Pagrindinis

Cista

Specialios antibiotiko "Monural", naudojamo cistitui, savybės

"Monural" yra antibiotikas, kurio veiklioji medžiaga yra fosfomicinas. Jis gaminamas granulių pavidalu pakuotėse po 5,631 ir 3,754 gramus. Be to, vaisto sudėtyje yra mandarinų ir apelsinų skonių, sacharozės, sacharino.

Vaistas gaminamas Šveicarijoje. Jis ilgą laiką buvo veiksmingai naudojamas gydant urologines ligas pacientams iš ES šalių ir Rusijos..

Ligos, kai skiriamas vaistas "Monural"

Didžioji dalis fosfomicino yra koncentruota šlapimo pūslėje. Medžiaga aktyviai kovoja su įvairiais mikrobais. Jo vartojimo indikacijos:

  • lėtinis infekcinis cistitas ūminėje stadijoje;
  • bakteriurija nėštumo metu, be simptomų;
  • ūminis bakterinis cistitas;
  • šlapimo takų infekcijos po operacijos.

Taip pat „Monural“ naudojamas prevenciniais tikslais. Jis skiriamas prieš operaciją ir transuretrinius tyrimus..

Cistito gydymo vaistu ypatybės

Veikimo mechanizmas ir spektras

Fosfomicinas turi platų veikimo spektrą. Tai priklauso fosfono rūgšties darinių grupei. Slopina bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Tai ypač efektyvu nuo tokių mikroorganizmų:

  • enterokokai;
  • citrobakterijos;
  • streptokokai;
  • Klebsiella;
  • Baltymai;
  • enterobakteris;
  • pseudomonadas.

Medžiaga neleidžia bakterijoms prisijungti prie epitelio. Padidėja fosfomicino, vartojamo kartu su kitais antibiotikais, veiksmingumas. Jų sąveika daro teigiamą poveikį ligos baigčiai..

Monural yra greitai veikiantis vaistas. Didžiausia jo koncentracija kraujyje stebima praėjus 2,5 valandos po vartojimo. Fosfomicinas organizme nemetabolizuojamas. Tai sumažina šalutinio poveikio tikimybę, palengvina gydymą perdozavus..

90% medžiagos išsiskiria su šlapimu nepakitusi. Milteliai „Monural“ nuo cistito išlaiko savo poveikį organizme nuo 1 iki 2 dienų.

Priėmimo grafikas

"Monural" su cistitu, pagal vartojimo instrukcijas, prieš tai turėtų būti ištirpintas 70 ml vandens. Vaistą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į paciento diagnozę, amžių, individualius skirtumus. Vaistas vartojamas tokiomis dozėmis:

  • suaugusieji per dieną suvartoja 3 g miltelių, tai prilygsta vienos pakuotės turiniui;
  • 5-18 metų vaikams dozė yra 2 g per dieną;
  • prevencijai „Monural“ imamas 3 valandas prieš operaciją ir vieną dieną po to paties kiekio.

Pakanka vartoti vaistą vieną kartą. Sunkiais atvejais (lėtinės infekcijos pasikartojimas, senyvo amžiaus pacientas) gydytojas gali skirti pakartotinę dozę kas antrą dieną. Tirpalą rekomenduojama gerti naktį, tuščiu skrandžiu, ne anksčiau kaip po dviejų valandų po vakarienės. Iš anksto verta šlapintis.

Naudojimo apribojimai

„Monural“ pagal instrukcijas neskiria vaikų iki 5 metų. Nėštumo metu vaistas vartojamas kraštutiniu atveju, kai nauda moteriai žymiai viršija galimą riziką vaisiui. Jei žindymo laikotarpiu turite būti gydomi šia priemone, motinai rekomenduojama išreikšti save ir laikinai nutraukti žindymą..

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, Monural reikia vartoti atsargiai. Paprastai jiems skiriama mažesnė dozė, intervalai tarp vaisto dozių didinami. Su kreatinino klirensu, šalutinis poveikis

Neigiamos reakcijos į vaistą yra retos ir dažniausiai pasireiškia dispepsiniais sutrikimais. Tikriausiai alergijų, bėrimų atsiradimas ant odos. Norint sumažinti kepenų naštą, gydymo metu rekomenduojama susilaikyti nuo alkoholio.

Monural perdozavimas

Perdozavimas praktiškai neįmanomas. Pasireiškia viduriavimu. Norėdami palengvinti būklę, rekomenduojama gerti daug vandens..

Kombinuotas gydymas: vartojimo su kitais vaistais ypatybės

"Monural" gerai dera su kitais narkotikais. Tuo pačiu metu negalima vartoti tik metoklopramido. Ši medžiaga sumažina fosfomicino koncentraciją šlapime ir sumažina cistito terapijos efektyvumą. Kituose agentų deriniuose aprašytas preparatas gali pabloginti jų veikimo rezultatą.

Nerekomenduojama vartoti Monural kartu su šiais vaistais:

  1. Estrogeno pagrindu sukurti geriamieji kontraceptikai. Fosfomicinas pablogina jų absorbciją ir mažina efektyvumą..
  2. Choleros, gyvų vidurių šiltinės ir BCG vakcinos. Antibiotikas kovoja su juose esančiais mikrobais, taip išlygindamas vakcinacijų poveikį.

Vienu metu vartojant digoksiną kartu su Monural, būtina prižiūrėti gydytoją. Fosfomicinas sustiprina šios medžiagos poveikį.

Patartina derinti vaistus su augalų uroseptikais. Šios priemonės paspartins atkūrimą:

  • „Kanefron“;
  • „Cyston“;
  • „Urolesan“;
  • kukurūzų stigmų nuoviras;
  • spanguolių sultys;
  • bruknių užpilas.

"Monural" yra stiprus antibiotikas, nerekomenduojama jo vartoti kartu su panašaus veikimo vaistais: "Streptocide", "Nolitsin", "Norbactin", "Albucid", "Palin", "Vagil", "Sulfacil-sodium", "Furazolidone".. Tikriausiai žymiai padidėjęs šalutinis poveikis.

Jei reikia, Monural gali pakeisti levofloksaciną, vaistą iš fluorokvinolonų grupės. Vieną kartą išgėrus šio vaisto nuo cistito, tabletė leidžia jaustis geriau ir yra lygi visam gydymo antibiotikais kursui.

Antibiotikai padeda tik esant infekciniam cistitui. Neinfekcinis šlapimo pūslės uždegimas su menopauze, poodinis cistitas (medaus mėnesio sindromas) negali būti išgydomas antibakteriniais vaistais. Prieš vartojant bet kokį vaistą, pirmą kartą rekomenduojama medicininė konsultacija..

Analogai

Vaistas yra brangus ir dažnai pacientai ieško pakaitalo.

"Monural" analogus su cistitu galima pasirinkti iš šių vaistų, kurių sudėtyje yra fosfomicino:

  1. Urofosfabolis. Jis pagamintas Rusijoje, jis yra draudžiamas esant širdies nepakankamumui, vaikams iki vienerių metų..
  2. "Fosfomicino trometamolis". Vartojama nuo cistito ir kitų ūminių infekcinių ligų. Tai vienkartinis vaistas. Jei liga yra lėtinė, gydytojas gali pratęsti kursą iki 1,5 savaitės.
  3. „Ecofomural“. Jie gaminami granulių pavidalu, norint paruošti girtą tirpalą. Priskirkite suaugusiems vyrams ir moterims, vaikams po 12 metų. Vaisto sudėtyje yra maltitolio, todėl jis yra draudžiamas pacientams, kurie netoleruoja fruktozės.
  4. Urofoscinas. Nerekomenduojama vartoti vaikams iki 12 metų ir pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų patologijomis. Jis turi žemą prieinamą kainą..

Jei fosfomicino netoleravimas, gydytojai skiria vaistus kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis. Monuralų pakaitalų sąrašas:

  1. "Furadoninas". Jis turi antimikrobinį ir diuretikų poveikį. Jis jau seniai ir sėkmingai naudojamas gydant cistitą. Tai pigu. Tai gali vartoti vaikai nuo 1 gyvenimo mėnesio.
  2. „Furamag“. Antimikrobinis vaistas iš nitrofuranų grupės. Efektyviai kovoja su bakterijomis, stiprina imuninę sistemą. Galima skirti vyresniems nei 3 metų vaikams ir nėščioms.
  3. Urolizinas. Augalinis pagalbininkas. Jis turi priešuždegiminį poveikį šlapimo sistemos organams, padeda esant akmenims. Diabetikams ir nėščioms moterims jo vartoti negalima..
  4. "Nolicinas". Vaistas yra pagrįstas norfloksacinu. Jis gaminamas tablečių pavidalu. Jis skiriamas dėl infekcinės kilmės uždegiminių procesų dubens organuose. "Nolitsin" yra skiriamas tik vyresniems nei 18 metų žmonėms.
  5. Amoksicilinas. Plataus veikimo spektro antibiotikas kapsulėse. Vartojama nuo urogenitalinių, žarnyno infekcijų. Dažnai skiriamas dėl bakterinio kvėpavimo takų uždegimo.

