Pagrindinis

Cista

Inkstų vėžys

Inkstų vėžys yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš inkstų. Inkstai yra suporuoti organai, maždaug kumščio dydžio, esantys užpakalinėje pilvo sienoje į dešinę ir kairę stuburo dalį. Virš kiekvieno inksto yra antinksčiai..

Inkstų ląstelių karcinoma

Inkstų ląstelių karcinoma (RCC) yra labiausiai paplitęs inkstų naviko tipas. Apie 9 iš 10 inkstų navikų yra RCC.

Paprastai RCC atstovauja vienas inksto navikas, tačiau kai kuriais atvejais abiejų inkstų pažeidimai arba 2 ar daugiau vieno organo navikų randami tuo pačiu metu.

Inkstų ląstelių karcinoma yra kelių rūšių, tačiau iš esmės jas galima atskirti tik mikroskopu. Nepaisant to, būtina žinoti naviko tipą, kad gydytojas galėtų pasirinkti jūsų gydymo taktiką..

Tarp piktybinių inkstų navikų, be inkstų ląstelių karcinomos, taip pat yra pereinamojo laikotarpio ląstelių karcinoma, Wilms navikas ir inkstų sarkoma..

Pereinamojo laikotarpio ląstelių karcinoma

Iš 100 inkstų vėžio maždaug 5–10 bus laikinas (urotelinis) vėžys. Šie navikai nėra pats inkstas, o kolektyvinė sistema - kaušeliai ir dubens. Šis vėžio tipas, taip pat šlapimo pūslės vėžys, labai dažnai yra susijęs su rūkymu ir toksinių medžiagų poveikiu (pavyzdžiui, darbo vietoje). Urothelio vėžys gali pasireikšti kaip inkstų ląstelės: nugaros skausmas, o kartais ir kraujo priemaišos šlapime..

Laikina ląstelių karcinoma paprastai gydoma chirurginiu būdu; operacija apima viso inksto ir šlapimtakio pašalinimą kartu su šlapimo pūslės sienelės dalimi, kur teka šlapimtakis. Chemoterapija būtina prieš operaciją arba po jos, atsižvelgiant į naviko laipsnį..

Apie 9 iš 10 urotelio vėžio atvejų galima nustatyti ankstyvoje stadijoje. Išgydymo tikimybė sumažėja, jei navikas išsikiša šlapimtakio sienelę ir išauga į inkstą, arba mikroskopiniu tyrimu jis atrodo agresyvesnis.

Gydant urotelinį vėžį, būtina stebėti onkologo ir atlikti šias procedūras:

  • cistoskopija - šlapimo pūslės tyrimas per specialų įrankį
  • KT skenavimas
  • magnetinio rezonanso tomografija

Šis navikas gali atsirasti šlapimo pūslėje ir net kituose organuose..

Vilmso navikas

Šis navikas beveik visada paveikia vaikus, retai pasireiškia suaugusiesiems..

Inkstų sarkoma

Inkstų sarkoma yra retas naviko tipas, atsirandantis iš kraujagyslių sienelių ar inksto jungiamojo audinio. Tai sudaro mažiau nei 1% visų piktybinių inkstų navikų.

Kokie inkstų vėžio rizikos veiksniai yra reikšmingi??

Rizikos veiksnys padidina vėžį. Skirtingi navikai gali turėti skirtingus rizikos veiksnius. Galima išvengti kai kurių rizikos veiksnių, tokių kaip rūkymas. Negalima užkirsti kelio kitiems, tokiems kaip amžius ar paveldimumas..

Inkstų vėžio atveju tiksli naviko priežastis vis dar nežinoma. Tačiau yra keletas būdų, kaip sumažinti ligos riziką:

  1. Cigarečių rūkymas yra susijęs su dideliu inkstų vėžio dažniu, o mesti rūkyti gali sumažinti riziką..
  2. Nutukimas ir aukštas kraujospūdis taip pat yra inkstų vėžio rizikos veiksniai. Kraujospūdžio kontrolė ir svorio metimo priemonės sumažina tikimybę susirgti.
  3. Galiausiai, jei turite susidurti su pavojingomis medžiagomis, tokiomis kaip kadmis ir organiniai tirpikliai, būtina pakeisti darbą..

