Pagrindinis

Hidronefrozė

Šlapimo druskos kristalai

10 min. Paskelbė Lyubov Dobretsova 1284 m

Šlapimas yra skystis, susidarantis dėl daugybės cheminių procesų, užtikrinančių organizmo funkcionavimą. Kartu su juo išsiskiria nereikalingos ir toksiškos medžiagos, kad jos nepakenktų ląstelėms..

Todėl šlapimo sudėtyje yra daugybė skirtingų komponentų, o kai fiziologiniai ar patologiniai veiksniai daro įtaką, jis gali pasikeisti. Būtent ši savybė yra laboratorinės diagnostikos pagrindas, kurios pagalba gana lengva nustatyti nukrypimus ir atpažinti jų atsiradimo priežastį..

Vienas iš įprastų inkstų išskiriamo skysčio sudėties pokyčių yra kristalurija, tai yra padidėjęs druskos kiekis šlapime. Pats savaime mažas kiekis yra laikomas normaliu, tačiau padidėjęs rodiklis kelia gana rimtą pavojų žmonių sveikatai ir net kartais žmogaus gyvybei..

Išsamiai kristalurija

Gyvenimo procese žmogaus kūnas sintezuoja daugybę skirtingų medžiagų, būtinų jo egzistavimui. Dėl daugybinių reakcijų, puvimo produktai išlieka, o kai kurie iš jų vėliau gali suformuoti savitas stiprias formacijas - akmenis (akmenis).

Paprastai tokie junginiai yra amorfiniai įvairių druskų, pavyzdžiui, fosfatų, uratų, oksalatų, kristalai. Šlapime jie gali būti matomi plika akimi - šios medžiagos, kurios neturi tam tikros formos, pateikiamos neorganizuotų šlapimo nuosėdų pavidalu..

Tokios formacijos yra įvairių dydžių - nuo gana mažų (smėlio) iki didelių, siekiančių ir net viršijančių 5 cm skersmenį. Šiuo atveju tam tikrų amorfinių kristalų įvairovės padidėjimą šlapime lemia įvairių veiksnių įtaka..

Atsiradimo priežastys

Kaip ir daugelį organizmo pokyčių, neorganizuotų šlapimo nuosėdų atsiradimą gali sukelti tiek fiziologiniai veiksniai, tiek patologinė kilmė. Todėl, jei pirminės analizės metu nustatoma, kad druskos kristalų kiekis šlapime yra padidėjęs, būtina išsiaiškinti jų padidėjimo priežastį..

Fiziologiniai veiksniai

Sveikiems žmonėms šlapime kartais pastebimas nedidelis neorganizuotų nuosėdų kiekis, kuris nekelia ypatingo pavojaus kūnui ir dažnai yra laikinas.

Pagrindinės nepatologinio pobūdžio kristalurijos priežastys paprastai išskiriamos taip:

  • Tam tikro skaičiaus produktų (mėsos, ankštinių augalų, pomidorų, rūgštynių, šparagų, bruknių ir kt.) Paplitimas juose yra daug rūgščių, kurios vėliau kristalizuojasi ir nusėda šlapime.
  • Tam tikrų antibakterinių vaistų (ampicilino, sulfa) vartojimas.
  • Kaulų lūžiai sukelia procesus organizme, dėl kurių padidėja kalcio kiekis kraujyje, taip pat šlapime..
  • Šarminė šlapimo reakcija (būdinga inkstų uždegiminėms ligoms).
  • Gausus prakaitavimas intensyvaus fizinio krūvio metu.
  • Geriamas vanduo iš čiaupo (nefiltruotas).

Jei amorfiniai kristalai šlapime atsirado dėl aukščiau išvardytų priežasčių, tada tokia kristalurija nėra laikoma patologine būkle. Reguliarus daug maisto produktų, kuriuose yra daug rūgščių, vartojimas yra predisponuojantis veiksnys, dėl kurio inkstai ir kiti šlapimo sistemos organai gali formuotis akmenligei..

Labai dažnai druskos stebimos šlapimo nuosėdose moterims nėštumo metu, nes organizme pasikeičia beveik visų funkcinių sistemų, o svarbiausia - endokrininės sistemos veikla. Dėl to padidėja arba, atvirkščiai, sumažėja daugelio hormonų gamyba, o tai, savo ruožtu, gali sukelti kristaluriją.

Norint nuolat kontroliuoti nėščių moterų sveikatos būklę, labai dažnai skiriami šlapimo tyrimai. Tai padeda nepraleisti galimų komplikacijų išsivystymo. Daugeliu atvejų šlapimo nuosėdos išnyksta po gimdymo, todėl nėštumo laikotarpiu nedidelis padidėjimas nelaikomas nuokrypiu..

Patologinės priežastys

Šlapimo nuosėdų kristalai gali turėti skirtingą kilmę. Ir tai tiesiogiai priklauso nuo to, iš kokių druskų jie susidaro. Kaip minėta pirmiau, dažniausiai kristalus vaizduoja fosfatai, oksalatai ar uratai, o kai kuriais atvejais iš jų susidariusiose kalkulėse gali būti kelių rūšių druskos..

Pavyzdžiui, fosfatai dažniausiai stebimi esant cistitui (šlapimo pūslės uždegimui), taip pat padidėjus paratonidinių hormonų sintezei. Uratas yra kristalinis šlapimo rūgšties druskų susidarymas. Padidėjęs šios medžiagos koncentracija organizme reiškia mineralų metabolizmo pažeidimą - skausmingą ligą, vadinamą podagra.

Be to, urato buvimas yra labai dažnas simptomas, lydimas lėtinių inkstų patologijų (nefritas, lėtinis inkstų nepakankamumas). Iš esmės tokius akmenis sudaro kalcis, kuris, būdamas dideliais kiekiais, formuojasi į kristalus.

Oksalatai šlapimo nuosėdose nustatomi tokioms ligoms kaip cukrinis diabetas ir pielonefritas. Tam tikrų rūšių kristalų buvimas visada rodo patologinių procesų atsiradimą kūne. Šiai grupei priklauso hipurono rūgšties druskos, bilirubino, cholesterolio, tirozino, cistino, hematoidino, leucino sankaupos ir kt. Paprastai tokios formacijos neturėtų išsiskirti pro inkstus..

Be to, įgimtos šlapimo sistemos apsigimimai gali prisidėti prie akmenų atsiradimo, dėl to sutrinka šlapimo nutekėjimas, o tai, savo ruožtu, lemia jų formavimąsi. Kai kuriose situacijose kristalurijos išsivystymą lemia genetinis polinkis į bet kokias ligas, susijusias su šlapimo ar endokrinine sistema..

Kaip pasireiškia kristalurija?

Dažniausiai iki tam tikro momento smėlio ar akmenų buvimas inkstuose savęs nejaučia, todėl dauguma žmonių net nežino apie problemą. Jie apie tai sužino geriausiu atveju atliekant įprastinį ultragarsinį tyrimą, o blogiausiu atveju, kai ištinka inkstų diegliai - labai skausmingas procesas, kai akmuo pradeda judėti šlapimo takais..

