Pagrindinis

Cista

Šlapimo takų infekcija: simptomai ir gydymas

Šlapimo takų infekcija yra infekcinio pobūdžio liga, paveikianti tiek vyrus, tiek moteris, sukelianti uždegiminį procesą šlapimo sistemos organuose. Paprastai UTI dažniausiai pažeidžia šlaplę, prostatą, šlapimo pūslę, inksto parenchimą ir intersticinį audinį..

Šiandien UTI yra antroje vietoje pagal paplitimą, kuris susijęs su infekciniu pobūdžiu. Remiantis naujausiais statistiniais duomenimis, dėl jų anatominės struktūros moterys yra labiau linkusios į UTI. Taigi, pavyzdžiui, jei lygintumėte, bent 60% moterų bent kartą, bet patyrę šlapimo takų uždegimą. Nepaisant nedidelės tikimybės susirgti šia liga vyrams, jie ne tik turi didelę užsitęsusio pobūdžio riziką, bet ir galimi dažni atkryčiai..

Atsiradimo priežastys

Kaip žinote, sterilumas ir atsparumas bakterijų kolonizacijai yra norma šlapimo takuose nuo inkstų iki išorinės angos šlaplėje. Šią būklę palaikantys mechanizmai apima: šlapimo rūgštingumą, reguliarų šlapimo pūslės išsiskyrimą šlapinantis, šlaplės sfinkterį ir imunologinį gleivinės barjerą..

Šlapimo takų infekcija dažniausiai atsiranda, kai bakterijos juda į viršų iš šlaplės į šlapimo pūslę ir iš šlapimtakio į inkstus. Tai atsitinka dėl to, kad bakterijos, sukeliančios uždegiminį procesą, dažniausiai gyvena dvitaškyje ir išeina tuštinimosi metu. Jei dėl kokių nors priežasčių jie patenka į šlaplę, tada, judėdami palei šlaplės kanalą, patenka į šlapimo pūslę, kur jie tampa uždegiminio proceso pradžios priežastimi..

Šios ligos išsivystymo tikimybė taip pat įmanoma įvedus kateterį į šlaplę, kuris, kaip taisyklė, naudojamas medicinos įstaigose šlapimo išsiskyrimui kontroliuoti. Tokiu atveju, užsitęsus kateteriui, atsiranda šlapimo takų infekcija, kuri provokuoja mikroorganizmų kaupimąsi ir dauginimąsi, o po to - atitinkamų organų uždegimą. Štai kodėl patyrę gydytojai laiku pakeičia kateterius su jų vėlesne reabilitacija.

Nepamirškite, kad tokia liga kaip diabetas dėl sutrikimų imuninėje sistemoje taip pat gali sukelti infekcinį inkstų uždegimą..

Verta paminėti tai, kad šiuo metu yra šlapimo takų infekcija, kurios priežastys ir apraiškos vis dar nėra žinomos ir nėra 100% ištirtos..

Įrodytas šios patologijos atsiradimo faktas moterims, kurios diafragminį žiedą naudoja kaip kontracepcijos metodą. Taip pat didelė šios ligos tikimybė moterims, kurių seksualiniai partneriai naudoja prezervatyvus su spermicidinėmis putomis.

Didelė UTI rizika taip pat žmonėms, kurie negeria daug skysčių ir turi šlapinimosi problemų.

Šlapimo takų infekcija: simptomai

Paprastai ši patologija reiškia latentinio ar latentinio pobūdžio ligas. Išsamus apklausa gali atskleisti greito ir skausmingo šlapinimosi skundus, šlapimo pūslės ar šlaplės srityje jaučiamą lengvą deginimo pojūtį. Ši liga dažnai lydi prasta sveikata, nuovargis ir silpnumas visame kūne. Galimi vidutinio sunkumo diskomforto jausmai kirkšnies srityje. Šios patologijos pasireiškimo ypatumai apima klaidingą potraukį šlapintis, kurio metu šlapimas išsiskiria labai mažomis dalimis. Verta paminėti, kad šlapimo takų infekcija, kurios simptomai pasireiškia šlapimo išsiliejimu ir stipriu nugaros skausmu, yra būdingas stipraus inkstų uždegiminio proceso pasireiškimas..

Diagnostika

Pirmas dalykas, atlikęs bendrą gydančio gydytojo apžiūrą, yra sąrašas tyrimų, kurių pagrindinis yra bendras šlapimo tyrimas, leidžiantis nustatyti baltųjų kraujo kūnelių kiekį ir bakterijų skaičių. Reikėtų nepamiršti, kad kai kuriose situacijose pirmoji dalis ne visada yra informatyvi, nes ji gali duoti klaidingą teigiamą rezultatą dėl „plikimo“ iš lytinių organų srities, kaip taisyklė, dažniausiai tai atsitinka moterims. Atsižvelgiant į tai, kad šiame pylime taip pat gali būti bakterijų, analizės patikimumas kelia daug abejonių. Remiantis tuo, vidutinė porcija yra optimali - šlapimas, kuris patenka iš šlapimo takų, esančių viršuje. Tai gavusi ir nusiųs laboratoriniams tyrimams.

Įprasti rezultatai yra tie, kai leukocitų skaičius neviršija 4, o bakterinės floros visiškai nėra..

Bet verta atsiminti, kad, pavyzdžiui, mikoplazma ar chlamidija yra šlapimo takų infekcija, kurios aukščiau nurodytu metodu nenustatyta. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti bakterijų šlapimo kultūrą arba išrauti išskyras iš lytinių organų, po to sužinojus ne tik bakterijų ir leukocitų skaičių, bet ir pateikiama išsami informacija apie tuos vaistus, kurie šioje situacijoje bus veiksmingiausi..

Šiandien manoma, kad mažesnis nei 103 Ko 1 ml bakterijų lygis yra normos rodiklis.

Dėmesio! Kaip papildomą diagnostikos variantą galite naudoti PGR metodą, kuris naudojamas, kai patogenas nenustatomas po bakterijų auginimo ir šlapimo takų infekcijos požymiai išlieka.

Norėdami nustatyti išsamesnį vaizdą, specialistai taip pat gali paskirti rentgeno kontrasto tyrimą, kurį sudaro šlapimo sistemos struktūros ir būklės įvertinimas. Šis tyrimas vadinamas intravenine urografija. Jo taikymas ne tik leidžia gauti papildomos informacijos apie vidaus organų būklę, bet ir aptikti galimus anomalijas ar inkstų akmenų buvimą..

Negalima paneigti inkstų ultragarsinio tyrimo ir šlapimo pūslės cistoskopijos rezultatų, kurie ne tik atliekami kartu su kitais laboratoriniais tyrimais, bet dažnai naudojami ir kaip pirminė diagnozė atliekant preliminarią diagnozę, rezultatų svarbos..

UTI pasireiškimas vyrams

Šlapimo takų infekcija vyrams dažniausiai pasireiškia dėl urolitiazės arba padidėjus prostatai, tai yra, kai atsiranda barjerų, kurie trukdo normaliam šlapimo nutekėjimui. Kaip rodo praktika, dažnai pasitaiko uždegiminių procesų po instrumentinio tyrimo metodų. Remiantis tuo, geriausias šios patologijos gydymo būdas yra atsikratyti šios kliūties.

Kaip rodo praktika, lėtinė prostatos infekcija gali sukelti papildomų sunkumų gydant ligą. Taip yra dėl to, kad tolesniam reabilitacijos terapijos paskyrimui šlapimo takų infekcijai yra būtinas antibiotikas. Reikėtų nepamiršti, kad antibiotiko pasirinkimas turėtų būti grindžiamas anksčiau atliktais tyrimais, kurie turėtų patvirtinti didelį jo jautrumą šiam mikroorganizmui..

UTI klasifikacija

Uretritas yra viena iš dažniausiai diagnozuojamų šlapimo takų ligų. Atskirkite specifinius ir nespecifinius. Uždegiminis procesas šlaplėje, kurio sukėlėjai yra įvairios lytinių organų infekcijos, yra minimas kaip specifinis. Priešingai nei specifiniai nespecifinio uretrito sukėlėjai, bakterijos, grybeliai ir kitos infekcijos yra, pavyzdžiui, herpetinė šlapimo takų infekcija, kurios gydymas prasideda antivirusiniais vaistais.

Tarp pagrindinių simptomų yra šie:

  1. Degimo pojūtis šlapinantis.
  2. Šlaplės išsiskyrimas.

Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas, kuriam būdingas dažnas ir skausmingas šlapinimasis. Labiausiai šią ligą paveikė gražioji žmonijos pusė. Pagrindine cistito priežastimi moterys vadinamos šlapimo takų infekcijos, tačiau neišskirkite:

  1. Hipotermija.
  2. Neapsaugotas seksas.
  3. Virškinimo trakto infekcijos.
  4. Instrumentinės intervencijos.

Inkstų parenchimos bakterinis pažeidimas vadinamas pyelonefritu. Tačiau šio žymėjimo nereikėtų painioti su tubulointersticine nefropatija, bent jau kol nebus gauti dokumentai, rodantys infekcinį pažeidimą. Remiantis naujausiais statistiniais duomenimis, mažiau nei 20% moterų bendruomenės įgytos bakteriemijos išsivystė dėl pielonefrito. Verta paminėti, kad pielonefritas vyrams vystosi tik esant šlapimo takų patologijai. Ūminio pielonefrito simptomai būdingi cistitui. Skiriamasis šios ligos požymis yra:

  1. Sunkus karščiavimas ir šaltkrėtis.
  2. Skausmas šone.
  3. Pykinimas ir gagavimas.
  4. Lengvai palpuojamas per didelis inkstas.