Inkstų vėžio simptomai ir požymiai

Inkstų navikas ankstyvosiose stadijose paprastai nesukelia jokių simptomų, tačiau kuo didesnė stadija, tuo didesnė įvairių simptomų, tokių kaip:

  • Kraujo priemaiša šlapime (hematurija)
  • Apatinės nugaros dalies skausmas vienoje pusėje
  • Bendras silpnumas
  • Apetito praradimas
  • Ne dietos svorio metimas
  • Karščiavimas nesant infekcinių ligų
  • Anemija (sumažėjęs hemoglobino kiekis)

Šiuos požymius ir simptomus gali sukelti inkstų vėžys, tačiau dažniausiai juos sukelia kitos, gerybinės ligos. Pavyzdžiui, viena iš pagrindinių kraujo priežasčių šlapime yra urolitiazė. Taigi, jei atsiranda vienas ar daugiau iš aukščiau išvardytų simptomų, geriausia apsilankyti pas gydytoją.

Diagnostika

Jei inkstuose įtariamas piktybinis navikas, skiriama tolesnių tyrimų serija. Su jų pagalba gydytojas gauna informaciją apie naviko dydį, ribas, vietą inkstuose ir įvertina bendrą paciento sveikatą..

Tyrimų rinkinį gali sudaryti:

  • Šlapimo analizė.
  • Bendra kraujo analizė.
  • Biocheminis kraujo tyrimas.
  • KT skenavimas
  • MRT
  • Ultragarso procedūra
  • Pozitronų emisijos tomografija (PET)

Kai kurie kiti tyrimai, tokie kaip rentgenografija ar osteoscintigrafija, bus naudingi nustatant naviko plitimą, t. metastazės kitiems organams.

Inkstų vėžio sustojimas

Ligos gydymas ir prognozė nustatomi priklausomai nuo inksto naviko stadijos. Plačiausiai naudojama inkstų vėžio sustojimo sistema yra AJCC (Amerikos piktybinių ligų komitetas), dar žinomas kaip TNM sistema..

Piktybinio formavimosi stadija priklauso nuo jo plitimo: naviko augimo arti esančiuose audiniuose ir organuose, supančiuose jo limfmazgius, taip pat nuo metastazių buvimo tolimuose organuose..

Laipsnis grindžiamas fizinio tyrimo, biopsijos ir diagnostinių tyrimų rezultatais.

Dėl piktybinio inksto naviko gali būti 2 tipai:

  • Klinikinė stadija, atspindinti gydytojo klinikinę ligos aprašą
  • Atsižvelgiama į patologinę stadiją, grindžiamą tais pačiais principais, kaip ir klinikinė, taip pat atsižvelgiant į tolimo organo operacijų ir tyrimų duomenis. Patologinė stadija laikoma tikslesne nei klinikinė.

Po operacijos stadija gali pasikeisti, pavyzdžiui, jei vėžio plitimas aptinkamas plačiau, nei tikėtasi.

Etapas ir prognozė

Išgyvenimas yra dažniausiai naudojama priemonė paciento prognozėms įvertinti..

5 metų išgyvenimas rodo pacientų, kurie po diagnozės nustatymo išgyveno daugiau nei 5 metus, procentą. Žinoma, daugelis žmonių gyvena daug ilgiau nei 5 metus ir daugelis išgydomi nuo ligos. Kai kurių žmonių mirties priežastis taip pat gali būti ne vėžys..

