Pagrindinis

Kolikas

Serozinė kiaušidžių cista - gydymas, priežastys, simptomai

Tai kraujo plazma, neturinti specifinio baltymo - fibrinogeno. Pagal sienos struktūros tipą tokio tipo cistos yra klasifikuojamos kaip vienas iš potipių: paprastosios arba papilinės.

Pirmasis variantas turi lygias sienas su lygiu kontūru, o antrojo paviršius yra padengtas tankiomis ataugomis, primenančiomis karpos (papules)..

Serozinė cista yra viena iš labiausiai paplitusių gerybinio pobūdžio formacijų. Ši patologija diagnozuojama 2/3 moterų populiacijos.

Neoplazma laikoma tikru naviku, nes augant ji turi polinkį pereiti į piktybinę formą. Cista pateikiama kapsulės pavidalu, kurios viduje yra permatomas gelsvas skystis.

Būdingi cistinės augimo bruožai yra aiškus kontūras, tanki membrana, sudaranti jų epitelio ląsteles. Cistos dydis gali siekti nuo 3 iki 15 centimetrų.

Daugeliu atvejų diagnozuojama serozinė kairiojo kiaušidės cista, 48–55 metų moterims.

Patologijos esmė ir tipai

Serozinė cista (cistadenoma) - navikas kiaušidžių ertmėje, užpildytas seroziniu skysčiu.

Jis gali pasireikšti bet kokio amžiaus moterims, tačiau dažnesnis po 45 metų. Tai gerybinis navikas, nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei. Tai atsitinka vienvietėje ar dvivietėje kameroje. Daugiakamerė cista kalba apie cistinį naviką.

Serozinei cistai būdingas lėtas vystymasis. Pirma, jis yra mažas, tada epitelio ląstelės toliau gamina skystį, dėl kurio padidėja cista. Kartais siekia 25-30 centimetrų.

Medicinos praktikoje jie išskiria: dešiniąją, kairę, dvišales cistas, tai yra, esančias dešinėje, kairėje arba abiejose kiaušidėse. Esant abipusiai vietai, atliekama išsami diagnozė, nes šis tipas gali būti piktybinių navikų pradininkas..

Pagal sudėtingumą jie išskiria:

  • nesudėtingas (paprastas lygus siena);
  • sudėtingas (papiliarinis šiurkštus papiliarinis).

Ypatingą pavojų kelia papiliarinės serozinės cistos. Jie atsiranda dėl to, kad cistos viduje auga epitelio ląstelės. Turi galimybę išsigimti į vėžinius navikus.

(Atvaizdą galima spustelėti, jei norite padidinti)

klasifikacija

Ginekologijoje serozinė kiaušidžių cista atstovaujama keliomis veislėmis.

Paprasta

Neoplazmos sienos yra išklotos, kaip taisyklė, epitelio audiniu. Pagal struktūrą jie yra panašūs į kiaušintakio gleivinės ląsteles.

Ši cistadenoma dažniausiai diagnozuojama kairėje pusėje. Jo ertmės gali būti daugiakamerės ir vienkamerės (kas nutinka daug dažniau).

Paviršius lygus, viduje nėra įdubimų. Vidinis turinys gelsvas..

Neoplazma auga lėtai, dydis gali būti didesnis nei 20 centimetrų. Tokia cista nėra linkusi į piktybinius navikus.

Papiliarinis

Šis cistadenomos tipas laikomas antruoju serozinio naviko etapu. Papiliariai atsiranda tik po kelerių metų nuo cistos susidarymo.

Augimas turi vieną ar daugiau kamerų. Ant vidinės sienos yra tankios konsistencijos išaugos.

Jie taip pat gali būti daugialypiai arba pavieniai (papilvės su plačia koja). 50 procentų pacientų navikas gali metastazuoti ir virsti piktybine forma..

Cistinių neoplazmų dauginimasis gali išprovokuoti ascitą - patologinį procesą, kurio metu pilvaplėvės ertmėje pradeda kauptis skystis.

Pasienis

Jis turi ir gerybinių, ir piktybinių navikų simptomus. Ant formacijų sienų yra daugybė papilių.

Piktybinis navikas atsiranda 50 procentų atvejų. Invazinio augimo tokio auglio galimybė nėra.

Gleivinis

Neoplazmos ertmė išklota liaukiniu epiteliu. Beveik visada daugiakameriai.

Jis gali greitai augti ir pasiekti iki 35 centimetrų dydį. Cistinės ertmės viduje yra gleivių su peptidais. Tikimybė susirgti vėžiu sudaro apie 15 proc..

Paratubar

Šio tipo cista nusipelno ypatingo dėmesio, nes ji susidaro ne pačioje kiaušidėje, o šalia jos. Jo skirtumas nuo kitų slypi lėtame augime. Simptomai primena paprastą cistadenomos formą.

Papiliarinė serozinė cista

Toks potipis diagnozuojamas labiau išsivysčiusiai ligos stadijai, kai paprastos cistos vidiniame paviršiuje susidaro papiliarinių auglių sankaupos. Jie gali pasirodyti lauke, taip pat visiškai paveikti naviko paviršių. Šios cistadenomos dažniausiai būna piktybinės, susideda iš kelių kamerų (ertmių) ir gali paveikti abi kiaušides.

Teigiamas aspektas yra akivaizdūs skirtumai, palengvinantys diagnozę ir suteikiantys gydytojui galimybę priimti teisingą sprendimą dėl būsimos operacijos apimties, cistadenomos gydymo ir prognozės.

Priežastys

Ekspertai dar nevisiškai supranta provokuojančius veiksnius. Tačiau verta paminėti, kad serozinių cistų priežastys būdingos daugumai cistinių navikų, pažeidžiančių kiaušides..

Tarp bendrų veiksnių galima išskirti:

  • infekciniai procesai, pažeidžiantys reprodukcinę sistemą;
  • skydliaukės patologija;
  • hormoniniai sutrikimai (pagumburio, lytinių liaukų, antinksčių ir hipofizės funkcijos nukrypimai);
  • uždegiminiai procesai, pažeidžiantys gimdą, kiaušides ir priedus, taip pat patologijos, kurios gali išsivystyti po operacijos, gimdymo ir abortų;
  • pasyvus lytinis aktas, taip pat seksualinis susilaikymas per ilgą laiką;
  • stresinės situacijos;
  • griežtų dietų laikymasis;
  • per didelis mankšta.

Tuo atveju, kai moterų gyvenimą lemia vienas ar daugiau aukščiau išvardytų veiksnių, jai rekomenduojama kasmet atlikti ginekologinį patikrinimą, kad būtų galima laiku nustatyti ligą..

Simptomai

Kiaušidėse susiformavę gerybiniai navikai gali pasireikšti daugybe požymių.

Skausmas

Priklausomai nuo to, kur yra cista, skausmai jaučiami dešinėje arba kairėje pusėje. Nemalonūs pojūčiai stebimi apatinėje pilvo dalyje ir, kaip taisyklė, neturi nieko bendra su mėnesinių ciklais..

Augant formacijai, skausmas gali atsirasti tarpvietėje, kryžkaulio ir juosmens srityje, taip pat apatinėse galūnėse. Jei formavimas pasiekia įspūdingą dydį, tada skausmas bus diagnozuotas po šonkauliais nuo paveikto organo.

Vidurių užkietėjimas

Daugeliu atvejų moteris yra sutrikusi dėl didelių cistinių auglių. Jie atsiranda dėl to, kad išspaudžiant žarnas susidaro navikas. Dėl proceso eigos pastebimas pykinimas, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas.

Sutrikęs šlapinimasis

Jis stebimas padidėjus cistai, kuri siekia iki 10 ar daugiau centimetrų. Ši būklė yra susijusi su šlapimo pūslės suspaudimu dėl naviko.

Pilvo padidėjimas

Ši būklė jokiu būdu nėra susijusi su ascito išsivystymu. Tai gali sukelti tempiant minkštus audinius..