Dažniausiai pielonefritas diagnozuojamas nėščioms moterims ar 20-25 metų mergaitėms. Verta paminėti, kad ši šlapimo takų infekcija vaikams praktiškai nevyksta.

UTI pasireiškimai vaikams

Šios patologijos apraiškos būdingos ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams. Taigi šiandien pagrindiniai vaikų paplitimo būdai yra šie:

  1. Kylantis. Dažniausiai stebimas mergaitėms.
  2. Limfogeninis Būdinga 1-3 metų vaikams. Dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas yra laikomi palankiais veiksniais, kad vaikų šlapimo takų infekcija progresuotų..
  3. Hematogeninis. Priklauso vienam iš retai pasitaikančių ligos vystymosi būdų. Dažniausiai tai matoma naujagimiams kaip sepsio komplikacija..

Verta paminėti, kad 90% atvejų sukėlėjas yra Escherichia coli, kuris, patekęs į šlaplę, ten sukelia uždegiminį procesą..

Šios ligos pasireiškimas apima:

  1. Raudonos dėmės ant išorinių lytinių organų ir išangės.
  2. Nuotaika ir sumažėjęs aktyvumas.
  3. Sumažėjęs ar visiškas apetito stoka.

Tai apgailėtina, tačiau šlapimo takų infekcija kūdikiui sukelia sunkumų diagnozuojant. Taip yra dėl to, kad teisingam diagnozei nustatyti naudojamas greitas šlapimo tyrimas, o siekiant užtikrinti, kad jo parodymai nebūtų iškraipomi, reikalinga vidutinė šlapimo dalis, kurią sunku paimti mažiems vaikams.

UTI pasireiškimas nėščioms moterims

Deja, šios patologijos išsivystymas nėščioms moterims yra daug didesnis nei kitų žmonių. Toks didelis sergamumas, pasak medicinos ekspertų, yra susijęs su keliomis priežastimis. Pagrindiniai iš jų yra:

  1. Hormoninis disbalansas, pasireiškiantis nėščioms moterims dėl sumažėjusio imuniteto.
  2. Organų, esančių šalia šlapimo sistemos, ypatingai su sekretais, padėties pasikeitimas. Pavyzdys yra nėščiosios gimdos sukuriamo šlapimo pūslės ir šlapimtakių padidėjęs slėgis, kuris, savo ruožtu, sukelia stagnaciją šlapimo sistemoje, dėl kurios organizme daugėja ir dauginasi bakterijos, todėl nėštumo metu gali būti užkrėsti šlapimo takai. Štai kodėl reguliarus šlapimo, kurį skiria medicinos specialistas, būklės stebėjimas yra vienas iš būsimos motinos prioritetų.

Šlapimo takų infekcija: gydymas, vaistai

Paprastai šios ligos gydymas prasideda vartojant antibakterinius vaistus. Išimtys yra obstrukcinės uropatijos, įvairios anatominės ir neurogeninės prigimties anomalijos, reikalaujančios chirurginės intervencijos. Šlapimo takų kanalizacija kateteriu pasirodė esanti gera. Bet būtina apriboti ar net laikinai atidėti instrumentinę intervenciją į apatinę šlapimo taką, jautrią šiai patologijai.

Kaip rodo praktika, pernelyg lytiškai aktyviems pacientams diagnozuojama šlapimo takų infekcija, kuri vėliau sukelia uretritą. Šiandien ekspertai rekomendavo skirti profilaktinę terapiją, kol bus gauti LLI tyrimų rezultatai. Iš pagrindinių gydymo schemų galima išskirti ceftriaksono 125 skyrimą į raumenis, 1 g azitromicino vieną kartą arba 100 mg doksiciklino 2 kartus per dieną per savaitę. Vyrams, kurių uretrito sukėlėjas yra bakterijos, virusai ar grybeliai, fluorinchonoliai yra skiriami ne ilgiau kaip 2 savaites. Moterims gydoma pagal schemą, identišką cistito gydymui.

Cistito gydymas paprastai susideda iš 3 dienų fluorochinolonų vartojimo kurso, kuris yra ne tik efektyvus pasireiškiant ūminio cistito simptomams, bet ir pašalina agresyvius mikroorganizmus tiek makštyje, tiek virškinimo trakte. Reikėtų nepamiršti, kad šis vaistas yra tik operacinė pagalba nuo pirmųjų cistito apraiškų ir tik tolesnis susisiekimas su specialistu padės atsakyti į klausimą: "Kaip gydyti šlapimo takų infekciją?".

Pyuria, kurios sukėlėjas laikomas S. Trachomats, sukelia uretritą moterims. Tokiu atveju gydymą turi atlikti pati moteris ir jos seksualinis partneris. Paprastai norint visiškai pasveikti, užtenka vieno terapijos kurso su vaistu, jautriu identifikuotiems mikroorganizmams. Tačiau kartais yra nepakankama ir pakartotinių analizių metu kartu su anksčiau aptiktu patogenu vėl atskleidžiamas didelis leukocitų kiekis. Tuomet rekomenduojama atlikti papildomus pyelonefrito tyrimus ir atlikti 2 savaičių gydymo kursą ko-trimoksazoliais..

Diagnozuojant asimptominę bakteriuriją pagyvenusiems žmonėms arba diagnozavus cukrinį diabetą, gydymas paprastai neskiriamas. Tačiau verta paminėti, kad nėščioms moterims esant net besimptomiai bakteriurijai, jai, kaip ir bet kuriai kitai UTI, reikalingas antibakterinis gydymas. Vienintelis skirtumas priklauso nuo to, ar ne kiekvienas vaistas gali būti tinkamas padėtyje esančioms moterims.

Šiuo metu manoma, kad ūmus pielonefritas yra šlapimo takų infekcija, kurią gydyti galima tik stacionarinėse medicinos įstaigose. Kaip rodo medicinos praktika, gydymo kursas labai priklauso nuo pradinės paciento būklės, pykinimo, vėmimo ir karščiavimo. Į standartinę gydymo schemą įeina parenterinis gydymas, kuris turėtų būti pagrįstas vaistais, jautriausiais infekcijai. Rekomenduojama tęsti paskirtą gydymą iki klinikinio pagerėjimo pradžios, kuris paprastai pasireiškia per 4–5 dienas. Be to, jau yra skirti preparatai, skirti vartoti per burną ne ilgiau kaip 2 savaites.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nėščių moterų pielonefrito gydymui. Šiuo atveju, be privalomos hospitalizacijos, naudojamas parenteralinis gydymas r-laktamais.

etnomokslas

Lygiagrečiai su medicininiais preparatais rekomenduojama naudoti įvairias vaistažolių kolekcijas, pasižyminčias antimikrobinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Vienas iš neginčijamų tokių žolelių pranašumų yra tas, kad jie visiškai neturi šalutinio poveikio, ko negalima pasakyti apie antibiotikus, ar ne? Tarp populiariausių žolelių, turinčių antibakterinį poveikį, yra medetkų, ramunėlių ir žiemgalvių..

Vaistažoles rekomenduojama vartoti 2 savaites 4-5 kartus per dieną.

Prevencija

Šlapimo takų infekcijų, dažnai kartojančių atkryčius, prevencija yra tokia:

  1. Spanguolių sulčių vartojimas, kuris gali žymiai sumažinti pyurijos ir bakteriurijos pasireiškimą.
  2. Putų vonios pakeitimas dušu, nes tai sumažins bakterijų patekimą į šlaplę.
  3. Dusuliavimo ribojimas ir įvairių purškalų, kurie gali sudirginti tolimesnę infekciją, naudojimas.
  4. Saikingas gėrimų su kofeinu ir produktų vartojimas.
  5. Esant menkiausiam uždegimo simptomų pasireiškimui, nedelsdami vartokite C grupės vitaminus, kurie padidina šlapimo rūgštingumą, o tai, savo ruožtu, sumažina šlapimo takų bakterijų skaičių.
  6. Ribotai vartojant maisto produktus, kurie gali dirginti šlapimo pūslę.
  7. Venkite dėvėti prigludusius apatinius drabužius.
  8. Tiesioginis šlapinimasis iškart po lytinių santykių.
  9. Venkite spiralių ir žiedų naudojimo.
  10. Neatšaldantis.
  11. Geriama daug skysčių. Rekomenduojama išgerti bent 14 stiklinių vandens per dieną..

Nepaisant to, paūmėjimai nesumažėja, tada profilaktikos tikslais galima paskirti vartoti antibakterinius vaistus. Pavyzdžiui, vienkartinė 50 mg nitrofurantoino arba 40/200 mg ko-trimoksazolo dozė.

Tačiau verta manyti, kad vartojant tam tikrus antibiotikus, sutrinka estrogenų apykaita žarnyne ir kepenyse, o tai gali neigiamai paveikti geriamųjų kontraceptikų, kuriuos vartoja moteris, veiksmingumą..

Prevencinės priemonės nėščioms moterims, kaip taisyklė, nesiskiria nuo nėščių moterų.

Atminkite, kad išsamesnę informaciją apie šią patologiją galite rasti Tarptautinės ligų klasifikacijos (TLK) skyriuje „Šlapimo takų infekcija“..

