Pagrindinis

Cista

Inkstų dieglių antispazminiai vaistai

Akmens išėjimas iš inksto dubens į šlapimtakį kartais sukelia urolitiazės komplikaciją - dieglius. Norėdami padėti artimajam ar sau, turite žinoti, ką daryti, kai atsiranda inkstų kolika, kaip palengvinti skausmą ir gydyti ūmios būklės pasekmes.

Kolikų priežastys

Kolika yra simptominis kompleksas, pasireiškiantis sunkumu šlapimo nutekėjimu iš inksto. Tuo pačiu metu dubuo perpildomas, jo sienos ištemptos, o šlapimtakių sienų lygieji raumenys traukiasi traukdami, bandydami pašalinti kliūtį. Dėl sumažėjusio skysčių nutekėjimo kraujagyslių sienelės susiaurėja, todėl kraujas patenka į organą gryninti ir tuo pačiu aprūpina jį deguonimi. Kraujo tėkmė tampa mažesnė, o inkstų audiniai patiria deguonies badą. Dėl to žmogus patiria aštrų skausmą.

Dažniausia dieglių priežastis yra išmatos, susijusios su šlapimu, su urolitiaze. Tačiau yra ir kitų ligų, kurių metu susilpnėja šlapimtakis ir šlapimo susilaikymas inkstuose. Jie apima:

  • uždegiminiai procesai - užsikimšimas atsiranda su gleivėmis ar pūliais;
  • tuberkuliozė - mirštantis audinys taip pat gali iš dalies arba visiškai uždaryti nutekėjimą;
  • nefroptozė, striktūra ar distopija sukelia šlapimtakio susisukimą ar sulenkimą;
  • kitos ligos (gretimų organų navikai, edema, hematomos, prostatos adenoma ir kt.), kurios spaudžia šlapimo takus;
  • pačių ortakių uždegimas (hidronefrozė, uretritas ir kt.);
  • iš inksto atsirandančių venų trombozė, jų embolija ir inkstų infarktas;
  • įgimtas šlapimo takų apsigimimas.

Dažnai diegliai taip pat atsiranda nėštumo metu dėl anksčiau nepastebėtų ligų paūmėjimo arba dėl šlapimtakio spaudimo. Kad nepakenktumėte, kai atsiranda ūmus skausmas, turite žinoti, ką daryti su inkstų diegliais ir kokių veiksmų reikėtų vengti.

Pirmoji pagalba

Kolika atsiranda netikėtai ir pasireiškia stipriu skausmu. Moterys jas lygina su darbo susitraukimais. Diuretikas, gausiai geriamas skystis ar drebulys transporte gali išprovokuoti priepuolį. Skausmingų apraiškų stiprumas padidėja per keletą valandų ir priklauso nuo šlapimo kiekio, kuris išsiskiria užkimštame inkste.

Šiuo metu paciento būklė yra tokia sunki, kad reikia įsikišti gydytojui. Jei skausmo kilmė nežinoma, o asmuo nėra gydomas dėl urolitiazės, nefrito ar kitos urogenitalinės ligos, būtina kviesti greitąją pagalbą. Patvirtinus inkstų ligos diagnozę, priepuolį galima palengvinti namuose, kai gydytojo nėra.

Norėdami pašalinti inkstų dieglius, auką reikia paguldyti į patogią vietą ir pašildyti. Ant tarpvietės uždėkite šiltą šildymo pagalvėlę. Inkstų kolikams nerekomenduojama skirti skausmą malšinančių vaistų, pacientui gali padėti tik antispazminiai vaistai (Baralgin, Spazmalgin ir jų analogai). Kartais išgerti tablečių neįmanoma, todėl šių vaistų injekcijos atliekamos rekomenduojamomis dozėmis. Vaistai palengvins šlapimtakių raumenų spazmą, o pacientas norės šlapintis. Joks kitas gydymas negali būti naudojamas..

Jūs neturėtumėte varžyti noro, turite nedelsdami šlapintis į specialiai tam skirtą indą. Visas šlapimas jame surenkamas, kol išeis akmuo. Kai šlapimtakio spazmas sustoja ir prasideda šlapinimasis, pacientas turi atsisėsti ir uždėti šildančią medžiagą ant pažeisto inksto srities..

Pirmosios pagalbos priemonės vykdomos savarankiškai tik tais atvejais, kai nėra galimybės iškviesti avarinės pagalbos. Vėliau pacientas turėtų apsilankyti pas urologą.

Gydytojo pagalba būtina, jei:

  • temperatūra pakilo iki aukštų verčių;
  • atsirado pykinimas ir vėmimas;
  • išgėrus antispazminių vaistų, palengvėjimo nėra, pacientas negali šlapintis;
  • pažeidžiami abu inkstai, skausmas jaučiamas dešinėje, pašalintas 1 inkstas.

Liaudies receptai

Natūralūs antispazminiai vaistai yra silpnesni nei vaistai, todėl tokios pagalbos teikimas gali būti atidėtas. Norėdami sustabdyti ūminį priepuolį, galite naudoti šiuos receptus:

  1. Garinkite avižinius grūdelius ir tepkite juos kaip kompresą inkstų srityje.
  2. Ramunėlių vaistinės nuoviras (2 šaukšteliai. Už 1 puodelio verdančio vandens) padeda palengvinti spazmą. Supilkite verdantį vandenį ant žolės ir reikalaukite apie 10 minučių. Šiltas gėrimas.
  3. Už 250 ml verdančio vandens imkite 2 šaukštelius. mėtų ar šalavijų, ramunėlių ir centauro kolekcija. Žoleles virkite verdančiame vandenyje 10–15 minučių ir naudokite kaip antispazminį vaistą.

Dažniausiai priepuolio pasekmėms gydyti naudojami liaudies vaistai, o veiksmingiausias būdas palengvinti inkstų dieglių skausmą yra vaistas..

Patologijos prevencija

Kolikų prevencija siekiama užkirsti kelią jų priežastims ir išprovokuoti veiksnius. Žinodami diagnozę, kurioje gali būti šlapimtakio užsikimšimas, galite išvengti priepuolio pradžios:

  1. Patvirtinus urolitiazę, dieta ir gėrimo režimas yra svarbiausi dalykai. Tokiomis sąlygomis akmenys auga lėčiau ir retai būna judėjimo požymių. Be dietos, turite nuolat vartoti vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas, kartu su inkstų diegliais, antispazminiais vaistais. Vaistinę arbatą su vaistažolėmis, pasižyminčiomis litolitinėmis savybėmis (saxifrage, kadagio šaknimis) ir priešuždegiminiu poveikiu (rugiagėlių, kalendra, šalavijas), patariama įsigyti vaistinėje..
  2. Sergant pielonefritu ar kitu uždegiminiu procesu, rekomenduojami antibiotikai arba vaistinių augalų nuovirai, turintys antiseptinį poveikį (kraujažolė, ramunėlė, kalendra, beržo lapai ir pumpurai ir kt.).Norint išprovokuoti uždegimo paūmėjimo ar kolikų priepuolio, reikia laikytis gydytojo nurodytos dietos. išskyrus riebus ir keptas, kepimas ir druskos ribojimas.
  3. Inkstų praleidimas (nefroptozė) reiškia subalansuotos dietos vartojimą, kuri padės išvengti staigių vidaus organų riebalų svorio ir kiekio svyravimų. Apatinės nugaros ir pilvo dalies raumenų korsetui lavinti rekomenduojama speciali gimnastika..

Patartina vengti neįprasto fizinio krūvio, nereikėtų gerti daug vandens vienu metu. Didelis skysčio tūris gali išprovokuoti akmens judėjimą arba sukelti šlapimo kaupimąsi, jei tai trukdo normaliam jo nutekėjimui (pavyzdžiui, su nefroptoze)..

Kaip išgydyti inkstus namuose?