Paprastos rūšies cistos ilgą laiką gali netapti savijautos, todėl moteris daugelį metų net neįtaria savo patologijos, kol neauga auglys, kurį lydi skausmo sindromas aplinkinių audinių ištempimo fone..

Remiantis statistika, cistadenoma diagnozuojama vyresnėms nei 40 metų moterims, kartais menopauzės metu. Tai dažnai siejama su hormoninio fono pokyčiais, taip pat su ginekologinio tyrimo specifika.

Šia tema
  • Moters reprodukcinė sistema

Citologiniai skirtumai nuo kolposkopijos

  • Natalija Gennadyevna Butsyk
  • 2020 m. Gruodžio 6 d.

Jaunesnėms nei 40 metų moterims serozinė kiaušidžių cista gali paslėpti kaip funkcinė neoplazma (liuteininė ar folikulinė)..

Cistos išsigimimą į piktybinį naviką lydi:

  • padidėjęs pilvas dėl ascito išsivystymo;
  • kūno masės praradimas be aiškios priežasties;
  • silpnumas
  • nuovargis;
  • karščiavimas ilgą laiką.

Visi šie simptomai būdingi tik esant cistinės neoplazmos piktybinei formai ir reikalauja didesnio specialisto dėmesio.

Simptomatologija

Pradiniame etape patologija nepasireiškia, iš pradžių navikas vis dar yra mažas ir jį galima nustatyti tik ultragarsu ar įprastiniu ginekologiniu tyrimu. Padidėjusią serozinę cistą galima atpažinti pagal šiuos simptomus:

  • Apatinėje nugaros dalyje, kirkšnyje ir virš gaktos esančioje srityje moteris pradeda jausti mėšlungį. Paprastai jie yra kvaili;
  • Įvyksta ciklo sutrikimas. Menstruacijos yra skausmingos, per daug kraujo arba, atvirkščiai, mažai;
  • Nerimaujama dėl dirglumo, padidėjusio nervinio susijaudinimo;
  • Apatija, miego sutrikimas, mieguistumas, nuolatinis nuovargis;
  • Uždegimą rodo padidėjusi kūno temperatūra;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • Pagrindinis būdingas įspėjamasis ženklas yra asimetrinis pilvo padidėjimas..

Jei atsiranda ūmus skausmas, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gausus negalavimas gali reikšti susuktą naviko koją.

Jei taip atsitiks, kraujas nustoja tekėti į cistą, ląstelės pradeda mirti, o tai kamuoja kiaušidžių ir netoliese esančių audinių uždegimas. Taip pat, cistos plyšimo atveju, serozė pateks į pilvo ertmę, tai kelia grėsmę peritonitui ir kraujo apsinuodijimui..

Diagnostika

Pirmuoju įtarimu dėl patologinio proceso vystymosi reikia kreiptis į gydytoją ginekologą, kuris nurodo praeiti daugybę diagnostinių tyrimų..

Ginekologinis tyrimas

Dviejų mėnesių tyrimas leidžia atpažinti cistinės masės buvimą suapvalintu elastingu augimu, kai palpuojant nėra skausmo.

Naviko vieta tampa kiaušidės projekcija. Jį galima lengvai perkelti. Jei cista yra maža, tada zonduojant jos aptikti neįmanoma.

Laboratoriniai tyrimai

Transformavus į piktybinį naviką, pradeda augti naviko žymenys CA-125 ir CA-19-9. Atsiradus paprastojo tipo serozinei cistai, naviko žymenų nėra.

Ultragarso procedūra

Patologinio proceso aidai bus nustatyti atsižvelgiant į augimo tipą. Kaip papildoma priemonė gali būti paskirta Doplerografija, leidžianti įvertinti kraujo tiekimą į naviką, taip pat nustatyti netipinę kraujagyslių išsiplėtimą - piktybinio naviko simptomą..

Magnetinio rezonanso tomografija

MRT nurodomas, jei padaugėja naviko žymenų, arba kai reikia nustatyti patologinio proceso piktybinio proceso požymius. Taip pat ši procedūra skiriama siekiant įvertinti cistito augimo struktūrą ir nustatyti metastazes..

Laparoskopija

Jis naudojamas daugeliu atvejų, jei ankstesni tyrimo metodai nėra pakankamai informatyvūs, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, arba jei netinka tikėtis taktikos..

Po iškirtimo naviko fragmentas siunčiamas į laboratoriją tolimesniam tyrimui. Morfologinis tyrimas laikomas vieninteliu teisingu sprendimu, kurio pagalba galima nustatyti naviko formavimosi tipą, taip pat jo piktybinį laipsnį.

Gydymas

Sprendimas dėl terapinių priemonių pasirinkimo priklausys nuo:

  • cistos lokalizacija;
  • patologinio proceso vystymosi stadijos;
  • naviko dydis;
  • paciento amžiaus kategorija;
  • vidinių patologijų buvimas;
  • galima piktybinio naviko rizika.

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į ligai būdingų simptomų sunkumą..

Vaistų terapija

Jei patologinis procesas diagnozuojamas ankstyvoje jo vystymosi stadijoje, o cista yra maža, gydytojas gali paskirti gydymą hormoniniais vaistais.

Jų veiksmas yra skirtas normalizuoti hormonų koncentraciją, taip pat sulėtinti cistinės formacijos augimą.

Chirurginė intervencija

Jei tyrimo metu paaiškėjo, kad neoplazma yra gerybinė, tada specialistai bando atlikti organų išsaugojimo operacijas, kurių metu reikia pašalinti tik cistinę formaciją ir gretimus pažeistus audinius. Šis gydymo metodas taip pat yra priimtinesnis, jei moterys planuoja gimdyti ateityje..

Tačiau verta paminėti, kad net jei cistos ekscizija vyksta kartu su patologinėmis kiaušidėmis, pastojimo tikimybė išlieka didelė, nes antrojo organo veikla nesustoja.

Abu organai pašalinami tik tuo atveju, jei procesas yra piktybinis, kai reikia išsaugoti paciento gyvybę.

Šia tema
  • Moters reprodukcinė sistema

Adenomiozės aidai

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2020 m. Gruodžio 4 d.

Jei moteris yra 45 metų ar vyresnė, rekomenduojama išnaikinti abi kiaušides. Tai padės išvengti ląstelių virsmo vėžine forma..

Norėdami pašalinti serozines cistas, naudojami keli chirurginės intervencijos tipai..

Laparotomija

Tai yra ertmės operacija, kuri atliekama esant daugybei pažeistų vietų. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie 10 dienų. Po procedūros liks randas, neatmetama adhezijų tikimybė.

Laparoskopija

Vienas iš labiausiai paplitusių, mažiau traumuojančių būdų. Visos manipuliacijos vyksta per tris mažus pjūvius ant pilvo..

Visas procesas valdomas vaizduojant kompiuterio monitoriuje. Atsigavimo laikotarpis yra pakankamai trumpas, jokių sukibimų nepastebėta.

Cistektomija

Cistinė formacija kartu su kiaušidės kapsule pašalinama. Pats organas lieka nepažeistas ir išlaiko reprodukcinę funkciją..

Pleišto rezekcija

Šis metodas apima pleišto iškirpimą ir pažeisto audinio fiksavimą. Didelis, dažnai sveikas organas neturi įtakos.

Kiaušidžių pašalinimas

Kartu su cistadenoma pašalinama lytinė liauka.

Adneksetomija

Procedūros esmė yra visiškas kiaušidžių ir priedų pašalinimas.

Terapijos

Gydomąsias šios ligos priemones ginekologai nustato individualiai. Kurdami terapinį kursą, specialistai atsižvelgia į šiuos veiksnius:

  • naviko dydis ir lokalizacija;
  • būdingų simptomų pasireiškimai;
  • paciento amžiaus kategorija ir bendra sveikata;
  • būsimas nėštumo planavimas;
  • gretutinių ligų buvimas ar nebuvimas;
  • galima piktybinio naviko degeneracijos rizika.

