Pagrindinis

Hidronefrozė

Vaistų žodynas (2005 m.)
Hipotiazidas

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

E23.2 Cukrinis diabetas

I10-I15 Ligos, kurioms būdingas aukštas kraujospūdis

I50.0 Stazinis širdies nepakankamumas

K76.6 Portalo hipertenzija

N04 nefrozinis sindromas

R60 edema, neklasifikuojama kitur

Išleidimo sudėtis ir forma

Tabletes1 skirtukas.
hidrochlorotiazidas25 mg
100 mg
pagalbinės medžiagos: magnio stearatas; želatina; talkas; krakmolas; laktozė

lizdinėje plokštelėje 20 vnt.; kartoninėje dėžutėje 1 lizdinė plokštelė.

Dozavimo formos aprašymas

Baltos arba beveik baltos, plokščios tabletės. Vienoje pusėje yra žymėjimas „H“, kitoje - skiriamoji linija.

Baltos arba beveik baltos plokščios tabletės, kurių viena pusė pažymėta H, kita pusė nepažymėta (25 mg) arba su giliu diametriniu įdubimu (100 mg)..

Farmakologinis poveikis - diuretikas. Jis slopina natrio, chloro, kalio, magnio, vandens reabsorbciją distaliniame nefrone. Antihipertenzinis poveikis dėl arteriolių išsiplėtimo.

Rezorbcija iš virškinimo trakto yra greita, bet nepilna (60–80%). Jungiasi su plazmos baltymais - 40%. Diuretikų poveikis pasireiškia po 30–60 minučių, maksimalus pasiekiamas po 8–12 valandų, jis praeina pro hematoplacentralinį barjerą ir patenka į motinos pieną. Išsiskiria daugiausia per inkstus, T1/2 yra 10–12 valandų.

Padidina inkstų koncentracijos gebėjimą. Tai slopina kraujagyslių sienelių jautrumą tarpininkaujantiems mediatoriams, nes sumažėja BCC ir sumažėja natrio jonų koncentracija kraujagyslių miocitų citoplazmoje..

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, T1/2 yra 11,5 valandos, su Cl kreatininu <30 мл/мин — 20,7 ч.

Arterinė hipertenzija, įvairios kilmės edemos sindromas (lėtinis širdies nepakankamumas, nefrozinis sindromas, inkstų nepakankamumas, skysčių susilaikymas nutukus), cukrinis diabetas, urolitiazės prevencija jautriems pacientams.

Padidėjęs jautrumas, sunkus diabetas, podagra (sunki), anurija.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Draudžiama vartoti nėštumo metu. Gydymo metu žindymą reikia nutraukti..

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos svaigimas, galvos skausmas, regos sutrikimas, parestezija, ksantofizija.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (hematopoezė, hemostazė): ortostatinė hipotenzija, tachikardija, hemolizė, aplastinė anemija, agranulocitozė, leuko- ir trombocitopenija.

Iš metabolizmo pusės: hipokalemija, hipochloreminė alkalozė, hiponatremija, hipomagnezemija, hiperglikemija, gliukozurija, podagros paūmėjimas.

Iš virškinamojo trakto: hiperurikemija, cholecistitas, pankreatitas, gelta, sialadenitas, vidurių užkietėjimas, epigastrinis skausmas.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, purpura, nekrozinis vaskulitas, Stivenso ir Džonsono sindromas, anafilaksinis šokas, kvėpavimo distreso sindromas, įskaitant pneumonitą ir ne kardiogeninę plaučių edemą, jautrumą šviesai..

Kita: sumažėjusi potencija.

Kartu vartojant skaitmeninius glikozidus su tiazidiniais diuretikais, gali padidėti digitalizuotų preparatų toksiškumo (pvz., Padidėjęs skilvelio jaudrumas) tikimybė, susijusi su hipokalemija ir hipomagnezemija..

Hipotiazidas sustiprina nedepoliarizuojančių raumenų relaksantų veiklą.

Kartu vartojant amiodaroną su tiazidiniais diuretikais, gali padidėti aritmijų, susijusių su hipokalemija, rizika..

Antihipertenzinių vaistų veikimas gali sustiprėti, jei jie vartojami kartu su tiazidais.

Kartu vartojant kortikosteroidus, AKTH ar kalcitoniną, padidėja hipokalemijos rizika.

Kartu vartojamas hipotiazidas mažina hipoglikeminių vaistų efektyvumą.

NVNU, ypač indometacinas, mažina antihipertenzinį tiazidų poveikį.

Kartu vartojant diflunisalį su hidrochlorotiazidu, žymiai padidėja pastarojo koncentracija kraujo plazmoje ir sumažėja jo hiperurikeminis poveikis..

Tiazidai gali sumažinti arterinį atsaką į norepinefriną.

Tiazidai gali padidinti jautrumą tubokurarinui.

Alkoholis ir fenobarbitalis, diazepamas gali sustiprinti tiazidinių diuretikų antihipertenzinį poveikį..

Cholestiraminas gali slopinti tiazidinių diuretikų absorbciją virškinimo trakte (85% sumažinti absorbciją).

Hipotiazidas tuo pačiu metu gali padidinti ličio druskų koncentraciją kraujyje iki toksinio lygio. Reikėtų vengti bendro šių vaistų vartojimo..

Simptomai: burnos džiūvimas, silpnumas, mieguistumas, tachikardija, arterinė hipotenzija, oligurija.

Gydymo metodas: skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies vartojimas, simptominė terapija.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, po valgio. Dozė parenkama individualiai. Edema: 25–75 (iki 100) mg per parą kasdien arba po 1-2 dienų. Urolitiazės prevencija: 50 mg 2 kartus per dieną. Arterinė hipertenzija: 25–100 mg per parą vieną kartą arba padalijus į dvi dalis. Cukrinis diabetas: 50–100 mg per parą 2–4 dozėmis. Vidutinė paros dozė vaikams yra 1-2 mg / kg vieną kartą arba dalijant į dvi dalis. Vaikams iki 2 metų paros dozė - 12,5–37,5 mg, 2–12 metų - 37,5–100 mg / parą (1–2 mg / kg)..

Vartoti atsargiai, kai sutrikusi inkstų funkcija ir kepenų ligos, kartu su amantadinu, kuraro alkaloidais, kolestiraminu, NVNU, alkoholiu, barbitūratais, narkotiniais analgetikais. Laikykitės atsargumo priemonių dirbdami transporto priemonių vairuotojams ir žmonėms, kurių profesija susijusi su padidėjusia dėmesio koncentracija. Ilgalaikį gydymą rekomenduojama derinti su dieta, kurioje gausu kalio. Gydymo metu stebima elektrolitų koncentracija kraujo plazmoje ir kreatinino klirensas.

B sąrašas: tamsioje vietoje 15–25 ° C temperatūroje.

Hypothiazide® (100 mg tabletės)

Instrukcijų vadovas

  • Rusų kalba
  • қазақша

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Tabletės 25 mg, 100 mg

Sudėtis

Vienoje tabletėje yra

veiklioji medžiaga - hidrochlorotiazidas 25 mg arba 100 mg,

pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, želatina, talkas, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas.

apibūdinimas

Plokštės, baltos arba beveik baltos spalvos tabletės, kurių vienoje pusėje gali suskilti, o kitoje pusėje įspausti „H“.

Farmakoterapinė grupė

Diuretikai. Tiazidai. Hidrochlorotiazidas.

ATX kodas C03AA03

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, jis gerai absorbuojamas, diuretikas ir natriurezinis poveikis pasireiškia per 2 valandas po vartojimo, savo piką pasiekia maždaug po 4 valandų ir išlaiko savo poveikį 6–12 valandų. Ryšys su baltymais yra 40%. Nemaža dalis išsiskiria per inkstus nepakitusi. Pusinės eliminacijos laikas yra 6,4 valandos esant normaliai inkstų funkcijai, esant lengvam inkstų funkcijos sutrikimui - 11,5 valandos, esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (kreatinino klirensas).

Hipotiazido receptas lotynų kalba

Tiazidiniai diuretikai, veikiantys Henle kilpą, kylančio kelio žievės segmentą..

• energijos mainų inhibitoriai, ty blokuoti Na, K-ATP-ase.

• Dėl to užkertamas kelias natrio ir chloro jonų reabsorbcijai inkstų kanalėlių pradžioje.

• Dėl to padidėja natrio ir chloro, taigi ir vandens, išsiskyrimas.

• Taip pat padidina kalio ir magnio išsiskyrimą.

Rp.: Tab. Hypothiasidi 0,04 Nr. 50

D.S. 1 tabletė per burną vieną kartą per dieną ryte, tuščiu skrandžiu.

• Arterinė hipertenzija (kaip monoterapija, kaip kompleksinio antihipertenzinio gydymo dalis).

• Įvairios kilmės edemos sindromas (įskaitant lėtinio širdies nepakankamumo, nefrozinio sindromo, priešmenstruacinės įtampos sindromą, ūminį glomerulonefritą, lėtinį inkstų nepakankamumą, portalo hipertenziją, gydymą kortikosteroidais)..