Pašalinus inkstų dieglius, buvo įmanoma pasitelkus gydytoją ar pačiam, būtinai turite apsilankyti pas urologą, kad pasitartų dėl tolesnio gydymo. Atsižvelgiant į diagnozę, bus paskirta tinkama vaistų terapija. Sunkiais atvejais pacientas paguldomas į ligoninę.

Atsigavus po ūmaus priepuolio, vėl gali atsirasti skausmas. Namuose spazmams palengvinti naudojami tokie vaistai kaip „No-shpa“ ar „Drotaverin“. Antispazminį poveikį daro Cyston, Cystenal (lašai), Spazdolzin (žvakės). Pasitarus su gydytoju, gali būti paskirtas Platifillin, Analgin, Ketorol. Negalite išgerti kelių skausmą malšinančių vaistų vienu metu ar gerti tablečių be gydytojo patarimo.

Inkstų kolikų priepuolio palengvinimas namuose yra šilta vonia. Laikydamiesi savarankiško elgesio, turite laikytis taisyklių:

  • vandens temperatūra ne aukštesnė kaip + 39 ° С;
  • trukmė 15-20 minučių;
  • kitas turėtų būti burbulas su amoniaku ir Corvalol;
  • vonių negalima vartoti su menstruacijomis moterims ir esant uždegimui.

Į gydymo schemą leidžiama įtraukti vaistines žoleles. Atsižvelgiant į tai, kad priepuolį sukelia įvairios ligos, jums reikia privalomo gydytojo patarimo, kokius augalinius preparatus geriausia vartoti diagnozavus pacientą.

Inkstų diegliai, kaip gydyti

Inkstų diegliai yra urolitiazės eigos komplikacija pusė atvejų. Jis pasižymi netoleruotinu skausmu ir yra netirpių akmenų pasislinkimo šlapimo takų tuščiavidurėse struktūrose pasekmė, o vėliau gleivinės pažeidimas..

Kaip vystosi inkstų diegliai??

Inkstų diegliai reiškia patologinę būklę, susijusią su netirpių akmenų (akmenų) išstūmimu taurėse, inkstų dubeniuose ar šlapimtakiuose. Tokiu atveju pažeidžiama gleivinė, atsiranda lygiųjų sienų raumenų spazmas ir atsiranda labai stiprus „susiuvimo“ skausmas (vadinasi, kolika). Inkstų dieglių patogenezė (vystymosi mechanizmas) apima kelis komponentus:

  • Netirpių akmenų pasislinkimas mechaniškai pažeidus gleivinę.
  • Šlapimo takų tuščiavidurių struktūrų sienų lygiųjų raumenų spazmas mažėjant liumeno skersmeniui.
  • Vystosi uždegiminė reakcija, kurios metu imuninės sistemos ląstelės kaupiasi gleivinės pažeidimo vietoje, iš kurių gaminami specifiniai biologiškai aktyvūs prostaglandinų junginiai. Jie dirgina jautrias nervų galūnes, sukelia minkštųjų audinių patinimą, taip pat sulėtina kraujo tekėjimą, vykstant stagnacijai.
  • Taurių, dubens ar šlapimtakio užsikimšimas nutraukiant šlapimo nutekėjimą, dėl kurio jis kaupiasi ir ištempia šlapimo takų tuščiavidurius darinius..
  • Sutrikusi kraujo tėkmė inkstų audiniuose.

Inkstų diegliai yra ne tik ryškus skausmo sindromas. Tai yra patologinė būklė, kurios vystymosi procese kenčia funkcinis organo aktyvumas.

Priežastys

Pagrindinė inkstų dieglių priežastis yra urolitiazės vystymasis. Tai yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kai pasikeičia šlapimo fizikinės ir cheminės savybės, po to susidaro netirpūs akmenys. Akmenų susidarymo inkstuose ir šlapimtakiuose priežastys yra šios:

  • Paveldimas polinkis, nulemiantis įvairių junginių mainų su vėlesniais akmenų susidarymu šlapimo sistemos tuščiavidurėse struktūrose ypatybes.
  • Podagra yra metabolinis sutrikimas, kuriam būdinga padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija ir jos netirpių druskų nusėdimas įvairiuose audiniuose ir organuose, įskaitant inkstus..
  • Įgimti ar įgyti šlapimo nutekėjimo iš tuščiavidurių šlapimo sistemos struktūrų sutrikimai - šlapimtakių susiaurėjimas, patologiniai lenkimai, inkstų kapojimas.
  • Lėtiniai infekciniai procesai inkstuose ir kitose šlapimo sistemos struktūrose.

Inkstų diegliai išsivysto esant akmeniui tuščiavidurėse šlapimo takų struktūrose. Netirpių akmenų pasislinkimas gali išprovokuoti drebulį, alkoholio vartojimą, stresą, per didelį fizinį krūvį. Priežastinių (etiologinių) veiksnių žinojimas padės numatyti ligos vystymąsi, taip pat imtis reikiamų priemonių jai išvengti.

Inkstų dieglių simptomai

Inkstų kolikų vystymąsi lydi būdingi klinikiniai simptomai. Pagrindinis pasireiškimas yra stiprus, nepakeliamas skausmas, kuris daugiausia lokalizuotas juosmens srityje. Jis turi ūminį, paroksizminį pobūdį, priverčiantį pacientą priversti kūno padėtį, kad šiek tiek palengvintų būklę. Paprastai sėdimoje padėtyje esantis asmuo pasilenkia į priekį ir uždėjo ranką į nugarą toje vietoje, kur yra stipriausias skausmas. Vyrams gali skaudėti (švitinti) koją, tiesiąją žarną, kapšelį. Skausmo priepuolio trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki kelių dienų.

Prieš inkstų dieglius šlapime atsiranda „smėlio“, tai yra netirpių akmenų poslinkio įrodymas. Puolimo metu dažnai šlapime pasirodo kraujas, kuris rodo kraujavimo iš pažeisto šlapimtakio vystymąsi.

Tolesnis akmens poslinkis lemia skausmo lokalizacijos pasikeitimą. Dažnai yra kalkulio išmetimas su šlapimu, po kurio būklė palengvėja.

Diagnostika

Būdingi klinikiniai simptomai, lydintys inkstų kolikų vystymąsi, leidžia patikimai diagnozuoti patologinę būklę. Norint nustatyti tolesnę terapinę taktiką medicinos įstaigos sąlygomis, paskirta papildoma objektyvi diagnozė, apimanti keletą pagrindinių metodų netirpiems skaičiavimams vizualizuoti:

  • Inkstų ir tuščiavidurių šlapimo takų struktūrų ultragarsinis tyrimas yra metodas, leidžiantis labai patikimai nustatyti akmens lokalizaciją, jo formą, dydį ir struktūrą. Instrumentinių tyrimų technika yra visiškai saugi žmonėms. Tai leidžia diagnozuoti vaikus ir nėščias moteris.
  • Kompiuterinė tomografija yra šiuolaikiška rentgeno spindulių technika, skirta sluoksniams nuskaityti audinius, pasižyminti aukšta skiriamąja geba. Tai leidžia nustatyti minimalius audinių pokyčius, taip pat vizualizuoti netirpius akmenis abejotinose diagnostinėse situacijose. Kompiuterinė tomografija skiriama tais atvejais, kai ultragarsu nuskaityti neįmanoma patikimos diagnozės..
  • Magnetinio rezonanso tomografija yra audinių sluoksnių skenavimo technika, kai vizualizacijai naudojamas branduolinio rezonanso poveikis stipriame magnetiniame lauke. Tyrimas dažniausiai nenaudojamas urolitiazei patikrinti, jis skiriamas diferencinei vėžio diagnozei nustatyti.
  • Ekskrementinė urografija yra rentgeno tyrimų metodas. Tai reiškia, kad į kraują reikia įnešti specialų rentgeno kontrastinį junginį, kuris išsiskiria pro inkstus su šlapimu, po kurio seka rentgeno nuotraukos. Kadangi tuščiavidurės šlapimo sistemos struktūros užpildomos šlapimu rentgeno kontrastiniu junginiu, kliūtis galima vizualizuoti.