Moterų šlapimo takų infekcijos: priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Moterų šlapimo takų infekcijų išsivystymo rizika priklauso nuo pacientų amžiaus ir gretutinių ligų. Jaunų ir vidutinio amžiaus moterų UTI vystosi dažniau nei vyrų, tačiau tada mažėja patologijų išsivystymo tikimybė.

Didelis tokių negalavimų kaip cistitas ir pielonefritas dažnis paaiškinamas struktūriniais moters kūno ypatumais. Tai ne tik specifinė šlaplės anatomija, palengvinanti mikrobų įsiskverbimą į vidų, bet ir nemažai kitų veiksnių, įskaitant hormoninius sutrikimus ir padidėjusį uropatogeninių bakterijų sukibimą (sukibimą) su šlapimo takų gleivinės ląstelėmis..

Moterų šlapimo takų infekcijų priežastys yra labai įvairios. Dažniausiai šios ligos yra bakterinio pobūdžio. Paprastai inkstai išskiria šlapimą, kuris gali būti vadinamas steriliu - jame yra druskos, vandens ir medžiagų apykaitos produktų. Kai patogeninės bakterijos patenka į šlaplę, išsivysto uždegiminis procesas, vadinamas uretritu. Dalis bakterijų juda aukščiau, patenka į šlapimo pūslę ir provokuoja cistito atsiradimą.

Dažniausiai patogenai yra šie:

  • stafilokokai;
  • enterokokai;
  • Klebsiella;
  • E. coli.

Jei uždegimas šiame organe pasireiškia ankstyvoje stadijoje besimptomis ir nėra tinkamai gydomas, infekcija ir toliau plinta aukščiau, o po kurio laiko padidėja inkstų, tiksliau, jų kanalėlių sistemos, infekcijos rizika. Ši liga vadinama pielonefritu, o visas aukščiau aprašytas procesas yra kylanti Urogenitalinės sistemos infekcija..

Šlapimo sistemos ligos pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, dažniau jauname amžiuje.

Kad bakterijos patektų į šlapimtakius ir kitus organus, būtinos tinkamos sąlygos. Veiksniai, išprovokuojantys UTI vystymąsi, yra šie:

  • uždegiminiai procesai makštyje;
  • hormoniniai sutrikimai, dėl kurių išsivysto žarnyno ir makšties disbiozė (būdingi nėščioms moterims, bet taip pat gali atsirasti kitais moters gyvenimo laikotarpiais, ypač po menopauzės);
  • genetinis polinkis į panašias ligas;
  • per ilgas geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  • hipotermija ir lėtinės infekcijos židinių buvimas organizme (tonzilitas, tonzilitas).

Visi šio tipo negalavimai gali būti suskirstyti į dvi grupes - sudėtingą ir nesudėtingą UTI. Pirmieji stebimi esant veiksniams, prisidedantiems prie kylančios infekcijos:

  • įgimtos Urogenitalinės sistemos apsigimimai;
  • chirurginės intervencijos;
  • akmenų, kurie trukdo normaliam šlapimo nutekėjimui, susidarymas;
  • nepakankamas šlapimo pūslės ištuštinimas (dažnai stebimas nėščioms moterims).

Sudėtingiems UTI reikia pašalinti priežastį, ty gydyti pagrindinę ligą.

Nekomplikuotos infekcijos pasitaiko jaunoms moterims, užsiimančioms neapsaugotu seksu, taip pat pacientams, kurie nepaiso higienos taisyklių. Kartais panašios patologijos išsivysto pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Nors kiekviena ligos rūšis turi tam tikrų simptomų, yra bendrų simptomų, kurie taikomi absoliučiai visiems UTI. Jie apima:

  • temperatūros padidėjimas dėl uždegiminio proceso;
  • šlapinimosi pažeidimas;
  • gausus prakaitavimas;
  • bendros intoksikacijos požymiai - silpnumas, galvos svaigimas, bendras negalavimas;
  • skausmas paveiktame organe, kuris gali būti aštrus, nuobodu, sprogus;
  • dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę.

UTI požymiai yra išreiškiami didesniu ar mažesniu intensyvumu, atsižvelgiant į ligos sunkumą kiekvienam atskiram pacientui.

Viena iš labiausiai paplitusių šlapimo takų infekcijų yra cistitas. Apie 25% moterų šią ligą patiria ūmine forma, o kas aštunta iš jų kenčia nuo lėtinės formos.

Cistitas yra šlapimo pūslės sienos uždegimas. Tai gali sukelti tiek bakterinės, tiek virusinės infekcijos ar net parazitinės infekcijos. Taip pat yra alerginio tipo negalavimai.

Būdingi ūminio cistito požymiai yra dažnas noras šlapintis (iki 50 kartų per dieną ar net daugiau), mikrohematurija, tai yra, mikroskopinis eritrocitų kiekis šlapime. Su pažengusia ligos eiga jis tampa drumstas. Jei proceso pabaigoje šlapimas dažomas krauju, ši būklė vadinama galine makrohematurija. Šios apraiškos stebimos 7-10 dienų, tada pacientas jaučia pagerėjimą.

Pagal savo simptomus cistitas yra panašus į uretritą. Be to, moterims šios ligos paprastai vystosi tuo pačiu metu ir joms reikia tokio paties gydymo..

Pielonefritas yra uždegiminis procesas inkstuose, kuriam būdingas stiprus skausmas juosmens srityje. Ūminė ligos forma yra pavojinga dėl komplikacijų, įskaitant karbunkulį ir inkstų abscesą, išsivystymo.

Su pūlingu pielonefritu įmanoma baigtis mirtimi.

Pacientų skundai ir simptomai yra nespecifiniai, todėl būtina išskirti konkretų patogeną ir nustatyti, kuriame organe vystosi uždegiminis procesas.

Naudokite tokius metodus kaip bakterioskopinis makšties mikrofloros tyrimas, bendroji šlapimo analizė. Be to, būtina įvertinti bakteriurijos, proteinurijos ir leukociturijos laipsnį. Šlapimo analizė pagal Nechiporenko, Ambyurzhe tyrimą ir kt..

Kartais UTI vystosi gonorėjos, herpes viruso ar mikoplazminės infekcijos fone. Tokiu atveju gydytojas pasirenka kitą analizę - vadinamąją polimerazės grandininę reakciją (PGR). Remdamasis nustatytu patogenu, specialistas nustato diagnozę ir pateikia atitinkamas rekomendacijas dėl gydymo nuo narkotikų, dietų laikymosi ir kt..

Moterims, gydant UTI, daugiausia reikia vartoti antibiotikus, kurie veikia ir gramteigiamą, ir gramneigiamą mikroflorą. Daugeliu atvejų tai galima padaryti namuose, tačiau su sunkiu pielonefritu būtina hospitalizuoti. Antibiotikai nuo ligos skiriami į veną.

Jei dėl kokių nors priežasčių nepavyksta ištirti patogeninių mikrobų jautrumo vaistams, gydymas atliekamas plačiu spektru. Dažniausiai vartojami vaistai iš cefalosporinų grupės - ceftriaksonas (jis skiriamas net nėštumo metu, tačiau tik tuo atveju, jei galima nauda viršija galimą žalą), cefaleksinas, cefuroksimas ir kiti.

Gali būti paskirti vaistai, kurie apima:

  • pusiau sintetiniai penicilinai (ampicilinas, oksacilinas, amoksicilinas, Augmentinas);
  • paskutinės kartos makrolidai (klaritromicinas, roksitromicinas, azitromicinas);
  • fluorokvinolonai (ofloksacinas, ciprofloksacinas, levofloksacinas).

Ne visi plataus veikimo spektro vaistai yra tinkami UTI gydyti. Pavyzdžiui, gentamicinas, polimiksinas ir streptomicinas turi nefrotoksinių savybių, todėl, jei infekcija kartu su inkstų liga, šios tabletės yra kontraindikuotinos..

Šiuolaikinėmis sąlygomis patogeninės mikrofloros atsparumas antibiotikams nuolat didėja. Jei gydymas viena kompozicija nesuteikia norimo efekto, naudojamas kitas vaistas. Pavyzdžiui, yra E. coli padermių, atsparių ampicilinui. Tokiais atvejais skiriami nitrofuranai (Furadoninas, furazolidonas). Nalidikso rūgšties vaistas - nitroksolinas gali duoti teigiamą rezultatą..

Fitolizino pasta, paremta daugiau nei dešimt vaistinių augalų, pasirodė esanti teigiama. Jis turi priešuždegiminių ir antispazminių savybių. Vaistas gali suaktyvinti mineralinių druskų tirpinimo procesą, kuris padeda išvengti akmenų susidarymo.

Svarbų vaidmenį vaidina stiprinant natūralų organizmo imunitetą. Šiuo tikslu skiriami ne tik imunomoduliatoriai, bet ir multivitaminų kompleksai.

Su cistitu, kartu su antibiotikais, skiriami vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, Cyston, kuriame yra vaistinių augalų ekstraktų. Jis turi diuretikų savybių, palengvina šlapimo takų uždegimą ir sustiprina antibiotikų terapijos poveikį. Skirta ilgalaikiam naudojimui.

Sergant pielonefritu, taip pat skiriami augalinės kilmės priešuždegiminiai vaistai - pavyzdžiui, „Kanefron“, kuriame yra erškėtuogių, žvynelių, rozmarinų ir centauro ekstraktų. Jis turi lengvą diuretikų poveikį, padidina antibiotikų efektyvumą.