• Poliurijos, daugiausia sergant nefrogeniniu diabetu, kontrolė;

• Akmenų susidarymo šlapimo takuose prevencija jautriems pacientams (sumažėjusi hiperkalciurija).

• Sunkus inkstų nepakankamumas.

• Sunkus kepenų nepakankamumas.

• Sunku kontroliuoti diabetą.

• Ugniai atspari hipokalemija, hiponatremija, hiperkalcemija. • Vaikų amžius iki 3 metų (kietos vaisto formos).

• Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

• Padidėjęs jautrumas sulfonamido dariniams.

• Vaistą reikia vartoti atsargiai esant hipokalemijai, hiponatremijai, hiperkalcemijai, koronarinei širdies ligai, cirozei, podagrai, laktozės netoleravimui, širdies glikozidams, taip pat senyviems pacientams..

Sinonimas: dichlotiazidas. Aktyvus diuretikas (saluretikas), turintis ir hipotenzinį poveikį. Gautas iš benzotiadiazino.

Mažina natrio ir chloro jonų reabsorbciją proksimaliniuose kanalėliuose, mažesniu mastu - kalio ir bikarbonatų reabsorbciją.

Diuretinis hipotiazido poveikis vartojimo metu pasižymi stabilumu, pasireiškia tiek acidozėje, tiek alkalozėje. Vaistas sukelia poliurijos susilpnėjimą, kai pasireiškia cukrinis diabetas (paradoksali reakcija). Antihipertenzinis poveikis ypač ryškus esant arterinei hipertenzijai..

Vartojimo indikacijos: edema, kurią sukelia kraujotakos nepakankamumas kraujotakos ir kraujotakos sistemose, kepenų cirozė su stagnacijos požymiais portalo venų sistemoje, glomerulonefritas ir nefrozinis sindromas (jei nėra laipsniško glomerulų filtracijos sumažėjimo), edema, kurią sukelia gliukokortikoidų ir hipofizės hormonų vartojimas, hipertoninė liga.

Išleidimo forma: 0,025 g ir 0,1 g tabletės, supakuotos po 20 vienetų. Paskirkite valgymo metu, valgio metu arba iškart po jo. Paros dozė skiriama po 1 dozę (ryte) arba nuo 2 iki 3 dozių (ryte). Dienos dozė vaikams nuo 2 mėnesių iki 14 metų yra 1 mg 1 kg kūno svorio per parą. Po 3 - 5 gydymo dienų padarykite pertrauką 3 - 5 dienas ir tęskite gydymą 2 - 3 savaites (tokiu atveju aukščiau nurodyta dozė skiriama kartą per 3 - 4 dienas). Esant hipertenzijai, hipotiazidas derinamas su antihipertenziniais vaistais..

Kursinis hipotiazido taikymas atliekamas atsižvelgiant į kalio dietą, o atsiradus hipokalemijos požymiams, skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra kalio. Pastarosios yra reikalingos hipotiazido deriniui su gliukokortikosteroidais ir širdies glikozidais. Norint sustiprinti hipotiazido diuretinį poveikį, patartina jį derinti su kalį sulaikančiais diuretikais.

Šalutinis poveikis: hipokalemija, hipochloreminė alkalozė, silpnumas, dispepsiniai simptomai, dermatozės.

Kontraindikacijos: inkstų nepakankamumas, sunkus kepenų pažeidimas, cukrinis diabetas, podagra.

Rp.: Tab. Hipotiazidi 0,025
N. 20
D.S. 1/2 tabletės 2 kartus per dieną (ryte) valgant ar po 7 metų vaiko.

„Vaistų terapija pediatrijoje“, S. Shamsiev

jums reikės: - 1 kg grybų, - 2 didelių morkų, - 2 svogūnų, - 2-3 skiltelių česnako, - 2 šaukštų. cukraus (be skaidrės), - 4 šaukštai. stalo actas - 1 šaukštelis druska (su stikline), -.

Puodui paruošti reikės: 300 gr. maltos jautienos ar kiaulienos, 3 šaukštai. grietinės, 1 valgomasis šaukštas. l sviesto, 100 gr. kietasis sūris 1. Į kepimo indą įdėkite keletą sviesto gabalėlių. Tada.

Paprastas kvapios sūdytos silkės receptas stiklainyje su svogūnų žiedais, citrinos griežinėliais ir saulėgrąžų aliejumi. Sudėtis 1 kg. silkė (sūdyta, 2–3 vnt.) 3 vnt. svogūnai 1 vnt. citrina2 vnt. lauro lapas 3-5 vnt. pipirai (žirniai) 1 puodelis.

Ingredientai: ● 0,5 l kefyro ● 1 kiaušinis ● 1–1,5 šaukšto. cukraus ● 13 šaukštelių druska ● 0,5 šaukštelio soda ● 350 g miltų Paruošimas: Supilkite kefyrą į dubenį, įpilkite kiaušinio, cukraus ir druskos. (Kefyras geriau būti kambario temperatūroje, bet aš jo turiu.

Sudėtis: ● 800 gramų sparnelių ● 500 gramų bulvių Marinatas: ● 1 šaukštas majonezo ● 0,5 šaukštelio garstyčių ● 1 šaukštas sojos padažo ● druska ● pipirai ● truputis kario ● česnakai Paruošimas: 1. Virkite marinatą 2. Bulvės ir.

Sveikatos svetainė

Hipotiazidas skiriamas sutrikus inkstų funkcijai, kurį lydi apatinių ir viršutinių galūnių patinimas, taip pat padidėjęs kraujospūdis. Diuretikas daro hipotenzinį poveikį, todėl neturėtumėte savarankiškai gydytis, ypač kai kalbama apie įvairių etiologijų Urogenitalinės sistemos ligas..

Sutrikus inkstų funkcijai, skiriama hipotiazidas.

vardas

Lotyniškas vardas

Hipotiazidas - antihipertenzinio vaisto pavadinimas lotyniškai.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Hidrochlorotiazidas - INN vaistas.

Išleidimo formos ir kompozicija

Produktas yra tablečių pavidalu. Kiekvienoje tabletėje yra 25 mg arba 0,1 g hidrochlorotiazido (tai yra veiklioji medžiaga).

Produktas yra tablečių pavidalu.

Vaistas gaminamas ląstelių pakuotėse (po 20 tablečių).

Farmakologinė grupė

Vaistas priklauso vaistų, turinčių diuretikų poveikį, grupei.

farmakologinis poveikis

Aktyvusis komponentas sulėtina natrio ir chloro jonų atvirkštinės absorbcijos procesą tuščiavidurėse kūno anatominėse struktūrose. Terapinis vaisto poveikis yra normalizuoti kraujospūdį, sumažinti širdies apkrovą, taip pat palengvinti minkštųjų audinių patinimą..

Terapinis vaisto poveikis yra normalizuoti kraujospūdį.

Veiklioji medžiaga neturi įtakos šlapimo pH.

Farmakokinetika

Hidrochlorotiazidas absorbuojamas iš tiesiosios žarnos į sisteminę kraujotaką. Didžiausia aktyviojo komponento koncentracija kraujo plazmoje stebima praėjus 2 valandoms po tabletės išgėrimo viduje, o terapinis poveikis išlieka 5 valandas.

Metabolitai (skilimo produktai) nepakitę išsiskiria pro inkstus kartu su šlapimu.

Indikacijos Hipotiazidas

Išgertos tabletės skiriamos tokioms ligoms gydyti:

  • lėtinė širdies disfunkcijos forma;
  • edemeninis sindromas priešmenstruaciniu laikotarpiu;
  • nefrozinis sindromas (generalizuota edema);
  • padidėja paros šlapimo, vartojamo nuo nefrogeninio diabeto, dozė;
  • hipertenzija (kartu su kitais vaistais kraujospūdžiui mažinti).

Tabletės, skirtos vartoti per burną, skiriamos lėtinės širdies disfunkcijos forma..

Be to, vaistas vartojamas siekiant išvengti akmenų susidarymo šlapimo sistemos organuose, todėl sumažėja hiperkalciurijos išsivystymo rizika..

Kontraindikacijos

Įrankis negali būti naudojamas tokiais klinikiniais atvejais:

  • endokrininė liga, kai antinksčiai nustoja gaminti reikiamą kortizolio kiekį (Adisono liga);
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • šlapimo nutraukimas į šlapimo pūslę (anurija);
  • smegenų sklerozė;
  • sunkus cukrinis diabetas;
  • organinis netoleravimas veikliosios medžiagos;
  • hipokalemija;
  • laktozės netoleravimas;
  • inkstų nepakankamumas išskirti pieno rūgštį (podagra).

Jei tai pagyvenusių pacientų klausimas, būtina specialisto konsultacija.

Kaip vartoti hipotiazidą

Svarbu atidžiai išstudijuoti produkto naudojimo instrukcijas, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių.

Prieš arba po valgio

Tabletės geriamos per burną po valgio..

Su inkstų liga

Dažnai skiriamas diuretikas, siekiant kontroliuoti poliuriją, atsižvelgiant į inkstų atsparumą (atsparumą) antidiurezinio hormono veikimui..