Likusį laiką akivaizdžių požymių praktiškai nepastebima, tik kartais jie gali pasireikšti nuobodu apatinės nugaros dalies skausmu, kuris atsiranda po fizinio krūvio, ilgo vaikščiojimo ar drebėjimo. Inkstų diegliams, kaip taisyklė, būdingi tokie simptomai:

  • intensyvus spazminis skausmas apatinėje nugaros, pilvo dalyje, dažnai besitęsiantis iki kirkšnies srities ar lytinių organų (dažniausiai viena vertus);
  • skausmingas dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę ar šlapinimosi stoka kelias valandas;
  • hematurija (kraujo atsiradimas šlapime);
  • pykinimas, šaltkrėtis.

Inkstų dieglių priepuolio metu skausmas yra toks stiprus, kad žmogus imasi priverstinės padėties juos palengvinti, prispausdamas kelius prie skrandžio. Kai kuriose situacijose žmonės pastebi, kad šlapinantis akmuo dingsta ir dėl to atsirado inkstų diegliai, po kurių palengvėjimas atsirado.

Bet net ir nesant intensyvių ligos apraiškų, urolitiazė yra labai pavojinga patologija, nes visiškas šlapimo takų užsikimšimas su skaičiavimu gali sukelti negrįžtamus procesus ir inkstų nepakankamumą. Todėl nustatant smėlio ar didesnių akmenų šlapimo kiekį galima nustatyti, ar reguliariai reikia stebėti paciento sveikatą.

Diagnostikos metodai

Druskos kristalai nustatomi atliekant šlapimo nuosėdų mikroskopiją. Be bendros šlapimo analizės, kuri dažniausiai skiriama kaip atrankos metodas, atliekamas biocheminis inkstų išskiriamo skysčio tyrimas. Druskų buvimas šlapime pažymimas „+“ ženklu, o pliusų skaičius taip pat skiriasi nuo mėginyje aptiktų kristalų skaičiaus..

Pavyzdžiui, analizės įrašas „urate +++“ rodo, kad tiriamajame šlapime yra daug šių formacijų. Be to, nustatomas šlapimo rūgštingumas, tai yra, pH lygis, jei jo vertės yra normalios, atliekamas nuodugnus paciento tyrimas.

Visapusiška diagnostika gali apimti:

  • šlapimo analizė pagal Nechiporenko (vidutinės ryto šlapimo dalies tyrimas);
  • pagal Zimnitsky (dienos šlapimo diagnozė);
  • Inkstų ir kitų šlapimo takų organų ultragarsas;
  • dienos šlapimo analizė druskai (nustatomas bendras baltymų, šlapimo rūgšties, kalcio, fosforo, oksalatų kiekis);
  • prieskydinių liaukų tyrimai;
  • ekskrecinė urografija ir kiti laboratoriniai bei instrumentiniai metodai.

Kad būtų galima sužinoti inkstuose ar kitose šlapimo sistemos dalyse esančių akmenukų cheminę sudėtį, įvertinamos šlapime esančios druskos ir jų rūgštingumas. Prieš pradėdamas išsamų patikrinimą, gydytojas turėtų išsiaiškinti, koks maistas vyrauja žmogaus racione, ką jis valgė testų išvakarėse ir ar jis naudoja nefiltruotą vandenį. Visi šie duomenys padės ištaisyti būsimą diagnostiką..

Šlapimo paruošimas ir paėmimas analizei

Labai svarbus punktas atliekant kristalurijos tyrimus yra parengiamasis procesas ir paties biomaterjalų rinkimas. Iš pradžių reikia pastebėti, kad šlapimas turi būti surenkamas į sterilius indus, kad mėginys neužterštų..

Yra specialūs pisuarų maišeliai kūdikiams, kuriuos, kaip ir suaugusiųjų konteinerius, galima įsigyti bet kurioje vaistinėje. Prieš renkant šlapimą analizei atlikti, būtina atlikti išorinių lytinių organų tualetą, kuris taip pat padės sumažinti priemaišų patekimo į biomedžiagą tikimybę..

Tiesioginio mėginių ėmimo metu būtina įsitikinti, kad gleivinės ar lytinių organų oda neliečia indo sienelių, o vyrui rekomenduojama nuimti apyvarpę. Dieną prieš siūlomą tyrimą būtina atsisakyti riebaus, rūkyto, marinuoto maisto, alkoholio ir staigiai pakeisti gėrimo režimą. Be to, jei įmanoma, reikėtų vengti fizinio ir emocinio streso per dieną, patartina gerai pailsėti..

Šios bendrosios taisyklės reikės laikytis atliekant bet kokio tipo šlapimo tyrimus, tačiau kiekvienam konkrečiam metodui reikės atsižvelgti į papildomas rekomendacijas, kurios padės gauti patikimiausius rezultatus. Reikėtų atsiminti, kad kiekvienas testas turi savo ypatybes, o jei nepaisysite paruošimo taisyklių, reikės atlikti pakartotinę analizę.

Korekcijos ir gydymo metodai

Jei paaiškėja, kad kristalų buvimas šlapime yra padidėjęs, pirmiausia turite nustatyti priežastį, dėl kurios atsirado šis pokytis. Jei akmenys randami inkstuose ar kitose šlapimo takų dalyse, pasirenkamas jų pašalinimo būdas.

Tai gali būti grūdinimas ultragarsu, kad akmenys būtų mažesni ir būtų galima juos neskausmingai ir be traumos pašalinti iš kūno. Šiuo metu tokios procedūros sėkmingai vykdomos ne tik Maskvoje, bet ir mažesniuose miestuose, ir jos leidžia žmonėms atsikratyti problemos gana greitai. Arba gali prireikti chirurgijos, jei akmuo negali būti sutraiškytas arba yra tokių formų, dėl kurių neįmanoma atlikti kitokio gydymo..

Jei amorfinių kristalų atsiradimas yra susijęs su ligomis (podagra, pielonefritu, cukriniu diabetu), rengiama terapinė strategija, nukreipta į pagrindinę patologiją. Inkstų dieglių priepuolio atveju skubių priemonių kompleksas apima nuskausminamųjų, tokių kaip No-shpa, Drotaverin, taip pat uroseptikų paskyrimą..

Tais atvejais, kai apžiūros metu nebuvo rasta rimtų patologinių kristalurijos priežasčių, norint užkirsti kelią galimam ligų vystymuisi, pakanka pakeisti dietą. Dieta su druskomis šlapime reiškia, kad reikia atsisakyti ar sumažinti suvartotų produktų kiekį, atsižvelgiant į nustatytų kristalų savybes, būtent:

  • Jei yra uratų, reikės apriboti mėsos, kakavos, ankštinių augalų, druskos, kavos vartojimą, be to, teks visiškai atsisakyti riebaus ir aštraus maisto, subproduktų, mėsos sultinių ir alkoholio. Būtina juos pakeisti augaliniu maistu ir pieno produktais..
  • Jei buvo nustatyta oksalatų, tada špinatai, rūgštynės, bandelės, stipri kava, arbata neturėtų būti įtraukti, pieno produktų, taip pat gausios askorbo rūgšties, vartojimas turėtų būti ribojamas. Leidžiama valgyti patiekalus iš daržovių ir mėsos gaminių.
  • Jei randama fosfatų, pacientas turėtų iš dietos neįtraukti aštrų ir aštrų patiekalų, pieno produktų, kakavos, alkoholio, daugumos daržovių ir žolelių. Jos valgiaraštyje turėtų vyrauti mėsos ir miltiniai maisto produktai (geriausia ne kepti).