Pacientų, sergančių inkstų vėžiu, išgyvenimas priklausomai nuo ligos stadijos

Scena5 metų išgyvenimas
81 proc.
II74 proc.
III53 proc.
IV8%

Šie numeriai yra iš JAV nacionalinės vėžio duomenų bazės ir gali skirtis Rusijos Federacijos pacientams. Šie rodikliai apima žmones, kuriems diagnozuotas inkstų vėžys, kurie vėliau gali mirti dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, širdies ligos..

Inkstų vėžio gydymas

Inkstų vėžio gydymo galimybės gali būti:

  • Chirurgija
  • Abliacija
  • Aktyvus stebėjimas
  • Terapija radiacija
  • Tikslinė terapija
  • Imunoterapija
  • Chemoterapija

Inkstų vėžio chirurginis gydymas

Chirurgija yra pagrindinis inkstų vėžio gydymo būdas. Tikimybė atsikratyti ligos be operacijos yra labai maža. Inkstų naviko pašalinimas naudingas net pacientams, sergantiems vėžiu, plintančiu į kitus organus. Inksto pašalinimas iš naviko gali padėti kai kuriems pacientams pratęsti jų gyvenimą, taip pat pašalinti tokius simptomus kaip skausmas ir kraujavimas..

Priklausomai nuo naviko stadijos ir vietos, chirurginiu metodu galima pašalinti tik naviką su jį supančia inksto dalimi - vadinamąją inksto rezekciją, arba visą inkstą su naviku - nefrektomiją. Taip pat kartu su inkstu galima pašalinti antinksčius ir riebalinį audinį aplink inkstą.

Nefrektomija

Nefrektomija yra inksto pašalinimas, kartais kartu su antinksčiu ir aplinkiniu riebaliniu audiniu. Dauguma žmonių su vienu inkstu gyvena normalų gyvenimą..

Onkourologijos ir bendrosios onkologijos katedros sąlygomis pavadintas Onkologijos tyrimų institutas N.N. Petrova dažniausiai atliko laparoskopinę šios operacijos versiją. Šiuo atveju vietoj didelio įpjovimo naudojami keli maži įpjovimai, kurių ilgis yra 10–15 mm, per kuriuos įmontuojami specialūs ploni instrumentai ir laparoskopas su vaizdo kamera gale. Laparoskopijos pagalba chirurgas mato, kas vyksta ekrane. Pašalinus inkstą, norint jį pašalinti iš pilvo ertmės, apatinėje pilvo dalyje padaroma įpjova, atitinkanti pašalinto organo dydį..

Jei navikas išsivysto į inkstų venų luomą ir (arba) į žemesnę veną cava, įmanomas laparoskopinis operacijos variantas, tačiau dažniau nei įprasta, jam reikia atlikti didelę pjūvį su techniniais sunkumais..

Inkstų rezekcija

Šios procedūros metu chirurgas pašalina tik tą inksto dalį, kurioje yra navikas, paliekant nepažeistą likusį inksto audinį. Šiuo metu tai yra pirmenybė teikiama pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos inkstų vėžiu. Dažnai norint pašalinti pavienius mažus, iki 4 cm skersmens navikus, pakanka rezekcijos.

Taip pat šis metodas gali būti naudojamas pacientams, turintiems didesnes formacijas, iki 7 cm., Onkologijos tyrimų instituto specialistai pavadinti N.N. „Petrova“ sėkmingai atliko intervencijas dėl 10 cm ar didesnių navikų, tačiau tokios operacijos yra įmanomos tik atskirais atvejais, atsižvelgiant į naviko anatomiją..

Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad ilgalaikiai inkstų rezekcijos pacientams rezultatai yra beveik tokie patys kaip pacientams, kuriems inkstas buvo pašalintas. Tačiau didžiąją dalį inkstų funkcijos išsaugojimas išlieka neabejotinu pliusu.

Palyginti su atvira operacija po laparoskopijos, skausmas nėra toks ryškus ir jau pirmąją dieną po operacijos pacientai būna aktyvesni.