Su ankstyva diagnoze pradinėse cistinės neoplazmos formavimosi stadijose gydymas atliekamas konservatyviais metodais. Šiems tikslams pacientui yra paskirtas hormonų terapijos kursas. Individualiai parinkti vaistai gali normalizuoti hormonų kiekį ir sustabdyti naviko augimą..

Ekspertai pabrėžia, kad gydymas liaudies gynimo priemonėmis nesuteikia norimo efekto. Jei cistinė masė yra didelė, gydytojai siūlo operuoti ir pašalinti naviką.

Komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo, serozinė cista gali sukelti rimtų pasekmių:

  • kapsulės plyšimas išleidžiant turinį į pilvaplėvės ertmę, dėl kurios atsiranda peritonitas;
  • kojų sukimas:
  • cistos degeneracija į piktybinį naviką;
  • anemija ir vidinis kraujavimas.

Reikėtų pažymėti, kad cistos augimo apopleksija dažniausiai diagnozuojama esant dešinės kiaušidės pažeidimui, kuris paaiškinamas anatominės struktūros ypatybėmis..

Kaip neoplazma gali turėti įtakos nėštumui

Paprasta, iki 3 cm dydžio serozinė cista netrukdo vaiko sampratai ir negali būti nevaisingumo priežastimi. Cistadenoma nedaro įtakos hormoniniam fonui ir netrukdo ovuliacijai, netrukdo kiaušiniui apvaisinti ir embrionui implantuoti. Vaisiaus vystymasis vyksta be savybių. Gimdymas su maža serozine cista eina per natūralų gimdymo kanalą.

Cistadenoma nuo 5 cm gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Šis formavimas užima daug vietos dubens ertmėje ir trukdo normaliam vaisiaus vystymuisi. Sėkmingo vaiko gimdymo atvejai taip pat žinomi esant didelėms cistoms, tačiau nėštumo metu yra didelė komplikacijų rizika..

Kitos paprastų cistadenomų problemos:

  • Serozinių cistų augimas. Nežinoma, kaip nėštumas paveiks švietimo raidą. Taip atsitinka, kad cistadenoma pradeda greitai augti ir sukelia savaiminį persileidimą ar gimdymą anksčiau nei numatyta;
  • Torsionas švietimo kojas. Nėštumo metu auganti gimda atitraukia visus mažojo dubens organus. Kiaušidės taip pat gauna, o tai lemia cistos poslinkį ir jos kojų sukimąsi. Ši būklė kelia grėsmę padidinti gimdos tonusą ir nutraukti nėštumą;
  • Cistadenomos kapsulės plyšimas. Tai atsitinka daugiausia atsižvelgiant į greitą cistos augimą nėštumo metu. Reikia skubios chirurgijos. Pavojus moters gyvybei ir vaisiui.

Nėštumo ir kiaušidžių cistų ultragarsinis skenavimas.

Serozinei cistadenomai, kurios dydis iki 3 cm, gydymas nereikalingas. Išimtis yra vaiko samprata pagal IVF. Apvaisinimo in vitro procedūra ne visada baigiasi sėkmingai, o ginekologai stengiasi pašalinti visus galimai pavojingus veiksnius. Prieš IVF rekomenduojama atsikratyti cistos, nepriklausomai nuo jos dydžio.

Prieš planuojant nėštumą reikia pašalinti didesnę nei 3 cm cistadenomą. Laukiant vaiko, tokia patologija padidina komplikacijų riziką ir sukelia blogą rezultatą. Rekomenduojama pašalinti cistą likus 6 mėnesiams iki pastojimo.

Kiaušidžių cistos operacija gali būti atliekama nėštumo metu, tačiau tai nėra geriausias sprendimas. Bet kuri operacija gali sukelti savaiminį persileidimą ir net išsaugoti terapiją ne visada pavyksta. Serozinių cistų pašalinimas nėštumo metu atliekamas pagal griežtas indikacijas:

  • Spartus švietimo ir aplinkinių organų suspaudimo augimas;
  • Gyvybei pavojingų komplikacijų vystymasis: kojų sukimasis ar kapsulės plyšimas, supūvimas;
  • Įtarimas dėl piktybinių navikų.

Planinė operacija atliekama 14-20 savaičių, skubioji - bet kuriuo metu. Po operacijos moteris lieka prižiūrima gydytojo. Konservavimo terapija atliekama siekiant sumažinti gimdos tonusą. Remiantis indikacijomis, skiriami vaistai, kurie pagerina placentos kraujotaką ir vaisiaus mitybą.

Serozinės kiaušidžių cistadenomos priežastys ir gydymo ypatumai

Serozinė kiaušidžių cista reiškia gerybinį į naviką panašų priedų formavimąsi. Kitas patologijos pavadinimas yra cistadenoma. Švietimas dažniausiai nustatomas vėlyvame reprodukciniame amžiuje ir menopauzės metu. Cistadenomai reikia nuodugnios diagnozės, nes kiaušidžių vėžys gali pasislėpti po paprasta cista. Dažnai galutinė diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus morfologinį išsilavinimo tyrimą.

Serozinei cistadenomai būdingas ilgas besimptomis kursas ir ji gali pasiekti milžiniškas proporcijas. Konservatyvi terapija nėra tinkama. Hormonai nėra veiksmingi, netaikomi alternatyvios medicinos metodai - nuo naudingų žolelių iki pavadėlių. Serozinių kiaušidžių cistų gydymas visada yra chirurginis. Tik atsikratę neoplazmos, galite pašalinti nemalonius šios patologijos simptomus ir užkirsti kelią jo piktybiniam išsigimimui.

Norint laiku pastebėti ligą ir pradėti gydymą, svarbu žinoti, kaip susidaro serozinė cista ir kokie požymiai atsiranda. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kaip elgiasi cistadenoma, ir išsiaiškinti, ar šiai ligai yra palankios prognozės tikimybė.

Kas yra serozinė kiaušidžių cista?

Ši patologija yra viena iš labiausiai paplitusių formacijų, besivystančių ant priedų. Tai priklauso nuo tikrųjų navikų skaičiaus, nes esant augimo situacijai jis gali išsigimti į onkologiją. Cistinė struktūra yra kapsulės formos, visiškai užpildyta seroziniu skysčiu. Paprastai šis cistos variantas paveikia vieną iš priedų.

Serozinė kairiojo kiaušidės cista

Būdingas kairiosios pusės serozinės cistos požymis yra simptomų nebuvimas iš pradžių. Atsiranda nereikšmingo dydžio patologinis formavimas, kuris neprovokuoja bendros savijautos pokyčių. Ultragarsas padeda nustatyti gerybinį formavimąsi.

Tyrimo metu navikas matomas aiškiai apibrėžtos juodos dėmės pavidalu. Laukiama taktika, trunkanti 1–3 mėnesius, padeda išvengti operacijos.

Dešinės kiaušidės serganti cista

Priedėliai yra suporuotas organas, tiriama jų asimetrija, ta proga rengiama daugybė specialistų diskusijų. Kai kurie gydytojai yra įsitikinę, kad būtent dešiniosios kiaušidės yra aktyvesnės folikulų veiklos atžvilgiu, todėl jos yra labiau pažeidžiamos cistų vystymąsi. Kadangi šis teiginys niekuo nepagrįstas, dešiniojo priedėlio cista yra panaši į kairiosios kiaušidės problemą, turinti tas pačias priežastis, simptomus, patogenezinį mechanizmą ir gydymo galimybes.

Kaip neoplazma gali turėti įtakos nėštumui

Paprasta, iki 3 cm dydžio serozinė cista netrukdo vaiko sampratai ir negali būti nevaisingumo priežastimi. Cistadenoma nedaro įtakos hormoniniam fonui ir netrukdo ovuliacijai, netrukdo kiaušiniui apvaisinti ir embrionui implantuoti. Vaisiaus vystymasis vyksta be savybių. Gimdymas su maža serozine cista eina per natūralų gimdymo kanalą.