Šiuo atveju labai svarbu laikytis gėrimo režimo, kuris apima suvartojamą didelį kiekį skysčio - mažiausiai 3 litrus gryno filtruoto vandens ir jo pagrindu pagamintus gėrimus..

Prevencija

Atsižvelgiant į tai, kad kristalurija praktiškai nėra lydima sunkių simptomų, prevencijos tikslais periodiškai reikia atlikti šlapimo tyrimus. Be to, būtina valgyti subalansuotą mitybą, vengiant vienokių ar kitokių maisto produktų dominavimo racione, nes tai gali sutrikdyti mineralų apykaitą ir sukelti druskos atsiradimą šlapime.

Griežtai nerekomenduojama gerti nefiltruoto vandens, nes jame yra daug pašalinių medžiagų, kurios gali sukelti įvairius organizmo sutrikimus. Esant menkiausiam negalavimui, būtinai kreipkitės kvalifikuotos pagalbos. Visas šias rekomendacijas įgyvendinti yra gana paprasta, tačiau jų pagalba galite užkirsti kelią sunkių ligų išsivystymui..

Druskų atsiradimas analizuojant šlapimą - ką tai reiškia?

Skystis, kurį pašalina šlapimo sistema, susideda iš įvairių cheminių elementų, įskaitant druską. Kai šlapime randama didelė druskos koncentracija, tai rodo rūgščių ir šarmų pusiausvyros pažeidimą organizme.

Jo išvaizda ne visada rodo patologijos buvimą, nes šlapime jo turėtų būti mažais kiekiais. Kartu su baltymais druska sudaro 5% tūrio (likusi dalis yra vanduo).

Tik tais atvejais, kai dėl kai kurių požymių kyla įtarimas, kad padidėjo druskos kiekis šlapime, turite kreiptis į specialistą.

Remdamasis analizės rezultatais, urologas ar nefrologas nuspręs, kaip sumažinti jos lygį iki normaliosios vertės. Druskos atsiradimas šlapime turi įvairių priežasčių, todėl gydymas skiriamas vadovaujantis šiais punktais..

Šlapimo analizė

Šlapimo tikrinimas, ar laikomasi visų jo elementų normos, vadinamas šlapimo analize. Normalus šlapimas turi neutralią ar silpnai rūgščią reakciją. Staigus rūgščių ir šarmų pusiausvyros (pH) pasikeitimas rodo druskų nuosėdas.

Žmonėms, toli nuo medicinos, sunku iššifruoti bet kokią analizę. Jei gydytojas paskyrė bendrą šlapimo analizę ir jis parodė, kad druskos norma jame žymiai viršyta, tai reiškia, kad pacientą reikia gydyti.

Rezultatas laikomas blogu, kai prieš druskos parametrą atsirado 3–4 pliusai (normalus, jei yra 1 arba 2). Bet svarbu tik pakartojant tokius druskos kiekio rodiklius, analizuojant šlapimą.

Jei šlapime vieną kartą randama druskos pertekliaus, tai gali būti netinkamo tyrimo rezultatas, o ne sveikatos problemos. Druskos šlapimo analizė duos patikimą rezultatą, jei tinkamai pasirinksite medžiagą tiekti pagal instrukcijas ir atidžiai laikysitės visų jos punktų.

Net jei rinkdami į talpyklą akivaizdu, kad skystis yra tamsios spalvos ir jame yra nuosėdų, galime manyti, kad druskos kiekis yra didelis.

Norėdami išsiaiškinti, kodėl šlapimas yra sūrus, pacientą galima nukreipti atlikti papildomos diagnostikos. Jei sutrinka rūgščių ir šarmų pusiausvyra, šlapime randama per daug druskos.

Dažniausiai pusiausvyros sutrikimas atsiranda dėl netinkamos mitybos (purinas ir oksalo rūgštis, kurių yra daugelyje maisto produktų, veikia šlapimo rūgšties gamybą).

Druskų klasifikavimas

Šlapime yra įvairių rūšių druskos. Dažniausiai juos atstovauja uratai, fosfatai ir oksalatai. Kartais šlapime randama kitų druskų kristalų, pavyzdžiui, amonio urato.

Šios druskos paprastai randamos atliekant bendrą šlapimo analizę..

Urata

Dažniausios šlapimo rūgšties druskos, randamos žmonių, kenčiančių nuo leukemijos, karščiavimo, podagros, šlapime.

Didelis druskos kiekis tokio tipo šlapime taip pat reiškia prastą mitybą, vartojant per daug baltymų, dehidrataciją ir didelį fizinį krūvį. Uratų kiekis šlapime sumažėja laikantis specialios dietos ir vaistų, veikiančių šias druskas..

Fosfatai

Druskų buvimas pagal šlapimo analizės rezultatus rodo jo šarminę reakciją (rūgštinės terpės šarminimas). Būtent fosfatai šlapime jums pasakys apie šlapimo pūslės uždegimą (cistitą), virškinimo trakto disfunkciją, dehidrataciją apsinuodijimo metu, hiperparatiroidizmą (hormoninį sutrikimą), Fanconi sindromą..

Dažnai didelis jų kiekis pastebimas sveikiems žmonėms, persivalgant ar piktnaudžiaujant maistu, kuriame gausu fosforo.

Oksalatai

Jei randama oksalatų, vadinamųjų oksalo rūgšties druskų, vertėtų būti atsargiems. Šios druskos buvimas šlapime yra orientacinis, tai reiškia, kad pacientas turi medžiagų apykaitos sutrikimą. Jo kūnas blogai absorbuoja oksalo rūgštį.

Tai veda prie pepsinių opų, pielonefrito, žarnyno problemų. Tokios druskos gali būti iš tam tikrų augalinių produktų arba atsirasti dėl biocheminių reakcijų organizme..

Šlapimo nuosėdose šios druskos rūšys yra matomos po mikroskopu ir atrodo kaip kristalai. Cheminę sudėtį galima nustatyti pagal jų formą..

Druskos koncentraciją šlapime rodo pliusai (normalus 0–2). Jei dėl šlapimo analizės rezultatų padidėja uratų ar oksalatų koncentracija, tai dažnai reiškia inkstų ir kitų organų patologinių procesų vystymąsi.

Druskos atsiradimo šlapime priežastys

Yra daug veiksnių, iš kurių šlapimo tyrimas dėl druskos rodo didelį jų kiekį. Dažniausios druskos padidėjimo šlapime priežastys:

Netinkama mityba

Tai yra pagrindinė druskų atsiradimo priežastis. Norėdami atsikratyti jų, iš meniu neįtraukiami produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties, kuri paprastai sukelia rūgščių-šarmų pusiausvyros sutrikimą..

Tai soros, pomidorai, šokoladas, rūgščios uogos. Druskos taip pat atsiranda laikantis dietos, bado, vartojamo maisto monotonijos.

Urogenitalinės infekcijos

Druską dažnai sukelia infekcijos, tokios kaip chlamidija, mikoplazmozė ir pienligė..