Norint nustatyti akmenų tipą ir cheminę sudėtį, būtina atlikti klinikinę šlapimo analizę atliekant nuosėdų mikroskopiją. Pagal mikroskopu atskleistų kristalų formą gydytojas nustato inkstų akmenų (oksalatų, uratų, fosfatų) kilmę. Kūno funkcinės būklės vertinimas atliekamas naudojant papildomą objektyvų tyrimą, į kurį įeina laboratoriniai (klinikinė kraujo analizė, biocheminiai kepenų, inkstų tyrimai, hemogramos), instrumentiniai (fluorografija, pilvo ertmės, širdies širdies) ir funkciniai (elektrokardiogramos) metodai..

Remdamasis visais tyrimo rezultatais, gydantis gydytojas daro išvadą apie urolitiazės kilmę, šlapimo sistemos struktūrų pokyčių pobūdį ir sunkumą..

Pirmoji pagalba inkstų diegliams

Inkstų diegliai dažnai išsivysto tokiose situacijose, kai neįmanoma skirti tinkamo specializuoto gydymo (įvairiuose renginiuose, kelyje, kai žmogus yra kaime). Skubi pagalba apima kelių paprastų priemonių įgyvendinimą:

  • Užtikrindamas ramybę, žmogus neturėtų patirti drebėjimo, vibracijos. Paprastai jis klojamas ant horizontalaus paviršiaus, kuris turėtų būti vidutiniškai tvirtas. Tuo pačiu metu jis imasi „taupių“ pozų, sukeldamas mažiausiai skausmo.
  • Jei asmuo yra kambaryje, tada deguonies prieiga garantuojama (atidarykite langą, susilpninkite drabužių apykaklę).
  • Šilumos pritaikymas juosmens srityje iš maksimalaus skausmo pusės - šiluminis poveikis turi antispazminį poveikį, kurio metu sumažėja šlapimo takų lygiųjų raumenų tonusas. Namuose galite naudoti medicininį šildymo kilimėlį arba plastikinį gėrimų buteliuką, užpildytą vidutiniškai karštu vandeniu.
  • Antispazminių vaistų grupės (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin) vartojimas - vaistai turi savybę sumažinti šlapimo sistemos tuščiavidurių struktūrų lygiųjų raumenų tonusą, taip sumažindami spazmą, padidindami liumeno skersmenį ir žymiai sumažindami skausmo stiprumą..

Antispazminiai vaistai kaip pirmoji inkstų dieglių pagalba yra veiksmingiausias metodas. Tiekiami vaistai geriamųjų tablečių pavidalu arba parenteralinio vartojimo tirpalai. Dažniausias vaistas, kurį galima rasti namų medicinos kabinete, yra No-Shpa. Veikliosios medžiagos koncentracija 1 tabletėje arba 1 ml tirpalo yra 40 mg. Inkstų dieglių pasireiškimo sunkumui sumažinti paprastai reikia 80 mg (2 tabletės arba 2 ml tirpalo). Dozavimo formos vartojimas parenteraliai sukelia greitesnį ir ryškesnį terapinį poveikį. Tirpalą galima švirkšti į raumenis arba į veną. Už medicinos ligoninės ribų galima į raumenis įšvirkšti vaistą į viršutinį išorinį sėdmens ar šlaunies priekinį šoninį kvadratą (pacientas gali savarankiškai leisti tirpalą į priekinę šlaunies dalį). Parenteralinis vaisto vartojimas reiškia, kad privaloma laikytis aseptikos ir antiseptiko taisyklių, kuriomis siekiama užkirsti kelią antriniam audinių užkrėtimui pradūrus adatą:

  • Vaistui vartoti reikia naudoti vienkartinį sterilų švirkštą, paimtą iš nesugadintos gamyklinės pakuotės..
  • Oda injekcijos srityje gydoma antiseptiku - dažniausiai tai yra alkoholis..
  • Po injekcijos ant odos užtepamas antiseptiniu tirpalu (švirkštu) suvilgytas vatos tamponas arba medvilninis tamponas..

Jei nežinote, ar teisingai sušvirkštėte vaistą, pirmosios pagalbos atveju geriau vartoti vaistus tablečių pavidalu. Inkstų dieglių fone pacientas ir jį lydintys žmonės labai dažnai patiria stresą, todėl nepakankamas įgūdžių atlikimas atliekant medicinines procedūras gali sukelti komplikacijų (kraujagyslės pradūrimas, nepakankamas adatos įdėjimo gylis, adatos lūžis, audinių infekcija)..

Žmonės, kenčiantys nuo urolitiazės, ne kartą sirgę inkstų diegliais, paprastai visada turi No-Shpu ar Drotaverin parenteriniam vartojimui skirtų tirpalų pavidalu. Jie gali skirti vaistą savarankiškai..

Labai svarbu užtikrinti ankstyvą specializuotos priežiūros pradžią ligoninėje. Šiam pacientui jie vežami patys arba iškviečia greitąją pagalbą.

Specializuotas gydymas

Inkstų dieglių gydymas apima priemones, skirtas pašalinti netirpius akmenis. Tai atliekama naudojant keletą metodų:

  • Ultragarsinė litotripsija yra moderni technika, apimanti akmenį su didelės energijos ultragarsu, kuris palaipsniui sunaikina. Metodas veiksmingas tik tam tikrų rūšių akmenims.
  • Endoskopinė intervencija - endoskopas (vamzdelis su kamera, apšvietimas ir manipuliatoriai) įkišamas į šlapimo takų tuščiavidurių struktūrų liumenus. Vizualiai kontroliuodamas monitoriaus ekraną, naudodamas mikromanipuliatorius, gydytojas susmulkina ir ištraukia netirpius akmenis..
  • Operacija atvira prieiga - skiriama intervencija esant dideliam akmenų dydžiui ar skaičiui, taip pat sudėtingai urolitiazės eigai išsivystyti..

Nepriklausomai nuo netirpių akmenų pašalinimo būdo, prieš tai būtina gydyti vaistais. Tai apima antibiotikų, antispazminių vaistų paskyrimą.

Inkstų kolika yra urolitiazės komplikacija, kurią lydi labai ryškus skausmas. Norint išvengti vystymosi, būtina laiku diagnozuoti ir gydyti patologiją.

Inkstų diegliai moterims

Moterų inkstų diegliai yra netoleruotino apatinės nugaros ir juosmens srities skausmo priepuoliai, atsirandantys dėl akmenų pratekėjimo šlapimo takuose. Vienpusis skausmo sindromas dažnai stebimas po fizinio krūvio ar dehidratacijos. Tai atsiranda staiga ir lydi gausus prakaitavimas, dažnis skiriasi priklausomai nuo moters sveikatos būklės.

Skausmą sukelia aštrus šlapimo nutekėjimo iš viršutinio šlapimo tako sutrikimas, susijęs su šlapimtakio spazmu dėl praeinančio akmens. Į tai reaguoja moters urogenitalinės sistemos skausmo receptoriai. Kai praeina akmuo, sužeista šlapimtakio sienos gleivinė, dėl kurios iš šlaplės gali išsiskirti kraujas..

Remiantis Nacionalinės skubios medicinos mokslinės ir praktinės draugijos 2005 m. Rekomendacijomis, inkstų akmenų liga Rusijos gyventojų serga 500–550 atvejų 100 000 žmonių. Recidyvo rizika padidėja 50% pacientų per 5 metus ir 70% per 10 metų po gydymo.

Inkstų dieglių priežastys

Paprastai skausmą sukelia inksto ar šlapimtakio akmenų susidarymas - mažas akmuo, susidaręs 80% atvejų iš kalcio oksalato. Kraujo krešuliai, šlaplės striktūra ir negyvas audinys taip pat gali užblokuoti šlaplę..

Tarp urologinių patologijų moters inkstų dieglius kartais sukelia šios ligos:

  • pielonefritas (pūlių ir gleivių kaupimasis inkstų dubens ir šlapimtakio lūpose);
  • hidronefrozė;
  • cistitas;
  • inkstų infarktas;
  • onkologija.

