pašalinimas iš kiaušidžių; antrasis, pleišto formos ekscizija kartu su cista, kiaušidžių audinio pašalinimas. Trečia, kiaušidžių pašalinimas, pašalinimas su kiaušidėmis. Tokios operacijos atliekamos, kai tiesiog nebegalima laukti - sunkus kraujavimas atsiranda dėl cistos plyšimo. Svarbu laiku kreiptis į specialistus.

Kontraindikacijos operacijai

Tačiau vis dėlto yra atvejų, kai moteris negali būti operuota. Galbūt tai yra dėl kraujagyslių ir širdies ligų, inkstų ligų, kitų ligų, kurių metu chirurginė intervencija yra draudžiama, sunki anemija. Tokiu atveju gydytojas taikys terapinį metodą, o tada atliekama operacija.

Panašūs straipsniai

Daugeliu atvejų lytinių organų ligos turi ryškius simptomus, tačiau šis reiškinys pasireiškia ne visais atvejais. Daugelis ligų simptomų neparodo, kol nepasiekia tam tikro etapo. Tai priklauso šiai ligų kategorijai...

Gimdos patologijos, kurios gali būti susijusios su amžiumi ir įgimtos, dažnai sukelia persileidimą ar nevaisingumą. Reikėtų pažymėti, kad patologija yra dviejų tipų - įgyta ir įgimta. Be to, gali veikti įvairūs veiksniai...

Ilgą laiką gimdos fibroidų diagnozė negali būti laikoma kažkuo retu ir neįprastu. Kas penkta moteris jį girdi sulaukusi maždaug 35 metų. Po to, kai jai buvo pranešta apie miomą, kyla tam tikrų klausimų,...

Cistos ant kiaušidės sprogo: pasekmės ir jų pašalinimas.

Plyšusių kiaušidžių cistų diagnozė

Jei paanalizuosime ginekologiniame skyriuje pacientų medicinos istoriją, galima pastebėti vieną įdomų požymį: dažniausiai plyšta funkcinės cistos, folikulinės ir liuteroninės. Tam yra paprastas paaiškinimas: tokias formacijas supa plona kapsulė, kuri gali lengvai sprogti..

  • Pilvo traumos. Net nereikšmingas stiprumo smūgis gali sukelti formavimo pertraukimą ir jo turinio išleidimą į pilvo ertmę, išsivysčius peritonitui;
  • Seksas. Gera naktis mylimo žmogaus rankose gali baigtis ginekologijos skyriaus laukiamajame. Aktyvūs judesiai intymumo metu lemia cistos membranų pažeidimą ir jos plyšimą;
  • Sportuoju. Treniruotės sporto salėje, bėgimas, joga - bet koks intensyvus pratimas provokuoja komplikacijų vystymąsi;

Didelės apkrovos pilvui sportuojant gali išprovokuoti moters cistos plyšimą.

  • Netinkama apkrova. Sunkus fizinis darbas dažnai lemia, kad formavimasis plyšta ir yra visi ūmaus pilvo požymiai;
  • Uždegiminiai procesai priedėliuose. Dėl kartu esančio salpingoforito atsiranda cistos kapsulės plonėjimas ir jos plyšimas;
  • Chirurgija. Bet kokios chirurginės manipuliacijos pilvo ertmėje ir dubens organuose gali sukelti tai, kad formacija sprogs ir kiaušidėse bus kraujavimas;
  • Ovuliacijos stimuliavimas. Vaistų vartojimas folikulų brendimui (ruošiantis IVF) lemia geltonosios žarnos cistų atsiradimą. Tokios formacijos dažnai sprogo, kurias lydi stiprus skausmas ir kraujavimas;
  • Vidurių užkietėjimas ir vėlesnė klizma. Padidėjęs intraabdomininis slėgis kelia grėsmę ugdymo plyšimui;
  • Cistos kojų sukimasis. Retais atvejais ši komplikacija gali pažeisti kapsulės formavimąsi ir jos plyšimą.


Sukant cistos kojas, ji kartais plyšta.
Svarbūs aspektai:

  • Kiaušidžių cistos, apsuptos stora kapsule (dermoidais, endometrioidais), savarankiškai lūžta rečiau;
  • Tarpas yra labiau jautrus didelėms formacijoms - nuo 5-6 cm;
  • Remiantis statistika, cistos aptinkamos dažniau dešinėje kiaušidėje nei kairėje. Logiška manyti, kad švietimo spragos daugiausia atsiranda dešinėje..

ICD-10 liga priskiriama kodu N83.0 (hemoraginė folikulinė cista) ir N83.1 (hemoraginė geltonkūnio cista)..

Kai cista sprogo, gydytojai neturi per daug laiko atlikti išsamų tyrimą, atlikti išsamius laboratorinius tyrimus ar kalbėtis su pacientu. Rezultatas kartais eina ne valandomis, o minutėmis. Norėdami teisingai diagnozuoti ir suprasti, su kuo jie turi dirbti, gydytojai naudoja šiuos diagnostikos metodus:

  1. Greitas simptomų ištyrimas ir registravimas. Kraujospūdžio matavimas.
  2. Pilvo ertmės ultragarsas per priekinę pilvo sieną ir naudojant transvaginalinį jutiklį.
  3. Pilvo ertmės pradūrimas per užpakalinę makšties sienelę, naudojant specialią adatą, leidžiančią išsiaiškinti, ar joje nėra skysčio.
  4. Diagnostinė laparoskopija. Informacinis metodas, leidžiantis 100% tiksliai nustatyti skausmo priežastį ir atskirti plyšusią cistą nuo kitų patologijų, turinčių panašių simptomų (pavyzdžiui, ūminį apendicitą)..
  5. Greitas kraujo krešėjimo testas ir hemoglobinas.

