Pagrindinis

Gydymas

Nefrosklerozė (susitraukęs inkstas)

Susitraukęs inkstas yra vienas iš nefrosklerozės simptomų. Inkstai deformuojasi (raukšlėjasi) dėl aktyvaus juose esančio jungiamojo audinio augimo, dėl to jie yra ženkliai sutankinti ir keičia savo formą bei struktūrą. Šis pažeidimas turi kitą pavadinimą - nefrosklerozė..

Ši patologija gana dažnai atsiranda su ilgalaikėmis inkstų ligomis ir daugeliu atvejų lemia, kad pacientui išsivysto lėtinė inkstų nepakankamumo versija. Todėl pacientams, turintiems šią diagnozę, dažnai reikia nuolatinės hemodializės arba donoro inksto transplantacijos.

Liga gali pasireikšti dviem būdais:

nefrosklerozė, atsirandanti dėl sutrikusios inkstų kraujotakos; nefrosklerozė, atsirandanti dėl uždegiminio proceso ar distrofinio organo stromos, glomerulų ir kanalėlių transformacijos.

Patologijos atsiradimo etiologija

Inksto susitraukimo priežastys priklauso nuo ligos formos. Pavyzdžiui, pirminis susitraukęs inkstas yra organo kraujagyslių pažeidimo rezultatas. Šis sindromas atsiranda šių patologinių procesų metu:

Aterosklerozė, pasireiškianti antspaudais kraujagyslėse ir sumažėjusiu arterijų sienelių elastingumu. Dėl kraujagyslių spindžio susiaurėjimo iš kalcio, riebalų ir cholesterolio susidaro sklerozinės plokštelės. Arterinė hipertenzija, kuri turi lėtinę formą ir pasireiškia aukšto kraujospūdžio forma. Inkstų infarktas, kurio metu inkstų audiniai atrofuojasi. Ši patologija atsiranda dėl sutrikusios kraujo tėkmės tam tikrose organo vietose.

Antrinis susitraukęs inkstas atsiranda dėl įvairių ligų, turinčių įtakos organizmo veiklai, pavyzdžiui:

glomerulonefritas ir pielonefritas, būdingas uždegiminis procesas audiniuose; inkstų tuberkuliozė, kuri yra infekcinė liga, kurią sukelia mikrobų bakterijos; nefrolitiazė, dėl kurios kūno ertmėje susidaro akmenys; cukrinis diabetas, kuriam būdingas nepakankamas insulino kiekis kraujyje.

Simptomai

Nepaisant įvairių susitraukusio inksto atsiradimo priežasčių, visos jo formos turi panašias klinikines apraiškas. Dėl organo deformacijos ir raukšlių atsiranda šie simptomai:

Proteinurijos (baltymų šlapime) ir mažo savitojo šlapimo svorio atsiradimas. Pastebėta aukšta kraujospūdžio vertė. Yra sutrikęs šlapimo nutekėjimas, kuriam būdinga poliurija (didelio šlapimo kiekio išsiskyrimas), nokturija (dažnas šlapinimasis vakare ir naktį), hematurija (raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime). Nerimaujama dėl skausmo, kuris reguliariai atsiranda juosmens srityje.

Susitraukusių inkstų diagnostiniai metodai

Nefrosklerozės diagnozė apima daugybę priemonių, kurios gali apibūdinti tiek jos atsiradimo priežastis, tiek inkstų funkcijos pakitimo laipsnį..

Šeimos istorijos analizė

Visų pirma, nefrologas turėtų įsiklausyti į paciento skundus ir atidžiai ištirti ligos istoriją bei tyrimų rezultatus. Gydytojas išsiaiškina lėtinių inkstų ligų buvimą, gyvenimo sąlygas ir darbo poveikį, taip pat ar nėra blogų įpročių.

Inspekcija

Tikrindamas juosmens sritį, nefrologas nustato skausmo pobūdį, paraudimo ar bėrimo buvimą. Taip pat paskirta urologo konsultacija ir apžiūra.

Laboratorinė diagnostika

Gydytojas nurodo bendrą kraujo tyrimą (KLA) ir biocheminį kraujo tyrimą, taip pat bendrą šlapimo analizę. Dėl diagnostinių rezultatų galima nustatyti uždegiminio proceso buvimą.

Instrumentiniai diagnostikos metodai

Šios diagnostinės procedūros padeda nustatyti inkstų vietą, formą ir dydį..

Pilvo organų rentgenografija. Rentgeno spindulių dėka galite pamatyti vidaus organų būklę, nes rentgeno spinduliai turi galimybę prasiskverbti pro kūną ir yra absorbuojami audinių skirtinguose tūriuose. Ultragarso procedūra. Šis metodas tiksliausiai vizualizuoja susitraukusius inkstus. Magnetinio rezonanso tomografija. MRT padės įvertinti patologinio proceso vystymąsi. Angiografija, kuri laikoma kontrastiniu kraujagyslių rentgeno tyrimu. Metodas atskleidžia inkstų arterijų skaičių, jų struktūrą ir būklę. Nefrosklerozei būdingas tam tikras diagnostinis bruožas - inkstų arterijos yra susiaurėjusios ir sulaužytos, o jų šakos turi ištrintą modelį. KT skenavimas. Ši procedūra apima kontrastinės medžiagos naudojimą, todėl monitoriaus ekrane galite pamatyti sluoksniuotą organo ekraną.

Susitraukusių inkstų gydymas

Susitraukę inkstai gydomi atsižvelgiant į ligos simptomus. Pvz., Jei ligą sukelia ne inkstų nepakankamumas, o pasireiškianti tik kraujospūdžio pokyčiais ir jo padidėjimu, tada skiriama dieta be druskos. Pacientas turi apriboti druskos ir skysčio vartojimą. Tokiais atvejais skiriama antihipertenzinių vaistų, medžiagų, turinčių metabolinį ir antioksidacinį poveikį (vitaminų kompleksai, preparatai, kurių pagrindą sudaro polinesočiosios riebalų rūgštys)..

Pridėjus inkstų nepakankamumą, gydytojas gali atšaukti antihipertenzinius vaistus, nes greitai sumažėjus kraujospūdžiui sutrinka kraujotaka inkstų audiniuose ir atitinkamai sumažėja jų veikla. Nustačius azotemiją, nustatoma dieta, ribojant gyvūninius baltymus (visų rūšių mėsą, mėsos sultinius), dėl kurios sumažėja azoto toksinų lygis.

Jei patologija atsiranda tik vienoje pusėje, o inkstų struktūros kitoje nepaveiktos, tada galima kompensuoti prarastas funkcijas dėl antrojo sveiko organo. Jei nefrosklerozė yra dvišalė ir progresuoja, o inkstų nepakankamumas taip pat greitai vystosi, galima arterijų embolizacija ir dvišalė nefroektomija, po kurios prireiks hemodializės..