Moterų reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos, galinčios išprovokuoti inkstų dieglius, yra šios:
  • gimdos, priedų uždegimas;
  • kiaušidžių apopleksija;
  • Negimdinis nėštumas;
  • nėštumas be matomos patologijos;
  • savaiminis abortas;
  • gimdos fibroma;
  • kiaušintakių pažeidimas.

Inkstų dieglių simptomai

Inkstų diegliai pasireiškia ypač stipriais traukiančiais skausmais juosmens srityje, kurie gali spinduliuoti lytinius organus ir sukelti dažną kelionę į tualetą..

Inkstų dieglių metu moteris yra nerami, skuba, nuolat keičia savo kūno padėtį, kad palengvintų savo būklę. Oda yra šalta, blyški, drėgna su prakaitu. Yra dažnas skausmingas šlapinimasis, kuris neatneša pacientui palengvėjimo. Kartais, kai didelis akmuo užkemša šlapimtakio ar inkstų dubens liumenus, gali išsivystyti anurija (šlapimo trūkumas)..

Skausmo sindromo trukmė svyruoja nuo 3 valandų iki dienos, nesant specializuotos pagalbos. Per visą šį laiką skausmas gali pakeisti jo pobūdį ir lokalizaciją. Be skausmo, moteris gali skųstis pykinimu, vėmimu, kuris neduoda palengvėjimo, burnos džiūvimas, troškulys, pilvo pūtimas, didžiuliai šaltkrėtis, mėšlungis šlaplėje..

Inkstų dieglių diagnozė

Priepuolio metu būtina, kad gydytojas galėtų teisingai patikrinti klinikinius simptomus, atsargiai rinkti anamnezę ir diferencijuoti moters patologiją. Inkstų dieglius diagnozuoti gydytojas turi teisę tik paskyręs papildomus tyrimus. Remiantis laboratoriniais metodais, kaip įprasta, paimamas kraujas bendrai analizei, taip pat paciento šlapimas. Šlapime randami raudonieji kraujo kūneliai, baltymai, leukocitozė ir epitelio ląstelės..
Labiausiai informatyvūs instrumentiniai tyrimo metodai yra pilvo ertmės ir dubens organų ultragarsas, inkstų ir šlapimo takų KT ar MRT. Ultragarsas atliekamas pilnai šlapimo pūslei. Jei pacientui neįmanoma atlikti kompiuterinės tomografijos, naudojama ekskrecinė urografija..

Remiantis vadovėliu „Medicinos radiologija“, kurio autorius yra Lindenbraten L.D., ekskrecinė urografija nurodo radiologinius šlapimo takų tyrimo kontrasto metodus ir yra laikoma patikimiausia medicinos praktikoje..

Atlikdamas diagnozę, gydytojas privalo atskirti inkstų koliką nuo kitų skubių ligų, turinčių panašų klinikinį vaizdą. Tokios ligos yra: ūmus apendicitas, ūmus cholecistitas, lėtinio pankreatito paūmėjimas, perforuota skrandžio opa, aortos aneurizma..

Inkstų dieglių gydymas

Skubi pagalba leidžiama tik tuo atveju, jei inkstų dieglių priepuolis pacientą vargina ne pirmą kartą arba diagnozė nekelia abejonių. Labai svarbu nuraminti moterį, nes stresas padidina skausmą.

Norėdami pašalinti spazmą, pacientas turi vartoti vaistą iš antispazminių vaistų grupės (No-Shpa, Drotaverin, Papaverine). Jei šių vaistų namų vaistų kabinete nebuvo, galima vartoti „Baralgin“ (analgetiką, turintį antispazminį poveikį). Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, reikia išgerti 1–2 tabletes. Jei įmanoma, geriau įvesti vaistus parenteraliai (į raumenis). Kai nė vienas iš aukščiau išvardytų nerasta po ranka, galite po liežuviu išgerti tabletę nitroglicerino, kol ji visiškai įsigers. Visos lėšos, kurias moteris paėmė prieš atvykstant specialistams, turi būti nustatytos, kad būtų pristatytos paramedikui ar skubios pagalbos gydytojui.

Šiuo metu ginčytinas šildymo pagalvėlės ir šiltos vonios naudojimas. Jei nėra tikrumo, ar skausmo sindromas yra susijęs su inkstų dieglių priepuoliu, turėtumėte susilaikyti nuo šių procedūrų, kitaip galite padaryti tik žalą.

Atvykus greitosios pagalbos komanda įvertina moters būklę ir prireikus pradeda gydymą. Pagrindinės trys vaistų terapijos sritys:

  1. Analgetikų, kartais narkotinių, įvedimas (Promedol, Tramadol).
  2. Antispazminiai vaistai (No-Shpa, Papaverin, Platifillin) ir antiemetiniai vaistai (metoklopramidas).
  3. Kartais taikykite Novocainic blokadą žiediniame raište gimdoje.

Vaistai skiriami parenteraliai (į veną arba į raumenis).

Dėl tolesnio paciento hospitalizavimo priima greitosios pagalbos medikai. Preliminarūs veiksniai yra teigiamos dinamikos trūkumas, senatvė, nėštumas, tik vieno inksto buvimas, uždegiminės ligos ir didelis karščiavimas..

Gydymui ligoninėje reikalingas individualus vaistų terapijos režimo pasirinkimas. Šalinant priepuolį, pacientams rekomenduojama visiškas poilsis, lova ar pusinė lova.

Namuose galite naudoti liaudies gynimo priemones, palengvinančias inkstų dieglių simptomus. Tarp gyventojų labai populiarūs yra nuovirai ir užpilai. Jie turi antispazminį, diuretikų ir priešuždegiminį poveikį..

Moliūgų sultinys. Būtina sumalti neluptas sausas moliūgų sėklas (200 gr), užpilti verdančiu vandeniu (0,5 litro), virti ant silpnos ugnies 1 valandą. Leiskite sultiniui užvirti 2 valandas, nukoškite per marlę arba smulkų sietelį. Jei norite, skoniui pagerinti galite pridėti 1 arbatinį šaukštelį natūralaus medaus. Gerkite sultinį ryte tuščiu skrandžiu (remiantis 100 g 30 kg kūno svorio).

Ramunėlių, mėtų ir citrinų balzamo tinktūra. Mėtų lapus, citrinų balzamo lapus ir ramunėlių žiedų vaistinę (1 šaukštas) užpilkite 250 ml verdančio vandens. Taurė stiklinės, kurią reikia išgerti dienos metu. Jei reikia, ingredientų galima rasti bet kurioje vaistinėje..

Erškėtuogių šaknų nuoviras. 2 šaukštus susmulkintų erškėtuogių šaknų užpilkite stikline vandens (250 ml), užvirkite ir virkite 15–20 minučių ant silpnos ugnies. Uždenkite rankšluosčiu ir reikalaukite, kol atvės, nukoškite per ploną sietą arba marlę. Gerkite bent 1 savaitę po pusę stiklinės 4 kartus per dieną. Nuoviras padeda ištirpinti akmenis šlapimo pūslėje, inkstų dubens, taip pat tulžies pūslėje. Todėl nuo kalkulinio cholecistito tikslinga vartoti nuovirą, tačiau tik remisijos stadijoje.

Arbūzas yra uoga, pasižyminti ryškiomis antioksidacinėmis ir diuretikų savybėmis. Norint išvengti nefrolitiazės vasarą, dienos metu reikia suvartoti 2,5 kg arbūzo minkštimo. Be uogų, šią dieną nerekomenduojamas joks kitas maistas. Tokias badavimo dienas kūnas gali organizuoti ne dažniau kaip kartą per 2–3 savaites.

Be minėtų žolelių ir uogų, inkstų diegliams gerai tinka beržas, juodieji serbentai, bruknių lapai, celandinas ir lokys. Metodai bus patartini tik tuo atveju, jei skausmo priepuolį sukėlė urolitiazė. Jei priežastis slypi kitoje ligoje, tuomet nereikėtų kreiptis į tradicinę mediciną. Laikykitės tradicinės medicinos patarimų atsargiai, kad nesukeltumėte alerginės reakcijos, apsinuodijimo, nudegimo.