Sergant nefrogeniniu diabetu, per dieną skiriama 50–150 mg veikliosios medžiagos (keliomis dozėmis).

Esant slėgiui

Gydymas pradedamas nuo mažiausių dozių paskyrimo (ne daugiau kaip 50 mg per parą). Esant silpnai hipertenzijos formai, pakanka 12,5 mg hidrochlorotiazido.

Terapinis poveikis pastebimas jau per 3 valandas po tabletės išgėrimo.

Antihipertenzinis poveikis po gydymo išlieka 7 dienas.

Su edema

Rekomenduojama vartoti 1 tabletę per dieną, į kurią įeina 100 mg aktyvaus komponento. Priešmenstruacinio sindromo metu nuo patinimo požymių atsiradimo iki mėnesinių pradžios skiriama 0,025 g.

Rekomenduojama vartoti 1 tabletę per dieną, į kurią įeina 100 mg aktyvaus komponento.

Svorio metimui

Prieš pradedant vartoti vaistą, būtina pasitarti su specialistu, nes ne edematinė nutukimo forma gali virsti edemine. Dėl nekontroliuojamo diuretikų vartojimo skysčiai kaupiasi audiniuose..

Naudoti vaikams

Vaikams skiriamas diuretikas, kurio dozė yra 1–2 mg veikliosios medžiagos 1 kg vaiko kūno svorio.

Pirmiausia tabletę reikia susmulkinti iki miltelių konsistencijos, o po to praskiesti vandeniu.

Kokį šalutinį poveikį gali sukelti hipotiazidas?

Galima pastebėti tokias nepageidaujamas kūno reakcijas:

  • kasos uždegimas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • sumažėjęs magnio kiekis (hipomagnezemija);
  • konvulsinis sindromas;
  • galvos skausmas ir svaigimas;
  • burnos džiūvimas ir nenugalimas troškulys;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimai (aritmija);
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • kraujagyslių sienelių uždegimas ir nekrozė (vaskulitas);
  • dilgėlinė kaip alerginė reakcija į hidrochlorotiazidą, taip pat galimas anafilaksinis šokas.

Perdozavimas

Viršijus aktyviojo komponento dozę, pastebimas vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas, kuriam būdingas galvos svaigimas, sąmonės netekimas ir vėmimas..

Simptominis gydymas yra būtinas, jei pasireiškia aukščiau išvardyti perdozavimo požymiai.

Programos ypatybės

Svarbu laikytis diuretiko vartojimo taisyklių, kad būtų išvengta ūmaus skysčių praradimo..

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Negalima vartoti diuretiko gimdymo metu ir žindymo laikotarpiu.

Negalima vartoti diuretiko vaiko auginimo laikotarpiu.

Poveikis koncentracijai

Priemonė daro neigiamą poveikį pažintiniams procesams, todėl turėtumėte susilaikyti nuo vairavimo.

Papildomos rekomendacijos

Vaistas gali padidinti bilirubino koncentraciją kraujyje.

Vaistų sąveika

Svarbu vengti hipotiazido derinio su tam tikrais vaistais, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų..

Su kitais vaistais

Tuo pačiu metu negalima vartoti ličio druskų su šiuo diuretiku, nes yra didelis toksinio poveikio inkstams pavojus. Sunki hipotenzija gali išsivystyti vartojant nekontroliuojamus antihipertenzinius vaistus. Vartojant hipotiazidą, hipoglikeminių vaistų terapinio poveikio efektyvumas sumažėja.

Svarbu vengti hipotiazido derinio su tam tikrais vaistais, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų..

Alkoholio suderinamumas

Gydant diuretikais, draudžiama vartoti alkoholį.

Sandėliavimo sąlygos

Vaistą galima laikyti 5 metus nuo saulės apsaugotoje vietoje..

Vaistinių atostogų sąlygos

Pirkdami diuretikus, reikalingas gydytojo receptas.

Ar jie parduoda už prekystalio?

Produktą galite įsigyti be recepto.

Kiek yra

Produkto kaina yra 100 rublių.

Analogai

Furosemidas, Indapamidas ir Veroshpironas turi panašų terapinį poveikį..

Gydytojų apžvalgos

Olegas, 35 metai, Maskva

Aš išrašau vaistą nuo patinimo širdies nepakankamumo fone. Priemonė pasižymi švelniu diuretikų poveikiu, dėl kurio naudingi mikroelementai nepašalinami su šlapimu. Tačiau kartais vartojant diuretiką pacientai patiria pykinimą, kurį dažniausiai sukelia didesnės veikliosios medžiagos dozės..

Artemas, 40 metų, Sankt Peterburgas

Man patinka tai, kad edematinis sindromas sustoja pamažu. Patenkintas pacientų, sergančių cukriniu diabetu, gydymo rezultatu.

Paciento nuomonė

Olga, 34 metai, Omskas

Produktą naudojau tam, kad numesčiau kūno svorį, tačiau rezultatu nusivyliau. Vaistas padeda atsikratyti perteklinio kūno svorio tik tada, kai nutukimą lemia per didelis skysčių kaupimasis, o vaistas neturi jokio poveikio riebaliniam ir raumeniniam audiniui..

Katerina, 47 metai, Ufa

Jau pirmąją priėmimo dieną aš susidūriau su nemiga ir apetito praradimu. Priemonė daro įtaką gebėjimui atlikti darbus, reikalaujančius didesnio dėmesio, todėl aš turėjau 2 savaites atsisakyti mechanizmų kontrolės.

Hipotiazidas

Hipotiazidas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Hipotiazidas

ATX kodas: C03AA03

Veiklioji medžiaga: hidrochlorotiazidas (hidrochlorotiazidas)

Gamintojas: „Hinoin Zavod Pharmaceutical and Chemical Products, Inc.“ (privati ​​„Chinoin“ farmacijos ir chemijos gamykla) (Vengrija)

Atnaujinkite aprašą ir nuotrauką: 2018 08 28

Kainos vaistinėse: nuo 73 rublių.

Hipotiazidas - diuretikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma: tabletės yra apvalios, plokščios, su skiriamąja linija vienoje pusėje, o graviravimas „H“ - balta arba beveik balta (20 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1 lizdinė plokštelė ir hipotiazido vartojimo instrukcijos)..

Veiklioji medžiaga yra hidrochlorotiazidas, jo kiekis 1 tabletėje yra 25 arba 100 mg.

Pagalbiniai komponentai: želatina, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, talkas, laktozės monohidratas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Aktyvusis hipotiazido komponentas yra tiazidinis diuretikas hidrochlorotiazidas, kurio pagrindinis veikimo mechanizmas yra padidinti diurezę slopinant natrio ir chloro jonų reabsorbciją pradinėje inkstų kanalėlių dalyje. Dėl to padidėja natrio, chloro ir, atitinkamai, vandens išsiskyrimas iš organizmo. Be to, auga kitų elektrolitų - kalio ir magnio - išsiskyrimas. Visų tiazidų, vartojamų didžiausiomis terapinėmis dozėmis, diurezinis / natriurezinis poveikis yra maždaug toks pat.

Natriuretinis ir diuretikų poveikis pasireiškia per 2 valandas, maksimalų lygį pasiekia maždaug po 4 valandų.

Tiazidiniai diuretikai, be to, padidindami bikarbonato jonų išsiskyrimą, sumažina angliavandenilio aktyvumą, tačiau paprastai šis poveikis silpnai išreiškiamas ir neturi įtakos šlapimo pH.

Hidrochlorotiazidas turi antihipertenzinių savybių. Tiazidiniai diuretikai neturi įtakos normaliam kraujospūdžiui (BP).

Farmakokinetika

Iš virškinimo trakto hidrochlorotiazidas absorbuojamas nepilnai, bet pakankamai greitai, absorbcija trunka 6–12 valandų. Išgėrus 100 mg medžiagos, didžiausia jo koncentracija plazmoje (Cmaks) pasiekiama po 1,5–2,5 valandos. Kai didžiausias diuretikų aktyvumas (maždaug per 4 valandas po vartojimo), hidrochlorotiazido lygis kraujo plazmoje yra 2 μg / ml..

Tiazidinis diuretikas jungiasi su kraujo plazmos baltymais 40 proc..

Hidrochlorotiazidas patenka į motinos pieną žindymo metu ir praeina per placentos barjerą.

Pagrindinis šalinimo būdas yra per inkstus, nepakitęs, filtruojamas ir sekretuojamas. Pusinės eliminacijos laikas (T1/2) pacientams, kurių inkstų funkcija normali, yra 6,4 valandos. Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, T1/2 yra 11,5 valandos, kai kreatinino klirensas (CC) yra mažesnis nei 30 ml / min., šis skaičius padidėja iki 20,7 valandos.

Vartojimo indikacijos

  • Įvairios kilmės edemos sindromas: portalo hipertenzija, nefrozinis sindromas, lėtinis inkstų nepakankamumas, lėtinis širdies nepakankamumas, ūmus glomerulonefritas, priešmenstruacinės įtampos sindromas;
  • Arterinė hipertenzija: monoterapija ir gydymas kartu su kitais antihipertenziniais preparatais;
  • Akmenų susidarymo šlapimo takuose prevencija: hiperkalciurijos mažinimas polinkį linkusiems pacientams;
  • Poliurijos kontrolė: daugiausia sergant nefrogeniniu diabetu.