Prevencija

Prevencinės priemonės apima savalaikį ir tinkamą visų šlapimo sistemos ligų gydymą. Tik reguliarūs medicininiai patikrinimai ir kvalifikuotos pagalbos paieška gali išlaikyti sveikatą ilgus metus..

Jus gali sudominti:

Inkstų cista: ką daryti?

Asmuo įtaria cistą ant inksto - ką daryti šioje situacijoje? Atsakyti

Pacientai, susidūrę su urologinėmis patologijomis, iš gydytojų girdi inksto parenchimos terminą. Kas tai yra, dažniausiai neklausia specialistų ir lieka tamsoje.

Inkstų parenchimos samprata ir pagrindinės funkcijos

Parenchima yra pagrindinis organo audinys. Jos komponentai yra smegenų (vidinis sluoksnis) ir žievės (išorinis sluoksnis) medžiagos ląstelės. Audinio struktūra lygi, savo išvaizda primena kapsulę, kurioje yra organas ir šlapimo sistemos elementai..

Pagrindinė parenchimos funkcija yra medžiagų apykaitos produktų pašalinimas iš organizmo ir dėl to sąlygų aplinkos natūraliai organo būklei palaikyti sudarymas..

Vidutinio amžiaus sveiko žmogaus inksto audinio storis yra nuo 15 iki 23 milimetrų. Jei pacientas kada nors sirgo infekcine liga, yra neišgydyti uždegiminiai ir lėtiniai šlapimo sistemos procesai, tai sukels audinio plonėjimą. Tačiau parenchima turi galimybę palaipsniui atsigauti..

Dabar nebijosite inksto parenchimos termino, kas tai yra ir kokios yra jo funkcijos, tapo žinomas.

Skiriamieji pirminės ir antrinės ligos formos požymiai

Pirminio ir antrinio susitraukusių inkstų skirtumai yra nedideli. Jie yra veiksnys, paskatinęs vystytis patologijai - gretutinei ligai.

Pacientams, kuriems diagnozuotas jų pačių arterinio audinio pažeidimas, pirmiausia išsivysto susitraukęs inkstas. Pagrindiniai šios patologijos formos pirmtakai yra: aukštas kraujospūdis, kuriame stebimos hipertenzinės krizės, ir lengvesnės širdies bei kraujagyslių sistemos ligos..

Jei pacientas turi išsiskyrimo sistemos patologijas, jis pradeda plonėti ir praranda funkcinį parenchimos gebėjimą, atitinkamai išsivysto patologija - antras raukšlėtas inkstas..

Etiologija

Tiriant patologijos ypatybes, reikėtų žinoti priežastis, dėl kurių atsiranda tokia liga kaip antrasis susitraukęs inkstas:

infekciniai organų pažeidimai, kuriuos sukelia tuberkuliozės bakterijos; nespecifinio pobūdžio inkstų kanalėlių bakterinis pažeidimas; glomerulų pažeidimas; akmenų susidarymas organo ertmėje; diabetas..

Visos šios ligos sukelia kraujotakos sutrikimus. Kraujo trūkumas lemia vienašališką ar dvišalį organo raukšlėjimąsi. Procesas gali trukti metų metus, o susilpnėjusiose vietose pirmiausia auga jungiamasis audinys, o po to susidaro randas.

Atsižvelgiant į tai, kad antrinis raukšlėtas inkstas turi įvairių priežasčių, o inkstų nepakankamumas vystosi atsižvelgiant į jo fone, ši diagnozė yra gana dažna urologijoje. Kiekvienam pacientui reikalinga reguliari medicininė apžiūra ir ekstrarenalinio kraujo gryninimo procedūra, leidžianti pašalinti toksines medžiagas iš organo.

Klinikinis vaizdas ir formavimo mechanizmas

Pirmojo tyrimo metu gydytojai negali nustatyti galutinės diagnozės. Tačiau yra keletas simptominių apraiškų, būdingų tik nefrosklerozei. Ryškiausias yra šlapimo išsiskyrimo funkcijos pažeidimas, ką nurodo pacientas renkant anamnezę. Biologinės medžiagos analizė rodo, kad paros norma yra viršyta. Tokiu atveju daugiau šlapimo išsiskiria naktį nei dienos metu.

Mažiau akivaizdžios apraiškos yra:

Baltymų buvimas šlapime Specifinis šlapimo sunkumas yra mažesnis nei normalus. Nuolat padidėja kraujospūdis. Yra buvę hipertenzinės krizės atvejų. Yra juosmens srities skausmas..

Antrinis raukšlėtas inkstas yra makroproduktas, kuriam būdingas bruožas yra dalinis formos išsaugojimas, tuo pačiu sumažinant svorį ir dydį. Progresuojant patologijai, keičiasi organo spalva. Pradiniame etape inkstas turi aiškų kraujo atspalvį, o jo trūkstant, organas įgyja pilką atspalvį, paviršiuje atsiranda matomų randų. Kraujo neaptikta.

Labiausiai tikėtina klinikinių rodiklių priežastis pirmiausia yra inkstų kraujagyslių nusėdimas ir užsikimšimas su cholesterolio plokštelėmis, dėl kurių išsivystė hipertenzija. Antrinės priežastys dažnai yra stromos, kanalėlių ir glomerulų patologijos, pavyzdžiui, uždegimas ar distrofija.

Preliminarus gydymo rezultatas gali būti palankus, jei pacientui diagnozuojamas pirmiausia susitraukęs inkstas. Gydymas reguliaria hemodialize lems lėtinės suburemijos išsivystymą.

Išvadose gydytojai dažnai nurodo tokį faktą kaip fiziologinis parenchimos pokytis (įvyksta degeneracija į jungiamąjį audinį)..

Pagal klinikinį vaizdą nustatoma diagnozė: antras raukšlėtas inkstas.

Šiuolaikiniai ligos diagnozavimo metodai

Pirminės apžiūros metu gautos informacijos ir remiantis analizės rezultatais nepakanka pacientui diagnozuoti. Šioje situacijoje gydytojai naudojasi šiuolaikiniais diagnostikos metodais, kurie leidžia nustatyti patologijos priežastį, formą ir sunkumą.

Taigi pacientas gali būti paskirtas:

bendroji ir klinikinė kraujo analizė; pakartotinis šlapimo tyrimas; inkstų ultragarsinė diagnostika; juosmens rentgenografija; magnetinio rezonanso tomografija; kontrastinė kompiuterinė diagnostika..

Daugeliu atvejų pakanka atlikti keletą testų ir atlikti vieną išsamų kūno nuskaitymą, galbūt naudojant kontrastinę medžiagą.

Pirmosios konsultacijos metu gydytojas turi atlikti išsamią ligos istoriją. Tai leis nustatyti, koks paciento gyvenimo būdas yra priimtinas, ar jis turi lėtinių ar gretutinių patologijų, ar kada nors buvo gydoma Urogenitalinė sistema. Būtinai atlikite inkstų palpaciją ir patikrinkite, ar nėra odos bėrimo.