TLK-10 kodas neturi sprogios cistos; ši patologija paprastai vadinama „kitomis kiaušidžių, kiaušintakių ir plataus raiščio neuždegiminėmis ligomis“ ir užrašoma 83.8 numeriu. Nepainiokite cistos plyšimo su apopleksija (kiaušidės plyšimas), esant TLK-10 numeriu 83.

Esminiai dalykai apie kiaušidžių cistą

Jei iš graikų į rusų kalbą išverstas žodis "cista", tada gauname "maišą" arba "burbulą". Medicininiu požiūriu cista suprantama kaip neoplazma, primenanti burbulą, kuriame yra skystis. Tai atsiranda kiaušidžių struktūroje ir tuo pačiu metu padidėja kelis kartus.

Yra pasiūlymų, kad jų atsiradimo priežastys yra pažeidimai gonadotropinų darbe ir apoptozė.

Cistos būna įvairių formų:

  • Funkcinis (folikulinis, liutealis). Jie atsiranda natūraliose kiaušidžių struktūrose, tai yra, folikuluose ir geltonkūnyje. Lutealis (ant geltonkūnio). Atsiranda dėl per didelio skysčių kaupimosi geltonkūnyje. Dažniau susidaro po ovuliacijos. Visos funkcinės cistos egzistuoja maždaug 2–3 mėnesius ir po to išnyksta;
  • Endometrioidas (endometriomos). Atsiranda dėl kiaušidžių endometriozės. Nedideli mėlynės, atsirandančios dėl endometriozės, kiaušidėse sudaro ertmę, jos pamažu užpildomos krauju, laikui bėgant sutirštėja ir tampa tamsios ir savo išvaizda primena šokoladą. Todėl dažnai tokios cistos vadinamos „šokoladu“;
  • Cistinė. Šis tipas nurodo navikus, bet atrodo kaip cistos. Be to, serozinės cistadenomos ir raumeningos bei subrendusios teratomos taip pat yra cistiniai navikai..

Kiaušidžių apopleksija ir cistos plyšimas - koks skirtumas?

Apopleksija yra staigus kraujavimas kiaušidėse, nepažeidžiant jo vientisumo. Nacionaliniame ginekologų vadove apopleksijos sinonimuose pateikiamas kiaušidžių cistos plyšimas. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje šios ligos taip pat klasifikuojamos tuo pačiu kodu. Aopleksija sudaro iki 17% visų ūmaus pilvo atvejų ginekologijoje (ir iki 2,5% visų pilvo kraujavimo iš pilvo priežasčių).

Kiaušidžių cistos plyšimas yra viena iš apopleksijos priežasčių, bet ne vienintelė. Dėl kitų susirgimų gali atsirasti kraujavimas (uždegiminiai procesai dubens organuose, adhezijos, kraujagyslių suspaudimas naviko dėka ir kt.).


Moteris, turinti kiaušidžių cistą, atsargiai turėtų vartoti kraujo skiediklius.

Klinikinis apopleksijos vaizdas yra tas pats su cistos plyšimu ir kitais veiksniais, kurie sukėlė šią būklę. Pradinėse diagnozės stadijose neįmanoma sužinoti tikslios hemoragijos priežasties. Štai kodėl ligos anamnezėje pirmiausia gali būti diagnozuota kiaušidžių apopleksija ir tik po operacijos jai bus pridėtas cistos plyšimas..

Daugumai moterų, kurioms diagnozuojamos kiaušidžių cistos, ligos sunkumas neskiriamas. Dažnai atsitinka, kad navikai išnyksta be jokios medicininės pagalbos. Tačiau gali atsirasti šios pasekmės:

  • cistos kojų sukimas;
  • slopinimas;
  • apopleksija (cistos plyšimas).

Pirmiausia norėčiau pažymėti, kad apopleksija yra neoplazmos plyšimo medicininis pavadinimas ir yra rimta patologija, dėl kurios yra keletas priežasčių:

  1. Padidėjęs fizinis aktyvumas - užsiėmimai sporto salėje, svorio kilnojimas ir kita fizinė veikla menstruacijų metu ar po jų. Jei cista yra per plona, ​​formacija gali sprogti ciklo viduryje.
  2. Kiaušidžių kraujagyslių sistemos patologinė būklė. Kiaušidžių sienos tampa trapios ir negali atlaikyti neoplazmos augimo.
  3. Uždegiminis procesas kiaušidėse. Kraujagyslės nustoja elastingos, neatsargus elgesys (aktyvūs lytiniai santykiai, neraštingas ginekologinis tyrimas ir kt.) Gali sukelti plyšimą..
  4. Pilvo traumos.
  5. Hormoninis disbalansas. Esant hormonų disbalansui cistoje, pradeda kauptis skystis ir sienos plyšta.
  6. Ilgalaikis vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui, vartojimas.

Cistos priežastys

Maždaug pusė visų kiaušidžių cistų plyšimo atvejų yra susiję su uždegiminiais procesais formavimosi metu. Uždegusios maišelio sienos tampa labai plonos ir gali plyšti nuo bet kokio, net ir nedidelio, fizinio krūvio. Svorių kėlimas, sportas, bėgimas greitu tempu - visa tai gali išprovokuoti uždegiminio formavimosi lūžį, todėl, esant diagnozuotoms cistoms, turite būti labai atidūs savo kūnui ir vengti bet kokio streso, ypač jei jie yra susiję su sunkių daiktų kėlimu..

Aktyvaus sekso mėgėjai taip pat turėtų būti atsargūs, nes bet koks neatsargus judėjimas ar per gilus partnerio įsiskverbimas gali pažeisti cistines sienas ir padidinti išorinį spaudimą formavimui, o tai sukels cistos plyšimą..