Po inksto rezekcijos, siekiant nustatyti paciento funkcinę būklę Onkologijos tyrimų institute, atliekama inksto perfuzija.

Regioninė limfadenektomija (limfadenektomija)

Ši operacija apima limfmazgių, esančių arčiausiai inksto, pašalinimą, jei yra įtarimas dėl jų pralaimėjimo. Šiuo metu nėra sutarimo, kad visais inkstų vėžio atvejais būtina pašalinti limfmazgius. Paprastai manoma, kad limfmazgių pašalinimas atsiranda, jei jie atrodo padidėję pagal KT ar MRT arba operacijos metu..

Antinksčių pašalinimas (adrenalektomija)

Adrenalektomija yra standartinė nefrektomijos dalis, tačiau jei navikas yra apatiniame inksto segmente, gana toli nuo antinksčio, o vaizdo metodai nerodo antinksčių pažeidimų, jį galima išsaugoti. Kaip ir limfmazgių pašalinimas, antinksčių pašalinimas kiekvienu atveju nagrinėjamas atskirai..

Metastazių pašalinimas (metastazių pašalinimas)

Apie 25% pacientų, sergančių inkstų vėžiu, diagnozės metu liga išplitusi (metastazių) į kitus organus. Dažniausiai tai yra plaučiai, kaulai, kepenys ir smegenys. Kai kuriais atvejais chirurginis gydymas gali padėti išspręsti šią situaciją. Dažniausiai jis gali būti naudojamas tais atvejais, kai yra viena metastazė, kurią galima pašalinti chirurginiu būdu, arba tais atvejais, kai metastazių pašalinimas gali palengvinti ligos simptomus, tokius kaip skausmas.

Rizika ir šalutinis poveikis po operacijos

Chirurgija visada apima galimų komplikacijų riziką. Ankstyvos komplikacijos apima reakciją į anesteziją (anesteziją), kraujavimą, kuriam gali reikėti kraujo perpylimo, hematomos susidarymą ir infekciją. Daugelis pacientų po operacijos jaučia skausmą, kurį galima palengvinti vartojant skausmą malšinančių vaistų..

Kita rizika apima:

  • Kitų organų ir kraujagyslių pažeidimas operacijos metu, pvz.: blužnis, kepenys, kasa, aorta, nepilnavertė vena cava, žarnos.
  • Pneumotoraksas (oro atsiradimas krūtinės ertmėje)
  • Pooperacinė išvarža pjūvio vietoje
  • Šlapimo srautas į pilvo ertmę arba retroperitoninį riebalinį audinį po inksto rezekcijos
  • Inkstų nepakankamumas (sutrikusi likusio inksto ar pašalinto inksto dalis)

Autoriaus publikacija:
Jalilovas Imranas Beirutovičius
Onkologas chirurgas
Onkologijos tyrimų institutas pavadintas N.N. Petrova

Inkstų vėžys

Inkstai yra vienas iš svarbiausių žmogaus sistemos organų, atsakingų už kraujo filtravimą ir druskos, mineralų bei vandens pašalinimą iš organizmo. Jie taip pat gamina hormonus, būtinus normaliam kūno funkcionavimui. Todėl inkstų vėžys yra ypač sunki liga, kelianti pavojų sveikatai ir net žmogaus gyvybei. Tačiau jis yra išgydomas, ypač ankstyvoje stadijoje. Be to, šiuolaikinė medicina leidžia žmogaus kūnui veikti net neturint nei vieno inksto..

Inkstų vėžys kas tai yra

Vėžys yra nekontroliuojamas ląstelių dalijimasis viename iš vidaus organų. Tuo pačiu metu ląstelių dalijimasis yra natūralus procesas, tačiau, kai įvyksta onkologija, tai kelis kartus pagreitėja, susidaro piktybinis navikas, tada galimos metastazės, kai naviko ląstelės plinta per kraują ir limfą visame kūne..