Tik kvalifikuotas ir patyręs urologas gali teisingai paskirti gydymą ir diagnozuoti „antrinį susitraukusį inkstą“.

Terapiniai patologijos pašalinimo metodai

Gydymo „antrinis raukšlėtas inkstas“ patologija pirmiausia yra simptominė ir skirta kovoti su pagrindine priežastimi, kuri išprovokavo ligos vystymąsi.

Tais atvejais, kai paciento patologiją lemia tik padidėjęs kraujospūdis, o inkstų nepakankamumo simptomai nepasireiškia, gydytojai skiria dietą be druskos..

Jei nustatomi inkstų nepakankamumo simptomai, pirmiausia skiriama vaistų, mažinančių kraujospūdį, panaikinimas. Dietos metu atsisakoma visų rūšių mėsos, įskaitant mėsos sultinius. Tai padės sumažinti azoto toksinų kiekį..

Jei pirminis gydymas neveiksmingas, būtina chirurginė intervencija, lydima hemodializės ir organų transplantacijos.

Rekomenduojama ligos dieta

Dieta be druskos numato, kad negalima vartoti tokių produktų: mėsos, žuvies, citrusų. Draudžiama aštrus, rūgštus, sūrus ir aštrus. Taip pat būtina visiškai atsisakyti kavos gėrimų ir grynos kavos, rūkytos mėsos ir dešrų, šokolado, rūgštynių, svogūnų ir česnako, špinatų ir šparagų..

Būtina kontroliuoti dienos skysčių kiekį. Jis neturėtų viršyti pusantro litro, įskaitant pirmuosius kursus.

Gyvūninių baltymų vartojimas turėtų būti kuo mažesnis. Idealiu atveju jis turėtų būti pakeistas daržovėmis ar soja. Kalorijų kiekis maiste turi būti didelis, o polinesočiųjų rūgščių. Reikėtų sumažinti maisto produktų, kuriuose yra fosforo, kalio ir magnio, vartojimą.

Kaip išvengti nefrosklerozės vystymosi

Ligų prevencijos priemonės yra labai plačios, tačiau pagrindinės yra šios:

Būtina laiku gydyti infekcinio pobūdžio infekcijas. Stebėkite mitybos režimą. Stebėkite medžiagų apykaitą. Neleiskite vystytis Urogenitalinės sistemos ligoms. Vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu. Neleiskite inkstų sužalojimams. Gerkite tik išgrynintą vandenį..

Pacientams, linkusiems į inkstų patologijas, patariama reguliariai tikrintis nefrologo.

Pasveikimo prognozė

Daugeliu atvejų, diagnozavus „antrinį susitraukusį inkstą“, pasveikimo prognozė yra bloga. Negalite visiškai įveikti ligos, galite išlaikyti stabilų pacientą.

Tam tikromis sąlygomis ir, jei įmanoma, jums reikia persodinti inkstą.

Būklė, kai susiformuoja raukšlėtas inkstas, atsiranda dėl tokių patologijų kaip lėtinis pielonefritas, cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija kartu su parenchimos skleroze. Reikėtų pažymėti, kad raukšlių susidarymo procesas gali būti pirminis ir antrinis..

Pavyzdžiui, pirminis raukšlėtas inkstas išsivysto dėl amiloidozės, glomerulonefrito, o antrinis - raukšlėtas dėl ilgo lėtinių patologijų kurso:

pielonefritas; urolitiazė; cukrinis diabetas; specifinė infekcija (tuberkuliozė, sifilitas ir kt.); inkstų vėžys.

Antrinis procesas, dėl kurio inkstai išsausėja, paaiškinamas taip: susiaurėjus kraujagyslių liumenams (padidėjus slėgiui ar užsikimšus įvairioms frakcijoms), žymiai pablogėja organo aprūpinimas krauju, o vėliau jo raukšlės pamažu sklerotiškai degeneravus..

Vėlesniuose etapuose susitraukęs inkstas visiškai praranda savo pagrindinę funkciją ir nebeveikia, o tai medicininėje terminologijoje vadinama inkstų nepakankamumu. Ši patologinė būklė pasireiškia baltymų, riebalų ir angliavandenių skaidymosi metu žmogaus kūne kaupiantis įvairiais šalutiniais produktais..

Simptomai

Susitraukusio inksto požymiai dažniausiai paslėpti po ligos, kuri sukėlė jos vystymąsi, kauke. Tai yra, sergant glomerulonefritu padidės kraujospūdis ir raudonas šlapimas, o esant pielonefritui - stiprus skausmas juosmens srityje ir periodiškai kūno temperatūra padidės iki 38 laipsnių.

Susitraukusiam inkstui būdingi šie simptomai:

Išskiriamo šlapimo kiekio padidėjimas, ypač naktį (3 kartus viršija normą ir tai paaiškinama laipsnišku organo filtravimo funkcijos praradimu).Šlapime ir jau ankstyvosiose stadijose stebima makrohematurija (kraujas).Šlapimo metu atsiranda didžiulis baltymų kiekis (rodo sunaikinimą). inkstų filtras - inkstų nepakankamumo požymis.) Sumažėjęs savitas šlapimo sunkumas ir netgi iki katastrofiškų rodiklių.

Ligos diagnozė

Pagrindinis susitraukusio inksto diagnostinis simptomas yra laikomas jo formos pasikeitimas ir dydžio sumažėjimas, pasireiškiantis ultragarsu. Raukšlėtą organą galima aptikti naudojant MSCT su kontrastu. Šis metodas ne tik parodys inksto dydį, bet ir dalimis nustatys pažeidimo lygį, taip pat galimą tokių pokyčių priežastį. Svarbus rentgenografijos metodas tiriant susitraukusius inkstus yra ekskrecinė uro- ir pyelografija, taip pat angiografija. Pastarasis parodys visus pokyčius organo induose ir už jo ribų.

Be instrumentinių inkrustuotų inkstų tyrimo metodų, privaloma atlikti ir bendrą šlapimo bei kraujo biocheminę analizę. Svarbu surinkti ligos istoriją, ypač jei buvo tiesioginiai giminaičiai, turintys tokią patologiją.

Terapinės priemonės

Gydant susitraukusius inkstus, yra 2 iš esmės skirtingi metodai. Pirmasis gali būti priskiriamas simptomų gydymui, o antrasis - patognomoninis, tai yra „sukelia patologinės kaskados suirimą“..

Simptominė terapija taikoma vėliau, kai nebeįmanoma išsaugoti paciento inkstų, o vienintelė išeitis yra jo persodinimas. Tokiu atveju jiems reikia sumažinti skausmą (šiems tikslams draudžiama vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo), atlikti hemodializę ir gretutinės patologijos korekciją..

Antrame gydymo variante:

antihipertenziniai vaistai (AKF inhibitoriai, angiotenzino receptorių blokatoriai 2); antispazminiai vaistai (No-shpa, Papaverine ir kt.); uroseptikai kovai su infekcija ir jos prevencija (Palin, Kanefron, Nitroxolin, Urolesan); antitrombocitiniai vaistai, gerinantys mikrocentiruliaciją..