Kraujotakos sutrikimai

Maistinių medžiagų, perduodamų per kraują, trūkumas neigiamai veikia inkstų procesus. Jie labai priklauso nuo tinkamo kraujo tiekimo..

Jei jis sulaužytas, šlapime atsiranda druskos požymių. Kraujo perdavimas esant kraujagyslių patologijai tampa problemiškas. Dėl jų susiaurėjimo, užsikimšimo inkstai gauna mažiau kraujo, atsiranda ligų (nefrozė, pielonefritas ir kt.)

Vartoti vaistus

Kai kurie galingi vaistai, ypač antibiotikai, gali išprovokuoti šlapalo atsiradimą inkstuose, per kuriuos jie išsiskiria..

Skysčio trūkumas

Druskos atsiranda nepakankamai vartojant skysčių, dehidrataciją sukelia ligos, viduriavimas. Kai kūnui trūksta vandens, druska nusėda šlapime.

Papildomos priežastys

Druskos druskos šlapime galimas suaugusiam ir vaikui dažniau dėl minėtų priežasčių. Ugdymo procesą apsunkina gretutinių ligų istorija. Priežastys gali būti sutrikusi medžiagų apykaita organizme, ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas.

Skatinti uratų atsiradimą:

  • dažnas mėsos, grybų, špinatų, pomidorų, žuvies vartojimas;
  • streso buvimas;
  • vartojant antibiotikus.

Oksalatai atsiranda, jei yra tokių ligų:

  • inkstų liga;
  • diabetas;
  • kolitas;
  • urolitiazės liga;
  • Krono liga;
  • oksalozė (įgimta patologija).

Jie taip pat atsiranda dėl vitamino D trūkumo, daug maisto produktų, kuriuose yra oksalo rūgšties, racione, apsinuodijus etilenglikoliu..

Dažnos fosfatų pertekliaus priežastys:

  • vegetarizmas ar maistas, kuriame yra daug fosforo;
  • diabetas;
  • Urogenitalinės infekcijos;
  • akmenys inkstuose;
  • inkstų liga.

Šie faktai yra atsakymas į klausimą, kodėl druska atsiranda šlapime..

Gydymas

Išsiaiškinus priežastis, dėl kurių šlapime atsiranda didelis kiekis druskos, skiriamas tinkamas gydymas. Jei jie atsirado dėl sunkios ligos, tuomet reikia gydyti druskomis, vartojant vaistus ir atliekant įvairias procedūras.

Jei priežastis buvo neracionali mityba, dehidracija, tada šis momentas sureguliuojamas laikantis tam tikros dietos ir didelio vandens suvartojimo. Kai druskų norma šlapime viršijama, tada paprastai skiriami vaistai, reguliuojantys medžiagų apykaitą, vitaminų A ir E kompleksas ir kiti..

Visų tipų druskos gydymas šlapime yra pagrįstas terapine mityba. Tai turėtų apimti sveiką maistą ir neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra kenksmingų medžiagų. Gydymas bus sėkmingesnis, jei daugiausia dėmesio bus skiriama druskų formai.

Lengviausias būdas atsikratyti oksalatų. Pakanka tinkamai mitybai nustatyti, nevalgykite maisto produktų, kuriuose yra oksalo rūgšties.

Jei randama uratų, reikės mažinti purino turinčio maisto vartojimą, kasdien gerti daug švaraus vandens (1,5–2 l), vartoti vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas, kad pagerintumėte druskos apykaitą. Fosfatų atsiradimas šlapime yra priežastis sumažinti (visiškai atsisakyti) maisto produktų, kuriuose yra daug fosforo, vartojimą.

Jei inkstuose dėl druskos pertekliaus šlapime jau susiformavo akmenys (akmenys), ką daryti toliau, nusprendžia gydytojai.

Čia negali padėti dieta ir vaistai. Akmenys sulaužomi arba pašalinami lazeriu ar ultragarsu. Esant dideliems akmenų dydžiams, problema išsprendžiama chirurgine intervencija. Gretutinės ligos, dėl kurių atsirado druska, gydomos atskirai.

Dieta

Pradinėse druskos stadijose galite pašalinti dietą. Dietos terapija yra svarbi gydymo dalis. Laikydamiesi jos taisyklių, galite nustatyti kūną.

Mitybos patarimai, kaip išspręsti problemas, susijusias su dideliu įvairių tipų druskos kiekiu šlapime:

  • subalansuota mityba, trupmeninė (dažniau, bet sumažinkite porcijas), geriausia atskirai;
  • vartoti maistą kiekvieną dieną vienu konkrečiu laiku;
  • apriboti mėsos vartojimą (per savaitę ne daugiau kaip 100–150 g);
  • gerkite pakankamai vandens kiekvieną dieną.

Šios priemonės lems virškinamojo trakto įsitvirtinimą be vaistų.

Šlapime galima aptikti įvairių rūšių druskų. Jų rūšis, kurią reikia žinoti norint teisingai įtraukti ar pašalinti iš raciono tam tikrus produktus.

Jei yra urato, rekomenduojama valgyti maisto produktus, kuriuose yra vitaminų A, B, kalio, magnio, cinko (daržovių, riešutų, paukštienos, vaisių). Naudingas šarminis mineralinis vanduo.

Su oksalatais valgiaraštyje turėtų būti kitų maisto produktų: bulvių, kepenų, virtos mėsos, paukštienos, žuvies, jūros dumblių, kviečių daigų, pupelių, žirnių, lęšių.

Leidžiama gerti gėrimus: spanguolių, vyšnių, bruknių sulčių ir vaisių gėrimus, linų sėmenų nuovirą. Neįtraukti valgio, kuriame yra per daug oksalo rūgšties (pačios soros, figos, pupelės, špinatai, burokėliai ir kt.).

Druskos kiekį šlapime su fosfataurija galima sumažinti valgant kiaušinius, sultinius ir sriubas ant mėsos, virtų daržovių, kepenų, kito maisto, kuriame yra daug vitamino D ir kalcio..

Mitybos rekomendacijos galioja visiems, tik moterims druskos simptomai šlapime būna ryškesni. Dietos, kurios privalote laikytis visą gyvenimą, poveikis parodys kontrolinę analizę, pateiktą po 3 savaičių. Jei šlapime net po dietos yra daug druskos, tada skiriami vaistai.

Prevencija

Žmogaus kūnas reaguoja į druskos perteklių ne tik dėl jo pasirodymo šlapime, bet ir dėl šlapimo rūgšties kristalų kaupimosi audiniuose (pasisukimas ant kulnų, augimas).

Jų lavinimui galima užkirsti kelią atmetant produktus, kurie sukelia šias patologijas, perėjimą prie subalansuotos mitybos, sporto.

Svarbu žinoti, kad didelė druskos koncentracija šlapimo tyrime dažnai įspėja apie pavojingas vidaus organų ligas, kurios pradiniame etape neturi simptomų. Todėl nereikia tingėti daryti šlapimo tyrimo du kartus per metus, tai yra būtina jūsų sveikatai!