Kiaušidžių cistų tipai

Visų rūšių sužalojimai (ypač kritimai) taip pat gali lemti tai, kad uždegusi cista sprogs, tačiau tai dažniausiai atsitinka lėto uždegiminio proceso fone..

Gydytojai vis dar tiria kiaušidžių cistų priežastis, tačiau yra bendra nuomonė, kad jos dažnai atsiranda dėl:

  • Įvairios ginekologinės ligos;
  • Pažeidus hormoninę sistemą;
  • Dažnas neapsaugotas seksas ir dažni partnerių pasikeitimai;
  • Po ginekologinių intervencijų;
  • Esant nuolatinėms stresinėms situacijoms.

Kai kurie tipai sugeba išsispręsti savarankiškai, kitus reikia gydyti, o kai kuriuos pašalinti operacija.

Kad būtų lengviau suprasti, kiaušidžių cistą galima palyginti su pripūstu balionu. Jei persistengsite, jo siena taps tokia plona, ​​kad ji nestovės ir sprogs. Taigi cistos lukštas gali staiga įtrūkti dėl:

  • per daug įtempimo (kai dydis didesnis nei 4 cm). Tokia cista gali išsiveržti net visiško poilsio metu, pavyzdžiui - nakties miego metu;
  • bet koks staigus judesys;
  • agresyvus makšties tyrimas;
  • pilvo traumos;
  • lytiniai santykiai;
  • aktyvi fizinė veikla.

Kai cista plyšta, jos turinio niekas nebevaržo ir neišvengiamai patenka tiesiai į pilvo ertmę. Dėl išsiliejusio skysčio yra didelė peritonito (pilvaplėvės uždegimo) rizika. Plyšusios cistos gydymas be operacijos yra įmanomas tik išimtiniais atvejais, kai kraujo netekimas yra nereikšmingas. Dažniausiai operacija atliekama skubiai.

Apie 60–70% sprogusių kiaušidžių cistų yra užregistruotos neištyrinėtoms moterims, kurios ilgą laiką netikrino savo sveikatos ir nesilankė ginekologo kabinete. Niekas nėra saugus nuo neoplazmos atsiradimo. Moterys, nepaisančios higienos ir turinčios netinkamą lytinį gyvenimą, cistos atsiranda šiek tiek dažniau nei kitos.

Verta atsižvelgti į tai, kad augimas ir, atitinkamai, cistos plyšimai įvyksta 3-4 kartus dažniau dešinėje kiaušidėje nei kairėje. Mokslininkai šį reiškinį paaiškina labiau išplėtotu kraujo tiekimu į dešinę liauką dėl jo tiesioginio ryšio su pagrindine aorta per maitinančią arteriją..

Komplikacijos

Klinikinis kiaušidžių cistos plyšimas gali sukelti rimtų komplikacijų, jei vėluojama gydyti liaudies vaistais ir ignoruoti gydytojo receptus.

  1. Peritonitas. Kaip minėta aukščiau, peritonitas yra pilvaplėvės lakštų uždegimas dėl ten patekusio skysčio. Laiku nesuteikus pagalbos, peritonitas gali smarkiai sutrikdyti gyvybines funkcijas ir netgi baigtis mirtimi.
  2. Sepsis - apsinuodijimas krauju.
  3. Visiškas kiaušidžių pašalinimas iš paveiktos pusės. Jei liaukos pažeidimas yra per stiprus ir nėra prasmės jo taupyti, chirurgai nusprendžia šį klausimą tiesiog visiškai pašalindami (ovariektomiją). Tokios liūdnos baigties gali tikėtis tie, kurie labiau mėgsta gydytis „močiutės metodais“, likdami namuose iki paskutinės akimirkos.

Remiantis tuo, kas išdėstyta aukščiau, atsakymas į klausimą yra toks, kodėl neįmanoma atidėti vizito pas gydytoją net valandą. Taip pat plyšusi cista gali sukelti sąlygas, kurios išsivysto toli gražu ne iš karto:

  1. Anemija. Tačiau ši patologija dabar lengvai išgydoma naudojant geležies preparatus..
  2. Pilvo organų pažeidimas. Ši būklė vystosi, jei pacientas patyrė peritonitą. Jei nustatomos komplikacijos, gali prireikti pakartotinio gydymo..
  3. Klijavimo procesas. Įdubimai po cistos plyšimo dažnai susidaro dubens ertmėje, sukelia fizinį nevaisingumą ir skausmą. krovinius. Norėdami išvengti šios patologijos, gydytojai profilaktiniais tikslais skiria priešuždegiminius vaistus, kineziterapiją.

Laba diena, daktare. Prieš 3 dienas plyšo cista dešinėje kiaušidėje. Iki tol aš apie jo egzistavimą net negalvojau. Greitosios pagalbos automobilis nuvežė mane į ligoninę, kur jie nustatė šią diagnozę atlikę ultragarsinį tyrimą. Jie nepradėjo operuoti, aš atsisakiau hospitalizuoti, gydytojas man išrašė visą sąrašą vaistų. Dabar esu namie ir bijau. Kuo pavojingas cistos plyšimas? (Diana, 42 metai)

Sveiki, Diana. Tikiuosi, kad vartojate vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas. Jie nepradėjo jūsų operuoti, nes neaptiko susikaupusio skysčio pilvo ertmėje, tai jau yra labai geras ženklas, rodantis lengvą plyšimo formą. Bet jūs veltui atsisakėte hospitalizacijos, jums būtų malonu likti ligoninėje prižiūrint patyrusiems gydytojams. Bet kai esate namie, griežtai laikykitės visų nurodytų paskyrimų, nesikelkite, apatinę pilvo dalį galite uždėti ant ledo užpildytą šildymo pagalvėlę (trumpam laikui, 2–3 kartus per dieną), jokiu būdu nepatirdami jokios fizinės įtampos. Taip pat po kelių dienų būtinai apsilankykite pas gydytoją, kad stebėtumėte pasveikimo dinamiką.