Prieš pakeisdami „Monural“ analoginiu, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju. Kiekvienas vaistas turi savo vartojimo ypatybes ir kontraindikacijas. Specialistas turėtų nuspręsti, ar tikslinga paskirti bet kurį iš jų..

Narkotikų vartojimo apžvalgos

Žinomas teigiamas specialistų fosfomicino preparatų atsiliepimas. Jelena Malysheva siūlo šį cistito gydymo režimą namuose:

  1. Kai pasireiškia ligos simptomai, dienos metu turite gerti daug švaraus nejudančio vandens, kad padidėtų šlapimo kiekis. Taip pat verta išgerti porą stiklinių spanguolių sulčių. Šis gėrimas neleis bakterijoms prilipti prie šlapimo pūslės sienelių..
  2. Jei po dienos intensyvaus gėrimo diskomfortas nesibaigia, vieną kartą reikia išgerti piliulę ar kitą vaistą nuo cistito, kuriame yra fosfomicino. Vaistas turėtų veikti per 24 valandas ir visiškai pašalinti uždegiminį procesą.

Tuo atveju, kai fosfomicinas nepadeda, reikia apsilankyti pas gydytoją, atlikti tyrimą ir atlikti kompleksinės terapijos kursą..
Daugelis pacientų vartojo Monural nuo cistito, apžvalgose aprašoma ir teigiama, ir neigiama šio vaisto vartojimo patirtis. Buvo pastebėti šie vaisto pranašumai:

  • pakankamas vienkartinis vartojimas visiškai atsigauti;
  • produktas turi malonų skonį;
  • greitai pašalina diskomfortą.

Gydytojai rekomenduoja, kad išgėrus Monural, 3–4 valandas neikite į tualetą. Tai būtina veikliajai medžiagai kauptis šlapimo pūslėje. Priešingu atveju jis gali neveikti..

Ne visi pacientai patenkinti gydymo Monural rezultatais. Jie apibūdina šiuos neigiamus taškus:

  • auksta kaina;
  • vaistas pašalina simptomus ilgą laiką;
  • ne visada padeda, net po pakartotinio vartojimo;
  • yra rizika suklastoti (pavadinimas yra tas pats, bet vaistas neveikia);
  • žarnyno sutrikimas.

"Monural" gali padėti nuo cistito, kai jis naudojamas teisingai. Norint atstatyti žarnyno mikroflorą, rekomenduojama jį derinti su vaistažolėmis, po vartojimo gerti probiotikus. Pirkdami turėtumėte atkreipti dėmesį į kainą: maža vaisto kaina rodo, kad tai klastotė. Cistito simptomai, trunkantys ilgiau nei dvi dienas ir neišgydomi, yra priežastis apsilankyti pas urologą, kitaip yra komplikacijų rizika. Bet kokius antibakterinius miltelius ir tabletes reikia išgerti atlikus tyrimus, kaip nurodė gydytojas..

Monuralinis cistitas - naudojimo instrukcijos, sudėtis, veiklioji medžiaga, šalutinis poveikis ir analogai

Dėl sunkios hipotermijos išsivysto šlapimo pūslės uždegimas ir atsiranda daug nemalonių simptomų, susijusių su šia liga. Ypač jautrios šiam negalavimui yra jaunos merginos ir moterys. Monuraliniai milteliai tirpalui su maloniu apelsinų aromatu paruošti padės šlapintis, pašalins nemalonius simptomus. Vaisto vartojimo instrukcijose išsamiai aprašoma, kaip ir kokiais kiekiais vartoti vaistą, nurodomas šalutinis poveikis ir kontraindikacijos.

Kas yra Monural

Antibakteriniai vaistai, kurių pagrindą sudaro fosforo rūgštis, taip pat apimantys Monural, turi platų veikimo spektrą, greitai palengvina šlapimo takų ligų simptomus ir prisideda prie sveikimo. Šis vaistas laikomas gana saugiu. Tai nesukelia kryžminio atsparumo vaistams (gydymo veiksmingumo sumažėjimas dėl panašių vaistų vartojimo), jis dažnai naudojamas vaikų praktikoje.

Skirtingai nuo kitų bakteriostatinių agentų, Monural su cistitu veikia tikslingai. Jei kai kurie vaistai gali tik slopinti patogeninės floros augimą ir dauginimąsi, šis antibiotikas išprovokuoja ląstelių mirtį. Labai efektyvaus vaisto veikimo mechanizmas realizuojamas dėl aktyvaus komponento gebėjimo sutrikdyti baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, rezultatas yra tas, kad sustoja mikroorganizmo vystymasis, bakterija miršta.

Išleidimo forma ir sudėtis vaisto

Vaistas gaminamas baltos spalvos granulių pavidalu, turinčiu būdingą citrusinių vaisių kvapą. Milteliai yra supakuoti į popierinius maišus, kurių vidus padengtas plastikiniu apvalkalu. Parduodamos dvi vaistų rūšys, kurių skirtumas skiriasi pakuotės dydžiu: dviejų gramų maišeliai skirti vaikams gydyti, trijų gramų pakuotės suaugusiems.

Veiklioji medžiaga yra fosfomicino trometamolis. Komponentas yra struktūrinis fosfoenolio piruvato analogas, užtikrinantis aukštą vaisto efektyvumą, palyginti su gramteigiamais ir neigiamais mikroorganizmais. Kaip pagalbinės medžiagos yra:

  • sacharinas 0,016 g;
  • sacharozė 2,213 g;
  • mandarino skonis 0,070 g;
  • skonio stipriklis „apelsinas“ 0,070 g.

Antibiotiko veikimo mechanizmas

Vaistas turi platų antibakterinio veikimo spektrą prieš daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Veiklioji medžiaga veikia kaip baltymų sintezės blokatorius, kuris sudaro didžiąją dalį bakterijų ląstelių sienelių. Baktericidinis Monural poveikis cistitui yra ypač didelis pradiniame ligos vystymosi etape.

Specifinis fosfomicino poveikis grindžiamas jo gebėjimu inaktyvinti fermentą enolpiruvyl transferazę, kuris pašalina atsparumą vaistams su kitais antimikrobiniais preparatais. In vitro atliktuose eksperimentuose už gyvo organizmo buvo nustatytas sinergismas (vaistų poveikis viena kryptimi) su pipemidine rūgštimi, amoksicilinu, cefaleksinu..

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Fosfomicino koncentracija milteliuose kenkia 99% skirtingų urogenitalinės sistemos patogenų rūšių. Baktericidinis poveikis pasiekiamas slopinant baltymų sintezę bakterijų ląstelių membranoje ankstyvoje stadijoje. Aktyvumas parodytas atsižvelgiant į gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas:

  • enterokokas (įskaitant išmatų bakterijas);
  • stafilokokai (įskaitant auksinius ir saprofitinius);
  • E. coli;
  • enterobakterijos;
  • citrobakterijos;
  • Proteus mirabilis;
  • morganelle morgani;
  • porcijos;
  • Klebsiellam;
  • pseudomonadai;
  • haemophilus influenzae.

Išgerti milteliai patenka į skrandį, iš kur greitai absorbuojamas aktyvusis komponentas. Veiklioji medžiaga suskaidoma į du komponentus: trometamolį ir fosfomiciną. Trijų gramų pakuotės biologinis prieinamumas gali svyruoti nuo 35 iki 65 procentų. Maksimali veikliosios medžiagos koncentracija po 2–2,5 val. Yra 32 μg / ml.

Fosfomicinas neprisijungia prie plazmos baltymų ir nemetabolizuojamas. Išgėrus vieną dozę per 3-4 valandas, susidaro didelė medžiagos koncentracija šlapime. Fosfomicino pusinės eliminacijos laikas žmogaus organizme yra maždaug 48–72 valandos, o tai rodo vieną gydymo kursą. Nepakitęs, aktyvusis komponentas išsiskiria per inkstus. Trometamolis išsiskiria su išmatomis.