Inkstų vėžio priežastys

Norėdami suprasti, kas sukelia inkstų vėžį, turite žinoti, kad šiuolaikinė medicina iškelia keletą hipotezių iš karto, iš kurių daugelį patvirtina rimti moksliniai tyrimai:

  • Genai - tyrinėdami vėžiu sergančių žmonių chromosomas, mokslininkai atrado tam tikras mutacijas, be to, buvo įrodyta, kad polinkis į inkstų vėžį gali būti paveldimas;
  • Inkstų liga - piktybinis navikas taip pat gali susidaryti dėl lėtinio inkstų nepakankamumo, inkstų cistų ir nefrosklerozės. Be to, sunkinančios aplinkybės yra tokios ligos kaip cukrinis diabetas, širdies liga, pielonefritas;
  • Gyvenimo būdas - daug kalbėta apie rūkymo ir nutukimo pavojus, šie veiksniai taip pat turi įtakos piktybinių navikų, įskaitant inkstus, formavimuisi. Be to, piktnaudžiavimas vaistais, susijusiais su analgetikais ir diuretikais, taip pat padidina riziką susirgti, taip pat nekontroliuojamu hormonų vartojimu;
  • Išorinis poveikis - pavojingiausios išorinės inkstų vėžio priežastys yra kancerogenai ir radiacija. Jei žmogaus darbas susijęs su sąlyčiu su tokiomis medžiagomis kaip asbestas, nitratai, medžio dulkės ar kiti kancerogenai, sveikata turėtų būti stebima kaip įmanoma atidžiau;
  • Traumos - dėl inkstų sužalojimo statistika rodo, kad naviko tikimybė didėja.

Atkreipkite dėmesį, kad vyrų inkstų vėžio ir moterų inkstų vėžio priežastys yra beveik vienodos, nepaisant Urogenitalinės sistemos skirtumų.

Inkstų vėžio tipai

Yra keletas inkstų onkologinių ligų klasifikacijų, tačiau dažniausiai tai yra histologinė klasifikacija, kurioje išskiriami šie inkstų vėžio tipai:

  • Skaidri ląstelė yra labiausiai paplitusi forma, kuriai būdingas greitas progresavimas ir metastazės. Remiantis statistika, 4 iš 5 pacientų, sergančių inkstų onkologija, yra būtent ši ligos forma;
  • Papiliarinis - navikas yra suformuotas iš papilomų ir yra daugiausia gerybinis. Antroje vietoje pagal paplitimą - iki 15% atvejų.
  • Chromofobinis - diagnozuojamas 5% atvejų ir iki šiol yra mažiausiai tirtas ir prognozuojamas;
  • Bellini (kolekciniai vamzdeliai) yra viena rečiausių ir pavojingiausių formų, nes yra atspari įvairių rūšių terapijai, todėl dažniausiai turi nepalankią prognozę;
  • Eozinofilinė adenoma - nėra tokia dažna kaip skaidraus ląstelių ar chromofobinė forma ir diagnozuojama tik toms moterims, kurių kūno svoris yra per didelis. Tai gerai prognozuoja laiku diagnozavus, nes naviko ląstelės ilgą laiką yra uždaromos sandarioje kapsulėje ir nepaskleidžia metastazių visame kūne iki galutinių stadijų..

Verta pabrėžti, kad ši klasifikacija nėra tobula, nes yra navikų, kurių audinių ryšys nežinomas.

Inkstų vėžio pirmieji požymiai ir simptomai

Atsiradimo metu navikas pirmojoje stadijoje nepasireiškia. Nėra skausmo, šlapimo spalva yra visiškai normali, ir tik profesionalas gali aptikti plombą ultragarso diagnostikos aparate. Pirmuosius inkstų vėžio požymius gali nustatyti pats pacientas - tai hematurija, pašalinis formavimasis pilve, kuris palpuojamas rankiniu būdu, taip pat pilvaplėvės skausmas. Apsvarstykite pradinius inkstų vėžio simptomus.