Plyšusios cistos simptomai

Cistos plyšimo simptomai visada išryškėja ir atsiranda iškart po maišelio vientisumo pažeidimo. Pirmasis ir svarbiausias simptomas yra ūminis pilvo skausmas, atsirandantis dėl patologinio proceso lokalizacijos. Dažniausiai skausmas atsiranda lytinių santykių metu, traumos, klizmos metu. Siekdama sumažinti skausmo sunkumą, moteris siekia atsisėsti, nesąmoningai laikosi būdingos laikysenos, stengdamasi priartinti kelio sąnarius sulenktas kojas prie skrandžio („vanka-upstand“ simptomas)..

Makšties apžiūros metu (tik specializuotoms greitosios medicinos pagalbos komandoms) smarkiai skausmingos išsiplėtusios kiaušidės, arkų išsilyginimas, užpakalinės žandikaulio perdengimas, palpacijos metu gali būti jaučiamas aštrus jo skausmas („Douglas verkia“). priekinė siena.

Po cistos plyšimo pūlingos medžiagos patenka į pilvaplėvės audinį, o tai paveikia skausmingų pojūčių pobūdį ir tolesnę lokalizaciją. Kraujo netekus daugiau kaip 150 ml, klinikinį vaizdą daugiausia lemia hemoperitoneum, o jo sunkumas priklauso nuo kraujavimo trukmės ir intensyvumo..

  • dažni kraujo netekimo požymiai - sumažėjęs slėgis, dažnas pulsas, silpnumas, galvos svaigimas, odos blyškumas, pykinimas, kartais - laisvos išmatos - atsiranda su BCC trūkumu, paprastai daugiau nei 15%;
  • pilvo pūtimas, pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos su švitinimu išangėje, vidinėje šlaunies dalyje;
  • pilvaplėvės dirginimo simptomai (Blumberg-Schetkin);
  • freniko simptomas (skausmas palpuojant tarp sternocleidomastoidinio raumens kojų dešinėje);
  • Kulenkampffo simptomas (pilvaplėvės dirginimas ir simptomai be pilvo sienos įtempimo);
  • mušamojo garso neryškumas plokščiose pilvo dalyse.

Visi simptomai rodo, kad reikia skubios medicinos pagalbos..

Iškart po cistos plyšimo moteriai išsivysto nebūdingi išmetimai, dažniausiai - kraujas ar kraujo juostelės. Verta atkreipti dėmesį ne tik į sekretų konsistenciją (juose neturėtų būti kraujo krešulių), bet ir į kvapą. Išskyrimas rodo, kad cista plyšo, neturi aštraus ar nemalonaus kvapo, nesukelia niežėjimo, deginimo ir kitų nemalonių simptomų.


Kiaušidžių cistos schema

Cistos plyšimo procesą visada lydi temperatūros padidėjimas, kuris gali siekti iki 40 ° (retais, ypač sunkiais atvejais - aukštesnis). Skiriamas karščiavimo požymis šioje patologijoje yra tas, kad temperatūra yra stabili ir netrukdo naudoti tradicinius vaistus, kurių pagrindą sudaro paracetamolis arba ibuprofenas..

Tuo pačiu metu moteriai atsiranda šaltkrėtis, stiprus raumenų sistemos silpnumas ir bendras savijautos pablogėjimas. Gali pasireikšti nekontroliuojamas vėmimas, stiprus pykinimas. Esant labai aukštai temperatūrai, dažnai atsiranda traukuliai, gali atsirasti galūnių drebulys, lipnus prakaitas. Moterį nuo pat plyšimo kankina stiprus troškulys dėl burnos ertmės gleivinės išsausėjimo..

Kraujo spaudimas kiaušidžių cistos plyšimo metu sumažėja net moterims, kenčiančioms nuo lėtinio tipo arterinės hipertenzijos. Kliniškai tai lydi kiti simptomai, tarp jų:

  • širdies plakimas
  • širdies ritmo sumažėjimas;
  • patologinis odos blyškumas (galima cianozė - odos ir gleivinių cianozė, kurią sukelia padidėjusio atstatyto hemoglobino koncentracija kraujyje);
  • galvos svaigimas;
  • dezorientacija erdvėje.


Geltonkūnio cista

Vienas iš būdingų serozinio ar pūlingo skysčio prasiskverbimo į pilvaplėvės ertmę požymių yra pilvo pūtimas. Pilvas tampa tankus ir skausmingas, išoriškai atrodo kaip pripūstas rutulys. Ši simptomatika sunkiai diagnozuojama antsvorio turinčioms moterims, tačiau gydytojas galės nustatyti pilvo raumenų įtempimą palpacijos metu..

Kiti virškinimo sutrikimai yra lengvi (kartais jų visiškai nėra), tačiau kai kuriais atvejais moteris gali patirti:

  • pilvo srities ir epigastriumo skausmas;
  • dujų fermentacija žarnyne;
  • ūmus viduriavimas.

Šie simptomai negali būti vertinami atskirai. Tik kartu su kitais patologijos požymiais jie pateikia bendrą vaizdą apie esamų sutrikimų klinikinį vaizdą.

Plyšimo gydymas yra tik chirurginis. Po atliktų diagnostikos priemonių gydytojas, naudodamas specialų prietaisą, pašalins patologinį formavimąsi ir aplinkinius audinius. Jei reikia, galima atlikti pilną arba dalinį lytinių ar reprodukcinių organų eksciziją. Operacijos metu atliekamas pilvo drenažas, siekiant pašalinti pūlį ir nuplauti pilvaplėvę.

Cistos pašalinimui ligoninėje gali būti naudojami du metodai: laparoskopija ir laparotomija.