Kiek laiko veikia Monuralas

Veiklioji medžiaga per valandą absorbuojama į sisteminę kraujotaką. Terapinė koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 2–2,5 valandos, šlapime - per 4–5 valandas, tokia išlieka iki dviejų dienų. Monural su cistitu reikia gerti vieną kartą po 1 trijų gramų paketėlį. Pacientų apžvalgos rodo, kad palengvėjimas atsiranda praėjus 2-3 valandoms po tirpalo išgėrimo.

Vartojimo indikacijos

Iki šiol Monural su cistitu pripažinta viena iš efektyviausių priemonių. Daugelio pirmaujančių pasaulio klinikų atliktų tyrimų rezultatai parodė vaisto veiksmingumą gydant įvairias urologines problemas, naudojant vienos dozės metodą - tai yra pati „viena cistito tabletė“, apie kurią svajoja pacientai. Vienintelis vaisto trūkumas, pasak gydytojų, yra nepakankamas veiksmingumas gydant lėtines Urogenitalinio trakto ligas..

Pagal oficialias instrukcijas būtina imti miltelius:

  • gydant infekcinius ūminio stadijos šlapimo takų pažeidimus - uretritas vyrams, cistitas moterims;
  • jei aptinkama besimptomė bakteriurija (kai bakterijų sėjama į šlapimą daugiau kaip 105/1 ml), įskaitant atvejus, kai diagnozė nustatoma nėščiai moteriai;
  • su šlaplės sindromu - reiškinys, lydimas šlaplės uždegimo simptomų, stiprus skausmas šlapinantis;
  • pašalinti infekcinės genezės komplikacijas, atsiradusias po dubens organų operacijų;
  • infekcijos prevencijai transuretrinės diagnostikos metu.

Monural - ar tai antibiotikas, ar ne

Pagrindinis miltelių komponentas - fosfomicino trometamolis - priklauso fosfono rūgšties darinių antibiotikų klasei. Jos veiksmas yra skirtas sunaikinti 99% bakterijų, paveikiant baltymų gamybą ląstelės membranoje ir užkertant kelią tolesniam uždegiminio proceso paūmėjimui Urogenitaliniame trakte. „Monural Medical Association“ klasifikuoja plataus spektro antibiotikų klasę.

Kaip vartoti Monural

Norėdami paruošti vaistą, granules iš maišo reikia supilti į stiklinę ir užpilti 100 mililitrų švaraus vandens. Norint veiksmingai absorbuoti vaistą prieš vartojant vaistą, rekomenduojama visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Paskutinis valgis turėtų būti dvi valandos prieš gydymą arba po jo. Patartina tirpalą išgerti ryte arba vakare prieš miegą. Dozavimas, vartojimo trukmė parenkami individualiai. Standartinis terapijos kursas - 1 diena.

Atkreipkite dėmesį, kad Monural naudoti cistitui patartina tik tuo atveju, jei tam tikri kenksmingų mikroorganizmų štamai išprovokavo patologiją, kitaip gydymas gali tapti neveiksmingas, nes bakterija yra atspari fluorokvinolonų grupės antibiotikams. Prieš pradedant vartoti vaistą, būtina atlikti bakterijų sėjos tyrimus, kad būtų nustatytas patogeno tipas ir jo atsparumas veikliajai medžiagai..

Suaugusiems

Suaugusiųjų šlapimo takų ligoms gydyti maišeliai, kurių dozė yra 3 gramai, naudojami vieną kartą. Tirpalas paruošiamas prieš pat vartojimą. Gatavo mišinio laikyti negalima. Naudojimo instrukcijose teigiama, kad norint išvengti infekcijos patekimo į šlapimo takus operacijos metu, pacientams reikia vartoti antibiotiką 2 kartus: 3 valandas prieš nustatytą procedūrą ir vieną dieną po operacijos..

Vienuolis vaikams

Antibiotikas laikomas gana saugiu, nes jis visiškai išsiskiria per inkstus ir neprisijungia prie plazmos baltymų. Monural galima vartoti vaikams, sergantiems cistitu, kai jie sulaukia penkerių metų. Dviejų gramų maišą reikia ištirpinti 1/3 puodelio šilto skysčio ir duoti vaikui ryte tuščiu skrandžiu arba naktį. Nesant teigiamo terapinio efekto, antroji dozė neskiriama - patartina rinktis kitų rūšių antibakterinius vaistus.

Naudojimo ypatingais atvejais instrukcijos

Vaistinės cistito terapijos metu būtina vartoti didelį kiekį skysčio, atsisakyti alkoholio, laikytis dietos: pašalinti iš dietos sūrus, keptus, rūkytus. Monural yra plataus veikimo spektro antibiotikas, todėl po gydymo probiotikų pagalba būtina atkurti žarnyno gleivinės mikroflorą. Ypatingais atvejais (nėštumo metu, senatvėje, inkstų ligomis) dozavimas ir gydymo trukmė turi būti koreguojami atsižvelgiant į vaisto aprašymą arba gydančio gydytojo rekomendacijas..

Kai reikia antro antibiotiko

Sergant pasikartojančiu cistitu, atsinaujinus uretrito ar kitų infekcinių šlapimo sistemos ligų simptomams, kuriuos sukelia gramteigiamos ar gramneigiamos bakterijos, pakartotinį Monural vartojimą leidžiama vartoti per dieną po pirmosios antibiotiko dozės suvartojimo. Panašus režimas naudojamas vyresnio amžiaus pacientams gydyti..

Atliekant transurentalinę diagnozę, būtina pakartotinai skirti antibiotiką. Priėmimo schema - 1 3 gramų paketėlis tris valandas prieš procedūrą ir tiksliai vieną dieną po tyrimo. Kai diagnozuotas cistitas, pakartotinio Monural vartojimo poreikis nustatomas po 24 valandų - jei nepasiektas norimas poveikis, gydymas kartojamas. Instrukcijose nurodoma, kad maksimalus gydymo būdas yra 3 maišeliai.

Monural nėštumo metu

Cistito išsivystymo ar recidyvo rizika ypač didelė nėščioms moterims dėl organizmo pertvarkymo ir dėl sumažėjusio imuniteto. Infekcijos gydymas yra sudėtingas dėl to, kad dauguma antibiotikų šiuo laikotarpiu kategoriškai draudžiami, nes yra didelė nepageidaujamų reakcijų ir neigiamo poveikio vaisiui rizika. Fosfomicinas kerta placentą, tačiau tyrimai parodė, kad poveikis vaikui yra nereikšmingas. Vaistas dažnai skiriamas cistito gydymui nėštumo metu..

Optimalią vaisto dozę individualiai pasirenka gydantis gydytojas. Nėštumo metu naudokite dviejų gramų paketėlius. Monural reikia vartoti su cistitu žindymo metu pagal standartinę schemą suaugusiesiems. Vartojant antibiotiką, rekomenduojama kurį laiką atsisakyti laktacijos (2–3 dienos).

Su inkstų nepakankamumu

Pacientams, kenčiantiems nuo inkstų funkcijos sutrikimo, reikia sumažinti miltelių dozę ir padidinti intervalus tarp dozių. Monural nerekomenduojama vartoti per dažnai su diagnozuotu pielonefritu. Su šio tipo liga, kaip pagalbine medžiaga, kartu su kitais vaistais vartojamas antibiotikas. Dozavimo režimas, gydymo eiga parenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, ligos istoriją, paciento nusiskundimus.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Antibiotikas netinka gydyti pacientus, kurie netoleruoja gliukozės, galaktozės, fruktozės ir cukriniu diabetu, nes milteliuose yra cukraus ir jo darinių. Griežtai draudžiama vartoti Monural nuo cistito:

  • vaikai iki penkerių metų;
  • pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, jei laboratorinis kreatinino klirensas yra mažesnis nei 10 ml / min;
  • padidėjęs paciento jautrumas bet kuriam kompozicijos komponentui.

Fosforiniai antibiotikai, pasižymintys plačiu baktericidinio veikimo spektru, gali išprovokuoti su antibiotikais susijusį ar pseudomembraninį kolitą - uždegiminę ligą, kurią sukelia vartojant tam tikrų rūšių vaistus (būdingas stiprus viduriavimas). Padidėjusi šalutinio poveikio rizika yra žmonėms, vartojantiems imuninę sistemą slopinančius vaistus, žmonėms, vyresniems nei 60 metų ar kuriems atliekama operacija. Kitos nepageidaujamos reakcijos vartojant Monural nuo cistito atsiranda virškinimo trakte (virškinimo trakte) ir odoje:

  • nusiminusi išmatos;
  • pykinimas;
  • rėmuo;
  • epigastrinis skausmas;
  • vėmimas
  • žarnyno disbiozė;
  • odos bėrimai;
  • dilgėlinė;
  • niežėjimas
  • kitos alerginės reakcijos.