Šlapimo druskos

Kiekvienas iš mūsų dažnai susidūrė su būtinybe atlikti šlapimo tyrimą. Šio tipo diagnostiniai tyrimai yra ypač paplitę dėl savo paprastumo ir informatyvumo. Skirtingi šlapimo analizės tipai yra skirti nustatyti įvairias ligas: nuo šlapimo sistemos sutrikimų iki onkologijos. Be to, priklausomai nuo šlapimo sudėties, gydytojas įvertina paciento būklę ūminėje fazėje arba pasveikimo laikotarpiu (pavyzdžiui, sergant virusinėmis ir infekcinėmis ligomis), taip pat atlieka profilaktinius tyrimus (medicininė apžiūra, nėštumo valdymas)..

Yra daugybė šlapimo analizių: tai testai, skirti patikrinti inkstų funkcionavimą, ir biocheminiai tyrimai, analizė pagal Nechiporenko arba pagal Zimnitsky ir vadinamieji dviejų ar trijų stiklinių testai. Mūsų apžvalgos tema šiame straipsnyje bus šlapimo druskos analizė..

Šlapimo šlapimo tyrimas

Inkstų funkcijos sutrikimui diagnozuoti skiriamas bendras druskos šlapimo tyrimas. Nedidelio druskos kiekio nustatymas pavieniais atvejais neturėtų būti laikomas nerimą keliančiu simptomu. Tačiau pirmasis inkstų problemų varpas yra netipiška druskos nuosėdų, susidarančių šlapime, sudėtis, susidaranti kristalų pavidalu. Tam tikrą druskos sudėtį lemia šlapimo rūgštingumas. Jei šlapimas yra rūgštinė terpė (jos rūgštingumas yra mažesnis nei 5 vienetai), tada jos nuosėdose yra uratų ir oksalatų. Vykstant šarminei šlapimo reakcijai (rūgštingumas mažesnis nei 7 vienetai), oksalatai taip pat nustatomi nuosėdose, tačiau būdingiausi yra fosfatai. Detalesniam tyrimui, jei yra įtarimas, kad sutriko šlapimo sistema, skiriamas kasdienis druskos šlapimo tyrimas..

Kaip atlikti kasdienį šlapimo tyrimą dėl druskos

Šlapimo analizės medžiaga paprastai renkama namuose. Rezultatų patikimumas priklauso nuo šios procedūros teisingumo, todėl turite griežtai laikytis rekomenduojamų taisyklių..

Kelias dienas prieš rinkdami šlapimą kasdieninei druskos analizei, turėtumėte atsisakyti fizinio aktyvumo, nevalgyti aštraus ir rūkyto maisto, saldumynų ir alkoholinių gėrimų, susilaikyti nuo rūkymo.

Prieš pat šlapimo surinkimą būtina kruopščiai atlikti lytinių organų tualetą. Higienos procedūros turėtų būti atliekamos naudojant įprastą muilą. Laikykite, kad skalbimo priemonės pėdsakų nepatektų į šlapimą..

Šlapimo rinkimas kasdieninei druskos analizei turėtų prasidėti 6 valandą ryto. Dalis šlapimo, gauto iškart po pabudimo, nėra būtina. Nuo 9 val. (Privaloma po higienos procedūrų), visas šlapinimasis turėtų būti atliekamas sterilioje, maždaug 3 litrų talpoje. Šiems tikslams gerai tinka paprastas stiklinis indas. Šlapimo indą reikia laikyti vėsioje, tamsioje vietoje, bet ne šaldytuve. Šlapimo surinkimo dažnis neturi reikšmės, tačiau paskutinė porcija turėtų būti surinkta kitą dieną 18 val.

Kai surenkama visa medžiaga, skirta kasdienei druskos šlapimo analizei, iš jos reikia išskirti maždaug 100 ml dalį. Jis turėtų būti atskirtas kruopščiai sumaišius sukauptą medžiagą..

Gauta dalis, kuri bus perkelta į laboratoriją tyrimams, turėtų būti dedama į švarų indą, kuris anksčiau nebuvo naudojamas, nes ploviklių ir kitų medžiagų pėdsakai gali žymiai iškraipyti rezultatą. Nepalikite šlapimo indo atidaryto, kad ore nebūtų garavimo ir oksidacijos. Nepamirškite pasirašyti konteinerio su medžiaga ir ant jo uždėti dabartinę datą..

Ką galima pamatyti atliekant kasdienę šlapimo druskos analizę

Apsvarstykite tipiškiausius rezultatus. Nepamirškite: žemiau pateiktas dekodavimas yra skirtas tik nuorodoms ir jokiu būdu nepakeičia gydytojo konsultacijos.

Urata

Uratas yra šlapimo rūgšties druskų nuosėdos. Jei atliekant bendrą druskos šlapimo analizę nustatomas uratas, tada greičiausiai viena iš diagnozių yra: karščiavimas, šlapimo rūgšties diatezė, podagra ar leukemija. Urato buvimas taip pat gali reikšti netinkamą dietą, kai baltymingo maisto ir stiprios arbatos yra suvartojama pertekliui. Be to, panašus rezultatas būdingas žmonėms, patiriantiems per didelį fizinį krūvį, taip pat dehidrataciją ar karščiavimą..

Jei nenustatyta jokių reikšmingų ligų, dieta, kurią sudaro vaisiai ir daržovės, kiaušiniai, pieno produktai ir grūdai, padės sumažinti daugybę uratų. Labai svarbu išgerti bent du su puse litro skysčio. Šarminiai mineraliniai vandenys (pavyzdžiui, Essentuki ar Borjomi) bus ypač naudingi gėrimai. Organizmui padidėja kalcio, magnio, cinko, A ir B grupės vitaminų poreikis.

Fosfatai

Fosfato atsiradimas bandymo rezultatuose gali rodyti cistitą, Fanconi sindromą ar hiperparatiroidizmą, tačiau kai kuriais atvejais tai pasireiškia sumažėjus šlapimo rūgštingumui po sunkaus valgio sveikiems žmonėms. Jei yra fosfatų, rekomenduojama netaikyti maisto produktų, kuriuose gausu kalcio ir vitamino D, arba bent jau apriboti jų vartojimą: riebias žuvis ir žuvų kepenis, kiaušinius, riebius pieno produktus..

Oksalatai

Oksalatai analizuojant druskos šlapime gali reikšti rimtus inkstų ir Urogenitalinės sistemos veiklos pažeidimus. Oksalatų buvimas yra labiausiai paplitęs urolitiazės pasireiškimas. Be to, oksalatų nusėdimas šlapime būdingas opiniam kolitui, uždegiminei žarnyno ligai, cukriniam diabetui ir Krono ligai..

Per didelis produktų, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties, vartojimas gali sukelti oksalatus. Tai baklažanai, rabarbarai, burokėliai ir špinatai, braškės ir agrastai, kviečių sėlenos, šokoladas ir arbata.

Oksalatų aptikimas šlapime nėštumo metu rodo laikiną inkstų veiklos sutrikimą. Esant tokiai būsenai, atliekant bendrą šlapimo analizę, druskų kiekis gali sumažėti dėl jų sunaudojimo vaisiaus kaulinio audinio formavimui..