Galbūt UTI gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Jie apima:

  1. 1. Spanguolių sultys. Jis turi antiseptinių savybių, praplauna šlapimo takus, slopina patogeninių mikrobų dauginimąsi ir padeda pašalinti iš organizmo toksines medžiagas. Per dieną reikia išgerti bent stiklinę sulčių ar spanguolių sulčių.
  2. 2. Ežiuolės šaknies užpilas. Ji virinama kaip arbata (1 valgomasis šaukštas. Už stiklinę verdančio vandens) ir geriama bent tris puodelius per dieną.
  3. 3. Meškinio infuzija. Jis taip pat turi antiseptinių savybių. Augalo lapai užvirinami standartiniu būdu - 1 valgomasis šaukštas. l į stiklinę verdančio vandens. Ūminiu laikotarpiu vartokite vaistą po 1/3 puodelio tris kartus per dieną.
  4. 4. dilgėlių užpilas. Produktas turi silpną diuretikų poveikį ir padeda pašalinti bakterijas su šlapimu. Paruoškite jį kartą per dieną - 1 šaukštelis. sausų žolelių užpilkite stikline verdančio vandens, reikalaukite 20-30 minučių, filtruokite ir gerkite po valgio.

Vaistinėse parduodami pieno erškėčių preparatai, kuriuose yra askorbo rūgšties, tokoferolio, retinolio ir vitaminų B. Jie padidina imunitetą ir prisideda prie greito paciento pasveikimo..

Šlapimo takų infekcija

Šlapimo takų infekcija yra infekcinis šlapimo sistemos pažeidimas, apimantis inkstus, šlapimtakį, šlapimo pūslę ir šlaplę. Inkstai formuoja šlapimą pašalindami iš kraujo perteklių ir organizmui nereikalingų medžiagų. Šlapimas iš inkstų per specialius vamzdelius (šlapimtakiai) patenka į šlapimo pūslę, kur jis kaupiasi ir periodiškai išsiurbiamas per šlaplę (šlaplę)..

Dažniausiai pažeidžiami apatiniai šlapimo takai: šlapimo pūslė ir šlaplė. Šlapimo sistemos infekcija atsiranda dėl bakterijų įsiskverbimo per šlaplę ir jų dauginimosi šlapimo pūslėje. Toliau vystantis uždegiminiam procesui, mažėjant organizmo gynybinėms galimybėms, infekcija gali plisti per šlapimtakius ir paveikti inkstus, sukeldama rimtas komplikacijas.

Šlapimo takų infekcijos dažnesnės moterims nei vyrams. Taip yra dėl vyrų ir moterų Urogenitalinės sistemos struktūrinių ypatumų. Šioms ligoms gydyti skiriami įvairūs antibakteriniai vaistai.

Šlapimo takų infekcija, šlapimo takų infekcija.

Sinonimai English

Šlapimo takų infekcija, šlapimo sistemos infekcija.

  • Dažnas, intensyvus šlapinimasis
  • Mažas šlapimo kiekis
  • Skausmas, deginimo pojūtis šlapinantis
  • Šlapimo spalva
  • Šlapimo aptemimas, pūkuotas šlapimo išsiskyrimas
  • Aštrus šlapimas
  • Apatinės pilvo dalies skausmas
  • Apatinės nugaros dalies skausmas
  • Karščiavimas
  • Pykinimas Vėmimas

Bendra informacija apie ligą

Šlapimo sistemos organai apima inkstus, šlapimtakius, šlapimo pūslę ir šlaplę. Inkstai yra suporuoti organai, esantys juosmens srityje. Jų funkcija yra pašalinti nereikalingas ir kenksmingas medžiagas, kurios susidaro žmogaus gyvenimo procese. Inkstai pašalina šias medžiagas iš kraujo ir pašalina jas kartu su skysčio pertekliumi (su šlapimu). Jie taip pat vaidina svarbų vaidmenį palaikant kraujo spaudimą, raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą ir kitas gyvybines funkcijas. Šlapimtakių šlapimas iš inkstų patenka į šlapimo pūslę, o tada, kai jo sienelės sumažėja, į šlaplę (šlaplę) ir išsiskiria..

Dažniau šlapimo sistemos infekcija vystosi moterims. Taip yra dėl vyrų ir moterų Urogenitalinės sistemos struktūrinių ypatumų. Moterims šlaplė yra trumpesnė, todėl sutrumpėja bakterijų kelias į šlapimo pūslę, kur infekcija gali vystytis intensyviau. Su šlaplės uždegimu atsiranda uretritas, su šlapimo pūslės uždegimu - cistitu, infekcijai prasiskverbiant į inkstus - pyelonefritu..

  • Uretritas yra šlaplės uždegimas. Viena iš priežasčių gali būti infekcijos prasiskverbimas iš išangės į šlaplę. Ypač šis infekcijos perdavimo būdas yra įprastas moterims, nes išangė ir šlaplė yra šalia jų. Uretritą sukelia lytiniu keliu plintančios infekcijos: chlamidija, gonorėja, herpesas ir kitos.
  • Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas. Tai atsiranda, kai infekcija plinta per šlaplę iki šlapimo pūslės. Moterų trumpa šlaplė sukelia dažną cistito vystymąsi.
  • Pielonefritas yra inkstų dubens (inksto dalies) uždegimas. Viena iš pielonefrito išsivystymo priežasčių yra infekcijos prasiskverbimas iš šlapimo pūslės per šlapimtakį į inkstus. Tuo pačiu metu kūno temperatūra pakyla, atsiranda stiprus skausmas juosmens srityje. Pielonefritą gali lydėti inkstų pažeidimas, jų funkcijų pažeidimas.

Kas rizikuoja?

  • Visų pirma moterims:
    • tam tikrų kontraceptikų vartojimas - makšties dangteliai;
    • menopauzės metu (dėl hormoninių pokyčių šlapimo takai tampa jautresni infekcijoms)
  • Asmenys, turintys sutrikimų šlapimo sistemoje - tai dažnai trukdo normaliam šlapimo išsiskyrimui, kuris prisideda prie bakterijų įsiskverbimo ir dauginimosi.
  • Asmenys, pažeidę normalų šlapimo nutekėjimą. Ligos, galinčios sukelti šlapimo nutekėjimo sunkumus: prostatos adenoma (lydimas padidėjęs liaukos dydis ir šlaplės suspaudimas, dėl kurio šlapimas susilaiko šlapimo pūslėje), inkstų akmenys ir kt. Šlapimo susilaikymas sukuria palankias sąlygas daugintis bakterijoms..
  • Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema - įvairios ligos (pavyzdžiui, cukrinis diabetas) sukelia organizmo atsparumo infekcijoms sumažėjimą, dėl kurio padidėja šlapimo sistemos ligų rizika..
  • Šlapimo kateteriu sergantys pacientai.

Laboratorinė diagnostika vaidina pagrindinį vaidmenį nustatant šlapimo takų infekcijas..

  • Bendroji šlapimo analizė. Tai leidžia nustatyti įvairias šlapimo savybes (spalvą, tankį, skaidrumą), nustatyti uždegiminius pokyčius šlapimo sistemos organuose. Šlapimo sistemos infekcijomis stebimas padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis šlapime, bakterijų, gleivių buvimas.
  • Šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko. Jis gali būti paskirtas dėl bendros šlapimo analizės pokyčių. Ši analizė rodo tikslų raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, cilindrų (baltymų dalelių, kurios neturėtų būti normalios) kiekį šlapime. Leukocitų lygis rodo uždegiminio proceso sunkumą.
  • Sėjama floroje nustatant jautrumą antibiotikams (rytinis šlapimas). Šis tyrimas turi didelę reikšmę šlapimo sistemos infekcinių ligų gydymui. Tai leidžia jums nustatyti bakterijas, kurios sukėlė uždegimą, ir antibiotikus, kurie veikia būtent šios rūšies bakterijas.
  • Visas kraujo tyrimas (be baltųjų kraujo ląstelių ir ESR). Leidžia nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, baltųjų kraujo kūnelių skaičių, hemoglobino kiekį raudonosiose kraujo kūnelėse. Leukocitų skaičius padidėja vykstant įvairiems uždegiminiams procesams.
  • Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Viena iš eritrocitų nusėdimo dažnio padidėjimo priežasčių yra uždegiminis procesas. ESR pokyčiai nėra būdingi tik šlapimo takų infekcijai, tačiau šis rodiklis gali būti naudingas norint įvertinti uždegimo sunkumą..