Hematurijai būdingas kraujo pėdsakų buvimas šlapime. Jie gali pasirodyti trumpą laiką, tada bedugnė ir vėl pasirodyti. Hematurija atsiranda dėl to, kad naviko audiniai suyra, o jų augimas provokuoja kraujavimą iš gretimų audinių ir organų. Jei išeina per daug kraujo, žmogus turi silpnumą ir anemiją, panašias į kraujo netekimo pasekmes. Pirmą kartą pasirodžius kraujui šlapime, turite nedelsdami atlikti išsamų medicininį patikrinimą, nes tai yra būdingiausi inkstų vėžio požymiai ankstyvosiose stadijose..

Kiti ankstyvieji inkstų vėžio požymiai ankstyvoje stadijoje yra apčiuopiami skrandžio pažeidimai kairėje arba dešinėje. Naviką galima sukramtyti tik tada, kai jis peržengia tam tikrą dydžio ribą. Pacientai, kurių kūno sudėjimas yra plonas, turi didelę galimybę patys išsiaiškinti naviką, o antsvorio turintys žmonės gali jo nejausti dėl riebalų sluoksnio. Svarbus niuansas taip pat yra tas, kad navikas nėra palpuojamas visiems pacientams. Todėl, jei ankstyvosiose stadijose yra kitų inkstų naviko simptomų, tačiau jie nėra apčiuopiami, būtinai turite apsilankyti klinikoje tikslios diagnozės nustatymui..

Ligos eiga negali paveikti kraujotakos sistemos, nes ji sutrikdo normalią kraujo tėkmę didelėse kraujagyslėse. Atsiranda šalutiniai simptomai: kojų trombozė, venų varikozė, įskaitant sėklinius kanalus. Tokie inkstų vėžio simptomai leidžia tiksliau diagnozuoti..

Tarp dažniausiai pasireiškiančių inkstų vėžio požymių taip pat yra stiprus skausmas. Tai vėlgi lemia švietimo augimas, kuris pradeda daryti spaudimą nervų galūnėms žmogaus kūne, išprovokuodamas skausmo sindromą. Remiantis statistika, pacientai skundžiasi pilvo ir apatinės nugaros skausmais. Iš pradžių jie būna periodiški, bet paskui tampa ilgesni ir aštresni. Kai kuriais atvejais pastebima inkstų kolika. Dažniausiai jis atsiranda dėl to, kad ypač didelis kraujo krešulys blokuoja šlapimtakį.

Kartu su inkstų vėžio atsiradimu paciento kraujospūdis pakyla ir kinta normali kraujo biochemija. Tai išreiškiama rodiklių, tokių kaip šarminė fosfatazė, bilirubinas, padidėjimu, tačiau albuminas, atvirkščiai, sumažėja. Taip pat yra medžiagų apykaitos sutrikimas, pasireiškiantis hiperkalcemija ar hipoglikemija. Šių reiškinių priežastis yra tai, kad navikiniai audiniai išskiria į kraują veikliąsias medžiagas..

Inkstų vėžys Požymiai ir simptomai pažengusioje stadijoje

Pažengusio inksto vėžio požymiai yra radikalus svorio kritimas, silpnumas, apetito praradimas, anemija ir karščiavimas. Viskas priklauso nuo piktybinės veiklos produktų įsiskverbimo į kūną ir gretimų organų pažeidimų.

Kadangi yra du inkstai, gali kilti teisingas klausimas - kokie inkstų vėžio simptomai yra kairėje, o kurie - dešinėje? Pradiniame etape nėra jokių esminių skirtumų, tačiau, kai atsiranda metastazių, tada dešinėje jos pirmiausia puola į venos veną, o kairėje - ties aorta esantys limfmazgiai..