Inkstų diegliai: priežastys ir gydymo metodai

Inkstų dieglių prevencija

Inkstų kolikoms geriau užkirsti kelią nei jas gydyti. Būtina pasirūpinti savo sveikata, laikytis gydytojo rekomendacijų. Svarbiausia moterų inkstų kolikų prevencijos grandis yra geriamojo režimo laikymasis, siekiant palaikyti normalų inkstų išsiskyrimo funkcijos ritmą. Per dieną išgerkite bent 2 litrus švaraus geriamojo vandens. Iš dietos neįtraukite kavos, gazuotų ir spalvotų gėrimų (gazuotas vanduo ir gaivieji gėrimai).

Maitinimas taip pat turėtų būti koreguojamas. Pacientams, sergantiems inkstų kolikomis, pagal Pevznerį paskirta dietinė lentelė Nr. Dietos esmė - sumažinti kasdienį valgomosios druskos, purinų, oksalo rūgšties suvartojimą. Dienos kalorijų kiekis yra 2400–2500 kcal. Maitinimo dažnumas - nuo 4 iki 6 kartų per dieną.

Draudžiama valgyti: riebias žuvų, mėsos, paukštienos, margarino ir jo pagrindu pagamintų patiekalų rūšis, sūdytas ir marinuotas daržoves, sūdytus sūrius, keksus, pupeles (žirnius, lęšius, soją, pupeles, žemės riešutus), grybus; rūkytas maistas, aštrus maistas, špinatai, rūgštynės, kai kurios uogos (avietės, spanguolės, vibrūnas, figos), alkoholiniai gėrimai.

Naudojimui būtini produktai: apelsinai, abrikosai, šparagai, baklažanai, viso grūdo duona, neriebūs pieno produktai, pupelės, džiovinti abrikosai, datulės, liesa mėsa ir žuvis.

Pacientams rekomenduojama gyventi aktyvų gyvenimo būdą, užsiimti kūno kultūra. Būtinai stebėkite šlapimo sistemos būklę, apsilankykite pas urologą 2 kartus per metus. Svarbu būti gryname ore, geriausia saulėtu oru (organizme vyksta vitamino D sintezė). Reikia vengti hipotermijos, sisteminių ar urologinių infekcijų..

Inkstų diegliai nėštumo metu

Nėštumo metu moteris yra atsakinga ne tik už save, bet ir už kūdikį. Todėl šiuo laikotarpiu ji turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Nėštumo metu imunitetas mažėja, o moteris yra jautresnė urolitiazei, ypač jei yra lėtinių inkstų ligų.

Inkstų dieglių priepuolis nėštumo metu yra pavojingas, nes gali išprovokuoti gimdos tonuso padidėjimą ir sukelti priešlaikinį gimdymą. Jei išpuolis įvyksta, reikia skubiai iškviesti greitąją pagalbą. Puolimo savikontrolė, šildytuvų ir karštų vonių naudojimas šioje situacijoje yra griežtai draudžiami. Gydymas liaudies vaistais tik gavus gydytojo leidimą.

Pagrindinė užduotis yra ypač greitas skausmo malšinimas ir šlapimo takų spazmo pašalinimas. Paskyrimui atsižvelgiama tik į tuos vaistus, kurie neturi neigiamos įtakos vaisiui. Iš antispazminių vaistų, paskirtų No-Shpu, nitroglicerinas. Kartais pasirenkami vaistai yra selektyvūs antispazminiai vaistai, kurių vartojimo taškas yra šlapimtakių (Cystenal, Avisan) lygieji raumenys. Taip pat skiriami vaistažolių preparatai, turintys diuretikų ir priešuždegiminių savybių: Kanefron, Fitolizin, Urolesan.

Nėščių pacientų, sergančių inkstų kolikomis, gydymas atliekamas tik ligoninėje, siekiant sumažinti galimų komplikacijų riziką.

Inkstų diegliai: kas tai yra, priežastys, simptomai, gydymas, kaip palengvinti skausmą teikiant pirmąją pagalbą

Inkstų diegliai yra skausmingas priepuolis, kuriam būdingi staigūs šlapimo srauto per šlaplę sutrikimai. Tokiu atveju staiga padidėja intrapulmoninis slėgis ir išsivysto inkstų išemija.

Remiantis TLK-10, inkstų kolika laikoma nepatikslinta ir jos kodas N23.

Inkstų diegliai nėra laikomi individualia liga, tai greičiau pasekmė, atsirandanti dėl urolitiazės (TLK kodas - N20-N23) ar šlapimtakio hemodinamikos pažeidimo..

Pacientas jaučia mėšlungį, silpnumą, šlapinimasis tampa skausmingas. Urologijos srityje šis reiškinys laikomas skubia būkle, kuriai reikia skubiai neutralizuoti skausmą ir atkurti inkstų funkciją.

Apie tai, kas yra inkstų diegliai, kaip pasireiškia ši patologija ir kaip su ja kovoti, bus išsamiau aptartas vėliau straipsnyje.

Inkstų dieglių priežastys

Viena iš priežasčių yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas, dėl kurio atsiranda šlapimo sistemos obstrukcija ar išorinis išspaudimas..

Šiai būklei būdingi nevalingi spazminiai šlapimtakio raumenų virpesiai, venų perkrova, padidėjęs vandens stulpelio slėgis dubens viduje, inkstų išemija, parenchimos patinimas ir per didelis pluoštinės inksto kapsulės išsiplėtimas..

Receptorių sudirginimas išprovokuoja staigų skausmo priepuolį - dieglius inkstuose. Kitos priežastys yra mechaninės kliūtys, trukdančios šlapimui praeiti. Remiantis statistika, 58% kolikų yra laikomi vienu iš inkstų akmenų ligos simptomų, susijusių su akmens suspaudimu šlapimtakyje..

Pūkuojantys arba kraujo akmenys su pielonefritu (uždegimas, pažeidžiantis inkstų kanalėlių sistemą), kazeziniai kamščiai ar negyvi papiliai su papiliarine nekroze gali sukelti užsikimšimą (obstrukciją)..

Priežastys apima šlapimtakio sukimąsi, kai nuleidžiamas inkstas, inkstų distopija ir striktūra. Gerybiniai ar piktybiniai inkstų, prostatos liaukos (prostatos), šlapimtakio, subkapsulinės hematomos navikai sukelia išorinius šlapimo takų pažeidimus..

Inkstų dieglių atsiradimas gali išprovokuoti užsitęsusias Urogenitalinės sistemos uždegimines ligas:

  • inksto inkstų hidronefrozė yra įgyta ar įgimta inkstų patologija, kuriai būdingas dubens išsiplėtimas. Jis vystosi dėl šlapimo pratekėjimo sutrikimų, dėl kurių progresuoja inkstų atrofija;
  • ūmus pielonefritas yra ūminė bakterinė liga. Inksto parenchima ir dubens yra uždegę. Infekcijas sukelia žarnyne esančios bakterijos;
  • periuretritas - palaido jungiamojo audinio, kuris supa šlaplę, uždegimas;
  • uretritas - šlaplės uždegimas. Pagrindinė priežastis - kanalo sienos nugalėjimas įvairiais virusais ir bakterijomis. Moterims simptomai pasireiškia kaip cistitas ar šlaplės susiaurėjimas;
  • prostatitas vyrams yra prostatos liaukos uždegimas. Vyrams simptomai gali būti labai ryškūs: kirpimo skausmai kirkšnyje, kuriuos sustiprina šlapinimasis, karščiavimas ir kt.;
  • flebostazė veninėje dubens sistemoje yra lėtinė dubens organų liga. Jis vystosi dėl veninių kamienų obstrukcijos, po kurio atsiranda veninio nutekėjimo šalutinių takų rezginys, po kurio padidėja venos..