Kaip ir pirmojo bei antrojo gydymo būdų atveju, būtina laikytis dietos Nr. 7. Ši lentelė sudaryta iš maisto produktų, kuriuose nėra gyvulinių baltymų, druskos. Tokia dieta gali žymiai sulėtinti negrįžtamą organo raukšlėjimąsi ir sėkmingai gydyti jo poveikį.

Visiškai sutraukus inkstą, paskirta chirurginė operacija, kurios esmė yra neveikiančio organo pašalinimas arba transplantacija..

Ligų prevencija

Tarp daugelio prevencinių priemonių, padedančių išvengti inksto raukšlių, reikėtų pabrėžti:

laiku gydyti infekcines patologijas (pielonefritą, inkstų tuberkuliozę ir kt.); tinkamas priemones gydyti glomerulonefritą; laikytis inkstų dietos Nr. 7; laiku ištaisyti medžiagų apykaitos sutrikimus ir patologijas (metabolinis sindromas, cukrinis diabetas, nutukimas ir kt.); Urogenitalinės sistemos peršalimo prevencija; valdymas. aktyvus gyvenimo būdas; blogų įpročių nebuvimas (rūkymas sulėtina kraujotaką, o alkoholis, atvirkščiai, pagreitina jo pagreitį); inkstų traumų prevencija; geriamo išgryninto vandens vartojimas; periodinis urologo ar nefrologo tyrimas.

Prognozė

Susitraukusio inksto prognozė yra nepalanki, nes bet kokiu atveju patologinė kaskada lems visišką jo negalėjimą atlikti filtravimo funkcijos. Tačiau tinkamai gydydami galite žymiai sulėtinti proceso eigą. Inkstų raukšlėjimasis yra pagrindinė transplantacijos ar hemodializės indikacija..

Susitraukęs inkstas: modernūs diagnozavimo, gydymo ir prevencijos metodai Nuoroda į pagrindinį leidinį

Inkstų nefrosklerozės gydymo ir dietos ypatybės

Be inkstų neįmanoma visiškai egzistuoti kūne. Kasdienis kraujo valymas iš toksinų yra pagrindinė šių mažų organų užduotis. Tačiau, nepaisant didelio inkstų sugebėjimo prisitaikyti prie įvairių išorinių ir vidinių sąlygų, juos dažnai įveikia ligos. Uždegimas, navikai, akmenys - visos šios problemos trukdo inkstams normaliai funkcionuoti. Tačiau yra daugybė ligų, kurios iš pirmo žvilgsnio jokiu būdu nėra susijusios su inkstais - diabetas, hipertenzija, aterosklerozė. Visos šios patologijos anksčiau ar vėliau sukelia negrįžtamus pokyčius - nefrosklerozę..

  • 2 Nefrosklerozės tipai
  • 3 inkstų raukšlių priežastys

3.1 Inkstų nepakankamumas - vaizdo įrašas

  • 4 Susitraukusio inksto simptomai ir apraiškos
      4.1 Nefrosklerozės simptomai - lentelė
  • 5 būdai, kaip atpažinti nefrosklerozę
  • 6 gydymo metodai
      6.1. Vaistai sutrūkinėjusiems inkstams gydyti

      6.1.1 Vaistai nefrosklerozei gydyti - lentelė

    • 6.1.2 Vaistai nefrosklerozei gydyti - nuotraukų galerija
    • 6.2 Hemodializė ir inksto persodinimas
        6.2.1 Aparato „dirbtinis inkstas“ veikimo principas - vaizdo įrašas
    • 6.3 dieta
        6.3.1. Rekomenduojami vaistai nuo nfrosklerozės - nuotraukų galerija
    • 6.3.2 Vengtini produktai - nuotraukų galerija
    • 6.4 Alternatyvus gydymas
    • 7 Komplikacijos ir prognozė

      Nefrosklerozė: ligos apibrėžimas

      Nefrosklerozė yra patologinis procesas, kurio metu pažeidžiamas žmogaus išskyrinės sistemos struktūrinis ir funkcinis vientisumas. Dalis inkstų audinių dėl deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo miršta ir yra pakeista jungiamuoju audiniu, kuris negali visiškai išvalyti kraujo. Pažeistas organas susitraukia ir susitraukia..


      Patologinio proceso metu dalis inkstų medžiagos miršta ir yra pakeistas jungiamuoju audiniu

      Kasmet apie 30% visų nefroskleroze sergančių pacientų tampa neįgalūs, o 7% miršta dėl ūminio ar lėtinio inkstų nepakankamumo. Tuo pačiu metu šiek tiek mažiau nei trečdalis aukų kreipiasi kvalifikuotos pagalbos..

      Inkstai yra išskyrimo sistemos organai, esantys retroperitoninėje erdvėje. Jų struktūrinis vienetas yra nefronas - kanalėlių rinkinys, kuriame filtruojamas šlapimas ir naudingos medžiagos absorbuojamos iš naujo. Inkstai taip pat turi mažus dubenėlius, formuojančius dubenį, iš kurio vėliau šlapimtakis išeina. Įprastomis sąlygomis per parą per juos filtruojama apie 180–200 litrų skysčio. Jei inkstų audinys pažeidžiamas, o kai kuri vieta neatlieka savo funkcijų, tai neigiamai veikia bendrą kūno būklę.

      Pirminė ir antrinė nefrosklerozė

      Šiuo metu įprasta klasifikuoti ligą atsižvelgiant į jos atsiradimo priežastis. Jei liga vystosi žmogaus kūne, dėl kurios anksčiau nebuvo diagnozuota jokia kita inkstų liga, tokia patologija laikoma pirminiu. Dažnos jo vystymosi priežastys yra trombozė, inkstų, kurie maitina inkstų medžiagas, suspaudimas, piktybinės ir gerybinės formacijos. Antrinėje nefrosklerozėje pyelocaliceal sistemos pralaimėjimas įvyksta atsižvelgiant į anksčiau buvusias lėtines uždegimines patologijas (pielonefritą, glomerulonefritą, pyelitą, amiloidozę, akmenų susidarymą)..

      Vienviečiai ir dviviečiai

      Jei patologiniame procese dalyvauja tik vienas organas, tada tai lydi daug mažiau ryškūs klinikiniai simptomai, nes žmogaus kūnas ilgą laiką susidoroja su skysčių filtravimo ir reabsorbcijos procesais, didindamas antrojo inksto funkcijas. Atsižvelgiant į vietą, išskiriama kairioji arba dešinė nefrosklerozė.


      Vystantis nefrosklerozei, sveikas inkstas, viena vertus, perima visas funkcijas

      Jei patologiniame procese dalyvauja abu organai, šios rūšies liga vadinama simetriška ar dvišalė. Tokiu atveju inkstai negali susidoroti su apkrova, o visos simptominės apraiškos pasireiškia jau antrą ketvirtą savaitę. Šis nefrosklerozės tipas yra pripažintas nepalankiausiu pacientui..