Infekcinėmis šlapimo sistemos ligomis gali sutrikti inkstų veikla. Norint įvertinti jo funkciją, atliekama įvairi analizė, kuri apima:

  • Kreatinino kiekis serume. Kreatininas gaminamas raumenyse įvairių energetinių procesų metu ir vėliau išskiriamas į kraują. Jis išsiskiria iš organizmo per inkstus, o jei sutrinka jų veikla, jo lygis gali padidėti.
  • Karbamidas serume. Karbamidas yra galutinis baltymų metabolizmo organizme produktas. Jis išsiskiria per inkstus. Su jų ligomis jo lygis pakyla.
  • Inkstų, šlapimo pūslės ultragarsinis tyrimas (ultragarsas). Leidžia jums gauti vidaus organų vaizdus, ​​nustatyti šlapimo sistemos vystymosi pažeidimus, inkstų akmenis ir kitus pokyčius.
  • Šlapimo sistemos kompiuterinė tomografija. Tikslių sluoksniuotų vidaus organų vaizdų gavimas turi didelę reikšmę nustatant galimas šlapimo sistemos infekcinių ligų priežastis.
  • Intraveninė urografija. Šlapimo sistemos rentgeno tyrimas. Į veną įšvirkščiama speciali kontrastinė medžiaga, po kurio laiko daroma eilė rentgeno nuotraukų, parodančių šios medžiagos praėjimą per šlapimo sistemą. Tuo pačiu metu įvertinama inkstų funkcija, nustatomi sutrikimai šlapimo takų struktūroje, inkstų akmenys ir kitos šlapimo sistemos ligos..
  • Cistoskopija. Metodas leidžia pamatyti šlapimo pūslės vidinę sienelę, atlikti įvairias manipuliacijas (pavyzdžiui, pašalinti akmenis, kai kuriuos navikus). Aparatūros vamzdelis su optinių lęšių sistema įdedamas į šlaplę, po to į šlapimo pūslę, kad būtų gauti vaizdai. Jis taip pat naudojamas lėtinėms, dažnai pasitaikančioms uždegiminėms šlapimo pūslės ligoms..

Būtino tyrimo apimtį nustato gydantis gydytojas.

Šlapimo takų infekcijoms gydyti skiriami įvairūs antibakteriniai vaistai. Vaistų skaičius, gydymo trukmė, antibiotikų vartojimo būdas (tabletėmis, į raumenis, į veną) priklauso nuo ligos sunkumo ir yra paskirtas gydytojo.

  • Geriant daug skysčių, bakterijos gali patekti į šlapimą.
  • Netoleruokite ilgai, jei atsiranda noras šlapintis - užsitęsęs šlapimo stagnacija šlapimo pūslėje padidina infekcijos riziką.
  • Moterims patariama nusiprausti nuo priekio iki nugaros (nuo gaktos iki išangės).

Šlapimo takų infekcijos: simptomai, gydymas ir prevencija

Šio tipo sutrikimai būdingi dažniausiai sąžiningos lyties atstovams. Kas penkta moteris bent kartą per metus kenčia nuo šlapimo infekcijos. Vyrai yra mažiau linkę į šio tipo sutrikimus..

Moterims šlaplė yra trumpesnė nei vyrams, o per arti išangės ir makšties padidėja infekcijos rizika šlapimo pūslėje..

Ligos simptomai

Dažniausi šio sutrikimo simptomai:

  • Dažnas šlapinimasis
  • pilnos šlapimo pūslės jausmas;
  • deginimo pojūtis šlapinantis;
  • šiluma.

Vyrams šlapimo takų infekcijos dažnai būna susijusios su prostatos liaukos uždegimu, dėl kurio sunku šlapintis.

Šie simptomai ne visada rodo šlapimo takų infekciją. Jie taip pat gali atsirasti po lytinių santykių dėl netinkamos higienos, tam tikrų vaistų ar net alergijos..

Šlapimo takų infekcija

Pirmaisiais šlapimo takų infekcijos požymiais turėtumėte suvartoti daugiau skysčių.

  • kepimo sodos tirpalo (1/4 arbatinio šaukštelio vienam 125 ml vandens), kuris normalizuoja šlapimo pH, sumažindamas deginimo pojūtį šlapinantis;
  • geriamojo vandens, po vieną stiklinę kas valandą (tokiu būdu bakterijos pašalinamos ir iš šlapimo pūslės). Vandens perteklius praskiedžia koncentruotą šlapimą, sumažindamas žalingą jo poveikį;
  • spanguolių sultys, kuriose nėra antibakterinių medžiagų, tačiau jos daro teigiamą poveikį bakterijų pašalinimui iš šlapimo pūslės.
  • Venkite alkoholinių gėrimų, kavos, pomidorų sulčių ir citrusinių vaisių vartojimo. Visi šie maisto produktai sukelia skausmą šlapinantis..

Arbatos šlapimo takų infekcijoms gydyti

  • Dilgėlių arbata: 1 valgomasis šaukštas. l susmulkintą dilgėlę užpilkite puodeliu verdančio vandens. Suvartokite vieną puodelį per dieną. Ši liaudies priemonė pašalina bakterijas, suteikdama galingą diuretikų poveikį..
  • Ežiuolės arbata: 2 šaukštai. l Ežiuolės šaknys užpilkite šiltu vandeniu. Išgerkite 3 puodelius per dieną. Šis vaistas padeda kūnui kovoti su infekcija..
  • Arbata iš užpilo: 2 šaukštai. l džiovintų maltų šaknų užpilą užpilkite puodeliu verdančio vandens. Palikite 10 minučių, tada nukoškite ir nukoškite. „Lovage“ sudėtyje yra antibakterinių ir baktericidinių medžiagų, taip pat jis turi diuretikų poveikį..
  • Česnako arbata: susmulkinkite kelias skilteles česnako ir užpilkite gautą šlakelį šiltu vandeniu. Infuziją galima vartoti po 5 minučių. Šiame produkte yra cheminių medžiagų, kurios sunaikina bakterijas, atsakingas už šlapimo infekciją. Ši arbata pašalina cistito skausmą..

Bearberry paprastas

Šis augalas yra galingas ginklas nuo šlapimo infekcijų. Jos dėka galima sumažinti šlapimo pH, ypač kai jis turi šarminį pobūdį. Ši problema dažniausiai pastebima vegetarams, kurie vartoja daug vaisių ir daržovių. Norėdami naudoti šį augalą šlapimo infekcijų gydymui, turėtumėte laikinai pereiti prie griežtos dietos, pagrįstos daržovėmis ir vaisiais, suvartojant minimalų mėsos kiekį..

Vaistinėje galite rasti šio augalo pagrindu pagamintas kapsules. Prieš vartodami būtinai perskaitykite visas indikacijas ir kontraindikacijas, verčiau pasitarkite su gydytoju.

Pastebėję pagerėjimą, nutraukite šio vaisto vartojimą. Gydymo šiuo vaistu kursas neturėtų būti ilgesnis kaip 7 dienos, nes dėl to gali nukentėti kepenys.!

Šio augalo nerekomenduojama vartoti vartojant produktus, kuriuose yra daug askorbo rūgšties (vitamino C), nes padidėja šlapimo rūgštingumas..

Geltona šaknis

Šis augalas pasižymi baktericidinėmis savybėmis, yra labai efektyvus nuo E. coli (Escherichia coli), kuris yra pagrindinis šlapimo infekcijų sukėlėjas..

Geltonoji šaknis - taip pat žinoma, kad stimuliuoja imuninę sistemą ir turi priešuždegiminį poveikį..

Gydymas šiuo augalu reiškia 0,5–1 gramo geltonos šaknies ekstrakto vartojimą vieną kartą per dieną per savaitę.

Ar verta apsilankyti pas gydytoją šlapimo takų infekcijų metu?

Jei cistito simptomai, stiprus deginimo pojūtis šlapinantis pastebimi net po 24–36 gydymo valandų namuose, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Tačiau jei deginimo pojūtis stebimas kartu su makšties išskyromis, nugaros skausmais, karščiavimu ar krauju šlapime, būtina gydytojo konsultacija.!

Vyrai, sergantys prostatitu, dažniau nei kiti kenčia nuo šlapimo takų infekcijų.

Šlapimo takų infekcijos

Kas yra šlapimo takų infekcijų prevencija? Teisingai! Dažnas šlapinimasis!

Norėdami sumažinti šlapimo infekcijų tikimybę, turėtumėte kuo dažniau eiti į tualetą (maždaug kartą per 4 valandas). Įsitikinkite, kad šlapimo pūslė visiškai tuščia, ir bandykite dar kartą.

Pastebėta, kad produktai, kuriuose yra bioflavonoidų ir vitamino C, apsaugo šlapimo pūslę nuo šio tipo infekcijos..

Jei kaip kontraceptiką naudojate diafragmą ar spermicidus, rekomenduojama rasti alternatyvius metodus. Faktas yra tas, kad tokiu būdu padidėja šlapimo infekcijų rizika dėl makšties šlapimo mikrofloros pusiausvyros sutrikimo. Diafragmos taip pat reikėtų atsisakyti dėl kitos priežasties: jos daro stiprų dirginantį mechaninį poveikį.

Jei kyla rimtų problemų, venkite kvepalų aliejaus ir skonio ploviklių. Geriausia naudoti bekvapį muilą.

Kad nepablogintumėte, taip pat venkite vartoti šiuos maisto produktus:

  • špinatai;
  • runkeliai;
  • citrusai;
  • raudona mėsa;
  • Braškių;
  • pienas;
  • Pomidorai
  • morkos;
  • šparagai.

Kruopščiai išvalykite lytinių organų ir analines sritis. Prieš lytinį aktą būtinai nusiprauskite, o po jo apsilankykite tualete. Jei lytinių santykių metu bet kuri bakterija patenka į šlaplę, tada šlapinantis kanalas išvalomas.

Nuėję į tualetą, nuvalykite iš priekio į galą, kad išvengtumėte infekcijos šlapimo takuose.

Prisiminti! Šilti, šlapi apatiniai drabužiai yra ideali vieta bakterijoms vystytis. Venkite per daug aptemptų kelnių, nailoninių pėdkelnių ir apatinių drabužių, pagamintų iš sintetinių medžiagų. Dėvėkite patogius medvilninius apatinius drabužius!