Sąveika su kitais vaistais

Nerekomenduojama vartoti Monural kartu su cistitu kartu su panašios sudėties antibiotikais dėl didelės perdozavimo rizikos. Dėl per didelės fosfomicino koncentracijos šlapime padidėja šalutinis poveikis. Jei perdozuojama, pacientui patariama vykti į ligoninę. Kartu su metoklopramidu fosfomicino koncentracija kraujyje ir šlapime mažėja, todėl ši sąveika yra nepageidautina..

Kiek kainuoja Monural

Maišelius su milteliniu turiniu normaliomis sąlygomis galima laikyti ne ilgiau kaip trejus metus nuo išleidimo dienos. Vaistą galite nusipirkti bet kurioje miesto vaistinėje, parodydami vaistininkui receptą iš gydytojo arba užsisakydami internetinėje parduotuvėje. Vieno krepšio kaina vaistinėse Maskvoje:

Kiek laiko trunka Monural

Monuralas yra dažniausiai naudojamas vaistas bakterinėms šlaplės ir šlapimo pūslės infekcijoms gydyti..

Šis vaistas veikia greitai, yra gerai toleruojamas pacientų, turi minimalų nepageidaujamą poveikį..

Dėl šios priežasties jis yra populiarus tarp gydytojų, užsiimančių šlapimo takų ligomis..

Patys pacientai turi turėti informacijos apie teisingą „Monural“ režimą, taip pat apie tai, kaip greitai pasveikstama.

Vaisto aprašymas ir išleidimo forma

Vaistas priklauso antibiotikų grupei, turinčiai platų veikimo spektrą. Veiklioji medžiaga yra fosfomicinas, kuris sutrikdo patogenų ląstelių sienelės sintezę ir daro baktericidinį poveikį. Veiklioji medžiaga yra veiksminga kovojant su daugybe mikrobų..

Monural yra tiekiamos baltos spalvos granulių pavidalu, kurios turi būti ištirpintos vandenyje ir išgertos. Vaistas yra supakuotas į maišus, kiekviename jų yra 2 arba 3 g fosfomicino. Preparatas taip pat turi pagalbinių medžiagų - kvapiųjų medžiagų ir sacharozės. Produkto pakuotėje gali būti 1 arba 2 paketėliai vaistų.

Vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Monural turi daugybę indikacijų. Jis naudojamas ūminiam ir pasikartojančiam cistitui, bakterinės etiologijos uretritui..

Vaistas taip pat skiriamas esant masinei bakteriurijai nėštumo metu, siekiant užkirsti kelią šlapimo organų uždegiminėms patologijoms po chirurginių intervencijų ar įvairių diagnostinių procedūrų.

Daugeliu atvejų pacientai gerai toleruoja Monural. Nepaisant to, jis nėra naudojamas esant sunkiam inkstų nepakankamumui, taip pat esant hiperreaktyvumo reakcijai į šio vaisto komponentus. Taip pat vaistas yra draudžiamas pacientams iki 5 metų..

Vaistas sukelia šias nepageidaujamas reakcijas:

  • dispepsiniai simptomai - pykinimas, vėmimas, rėmuo, greitas išmatos;
  • kartu su metoklopramidu reikia būti atsargiems, nes pastarasis silpnina klinikinį Monural poveikį;
  • alerginės reakcijos - nuo bėrimų iki Quincke edemos.

Verta paminėti, kad preparate sacharozė yra kaip pagalbinė medžiaga, todėl vaistas atsargiai skiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu..

Kaip vartoti vaistą

Vaisto dozę nustato gydytojas, tai priklauso nuo klinikinio ligos vaizdo.

Granulės ištirpinamos 50–100 ml vandens, gautas mišinys geriamas 2 valandas prieš arba po valgio.

Gydytojai sako, kad geriau vartoti Monural prieš miegą, pirmiausia reikia ištuštinti šlapimo pūslę.

Daugeliu atvejų pacientams pakanka vienkartinio vaisto vartojimo.

Didžiausia paros dozė yra 3 g. Yra išimčių, kai gydytojas gali nuspręsti, kad būtina vėl vartoti vaistą:

  • lėtinės šlapimo takų infekcijos;
  • senyvo amžiaus pacientai;
  • sunkaus uždegiminio proceso gydymas;
  • taip pat tada, kai, pasinaudojus visapusiško tobulėjimo priemonėmis, to neatsitiko.

Tais atvejais, kai Monural yra naudojamas kaip priemonė urogenitalinio trakto patologijoms užkirsti kelią, jo imamasi likus 3 valandoms iki intervencijos ar diagnostinio tyrimo ir vieną dieną po.

Monural yra naudojamas nėštumo metu, nes jis greitai daro teigiamą poveikį, turi minimalų kontraindikacijų ir nepageidaujamų reakcijų skaičių. Vaistas gali prasiskverbti į vaisius, todėl jis vartojamas tik tada, kai to tikrai reikia.

Jei vaistas vartojamas žindymo laikotarpiu, žindymas nutraukiamas, kol pacientas pasveiks.

Kaip greita priemonė

Per skrandžio epitelį fosfomicinas patenka į kraują, iš kur jis prasiskverbia ir koncentruojasi į šlapimo organus bei patį šlapimą..

Prasideda baktericidinis Monural veikimas, kuris pradeda kovoti su patogenais..

Bendra jo darbo trukmė yra iki 80 valandų, klinikinis poveikis pastebimas po 2 valandų nuo vaisto vartojimo.

Monuralas visiškai sunaikina patogeninius mikrobus inkstuose, šlaplėje ir šlapimo pūslėje.

Vaistas pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu, apie 70% visos fosfomicino dozės patenka į urogenitalinio trakto organus. Monuralas beveik visiškai pašalinamas su šlapimu.

Panašios priemonės

Monural yra italų pagamintas narkotikas. Farmakologinėje rinkoje yra analogų. Vaistus gamina tiek užsienio, tiek šalies įmonės. Vaistinėse galite įsigyti šių analogų:

  • Fosmicinas (Japonija);
  • Fosfomicinas (Baltarusija);
  • Urofosfabolis (Rusija);
  • Fosforinis (Rumunija).

Svarbu pažymėti, kad bendrovė "Monural" taip pat gamina vaistą pavadinimu "Monuril", kuriame yra 1 g fosfomicino..

Analogai pasižymi tuo, kad parduodami skirtingomis kainomis - kai kurie iš jų yra pigesni, kiti - brangesni. Pasirinkimas lieka pačiam pacientui.

Gydytojų apžvalgos

Vaistą skiria urologai, šiek tiek rečiau terapeutai ar bendrosios praktikos gydytojai.

Aš dažnai naudoju Monural savo pacientų cistitui gydyti. Vaistas pradeda veikti praėjus kelioms valandoms po nurijimo. Pacientai iškart jaučiasi daug geriau, patologijos simptomatika per dieną visiškai išnyksta. Geros žinios yra tai, kad beveik visada pakanka vienkartinio naudojimo. Dėl šių priežasčių „Monural“ yra ypač populiarus cistito ir kitų patologijų gydymas..

Galimskis A. I., urologas

Pacientai dažnai serga cistitu ir uretritu, ypač tarp moterų. Paūmėjimai dažniausiai būna rudens-žiemos laikotarpiu. Tokiose situacijose iš karto paskiriu Monural kaip pacientą, nes jis veikia greitai ir pasižymi dideliu efektyvumu. Pacientams pakanka išgerti 3 g fosfomicino, o simptomai išnyksta po 2–3 valandų.

Bendrosios praktikos gydytoja Ivanova L. P.

Paciento nuomonė

Pacientų apžvalgos daugeliu atvejų taip pat yra teigiamos..

Keletą metų ji kentėjo nuo cistito, ypač šaltuoju metų laiku. Po dar vieno paūmėjimo ji kreipėsi į gydytoją, kuris paskyrė Monural. Iš karto pasijutau geriau, simptomai išnyko praėjus 3 valandoms po vartojimo. Dabar vaistų kabinete visada turiu „Monural“.