      Dvišalė inkstų nefrosklerozė pasižymi piktybine eiga

      Inksto aterosklerozinis raukšlėjimas

      Sutrikus cholesterolio metabolizmui, kraujagyslės sienelėje susidaro plokštelės, kuriose yra daug riebalų. Jie sulėtina normalų kraujo tekėjimą per arterijas ir venas, todėl inkstai patiria rimtą deguonies trūkumą. Tai lemia laipsnišką dalies ląstelių mirtį ir aktyvių nefronų pakeitimą jungiamojo audinio medžiaga, kuri negali atlikti filtravimo ir reabsorbcijos funkcijos. Aterosklerozė yra piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo ir nesveikos dietos pasekmė..


      Aterosklerozinė nefrosklerozė dažniausiai pasireiškia brandesnio amžiaus žmonėms

      Hipertenzinė nefrosklerozė

      Nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas per 140/90 milimetrų gyvsidabrio vadinamas hipertenzija. Be to, esant tokiam negalavimui, žmogui išsivysto kraujagyslių spazmas - reikiamas kiekis arterinio kraujo nepasiekia inkstų ir jie miršta. Dažniausiai, sergant hipertenzine nefroskleroze, patologiniame procese iškart dalyvauja du organai, todėl tai yra nepaprastai nepalanki forma. Šlapimo sistemos pralaimėjimas papildo širdies nepakankamumo reiškinius: dusulį, astmos priepuolius, aritmijas ir skausmą už krūtinkaulio, apatinių galūnių ir veido edemą..


      Hipertenzinė nefrosklerozė susidaro atsižvelgiant į nuolatinį kraujospūdžio padidėjimą

      Diabetinis inksto raukšlėjimas

      Pacientams, kenčiantiems nuo lėtinio gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo, reguliariai susidaro toksiniai šio metabolito junginiai su baltymais ir kitomis medžiagomis. Jie pažeidžia mažiausias arterijas, venas ir kapiliarus, todėl indai tampa trapesni ir mažiau elastingi. Dėl to susidaro didžiulis skaičius mažų kraujo krešulių, kurie apsunkina inkstų medžiagos tiekimą krauju. Nepakankama vieno organo mityba lemia, kad antrasis atlieka dvigubą funkciją ir taip pat greitai sugenda. Gerai žinoma, kad visi pacientai, sergantys cukriniu diabetu, patiria šią nefrosklerozės formą nuo 45 iki 70 metų..


      Diabetinė nefrosklerozė pasireiškia pacientams, kenčiantiems nuo gliukozės kiekio padidėjimo ilgą laiką.

      Piktybinė nefrosklerozė

      Šis patologijos variantas yra viena iš hipertoninių inkstų raukšlių formų. Jos ypatumas yra ypač spartus ir spartus vystymasis: tokius pacientus dažnai kamuoja krizės - ūmios priepuoliai, kurių metu padidėja kraujospūdis iki 220/110 milimetrų gyvsidabrio. Tokiu atveju įvyksta centralizuota kraujotaka ir virškinimo traktas, šlapimo ir endokrininėse sistemose praktiškai nėra deguonies ir maistinių medžiagų, nes jos visos naudojamos širdies ir smegenų veiklai palaikyti. Piktybinė nefrosklerozė išsivysto per pirmąsias trisdešimt minučių nuo hipertenzinės krizės pradžios. Inkstų funkcijai atkurti pacientas turi būti paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių ir intensyvios terapijos skyrių, taip pat prijungtas prie hemodializės..

      Šiuo metu norint išeiti iš avarinių situacijų dažnai naudojama dirbtinio kraujo valymo sistema. Hemodializės aparatas susideda iš daugybės filtrų membranų, leidžiančių pratekėti kūne cirkuliuojančiam skysčiui. Tai pašalina toksinus ir praranda laiką gydytojams ir pacientui..


      Hemodializė trunka mažiausiai 4–8 valandas

      Pagrindiniai klinikiniai ligos vystymosi simptomai

      Beveik visos nefrosklerozės formos, išskyrus piktybinius, yra lėtai progresuojantys negalavimai. Per pirmuosius kelis mėnesius (konkrečiu atveju net metus) liga gali neturėti jokių simptominių apraiškų. Pacientai jaučia lengvą nuovargį, galvos skausmą, padidėjusį nuovargį ir sumažėjusį atsparumą fiziniam krūviui. Dauguma pacientų šią būklę supranta kaip tipišką organizmo reakciją į stresą ir nervinę įtampą..


      Kompresinis galvos skausmas dažnai yra pirmasis inkstų ligos požymis.

      Po kelių mėnesių prie šių simptomų pridedamas pastovus kraujospūdžio padidėjimas, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, nesusijęs su maistu. Pacientai skundžiasi nakties miego sutrikimais, dažnais pabudimais ir košmarais. Tuo pat metu atsiranda tokie simptomai kaip šlapimo susilaikymas, minkštųjų audinių patinimas, spalvos pasikeitimas šlapime, kraujo, smėlio ir kitų patologinių priemaišų atsiradimas jame. Apie 30% visų pacientų praneša, kad padidėja išskiriamo šlapimo kiekis, o kiti 70% skundžiasi sumažėjusiu šio rodikliu. Ne mažiau svarbios apraiškos yra neuropsichinės būklės pokyčiai: pacientai tampa slopinami, letargiški ir depresyvūs, nereaguoja į išorinius dirgiklius. Tai yra nepaprastai nepalankus prognozės ženklas, nes jis rodo nervų sistemos pažeidimą ir organizmo apsinuodijimą dėl baltymų, riebalų ir amino rūgščių skilimo produktų..


      Su nefroskleroze viršutinėje kūno pusėje susidaro edema

      Straipsnio autorius galėjo dalyvauti gydant pacientą, sergantį piktybine nefrosklerozės forma. Vyras pateko į intensyviosios terapijos skyrių ir intensyviosios terapijos skyrių dėl ūmios hipertenzinės krizės ir 200/100 milimetrų gyvsidabrio slėgio. Tuo pačiu metu jis patyrė rimtą inkstų pažeidimą: šlapimas praktiškai neišsiskyrė iš šlapimo pūslės, todėl pacientas patyrė didelę intoksikaciją. Dėl dalyvavimo nervų sistemos patologiniame procese ir smegenų žievės pažeidimo pacientas pateko į užsitęsusią komą. Po infuzijos terapijos sesijų ir kelių hemodializės procedūrų jis sugebėjo atsisakyti šios būklės..