Dėl kai kurių įgimtų anomalijų, galinčių sutrikdyti viršutinio šlapimo takų urodinamiką, atsiranda inkstų dieglių:

  • šlapimtakių achalazija - viena iš hidroureterio rūšių (šlapimtakių išsiplėtimas). Tai atsiranda su neurogenine šlapimtakio galinės dalies disfunkcija. Rezultatas: staigus šlapimo nutekėjimas į šlapimtakį ir tik nedidelis jo kiekis patenka į šlapimo pūslę. Tokiu atveju apatinis šlapimtakis išsiplėtė žiediniu būdu;
  • tulžies diskinezija yra liga, pažeidžianti tulžies pūslės, jos kanalų ir Oddi sfinkterio funkcijas. Dėl to kyla sunkumų pašalinant tulžį. Diskinezija yra jautresnė moterims;
  • megakalikozas - inkstų anomalija, kuriai būdingas mažas inkstų kalio padidėjimas dėl cistinės medulinės displazijos. Esant megakaliozei, inksto dubens gali būti standartinio dydžio, o padidėjusios kalcio palaipsniui pereina į patį dubens organą. Padidėjus visoms kalio grupėms, išsivysto generalizuota megalopoliozės forma;
  • kempinis inkstas - multicistinė inkstų kanalėlių deformacija ir malpiginių piramidžių rinkimo kanalėliai, dėl kurių pasikeičia inkstų audinių išvaizda (smulkiai porėta kempinė). Atsiradus komplikacijoms: hematurija (kraujas šlapime), pyurija (pūlingos masės šlapime) ir kt..

Inkstų dieglių išprovokuojantys veiksniai

Be priežasčių, yra keletas veiksnių, kurie provokuoja inkstų dieglių atsiradimą. Veiksniai yra šie:

  • neteisingas gėrimo režimas (skysčio trūkumas ar perteklius organizme);
  • vartoti vaistus, skirtus inkstų akmenų ligai gydyti;
  • traumos
  • ilgas važiavimas nelygiais keliais;
  • sunkus fizinis krūvis;
  • ilgi pasivaikščiojimai.

Dėl tokių veiksnių pasikeičia mažų mikrolitų (akmenų) lokalizacija ir vėliau jų pasitraukimas per šlapimtakį.

Simptomai

Pagrindinis inkstų dieglių simptomas laikomas aštriu viršutinės juosmens srities ar kairiojo šono skausmu Mayo-Robson zonoje (šonkaulio ir slankstelio kampas)..

Dauguma atvejų parodė, kad skausmo priepuoliai prasideda naktį..

Skausmas gali pakeisti vietą ir pereiti į mezogastrinį regioną arba į virškinamojo trakto galą.

Vyrams simptomai pasireiškia varpos ir kapšelio skausmu. Moterys jaučia skausmą visame tarpvietėje. Taip pat galimas baltas arba kruvinas išskyros..

Skausmo priepuoliai trunka nuo 4 iki 17 valandų, sunkumas ir vieta keičiasi. Pacientai tampa nervingi ir negali užimti tokios padėties, kuri padėtų sumažinti skausmą.

Galite patys suteikti pirmąją pagalbą dėl inkstų dieglių simptomų, tačiau geriausia laiku paskambinti gydytojui.

Be skausmo priepuolio, jis gali išsivystyti:

  • oligurija (lėtas šlapimo susidarymas);
  • anurija (šlapimas nepatenka į šlapimo pūslę);
  • dažnas ir neabejotinas potraukis į tualetą, lydimas skausmo (tenesmus);
  • stiprūs pjovimo pojūčiai šlaplėje;
  • sausa burna
  • pykinimas;
  • vidutinio sunkumo hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis);
  • tachikardija (širdies ritmas ir širdies ritmo sutrikimai);
  • subfebrilo būklė (pastovi temperatūra 37,9 ° C);
  • šaltkrėtis;
  • hipotenzija (žemas kraujospūdis);
  • blyški oda;
  • bradikardija (sutrikęs sinusinis širdies ritmas).

Pasibaigus priepuoliui, pradedamas paskirstyti per didelis šlapimo kiekis, kuriame yra raudonųjų kraujo kūnelių (makro arba mikrohematurija)..

Inkstų dieglių požymius galima klaidingai palyginti su ligomis, kurioms būdingi tie patys nugaros skausmai ir pilvo sindromas - lėtinis pankreatitas, aortos aneurizma, nenormalus nėštumas, apendicitas, perforuota skrandžio opa, kiaušidžių cistinės kojos deformacija, sėklidės sukimasis vyrams, ūmus mezenterinių kraujagyslių užsikimšimas, tarpšonkaulinė neuralgija, embolija, tarpslankstelinė išvarža ir kt..

Vyrams simptomai staiga atsiranda dėl per daug išgerto skysčio arba po sunkaus fizinio krūvio. Inkstų dieglių simptomai moterims pasireiškia pykinimu, bendru negalavimu, spazminiu viršutinės juosmens dalies skausmu, kuris gali plisti į pilvo ertmę..

Inkstų dieglių klasifikacija

Nefrologijos ir urologijos specialistai inkstų skausmą suskirsto į dvi formas:

  • Vienpusis. Šiuo atveju staigiai atsirandantys skausmo priepuoliai atsiranda tik vienoje pusėje, ty ten, kur yra patologija. Inkstų diegliai yra dešinės ir kairės pusės ir atsiranda tam tikroje pusėje:
    • Dešiniarankiams. Skausmas dešinėje, sukeliantis skausmą, yra susijęs su apendikso uždegimu, švietimo buvimu, inkstų abscesu, plyšimu, nefroptoze ir kt.;
    • Kairiarankis. Kai kurios lėtinės uždegiminės ligos prisideda prie skausmo atsiradimo kairėje: pielonefritas, kairiojo inksto navikai (fibroma, adenoma), hidronefrozė ir kt.;
  • Dvišalis. Skausmas praduria ir jaučiamas visoje apatinėje nugaros dalyje..

Inkstų kolikose, be skausmo formų, yra ir skausmo priepuolių išsivystymo fazės:

  • ūminė fazė. Kolika yra staigi ir dažnai pasirodo naktį, kai žmogus miega. Priežastis gali būti didelis išgėrusio skysčio kiekis prieš dieną, didelis fizinis krūvis, stresas ar diuretikų vartojimas. Skausmas ilgai nenyksta ir gali palaipsniui didėti. Intensyvumas pasireiškia kaip skysčio slėgio šlapimtakyje padidėjimo greitis, taip pat priklauso nuo žmogaus jautrumo skausmui. Stiprinti ar atnaujinti priepuolį gali išprovokuoti aukštą šlapimtakio virpesių dažnį;
  • pastovi fazė. Pasiekęs ribą, skausmas trunka ilgą kursą, tai yra, jis gali ilgai nepraeiti. Dažnai ši fazė yra pati skausmingiausia ir trunka nuo 1 iki 5 valandų. Daug rečiau priepuolio trukmė yra daugiau nei 12 valandų. Pacientai kreipiasi medicinos pagalbos į nuolatinę fazę;
  • silpnėjimo fazė. Šiame etape skausmas sumažėja, kol jis visiškai išnyksta. Skausmas gali būti nutrauktas bet kuriuo metu po kolikos priepuolio pradžios..

Diagnostika

Inkstų dieglius atpažinti ir atskirti nuo panašių simptomų atliekamas diagnostinių priemonių rinkinys. Iš pradžių gydytojas tiria visą istoriją ir bendrą klinikinį vaizdą.

Jausdamas juosmens sritį ir švelniai bakstelėdamas į pakaušio arką, pacientas jaučia skausmą. Šie požymiai rodo inkstų dieglius..

Taip pat skiriamas šlapimo tiekimas analizei, tačiau tik pasibaigus skausmo priepuoliui. Tyrimas padeda nustatyti šviežio kraujo ir pūlingų dalelių, baltųjų kraujo kūnelių, epitelio ląstelių, druskų ir baltymų buvimą.