Po plaukimo kuo greičiau pakeiskite maudymosi kostiumėlį į sausus drabužius, kad išvengtumėte šlapimo takų infekcijos.

Suomijos mokslininkai pastebėjo, kad moterys, vartojančios daug pieno produktų, patiria mažiau šlapimo infekcijų nei paprastos moterys. Šis mokslinis faktas pagrįstas tuo, kad pieno produktuose yra tam tikrų bakterijų, kurios palaiko kitų bakterijų kontrolę..

Ypač svarbu vartoti jogurtą vartojant antibiotikus, kurie ne tik naikina problemines bakterijas, bet ir blogai veikia naudingą mikroflorą..

Urogenitalinės infekcijos - klasifikacija, infekcijos būdai, simptomai, gydymas

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Kas yra šlapimo takų infekcijos?

Infekcinės ligos suprantamos kaip patologijos, kurias sukelia tam tikri mikroorganizmai ir kurios atsiranda išsivysčius uždegimo reakcijai, galinčiai baigtis visišku pasveikimu ar lėtiniu procesu, kai santykinės gerovės laikotarpiai pakaitomis pasireiškia paūmėjimais..

Kokios ligos jiems priklauso??

Dažnai pacientai ir kai kurie medicinos specialistai prilygsta Urogenitalinės infekcijos ir ligos. Tačiau tokios idėjos tiksliai neatspindi kiekvieno termino esmės. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja nurodyti urogenitalinės infekcijos specifines klinikines nosologijas, kai pažeidžiamas lytinių organų ar šlapimo sistemos organas. Be to, patogenai gali būti skirtingi. O lytiniu keliu plintančios ligos apima grupę, kuri turi tinkamą kelią, tačiau gali paveikti daugelį organų, o infekcijų pasiskirstymas nustatomas atsižvelgiant į patogeno tipą. Taigi mes kalbame apie klasifikacijas skirtingais pagrindais. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, Urogenitalinės infekcijos suprantamos šios ligos:

  • uretritas (šlaplės uždegimas);
  • cistitas (šlapimo pūslės uždegimas);
  • pielonefritas ar glomerulonefritas (inkstų uždegimas);
  • adnexitas (kiaušidžių uždegimas);
  • salpingitas (kiaušintakių uždegimas);
  • endometritas (gimdos gleivinės uždegimas);
  • balanitas (glanos varpos uždegimas);
  • balanoposthitas (varpos galvos ir apyvarpės uždegimas);
  • prostatitas (prostatos liaukos uždegimas);
  • vezikulitas (sėklinių pūslelių uždegimas);
  • epididimitas (epididimito uždegimas).

Urogenitalinės infekcijos susijusios tik su organais, kurie sudaro šias žmogaus kūno sistemas.

Kokie patogenai sukelia Urogenitalinės infekcijos?

Urogenitalines infekcijas gali sukelti daugybė mikroorganizmų, tarp kurių yra grynai patogeninių ir sąlygiškai patogeninių. Patogeniniai mikrobai visada sukelia infekcinę ligą ir niekada nėra normalios žmogaus mikrofloros dalis. Sąlyginai patogeniniai mikroorganizmai paprastai yra mikrofloros dalis, tačiau nesukelia infekcinio ir uždegiminio proceso. Atsiradus bet kokiems polinkiams (imuniteto praradimui, sunkioms somatinėms ligoms, virusinei infekcijai, odos ir gleivinių traumoms ir kt.), Sąlygiškai patogeniniai mikroorganizmai tampa patogeniški ir sukelia infekcinį bei uždegiminį procesą..
Urogenitalines infekcijas dažniausiai sukelia šie ligų sukėlėjai:

  • gonokokas;
  • mikoplazma;
  • ureaplazma;
  • chlamidija
  • Trichomonas;
  • blyški treponema (sifilis);
  • kokciai (stafilokokai, streptokokai);
  • lazdelės (E. coli, Pseudomonas aeruginosa);
  • grybeliai (kandidozė);
  • Klebsiella;
  • listeria;
  • koliforminės bakterijos;
  • Baltymai;
  • virusai (herpesas, citomegalovirusas, papilomos virusas ir kt.).

Iki šiol šie mikrobai yra pagrindiniai Urogenitalinės infekcijos vystymosi veiksniai. Be to, kokciai, Escherichia coli ir Candida genties grybeliai yra klasifikuojami kaip oportunistiniai mikroorganizmai, visi kiti yra patogeniški. Visi šie mikroorganizmai sukelia infekcinio ir uždegiminio proceso vystymąsi, tačiau kiekvienas turi savo ypatybes.

Infekcijų klasifikacija: specifinė ir nespecifinė

Urogenitalinių organų infekcijos skirstymas į specifinius ir nespecifinius grindžiamas uždegiminės reakcijos, kurios išsivystymas sukelia mikroorganizmą-patogeną, rūšimi. Taigi nemažai mikrobų sudaro uždegimą, turintį išskirtinių bruožų, būdingų tik šiam patogenui ir šiai infekcijai, todėl jis vadinamas specifiniu. Jei mikroorganizmas sukelia normalų uždegimą be jokių specifinių simptomų ir eigos ypatybių, tada mes kalbame apie nespecifinę infekciją.

Specifinės Urogenitalinių organų infekcijos apima tas, kurias sukelia šie mikroorganizmai:
1. Gonorėja.
2. Trichomonozė.
3. Sifilis.
4. Mišri infekcija.

Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, sifilio ar gonorėjos sukeltas uretritas yra specifinis. Mišri infekcija yra kelių specifinės infekcijos patogenų derinys su sunkiu uždegiminiu procesu.

Urogenitalinės sferos nespecifines infekcijas sukelia šie mikroorganizmai:

  • kokciai (stafilokokai, streptokokai);
  • lazdelės (E. coli, Pseudomonas aeruginosa);
  • virusai (pvz., herpesas, citomegalo virusas ir kt.);
  • chlamidija
  • gardnerella;
  • ureaplazmos;
  • Candida genties grybeliai.

Šie patogenai lemia uždegiminio proceso vystymąsi, kuris yra būdingas ir neturi jokių savybių. Todėl, pavyzdžiui, adnexitas, kurį sukelia chlamidija ar stafilokokas, bus vadinamas nespecifiniu.

Infekcijos keliai

Šiandien yra nustatytos trys pagrindinės būdų grupės, kuriomis galima užsikrėsti Urogenitalinės infekcijos:
1. Pavojingas bet kokio tipo seksualinis kontaktas (makšties, oralinis, analinis) nenaudojant barjerinių kontraceptikų (prezervatyvų).
2. Infekcijos paūmėjimas (mikrobų prasiskverbimas iš odos į šlaplę ar makštį ir patekimas į inkstus ar kiaušides) dėl higienos taisyklių nepaisymo.
3. Kraujo ir limfos srautas pernešamas iš kitų organų, kuriuose yra įvairių uždegiminės genezės ligų (ėduonis, pneumonija, gripas, kolitas, enteritas, tonzilitas ir kt.).
Daugelis patogeninių mikroorganizmų yra giminingi bet kuriam organui, kurio uždegimą jie sukelia. Kiti mikrobai turi afinitetą keliems organams, todėl jie gali formuoti uždegimą tiek viename, tiek kitame, arba visuose iš karto. Pavyzdžiui, tonzilitą dažnai sukelia B grupės streptokokas, kuris turi afinitetą inkstų ir tonzilių audiniams, tai yra, jis gali sukelti glomerulonefritą ar tonzilitą. Dėl kokių priežasčių šis streptokoko tipas nusėda liaukose ar inkstuose, iki šiol nebuvo išaiškinta. Tačiau sukeldamas angina streptokokas gali patekti į inkstus kraujo srautu, taip pat išprovokuoti glomerulonefritą..

Vyrų ir moterų Urogenitalinės infekcijos eigų skirtumai

Vyrai ir moterys turi skirtingus lytinius organus, o tai suprantama ir žinoma visiems. Šlapimo sistemos (šlapimo pūslės, šlaplės) struktūra taip pat turi reikšmingų skirtumų ir skirtingus aplinkinius audinius.

Vyrų šlaplė (šlaplė) yra tris-keturis kartus ilgesnė už moteris. Dėl vyriškos šlaplės ilgio uždegimą (uretritą) yra sunkiau gydyti, ir tam reikia daugiau laiko. Moterų uretritas gyja greičiau ir lengviau. Tačiau toks šlapimtakio ilgis vyrams yra savotiška kliūtis, apsauga nuo lytinių organų infekcijų įsiskverbimo į šlapimo takų dalis, tokias kaip šlapimo pūslė ir inkstai. Moterų trumpas ir platus šlaplė nekelia rimtų kliūčių infekcijai plisti, todėl silpnesnės lyties atstovams dažnai išsivysto pirminio uretrito komplikacijos - cistitas, pielonefritas, adnexitas ir salpingitas..

Štai kodėl vyrai daugiausia kenčia nuo uretrito ir prostatito. Cistitas, pielonefritas ar glomerulonefritas vyrams pasitaiko rečiau nei moterims, todėl šių patologijų išsivystymo priežastis dažniau būna struktūriniai bruožai, dieta, gyvenimo būdas ir kt. Dažniausiai pasireiškia lytinių organų varpos ar apyvarpės uždegimas, taip pat cistitas ir nespecifinis uretritas. Be infekcinių priežasčių, jie gali būti siejami ir su analiniu seksu, ir nepaisant asmeninės higienos.