Intervencijos rūšisapibūdinimasKomplikacijų dažnis
LaparoskopijaCista ir patologiškai pakitę audiniai pašalinami naudojant laparoskopą - endoskopinį prietaisą plono vamzdelio pavidalu, kurio gale pritvirtinamas optinis įtaisas. Pašalinimas atliekamas per mažas skylutes, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1,5 cmNeigiamos pasekmės daugiausia susijusios su anestezijos vaisto infuzija. Kai kuriais atvejais galimas nepilnas formacijos pašalinimas, dėl kurio pasikartoja uždegiminis procesas
LaparotomijaOperacija atliekama naudojant chirurginį skalpelį. Cista pašalinama per klasikinį pjūvį, kuris atliekamas pilve. Po operacijos reikalinga siūlėKomplikacijų ir neigiamų pasekmių dažnis neviršija 30-35%. Dažniausiai jie siejami ne su operacijos ypatybėmis, o su paciento sveikatos būkle ir esamomis lėtinėmis ligomis


Kiaušidžių cistos laparoskopija

Pirmoji pagalba cistos plyšimui yra kviesti greitąją pagalbą, nes tokioje situacijoje pacientui neįmanoma suteikti pagalbos namuose. Prieš atvykstant sveikatos priežiūros darbuotojams, moteris turi būti horizontalioje padėtyje..

Kiaušidžių cista pati savaime nėra laikoma pavojinga patologija, tačiau jos plyšimas gali sukelti rimtų pasekmių ir moters mirtį nuo ūmaus peritonito ar pūlingos kraujo infekcijos. Kad taip neatsitiktų, turite stebėti savo sveikatą ir atlikti profilaktinį patikrinimą ginekologo nustatytą dieną (kiekvienais metais).

Jei kitame ultragarsiniame tyrime nustatyta cistinė kiaušidės augimo forma, geriau pasikonsultuoti su gydytoju dėl pašalinimo galimybės. Jei dėl to nėra skubių indikacijų, būtina laikytis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta išsilavinimo spragos, ir jas turi stebėti ginekologas - tai padės laiku nustatyti patologinius pokyčius ir atlikti reikiamą terapiją. Apie gerklės skausmą vaikams skaitykite mūsų svetainėje.

Kaip suprasti, kad sprogo kiaušidžių cista? Jokių būdingų simptomų, rodančių šią konkrečią būklę, nėra. Išsilavinimo spraga primena kitas klinikinio paveikslo komplikacijas, o visi panašūs simptomai vadinami „ūmiu pilvu“. Ginekologijoje ypatingas dėmesys skiriamas tokiems požymiams:

  • Staigus stiprus apatinės pilvo dalies skausmas. Skausmo sindromas yra lokalizuotas, viena vertus, atsižvelgiant į tai, kuri kiaušidė buvo ant formavimosi. Skausmas atsiranda visiškos savijautos metu arba iškart po aktyvaus sporto, fizinio aktyvumo, intymumo;
  • Žarnyno motorikos pažeidimas. Daugeliu atvejų vystosi vidurių užkietėjimas, tačiau galimas ir viduriavimas;
  • Sunkus šlapinimasis iki ūmaus šlapimo susilaikymo;
  • Kruvinos išskyros iš makšties (negausios ar vidutinio sunkumo);
  • Sunkus silpnumas iki sąmonės praradimo;
  • Svaigulys.

Skausmas yra pirmasis šios patologijos požymis. Anot moterų, patyrusių šią būklę, pojūčiai panašūs į stiprų smūgį su aštriu daiktu. Ginekologo pacientai apibūdina tai taip: „Viduje tarsi kažkas nutrūko, o tada pilvo apačioje buvo aštrus ir nepakeliamas skausmas. Tai taip skaudėjo, kad norėjau lipti į sieną “..


Pirmasis cistos plyšimo simptomas yra aštrus apatinės pilvo dalies skausmas.

Skausmas su kiaušidžių cistos plyšimu beveik visada atsiranda staiga. Ypač retai moterys išpuolio išvakarėse pastebi nedidelį skausmą kirkšnies srityje ar apatinėje pilvo dalyje. Tokie simptomai yra susiję su laipsnišku formavimosi kapsulės plyšimu ir kraujavimo pradžia.

Kruvinos išskyros iš makšties yra pagrindinis kiaušidžių apopleksijos požymis, atsirandantis dėl cistos plyšimo. Paskirstymas beveik visada yra menkas ir vidutinio sunkumo - sunkus kraujavimas nėra būdingas šiai patologijai. Kraujo netekimas mažėja, kai skausmas išnyksta.

Kaip pasireiškia kiaušidžių plyšimas

Pagrindinis sprogios cistos požymis yra aštrus pilvo, tarpvietės ir išangės skausmas, suteikiantis juosmeniui..

Yra keletas simptomų, kuriems reikia skubios pagalbos. Būtent:

  • aukšta temperatūra, kurią sunku sumažinti karščiavimą mažinančiais vaistais;
  • bendras silpnumas, galvos svaigimas;
  • sąmonės praradimas;
  • odos pleiskanojimas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • žemas arba, atvirkščiai, aukštas kraujospūdis;
  • išmatų ir tuštinimosi sunkumai;
  • artėjanti tachikardija;
  • kraujavimas ar neįprastos išskyros.

Jei kiaušidžių cista sprogo, būtina kuo greičiau pasitarti su gydytoju, kitaip pacientas tikisi labai liūdnų pasekmių.

Cistos plyšimas ir nėštumas (taip pat pasekmės vaisiui)

Nėštumas yra provokuojantis tokios komplikacijos išsivystymo veiksnys. Auganti gimda išstumia dubens organus, ir atsižvelgiant į tai, gali atsirasti staigus naviko formavimosi plyšimas. Ligą lydi aštrus skausmas apatinėje pilvo dalyje ir kiti būdingi simptomai. Būsimoms motinoms sunku nustatyti šią patologiją dėl ypatingos gimdos vietos, todėl diagnozę dažnai galima atlikti atliekant laparoskopiją..