Tiesą sakant, oksalatai yra labai gerai žinomi „akmenų“ ar „smėlio“ pasireiškimai inkstuose. Esant bėgančiai ligai, oksalatų simptomai yra aštrūs pilvo skausmai, pakartotinis noras šlapintis dideliais kiekiais ir bendras silpnumas. Kai kuriais atvejais atsiranda net inkstų diegliai. Diagnostikos požiūriu, atliekant oksalatų analizę šlapime druskoje, padidėja raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, baltymų ir cilindrų skaičius. Urolitiazės pradžia kartais klaidingai suprantama kaip žarnyno disbiozė ar net helmintiazė.

Norint nustatyti padidėjusį oksalatų kiekį šlapime, reikia nedelsiant jį gydyti, nes tai kelia grėsmę urolitiazės vystymuisi. Pagrindinis gydymo metodas yra dieta, kurios esmė yra kuo labiau sumažinti oksalo rūgšties suvartojimą organizme. Gerkite kuo daugiau skysčių per parą. Ypač naudingi šiuo atveju bus kriaušių medžio lapų, juodųjų serbentų ir vynuogių nuovirai, taip pat vaisių gėrimai ir vaisių gėrimai. Tačiau tokia dieta gali sukelti kalio ir magnio trūkumą organizme, todėl į racioną įtraukiami džiovinti vaisiai ir kartais net vaisto formos. Ypač nepageidautinas yra druskos ir kalcio turinčių produktų (įskaitant pieną ir jo darinius) vartojimas. Mes neturėtume pamiršti apie liaudies gynimo priemones. Šviežiai išspaustos petražolių, morkų, kalnų pelenų sultys ir kukurūzų stigmų, braškių lapų, krapų sėklų ir kitų žolelių nuovirai, kurie padeda pašalinti druską iš organizmo, veikia labai efektyviai..

Taigi apibendrindami tai, kas išdėstyta aukščiau, jei įtariate urogenitalinės ir inkstų sistemos pažeidimus, neskubėkite daryti aštrių išvadų, o tiesiog praeikite bendrą druskos šlapimo tyrimą. Jei neviršijama leistina druskos koncentracija, įtarimą galima pašalinti. Priešingu atveju, norėdamas nustatyti ligos specifiką, gydytojas paskiria šlapimo tyrimą kasdienėms druskoms. Bet kokiu atveju, nepaisant to, kaip jaučiatės, laikykitės subalansuotos mitybos..

Šlapimo druskos

Šlapimas, kurį organizmas pašalina ištuštinimo metu, užpildomas įvairiomis cheminėmis medžiagomis ir atliekomis. Ir vis dėlto šis skystis atspindi bet kokius pokyčius, vykstančius žmogaus kūne. Dažnai atliekant šlapimo analizę galima laiku nustatyti patologijų ar ligų buvimą.

Suaugusiųjų šlapimo druskos priežastys

Manoma, kad kristalai šlapime formuojasi daug dažniau žmonėms, kurie išėjo iš vaikystės. Tai siejama su trimis pagrindinėmis priežastimis, ir viena iš jų yra tam tikro fiziologinio skysčio koloidinių savybių pasikeitimas. Tokį sutrikimą gali sukelti polinkis genų lygyje, Urogenitalinės sistemos ligos (sukeliančios organų disfunkciją), taip pat inkstų aprūpinimo krauju problemos..

Kita priežastis laikoma padidėjusi druskų koncentracija šlapime. Šis reiškinys atsiranda dėl per didelio maisto baltymų, praturtintų baltymais, kiekio, taip pat dėl ​​organizmo dehidratacijos (dėl to padidėja šlapimo tankis) ir medžiagų apykaitos sutrikimų (tai būdinga šlapimo rūgšties diatezei, podagrai, ksanturijai, oksalozei ir Wilsono ligai)..

Paskutinė dažna priežastis yra šlapimo rūgščių-šarmų pusiausvyros (pH) pažeidimas. Manifestacijos skiriasi priklausomai nuo to, kaip pažeidžiamas pH: kai padidėja šlapimo rūgštingumas, blogėja druskų tirpumas, o kai pusiausvyra yra didesnė už šarmą, sutrinka fosfatų tirpumas. Tokiu atveju nuosėdų (druskų) kristalai, esantys išsiskyrusiame šlapime, beveik visada signalizuoja apie rimtų ligų vystymąsi, kuriai gresia laipsniškas blogėjimas ir rimtos pasekmės, ir tai leidžia labiau žinoti, ką reiškia toks šlapimo pokytis ir kaip jo atsikratyti..

Daugeliu atvejų druskų kritimą amorfinėse nuosėdose lemia dienos meniu ar dietos pasikeitimas, po kurio pradeda vyrauti maisto produktai, kurie metabolizmo metu sukelia uratų (mėsos, grybų), oksalatų (rūgštynės, petražolės, salierai) ar fosfatų susidarymą. (žuvis, ikrai, pieno produktai).

Jei dieta nėra per daug patenkinta nė vieno iš išvardytų maisto rūšių, tačiau tuo pačiu metu šlapime išlieka didelė druskos koncentracija, priežastimi gali tapti šios ligos:

  • ūminė infekcija,
  • šlapimo sistemos ligos (cistitas, pielonefritas),
  • dehidracija.

Druskos vaiko šlapime

Kristalų atsiradimas vaikų šlapime yra laikomas gana dažnu negalavimu, o priežastys čia beveik nesiskiria nuo suaugusiojo. Visų pirma, taip yra dėl fiziologinių kūno savybių: vaikų inkstai vis dar neveikia „visu pajėgumu“, todėl negali visiškai ištirpinti į vaiko kūną patenkančių didelių druskų kiekių. Jei aptinkamas toks simptomas, daugiausia gydytojų nurodo kūdikiui laikytis specialios dietos, o tėvai turėtų griežtai stebėti, kad vaikas jo laikytųsi..

Tačiau tai ne visais atvejais. Kadangi druskos nuosėdų susidarymas šlapime yra tiesiogiai susijęs su šio skysčio rūgščių ir šarmų pusiausvyra (normalios vertės turėtų būti nuo 5 iki 7 pH), šis reiškinys pastebimas tais atvejais, kai pusiausvyra pasislenka. Tokiu atveju gydytojas turi paskirti papildomą tyrimą, kad būtų galima tiksliai nustatyti rūgščių-šarmų pusiausvyrą ir, remiantis gauta informacija, nustatyti vaikų kūno patologijos vystymąsi, jei toks yra.