Jelena, 46 metai

Praėjusį mėnesį sirgau uretritu. Simptomai buvo ryškūs, iškart kreipiausi į urologą. Gydytojas paskyrė kompleksinę terapiją, į kurią įėjo antibiotikas Monural. Po pirmosios dozės man pasidarė daug lengviau, po 2 dienų jau buvau sveika. Aš rekomenduoju šį vaistą visiems, jis yra labai efektyvus.
Aleksejus, 38 metai

Prieš porą dienų sužinojau, kas yra cistitas. Patologijos požymiai buvo nepakeliami, nubėgau pas gydytoją, kuris paskyrė Monural. Aš išgėriau vaistą iškart, jis veikė po 2 valandų, jaučiausi daug geriau. Dienos pabaigoje pamiršau apie cistitą, analizės rezultatai sakė tą patį. Aš visiems patariu šį vaistą, jis veikia.

Alina, 28 metai

Svarbu, kad pacientai turėtų informacijos apie vaistą Monural, paskyrimo indikacijas ir kontraindikacijas, galimas nepageidaujamas reakcijas..

Pacientams, sergantiems šlapimo pūslės ar šlaplės liga, svarbu pasitarti su gydytoju, kuris nustatys teisingą gydymo taktiką. Savarankiškas gydymas yra draudžiamas, nes pacientas gali tik sau pakenkti ir pabloginti savo būklę.

Monural antibakterinis poveikis, cistito miltelių vartojimo instrukcijos

Išleidimo forma ir sudėtis vaisto Monural

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra fosfomicino trometamolis (fosfomicinas). Tai natūralus antibiotikas, fosfono rūgšties darinys, turintis galimybę slopinti bakterijų dauginimąsi ir augimą, neleidžiant susidaryti jų išorinei apsauginei membranai..

Monuralas taip pat apima pagalbines medžiagas, kurių pagrindinė funkcija yra suteikti vaistui skonį ir kvapą:

  • mandarinų ar apelsinų skoniai;
  • cukrus;
  • sacharozės.

Monural yra bespalvių granulių, skirtų vandeniniam tirpalui paruošti, pavidalu. Jie supakuoti į popierinius maišus, laminuotus polietilenu..

Kiekviename krepšyje gali būti:

  • 2 g fosfomicino ir 2,1 g sacharozės;
  • 3 g fosfomicino ir 2,213 g sacharozės.

Paketėlių po 1–2 vnt. Supakuota į mėlynos spalvos kartonines dėžutes, kuriose nurodoma:

  • vaisto pavadinimas;
  • veikliosios medžiagos kiekis;
  • gaminimo data;
  • gamintojo duomenys.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

„Monural“ veikliosios medžiagos veikimo spektras yra gramteigiamos ir (iš dalies) gramteigiamos bakterijos, kurios laikomos sukeliančiomis uždegimines ligas, apimančias apatinius šlapimo takus. Viršutinį šlapimo taką sudaro inkstai, inkstų dubens ir šlapimtakiai, apatinį šlapimo taką ir šlapimo takus (šlaplę)..

Išgėrus fosfomicino, trometamolis patenka į skrandį, kur, veikdamas skrandžio sultis, jis suskaidomas į 2 komponentus:

  1. Trometamolis, nedalyvaujantis tolesniame procese ir visiškai pašalintas iš organizmo.
  2. Fosfomicinas, patekęs į žarnyną, per jo sienas absorbuojamas į kraują. Didžiausia fosfomicino koncentracija kraujo plazmoje susidaro maždaug po 2 valandų.

Su krauju fosfomicinas pirmiausia patenka į inkstus, kur patenka į šlapimą, o po to šlapimo pūslę pasiekia per šlapimtakius. Jo biologinis prieinamumas (medžiagos, pasiekusios norimą sąlyčio vietą) yra nuo 34% iki 65%..

Pakeliui iš inkstų į šlapimo pūslę, fosfomicinas valo šlapimo takus ir pašalina visą esamą patogeninę florą. Veiksmingiausiai jo antibakterinės savybės pasireiškia šlapimo pūslėje, kur fosfomicino koncentracija yra didžiausia.

Kadangi fosfomicinas neturi galimybės atlikti biocheminės reakcijos su kūno skysčiais, jis nepakitęs išsiskiria su šlapimu (maždaug 80%) ir išmatomis (maždaug 20%). Pusinės eliminacijos laikas yra 4 valandos, tačiau minimali fosfomicino koncentracija šlapime, pakankama terapiniam efektui pasiekti, gali būti palaikoma 1–2 dienas..

Veikimo principas

Monuralai priklauso antibakteriniams vaistams, kurie turi gana platų poveikį. Jo veiklioji medžiaga greitai absorbuojama virškinimo sistemoje ir netrukus prasiskverbia į šlapimą. Koncentracija padidėja pažodžiui per kelias valandas, todėl vaistas aktyviai veikia šlapimo takų mikroorganizmus.

Kadangi vaistas yra efektyvus tiek gramteigiamų bakterijų (stafilokokų, enterokokų ir kitų) naikinimui, tiek gramneigiamos floros (E. coli, cytrobacter, Proteus, Klebsiella ir kt.) Naikinimui, Monural greitai pašalina pacientą nuo infekcijos. Vienos tokio uroantiseptiko dozės veikimas trunka dvi dienas. Be to, vaistas iš organizmo pasišalina su šlapimu (90%) ir žarnyno turiniu (10%)..

Vartojimo indikacijos

Remiantis daugybe ekspertų apžvalgų ir pastebėjimų, monuralis sergant cistitu ir kitomis ligomis, be kitų privalumų, turi platų poveikį.

Čia patenka beveik visi mikroorganizmai, galintys sukelti infekcines bakterines šlapimo sistemos ligas. Tai pašalina poreikį atlikti kruopščius tyrimus, kad būtų galima nustatyti konkretų patogeną.

Šis vaistas:

  • suteikia ilgą gydomąjį poveikį dėl to, kad turi savybę kauptis ne kraujyje, o šlapime. Dėl šios aplinkybės pakanka 1 vaisto dozės;
  • nesukelia pasipriešinimo (priklausomybės). Nebuvo užregistruota „abstinencijos sindromo“ išsivystymo atvejų;
  • blokuoja patogeninių bakterijų galimybę įsitvirtinti šlapimo pūslės ir šlapimo kanalo epiteliuose ir neleidžia plisti infekcijai;
  • sustiprina kitų vaistų, naudojamų kompleksiniam urogenitalinės sistemos ligų gydymui, poveikį;
  • didelis efektyvumas ir minimalus laikas, reikalingas visiškai sunaikinti patogeną, yra saugus žmonėms. Jis nedalyvauja medžiagų apykaitos procesuose ir nesikaupia organizme;
  • lengva naudoti, turi malonų skonį ir kvapą, o tai ypač svarbu gydant vaiką.

Šios vaisto savybės yra plačiai naudojamos sergant šiomis ligomis ir ligomis:

  • ūminis nespecifinis uretritas;
  • ūminis bakterinis cistitas;

Monural gali būti naudojamas kaip profilaktinė priemonė, neleidžianti vystytis uždegiminiam procesui, tiriant šlaplę ir šlapimo pūslę bei prireikus atliekant chirurgines šlapimo sistemos organų operacijas..

Apie Monuralą

Monural vartojamas ūminiam bakteriniam šlapimo pūslės uždegimui, uretritui, masinei bakteriurijai gydyti ir pooperacinių komplikacijų prevencijai. Jo pranašumas yra galimybė išlaikyti didelę terapinę koncentraciją dėl enterohepatinės kraujotakos keletą dienų po vartojimo. Norėdami atsikratyti nemalonių simptomų, galite išgerti vieną maišą „Monural“, praskiesto vandenyje. Paprastai pakanka vienos dozės. Bet jums gali prireikti antros dozės, jei simptomai neišnyks po pirmojo vartojimo..

Vaistas geriamas tuščiu skrandžiu. Taip pat patartina ištuštinti šlapimo pūslę. Po 2–2,5 valandų didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija būna kraujyje. Poveikis išlieka 2 dienas. Per tą laiką pacientai pastebi visišką simptomų išnykimą. Skausmas pašalinamas, šlapimo spalva ir tekstūra normalizuojasi, kūno temperatūra mažėja.

Monural naudojimas Rusijoje ir kitose šalyse įrodė jo veiksmingumą ir saugumą nėščioms moterims, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Didelis efektyvumas ir tai, kad nereikia didelės dozės, yra teigiami „Monural“ aspektai. Būtent todėl jį taip dažnai skiria gydytojai. Tačiau yra ir panašių vaistų, kurie nėra mažiau veiksmingi, tačiau tuo pat metu turi ir mažesnę kainą.