Kiaušidžių cistos plyšimas gali atsirasti nėštumo metu.

Nėštumo metu cistos plyšimo operacija atliekama daugiausia laparoskopiniu būdu. Po manipuliacijų skiriami vaistai, kurie sumažina gimdos tonusą ir pagerina kraujo apytaką placentoje. Operacija gali išprovokuoti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą, tačiau atsisakyti gydymo yra ne mažiau pavojinga ir moteriai gali kainuoti jos gyvybė.

Jei yra kokių nors požymių, rodančių pertrauką, tuomet būtinai turite kreiptis į gydytoją. Jei nesiimama jokių veiksmų, gali atsitikti taip:

  • Kūne formuojasi intoksikacija. Taip yra dėl to, kad visas skystis, kuris anksčiau buvo cistoje, po plyšimo patenka į pilvo ertmę. Vėliau šis reiškinys sukels ne tik organų ir audinių užkrėtimą, bet ir bendrą apsinuodijimą. Tai labai pavojinga moters gyvybei ir sveikatai, todėl būtina skubi medicinos pagalba..
  • Padidėja tikimybė, kad cista taps piktybiniu naviku. Praktiškai tokie atvejai buvo retai pastebimi, paprastai gydytojai nedelsdami išsprendžia cistos plyšimo problemas.
  • Dažnai reikia pašalinti kiaušidę, o tada rezultatas yra nevaisingumas. Tai paveikia visą reprodukcinę sistemą. Pacientas gali tikėtis, kad antroji kiaušidė veiks visiškai.
  • Cistos plyšimas lemia kitų ginekologinių ligų vystymąsi, nes visi reprodukcinės sistemos organai yra tarpusavyje susiję, o infekcija plinta labai greitai.

Plyšusią cistą (jei tai nėra folikulinė cista) visada reikia gydyti. Atsiradus pirmiesiems simptomams, nedelsiant suteikiama pagalba.

Jei plyšta kiaušidės cista, pasekmės gali būti labai įvairios. Apopleksijos komplikacijas galima suskirstyti į ankstyvas ir vėlyvas. Ankstyvieji pastebimi pirmosios pagalbos ir tolesnio gydymo metu. Dažniausiai tai yra didelis kraujo netekimas, gresiantis hemoraginiu šoku ir mirtimi.

Cistos plyšimo vėlyvosios pasekmės yra šios:

  1. Sukibimų susidarymas. Kraujo krešuliai, kurie nebuvo pašalinti operacijos metu, palaipsniui sukelia plombas;
  2. Nevaisingumas. Nėštumas su viena kiaušide yra įmanomas tik tuo atveju, jei moteris po operacijos neturi mėnesinių ciklo ar infekcinių komplikacijų;
  3. Pakartotinis kiaušidžių cistos plyšimas. Jei ligos priežastys yra kraujagyslių ar hormonų sutrikimai, ir jie nebuvo pašalinti pirmosios operacijos metu, tada cistos atsiradimo ir plyšimo tikimybė yra gana didelė;
  4. Negimdinis nėštumas. Sukibimas susidaro dėl subrendusio kiaušinio išėjimo iš folikulo. Jei ji nenusileidžia į gimdą, o lieka kiaušintakyje, įvyksta negimdinis nėštumas.

Gydymas

Terapinis gydymas skiriamas tik nuodugniai ištyrus. Konservatyvi terapija (be operacijos) skiriama, jei paciento būklė įvertinta kaip patenkinanti, patvirtinamas kraujavimas į pilvą ir ūmus skausmas..

Pacientui išrašomas lovos režimas, skausmą malšinantys vaistai ir hemostaziniai vaistai, aušinantys kompresai iki apatinės pilvo. Net terapinės procedūros turi būti atliekamos ligoninėje, nuolat prižiūrint gydytojams.

Norint išsaugoti reprodukcinę funkciją ir kai kuriais atvejais išgelbėti jūsų gyvybę, verta laiku kreiptis į specialistus..

Operacija

Patikimiausias būdas išgydyti šią ligą ir išvengti neigiamų pasekmių yra chirurgija. Tačiau neįmanoma iš anksto tiksliai numatyti, kokio scenarijaus ji imsis..

Chirurgas priima sprendimą tik nuodugniai ištyręs pažeistus organus. Vienu atveju reikia skubiai sustabdyti vidinį kraujavimą, sutvirtinti kraujavimo vietas ir atlikti paveiktų indų ligavimą.

Kitu atveju reikia atkurti kiaušidžių vientisumą. Vizualinis patikrinimas leidžia įvertinti žalos laipsnį ir nuspręsti, ar išsaugoti ar pašalinti kiaušidę.

Tuo atveju, jei diagnozė buvo atlikta laiku, organą galima išsaugoti - pažeista vieta turi būti pašalinta, kiaušidės susiuvamos. Jei pažeidimas yra negrįžtamas, tada gydytojas yra priverstas pašalinti kiaušidę.

Operacijos metu kruopščiai pašalinamas išsiliejęs kraujas, nes vėliau jo liekanos gali sukelti įvairių uždegimų išsivystymą ir prisidėti prie sukibimų susidarymo.

Atsigavimas po sėkmingos operacijos trunka tik savaitę, tada pacientas gali grįžti į normalų gyvenimą.

Cistos plyšimo diagnozė

Atlikus pirmąjį ginekologo patikrinimą, labai sunku nustatyti plyšusią cistą. Dažnai pirmųjų simptomų nepakanka diagnozei nustatyti. Taip yra todėl, kad dažnai atsiranda folikulinė cista, ji moteriai labai netrukdo. Išimtis yra folikulinė cista ant kojos, tik šiuo atveju yra pilvo skausmai, o priekinė pilvo siena yra įtempta. Praėjus kraujo tyrimui, pastebimas leukocitų ir ROE padidėjimas.