Sinoptinis pilvo ertmės rentgeno tyrimas pašalins ūminį pilvo sindromą.

Dėl roentgenogramos ir urogramos tarpvietės riebaliniuose audiniuose aptinkamas per tankus inkstų šešėlis, žarnyno pneumatozė yra patologija, kai žarnos sienelės ir skrandžio storyje susidaro cistos, užpildytos oru.

Intraveninė urografija, kuria siekiama nustatyti inksto poslinkį, dubens ir taurelės kontūrų pokyčius, šlapimtakio sukimosi pobūdį, galima nustatyti pagrindinę inkstų dieglių atsiradimo priežastį..

Jei pacientas inkstų skausmą ištiko tik pradiniame etape, galima chromocistoskopija (indigokarmino testas). Šio tyrimo metodo dėka indigo karmino gamyba iš užkimšto šlapimtakio visiškai nėra arba laikinai vėluojama, rečiau būna patinimas, kraujavimas ar burnoje įsmeigtas akmuo..

Norint ištirti bendrą šlapimo sistemos būklę, atliekamas ultragarsinis visos šlapimo sistemos tyrimas. Norėdami neįtraukti ūminio pilvo simptomų komplekso (patologijos, kai pilvas yra sudirgęs ir smarkiai pažeisti pilvo organai), atlikite dubens organų ir visos kūno, esančio po diafragma, erdvę..

Veiksmingais diagnostikos metodais taip pat laikomi tomografiniai tyrimai - kompiuterinis ir inkstų magnetinio rezonanso tyrimas.

Inkstų dieglius reikia diferencijuoti, kai:

  • apendicitas, žarnų inversija, nenormalus nėštumas, pilvo ertmės ir dvylikapirštės žarnos abscesas (gleivinės uždegimas). Esant šioms patologijoms, reikalingas ne tik ultragarsinis visos pilvo ertmės tyrimas, bet ir transrektalinis bei transvaginalinis tyrimas;
  • juosmens osteochondrozė. Tokiu atveju dėl osteochondrozės bet kokio judesio metu žmogus jaučia stiprų skausmą, o statiškoje padėtyje skausmas praeina;
  • tarpšonkaulinė neuralgija. Skausmai sutrinka apatinio pakraščio srityje, kur yra nervas;
  • juostinė pūslelinė. Palaipsniui atsiranda niežtintys odos bėrimai mažų pūslelių pavidalu, kurių odos viduje yra skaidrus skystis..

Inkstų dieglių gydymas

Dažniausiai inkstų kolikomis sergantiems pacientams reikia skubios skubios pagalbos. Taip pat reikalinga hospitalizacija urologijos skyriuje ir buvimas ten nejudant.

Ambulatorinis gydymas yra priimtinas esant vidutinio stiprumo skausmui. Hospitalizacija besąlygiškai taikoma vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Dėl pirminių inkstų dieglių simptomų turite kreiptis į ligoninę.

Poveikio simptomai ir gydymas sukelia daug problemų pacientui. Standartinės skausmo pašalinimo ir sumažinimo priemonės yra skausmo malšinimas. Tam naudojami specialūs injekciniai vaistai..

Ligoninėje anestezija atliekama naudojant stuburo anesteziją, periferinį nervinių galūnių blokavimą, novokaino blokavimą vyrams spermatozoidų virkštelėje ir moterų gimdos raiščius..

Jei paciento inkstų kolika yra ūmioje stadijoje, naudojama elektro-punkcija (bioaktyvių taškų veikimas elektros srove) ir akupunktūra (ekspozicija žmogaus kūnui naudojant specialias adatas per konkrečius kūno taškus)..

Jei šlapimtaklyje aptinkama mažų akmenų, rekomenduojama atlikti diadinaminę terapiją, ultragarso terapiją ir vibracijos terapiją. Sanatorinis gydymas yra svarbus būdas kovojant su urolitiaze ir jos padariniais.

Narkotikų gydymas

Taip pat inkstų kolikų gydymas atliekamas naudojant tam tikras vaistų grupes.

Gydymo narkotikais trukmė visiškai priklauso nuo pagrindinės priežasties, dėl kurios atsirado inkstų diegliai. Narkotikai apima:

  • antispazminiai vaistai: Bendazol, Driptan, Enablex, Ditsetel, Libraks, Altaleks, Droverin ir kt. Šie vaistai skiriami praeinant akmenims. Vartojimo kursas yra 3–4 dienos;
  • antibakteriniai vaistai: cefakloras, Aksetinas, Abactal, nitroksolinas, vankomicinas, gentamicinas ir kt. Vartojimo trukmė yra nuo 10 iki 20 dienų;
  • skausmą malšinantys vaistai: „Analgin“, „Spazmalgon“, „Baralgetas“, „Tempalgin“, „Brustan“, „Dolospa“, „Trigan“ ir kt., skausmą malšinančius vaistus turėtų skirti gydytojas ir tik po aiškiai nustatytos diagnozės;
  • vaistai, gerinantys širdies veiklą: nitroglicerinas, Verapamilis, Anaprilinas, Nerobolis, Persantinas, Riboksinas ir kt.;
  • preparatai, kurie paspartina akmenų tirpimą ir sumažina jų kristalizaciją: vitaminas B6, Magnnerot, Complivit Magnis, Calgar-Magnium-Cinko Solgar ir kt..

Chirurgija

Chirurginė intervencija nurodoma tik tuo atveju, jei nepavyksta konservatyvaus gydymo ar atsiranda kokių nors komplikacijų.

Operacijos dėka galima visiškai neutralizuoti kliūtį, sukėlusią šlapimo takų obstrukciją. Inkstų dieglių chirurginio gydymo indikacijos yra šios:

  • urolitiazės komplikacijos - lėtinis pielonefritas, ūmus obstrukcinis pielonefritas, pielonefrozė, pūlinis paranefritas, nefrosklerozė, lėtinis inkstų nepakankamumas ir kt.;
  • inksto hidronefrozinė transformacija;
  • kempinis inkstas;
  • nesėkmė vaistų terapijoje;
  • akmenys, didesni nei 1 centimetras.

Paprastai inkstų diegliai išsivysto esant urolitiazei, todėl operacija apima akmenų pašalinimą.

Šiuolaikinėje medicinoje yra keli veiksmingi būdai sunaikinti ir pašalinti susikaupusius akmenis. Metodai apima:

  • pilvo (atviros) paveikto inksto operacija;
  • nuotolinė šoko bangos litotripsija - akmenų smulkinimas naudojant specialias nukreiptas ultragarso bangas;
  • šlapimtakių stentavimas. Jis atliekamas atgal per šlapimo pūslę, naudojant specialų endoskopinį instrumentą - cistouretroskopą. Procedūra atliekama atliekant bendrąją anesteziją ir kontroliuojant rentgeną;
  • kontaktinė litotripsija - akmenų smulkinimas lazeriu;
  • poodinė nefrolitotomija - akmenų pašalinimas mažiausiai sužalojant. Odoje padaryta įpjova inkstų kolektyvinės sistemos projekcijos srityje, po to pašalinami akmenys ir visi koralų akmenys.

Operacija apima išankstinį pasiruošimą. Preliminarus šlapimo ir kraujo pristatymas analizei atlikti, inkstų ultragarsinis ir rentgeno tyrimas yra būtinas. Taip pat būtina privaloma konsultacija su gydytoju..

Papildomi inkstų dieglių gydymo metodai namuose

Inkstų dieglių gydymas namuose nėra draudžiamas, tačiau prieš pradėdami turite vis tiek pasitarti su gydytoju.

Pradėti gydymą būtina tik aiškiai ir teisingai diagnozavus diagnozę. Alternatyvus gydymas apima:

  • teisingo režimo ir dietos laikymasis;
  • inkstų kolikų gydymas namuose liaudies gynimo priemonėmis;
  • fiziniai pratimai.

Norint pagerinti inksto kapsulės aprūpinimą krauju, išplėsti indus, palengvinti šlapimtakio spazmus ir palengvinti akmens judėjimą, nereikia vartoti specialių preparatų, tai galima padaryti naudojant šilumines procedūras..