Kontraindikacijos

Monuralinis cistitas (apžvalgos nurodo vartojimo riziką tais atvejais, kai instrukcijose nurodoma kaip kontraindikacija) negali būti vartojami:

  • vaikai iki 5 metų;
  • pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (tokiu atveju fosfomicinas kaupsis kraujyje);
  • sergant kepenų ligomis;
  • turintys per didelį jautrumą vaisto sudedamosioms dalims (ypač fruktozės).

Monural nėra skiriamas pacientams, kuriems turi būti atliekama hemodializės procedūra (dirbtinis kraujo valymas)..

Nėštumas skiriamas nuo 2-ojo trimestro, kai šlapime yra didelė patogeninių bakterijų (bakteriurijos) koncentracija, su sąlyga, kad tai gali sukelti vaisiaus infekciją ir nėštumo komplikacijas. Pirmąjį trimestrą antibiotiko poveikis besiformuojančiam embrionui gali sukelti rimtų jo vystymosi sutrikimų, todėl Monural pakeičiamas saugesniais vaistais.

Maitinančios motinos, jei reikia, vartoja Monural, visą gydymo laiką būtina vaiką perkelti į dirbtinį maitinimą..

Ligos, kai skiriamas vaistas "Monural"

Didžioji dalis fosfomicino yra koncentruota šlapimo pūslėje. Medžiaga aktyviai kovoja su įvairiais mikrobais. Jo vartojimo indikacijos:

  • lėtinis infekcinis cistitas ūminėje stadijoje;
  • bakteriurija nėštumo metu, be simptomų;
  • ūminis bakterinis cistitas;
  • šlapimo takų infekcijos po operacijos.

Taip pat „Monural“ naudojamas prevenciniais tikslais. Jis skiriamas prieš operaciją ir transuretrinius tyrimus..

Kokiame amžiuje vaistą galima vartoti

Monural naudojimo instrukcijose nurodoma, kad:

  • iki 5 metų jis draudžiamas, nes yra stiprus antibiotikas ir gali pakenkti vaikui, kurio nepakankamai išvystyta virškinimo ir šlapimo sistema;
  • nuo 6 iki 12 metų skiriamos dozėmis, kurias nustato pediatras. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, nes nekontroliuojami vaistai gali sukelti vėmimą, viduriavimą ir kūno bėrimą;
  • nuo 12 metų vaikas gali vartoti vaistą pagal „suaugusiųjų“ schemą -

1 paketėlis (3g) vienu metu.

Vaistas draudžiamas vaikams, alergiškiems bet kuriai jo medžiagai ir turintiems inkstų patologijų. Vaikai, sergantys cukriniu diabetu, turėtų būti nuolat prižiūrimi gydytojo.

Vartojimo instrukcijos, dozavimas

Monuralinės granulės ištirpinamos 1 / 2-1 / 3 str. šilto virinto vandens, po kurio stiklinės turinys kruopščiai sumaišomas. Gautas tirpalas geriamas šviežiai paruoštas 2 valandas prieš valgį arba ne anksčiau kaip 2 valandas po paskutinio valgio.

Svarbu: jei vartojate Monural iškart po valgio, trometanolio fosfomicino suskaidymas į komponentus bus sunkus, veiklioji medžiaga fosfomicinas nebus visiškai išleista, o jo absorbcija į kraują padidės. Dėl šių priežasčių vaistas bus neveiksmingas..

Kad fosfomicino koncentracija šlapimo pūslėje pasiektų norimas vertes, prieš pradedant vartoti Monural, būtina ją visiškai ištuštinti..

Geriausias laikas vartoti vaistą yra vakare, prieš miegą. Suaugusiam žmogui reikės 3 g, vaikui iki 12 metų - 2 g.Daugeliu atvejų užtenka vienos dozės.

Pakartotinis vaisto vartojimas yra būtinas, jei:

  • pradedama liga;
  • įvyksta ligos atkrytis;
  • tai yra vyresnio amžiaus pacientas (vyresnis nei 75 metai);

Monural yra naudojamas kaip profilaktinė priemonė, jei reikia apžiūrai ar chirurginei intervencijai..

Antroji dozė geriama kitą dieną, praėjus 24 valandoms po pirmojo maišelio išgėrimo. Jei reikia atlikti diagnostiką ar chirurginį gydymą, 1 paketėlis girtas likus 3 valandoms iki šių procedūrų pradžios, kitas - kitą dieną po jų..

Su cistitu

Cistitas yra šlapimo pūslės gleivinės uždegimas. Dažna jo priežastis yra patogenai, kurie patenka į šlapimo pūslę per šlaplę. Cistitas pasireiškia skausmingu ir dažnu šlapinimu, apatinės pilvo dalies skausmu, šlapimo spalvos pasikeitimu.

Monuralinis su cistitu (pacientų apžvalgos rodo vaisto veiksmingumą terapijoje) suaugusiems pacientams 1 paketėlį (3 g) reikia ištirpinti 1/3 puodelio šilto vandens. Vaiko dozė yra 2 g.

Monural bus neveiksmingas, jei yra veiksnys, palaikantis ligą, pavyzdžiui:

  • šlapimo akmenys;
  • naviko buvimas;
  • vyrams - prostatos adenoma.

Su pyelonefritu

Pielonefritas yra uždegiminė inkstų liga, kurios metu sunku iš jų pašalinti šlapimą. Ligos priežastis yra patogeninės bakterijos, migruojančios iš apatinių šlapimo takų.

Uždegimo buvimą rodo:

  • stiprus skausmas juosmens srityje;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • bendras silpnumas;
  • šiluma;
  • apetito praradimas.

Tokiu atveju gydymas Monural naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis. Vaistas gali palengvinti simptomus ir palengvinti paciento būklę..

Tačiau kadangi jo veikimo vieta yra tik apatiniai šlapimo takai, priemonė nepajėgia pašalinti ligos priežasties - uždegiminio proceso inkstuose. Tam reikia kitų vaistų. Priėmimas tik su pyelonefritu Monural nesuteiks norimo efekto.

Monuralinės granulės ištirpsta 0,5 šaukšto. ir gerkite 2 valandas prieš valgį (2 valandas po valgymo) su tuščia pūsle.

Su uretritu

Uretritas vadinamas šlaplės uždegimu, kurį sukelia patogeninė flora. Kadangi daugeliu atvejų virusinė infekcija taip pat prisijungia prie bakterijos, Monural yra skiriamas kartu su kitais antibiotikais ir antivirusiniais vaistais. Pagerindamas jų veikimą, jis greitai pašalina simptomus ir skatina greitą pasveikimą..

Gydymui naudojama standartinė schema: maišelis su granulėmis praskiedžiamas trečdaliu stiklinės ir geriamas ant tuščio skrandžio su anksčiau ištuštinta pūsle. Lėtinio uretrito atveju rekomenduojama pakartoti vartojimą per dieną.

Lėtinis cistitas

Monural gali būti naudojamas lėtinio pasikartojančio cistito paūmėjimų prevencijai

Svarbu atsiminti, kad antibiotikų profilaktika skiriama tik tuo atveju, jei kitos priemonės yra neveiksmingos, įskaitant:

  1. 1 Dietos ir gėrimo režimo laikymasis.
  2. 2Naudokite spanguolių vaisių gėrimų ir sulčių, atsižvelgiant į proanthocianidino A kiekį - 36 mg per dieną.
  3. 3 „Uro-Waxom“ pritaikymas kursuose.
  4. 4 Augalų uroseptikų taikymo kursai (Kanefron N).
  5. 5 Intymios higienos taisyklių laikymasis: kasdienis dušas, tinkamas skalbimas, muilo ir agresyvių ploviklių atsisakymas, prausimasis (higienai gali būti naudojami hipoalerginiai produktai). Renkantis apatinius, geriau teikti pirmenybę natūraliems audiniams, kasdieniam skalbinių pakeitimui.
  6. 6 Gretutinių ginekologinių ligų (vaginitas, cervicitas, vulvitis, bakvinozė, pienligė ir kt.) Gydymas. Lytinių organų uždegimas yra apatinių šlapimo takų infekcijos šaltinis.
  7. 7 Šlaplės struktūros anomalijų (hipermobilumas, šlaplės distopija), šlapimtakių ir kt. Pašalinimas. Moterims, sergančioms pasikartojančiu cistitu, būtina pasikonsultuoti su urogyneologu..
  8. 8 Gretutinių LPL diagnozė ir gydymas (chlamidija, mikoplazmozė, ureaplazmozė ir kt.).
  9. 9 Paūmėjimų po lytinių santykių prevencija: dušas prieš ir po lytinio kontakto, prezervatyvų naudojimas, makšties diafragmų ir spermicidų atmetimas, gausus gėrimas ir privalomas tualeto naudojimas po sekso. Moteris turi būti pasirengusi lytiniams santykiams, makštis turi būti sudrėkinta.