Bet kokiu atveju, tokia diagnozė kaip „sprogi cista“ nustatoma po:

  • Ultragarsas, kai buvo naudojamas transvaginalinis zondas;
  • Kruopštus ginekologinis tyrimas;
  • Įvairių infekcijų patikra;
  • Kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatai;
  • Atlikti punkciją ant užpakalinės makšties arkos (jei atsirado komplikacijų);
  • Hormoninės sistemos tyrimai;
  • Kompiuterinė kiaušidžių tomografija;
  • Laparoskopija (šiuo atveju tai tik diagnostinis metodas).

Ištyrus jau buvo atskleistas dubens skausmas ir neoplazma. Po punkcijos paaiškės, ar pilvo ertmėje kaupiasi skystis, ar kraujas. Kraujo tyrimai parodys kraujo netekimo laipsnį ir uždegiminių reakcijų buvimą.

Kompiuterinės tomografijos pagalba atskleidžiama, ar kiaušidėse nėra cistos, ar tai yra kitos pilvo ertmės neoplazmos. Kai kuriose situacijose konsultuojamasi su endokrinologu. Paprastai tai būtina dėl hormoninių sutrikimų..

Kartais yra pakankamai ultragarso. Tai yra labiausiai informatyvus metodas, kraštutiniais atvejais naudojamas laparoskopija (kaip tyrimo metodas)..

Būklės sunkumas

Gydytojo taktika tiesiogiai priklauso nuo diagnozės, nustatytos tyrimo metu. Augančios cistos pagal sunkumą skirstomos į:

  • lengvas laipsnis. Kraujo netekimas ne didesnis kaip 150 ml.;
  • vidutinis. Kraujo kiekis, patenkantis į pilvo ertmę, gali būti nuo 150 iki 500 ml.;
  • sunkus kraujo netekimas, kai daugiau kaip 0,5 litro. kraujas.

Priklausomai nuo nustatytų simptomų, sprogios cistos taip pat klasifikuojamos pagal formas:

  • kai po neoplazmos apvalkalu kaupiasi skausmo skystis, dėl kurio susidaro krešulys, kuris neleidžia laisvai tekėti skysčiams. Šio krešulio slėgis kiaušidžių audinyje sukelia aštrų skausmą dėl nuolatinio skausmo receptorių dirginimo. Tačiau esant šiai formai, kraujas visiškai arba nedideliais kiekiais nepatenka į pilvo ertmę;
  • aneminis. Skausmo sindromas nėra toks ryškus, tačiau niekas netrukdo kraujui, be to, jis laisvai prasiskverbia į pilvo ertmę;
  • mišrus. Sujungia abi minėtas formas.

Reabilitacija po operacijos: kaip išlaikyti reprodukcinę sveikatą

Yra atvejų, kai pacientas yra draudžiamas chirurginio gydymo metu. Priežastys gali būti:

  • Kraujagyslių ir širdies ligos;
  • Lėtinė ir ūminė inkstų liga;
  • Ūminių infekcijų buvimas;
  • Sunki ūminė ar lėtinė anemija.

Tokiu atveju pirmiausia atliekama tinkama terapija, o tik po to operacija.

Didelę reikšmę turi atsigavimo laikotarpis po chirurginio gydymo. Moters galimybė gimdyti ateityje daugiausia priklauso nuo to, kaip vyks reabilitacija..

Komplikacijų prevencijai skiriami šie vaistai:

  • Plataus veikimo spektro antibiotikai, siekiant užkirsti kelią infekcijos procesui. Terapijos kursas yra 5–7 dienos;
  • Vaistai, neleidžiantys susidaryti adhezijoms („Longidaza“ ir kt.);
  • Priemonės atstatyti hormoninį foną: 3 mėnesius vartoti kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Pirmenybė teikiama mažų dozių vaistams (Yarina, Lindinet 30, Regulon ir kt.);
  • Kineziterapija: ultragarsas, kiaušintakių elektrinė stimuliacija, lazerio ekspozicija, UHF. Kineziterapija neleidžia susidaryti adhezijoms dubens organuose.

Neįgalumo lapas išduodamas praėjus 7 dienoms po laparoskopijos ir 12 dienų po pilvo operacijos. Dėl komplikacijų gali pailgėti nedarbingumo atostogos.

Po operacijos draudžiama:

  • Vadovauti lytiniam gyvenimui;
  • Keltuvo svoris (daugiau kaip 3 kg);
  • Apsilankykite saunoje, baseine, degintis paplūdimyje ir soliariume.


Po operacijos sveikimo laikotarpiu draudžiamos terminės procedūros, įskaitant apsilankymą saunoje.

Apribojimai nustatomi 3–4 savaitėms.

Visos moterys, patyrusios kiaušidžių cistos plyšimą, turi būti stebimos ginekologo gyvenamojoje vietoje. Paskesnis tyrimas skiriamas praėjus 1, 3 ir 6 mėnesiams po operacijos. Nėštumą galima planuoti praėjus 3–6 mėnesiams po operacijos. Prieš pastojant vaikui, bus naudinga atlikti mažojo dubens ultragarsą.

Kiaušidžių cistos plyšimo prognozė tiesiogiai priklauso nuo apsilankymo pas gydytoją laiko. Kuo anksčiau moteris pateks į ginekologijos skyriaus skubios pagalbos skyrių, tuo daugiau galimybių išlaikyti savo sveikatą ir gyvybę. Pavėluotai apsilankius pas gydytoją, padidėja pavojingų komplikacijų tikimybė, ir ne visada šioje situacijoje įmanoma išgelbėti kiaušidę..