Cistadenoma nuo 5 cm gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Šis formavimas užima daug vietos dubens ertmėje ir trukdo normaliam vaisiaus vystymuisi. Sėkmingo vaiko gimdymo atvejai taip pat žinomi esant didelėms cistoms, tačiau nėštumo metu yra didelė komplikacijų rizika..

Kitos paprastų cistadenomų problemos:

  • Serozinių cistų augimas. Nežinoma, kaip nėštumas paveiks švietimo raidą. Taip atsitinka, kad cistadenoma pradeda greitai augti ir sukelia savaiminį persileidimą ar gimdymą anksčiau nei numatyta;
  • Torsionas švietimo kojas. Nėštumo metu auganti gimda atitraukia visus mažojo dubens organus. Kiaušidės taip pat gauna, o tai lemia cistos poslinkį ir jos kojų sukimąsi. Ši būklė kelia grėsmę padidinti gimdos tonusą ir nutraukti nėštumą;
  • Cistadenomos kapsulės plyšimas. Tai atsitinka daugiausia atsižvelgiant į greitą cistos augimą nėštumo metu. Reikia skubios chirurgijos. Pavojus moters gyvybei ir vaisiui.


Nėštumo ir kiaušidžių cistų ultragarsinis skenavimas.

Serozinei cistadenomai, kurios dydis iki 3 cm, gydymas nereikalingas. Išimtis yra vaiko samprata pagal IVF. Apvaisinimo in vitro procedūra ne visada baigiasi sėkmingai, o ginekologai stengiasi pašalinti visus galimai pavojingus veiksnius. Prieš IVF rekomenduojama atsikratyti cistos, nepriklausomai nuo jos dydžio.

Prieš planuojant nėštumą reikia pašalinti didesnę nei 3 cm cistadenomą. Laukiant vaiko, tokia patologija padidina komplikacijų riziką ir sukelia blogą rezultatą. Rekomenduojama pašalinti cistą likus 6 mėnesiams iki pastojimo.

Kiaušidžių cistos operacija gali būti atliekama nėštumo metu, tačiau tai nėra geriausias sprendimas. Bet kuri operacija gali sukelti savaiminį persileidimą ir net išsaugoti terapiją ne visada pavyksta. Serozinių cistų pašalinimas nėštumo metu atliekamas pagal griežtas indikacijas:

  • Spartus švietimo ir aplinkinių organų suspaudimo augimas;
  • Gyvybei pavojingų komplikacijų vystymasis: kojų sukimasis ar kapsulės plyšimas, supūvimas;
  • Įtarimas dėl piktybinių navikų.

Planinė operacija atliekama 14-20 savaičių, skubioji - bet kuriuo metu. Po operacijos moteris lieka prižiūrima gydytojo. Konservavimo terapija atliekama siekiant sumažinti gimdos tonusą. Remiantis indikacijomis, skiriami vaistai, kurie pagerina placentos kraujotaką ir vaisiaus mitybą.

Taip pat naudinga skaityti: Dermoidinė kiaušidžių cista (teratoma)

Tarp serozinių cistų išskiriamos kelios rūšys, kurios skiriasi ligos eiga ir individualiomis savybėmis.

Pasienio tipo navikas su seroziniu turiniu

Jei aptinkama tūrinė formacija, kurioje yra papiliarinių auglių, prognozė staigiai pablogėja. Panaši serozinė cista yra onkologijos pradininkė, ypač menopauzės metu.

Papiliarinė serozinė cista

Papiliarinė cista taip pat pavojinga, nes gali vėžiškai išsigimti.

Paprasta serozinė cista

Tokia formacija turi lygų, gana lygų apvalkalą ne tik iš vidaus, bet ir iš išorės..

Patologijos vystymosi priežastys

Tikslios serozinių kiaušidžių cistų atsiradimo priežastys nėra žinomos. Manoma, kad turi įtakos šie veiksniai:

  • Lytinių hormonų disbalansas. Dėmesys skiriamas estrogeno pertekliui ir santykiniam progesterono trūkumui;
  • Endokrininės sistemos ligos (hipotireozė, nutukimas, metabolinis sindromas, antinksčių patologija);
  • Dubens organų uždegiminės ligos (ūmus ir lėtinis salpingo-oophoritas, endometritas);
  • Ištiko abortai ir savaiminiai persileidimai;
  • Dubens ir pilvo organų chirurgija;
  • Per didelis fizinis krūvis;
  • Sunkūs psichoemociniai išgyvenimai;
  • Neracionalus hormoninių vaistų vartojimas.

Patologijos išsivystymo tikimybė padidėja iš sąrašo išskiriant du ar daugiau veiksnių.


Gigantinių dydžių cistadenoma skyriuje ir jos histologinė struktūra.

Serozinės cistos simptomai

Iš pradžių serozinių cistų buvimo požymių paprastai nėra, formavimasis aptinkamas atsitiktinai profilio fizinio patikrinimo metu. Pastebimos apraiškos atsiranda po naviko augimo, jos išreiškiamos taip:

  • Tai nuobodus skausmas;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • skausmas sekso metu;
  • netaisyklingi periodai;
  • bazinė temperatūra;
  • žarnyno disfunkcija;
  • pykinimas;
  • pilvaplėvės padidėjimas.

Grėsmingos būklės požymiai

Klasifikuokite tokias kritines būkles, kurios kelia didelę grėsmę patologinės moters gyvenimui:

  1. Švietimo palaikymas.
  2. Naviko sienų plyšimas.
  3. Susukite raištį.

Kas kelia grėsmę cistadenomos buvimui

Serozinė kiaušidžių cista yra pavojinga ne tik piktybinio proceso galimybei. Ilgai gyjant padidėja kitų komplikacijų rizika:

  • Kapsulės plyšimas. Cistadenoma yra uždengta stora kapsule, tačiau net ji gali sprogti fizinio krūvio metu ar intymumo metu. Cistos sienos pažeidimas yra kartu su kraujavimu pilvo ertmėje ir kelia grėsmę moters gyvybei;
  • Susukite kojas. Tipiška navikų, sujungtų su kiaušidėmis, komplikacija yra plona žnyplė. Galimas visiškas ir dalinis cistos kojų sukimas kartu su priedais arba atskirai nuo jų. Tai gresia kiaušidžių audinio nekrozė ir visiškas jo funkcijos praradimas.


Kiaušidžių cistos kojų sukimasis gali sukelti nekrozę ar formavimosi slopinimą.

Komplikacijų požymiai:

  • Staigus stiprus skausmas paveiktoje pusėje. Skausmas prasideda apatinėje pilvo dalyje, eina į gleivinę ir nusileidžia į šlaunį;
  • Pykinimas, galimas vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo;
  • Išmatų sutrikimas - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • Šlapinimosi pažeidimas iki visiško šlapimo susilaikymo;
  • Greitas kvėpavimas ir širdies plakimas;
  • Kraujospūdžio sumažėjimas;
  • Odos rutulys;
  • Šaltas lipnus prakaitas;
  • Sąmonės netekimas;
  • Lytinių takų kraujavimas.

Kai atsiranda pirmieji simptomai, būtina:

  1. Suteikti moteriai visišką poilsį palenktoje padėtyje ar pusiau sėdint;
  2. Padėkite ledo ant apatinės pilvo;
  3. Kvieskite greitąją pagalbą.

Kapsulės plyšimo ar sukimo gydymas yra tik chirurginis. Būtina nedelsiant hospitalizuoti ir pasiruošti skubios chirurgijos gydymui..


Tai atrodo kaip kiaušidžių cistos plyšimas su kraujavimu.