Vyrų uretritas yra staigesnis ir aštresnis nei moterų. Stipresnės lyties atstovai kenčia skausmą, skausmą ir deginimą šlaplėje bandant šlapintis, taip pat tarpvietėje jaučiamas sunkumo jausmas..

Dėl trumpo šlaplės moterų infekcija lengvai kyla į šlapimo pūslę ir inkstus. Be to, moterims, palyginti su vyrais, būdinga švelnesnė ir latentinė Urogenitalinės infekcijos eiga. Todėl moterys dažnai turi latentinės urogenitalinės infekcijos simptomą - bakteriuriją (bakterijų buvimas šlapime, nesant jokių ligos simptomų ir požymių). Paprastai besimptomė bakteriurija nėra gydoma. Vienintelės išimtys yra priešoperacinis pasiruošimas ar nėštumas..

Dėl latentinių Urogenitalinės infekcijos formų moterys dažniau nei vyrai yra ligų nešiotojos, dažnai neįtardamos apie jų buvimą.

Dažni simptomai

Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančių šlapimo takų simptomus ir ypatybes. Bet kokią Urogenitalinę infekciją lydi šie simptomai:

  • skausmas ir diskomfortas Urogenitalinės sistemos organuose;
  • niežėjimas
  • dilgčiojimo pojūtis;
  • makšties išskyros iš vyrų, šlaplės, vyrams ir moterims;
  • įvairūs šlapinimosi sutrikimai (deginimas, niežėjimas, sunkumas, greitumas ir kt.);
  • neįprastų struktūrų atsiradimas išoriniuose lytiniuose organuose (apnašos, plėvelė, pūslelės, papilomos, kondilomos).

Išsivysčius specifinei infekcijai, aukščiau išvardyti požymiai yra sujungiami:
1. Gausus šlaplės ar makšties išsiskyrimas.
2. Dažnas šlapinimasis su gonorėja ar trichomoniaze.
3. Opa su sandariais kraštais ir padidėję limfmazgiai su sifiliu.

Jei infekcija nėra specifinė, tada simptomai gali būti labiau ištrinti, mažiau pastebimi. Dėl virusinės infekcijos išorinių lytinių organų paviršiuje atsiranda kai kurių neįprastų struktūrų - pūslelių, opos, karpos ir kt..

Įvairių Urogenitalinių organų infekcijų simptomai ir ypatumai

Uretritas

Ši būklė yra šlaplės uždegimas. Uretritas vystosi ūmiai ir pasireiškia šiais nemaloniais simptomais:

  • deginimas ir aštrus stiprus skausmas šlapinantis;
  • nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas;
  • padidėjęs deginimas ir skausmas šalia šlapinimosi proceso pabaigos;
  • deginimo pojūtis yra lokalizuotas moterims daugiausia šlapimtakio gale (išorėje), o vyrams - per visą šlaplės ilgį;
  • dažnas šlapinimasis po 15-20 minučių;
  • išskyros iš šlaplės, turinčios gleivinį ar mukopurginį pobūdį, dėl kurio atsiranda tarpvietės ar varpos odos paviršiaus paraudimas aplink šlaplės išorinę angą;
  • kraujo lašų atsiradimas šlapinimosi proceso pabaigoje;
  • šlaplės išorinės angos sukibimas;
  • skausmas erekcijos metu vyrams;
  • baltųjų kraujo ląstelių atsiradimas dideliais kiekiais atliekant bendrą šlapimo analizę;
  • purvinas šlapimas "mėsos šlako" spalva.

Kartu su šiais specifiniais uretrito simptomais gali būti stebimi bendri infekcinės ligos simptomai - galvos skausmai, nuovargis, nuovargis, miego sutrikimas ir kt..

Uretritas išsivysto, kai mikroorganizmas patenka į šlaplės žandikaulį dėl bet kokio tipo lytinių santykių (burnos, makšties ar išangės), patekus į tarpvietės odos paviršių mikrobui, nepaisant asmeninės higienos priemonių arba išnešiojant bakterijas su krauju ar limfa. Infekcijos sukėlėjo su krauju ir limfa patekimas į šlaplę dažniausiai stebimas esant lėtinėms infekcijos židinėms organizme, pavyzdžiui, periodontitui ar tonzilitui..

Uretritas gali pasireikšti ūmiai, poūmiai ir bebaimiai. Ūminio uretrito metu visi simptomai yra stipriai išreikšti, klinikinis vaizdas yra ryškus, žmogus patiria reikšmingą gyvenimo kokybės pablogėjimą. Subakutinei uretrito formai būdingi ne per ryškūs simptomai, tarp kurių yra nedidelis deginimo pojūtis, dilgčiojimas šlapinantis ir niežėjimo pojūtis. Kiti simptomai gali visiškai nebūti. Kankinančiai uretrito formai būdingas periodiškas lengvo diskomforto pojūtis pačioje šlapinimosi akto pradžioje. Kuklios ir poūmis uretrito formos kelia tam tikrų sunkumų diagnozuojant. Iš šlaplės patogeninis mikrobas gali pakilti aukščiau ir sukelti cistitą ar pielonefritą.

Po pradžios uretritas atsiranda pažeidus šlaplės gleivinę, todėl epitelis išsigimsta į kitokį pavidalą. Jei laiku pradėsite gydymą, tada uretritas gali būti visiškai išgydomas. Dėl to, išgydžius ar pagydžius save, šlaplės gleivinė atsistato, bet tik iš dalies. Deja, kai kurios pakitusios šlaplės gleivinės dalys išliks amžinai. Jei uretritas nėra išgydomas, procesas tampa lėtinis.

Lėtinis uretritas yra lėtas, keičiasi santykinio ramybės ir paūmėjimų laikotarpiai, kurių simptomai yra tokie patys kaip ir ūminio uretrito atveju. Paūmėjimas gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį, taigi ir skirtingą simptomų intensyvumą. Paprastai pacientai jaučia lengvą deginimo pojūtį ir dilgčiojimą šlaplėje šlapinimosi metu, niežėjimą, nedidelį kiekį mukopurulento ir šlapimtakio išorinės angos klijavimą, ypač po nakties miego. Taip pat gali padidėti tualeto dažnis.

Uretritą dažniausiai sukelia gonokokai (gonorėja), E. coli, ureaplazma ar chlamidijos..
Daugiau apie uretritą

Cistitas

Ši liga yra šlapimo pūslės uždegimas. Cistitas gali išsivystyti dėl kelių neigiamų veiksnių įtakos:

  • netaisyklingas šlapimo išsiskyrimas (užgulimas);
  • urolitiazės liga;
  • neoplazmos šlapimo pūslėje;
  • hipotermija;
  • mityba, turint daug dietos rūkytų, sūdytų ir aštrų patiekalų;
  • alkoholio vartojimas
  • nepaisyti asmeninės higienos taisyklių;
  • infekcijos sukėlėjo patekimas iš kitų organų (pvz., inksto ar šlaplės).

Cistitas, kaip ir bet kuris kitas uždegiminis procesas, gali pasireikšti ūmiu ar lėtiniu pavidalu.

Ūminis cistitas pasireiškia šiais simptomais:

  • dažnas šlapinimasis (po 10 - 15 minučių);
  • mažos išskiriamo šlapimo porcijos;
  • drumstas šlapimas;
  • skausmas šlapinantis;
  • kitokio pobūdžio skausmai, esantys virš gaktos, sustiprėjant link šlapinimosi pabaigos.

Skausmas virš gaktos gali būti nuobodus, traukiantis, pjaustantis ar deginantis. Moterų cistitą dažniausiai sukelia Escherichia coli (80% viso cistito) arba stafilokokas (10–15% viso cistito), kuris yra odos mikrofloros dalis. Rečiau cistitą sukelia kiti mikroorganizmai, kurie gali patekti su krauju ar limfa, slenkant iš šlaplės ar inkstų..

Paprastai cistitas yra ūmus ir gerai gydomas. Todėl pakartotinio cistito išsivystymas praėjus kuriam laikui po pirminio priepuolio atsiranda dėl antrinės infekcijos. Tačiau ūmus cistitas gali sukelti ne visišką išgydymą, o lėtinį procesą..

Lėtinis cistitas pasireiškia kintančiais gerovės laikotarpiais ir periodiškais paūmėjimais, kurių simptomai yra identiški ūminės ligos formos pasireiškimams..
Daugiau apie cistitą

Pielonefritas

Ši liga yra inkstų dubens uždegimas. Pirmasis pielonefrito pasireiškimas dažnai vystosi nėštumo metu, kai inkstą suspaudžia besiplečianti gimda. Taip pat nėštumo metu beveik visada paūmėja lėtinis pielonefritas. Be šių priežasčių, pyelonefritas gali formuotis dėl infekcijos iš šlapimo pūslės, šlaplės ar kitų organų (pavyzdžiui, sergant angina, gripu ar plaučių uždegimu). Pielonefritas gali išsivystyti abiejuose inkstuose vienu metu arba paveikti tik vieną organą.

Pirmasis pyelonefrito priepuolis paprastai būna ūmus ir pasižymi šiais simptomais:

  • temperatūros padidėjimas;
  • skausmas juosmens srityje;
  • skausmas juosmens ir pilvo šone;
  • tempimo jausmas skrandyje;
  • analizuojant šlapimą, aptinkama baltųjų kraujo kūnelių, bakterijų ar cilindrų.