Terapijos

Atsižvelgiant į kiaušidžių cistos plyšimo formą ir sunkumą, gydymas gali būti konservatyvus ir greitas..

Konservatyvus gydymas rekomenduojamas tik esant lengvam ligos laipsniui. Tokiais atvejais cista yra šiek tiek pažeista, o greitas kraujo krešulio susidarymas apsaugo nuo intensyvaus kraujavimo. Terapiją sudaro antispazminiai, priešuždegiminiai, analgetikai ir hemostaziniai vaistai. Gydymo laikotarpiu moteriai rekomenduojamas griežtas lovos režimas. Kurso trukmė - iki skundų išnykimo. Norint išvengti neigiamų pasekmių, kurias gali sukelti patologija, kursas papildomas fizioterapiniu gydymu.

Chirurginis gydymas yra pagrindinis kiaušidžių cistos plyšimo gydymas.

Šiuo metu ginekologai, turintys cistos plyšimą, atlieka šias chirurginės intervencijos rūšis:

  • vienašalė ovariektomija - paveiktos kiaušidės pašalinimas;
  • kiaušidžių rezekcija - pažeisto organo vietos ekscizija išlaikant jo funkciją;
  • tubovariektomija - gimdos pašalinimas.

Operacijos atliekamos laparoskopiškai arba laparotomiškai. Pirmuoju atveju visos manipuliacijos atliekamos per mažus punkcijas apatinėje priekinės pilvo sienos dalyje, naudojant specialius įrankius. Laparotomijos metodas apima didelį pjūvį apatinėje pilvo dalyje, išilgai vidurinės linijos.

Pagrindiniai minimaliai invazinės chirurgijos pranašumai:

  • lengvi sužalojimai;
  • mažesnė narkotikų apkrova;
  • greitas atsigavimas.

Nepaisant to, galutinį sprendimą dėl chirurginio gydymo metodo priima gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į visas individualias paciento savybes..

Kiaušidžių cistos plyšimo prevencija

Gana sunku išvengti kiaušidžių cistos plyšimo. Nėra aiškių rekomendacijų, kaip užtikrinti, kad moteris būtų atleista nuo tokios pavojingos komplikacijos. Paprastos taisyklės padeda sumažinti komplikacijų riziką:

  • Laiku gydyti kiaušidžių cistas. Operacijos atsisakymas kelia grėsmę švietimo augimui, o tai padidina jo plyšimo tikimybę;
  • Sumažėjęs fizinis aktyvumas su esama cista;
  • Atsisakymas intymumo ovuliacijos metu (aktualus folikulų cistoms).

Anot vyriausiojo Rusijos Federacijos ginekologo Adamjano L. V., visoms moterims, turinčioms kiaušidžių cistą, profilaktiškai reikia vartoti SGK. Geriamieji kontraceptikai prisideda prie švietimo regreso ir sumažina komplikacijų riziką. Terapijos kursas yra 3 mėnesiai. Jei po šio laikotarpio cista neišnyksta, nurodomas chirurginis gydymas.

Kaip žinote, prevencija visada yra geriau nei gydymas. Todėl, norėdami išvengti paties spragos ir jos padarinių, išsaugoti savo sveikatą ir nervus, turite:

  1. Bent kartą per metus apsilankykite pas ginekologą, o geriausias pasirinkimas - kartą per šešis mėnesius. Taip pat tokiu pat dažniu reikia atlikti dubens organų ultragarsą, nes apžiūrėjęs ant kėdės gydytojas gali „nematyti“ cistos, jei ji yra maža ar nėra „ant paviršiaus“..
  2. Laiku ir gerai gydykite visus Urogenitalinės sistemos uždegiminius procesus.
  3. Laiku pašalinkite cistas. Ne visada cista išeina pati, kaip, pavyzdžiui, funkcinė arba geltonkūnio cista. Kartais konservatyvus gydymas arba laukimo taktika nieko neduoda, tuo tarpu cista toliau auga.
  4. Jei jau turite cistą, o jūs lankėtės pas gydytoją, kuris paskyrė gydymą, nekreipkite dėmesio į jo paskirtį. Tai taikoma ne tik vartojant vaistus, bet ir fiziniam bei seksualiniam aktyvumui..

Kas rizikuoja?

Cistinės formacijos daugeliu atvejų nereikalauja medicininės ir chirurginės korekcijos ir savaime praeina. Dažniausiai tai taikoma folikulinėms cistoms, kurios išnyksta praėjus 1–2 mėnesiams po ovuliacijos. Viena iš folikulų augimo atmainų - geltonkūnio cista - taip pat nėra pavojinga ir išnyksta per 2–3 mėnesius, jei apvaisinimas neįvyko..

Net jei cista niekaip nepasireiškia ir nepadidėja, moteris vis tiek turėtų būti prižiūrima specialistų, nes veikiant nepalankiems veiksniams, patologija gali greitai progresuoti. Šie veiksniai apima:

  • lytinių hormonų sintezės pažeidimas, pasireiškiantis menstruacinio ciklo netaisyklingumu;
  • nutukimas (ypač 3 ir 4 laipsnių);
  • bet kokios formos diabetas (įskaitant nėščiųjų diabetą);
  • dubens organų ligos, vykstančios ūminių uždegiminių procesų fone;
  • abortas arba poreikis gydytis medicininiais ar diagnostiniais tikslais (pavyzdžiui, norint sustabdyti kraujavimą iš gimdos).

Kas yra kiaušidžių cista

Svarbu! Net funkcinės cistos gali išsigimti į piktybinius navikus. Šis procesas negali būti kontroliuojamas, todėl vienintelis tikras būdas išvengti vėžio išsivystymo yra savalaikis patologinių auglių gydymas ir pašalinimas.