Prieš profilaktiškai vartojant Monural, būtina gauti neigiamus bakterijų inokuliacijos šlapime testus..

Specialios instrukcijos

Gydant Monural, parodomas gausus gėrimas, kuris paspartins fosfomicino virškinimo trakto pažangą ir jo absorbciją į kraują..

Norint pasiekti maksimalų efektą, patartina laikytis dietos visą gydymo laiką ir išbraukti iš dietos:

  • riebūs, aštrūs, rūkyti patiekalai;

  • produktai, kuriuose yra mononatrio glutamato;
  • indai, į kuriuos dedama acto;
  • alkoholis ir putojantis vanduo;
  • kava ir gėrimai su kofeinu.
  • Gydant cistitą, moterims rekomenduojama laikinai pereiti prie natūralių apatinių drabužių ir atsisakyti kasdienių higieninių pagalvėlių.

    Sergant cukriniu diabetu, vaistą dėl jame esančio cukraus ir sacharozės reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju.

    Analogai

    Monuralas su cistitu (jo analogų apžvalgos dažniausiai teigiamos) turi ištisus analogus, turinčius tą patį veikimo mechanizmą ir turinčius veikliosios medžiagos fosfomicino..

    Tai yra šie vaistai:

    ReiškiaŠalisapibūdinimas
    UrofoscinasUkrainaVaistas skiriasi nuo „Monural“ tuo, kad jo sudėtyje nėra sacharino, todėl sergant cukriniu diabetu galima vartoti be apribojimų.
    Vieno maišo kaina yra 351 rublis.
    FosforinisIspanijaVeiklioji medžiaga yra fosfomicinas, kalcio hidroksidas, citrinų skonis, sacharinas, cukraus pudra, esantys pagalbinių komponentų sąraše..
    Vieno paketėlio svoris yra 8 g (fosfomicino dalis yra 3 g), kaina nuo 384 rublių.
    FosfomedTurkijaKitaip nei „Monural“, jame yra silicio dioksido, pasižyminčio enterosorbento savybėmis.
    Kaina - 350 rub.
    FosfocinasIspanijaNesiskiria nuo Monuralo.
    Kaina - 345 rub.
    CistorinisUkrainaGalima įsigyti po 8 g paketėlių (fosfomicino - 3 g). Be ingredientų, galimų kompozicijoje su „Monural“, jame yra maltodekstrino, askorbo rūgšties, sieros dioksido, cukraus pakaitalų. Remiantis oficialiomis instrukcijomis, jis gali būti naudojamas be apribojimų sergant cukriniu diabetu
    „Espa focin“VokietijaLygiavertis „Monural“
    BurnieItalijojePagalbinių medžiagų sąraše yra kalcio hidroksido - tai yra vienintelis skirtumas tarp Monural
    FosmuralIspanijaKompozicijoje yra maltodekstrino, askorbo rūgšties, guaro dervos

    Visi šie vaistai yra miltelių pavidalo, kuriuose yra 3 g fosfomicino, jų dozavimo ir vartojimo principas yra toks pat kaip Monural..

    Be jų, yra agentų, turinčių panašų veikimo mechanizmą, tačiau turinčių kitų aktyvių komponentų.

    Furadoninas

    Vaisto taikymo sritis yra bakterinės šlapimo pūslės ir šlaplės infekcijos.

    Jis naudojamas terapijoje:

    • cistitas;
    • uretritas;
    • pyelitas;
    • pielonefritas;
    • kaip profilaktinė priemonė atliekant diagnostinius tyrimus ir chirurgiją.

    Veiklioji Furadonino medžiaga yra nitrofurantoinas - medžiaga, kuri yra antimikrobinis agentas ir galinti trukdyti baltymų sintezės procesui, keisti bakterijų ląstelių sienelės struktūrą, slopinti ir sustabdyti jų vystymąsi ir dauginimąsi. Nitrofurantoinas yra aktyvus prieš streptokokus, stafilokokus, shigella.

    Furadoninas draudžiamas:

    • hepatitas;
    • inkstų liga;
    • širdis
    • nervų sistema;
    • vitamino B trūkumas;
    • nėštumas ir maitinimas;
    • iki 1 mėnesio.

    Vartojant vaistą, gali pasireikšti šie nepageidaujami reiškiniai:

    • odos bėrimai;
    • skausmas širdyje;
    • sumažėjęs apetitas;
    • migrena ir sąnarių skausmas;
    • per didelis dujų susidarymas

    Furadoninas tiekiamas 50 ir 100 mg tabletėmis, po 20 vnt. supakuota. Jie turi kartaus skonio..

    Tabletes rekomenduojama gerti:

    • suaugusiesiems: viena norma - 100 mg, dozių skaičius - 3–4 kartus per dieną;
    • vaikai po 12 metų - 100 mg 2 kartus per dieną;
    • vaikams iki 12 metų - 50 mg 2 kartus per dieną.

    Gydymo kursas yra nuo 7-10 dienų iki 3 mėnesių.

    Skirtingai nuo antibiotiko Monural, kuris įrodė save esant ūmioms ligų formoms, antimikrobinis vaistas Furadoninas yra veiksmingesnis lėtu patologiniu procesu. Be to, tai reikalauja ilgo gydymo kurso ir turi didesnį kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių sąrašą..

    Nitroksolinas

    Veiklioji vaisto medžiaga yra nitroksolinas, antibiotikas, kuris tuo pačiu metu turi antiprotezinį poveikį (gebėjimą slopinti gyvybiškai svarbų mikroorganizmų aktyvumą)..

    Priemonė naudojama gydant NMP uždegimines ligas, kurias sukelia bakterijos, jautrios nitroksolinui, ir jų prevencijai. Vaisto veikimo mechanizmas pagrįstas nitroksolino gebėjimu sulėtinti bakterijų DNR sintezę, rišant fermentus, dalyvaujančius procese.

    Kontraindikacijos apima:

    • kepenų ir inkstų ligos;
    • katarakta;
    • neuritas.

    Vaistas nerekomenduojamas:

    • nėštumas
    • maitinimas krūtimi
    • padidėjęs jautrumas nitroksolinui.

    Galimos kelios nepageidaujamos reakcijos:

    • alergija;
    • galvos skausmai;
    • tachikardija;
    • pykinimas;
    • apetito praradimas.

    Vaistas tiekiamas 50 mg dengtomis tabletėmis. 10-50 vnt. Pakuotėje.

    Rekomenduojamas toks dozavimo režimas:

    • suaugusiesiems - 3–4 kartus per dieną, 2 tabletės, paros norma yra nuo 600 iki 800 mg (12–16 tablečių). Didžiausia dozė yra 1–1,2 g;
    • vaikams dozė apskaičiuojama pagal kiekvieną svorio kg - 10–30 mg. Priėmimų skaičius - 3–4 kartus per dieną.

    Tabletės geriamos valgant arba iškart po jo, suaugusiųjų ir vaikų gydymo kursas - nuo 10 dienų iki 2 savaičių.

    Palyginti su Monural, vaistai yra lygiaverčiai veiksmingumo, saugumo, kontraindikacijų skaičiaus ir šalutinio poveikio atžvilgiu. Monural pranašumas pasireiškia tik laiku skiriant gydymą: 1 diena, palyginti su 2 savaitėmis.

    Cistinolio ūmus

    Vaistas turi antibakterinį poveikį, pagrįstas meškinų lapais. Veiklioji medžiaga yra arbutinas, esantis jų sudėtyje..

    Įsiurbęs į žarnyną, jis suskaidomas į žmonėms saugius komponentus, kurie:

    • blokuoja patogeninių mikroorganizmų fermentinį aktyvumą;
    • užkirsti kelią jų fiksavimui ant šlapimo pūslės sienelių.

    Vaistas vartojamas nuo NAM infekcijų ir yra aktyvus prieš daugumą patogenų..

    Tarp kontraindikacijų yra amžius iki 12 metų ir per didelis jautrumas produkto komponentams. Galimas šalutinis poveikis virškinamojo trakto pažeidimo forma (pykinimas, vėmimas, viduriavimas), alerginės reakcijos pastebimos retai. Perdozavus nepageidaujamų reiškinių tikimybė didėja.