Kontraindikacijos

  • Sunkus kepenų nepakankamumas;
  • Sunkus inkstų nepakankamumas;
  • Sunku kontroliuoti diabetą;
  • Anurija
  • Adisono liga;
  • I nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis;
  • Ugniai atspari hiponatremija, hipokalemija, hiperkalcemija;
  • Amžius iki 3 metų;
  • Padidėjęs jautrumas hipotiazido komponentams ir sulfonamido dariniams.

II ir III nėštumo trimestrais atsargiai rekomenduojama skirti hipotiazidą pacientams, sergantiems koronarine širdies liga (CHD), sergantiems hiperkalcemija, hiponatremija, hipokalemija, cirozė, netoleravus laktozės, podagra, tuo pat metu vartojant širdies glikozidus ir senyviems pacientams..

Hipotiazidas, vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Hipotiazido tabletės geriamos po valgio.

Gydymo metu dozė parenkama individualiai. Įvertindamas paciento klinikinę būklę, gydytojas paskiria mažiausią veiksmingą hipotiazido dozę.

Pradinis dozavimas suaugusiesiems:

  • Įvairių etiologijų edemos sindromas: 25–100 mg 1 kartą per dieną arba 1 kartą per 2 dienas, sunkiais atvejais - 200 mg per dieną. Atsižvelgiant į klinikines reakcijas, galima sumažinti dozę iki 25-50 mg per parą vieną kartą arba kartą per 2 dienas;
  • Priešmenstruacinės įtampos sindromas: 25 mg vieną kartą per parą, vartoti pradedama nuo pirmųjų simptomų pasireiškimo iki mėnesinių pradžios;
  • Arterinė hipertenzija (kartu ir monoterapija): 25-50 mg vieną kartą per parą, kai kuriems pacientams pakanka 12,5 mg. Mažiausia efektyvi dozė neturi viršyti 100 mg per parą. Terapinis poveikis pasireiškia per 3–4 dienas, norint optimaliai stabilizuoti kraujospūdį (BP) gali prireikti 3–4 savaičių. Nutraukus hipotiazido vartojimą, hipotenzinis poveikis išlieka 1 savaitę. Norint išvengti didelio kraujospūdžio sumažėjimo kombinuoto gydymo metu, gali reikėti sumažinti kitų antihipertenzinių vaistų dozę;
  • Nefrogeninis diabeto insipidus: 50–150 mg per parą dalimis.

Hipotiazido dozė vaikams apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį. Pediatrinė dienos dozė paprastai yra 1–2 mg 1 kg vaiko svorio arba 30–60 mg 1 kv. M. kūno paviršiaus 1 kartą per dieną, vaikams nuo 3 iki 12 metų - 37,5–100 mg per dieną.

Šalutiniai poveikiai

Hipotiazidas gali sukelti šį šalutinį poveikį:

  • Virškinimo sistema: anoreksija, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, cholecistitas, cholestazinė gelta, pankreatitas, sialadenitas;
  • Metabolizmas: letargija, sumišimas, mąstymo proceso sulėtėjimas, traukuliai, dirglumas, nuovargis, raumenų mėšlungis hiperkalcemijos fone, hipomagnezemija, hipokalemija, hiponatremija. Netaisyklingas širdies ritmas, burnos džiūvimas, troškulys, neįprastas nuovargis ar silpnumas, psichikos ar nuotaikos pokyčiai, mėšlungis ir raumenų skausmas, pykinimas, vėmimas dėl hipochloreminės alkalozės (be to, hipochloreminė alkalozė gali sukelti kepenų encefalopatiją ar komą). Glikozurija, hiperurikemija su podagros priepuolio išsivystymu. Hiperglikemija, kuri gali išprovokuoti anksčiau latentinio cukrinio diabeto vystymąsi. Gydant didelėmis dozėmis, lipidų kiekis serume gali padidėti;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: aritmija, vaskulitas, ortostatinė hipotenzija;
  • Hematopoetinė sistema: labai retai - trombocitopenija, leukopenija, hemolizinė anemija, agranulocitozė, aplastinė anemija;
  • Nervų sistema: laikinas neryškus matymas, galvos skausmas, galvos svaigimas, parestezija;
  • Šlapimo sistema: intersticinis nefritas, inkstų funkciniai sutrikimai;
  • Alerginės reakcijos: dilgėlinė, jautrumas šviesai, nekrozinis vaskulitas, purpura, Stivenso-Džonsono sindromas, anafilaksinės reakcijos iki šoko. Kvėpavimo sistemos distreso sindromas, įskaitant pneumonitą ir nekardiogeninę plaučių edemą;
  • Kita: sumažėjusi potencija.

Perdozavimas

Dėl ūmaus skysčių ir elektrolitų netekimo gali būti hidrochlorotiazido perdozavimo simptomai: troškulys, pykinimas / vėmimas, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, šokas, silpnumas, galvos svaigimas, sumišimas, parestezija, blauzdos raumenų spazmai, bendras nuovargis, sąmonės sutrikimas, poliurija / oligurija / anurija ( dėl hemokoncentracijos), alkalozė, hiponatremija, hipokalemija, hipochloremija, padidėjęs šlapalo azoto kiekis kraujyje (ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu).

Rekomenduojama sukelti dirbtinį vėmimą, atlikti skrandžio plovimą, vartoti aktyvintą anglį. Dėl kraujospūdžio sumažėjimo ar šoko būklės reikia kompensuoti cirkuliuojančio kraujo (BCC) ir elektrolitų (įskaitant kalį, natrį) tūrį. Būtina stebėti vandens ir elektrolitų pusiausvyros būklę (ypač kalio kiekį kraujo serume) ir inkstų funkciją, kol bus nustatytos normalios jų vertės. Tiazidinių diuretikų specifinio priešnuodžio nėra.

Specialios instrukcijos

Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti pablogėjusio vandens ir elektrolitų pusiausvyros klinikinius požymius, ypač pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms..

Hipotiazido vartojimas skatina didesnį magnio ir kalio jonų išsiskyrimą, todėl kartu su gydymo procesu reikia imtis priemonių jų trūkumui pašalinti..

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia sistemingai sekti kreatinino klirensą; esant oligurijai, reikia išspręsti hipotiazido panaikinimo klausimą..

Pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, tiazidus reikia vartoti atsargiai, nes nedideli vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokyčiai bei amoniako koncentracija kraujo serume gali sukelti kepenų komą..

Hipotiazido vartojimas pacientams, sergantiems sunkia koronarine ir smegenų skleroze, reikalauja ypatingos priežiūros.

Ilgalaikį latentinio ir akivaizdaus cukrinio diabeto gydymą turi lydėti sistemingas angliavandenių metabolizmo stebėjimas ir hipoglikeminių vaistų dozių koregavimas..

Pacientams, kurių sutrikusi šlapimo rūgšties apykaita, reikalingas nuolatinis įvertinimas.

Ilgalaikis gydymas, retais atvejais, gali sukelti patologinius prieskydinių liaukų pokyčius..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Pradiniame gydymo etape draudžiama vairuoti transporto priemones ir atlikti darbus, reikalaujančius didesnio dėmesio, draudimo laikotarpio trukmė nustatoma individualiai.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Hidrochlorotiazidas praeina pro placentos barjerą, todėl yra vaisiaus / naujagimio gelta, trombocitopenija ir kitos neigiamos reakcijos..

Pirmąjį nėštumo trimestrą vartoti hipotiazidą yra griežtai draudžiama. II – III trimestrais vaistas skiriamas tik prireikus, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..

Hidrochlorotiazidas išsiskiria su žindymo laikotarpiu su motinos pienu. Jei jums reikia vartoti per šį laikotarpį, turite nutraukti žindymą.

Naudokite vaikystėje

Pediatrijoje hipotiazido tabletės nėra naudojamos jaunesniems nei 3 metų vaikams gydyti dėl kietos vaisto dozavimo formos..

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Hipotiazido vartoti draudžiama pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (esant CC

Lotynų Amerikos hipotiazido receptas

Išleidimo sudėtis ir forma

Vaistas tiekiamas baltų apvalių tablečių pavidalu. Veiklioji vaisto medžiaga yra hidrochlorotiazidas. Kiekvienoje tabletėje yra 25 arba 100 mg veikliosios medžiagos. Papildomos sudedamosios dalys yra magnio stearatas, talkas, kukurūzų krakmolas, želatina.

Jis gaminamas apvalios, plokščios formos tabletėmis, kurių vienoje pusėje yra skiriamoji linija, o kitoje - graviūra „H“, balta arba beveik balta (20 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1 lizdinė plokštelė)..

Vaisto hipotiazido, kuris padeda sergant inkstų ligomis, veiklioji medžiaga yra hidrochlorotiazidas. Aktyviojo elemento kiekis 1 tabletėje yra 25 arba 100 mg. Pagalbinės medžiagos yra želatina, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, talkas, laktozės monohidratas.