Dėl apendicito ar kitos žarnyno patologijos priepuolio dažnai imamasi serozinės cistos komplikacijų. Diagnozuoti kartais įmanoma tik atliekant laparoskopiją. Dėl šios priežasties visos moterys, paguldytos į chirurginę ligoninę, turinčios nusiskundimų pilvo skausmais, turėtų būti apžiūrimos budinčio ginekologo..

Infekcija yra dar viena pavojinga cistadenomos komplikacija. Gausus uždegimas atsiranda lytiniu keliu plintančių infekcijų fone arba aktyvinant savo oportunistinę florą. Ligos vystymosi fonas paprastai tampa lėtiniu salpingoophoritu. Supultraciją lydi tokie simptomai:

  • Stiprus mėšlungio skausmas apatinėje pilvo dalyje pažeidimo pusėje;
  • Pykinimo ir vėmimo atsiradimas;
  • Pavėluotas išmatos ir šlapinimasis;
  • Karščiavimas.

Cistos infekcija reikalauja operacijos. Be to, siekiant užkirsti kelią infekcijai, skiriami antibakteriniai vaistai. Negydant pūlingo uždegimo, kyla pavojus peritonito ir sepsio vystymuisi.


Cistos infekcija reikalauja hospitalizacijos ir gydymo antibiotikais.

Gydymo metodai

Ištyrus pacientą, ginekologas nustato tinkamo gydymo taktiką. Pasirinkdamas techniką, jis atsižvelgia į visas klinikines apraiškas.

Chirurginio gydymo ypatybės

Norint pašalinti galimas komplikacijas, pacientui skiriamas preliminarus tyrimas. Pašalinus cistą, ji tiriama, siunčiama histologiniam tyrimui.

Operacijų tipai ir metodai

Galimos operacijos:

  • biopsija;
  • pleišto formos rezekcija;
  • cistektomija;
  • adneksektomija;
  • ooporektomija;
  • histerektomija.

Liaudies gynimo priemonės profilaktikai ir gydymui

„Močiutės“ receptai yra gana saugūs, nors jie ryškiai nesiskiria. Atsikratyti problemos reikia naudoti augalinius preparatus ir bičių produktus.

Diagnostika

Norint teisingai diagnozuoti, visiems pacientams, kuriems įtariama cistadenoma, skiriamas tyrimas, į kurį įeina:

  • bimanualinis ginekologinis tyrimas;
  • Dubens organų ultragarsas;
  • kompiuterinis ar magnetinio rezonanso tomografija;
  • kraujo tyrimas naviko žymenims (CA 72-4, CA 19-9, CA-125);
  • spalvinė doplerografija.

Diferencinė diagnozė atliekama šioms ligoms:

  • funkcinės kiaušidžių formacijos;
  • tubovarialinis abscesas;
  • Negimdinis nėštumas;
  • apendicitas;
  • sigmoidinės gaubtinės žarnos divertikuliozė;
  • urogenitalinės sistemos apsigimimai;
  • dubens organų navikai.

Ligos veiksniai

Mokslininkai nerado ligų, kurios susidaro ant kiaušidžių, kilmės, tačiau pateikė tris hipotezes.

  1. Dėl lėtinio hiperestrogenizmo vystosi per didelis pagumburio ir hipofizės aktyvumas.
  2. Dažnas subrendusio kiaušinio pasitraukimas iš kiaušidės, kurio priežastys yra ankstyvas brendimas, vėlyva menopauzė, „įdomios padėties“ nebuvimas, staigus žindymo nutraukimas.
  3. Paveldimumas, kai moterys yra gerybinių ir piktybinių navikų kiaušidėse ir krūties vėžys.

Lokalizavimas

Gerybinio pobūdžio serozinė kiaušidžių cista paprastai susidaro iš vienos pusės, esančios ant „kojos“, kuri jungia ją su kiaušintakiu ir paveikta kiaušide. Serozinis formavimas vyksta vienodais dažniais abiejose kiaušidės pusėse, nes jo atsiradimo priežastys labai skiriasi nuo kitų tipų cistų. Bet kokios rūšies serozinės cistos atsiradimas nėra susijęs su lytinių liaukų darbu, jai nedaro įtakos lytinių organų funkcionavimo ypatumai..

Svarbu. Diagnozuojant formavimąsi abiejose lytinės liaukos pusėse, rekomenduojama atlikti išsamesnį ir nuodugnesnį tyrimą. Tai būtina norint atmesti galimą cistos patologinę būklę, kuri gali reikšti piktybinį vėžinį naviką..

Prognozė ir prevencija

Laiku diagnozavus ir gydant, prognozė paprastai būna palanki. Atlikus organų konservavimo operaciją, vaisingo amžiaus moteris rekomenduojama saugoti nuo nėštumo mažiausiai 2–3 mėnesius.

Serozinių adenomų susidarymo prevencija apima:

  • anksčiau nustatyti ir gydyti moterų lytinių organų uždegimines ligas;
  • atsisakymas pasyvaus lytinio gyvenimo;
  • kintamo darbo ir poilsio režimo laikymasis, išvengiant fizinių ir psichoemocinių perkrovų;
  • tinkama mityba;
  • aktyvus gyvenimo būdas.

Anot amerikiečių ginekologų, reprodukcinio amžiaus moterų vienfazių geriamųjų kontraceptikų vartojimas neturi mažos reikšmės gerybinių serozinių cistų prevencijai..

Serozinė kairiojo kiaušidės cista

Ši ginekologinė problema yra labai svarbi. Navikas su lengvu, beveik permatomu skysčiu yra toks paplitęs, kad jis atsiranda dviem trečdaliams pacientų, kuriems diagnozuota cista. Naviko susidarymas ant kiaušidžių moterims yra pavojingas nevaisingumas, tačiau, jei gydymas nebus pradėtas laiku, kyla rimtesnė grėsmė..

Kas yra serozinė kiaušidžių cistadenoma

Patologinis išsilavinimas gavo savo vardą dėl išvaizdos. Serozinis skysčių susidarymas kiaušidėse yra ertmė su neelastingomis sienomis ir aiškiais kontūrais. Formacijos viduje yra lengvas skystis (serozinis), kuris davė ligos pavadinimą. Patologijos specifika yra ta, kad burbulas su skysčiu yra skirtingo dydžio, ir iš pradžių tai yra gerybinis formavimas, tačiau negalavimo išsivystymas gali sukelti piktybinį naviko pobūdį.

Kaip kairiojoje kiaušidėje atsiranda serozinė cista

Serozinių kiaušidžių cistų ypatybė yra besimptomė ligos pradžia. Mažos patologinės formacijos atsiradimas, ligos eiga neturi įtakos bendrai savijautai. Nustatykite gerybinę formaciją ir nustatykite, ar ši kairiojo kiaušidės serozinė cista padeda ultragarsu. Kai vystosi patologija, pradeda pasireikšti šie ligos požymiai:

  • skausmas (nuobodus, skausmingas, mėšlungis) po gaktos ar juosmens srityje;
  • dažnas šlapinimasis, nes navikas pradeda daryti spaudimą šlapimo pūslei;
  • vidurių užkietėjimas
  • menstruacijų pažeidimai;
  • bendras negalavimas pasireiškia nuovargiu, dirglumu, mieguistumu, darbingumo praradimu;
  • temperatūra, pykinimas, asimetrinė pilvo forma - tai nerimą keliantys signalai, rodantys progresuojantį uždegiminį procesą.

Kodėl susidaro kairiojo kiaušidės cistadenoma?

Veiksniai, lemiantys patologijos atsiradimą, gali būti skirtingo pobūdžio ir laipsnio. Dažnos priežastys, kurios dažniau nei kiti provokuoja gerybinio naviko formavimąsi ir augimą, yra hormoninis disbalansas ir lytiniu keliu plintančios infekcijos. Be kitų veiksnių, dėl kurių gali atsirasti cistadenoma, yra šie:

  • endokrininės sistemos liga;
  • priedų uždegimas (adnexitas, salpingoophoritis);
  • užsitęsęs seksualinis susilaikymas arba, atvirkščiai, nesąžiningi santykiai;
  • per didelis fizinis krūvis;
  • dieta
  • stresas
  • neprofesionalus ginekologinis tyrimas;
  • gimdymas;
  • pilvo operacija vienam iš dubens organų.