Ligos simptomai

Kai kuriais atvejais druskos kristalai kartu su šlapimu išsiskiria net sveikiems žmonėms - taip yra dėl meniu, aplinkos ir fizinio aktyvumo pokyčių, laikui bėgant kūnas prisitaiko prie naujų sąlygų. Jei druskų susidarymas tampa nuolatiniu, tai gali būti organizmo patologinių procesų vystymosi požymis. Šie simptomai taip pat lydi šią ligą (paprastai jie nėra ryškūs, bet atsiranda):

Daugeliui pacientų, kenčiančių nuo negalavimų, dėl kurių druskos kristalai atsirado šlapime, padidėjo nuovargis, mieguistumas, letargija. Kai kuriais atvejais registruojamas aukštas kraujospūdis, širdies darbo problemos, susijusios su kraujo tiekimu, skausmas dešinėje pilvo ertmės pusėje. Išorinės apraiškos tampa pastebimos - greitas svorio pokytis, sunkumai ilgų pasivaikščiojimų metu, kvėpavimo problemos, dusulys. Šiems simptomams turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys, nes jie yra pirminiai ligų vystymosi požymiai organizme, kurie, nesant tinkamo gydymo, sukelia rimtų pasekmių..

klasifikacija

Šlapime yra apie 95% vandens, o dar 5% įvairių chemikalų, kurie suteikia jam būdingą spalvą, kvapą, taip pat turi įtakos nuosėdų atsiradimui. Druskos aptikimas klinikinėje šlapimo analizėje atliekamas naudojant specialią skalę su 4 žymėmis. Analizuojant šlapimą, kuris priklauso sveikam žmogui, druskos išvis nenustatomos, tačiau vienkartinis padidėjimas siekia iki 2 ženklų. Jei aptinkama per daug druskos (3 ir 4 balai), skiriamas papildomas tyrimas (pavyzdžiui, šlapimo tyrimas pagal Zimnitsky). Toks dienos tyrimas leidžia tiksliai nustatyti, kurios druskos yra koncentruotos šlapime. Tais atvejais, kai be druskos randama ir bakterijų, mes kalbame apie infekcinio uždegimo vystymąsi šlapimo takuose. Normalūs rodikliai yra šios vertės:

  • matomų leukocitų kiekis šlapimo dalelėse mikroskopijos metu neturi viršyti atitinkamai 3 ir 5 vyrams ir moterims,
  • epitelio, eritrocitų ir cilindrų neturėtų būti.

Pačios druskos yra suskirstytos į tris rūšis: uratus, oksalatus ir fosfatus. Druskos rūšis, kuri patenka į kristalines nuosėdas, esančias šlapime, priklauso nuo veiksnių, sukėlusių šį reiškinį..

Uratas šlapime

Šio tipo druskos atrodo dažniausiai ir dažniausiai tai lydi rūgšties reakcija. Tokiu atveju karščiavimas, per didelis fizinis krūvis, skysčių trūkumas organizme, šlapimo takų diatezė, podagra ir leukemija bus būdingi veiksniai, sukeliantys druskų atsiradimą..

Oksalatai šlapime

Šio tipo nuosėdos yra amonio junginiai, kurių susidarymą sukelia dvi skirtingos cheminės reakcijos. Dažniausiai pacientai, kurių šlapime yra šio tipo druskos, kenčia nuo šių ligų: hormoninio nepakankamumo, pielonefrito, žarnyno ligų, opų. Valgant maistą, kuriame gausu oksalo rūgšties, pastebimas jo absorbcijos organizme pažeidimas. Retais atvejais šios druskos tampa piktybinių navikų (navikų) organizme požymiais.

Fosfatai šlapime

Šios kategorijos druskų susidarymas šlapime yra susijęs su šarminės reakcijos pasireiškimu (kurį lydi rūgštingumo sumažėjimas). Būdingiausiomis kaltininkais, sukeliančiais šią kūno būklę, laikomos šios priežastys: cistitas (šlapimo pūslės uždegimas), hormonų sutrikimas (hiperparatiroidizmas), per didelis maisto (ypač prisotinto kalcio) vartojimas, karščiavimas, šaltkrėtis, dehidracija (susijusi su apsinuodijimu) ir pažeidimas. skrandžio ar žarnų funkcinis pajėgumas.

Kadangi švietimas yra tik pasekmė, o ne pati liga, gydomosios priemonės turėtų būti nukreiptos į ligos, sukėlusios tokį šlapimo sudėties pasikeitimą, gydymą. Netinkamai parinkdami produktus dienos meniu, turėtumėte neįtraukti maisto produktų, kuriems pacientas turi kontraindikacijų, o dar geriau - sudaryti dietinį meniu. Dehidrataciją lengviausia ištaisyti - tiesiog padidinkite per dieną sunaudoto skysčio kiekį. Tačiau esant urogenitalinės sistemos patologijai, reikalingas rimtas (ir dažniausiai stacionarinis) gydymas, paskirtas gydytojo ir kartu su vaistais. Pabaigus planuojamą terapiją, pakartotinė druskos kristalų analizė beveik visada duoda neigiamą rezultatą..

Liaudies gynimo priemonės

Visų pirma, verta suprasti, kad alternatyvių gydymo metodų veiksmingumas nėra patvirtintas kliniškai, todėl galite kreiptis į juos tik savo rizika ir rizika. Vienas iš receptų, skirtų profilaktiniam druskų kūno valymui, yra toks:

  • penkis gramus lauro lapo užpilkite stikline verdančio vandens,
  • užvirkite vandens vonioje ir palaikykite dar penkias minutes,
  • reikalauti gauto sultinio 3-4 valandas,
  • Nukreipkite šį skystį ir gerkite keletą gurkšnių per dieną,
  • šios procedūros turėtų būti atliekamos 3 dienas iš eilės 1–2 kartus per metus.

Kitas gana nekenksmingas receptas yra ryžių naudojimas tokiu būdu:

  • mirkyti grūdus per dieną pamirkant 2 šaukštus šaltame vandenyje,
  • kitą dieną iš šio grūdų pusryčiams virta košė (valgykite be druskos, cukraus ir kitų prieskonių),
  • po valandos leista valgyti įprastą maistą.

Žinoma, savarankiškai gydytis toli gražu nėra geriausia idėja, geriau patikėti šį reikalą gydytojams.

Druskos vaiko šlapime - iš kur jos atsiranda ir ką daryti

Profilaktinis vaikų sveikatos patikrinimas būtinai apima bendrą šlapimo tyrimą. Druskos aptikimas vaiko šlapime tampa proga toliau tirti vaiką pediatrui. Druskų kaupimasis yra daugybė priežasčių, o rezultatas - urolitiazės formavimasis.

Ką reiškia druskos vaiko šlapime

Sveikame šlapime yra daug mineralų, tačiau jie visi yra tirpale. Todėl sveiko kūdikio šlapimas yra skaidrus, be nuosėdų. Aptikus druskų vaiko šlapime, pastebimas padidėjęs jų kiekis arba pažeidžiant tirpimą.

Ką tai reiškia? Ne visada mineralų perteklius atsiranda dėl ligos. Mitybos ypatybės gali sukelti tokią būklę. Pavyzdžiui, jei vaikas valgo per daug mėsos, arba atvirkščiai, vyrauja augalinis maistas. Kūdikiams, kurie maitinami krūtimi, druskos atsiradimas reiškia motinos sutrikimą. Tai yra gausus citrusinių vaisių, šokolado, grybų vartojimas..

Taip pat galimos patologinės mineralų pertekliaus šlapime priežastys. Tai yra pačių inkstų ir organų, nesusijusių su šlapinimu, ligos, metabolinių procesų pažeidimas. Patologinės apraiškos yra gleivių, cukraus, cilindrų ir baltymų aptikimas šlapime..

Druskos priežastys vaiko šlapime

Dažniausios druskos kaupimosi šlapime priežastys:

  • kūdikiams - motinos mitybos pažeidimas;
  • netinkama mityba vyresniems vaikams;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • inkstų patologija, dažnai įgimta;
  • uždegiminės šlapimo sistemos ligos;
  • dehidracija.