Šalutiniai poveikiai

Vaistas turi diuretikų poveikį ir padidina chloro ir natrio išskyrimą. Diurezinis vaisto poveikis susijęs su chloro ir natrio jonų reabsorbcijos sumažėjimu inkstų kanalėliuose. Taip pat dėl ​​šio vaisto vartojimo slopinama atvirkštinė kalio ir bikarbonatų absorbcija, tačiau šis poveikis pastebimas mažesniu mastu..

Dėl padidėjusio natrio išsiskyrimo su šlapimu vaistas turi aktyvų saluretinį poveikį. Vaistas turi diuretikų poveikį tiek organizmo acidozės, tiek alkalozės atvejais. Ilgai vartojant vaistą, diuretikų poveikis nesumažėja.

Be to, hipotiazidas turi hipotenzinį poveikį, kuris leidžia jį vartoti esant hipertenzijai (arterinei hipertenzijai). Kokį spaudimą turėtų vartoti šis vaistas, pasakys gydantis gydytojas.

Išgėrus vaisto, veiklioji medžiaga gerai absorbuojama. Jos diuretikas ir natriurezinis poveikis pasireiškia per 2 valandas po vartojimo. Ryškiausias poveikis pastebimas maždaug po 4 valandų. Šis poveikis trunka 6–12 valandų..

Produktas iš organizmo pasišalina iš inkstų originalios formos. Medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra 6,4 valandos. Šis laikotarpis stebimas normalios inkstų funkcijos metu..

Esant vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumui, vaisto pusinės eliminacijos periodui reikia 11,5 valandos. Sudėtingais inkstų nepakankamumo atvejais, kai kreatinino klirensas yra iki 30 ml / min., Šis skaičius yra 20,7 valandos..

Hidrochlorotiazidas gali prasiskverbti pro placentos barjerą. Mažais kiekiais jis patenka į motinos pieną..

Pagrindinis šalutinis poveikis, sukeliantis vaistą Hipotiazidas, yra laikomas elektrolitų pusiausvyros sutrikimu kraujyje. Dėl to sumažėja magnio, natrio, kalio ir chloro kiekis. Taip pat gali padidėti kalcio kiekis..

Nedideli kalio nuostoliai nesukelia rimtų simptomų. Kai kuriems žmonėms pasireiškia mieguistumas, bendras silpnumas, troškulys, galvos svaigimas.

Dėl rimtų šios medžiagos praradimų gali sutrikti širdies laidumas širdyje, traukuliai, susilpnėjęs žarnyno tonusas ir net paralyžius. Daugeliu atvejų kalio netekimas būdingas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir cirozė..

Magnio trūkumas lemia prastą darbą, bendrą silpnumą, širdies ritmo sutrikimą, galvos skausmą. Taip pat yra nuolatinio kraujospūdžio padidėjimo, atminties pablogėjimo ir sumažėjusio dėmesio lygio rizika. Be to, kūne dažnai atsiranda traukuliai ir drebulys.

Natrio trūkumas provokuoja galvos skausmą, bendrą silpnumą, didelį nuovargį, raumenų audinių mėšlungį, sąmonės sutrikimą. Kai rimtai trūksta šios medžiagos, žmogus patenka į komą ar mirtį.

Chloro kiekio sumažėjimas organizme tampa jo šarminimo priežastimi. Tai būdinga sausumo jausmas burnos ertmėje, širdies ritmo sutrikimai, mėšlungio atsiradimas raumenyse ir troškulys. Taip pat yra pykinimo ir vėmimo rizika, bendras silpnumas, psichiniai sutrikimai. Pačiais sunkiausiais atvejais žmogus patenka į komą.

Kalcio perteklių organizme lydi inkstų akmenų susidarymas, padidėjęs paros šlapimo kiekis ir padidėjęs kraujospūdis..

Žmogui gali pasireikšti depresinės būsenos, sulėtėjęs širdies ritmas ir sutrikti prieskydinės liaukos veikla. Esant tokiai būklei, dažnai stebimi virškinimo organų pažeidimai, kuriuos lydi vidurių užkietėjimas, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas..

Be to, vaisto vartojimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

  1. Iš širdies ir kraujagyslių pusės kyla aritmijos, kraujagyslių uždegimo rizika. Dažnai smarkiai sumažėja kraujospūdis, kai judate į vertikalią padėtį.
  2. Pažeidus virškinimo sistemą, atsiranda išmatų sutrikimų, pankreatito ar cholecistito simptomų. Taip pat yra apetito praradimo ir seilių liaukų uždegimo rizika.
  3. Pažeidus šlapimo organus, atsiranda nefritas ir kitos inkstų patologijos.
  4. Nervų sistemos pažeidimas pasireiškia galvos skausmu, tirpimu, neryškiu matymu ir galvos svaigimu.
  5. Jei sutrinka medžiagų apykaita, padidėja cukraus kiekis šlapime ir kraujyje, praeityje vystosi latentinis cukrinis diabetas.
  6. Alerginės reakcijos pasireiškia odos išbėrimais, akių paraudimais ir viršutinio epitelio sluoksnio atmetimu. Sudėtingais atvejais išsivysto anafilaksinis šokas..

Taip pat vaisto vartojimas gali pakeisti kraujo sudėtį. Tai lemia trombocitų ir baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimą. Dėl raudonųjų kraujo kūnelių sintezės ar jų sunaikinimo problemų išsivysto anemija. Kai kuriose situacijose hipotiazidas mažina potenciją..

Jei kartu vartojate hipotiazidą kartu su ličio druskomis, padidėja jo toksiškumas ir sumažėja inkstų klirensas. Nekombinuokite vaisto su kolestiraminu, nes toks derinys išprovokuoja hidrochlorotiazido absorbciją..

Hipotiazido ir širdies glikozidų derinys sumažina kalio ir magnio kiekį kraujyje. Derinant diuretiką su kortikosteroidais, padidėja kalio išsiskyrimo greitis.

Jei vartojate hipotiazidą kartu su amiodaronu, padidėja aritmijų, susijusių su kalio kiekio kraujyje sumažėjimu, rizika. Diuretiko ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų derinys išprovokuoja hiperkalemijos atsiradimą.

Derinant hipotiazidą su etanoliu, jo ortostatinis hipotenzinis poveikis sustiprėja. Nes tokie deriniai nerekomenduojami.

Apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, troškulys, mėšlungis, viduriavimas, silpnumas, nuovargis. Kartais vartojant hipotiazidą, pastebima tachikardija, regos sutrikimai, hipokalemija ir hipochloreminė alkalozė, pankreatitas, alerginės reakcijos..

Hipotiazido tabletės, kurios padeda gydyti nefrozinį sindromą, yra aktyvus diuretikas, didinantis natrio ir chloro išsiskyrimą. Diurezė ir natriurezė pasireiškia per dvi valandas ir maksimalų lygį pasiekia maždaug per keturias valandas.

Be diuretikų savybių, šis vaistas taip pat turi hipotenzinį poveikį. Yra teigiamų atsiliepimų apie hipotiazidą, kaip vaistą, skirtą palengvinti toksikozės simptomus nėščioms moterims..

Hipotiazidas gali sukelti šį šalutinį poveikį:

  • Virškinimo sistema: anoreksija, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, cholecistitas, cholestazinė gelta, pankreatitas, sialadenitas.
  • Metabolizmas: mieguistumas, sumišimas, mąstymo proceso sulėtėjimas, traukuliai, dirglumas, nuovargis, raumenų mėšlungis hiperkalcemijos fone, hipomagnezemija, hipokalemija, hiponatremija..
  • Netaisyklingas širdies ritmas, burnos džiūvimas, troškulys, neįprastas nuovargis ar silpnumas, psichikos ar nuotaikos pokyčiai, mėšlungis ir raumenų skausmas, pykinimas, vėmimas dėl hipochloreminės alkalozės (be to, hipochloreminė alkalozė gali sukelti kepenų encefalopatiją ar komą)..
  • Glikozurija, hiperurikemija su podagros priepuolio išsivystymu. Hiperglikemija, kuri gali išprovokuoti anksčiau latentinio cukrinio diabeto vystymąsi. Didelės dozės gydymas gali padidinti lipidų kiekį serume.
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: aritmija, vaskulitas, ortostatinė hipotenzija.
  • Hematopoetinė sistema: labai retai - trombocitopenija, leukopenija, hemolizinė anemija, agranulocitozė, aplastinė anemija;
  • Nervų sistema: laikinas neryškus matymas, galvos skausmas, galvos svaigimas, parestezija.
  • Šlapimo sistema: intersticinis nefritas, inkstų funkcijos sutrikimas.
  • Alerginės reakcijos: dilgėlinė, jautrumas šviesai, nekrozinis vaskulitas, purpura, Stivenso-Džonsono sindromas, anafilaksinės reakcijos iki šoko. Kvėpavimo sistemos distreso sindromas, įskaitant pneumonitą ir nekardiogeninę plaučių edemą.
  • Potencijos sumažėjimas.