Kaip diagnozuoti kairiojo kiaušidžių serozinio tipo cistinę formaciją

Prieš gydymą reikia atlikti išsamų tyrimą, jei nėra simptomų. Norėdami išvengti serozinės kiaušidžių cistos išsivystymo į sunkesnę ir gyvybei pavojingą ligą, gydytojas naudoja tam tikrus metodus, kad nustatytų galutinę diagnozę. Ar kairiajame kiaušidėje yra serozinio tipo cistinė formacija, galima ginčytis, jei buvo atlikti šie tyrimai:

  • ginekologinis tyrimas;
  • Ultragarsas transvaginaliniu metodu tiksliai nustatyti dydį, turinį, tankį, augimą, kraujotakos intensyvumą;
  • kraujo tyrimas, naviko žymekliai;
  • detaliam cistadenomos tyrimui atliekamas magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kompiuterinė tomografija (KT).

Kiaušidžių cistos gydymas be operacijos

Terapinė taktika, kaip alternatyva chirurginei intervencijai, apima konservatyvų gydymą, vartojant vaistus. Toks metodas tinka tik gydyti, jei kairiojoje kiaušidėje esanti serozinė cista turi pradinei ligos stadijai būdingą išvaizdą, dydį, vietą ir būklę. Moters amžius taip pat turės įtakos pasirenkant gydymą nuo narkotikų, o kartu vartojami gydymo metodai (akupunktūra, kineziterapija, purvo terapija, liaudies gynimo priemonės) aptariami individualiai..

Medicininė pagalba gerybinio ugdymo problemai išspręsti gali apimti laukimą. Kai kuriais atvejais, kai diagnozuojamas patologijos buvimas, nereikia skubios ar sudėtingos intervencijos - tik tam tikrą laiko tarpą stebi gydytojas. Dažnai toks požiūris yra sėkmingas gydant funkcinį naviką, ir kadangi ne visada įmanoma tiksliai nustatyti jo tipą esant mažam patologiniam formavimui, stebėjimo metodas pateisina save..

Laukimo taktika

Medicinos praktikoje šis metodas naudojamas ankstyvoje stadijoje, kai sunku nustatyti teisingą diagnozę. Kairiojo kiaušidės serozinės cistos ultragarsinis tyrimas yra juoda dėmė su aiškiai matomomis ribomis, sutampančia su funkcinio neoplazmo požymiais, kurie laikui bėgant išnyksta. Būsimos taktikos, kuri gali trukti nuo mėnesio iki trijų, naudojimas padeda išvengti nereikalingo gydymo ir operacijų. Jei cistinė formacija nepraeina, tada tai yra tikras cistadenomos požymis.

Vaistų terapija

Serozinė cista yra skystis kiaušidėse, paslėptas tankioje kapsulėje, dažnai su viena kamera. Jei cistadenoma pažeidžia vieną organą, o jo dydis svyruoja nuo 4 iki 10 cm, tada naudojamas narkotikų gydymo metodas. Laiku atliekamas gydymas padeda išvengti papiliarinių (papiliarinių) cistų atsiradimo, kai apžiūros metu galima aptikti apaugusias formacijas. Abi kiaušidės apima cistinius navikus, kuriuose yra pūslelinė, o kitas serozinės cistos vystymosi etapas yra pavojingas išsigimus į piktybinį naviką.

Konservatyvus vaisto metodas ankstyvoje patologijos stadijoje yra nukreiptas į gerybinės formacijos rezorbciją, todėl skiriami vaistai nuo uždegimo. Stabdyti serozinių cistų augimą padeda vitaminų kompleksai ir hormonų terapija. Pastarasis yra estrogenų ir gestagenų derinys, kuris tuo pat metu prisideda prie menstruacinio ciklo normalizavimo. Su kraujavimu skiriami hemostaziniai vaistai, o su komplikacijomis plyšimas negali išsiversti be operacijos.

Chirurginiai metodai

Cistadenomos pašalinimo chirurginės intervencijos metu indikacija bus dydis, tyrimo duomenys, paciento amžius ir naviko stadija. Serozinė cista kelia grėsmę gyvybei, ne tik gebėjimui išaugti į piktybinį naviką, bet ir padaugėti į pilvo ertmę. Cistadenomos pašalinimui dažnai tinka mažiau trauminis operacijos metodas - laparoskopija. Tik keli maži įpjovimai prisideda prie greito kūno atsigavimo, sumažina komplikacijų riziką ir neleidžia susidaryti adhezijoms.

Jei reikia atlikti tradicinę chirurginę operaciją, gydytojas turės nustatyti vieną iš esamų metodų:

  • pleišto formos rezekcija (cistinių audinių ekscizija, maksimaliai išsaugant sveiką);
  • cistektomija (padeda palaikyti organų funkciją išimant kapsulę);
  • kiaušidžių pašalinimas (cistos pašalinimas su kiaušidėmis);
  • adnexektomija (kiaušidžių, gimdos priedų pašalinimas).

Kas yra serozinė kiaušidžių cista: patologijos pobūdis, jos simptomai, priežastys, diagnozės ir gydymo metodai

Liga dažniausiai pasireiškia moterims nuo 30 iki 50 metų. Navikas paprastai siekia 5-15 cm, tačiau kai kuriais atvejais jo skersmuo gali būti daug didesnis (iki 35 cm)..

Visų kiaušidžių navikų struktūroje paprastos cistadenomos sudaro 11 proc. Patologinis procesas yra vienpusis, tai yra, formavimasis yra lokalizuotas arba dešinėje, arba kairėje kiaušidėje.

28% pacientų cistadenoma yra daugiakamerinė formacija, o likusiuose - vienos kameros.

Serozinės kiaušidžių cistos atsiranda reprodukcinio amžiaus moterims

Tarp serozinių cistadenomų išskiriami du formacijų tipai, besiskiriantys ertmės struktūros ypatumais ir patologinio proceso eiga:

  1. Paprasta serozinė cistadenoma, dar vadinama lygaus sienelės celioepiteline cista, su lygia membrana iš vidaus ir išorės.
  2. Papiliarinis (arba papiliarinis), kuriame vidiniame membranos paviršiuje yra tankūs papiliariniai augliai, panašūs į pailgas karpas. Pavojingiau kalbant apie vėžio degeneraciją. Dažnai vertinamas kaip vėlyvas lygios serozinės cistadenomos vystymosi etapas.

Simptomatologija

Pradiniu ligos laikotarpiu jokių požymių neaptikta. Esant ne apverstai neoplazmai ir mišriai papiliarinei cistai, atsiranda serozinis ascitas, padidėja skrandis, atsiranda sukibimų, o tai kelia grėsmę nesugebėjimui pastoti vaiko. Nutraukus ląstelių gyvybinę veiklą ir apopleksiją, atsiranda hemoperitoneum ir pilvaplėvės tarpląstelinių bei visceralinių lakštų uždegimas..

Esant aktyviam kapsulės augimui:

  • "Traukia" skrandį;
  • skausmas krauju antroje ciklo pusėje;
  • mėnesio ciklas nutrūksta;
  • skausmas intymių santykių metu;
  • periodiškai serga, vemia;
  • tuštinimosi problemos;
  • komplikacijos su šlapinimu

Lokalizavimas

Serganti gerybinio pobūdžio cistadenoma dažniausiai išsivysto ant vienos kiaušidės ir dažnai turi „koją“, jungiančią ją su kiaušintakiu ir kiaušidėmis. Serozinė kairiojo kiaušidės cista susidaro bent jau kaip dešiniosios kiaušidės cistoma, nes jos atsiradimas nėra susijęs su lytinės liaukos veikimu..