Kokie yra inkstų vėžio požymiai vaikams

Vaikai šia liga kenčia daug rečiau, o simptomai šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų. Pagrindinis simptomas, į kurį tikrai turėtumėte atkreipti dėmesį, yra naviko palpacija. Tačiau dažniausiai vaikų vėžys nustatomas atsitiktinai, atliekant medicininę apžiūrą dėl kitų indikacijų.

Kaip nustatyti inkstų vėžį

Norėdami suprasti, kaip nustatyti inkstų vėžį, galima pagrįsti tiek paprasto žmogaus, tiek gydytojo požiūriu. Paprastas žmogus gali sutelkti dėmesį į aukščiau išvardintus simptomus. Specialistas turi atlikti tikslią diagnozę, kad būtų pašalintos panašios inkstų ligos.

Sveiki! Asociacija Kartu su onkologais ji sukūrė seriją brošiūrų, iš kurių pacientai ir jų šeimos nariai gali gauti svarbios informacijos apie šiuolaikinę diagnostiką ir gydymą: galvos ir kaklo navikai, inkstų vėžys, plaučių vėžys, krūties vėžys, melanoma, imuninės onkologijos galimybės, taip pat apie psichologinę ir teisinę paramą. Gyvenimo rekomendacijos gydymo metu. Tikslinė odos melanomos terapija

Inkstų vėžys - vėžio priežastys ir rūšys

Sveika šlapimo sistema, šalinanti nereikalingas medžiagas, yra gyvybiškai svarbi. Dėl progresuojančio inkstų vėžio sutrinka išskyrų funkcijos, nes kraujyje kaupiasi atliekos, o tai sukelia vis didėjantį inkstų nepakankamumą ir liūdną ligos baigtį.

Inksto navikas dažniausiai atsiranda vienoje pusėje.

Inkstų onkopatologija

Inkstai yra suporuotas organas: dviejų keičiamų anatominių parenchimos struktūrų buvimas yra prognostiškai palankus veiksnys. Dvipusis naviko pažeidimas yra retas, todėl atsirandantį inkstų vėžį galima ir reikia gydyti chirurginiu būdu - pašalindami sergantį organą, viena vertus, galite būti tikri, kad, kita vertus, inkstas susidoros su pagrindinėmis išskyrimo funkcijomis. Inkstų vėžio ypatybės:

  • dažniau pasitaiko vyrams;
  • daugeliu atvejų piktybinis išsigimimas įvyksta parenchiminėse ląstelėse (giliai organo vamzdinėse struktūrose);
  • esant geram kraujo tiekimui, galima greita metastazacija tolimuose organuose.

Pirminis naviko nustatymo standartinis amžius yra 40 metų ar vyresnis. Gyvenimo prognozė priklauso nuo piktybinio naviko nustatymo savalaikiškumo - kuo vėlesnis, tuo blogesnis (atsižvelgiant į išplėstinę naviko formą, 5 metų išgyvenimas neviršija 15%).

Galimos ligos priežastys

Visi kancerogenai, kurie anksčiau ar vėliau patenka į kraują, patenka į inkstus. Be to, didelę reikšmę turi endokrininiai sutrikimai. Tipiškos ir patikrintos inkstų vėžio priežastys:

  • rūkymas;
  • profesiniai pavojai (cheminiai kancerogenai darbo vietoje);
  • genetinis polinkis;
  • šlapimo sistemos ligos (lėtinis uždegimas, gerybinės cistinės neoplazmos, traumos, lėtinis inkstų nepakankamumas su hemodializės poreikiu);
  • diabetas;
  • nutukimas;
  • arterinė hipertenzija;
  • ilgalaikis vaistų vartojimas be gydytojo recepto;
  • radiacijos poveikis (dažni ir nepagrįsti rentgeno tyrimai, radiacijos terapija, radioizotopų ekspozicija).

Inkstų vėžį dažniausiai išprovokuoja keli veiksniai: tipiškose situacijose rūkančiam vyrui nustatomas navikas, turintis genetinę polinkį, nutukimą ir profesinius pavojus..