Hipotiazido vartojimas kartu su ličio druskomis gali padidinti jo toksiškumą ir sumažinti inkstų klirensą. Hipotiazido pagal instrukcijas nerekomenduojama vartoti kartu su kolestiraminu, nes dėl šių vaistų derinio sumažėja hidrochlorotiazido absorbcija..

Kartu vartojant šį diuretiką su kortikosteroidų vaistais, padidėja kalio išsiskyrimo laipsnis. Hipotiazido apžvalgos teigia, kad šis vaistas kartu su amiodaronu padidina aritmijų, susijusių su hipokalemija, tikimybę..

Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas

Hipokalemija, hipomagnezemija, hiperkalcemija ir hipochloreminė alkalozė: burnos džiūvimas, troškulys, nereguliarus širdies ritmas, nuotaikos ar psichikos pokyčiai, mėšlungis ir raumenų skausmas, pykinimas, vėmimas, neįprastas nuovargis ar silpnumas. Hipochloreminė alkalozė gali sukelti kepenų encefalopatiją ar kepenų komą.

Hiponatremija: sumišimas, traukuliai, mieguistumas, mąstymo proceso sulėtėjimas, nuovargis, dirglumas, raumenų mėšlungis..

Metaboliniai reiškiniai: hiperglikemija, gliukozurija, hiperurikemija kartu su podagros priepuoliu. Gydymas tiazidais gali sumažinti gliukozės toleranciją ir gali pasireikšti latentinis cukrinis diabetas. Didelės dozės gali padidinti lipidų kiekį serume..

Iš virškinamojo trakto: cholecistitas ar pankreatitas, cholestazinė gelta, viduriavimas, sialadenitas, vidurių užkietėjimas, anoreksija.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (hematopoezė, hemostazė): aritmijos, ortostatinė hipotenzija, vaskulitas; labai retai - leukopenija, agranulocitozė, trombocitopenija, hemolizinė anemija, aplastinė anemija.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos svaigimas, neryškus matymas (laikinas), galvos skausmas, parestezija.

Cheminis pavadinimas

vardas„Wyszkowski Index“ vertė
®
Hipotiazidas ®0.1088
Hidrochlorotiazidas0,0028
Hidrochlorotiazidas0,0022
Hidrochlorotiazidas-ATS0,0003
Mikronizuotas hidrochlorotiazidas0.0001
Dichlotiazido tabletės 0,025 g
Dichlotiazido tabletės

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus sulfonamidus), anurija, sunkus inkstų (Cl kreatinino - mažiau nei 30 ml / min.) Ar kepenų nepakankamumas, sunkiai kontroliuojamas diabetas, Adisono liga, podagra, vaikai (iki 3 metų)..

Jei gydytojas skiria hipotiazidą, turite žinoti, iš ko šios tabletės yra. Vaistas skiriamas tokiose situacijose:

  • hipertenzija;
  • lėtinis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
  • inkstų liga - nefrozė ir glomerulonefritas;
  • kepenų cirozė - vaistas yra sudėtinės terapijos dalis;
  • glaukoma;
  • toksikozė nėštumo metu;
  • urolitiazės prevencija - kalcio išsiskyrimo su šlapimu sumažėjimas;
  • priešmenstruacinė edema.

Vaisto galima vartoti toli gražu ne visada. Pagrindinės kontraindikacijos dėl šios medžiagos vartojimo yra šios:

  • inkstų nepakankamumo sudėtingos formos - nors kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min., šlapimo visiškai nėra;
  • sudėtingos kepenų nepakankamumo formos;
  • sunkus cukrinis diabetas;
  • sudėtinga podagros forma;
  • netoleravimas vaisto;
  • Adisono liga;
  • sumažėja natrio, kalio kiekis kraujyje ir padidėja kalcio kiekis.

Edema su širdies ir kepenų kilmės kraujotakos nepakankamumu, hipertenzija, nefrozė ir nefritas, nėščių moterų toksikozė, glaukoma. Hipotiazidas vartojamas esant priešmenstruacinei edemai..

Hipotiazidas draudžiamas, kai sutrikusi inkstų funkcija, kepenų nepakankamumas, sunki podagra ir diabetas.

Narkotikų Hypothiazide draudžiama naudoti vartojimo instrukcijas su:

  • Sunkus kepenų nepakankamumas.
  • Sunkus inkstų nepakankamumas.
  • Sunkiai kontroliuojamas diabetas.
  • Anurija.
  • Adisono liga.
  • I nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis.
  • Ugniai atspari hiponatremija, hipokalemija, hiperkalcemija.
  • Iki 3 metų.
  • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams ir sulfonamido dariniams.

Atsargiai rekomenduojama skirti vaistą II ir III nėštumo trimestrais, pacientams, sergantiems koronarine širdies liga (IHD), sergantiems hiperkalcemija, hiponatremija, hipokalemija, kepenų ciroze, laktozės netoleravimu, podagra, tuo pačiu metu vartojant širdies glikozidus ir senyviems pacientams..

Vartojimo instrukcijos 100 mg hipotiazidas, dozės ir taisyklės

Vaisto dozė turi būti parenkama individualiai. Hipotiazido tabletes reikia vartoti per burną po valgio. Suaugusiųjų arterine hipertenzija, vieną kartą skiriama 25-50 mg vaisto.

Kai kuriems pacientams pakanka pradinės 12,5 mg dozės. Svarbu vartoti mažiausią veiksmingą tūrį, neviršijantį 100 mg per parą..

Kai hipotiazidas derinamas su kitais vaistais nuo hipertenzijos, gali reikėti sumažinti antrojo vaisto dozę. Priešingu atveju slėgis gali per daug nukristi..

Antihipertenzinis vaisto poveikis pasireiškia per 3-4 dienas. Norint pasiekti maksimalų efektą, esant aukštam kraujospūdžiui, vaistą reikia vartoti 3–4 savaites. Vaisto poveikis trunka 1 savaitę po gydymo kurso pabaigos.

Esant nefrogeniniam diabeto insipidui, įprasta paros dozė yra 50–150 mg. Paprastai šis vaisto kiekis dalijamas kelis kartus.

Išsivysčius priešmenstruaciniam įtampos sindromui, vaistinio preparato skiriama po 25 mg per parą. Jis vartojamas pačioje simptomų atsiradimo pradžioje iki menstruacijų pradžios.

Esant skirtingos kilmės pūliniui, per parą galima skirti 25–100 mg. Vaistas skiriamas vieną kartą arba kartą per 2 dienas. Šį kiekį galima sumažinti iki 25-50 mg per parą. Sudėtingose ​​situacijose pradiniame gydymo etape gali reikėti padidinti vaisto dozę iki 200 mg per parą.

Vaikams dozė nustatoma atsižvelgiant į kūdikio kūno svorį. Paprastai paros dozės yra 1-2 mg 1 kg kūno svorio. 3–12 metų vaikams skiriama 37,5–100 mg vaisto.

Vaistas Hipotiazidas skiriamas šiais atvejais:

  • arterinė hipertenzija (tiek monoterapijai, tiek kartu su kitais antihipertenziniais vaistais);
  • įvairios kilmės edemos sindromas (lėtinis širdies nepakankamumas, nefrozinis sindromas, priešmenstruacinės įtampos sindromas, ūmus glomerulonefritas, lėtinis inkstų nepakankamumas, portinė hipertenzija, gydymas kortikosteroidais);
  • poliurijos, daugiausia sergant nefrogeniniu diabetu, kontrolė;
  • akmenų susidarymo šlapimo takuose prevencija jautriems pacientams (hiperkalciurijos mažinimas).

Dozę reikia parinkti individualiai. Nuolatos prižiūrint gydytojui, nustatoma mažiausia veiksminga dozė. Vaistą reikia vartoti per burną po valgio..

Arterinės hipertenzijos atveju instrukcijoje rekomenduojama vartoti pradinę 1–2 tablečių 25 mg hipotiazido dozę per parą, monoterapijos būdu arba kartu su kitais antihipertenziniais preparatais. Kai kuriems pacientams pakanka pradinės 12,5 mg dozės (tiek monoterapijos, tiek kartu)..

Būtina skirti mažiausią veiksmingą dozę, neviršijančią 100 mg per parą. Derinant su kitais antihipertenziniais vaistais, gali tekti sumažinti kito vaisto dozę, kad būtų išvengta per didelio kraujospūdžio sumažėjimo..

Antihipertenzinis poveikis pasireiškia per 3–4 dienas, tačiau optimaliam efektui pasiekti gali prireikti 3–4 savaičių. Po gydymo hipotenzinis poveikis išlieka 1 savaitę.

Įvairių priežasčių edemai gydyti, rekomenduojama hipotiazido dozė yra 25–100 mg vieną kartą arba 1 kartą per 2 dienas. Esant sunkiai edemai ir sutrikus širdies funkcijai, vartoti ne daugiau kaip 200 mg per parą.

Priešmenstruacinio įtampos sindromo metu hipotiazidas skiriamas po 25 mg per parą ir vartojamas nuo simptomų pradžios iki menstruacijų pradžios..

Nefrogeninio diabeto insipidito atveju rekomenduojama hipotiazido paros dozė, rekomenduojama vartojimo instrukcijose, yra nuo 50 iki 150 mg (keliomis dozėmis)..