Jei diagnozuotas cistos atsiradimas abiejų lytinių liaukų srityje, atliekamas nuodugnesnis tyrimas, nes tokia patologinė būklė, paveikianti abi kiaušides, dažnai rodo perėjimą prie vėžinių.

Ligos atsiradimo ir vystymosi mechanizmas

Ligos patogenezė turi organinę kilmę. Vienoje kiaušidėje susidaro paprasta ir papiliarinė cista, iš pradžių turinti lygias sienas ir vieną kamerą. Laikui bėgant, ši ertmė užpildyta šviesiai geltonu vandeningos struktūros skysčiu, serozė.


Didėjant cistai, ertmė užpildo skysčiu.

Kiaušidžių cistadenomos sienelių jungiamąjį audinį dengia ciliarinis epitelis, kuris gamina medžiagas ir turi cilindro ar kubo formą. Kai ertmė užpildoma, neoplazma įgyja didelius kiekius, paveikdama gretimus organus ir nervų pluoštus, todėl atsiranda skausmas.

Serozinės cistos simptomai

Pradiniame augimo etape serozinės cistadenomos požymių praktiškai nėra, o pati formacija aptinkama atsitiktinai per specializuotą medicininę apžiūrą..

Pastebimos apraiškos atsiranda augant cistai ir pasireiškia šiais simptomais:

  • skauda pilvo ertmės šone, po gaktos srityje arba visoje apatinėje pilvaplėvės dalyje, apatinėje nugaros dalyje, kirkšnyje;
  • skausmas lytinių santykių metu, aktyvus fizinis krūvis;
  • dažnas poreikis ištuštinti šlapimo pūslę dėl to, kad auganti cista ją spaudžia;
  • mėnesio ciklo ritmo sutrikimas, gausus ar negausus kraujavimas;
  • nedidelis temperatūros pakilimas (rodo uždegimą);
  • pykinimas bet kuriuo paros metu, silpnumas, dirglumas dėl sutrikusios hormoninės būklės;
  • žarnyno sutrikimas, jei formavimas išspaudžia jo kilpas ir trukdo normaliai peristaltikai, vidurių užkietėjimui;
  • pilvo dydžio padidėjimas kartu su cistadenomos augimu;
  • išsipūtusi pilvo siena nuo paveiktos kiaušidės ir pastebima pilvo asimetrija.

Grėsmingos būklės požymiai

Trys kritinės būklės, kai yra serozinė kiaušidžių cistadenoma, kelia grėsmę paciento gyvenimui, todėl cista neturi būti didelė. Jie apima:

  1. Cistadenomos sienelių plyšimas per jos ertmės perpildymą seroziniu turiniu, kuris teka į pilvaplėvės ertmę..
  2. Raiščio, ant kurio navikas pritvirtinamas, kiaušidžių sukimas, dėl kurio sustabdomas kraujo tiekimas audiniams ir jų nekrozė (nekrozė).
  3. Supultracija, kuri taip pat lemia kiaušidžių infekciją.

Ligos ypatybės

Navikas atrodo kaip kapsulė. Kiaušidžių cistadenoma yra suskirstyta į keletą tipų, atsižvelgiant į struktūrą ir jos turinį:

  • Tankus apvalus apvalkalas su viena kamera yra būdingas paprastai serozinei kiaušidžių cistai su lygiomis sienomis.
  • Papiliarinę kiaušidžių cistadenomą lemia mažų auglių atsiradimas papilių pavidalu. Šios rūšies simptomai yra panašūs į onkologijos ar teratomos simptomus..
  • Dažna forma yra gleivėta, kurią nesunku nustatyti. Navikas susideda iš kelių kamerų (skyrių), užpildytų tankiu skysčiu su mažomis sukietėjusiomis medžiagų dalelėmis. Cistadenoma gali išaugti iki labai didelių dydžių, o paleidus formą jos svoris siekia 15 ir daugiau kilogramų.


Gleivinę cistadenomą sudaro kelios kameros, užpildytos tankiu skysčiu su mažomis sukietėjusiomis medžiagų dalelėmis.

Ligos forma yra padalinta į šiurkščią papiliarinę serozinę cistadenomą ir paprastą. Šiurkščiame papiliaryje auga atauga, padidėja paties naviko tūris. Papilės atsiranda laikui bėgant ir gali būti tiek pačios cistos viduje, tiek išorėje. Paprasta forma yra gerybinė. Optimaliam gydymui - formos nustatymas yra svarbus aspektas.


Esant šiurkščiai papiliarinei serozinei cistadenomai, auga atauga, padidėja paties naviko tūris.

Priežastys

Serozinių cistų vystymosi priežastys būdingos daugeliui kiaušidžių formavimosi tipų, tačiau jas vis dar tiria specialistai..

Įprasti priežastiniai veiksniai yra šie:

  • hormoniniai anomalijos sutrikus antinksčių, pagumburio, hipofizės, lytinių liaukų fone;
  • skydliaukės ligos
  • lytinių organų infekcijos
  • kiaušidžių, gimdos, priedų uždegimas (adnexitas, salpingoophoritis), įskaitant patologinius procesus, kurie vystosi po operacijų, abortų, gimdymo, nekvalifikuotos medicininės apžiūros;
  • intymūs santykiai su daugeliu partnerių, taip pat užsitęsusi lytinė abstinencija, sukelianti dubens organų stagnaciją;
  • bet kokio pobūdžio stresai, įskaitant latentinius (paslėptus) ir užsitęsusius;
  • sekinančios, neraštingos dietos;
  • intensyvus fizinis aktyvumas.

Diagnostinės priemonės

Serozinių kiaušidžių cistų diagnozė pradedama ginekologiniu tyrimu. Gydytojas nustato naviko buvimą, tiria simptomus, renka anamnezę. Norint diagnozuoti ligą, nustatyti cistinės formacijos dydį, vietą ir pobūdį, pacientui paskiriami tokie tyrimai:

  • naviko žymenų laboratorinis kraujo tyrimas;
  • Ultragarsas naviko dydžiui įvertinti;
  • MRT
  • endoskopinis tyrimas.

Įtariant onkologinių procesų prisirišimą, skiriama histologija. Šiems tikslams, atliekant endoskopiją ar laparoskopiją, paimamas neoplazmos turinio fragmentas, tada atliekamas histologinis tyrimas..

Efektai

Patologinės būklės, atsirandančios dėl cistadenomos išplitimo ant lytinių organų liaukų, gali būti tokios:

  1. Kiaušidžių pažeidimas, kiaušintakių uždegimas ir jų sutapimas, dėl kurio pacientas nesugeba pastoti.
  2. Vėžinių ląstelių transformacija.
  3. Žarnų, šlapimo pūslės suspaudimas, kuris išprovokuoja jų uždegimą ir funkcinius sutrikimus.
  4. Didelių kraujagyslių suspaudimas, dubens organų aprūpinimo krauju pažeidimas, nenormalus venų išsiplėtimas pilvo ertmėje ir apatinėse galūnėse.
  5. Esamo nėštumo nutraukimas, pastebimai padidėjus navikui dėl gimdos poslinkio ir audinių suspaudimo.

etnomokslas

Alternatyvi medicina gali būti naudojama kaip pagalbinė terapija ir tik pasitarus su gydytoju, nes esant individualiam netolerancijai, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip kraujavimas..

Nesant alerginių reakcijų su cistinėmis formacijomis kiaušidėse, šie augalai gerai veikė:

  • Pušies gimda.
  • Sagebrush.
  • Dilgėlė.
  • Ganytojo rankinė.
  • Monetų kalykla.
  • Ganytojo rankinė.

Diagnostikos metodai

Diagnozuojant paprastą serozinę cistomą, svarbu:

  • nustatyti, ar cistadenomos audiniuose atsiranda vėžinių mutacijų;
  • atskirti šio tipo cistomą nuo kitų tipų cistadenomų ir cistų, kad būtų galima pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.