      Diagnostika

      Pagrindinis diagnozės uždavinys yra nustatyti nefrosklerozę ankstyvosiose simptomų stadijose. Diagnostinės priemonės pateikiamos tokiu kompleksu:

      • visos informacijos apie ligos eigą rinkimas - pradedant pirmą kartą aptikti simptomai, skundai dėl nepatogių paciento jausmų, nustatant galimas ligos priežastis;
      • kraujo tyrimų tyrimas laboratorijoje - kuriame bus nustatytas didelis šlapalo, šlapimo rūgšties, fosforo, kalio, magnio ir kreatinino kiekis, sumažėjusi baltymų koncentracija. Natrio kiekis padidėjęs, tačiau žmogui įmanoma jį sumažinti savarankiškai, ribojant druskos kiekį maiste. Sumažėja hemoglobino ir trombocitų kiekis;
      • šlapimo analizės tyrimas - kuris parodys padidėjusį baltymų kiekį, raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimą, sumažės šlapimo tankis;
      • Inkstų ultragarsas;
      • radiografija su kontrastinės medžiagos įvedimu;
      • scintigrafija;
      • Inkstų kompiuterinė tomografija
      • biopsija - jos metu paimamas nedidelis organo gabalėlis vėlesniam mikroskopiniam tyrimui.


      Inkstų biopsija ultragarsu

      Gavęs išsamią informaciją apie ligos eigą, tyrimų rezultatus, gydytojas nustato patologijos sunkumą (tiesiogiai priklauso nuo ligos simptomų) ir paskiria efektyviausią gydymą..

      Kaip gydoma nefrosklerozė

      Inksto susitraukimas yra gana sunki liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Negydant ši patologija gali sukelti lėtinį organų nepakankamumą, šlapinimąsi po trejų – penkerių metų. Visi metodai yra suskirstyti į konservatyvius (tinkama mityba, vaistų, liaudies vaistų vartojimas) ir operacinius (nefrosklerozės problemos chirurginis pašalinimas). Dažnai šių metodų derinimas leidžia pasiekti optimalų rezultatą per kelias savaites.

      Svarbiausi nefrosklerozės gydymo principai:

      • normalaus šlapimo nutekėjimo atstatymas;
      • kraujospūdžio sumažėjimas iki normalių verčių;
      • minkštųjų audinių uždegiminės edemos mažinimas;
      • kūno baltymų, riebalų ir angliavandenių poreikio papildymas;
      • vandens ir elektrolitų balanso bei rūgščių ir šarmų pusiausvyros stabilizavimas.

      Lentelė: nefrosklerozės vaistų terapija

      Narkotikų grupės pavadinimasVeikliųjų medžiagų pavyzdžiaiPagrindiniai naudojimo padariniai
      Antihipertenziniai vaistai
      • Katapressanas;
      • Guangfacinas;
      • Moksonidinas;
      • Higronas;
      • Benzoheksonis;
      • Pentaminas;
      • Rezerpinas;
      • Labetalolis.
      Jie stabilizuoja kraujo spaudimą, užkertant kelią jo padidėjimui ir krizės išsivystymui, sumažina širdies ir kraujagyslių sistemos apkrovą
      Priešuždegiminiai vaistai
      • Nimesulidas;
      • Askofenas;
      • Ketotifenas;
      • Nise
      • Nimesulidas;
      • Naproksenas;
      • Diklofenakas;
      • Ketorolis;
      • Ketorolakas.
      Sumažinti uždegimą inkstų audinyje
      Diuretikai
      • Karbamidas;
      • Karbamidas;
      • Manitolis;
      • Ciklopentiazidas;
      • Triamterenas;
      • Amiloridas;
      • Eufilinas.
      Pašalinkite skysčio perteklių iš organizmo, išvengdami šlapimo stagnacijos dubenyje
      Detoksikacijos terapija
      • fiziologinis tirpalas (natrio chloridas);
      • Disolis;
      • Trisolis;
      • Acesolis;
      • Ringerio ir Lugolio tirpalas;
      • Rehidronas.
      Skatina nuodingų medžiagų pašalinimą ir sumažina intoksikacijos apraiškas
      Vitaminų kompleksai ir kalcio preparatai
      • Atitinka;
      • Aevit;
      • Kalcis D;
      • Panangitas;
      • Asparkamas;
      • Duovit;
      • Vitrum;
      • Ostemag.
      Papilkite kūno poreikį būtiniems mikro ir makro elementams

      Nuotraukų galerija: susitraukusių inkstų terapija


      Furosemidas yra diuretikas, pašalinantis skysčių perteklių iš organizmo.


      Nizė yra priešuždegiminis vaistas, mažinantis inkstų audinių edemą.


      Trisolis pašalina toksinus iš organizmo


      „Complivit“ atkuria organizmo vitaminų poreikį

      Chirurginis patologijos pašalinimas

      Išsivysčius piktybinei nefrosklerozei ir prisirišus bakterinei infekcijai, gydytojai nusprendžia dėl operacijos. Ši būklė tiesiogiai kelia grėsmę ne tik paciento sveikatai, bet ir gyvybei, nes gali sukelti mirtį. Kontraindikacijos chirurginei intervencijai yra šios:

      • bendra sunki paciento būklė (koma, septinis šokas, miokardo infarktas);
      • alerginė reakcija į anestezijos vaistus;
      • galutinis ŽIV infekcijos etapas;
      • vyresni nei 90 metų.


      Operacija trunka nuo dviejų iki penkių valandų

      Įvedę pacientą į dirbtinį miegą, gydytojai pradeda operaciją. Juosmens srityje nuosekliai pjaustomi minkštieji audiniai: oda, riebalinis audinys, raumenų skaidulos. Toliau chirurgai nustato ir tiria inksto būklę: jis atrodo daug mažesnis nei sveikas organas. Neurovaskulinio pluošto ir šlapimtakio išleidimo vietoje uždedamas spaustukas, kad būtų išvengta masinio kraujo netekimo. Tada gydytojai pašalina dalį pažeisto inksto ar visą organą. Pasibaigus operacijai, žaizdoje įrengiama drenažo sistema patologinio turinio nutekėjimui, o pacientas perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių ir intensyviosios terapijos skyrių, kur ilgą laiką yra prižiūrimas gydytojų..

      Tradicinė medicina kaip pagalba

      Šiuo metu inkstų ligoms gydyti plačiai naudojami įvairūs nuovirai ir užpilai. Kartu su vaistais jie palengvina esamus nefrosklerozės simptomus ir palengvina bendrą paciento būklę. Tačiau neturėtumėte visiškai atsisakyti farmacijos pramonės: tik gydytojo skirti vaistai padės pašalinti priežastį, išprovokavusią patologijos vystymąsi.

      Prieš pradėdami bet kokią infuziją ar nuovirą, turite patikrinti, ar nėra alerginių reakcijų. Norėdami tai padaryti, būtinai išgerkite nedidelį kiekį skysčio. Jei atsiranda bėrimas, niežėjimas, deginimas, uždusimas ir kosulys, nedelsdami atsisakykite šios priemonės.