    Vaistas tiekiamas tabletėmis. Vienkartinė dozė suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 12 metų yra 2 tabletės, dozių skaičius yra 3 kartus per dieną. Tabletės išgeriamos po valgio ir nuplaunamos dideliu kiekiu skysčių. Gydymo kursas yra ne ilgesnis kaip 7 dienos. Per metus Cystinol Akuta kursus galite lankyti ne daugiau kaip 5 kartus.

    Palyginti su „Monural“, Cystinol Akut praranda gydymo trukmę ir nesugeba jo naudoti jaunesniems nei 12 metų vaikams.

    Kodėl „Monural“ ne visada efektyvus

    Monuralas daugeliu atvejų padeda, tačiau yra ir išimčių. Neefektyvumo veiksniai dažnai yra gydymo režimo pažeidimas ir neteisinga diagnozė. Jei Monural nepadėjo sergant cistitu, rekomenduojama dar kartą atlikti tyrimą ir kartu su gydytoju nuspręsti, ką daryti toliau.
    Kai fosfomicinas nepadeda nuo cistito, priežastis gali būti:

    • senyvas paciento amžius;
    • nebakterinė ligos etiologija;
    • ligos remisija, kai cistitas yra latentinės formos;
    • cukraus kiekio kraujyje problemos;
    • nėštumo laikotarpis;
    • užsitęsęs patologijos kursas, kai cistitas simptomus sukelia daugiau nei savaitę.

    Monural gerai padeda nuo ūmaus moterų uždegimo. Šio vaisto terapija vyrams beveik nenaudinga..

    Jei cistitas gydomas po operacijos, Monural padės, jei nebus komplikacijų. Kai būklė po operacijos yra nestabili ir sunki, gydymas turėtų būti atliekamas išsamiai..

    Lėtinio šlapimo sistemos uždegimo atveju dozė padidinama dvigubai. Pertrauka tarp dozių yra viena diena. Prieš pradedant gydyti bakterinę infekciją, reikia atlikti keletą tyrimų, siekiant nustatyti patogenų jautrumą tam tikriems veiksniams..

    Esant intersticiniam cistitui, visiškai sunku nustatyti, kuris gydymas duos rezultatų. Be aiškios priežasties, terapija turėtų būti atliekama nuolat stebint būklę. Pagrindinė užduotis šiuo atveju yra simptomų palengvinimas, būtent skausmo sumažinimas, šlapinimosi normalizavimas, dažnų priepuolių pašalinimas. Monuralas padės, bet ne faktas, kad liga labai greitai nebegrįš.

    Cistitas atsiranda greitai, jam nereikia daugybės palankių sąlygų. Dėl streso vėl gali vėl atsirasti hipotermija, kai vartojote kai kurias tabletes. Jei liga pasireiškia dažnai, instiliacija laikoma pagrindine gydymo stadija.

    Ką daryti, jei Monural nepadėjo:

    • pasikonsultuokite su urologu ar ginekologu dėl nerimą keliančių simptomų paaiškinimo;
    • išsiaiškinti, kodėl Monural nėra efektyvus;
    • pakartotinai atlikti testus, kad nustatytumėte patogeną;
    • apsisaugokite nuo ligos paūmėjimo rizikos;
    • pabandykite gydymą analogais, kuriuos paskirs gydytojas.

    Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos, sąlygos

    Monural yra galingas antibiotikas, kuris yra receptinis vaistas, įtrauktas į B sąrašą. Pirkdami turite patikrinti vaisto pagaminimo datą ir pakuotės sandarumą.

    Laikymo trukmė, atsižvelgiant į maišo vientisumą, yra 3 metai. Produktą reikia laikyti originalioje pakuotėje ne aukštesnėje kaip + 30 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Negalima vartoti vaisto, kuriam pasibaigęs galiojimo laikas.

    Kaina vaistinėse Maskvoje, Sankt Peterburge, regionuose

    Svarbus „Monural“ pranašumas yra pagrįstos išlaidos..

    Visų pirma, vidutinė jo kaina:

    Vaisto kiekisMaskvaPeterburgeRegionaiInternetinės vaistinės
    1 paketėlis 2 g370 patrinti.380 rub.340-380 trinti.351 rub.
    1 paketėlis 3 g510 patrinti.549 rub.490-550 patrinti.501 rub.
    Pakuotė, kurioje yra 2 maišeliai po 3 g771 rub.851 rub.700–870 trinti.788 rub.

    „Monural“ yra beveik lyginamas su kitais panašaus veikimo vaistais dėl beveik greito gydomojo poveikio cistitui ir kitoms ligoms. Tai leidžia apriboti gydymo laiką iki 1-2 dienų. Tai yra daugelio vartotojų atsakymas. Taip pat svarbūs pranašumai yra nedidelis kontraindikacijų ir nepageidaujamų reakcijų skaičius, pagrįsta kaina.

    Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

    Monural dažnai skiriamas ūminiam cistitui nėščioms moterims. Vaistas, nors ir yra antibiotikas, tačiau veikia švelniau, tačiau yra labai efektyvus. Moterims nereikia gydytis kursu klasikiniais antibakteriniais vaistais, tačiau jūs galite vartoti Monural vieną kartą ir atsikratyti ūminių cistito apraiškų.

    moterys dažnai serga cistitu. Monuralas geriausiai tinka cistito gydymui nėščioms moterims, nesukeliant vaisiaus patologijų.

    Didžiulis „Monural“ pranašumas yra vienkartinė jo dozė, o gydymo kitais antibiotikais kursas trunka mažiausiai 5–7 dienas. Kitas teigiamas dalykas yra tas, kad vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų ir šalutinio poveikio. Paprastai pacientai tai gerai toleruoja..

    Tačiau nėščiai moteriai tik nuodugniai ištyrus, gydytojas gali skirti vieną Monural dozę. Nes, nors nebuvo atlikta tikslinių šio vaisto poveikio nėštumo eigai tyrimų, žinoma, kad fosfomicinas gali peržengti placentos barjerą. Todėl nėščioms moterims Monural skiriama tik dėl sveikatos priežasčių arba tais atvejais, kai gydymo poveikis žymiai viršija galimą pavojų vaisiui..

    Reikia pažymėti, kad Monural gali nepadėti moterims, kurios anksčiau, prieš nėštumą, sirgo cistitu. Jis turės būti derinamas su kitais vaistais.

    Pirmuoju nėštumo trimestru vaistai, įskaitant Monural, paprastai yra nepageidaujami. Būtent šiuo laikotarpiu aktyviai formuojasi kūdikio vidaus organai.

    Žindymo laikotarpiu, paskiriant maitinančią motiną Monural, maitinimas krūtimi gydymo laikotarpiu turės būti nutrauktas, nes fosfomicinas gali patekti į motinos pieną.

    Nėštumo metu kai kurioms moterims išsivysto cistitas. Monural yra gerai žinomas nėščių moterų uždegiminei šlapimo pūslei gydyti, nes tai nesukelia vaisiaus patologijų vystymosi..

    Antibiotiko pranašumas yra tas, kad jį galima gerti vieną kartą, o gydymo kitais vaistais trukmė gali siekti savaitę. Ginekologai pastebi, kad pacientai toleruoja šio vaisto vartojimą gerai, nes jis beveik neturi jokio neigiamo poveikio.

    Monural nėštumo metu reikia vartoti pasikonsultavus su gydytoju. Tyrimų, apibūdinančių vaisto poveikį vaiko raidai, nėra, tačiau yra žinomas fosfomicino gebėjimas prasiskverbti pro placentą. Taigi gydytojai skiria nėščią Monural su cistitu tik ekstremaliomis situacijomis, kai gydymo rezultatas žymiai viršija tikėtiną negimusio vaiko riziką..

    Pirmuoju nėštumo trimestru bet kokie vaistai yra draudžiami, tai taikoma ir Monural. Galų gale, būtent šiuo metu prasideda vaiko vidaus organų formavimasis.

    Antrame ir trečiame trimestre leidžiama vartoti antibiotiką. Tačiau verta aiškiai laikytis instrukcijų ir laikytis nurodytos dozės. Antrasis ir trečiasis trimestrai - palyginti saugūs laikotarpiai, kuriais gali prasidėti gydymas.

    Vaistą vartojančios moterys maitinimą krūtimi turės nutraukti. Kadangi fosfomicinas patenka į pieną ir gali pakenkti naujagimiui.