Naudodamiesi šiluminėmis procedūromis juosmens srityje, galite savarankiškai suteikti skubią pagalbą ir greitai atsikratyti skausmo sindromo, tuo pačiu pagerindami šlapimo nutekėjimą..

Kaip suteikti pirmąją pagalbą inkstų diegliams namuose

Norėdami suteikti pirmąją pagalbą inkstų diegliams, turite būti šilti, tai darys karšta vonia, tačiau padėtis turėtų būti sėsli. Tačiau turite būti tikri, kad žmogus neturi širdies ir kraujagyslių ligų. Be to, šis metodas draudžiamas nėščioms moterims. Karštą vonią galima pakeisti šiltu šildymo kilimėliu, uždedant ją ant skaudamos vietos.

Dėl pirmosios pagalbos inkstų kolikose pacientui gali būti skiriami antispazminiai vaistai. Narkotikai padės atpalaiduoti šlapimtakio sienas.

Anestezijos be rekomendacijų geriau neduoti. Dėl tokių vaistų gydytojui bus sunku nustatyti pagrindinę dieglių priežastį. Be to, galimas kitų ligų paūmėjimas..

Mityba

Vienas pagrindinių veiksnių, turinčių didelę įtaką inkstų kolikų gydymui, yra tinkama mityba. Dieta turėtų būti siekiama sumažinti akmenų ir smėlio susidarymą inkstuose. Iš dietos būtina neįtraukti:

  • visas riebus ir keptas maistas;
  • konservai (pomidorai, agurkai ir kt.);
  • sūdyta žuvis (lašiša, lašiša, rožinė lašiša, silkė, sardinės);
  • alkoholiniai gėrimai;
  • stiprūs gėrimai (arbata, kava);
  • mėsos sultiniai;
  • rūkytos mėsos (dešros, žuvis, kumpis, sūris ir kt.).

Porcijos turėtų būti nedidelės. Su inkstų diegliais būtina valgyti gerai nuvalytas daržovių sriubas, grūdus ir šviežius vaisius, kuriuose nėra dirginančių rūgščių (bananų, kriaušių, melionų, saldžiųjų obuolių). Bet geriau atsisakyti citrinų, apelsinų, greipfrutų ir kitų citrusinių vaisių.

Citrusiniuose vaisiuose esanti vaisių rūgštis dirgina receptorius ir gali sukelti diskomfortą..

Liaudies gynimo priemonės

Gali būti atliekamas inkstų dieglių gydymas namuose liaudies gynimo priemonėmis.

Dažniau naudojami receptai, pagrįsti vaistinėmis žolelėmis, kurios taip pat yra dalis kai kurių vaistų, skirtų kovoti su skausmu inkstų kolikose.

Kai kurios vaistažolės, kaip ir vaistiniai preparatai, turi tam tikrų savybių. Jie apima:

  • diuretikų savybė - bruknių vaisiai, laukinių braškių lapai, kalendra, rožių klubai, džiovintas zefyras;
  • baktericidinė savybė - plantatas, hemofobija, melilotas, celandinas, trūkažolė, ramunėlė;
  • antispazminis poveikis - petražolės, beržo pumpurai, mėlynieji rugiagėlės, valerijonas, šalavijas, pipirmėčių, viburnumas;
  • valo inkstus iš akmenų - šalavijo, jonažolės, mazginių žolių, raudonėlio, citrinos balzamo.

Kaip palengvinti skausmą?

Inkstų dieglių skausmo priepuolio neutralizavimo receptai yra šie:

  • Infuzija. Paruoškite vaistažolių kolekciją iš beržo lapų, mėtų, šalavijų, stiebų vaisių ir kalnų pelenų. Iš viso reikėtų gauti 6 šaukštus. Gautą kolekciją užpilkite litru karšto vandens ir palikite užpilti 45 minutes. Sultinį reikia gerti šiltą ne daugiau kaip 3 kartus per dieną po pusę stiklinės;
  • Beržo lapų nuoviras. 8 šaukštus susmulkintų beržo lapų ar pumpurų užpilkite litru vandens ir 30 minučių padėkite į vandens vonią. Gerkite šiltai po 3 stiklines per dieną;
  • Bruknių šaknies nuoviras. Supilkite pačią šaknį penkiais litrais ir virkite ant vidutinės ugnies, kol vanduo užvirs tiksliai puse. Gerkite gautą sultinį 150 gramų tris kartus per dieną;
  • Celandino lapų nuoviras. 2 šaukštus džiovintų lapų užpilkite stikline karšto vandens. Reikalaukite, atjunkite, atvėsinkite ir gerkite du kartus per dieną po pusę stiklinės prieš valgį ryte ir vakare;
  • Erškėtuogių šaknies nuoviras. 3 šaukštus maltų šaknų užpilkite 500 ml vandens, virkite 25 minutes. Palikite reikalauti ir atvėsti. Išgėrus stiklinę 4 kartus per dieną. Šis sultinys sugeba ištirpinti akmenis šlapimo ir tulžies pūslėse.

Fiziniai pratimai

Bet kokie sunkūs fiziniai pratimai inkstų kolikų metu nėra draudžiami. Tačiau būtini specialūs kineziterapijos pratimai, kaip prevencinė priemonė nuo urolitiazės. Pagrindinės mankštos terapijos užduotys:

  • medžiagų apykaitos gerinimas ir normalizavimas;
  • padidinti apsaugines imuninės sistemos funkcijas;
  • sudaryti sąlygas skaičiuoti akmenis;
  • inkstų funkcijos normalizavimas ir šlapinimasis.

Naudingi pratimai, skirti šiek tiek judinti pilvo organus, skatinti šlapimtakio peristaltiką ir prisidėti prie jų išsiplėtimo..

Prevencija

Neutralizavus inkstų dieglių skausmo priepuolį ir gydant pagrindinę ligą, prasideda reabilitacijos laikotarpis. Jos metodą pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos pobūdį, komplikacijų buvimą, amžių ir bendrą paciento būklę..

Rekomenduojama bent 1 kartą per metus atlikti apžiūrą pas nefrologą ir urologą, atlikti reikiamus tyrimus ir atlikti papildomus tyrimus..

Pacientai turi griežtai laikytis dietologo sudarytos dietos. Jei netinkamai maitinsitės, gali atsirasti ligų, sukeliančių inkstų dieglius, atkrytis. Užsiimkite fizine terapija ir laikykitės visų gydytojo rekomendacijų.

Kaip prevencinė priemonė, degintis nėra draudžiama, nes tokiu metodu kūnas sugeba savarankiškai pasigaminti vitamino D. Verta kasdien išgerti bent 2 litrus skysčių, neperšalti ir vengti apatinės nugaros, pilvo, lytinių organų ir kt. Traumų..

Prognozė pacientams

Inkstų dieglių prognozė gali būti laikoma palankia, tačiau tik tuo atveju, jei laiku pasiekiama medicininė pagalba už pirmuosius pažeidimus organizme. Visiškai nesigydant ar nesant gydymo, gali išsivystyti sunkios komplikacijos:

  • užkietėjusio šlapimo infekcija. Atsižvelgiant į šią komplikaciją, paciento temperatūra pakyla, gali siekti 40 ° C, atsiranda šaltkrėtis, burnos džiūvimas, blyškumas, stiprus galvos skausmas ir bendras negalavimas. Tokiu atveju, naudojant netinkamą gydymo metodą, gali išsivystyti sepsis - apsinuodyti krauju, dėl kurio gali kilti mirtis;
  • inkstų nepakankamumas. Sutrikęs šlapimo nutekėjimo procesas prisideda prie nuolatinio slėgio padidėjimo inkstuose. Inkstas gali visam laikui prarasti pagrindines funkcijas per kelias dienas po to, kai visiškai nutrūksta šlapimo nutekėjimas. Ši būklė laikoma pavojingiausia ir labiausiai paplitusi tarp pacientų mirties priežasčių..