Pagrindinės diagnostinės procedūros apima:

  • Ginekologinis tyrimas apytiksliai nustatant cistos dydį, jos mobilumą ir ryšį su gretimais organais.
  • Kiaušidžių, gimdos, priedų ultragarsinis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti cistomos dydį, struktūrą, patvirtinti jos tipą, pamatyti kitas galimas cistines formacijas.
  • Kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šis metodas leis atidžiai ištirti paties naviko struktūrą ir limfmazgius, kuriems būdingas padidėjęs lytinių organų vėžio vystymasis.
  • Baltymo junginio CA-125, laikomo naviko žymeniu, kraujo tyrimas, ty padidėjus jo kiekiui kraujyje, kyla papildomas onkologijos įtarimas. Paprastai CA-125 koncentracija neviršija 35 V / ml.

klasifikacija

Tuščiaviduris navikas su vidiniu skysčiu skiriasi savo formavimosi pobūdžiu ir priežastimis. Dažnai nuo to priklauso tolesnio gydymo pasirinkimas, taip pat poreikis laiku atlikti chirurginę intervenciją (jei nėra tikimybės, kad navikas išsispręs savaime).

Dešiniojo kiaušidės serozinė cista yra gerybinis navikas, turintis vidinį vandeninį šiaudų spalvos skystį (serozinį). Pagrindinis tokios patologijos pavojus slypi galimo naviko pavertime piktybiniu (onkologija). Medicinos praktikoje serozinė cista dar vadinama cistadenoma..

Lutealinė cista neturi pavojingo išsigimimo savybių, tačiau neigiamai veikia moters kūno reprodukcinės sistemos darbą. Dažnai neoplazma ištirpsta po 2 - 4 menstruacinių ciklų. Jei pastebimas jo vystymasis ir augimas, būtina chirurginė intervencija.

Renkantis cistas dėl jų susidarymo, vis tiek verta pabrėžti:

  • folikulas (susidaro, kai nėra subrendusio folikulo plyšimo ir vėliau išleidžiamas kiaušinis, paruoštas apvaisinimui);
  • endometrioidas (atsiranda dėl gimdos gleivinės ląstelių - endometriumo mutacijos);
  • dermoidinė (ovali cista, kurią sudaro chaotiškas skirtingų audinių ląstelių sujungimas).

Hemoraginio cistinio naviko pavojus kyla dėl galimo paties folikulo ar geltonkūnio kraujagyslių plyšimo. Tai sukelia kraujavimą ir stiprų apatinės pilvo skausmą. Gleivėms susidaro būdinga vidinio užpildymo struktūra, kuri labiau primena gleives ir dažnai būna vyresnėms nei 50 metų moterims.

Paprastosios serozinės cistadenomos gydymas

Gydymo taktikos pasirinkimą lemia keli veiksniai:

  • cistos augimo stadija, jos lokalizacija ir dydis;
  • simptomų sunkumas;
  • amžiaus ir būsimo nėštumo planavimas;
  • esamos vidaus ligos;
  • cistomos išsigimimo į vėžinį naviką tikimybė.

Pradiniame etape, kai nustatoma maža cistoma, kuri paciento nevargina, kartais naudojami hormoniniai preparatai, kurie normalizuoja hormonų santykį organizme ir slopina naviko augimą.

Turėtumėte žinoti, kad serozinė cista turi būti gydoma chirurginiais metodais, nes ji nepasiges ir savaime nepraeina, atsižvelgiant į vaistų terapiją ar naminių liaudies vaistų vartojimą. Atsikratyti naviko apima tik visišką chirurginį pašalinimą.

Chirurginio gydymo ypatumai

Jei tyrimai rodo, kad serozinė kiaušidžių cista yra gerybinė, gydytojai stengiasi išlaikyti kuo didesnį kiaušidžių audinio tūrį, pašalindami tik naviką ir šalia esančias pažeistas vietas. Ypač jei moteris ketina susilaukti vaikų. Net ir išskiriant cistomą kartu su kiaušidėmis, nėštumas prognozuojamas su didele tikimybe, nes antrosios kiaušidės ir toliau deda kiaušinius.

Abi kiaušidės pašalinamos tik nustačius piktybinį procesą, siekiant išgelbėti paciento gyvybę..

Brandžiojo amžiaus moterims, artimoje menopauzėje (45 - 48) ir jos metu (50 ir vyresnių), rekomenduojama pašalinti abiejų lyčių liaukas, kad būtų išvengta vėžinių pokyčių ląstelėse..

Operacijų tipai ir metodai

Pašalinant serozinę cistadenomą, naudojami šie operacijų tipai:

  1. Laparoskopija yra labiausiai paplitusi šiandien, mažiau traumuojanti ir beveik be kraujo operacija, po kurios moteris 3-4 dienas palieka ligoninę. Visos chirurginės manipuliacijos atliekamos per tris labai mažus pilvo pjūvius, nuolat stebint chirurginių instrumentų judesį monitoriaus ekrane per mažą laparoskopo kamerą. Greitas atkūrimas, netaikomas lipnus procesas.
  2. Laparotomija, kuri yra pilvo operacija, tokia kaip pašalinant apendiksą. Jis atliekamas daug rečiau, o prireikus - ir didelio audinio tūrio ekscizija. Atkūrimo laikotarpis - iki 10 dienų. Lieka pastebimas randas, galimi adhezijos.

Pagrindiniai chirurginiai metodai:

  1. Cistektomija, kai pašalinama tik kiaušidės cista ir kapsulė, o pats organas išsaugomas ir sugeba aktyviai veikti.
  2. Pleišto rezekcija. Šiuo chirurginiu metodu nupjaunamas pleištas, užfiksuotas paveiktas audinys, paliekant didelį sveiko organo tūrį.
  3. Ovariektomija, kai kartu su lytiniu liauku pašalinama cistadenoma.
  4. Adneksetomija (operacija, skirta visiškai pašalinti kiaušides ir gimdos priedus).

Nėštumo poveikis

Nėštumo metu aktyviai gaminamas hormonas prolaktinas, kuris gali slopinti serozinės cistos augimą.

Nėščioms moterims paskirta hormonų terapija, kad būtų išvengta kiaušidžių sukimo..

Iki trijų centimetrų dydžio cistadenoma vaikui netrukdys. Jei navikas yra didesnis nei šis skersmuo, tada iki 12 savaičių yra savaiminio aborto rizika.

Taip yra dėl gimdos pakėlimo į pilvo ertmę - susisukusi cistos koja ir įvyksta persileidimas. Tokiais atvejais reikalinga neatidėliotina chirurginė intervencija..

Nėščios moterys dažniausiai atlieka laparoskopiją.

Prevenciniai veiksmai

Serozinės cistadenomos išsivystymo prevencija apima:

  1. Privalomi reguliarūs tyrimai pas ginekologą. Kuo anksčiau nustatoma serozinė cistoma, tuo palankesnė prognozė, nes naviką galima tirti ir gydyti laiku ir be neigiamų padarinių..
  2. Vidaus ligų nustatymas ir gydymas bei visų galimų veiksnių, kurie provokuoja cistų vystymąsi, pašalinimas.
  3. Atidumas bet kokiems nemaloniems pilvo ir bendros sveikatos simptomams.
  4. Savarankiško, nekontroliuojamo gydymo narkotikais ar alternatyviais metodais prevencija.

Prognozė ir prevencija

Laiku apsilankymas pas ginekologą yra būdas atsikratyti ne tik šios patologijos be jokių trauminių padarinių, bet ir kitų bėdų. Galima numatyti tam tikrą rezultatą, jei diagnozė nustatoma laiku..

Atsižvelgiant į atliekamos operacijos tipą, koncepcija jau gali būti suplanuota po 2 savaičių ar dviejų mėnesių. Užsienio gydytojai teigia, kad profilaktinis vienfazių geriamųjų preparatų skyrimas suteikia galimybę kovoti su gerybine kiaušidžių cistadenoma.