Druskos druskos pamažu nusėda šlapimo pūslėje, šlapimtakiuose ir pirmiausia sukelia smėlio, o vėliau akmenų susidarymą. Vaikui tai lydi padidėjusi šlapimo sistemos uždegiminių ligų rizika.

Diagnozė druskos vaiko šlapime

Didelis druskos kiekis šlapime pastebimas net neatlikus analizės. Šlapimas yra drumstas, o jei jo nedaug, balkšvi milteliai nusėda indo apačioje. Bet tai retai, paprastai druskų perteklius nustatomas tik atlikus bendrą šlapimo analizę. Šis metodas apima leukocitų, eritrocitų, šlapimo, cilindrų, epitelio ir mineralinių nuosėdų tankio nustatymą..

Jei šlapimo nuosėdose randamas padidėjęs druskų kiekis, pediatras paskiria papildomą diagnozę. Prieš tai jis klausia motinos apie vaiko mitybos pobūdį. Jei maiste nėra anomalijų, priežastis gali būti liga. Paskirtieji egzamino metodai:

  • šlapimo analizė pagal Nechiporenko ir Zimnitsky;
  • bendrieji klinikiniai kraujo tyrimai;
  • inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas.

Gydytojas įvertina rezultatus ir nustato druskų kaupimosi priežastį.

Be bendro šlapimo tyrimo, kai kurie kūdikio skundai ir klinikiniai simptomai rodo patologiją:

  • skausmas apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje;
  • sausa oda arba atvirkščiai, gausus prakaitavimas;
  • nuovargis, išsiblaškymas;
  • vaikai tampa labai nuotaikingi;
  • periodiniai bėrimai ant odos;
  • padažnėjęs šlapinimasis, skausmas.

Visi šie simptomai yra svarbūs diagnozei nustatyti..

Norint pašalinti šlapimo analizės klaidas, reikia tinkamai surinkti biomedžiagą. Darykite tai ryte, kūdikis turi būti nuplaunamas. Surinkimui naudokite vienkartinį sterilų indą. Analizei paimkite vidutinę šlapimo dalį. Naujagimiams surinkti naudojamas pisuaras.

Rodiklių norma ir nukrypimai

Druskos kristalų skaičius vaiko šlapime analizės forma pažymėtas kryželiais „+“. Leidžiama vertė yra vienas kryžius. Du kryžiai laikomi norma, jei toks kiekis aptinkamas vieną kartą. Jei pakartotinai nustatomi 2 ar daugiau kryžių, reikalingas papildomas egzaminas. Kūdikiams patologija yra net vienas druskos nuosėdų kiekio aptikimas per 2 kryžius.

Kūdikių ir vyresnių vaikų baltymų ir druskos šlapime dienos rodiklių lentelė.

IndeksasVaiko norma
Oksalatai0,14–0,42 mmol
Šlapimo rūgštis1,2–5,9 mmol
Fosforas13-42 mmol
BaltymasBaltymai vaiko šlapime nėra nustatyti arba yra tik pėdsakai

Priimtinas nedidelis gleivių kiekis, jis paprastai siejamas su nepakankama kūdikio higiena prieš renkant biomedžiagą.

Druskos tipai šlapime

Yra trys pagrindinės druskų rūšys, kurios randamos vaikų šlapime:

  • oksalatai, oksalo rūgšties dariniai - labiausiai paplitusi forma;
  • šlapimo rūgštis arba šlapimo rūgšties dariniai;
  • fosfato druskos, fosforo rūgšties dariniai.

Rečiau randamos kalcio ir hipūro druskos..

Oksalatai

Oksalato druskų kaupimasis vaiko šlapime yra susijęs su sutrikusia oksalo rūgšties apykaita. Fiziologinė priežastis yra rūgštynių, rabarbarų, špinatų ir burokėlių perteklius maiste. Oksalatai kaupiasi sergant ligomis: pielonefritu, diabetu, urolitiaze, apsinuodijus.

Fosfatai

Fosfato druskų atsiradimas vaiko šlapime yra susijęs su šlapimo reakcijos į šarminę pusę pasikeitimu. Fiziologinė priežastis yra per didelis jūrinių žuvų vartojimas, taip pat ilgas biomedžiagos buvimas prieš tyrimą. Ligos su fosfatų kaupimu: cistitas, karščiavimas, padidėjusi prieskydinės liaukos funkcija.

Urata

Urate druskų kaupimasis šlapime vaikui suteikia rausvą spalvą. Uratas susidaro su šlapimo rūgšties pertekliumi šlapime. Fiziologinė priežastis yra per didelis mėsos, subproduktų, žuvies vartojimas. Patologinės urato kaupimosi priežastys - dehidracija, karščiavimas.

Veiksmingas gydymas

Norėdami paskirti gydymą, gydytojas turi nustatyti, kodėl šlapime yra daug mineralų. Gydymas susideda iš dietos ir vaistų parinkimo, atsižvelgiant į druskos nuosėdų tipą..

Pagrindiniai gydymo veiksmai

Iš pradžių gydytojas nustato, ar nuosėdų atsiradimas susijęs su mitybos klaidomis. Jei taip, pediatras rekomenduoja, kad motina būtų teisinga. Jei problema atsiranda kūdikiui, motinos mityba turėtų būti persvarstyta.

Jei liga buvo nustatyta apžiūros metu, be dietos, skiriami ir vaistai.

Dieta

Dieta tiesiogiai priklauso nuo nuosėdų rūšies.

  1. Urata. Turėtumėte apriboti mėsos, riebios žuvies, stiprių sultinių naudojimą. Išskirkite kavą ir šokoladą. Naudinga gerti švarų vandenį, valgyti grūdus, vaisius ir daržoves.
  2. Fosfatai Ribokite žuvį ir pieno produktus.
  3. Oksalatai. Burokėlių, špinatų, rūgštynių, stiprių sultinių naudojimas ribotas. Naudinga gerti švarų vandenį, valgyti jūros gėrybes, daržoves, grūdinius patiekalus.

Esant bet kokio tipo nuosėdoms, verta gerti daugiau švaraus vandens. Jis praplauna mineralų kristalus iš inkstų ir šlapimo takų, apsaugo nuo jų nusėdimo.

Narkotikų gydymas

Vaistų atranką vykdo tik gydytojas, remdamasis analizės rezultatais.

  1. Aptikus uratus, skiriami vaistai, mažinantys šlapimo rūgštingumą. Papildomai rekomenduojami diuretikai ir vaistažolės.
  2. Aptikus oksalatus, parodomi vitaminai - retinolis, tokoferolis, piridoksinas.
  3. Fosfatų aptikimas gydomas vitaminu D.

Druskų kaupimasis šlapime nėra nekenksminga būklė. Kristalai, nusėdę ant šlapimo pūslės ir šlapimtakių sienelių, subraižo gleivinę ir prisideda prie lėtinio uždegimo. Vėliau nuosėdos virsta akmenimis, vaikui išsivysto urolitiazė.

Darbo medicinos instituto Reprodukcinės sveikatos sutrikimų prevencijos laboratorijos tyrėjas N.F. Izmerovas.