      1. Į puodą su 500 mililitrų nejudančio vandens įpilkite šimtą gramų aviečių. Troškinkite pusvalandį, nuolat maišydami. Atvėsus, gerkite pusę stiklinės prieš kiekvieną valgį. Aronija - uoga, turinti hipotenzinį poveikį. Todėl prieš pradedant jo naudojimą būtina išmatuoti kraujospūdį. Naudokite šį įrankį tik esant nuolatinei hipertenzijai: perdozavimas gali išprovokuoti žlugimą ir šoką.
      2. Į termosą, kurio tūris ne mažesnis kaip du litrai, užpilkite 30 gramų bruknių lapo, tris šaukštus susmulkintų ramunėlių ir mėtų. Supilkite verdantį vandenį ir palikite parai. Kitą dieną gerkite po vieną stiklinę kas kelias valandas. Šis žolelių ir augalų mišinys padeda pašalinti skysčių perteklių iš organizmo ir padeda sumažinti uždegimą. Šį metodą rekomenduojama naudoti ne daugiau kaip tris kartus per savaitę keturis mėnesius.
      3. Du arbatinius šaukštelius džiovintų medetkų žiedų užvirinkite stiklinėje verdančio vandens, uždengdami lėkštute. Kai skystis atvės, gerkite jį mažais gurkšneliais prieš valgį. Medetkos turi ryškų antiseptinį poveikį, be to, sumažina septinių komplikacijų tikimybę. Gydymo kursą sudaro dvidešimt procedūrų su kelių dienų intervalu.

      Nuotraukų galerija: tradicinė medicina susitraukusiems inkstams gydyti


      Aronija mažina kraujospūdį


      Ramunėlės palengvina minkštųjų audinių uždegimą


      Medetkos turi antiseptinį poveikį

      Vaizdo įrašas: inkstų negalavimų gydymas natūraliomis priemonėmis

      Mitybos rekomendacijos pacientams, sergantiems nefroskleroze

      Pacientams, sergantiems susitraukusiu inkstu, norint atstatyti būtiną baltymų, riebalų, angliavandenių ir vitaminų-mineralinių elementų pusiausvyrą, yra nustatyta speciali dieta. Tai leidžia sumažinti širdies ir kraujagyslių bei šlapimo sistemos apkrovas ir padeda normalizuoti kraujospūdį. Pagrindiniai tinkamos mitybos principai pacientams, sergantiems nefroskleroze:

      • druskos kiekio sumažinimas iki 5 gramų per dieną;
      • valgymų skaičius - bent 6 kartus per dieną (pusryčiai, priešpiečiai, vakarienė, užkandžiai);
      • baltymų, riebalų ir angliavandenių santykis turėtų būti 1: 1: 4.

      Gydytojai rekomenduoja į savo racioną įtraukti daugiau uogų. Naudingiausios yra vyšnios, spanguolės ir bruknės, nes jos turi antiseptinį ir švelnų diuretikų poveikį, taip pat turi daug vitamino C.

      Koks maistas yra tinkamas žmonėms, sergantiems nefroskleroze:

      • šviežios daržovės ir vaisiai (salotų, bulvių košės, skiltelių pavidalu);
      • pienas, sūris, varškė, jogurtas be priedų, putinas, kefyras, bifidokas;
      • liesa mėsa (kalakutiena, vištiena, jautiena) ir žuvis (rausva lašiša, jūrų lydeka, sidabrinis ešerys, ešeriai);
      • javai (grikiai, avižiniai dribsniai, ryžiai, hercules, soros);
      • Kieti makaronai
      • riešutai
      • ankštiniai ir žirniai (pupelės, avinžirniai, lęšiai).

      Nuotraukų galerija: Sveikas maistas


      Šviežios daržovės ir vaisiai yra geriausias vitaminų šaltinis.


      Varškėje yra daug kalcio


      Mėsos valgymas atkuria baltymų poreikį

      Nefrosklerozės prognozės ir galimos komplikacijos

      Kaip ir bet kuri kita patologija, pažeidžianti vidaus organus, inksto raukšlės daro neigiamą poveikį ne tik šlapimo sistemai, bet ir visam žmogaus kūnui. Laiku gydant vaistų terapiją, gydytojams pavyksta sumažinti patologinių komplikacijų išsivystymo riziką. Yra žinoma, kad pasveikimo sėkmė priklauso nuo tokių veiksnių kaip paciento amžius, jo elgesys ir požiūris į gydymą, lėtinės ligos (virškinimo nutukimas, diabetas, hipertenzija, podagra)..

      Kaip žinote, gyvenimo būdas taip pat daro didelę įtaką daugelio nefrosklerozės komplikacijų išsivystymui. Savo praktinėje veikloje straipsnio autorius užsiėmė vieno paciento, daugelį metų kenčiančio nuo pielonefrito, gydymu. Ji atsisakė laikytis dietos ir vartoti vaistus, kurie reguliariai blogino jos būklę. Praėjus kelioms dienoms po lėtinio pielonefrito paūmėjimo, moteris buvo paguldyta į intensyviosios terapijos skyrių ir intensyviosios terapijos skyrių, kur jai buvo diagnozuotas inkstų nepakankamumas dėl nefrosklerozės. Pažeistas organas turėjo būti visiškai pašalintas chirurgijos būdu, todėl pacientas visą gyvenimą privalo dalyvauti hemodializėje. Taip pat jai buvo paskirta antroji negalios grupė. Šios situacijos išsivystymo būtų galima išvengti, jei pacientas greitai pakoreguotų savo įpročius ir reguliariai vartotų gydytojo paskirtus vaistus. Štai kodėl gydytojai primygtinai rekomenduoja nuolat vykti į tyrimus ir nepradėti chroniškų ligų..

      Kokios yra nefrosklerozės komplikacijos ir nemalonios pasekmės?

      • padidėjusi piktybinių ir gerybinių navikų išsivystymo rizika;
      • nuolatinės arterinės hipertenzijos ir periodinių krizių formavimasis;
      • bakterinės mikrofloros pritvirtinimas ir absceso, virimo ir flegmono atsiradimas;
      • šlapimo ir vandens bei elektrolitų pusiausvyros pažeidimas, pasireiškiantis traukuliais ir aritmija;
      • infekcinis toksiškas šokas ir kollaptoidinės būsenos;
      • smegenų edema;
      • didelių kraujagyslių kamienų trombozė ir tromboembolija;
      • urolitiazės liga;
      • ureminė koma ir skilimo produktai.

      Kokios prognozės?

      Inkstų nefrosklerozė yra lėtinė liga, kaip taisyklė, ši patologija turi ilgą eigą ir jai būdinga periodinė remisija ir paūmėjimo laikotarpiai. Jei pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų, tinkamai valgo ir vartoja visus reikalingus vaistus, remisija gali būti pailginta, o paūmėjimų skaičius sumažintas. Tokiu atveju galime kalbėti apie palankią prognozę.