Dozavimas vaikams apskaičiuojamas atsižvelgiant į vaiko svorį. Pediatrinė dienos dozė paprastai yra 1–2 mg 1 kg vaiko svorio arba 30–60 mg 1 kv. M. kūno paviršiaus 1 kartą per dieną, vaikams nuo 3 iki 12 metų - 37,5–100 mg per dieną.

Svarbi informacija

Gydymo laikotarpiu turite reguliariai atlikti kraujo tyrimus, taip pat stebėti kraujospūdį ir inkstų funkciją. Gydant vaistą atsiranda vėmimas, burnos džiūvimas, sumišimas, tablečių vartojimas nedelsiant nutraukiamas ir pasitarkite su gydytoju.

Hipotiazido tabletės skiriamos ypač atsargiai pacientams, sergantiems sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu, prižiūrint gydytojui, nes dėl menkiausio kepenų transaminazių pokyčio kraujyje gydymo metu vaistas gali sukelti kepenų komą..

Vaisto negalima derinti su alkoholiniais gėrimais - tai padidina šalutinio poveikio ir toksinio kepenų bei inkstų pažeidimo riziką..

Draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. II ir III nėštumo trimestrais hipotiazidą skirti galima tik tada, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..

Veiklioji medžiaga kerta placentos barjerą. Yra vaisiaus ar naujagimio gelta, trombocitopenija ir kitos pasekmės.

Hipotiazidas patenka į motinos pieną. Jei reikia, paskyrus vaistą žindymo laikotarpiu, turėtų būti nuspręsta nutraukti žindymą.

Jei reikia, pakeiskite vaistą, galimos dvi galimybės - pasirinkti kitą vaistą su ta pačia veikliąja medžiaga arba vaistą su panašiu poveikiu, bet su kita veiklia medžiaga. Panašaus efekto vaistus derina ATX kodo atitiktis.

Hipotiazido analogai, vaistų sąrašas:

  1. Unazidas;
  2. Aretikas
  3. Apohidro;
  4. Disalunilis;
  5. Dihidrochlorotiazidas;
  6. Dihidranas;
  7. Hidreksas;
  8. Nephrix
  9. Panurinas;
  10. Urodiazinas.

Renkantis pakaitalą, svarbu suprasti, kad Hypothiazide 25mg kaina, naudojimo instrukcijos ir apžvalgos netaikomos analogams. Prieš keičiant, būtina gauti gydančio gydytojo sutikimą ir nepakeisti vaisto savarankiškai.

Hipotiazidas skiriamas per burną valgio metu arba po jo vieną kartą (ryte) arba dviem dozėmis (ryte)..

Dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir gydymo poveikį. Vienkartinė dozė pacientams, skiriantiems vaistą kaip diuretiką: lengvais atvejais - 0,025–0,05 g per dieną, sunkesniais atvejais - 0,1 g per parą. Kartais išrašoma 0,2 g hipotiazido per dieną.

Vyresnio amžiaus žmonės rekomenduoja vartoti mažesnes vaisto dozes - 0,0125 g 1-2 kartus per dieną. Hipotiazidas paprastai skiriamas 3–7 dienas iš eilės, tada padarykite pertrauką 3–4 dienas ir toliau vartokite dar kartą..

Lengvesniais atvejais darykite pertrauką kas 1-2 dienas. Ilgai gydant, hipotiazidas skiriamas 2–3 kartus per savaitę. Gydymas, ypač pirmosiomis dienomis, turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui..

Sergant hipertenzija, hipotiazidas vartojamas po 0,025–0,05 g kartu su kitais antihipertenziniais vaistais..

Vartojimo indikacijos apima šias patologines būsenas ir negalavimus:

  • įvairios kilmės edematinis sindromas;
  • portalo hipertenzija;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • nefrozinis sindromas;
  • kortikosteroidų vartojimas;
  • ūminis glomeruloneurfitas;
  • priešmenstruacinės įtampos sindromas;
  • lėtinis širdies nepakankamumas.

Kodėl vis dar skiriamos hipotiazido tabletės? Vartojimo indikacijos taip pat yra:

  • kontroliuoti poliuriją (sergant cukriniu diabetu, sergant nefrogeniniu diabetu);
  • arterinė hipertenzija (kartu su kitais antihipertenziniais vaistais, monoterapijoje);
  • akmenų susidarymo šlapimo sistemoje prevencija jautriems pacientams (sumažėjusi hiperkalciurijos rizika).

Vaistas pagal instrukcijas geriamas per burną po valgio. Vaisto dozė parenkama individualiai. Esant arterinei hipertenzijai, pradinė vaisto dozė yra 25–50 miligramų per dieną (vieną kartą).

Po gydymo hipotenzinis poveikis išlieka vidutiniškai vieną savaitę. Esant priešmenstruaciniam įtampos sindromui, hipotiazidas skiriamas po 25 miligramus per parą. Jis vartojamas nuo simptomų atsiradimo iki menstruacijų pradžios.

Sunkiais atvejais vaisto dozę galima padidinti iki 200 miligramų per dieną. Pagal nefrogeninio diabeto insipidijaus instrukcijas hipotiazidas skiriamas 50–150 miligramų per dieną (keliomis dozėmis).

Vaikams nuo trejų iki dvylikos metų vaisto dozė nustatoma atsižvelgiant į kūno svorį. Paprastai vaikų dienos dozė yra 1–2 miligramai kilogramui kūno svorio. Didžiausia paros dozė vaikams nuo trejų iki dvylikos metų yra 37,5–100 miligramų.

Perdozavimas

Vartojant per daug vaisto, smarkiai netenkama skysčių ir elektrolitų. Ši liga sukelia šiuos simptomus:

  • poliurija;
  • parestezija;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • bendras silpnumas;
  • troškulio jausmas;
  • tachikardija;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs šlapalo kiekis kraujyje;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • spazmai blauzdos raumenyse.

Jei šie simptomai atsiranda, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į specialistą. Specifinio priešnuodžio nėra. Skrandžio plovimas, enterosorbentų vartojimas ir simptominis gydymas padės susidoroti su narkotikų perdozavimo apraiškomis..

Simptomai: dehidracija, sunkus elektrolitų sutrikimas, sumišimas, burnos džiūvimas, mieguistumas, raumenų silpnumas, mieguistumas, tachikardija, hipotenzija, oligurija, sumažėjęs kraujospūdis, šokas..

Gydymas: vėmimas, skrandžio plovimas, skysčiai į veną, elektrolitai, simptominis gydymas. Specifinis priešnuodis nežinomas.

Narkotikų vartojimas pediatrijoje

Jį reikia vartoti atsargiai su antihipertenziniais vaistais (jų poveikis sustiprėja, gali prireikti koreguoti dozę), širdies glikozidais (hipokalemija ir hipomagnezemija, susijusi su tiazidinių diuretikų veikimu, gali padidėti digizo toksiškumas), amiodaronu (jo vartojimas kartu su tiazidiniais diuretikais) padidėjusi aritmijų, susijusių su hipokalemija, rizika), peroraliai vartojami hipoglikeminiai vaistai (sumažėja jų veiksmingumas, gali išsivystyti hiperglikemija), kortikosteroidai, kalcitoninas (padidina kalio išsiskyrimą), NVNU (gali susilpninti tiazidų diuretikų ir hipotenzinį poveikį), nedepolarizuojantys raumenų relaksantai (jų poveikis gali amplifikuotas), amantadinas (amantadino klirensą gali sumažinti hidrochlorotiazidas, dėl kurio padidėja amantadino koncentracija plazmoje ir galimas toksiškumas), kolestiraminas (sumažina hidrochlorotiazido absorbciją), etanolis, barbitūratai ir narkotiniai analgetikai, kurie padidėja. ortostatinės hipotenzijos poveikis.

Tiazidai gali sumažinti su baltymais susijungusį jodo kiekį plazmoje.

Prieš atliekant prieskydinių liaukų funkcijos tyrimus, tiazidų vartojimą reikia nutraukti. Gali padidėti bilirubino koncentracija serume.

Vaistas skiriamas vaikams, atsižvelgiant į kūno svorį. Anotacijoje teigiama, kad per dieną turite išgerti 1–2 mg 1 kg vaiko svorio. Kūdikiams nuo 2 mėnesių iki 2 metų paros tūris yra 12,5–37,5 mg.

Farmakologija

Tai sumažina natrio ir chloro jonų (mažesniu mastu - kalio ir bikarbonatų) rezorbciją proksimaliniuose inkstų kanalėliuose, padidina magnio jonų išsiskyrimą ir sumažina kalcio jonų bei šlapimo rūgšties kiekį. Tai slopina kraujagyslių sienelės reaktyvumą, atsižvelgiant į tarpininkų vazokonstrikcinį poveikį, kai sumažėja natrio jonų koncentracija kraujagyslių miocitų citoplazmoje, sumažėja BCC, sumažėja kraujospūdis..