Inkstų navikų tipai

Šlapimo ir endokrininio organo funkcinių ląstelių įvairovė sukuria sąlygas susidaryti kelioms vėžio rūšims. Atsižvelgiant į histologinę struktūrą, yra:

  • adenokarcinoma;
  • onkocitoma;
  • inksto papiliarinis vėžys;
  • chromofobinis naviko tipas.

Svarbus veiksnys renkantis gydymo ir diagnostikos taktiką yra ligos stadijos nustatymas. Yra 4 etapai:

  1. Inkstų vėžys apsiriboja organo kapsule;
  2. Naviko audinys yra už inksto kapsulės;
  3. Rastos metastazės limfmazgiuose ir navikas išauga į paranefrinį audinį;
  4. Identifikuotos metastazės tolimuose organuose (kauluose, kepenyse, plaučių audinyje, smegenų struktūrose).

Optimali gydymo prognozė yra piktybinio naviko aptikimas 1 stadijoje.

Inkstų vėžys - kokie simptomai

Ankstyvai diagnozei nustatyti svarbu laiku gydyti. Išsamus tyrimas būtinas, jei atsiranda šie skundai:

  • skausmas apatinėje nugaros dalyje iš vienos ar abiejų pusių;
  • nežinomos kilmės vakariniai temperatūros pakilimai;
  • šlapimo spalvos pasikeitimas (ypač jei vyrauja raudona spalva);
  • svorio metimas dėl silpnumo ir greito nuovargio pradžios.

Apatinės nugaros dalies skausmas yra gera priežastis kreiptis į gydytoją

Kraujas šlapime yra labiausiai pavojingas simptomas: net jei tai yra ūmaus cistito pasireiškimas, geriau jį aplenkti ir atlikti išsamų tyrimą, kad būtų atmesta onkopatologija.

Ligos nustatymo metodai

Pradiniame gydyme gydytojas paskirs bendrą šlapimo ir kraujo analizę (siekiant pašalinti uždegiminį procesą). Svarbūs aparatūros būdai yra šie:

  • ultragarso procedūra;
  • Rentgeno procedūros (juosmens apžiūra, urografija);
  • tomografija (KT ar MRT);
  • angiografija (jei nurodyta).

Naviko procesui patvirtinti būtina punkcijos biopsija - tik paėmus ląsteles iš židinio, diagnozę galima patvirtinti ar paneigti..

Terapinė taktika

Svarbiausias terapinis veiksnys yra chirurginis naviko pašalinimas. Patvirtintas inkstų vėžys yra nefrektomijos (visiško organo pašalinimo iš vienos pusės) pagrindas. Pooperaciniu laikotarpiu gydytojas paskirs:

  • tikslinė terapija (specialūs vaistai, nukreipti į vėžio ląsteles);
  • hormonų terapija;
  • radiacijos poveikis metastazių židiniams kituose organuose.

1–3 stadijose inkstų vėžys gali būti derinamas su gydymu, kuris leidžia žmogui tam tikrą laiką išgelbėti gyvybę. Su 4 etapais yra labai mažai galimybių pasveikti.

Prevencija

Norint išvengti inkstų vėžio, reikia laikytis šių medicinos patarimų:

  • Nerūkyti;
  • Mankšta, išlaikant normalų svorį;
  • visada naudokite apsaugines priemones nuo kancerogenų arba atsisako profesinio pavojaus;
  • Nevartokite vaistų be reikalo;
  • laiku gydyti inkstų ligas.

Jei neįmanoma atlikti radikalios operacijos arba atsižvelgiant į pažengusį naviko proceso etapą, pasveikimo galimybės smarkiai sumažėja. Laiku nustatyti piktybinius navikus naudojant vėžio pašalinimo operacijas yra geriausia išeitis iš pavojingos situacijos.