      Jei ligos gydymas pradedamas vėlesniais etapais arba liga pasireiškia piktybine forma ir greitai progresuoja, suporuotų organų funkcionalumas greitai pablogės, o tai sukels inkstų nepakankamumą. Tokiu atveju prognozė pablogėja, o kartais vienintelė išeitis yra hemodializė arba donoro organų persodinimas..

      Vaikų ligos pasireiškimo, simptomų ir gydymo ypatumai

      Vaiko kūnas turi reikšmingų skirtumų nuo suaugusiojo kūno. Dėl nepakankamo prisitaikymo prie aplinkos veiksnių vystymosi kūdikiai yra daug jautresni Urogenitalinės sistemos uždegiminių ligų formavimuisi. Net pielonefritas, perkeltas ankstyvame amžiuje, gali sukelti nefrosklerozę. Vaikai yra daug jautresni organizme vykstantiems patologiniams procesams: jiems būdingas kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių, šaltkrėtis, prakaitavimas, sąmonės praradimas dėl staigaus slėgio padidėjimo.

      Remdamasis savo patirtimi, straipsnio autorius gali pasakyti, kad konvulsinio sindromo buvimas yra nemaloniausias prognostinis ženklas. Tuo pačiu padidėja kūdikio raumenų tonusas, jis spazmiškai pasilenkia, galūnės deformuojasi. Tokia patologija rodo vaiko perteklinio kalio kiekio organizme vystymąsi. Šis cheminis elementas yra atsakingas už įvairių organų raumenų susitraukimą, įskaitant širdies veiklos reguliavimą. Padidėjęs jo kiekis gali išprovokuoti aritmiją, kuri dažnai buvo stebima vaikams, sergantiems nefroskleroze.


      Priepuolių priepuolio metu kūdikis užima nenatūralią padėtį

      Visi kūdikiai, kuriems įtariama tokios patologijos išsivystymas, yra hospitalizuojami. Nefrologijos skyriuje terapija atliekama tais pačiais principais, kaip ir suaugusiesiems, tačiau dozės ir vaistai keičiami švelnesniais, leidžiama naudoti įvairius nuovirus ir žolelių užpilas. Po išrašymo iš ligoninės vaikas turi laikytis dietos, apriboti druskos, saldainių ir greito maisto vartojimą, nes jie sulėtina medžiagų apykaitą žmogaus organizme.

      Kūdikio kūnas turi daug didesnį atsinaujinimo potencialą nei suaugusiojo kūnas. Štai kodėl pacientai iki 18 metų, kuriems tai diagnozuota, gali beveik visiškai pasveikti tinkamai pasirinkdami medicininių procedūrų kursą..

      Kokie vaistai gydomi vaikų nefrosklerozei:

      • antihipertenziniai vaistai: Veroshpironas, Labetalolis, Verapamilis, Diltiazemas, Chlorpromazinas;
      • priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys vaistai: Ibuklinas, Ibuprofenas, Nurofenas, Paracetamolis, MIG;
      • diuretikai: Spironolaktonas, Uraktonas, Fonurit, Diacarb, Hipotiazidas.

      Nuotraukų galerija: vaistai vaikų susitraukusiems inkstams gydyti


      Verapamilis stabilizuoja kraujospūdį


      Hipotiazidas yra diuretikas, pašalinantis skysčių perteklių iš organizmo.


      Ibuprofenas yra NVNU grupės vaistas, mažinantis uždegimą.

      Ligos pasireiškimas ir gydymas žmonėms senatvėje

      Nefrosklerozės atsiradimas vyresniems nei 60 metų žmonėms yra tiesiogiai susijęs su lėtinių negalavimų, tokių kaip aterosklerozė, hipertenzija ir cukrinis diabetas, išsivystymu. Tuo pačiu metu inkstų raukšlės vystosi palaipsniui, likdamos beveik nepastebimos kitų sveikatos problemų fone. Žmonės, kurie ilgą laiką kenčia nuo nefrosklerozės, gali net to nežinoti. Vyresni nei 60 metų pacientai dažnai skundžiasi nakties pabudimu dėl nuolatinio potraukio į tualetą, užsitęsusio galvos skausmo ir šlapimo spalvos pokyčių, tačiau to nesieja su galimais inkstų pažeidimais. Kūno temperatūra retai pakyla iki 27 laipsnių, tačiau vyresnio amžiaus žmonės dažnai kenčia nuo kraujospūdžio pokyčių (daugiau nei 60 milimetrų gyvsidabrio per dieną)..

      Gana dažnai nefrosklerozinis inkstų pažeidimas nustatomas pacientams, kuriems įprasta atlikti bendrą šlapimo tyrimą arba ultragarsu..

      Vyresniems nei 60 metų žmonėms gydant šlapimo raukšles, reikia atsižvelgti į tam tikrus aspektus skiriant ir pasirenkant vaistus. Visų pirma, būtina išsiaiškinti, kokius vaistus pacientas vartoja šiuo metu, ir ar įmanoma pripažinti jų derinimą tarpusavyje. Be pagrindinės terapijos, skiriamos šios vaistų grupės:

      1. Antikoaguliantai apsaugo nuo kraujo krešulių ir kraujo krešulių susidarymo, kurie dažnai būna vyresnio amžiaus pacientams. Garsiausi vaistai yra: Heparinas, Fraxiparinas, Clexane, Enoxaparin natrio druska, Lepirudinas, Refludan, Neodicumarin, Sincumar.
      2. Antitrombocitiniai vaistai taip pat normalizuoja kraujotaką ir sumažina embolijos tikimybę. Tai apima: Aspiriną, Thrombo ACC, Dazoxibeną, Ridogrelį, Prostacikliną, Dipiridamolį, Curantilą, Anturaną, Persantiną, Tiklidą, Plavix..
      3. Augalinis vaistas: preparatai, kurių pagrindą sudaro įvairūs augalai ir žolelės, yra mažiau agresyvūs, tačiau yra labai veiksmingi. Jie padeda pašalinti spazmą ir uždegimą iš minkštųjų audinių srities, taip pat skatina šlapimo išsiskyrimą ir mažina patinimą. Garsiausi yra šie: Cyston, Kanefron-N, Fitolizin, Afala, Urolesan, Flavia, Trinefron.

      Diagnozė

      Norint diagnozuoti šią ligą, būtina atlikti išsamų tyrimą, įskaitant paciento anamnezės, inkstų zonos palpaciją ir kai kurių tipų laboratorinius tyrimus:

      • bendroji šlapimo ir kraujo analizė;
      • bendras biocheminis kraujo tyrimas.

      Diagnozuojant nefrosklerozę, svarbu žinoti inkstų dydį ir jų formą. Tam skiriami papildomi tyrimai, kurie apima:

      • ultragarso procedūra;
      • rentgenografija;
      • angiografija;
      • magnetinio rezonanso tomografija;
      • KT

      Aukščiau aprašyti metodai leidžia kiek įmanoma pamatyti ir išmatuoti inkstų pokyčius..