Nepilnas, bet gana greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Kraujyje 40–60% jungiasi su baltymais. Prasiskverbia pro hematoplacentalinį barjerą ir patenka į motinos pieną. Jis išsiskiria per inkstus. Diuretikų poveikis pasireiškia po 30–60 minučių, maksimalus pasiekiamas po 4–6 valandų, išlieka 6–12 valandų.

Nėštumo metu

Pirmąjį nėštumo trimestrą hipotiazido vartoti negalima. Vėliau produktas gali būti naudojamas tik tuo atveju, jei nauda motinai yra didesnė už grėsmę vaisiui.

Pagrindinis vaisto pavojus yra tai, kad dėl to sumažėja cirkuliuojančios kraujo plazmos kiekis. Dėl to sumažėja placentos kraujo tiekimas ir kyla placentos nepakankamumo grėsmė.

Be to, vaistas gali įveikti placentos barjerą ir išprovokuoti gelta vaisiui ar naujagimiui. Taip pat ši medžiaga dažnai sukelia trombocitų skaičiaus sumažėjimą ir kitas nepageidaujamas reakcijas..

Hipotiazidas patenka į motinos pieną. Todėl gydymo šiuo vaistu laikotarpiu žindymą reikia nutraukti.

Hipotiazido nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo metu..

Aktyvusis hidrochlorotiazido vaisto hipotiazido komponentas nėštumo metu pirmąjį trimestrą yra draudžiamas. 2 ir 3 trimestrais leidžiama skirti vaistą tais atvejais, kai galima nauda motinai žymiai viršija numatomą pavojų vaisiaus sveikatai..

Veiklioji medžiaga gali praeiti pro placentos barjerą. Naujagimiams gali išsivystyti trombocitopenija, gelta ir kitos pasekmės. Aktyvusis komponentas išsiskiria žindymo metu, todėl prireikus gali prireikti nutraukti žindymą, atsižvelgiant diuretiką.

FDA vaisiaus veiksmų kategorija - B.

Gydymo metu žindymą reikia nutraukti..

Specialios instrukcijos

Vartojant hipotiazidą, reikia sistemingai atlikti kraujo tyrimus. Ne mažiau svarbu stebėti kraujospūdį ir inkstų funkciją. Jei jaučiate vėmimą, sutriko sąmonė ar jaučiate sausumą burnos ertmėje, turėtumėte atsisakyti vartoti tabletes ir nedelsdami kreiptis į specialistą..

Žmonėms, turintiems rimtų kepenų problemų, hipotiazidas skiriamas labai atsargiai. Tokiu atveju vaistą reikia vartoti prižiūrint specialistui. Net nedidelis kepenų transaminazių pokytis kelia kepenų komos riziką.

Pacientams, sergantiems podagra ir cukriniu diabetu, hipotiazidas skiriamas atsargiai. Ilgai vartojant vaistą, reikia laikytis dietos, kurioje gausu kalio. Pradiniame gydymo etape turėtumėte atsisakyti vairuoti transporto priemones ir dirbti su rizika susižeisti.

Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti pablogėjusio vandens ir elektrolitų pusiausvyros klinikinius požymius, ypač pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms..

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia sistemingai sekti kreatinino klirensą, o atsiradus oligurijai, reikia nutraukti vaisto vartojimą. Pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, tiazidus reikia vartoti atsargiai, nes nedideli vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokyčiai bei amoniako koncentracija kraujo serume gali sukelti kepenų komą..

Vaisto vartojimas pacientams, sergantiems sunkia koronarine ir smegenų skleroze, reikalauja ypatingos priežiūros. Ilgalaikį latentinio ir akivaizdaus cukrinio diabeto gydymą turi lydėti sistemingas angliavandenių metabolizmo stebėjimas ir hipoglikeminių vaistų dozių koregavimas. Pacientams, kurių sutrikusi šlapimo rūgšties apykaita, reikalingas nuolatinis įvertinimas.

Ilgalaikis gydymas, retais atvejais, gali sukelti patologinius prieskydinių liaukų pokyčius. Pradiniame gydymo etape draudžiama vairuoti transporto priemones ir atlikti darbus, reikalaujančius didesnio dėmesio, draudimo laikotarpio trukmė nustatoma individualiai.

Analogai

Jei neįmanoma naudoti hipotiazido, parenkami veiksmingi analogai:

Hipotiazidą galima pakeisti tokiais vaistais kaip:

Vaistai, turintys panašų farmakologinį poveikį (diuretikai):

  • Veroshpironas;
  • Diuveris;
  • Indapamidas;
  • Torasemidas;
  • Arifonas;
  • Spironolaktonas;
  • Inspra;
  • Lasix;
  • Furosemidas.

Kaina vaistinėse

Informacija apie kainą Hipotiazidas vaistinėse Rusijoje yra paimtas iš internetinių vaistinių duomenų ir gali šiek tiek skirtis nuo kainos jūsų regione..

Receptinių vaistinių sąlygos - receptas.

Laikyti tamsioje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 5 metai..

Analogų sąrašas pateiktas žemiau..

Maskvoje hipotiazido tablečių galima nusipirkti už 99–120 rublių. Kaina Minske yra 4,5-8 bel. rublių. Kijeve galite nusipirkti vaistų nuo 63 iki 75 grivinų. Kazachstane vaistas parduodamas už 1 095 tenge.

Programos ypatybės

Prieš vartodami vaistą, perskaitykite naudojimo instrukcijos skyrius apie kontraindikacijas, galimą šalutinį poveikį ir kitą svarbią informaciją.

Naudojimo instrukcijos perspėja apie galimybę atsirasti šalutiniam vaisto Hipotiazidas poveikiui:

  • Hipokalemija, hipomagnezemija, hiperkalcemija ir hipochloreminė alkalozė: burnos džiūvimas, troškulys, nereguliarus širdies ritmas, nuotaikos ar psichikos pokyčiai, mėšlungis ir raumenų skausmas, pykinimas, vėmimas, neįprastas nuovargis ar silpnumas. Hipochloreminė alkalozė gali sukelti kepenų encefalopatiją ar kepenų komą.
  • Hiponatremija: sumišimas, traukuliai, mieguistumas, mąstymo proceso sulėtėjimas, nuovargis, dirglumas, raumenų mėšlungis..
  • Metaboliniai reiškiniai: hiperglikemija, gliukozurija, hiperurikemija kartu su podagros priepuoliu. Gydymas tiazidais gali sumažinti gliukozės toleranciją ir gali pasireikšti latentinis cukrinis diabetas. Didelės dozės gali padidinti lipidų kiekį serume..
  • Iš virškinimo trakto: cholecistitas ar pankreatitas, cholestazinė gelta, viduriavimas, sialadenitas, vidurių užkietėjimas, anoreksija.
  • Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: aritmijos, ortostatinė hipotenzija, vaskulitas.
  • Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos svaigimas, neryškus matymas (laikinas), galvos skausmas, parestezija.
  • Hematopoetiniai organai: labai retai - leukopenija, agranulocitozė, trombocitopenija, hemolizinė anemija, aplastinė anemija..
  • Padidėjusio jautrumo reakcijos: dilgėlinė, purpura, nekrozinis vaskulitas, Stivenso ir Džonsono sindromas, kvėpavimo distreso sindromas (įskaitant pneumonitą ir ne kardiogeninę plaučių edemą), jautrumas šviesai, anafilaksinės reakcijos iki šoko..
  • Kiti reiškiniai: sumažėjusi potencija, sutrikusi inkstų funkcija, intersticinis nefritas.

Kontraindikacijos

Hipotiazidas draudžiamas sergant šiomis ligomis ar ligomis:

  • Sunkus kepenų nepakankamumas;
  • Sunkus inkstų nepakankamumas;
  • Sunku kontroliuoti diabetą;
  • Anurija
  • Adisono liga;
  • I nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis;
  • Ugniai atspari hiponatremija, hipokalemija, hiperkalcemija;
  • Amžius iki 3 metų;
  • Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams ir sulfonamido dariniams.

II ir III nėštumo trimestrais atsargiai rekomenduojama skirti hipotiazidą pacientams, sergantiems koronarine širdies liga (CHD), sergantiems hiperkalcemija, hiponatremija, hipokalemija, cirozė, netoleravus laktozės, podagra, tuo pat metu vartojant širdies glikozidus ir senyviems pacientams..

Perdozavimas

Dėl per didelio dozės skysčių ir elektrolitų netekimo gali būti tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis, šokas, silpnumas, sumišimas, galvos svaigimas, blauzdos raumenų spazmai, parestezija, sutrikusi sąmonė, nuovargis, pykinimas, vėmimas, troškulys, poliurija, oligurija ar anurija ( dėl hemokoncentracijos), hipokalemija, hiponatremija, hipochloremija, alkalozė, padidėjęs šlapalo azoto kiekis kraujyje (ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu).

Rekomenduojama paskambinti dirbtiniu vėmimu, skrandžio plovimu, aktyvuotos anglies vartojimu.

Sumažėjus kraujospūdžiui ar šoko būsenai, BCC ir elektrolitai (įskaitant kalį, natrį) turi būti kompensuojami. Kol bus nustatytos normalios vertės, reikia stebėti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą (ypač kalio kiekį kraujo serume) ir inkstų funkciją..