Tinkamai gydant, pyelonefritas išgydomas. Jei uždegimas nebuvo tinkamai išgydytas, tada infekcija yra lėtinė. Tada patologija dažniausiai vyksta be ryškių simptomų, kartais vargina apatinės nugaros dalies skausmas, karščiavimas ir blogas šlapimo tyrimas..

Vaginitas

Ši liga yra makšties gleivinės uždegimas. Dažniausiai vaginitas derinamas su makšties vestibiulio uždegimu. Šis simptomų kompleksas vadinamas vulvovaginitu. Vaginitas gali išsivystyti veikiamas daugelio mikrobų - chlamidijų, gonokokų, trichomonų, grybelių ir kt., Tačiau bet kokios priežasties vaginitas pasižymi šiais simptomais:

  • neįprastos išskyros iš makšties (padidėjęs kiekis, pakitusi spalva ar kvapas);
  • niežėjimas, makšties dirginimo pojūtis;
  • makšties spaudimas ir pilnumo jausmas;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • skausmas šlapinantis;
  • lengvas kraujavimas
  • vulvos ir makšties paraudimas ir patinimas.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kaip iškrovos pobūdis pasikeičia su vaginitu, kurį sukelia skirtingi mikrobai:
1. Gonokoko sukeltas vaginitas sukelia tankias išskyras, turinčias pūlingą pobūdį ir gelsvai baltą spalvą..
2. Trichomono vaginitui būdingos putojančios išskyros, žalsvai gelsvos spalvos.
3. Dėl kaukolės vaginito išsiskiria geltonai balta spalva.
4. Kandidoziniam vaginitui būdingas sūrus išskyros, dažytos pilkai balta spalva.
5. Gardnereliozė suteikia supuvusios žuvies kvapą makšties išskyroms.

Ūminiam vaginitui būdingas stiprus simptomų sunkumas, lėtiniam - labiau ištrinti simptomai. Lėtinė ligos forma tęsiasi daugelį metų, pasikartojanti dėl virusinių infekcijų, hipotermijos, alkoholio, menstruacijų ar nėštumo metu.
Daugiau apie vaginitą

Adnexitas

Salpingitas

Ši liga yra kiaušintakių uždegimas, kurį gali išprovokuoti stafilokokai, streptokokai, Escherichia coli, protea, gonokokai, trichomonadai, chlamidijos ir grybeliai. Salpingitas paprastai yra kelių mikrobų, veikiančių vienu metu, padarinys..

Kiaušintakių mikrobai gali patekti iš makšties, apendikso, sigmoidinės storosios žarnos ar iš kitų organų, tekant kraujui ar limfai. Ūminis salpingitas pasireiškia šiais simptomais:

  • skausmas kryžkaulyje ir apatinėje pilvo dalyje;
  • skausmas plinta į tiesiąją žarną;
  • temperatūros kilimas;
  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • šlapinimosi sutrikimai;
  • padidėjęs leukocitų skaičius.

Ūminis procesas pamažu nyksta, yra visiškai išgydomas arba lėtinis. Lėtinis salpingitas paprastai pasireiškia nuolatiniu apatinės pilvo dalies skausmu, nesant kitų simptomų. Atsinaujinus ligai, vėl pasireiškia visi ūminio proceso simptomai.
Daugiau apie salpingitą

Prostatitas

Vesikulitas

Epididimitas

Šiai ligai būdingas epididimio audinių uždegimas. Epididimitas vystosi uretrito, prostatito ar vezikulito fone. Jis gali būti ūmus, poūmis ir lėtinis. Patologiją gali lydėti šie klinikiniai požymiai:

  • kapšelio paraudimas;
  • kapšelis paveiktoje pusėje yra karštas liesti;
  • į naviką panaši formacija yra apčiuopiama kapšelyje;
  • seksualinės funkcijos pažeidimas;
  • spermos pablogėjimas.
Daugiau apie epididimitą

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl urogenitalinės infekcijos?

Vyrai, kuriems įtariama Urogenitalinė infekcija, turėtų pasitarti su urologu (užsiregistruoti), nes šis specialistas užsiima stipresnės lyties organų ir šlapimo bei reprodukcinių sistemų infekcinių ligų diagnozavimu ir gydymu. Tačiau jei infekcijos požymiai atsiranda po potencialiai pavojingo lytinio kontakto, tada labiausiai tikėtina lytiniu keliu plintanti liga, ir tokiu atveju vyrai gali kreiptis į venerologą (užsiregistruoti).

Urogenitalinės infekcijos atveju moterys turės kreiptis į įvairių specialybių gydytojus, atsižvelgiant į tai, kuris organas dalyvavo uždegiminiame procese. Taigi, jei yra lytinių organų uždegimas (salpingitas, vaginitas ir kt.), Tuomet reikia kreiptis į ginekologą (užsiregistruoti). Bet jei uždegiminis procesas apima šlapimo organus (uretritas, cistitas ir kt.), Tuomet turėtumėte kreiptis į urologą. Tipiški šlapimo takų pažeidimo požymiai yra dažnas šlapinimasis, nenormalus šlapimas (drumstas, sumaišytas su krauju, mėsos šlako spalva ir kt.) Ir skausmas, skausmas ar deginimas šlapinantis. Atitinkamai, esant tokiems simptomams, moteris turi pamatyti urologą. Bet jei moteris turi nenormalų išskyrų iš makšties, dažną, bet ne per daug skausmingą šlapinimąsi, o šlapimas atrodo visiškai normalus, tada tai rodo lytinių organų infekciją, todėl šioje situacijoje turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Kokius tyrimus ir apžiūras gydytojas gali skirti urogenitalinės infekcijos, atsirandančios dėl tam tikrų organų uždegimo?

Esant bet kokiai vyrų ir moterų Urogenitalinės infekcijos infekcijai, neatsižvelgiant į tai, kuris organas dalyvavo uždegiminiame procese, svarbiausia diagnostikos užduotis yra nustatyti patogeninį mikroorganizmą, kuris sukėlė infekciją. Būtent šiuo tikslu yra paskirta didžioji dalis laboratorinių tyrimų. Be to, dalis šių analizių yra vienodos vyrams ir moterims, dalis - skirtinga. Todėl, siekiant išvengti painiavos, mes apsvarstysime atskirai, kokius tyrimus gydytojas gali skirti vyrui ar moteriai, jei įtariama Urogenitalinės infekcijos, kad nustatytų patogeną..

Moterims pirmiausia skiriamas bendras šlapimo tyrimas, šlapimo analizė pagal Nechiporenko (užsiregistruoti), sifilio (MRT) kraujo tyrimas (užsiregistruoti), makšties ir gimdos kaklelio tepinėlis ant floros (užsiregistruoti), nes šie tyrimai leidžia susiorientuoti. ar tai šlapimo ar lytinių organų uždegimas. Be to, jei nustatomas šlapimo organų uždegimas (leukocitų buvimas šlapime ir Nechiporenko tyrimas), gydytojas nurodo šlaplės tepinėlio (įrašo) mikroskopiją, taip pat bakteriologinį šlapimo kultūros įrašą (šlapimo takų tepinėlį ir makšties tepinėlį), kad būtų galima nustatyti infekcinį uždegiminį patogeną. procesas. Jei nustatomas lytinių organų uždegimas, tada skiriama atskirtos makšties ir gimdos kaklelio bakteriologinė kultūra.

Jei mikroskopija ir bakteriologinė kultūra neatskleidė infekcijos sukėlėjo, gydytojas, įtaręs šlapimo takų infekciją, paskiria kraujo tyrimą ar tepinėlį iš šlaplės, kuriame yra lytinių organų infekcijų (užsiregistruoti) (gonorėja (užsiregistruoti), chlamidija (užsiregistruoti), gardnereliozė, ureaplazmozė (užsiregistruoti)). mikoplazmozė (užsiregistruoti), kandidozė, trichomoniazė) PGR (užsiregistruoti) arba ELISA metodu. Jei įtariama lytinių organų infekcija, kraujo tyrimas arba makšties / gimdos kaklelio tepinėlis lytinių organų infekcijai nustatyti nustatomas PGR arba ELISA metodu..

Geriausias tikslumas aptikti infekciją yra atliktas iš šlaplės tepinėlio analizė atliekant PGR, todėl, jei įmanoma, geriausia atlikti šį tyrimą. Jei tai neįmanoma, paimkite kraują analizei atlikti PGR. Kraujo ir tepinėlio iš šlaplės / makšties analizė ELISA metodu yra prastesnė nei PGR, todėl rekomenduojama ją naudoti tik tais atvejais, kai neįmanoma atlikti PGR..

Kai sukėlėjo, sukėlusio lytinių organų infekciją, nepavyksta aptikti, tačiau vyksta lėtas uždegiminis procesas, gydytojas paskiria bandymo provokaciją, kurios metu organizmas sukuria stresinę situaciją, kad priverstų mikrobą „išeiti“ į urogenitalinius organus, kur jį galima aptikti. Provokacijos tyrimui gydytojas paprastai prašo vakare valgyti nesuderinamų produktų - pavyzdžiui, sūdytos žuvies su pienu ir pan., O ryte paima tepinėlių iš šlaplės ir makšties bakteriologinei kultūrai ir PGR tyrimams..

Aptikus uždegiminio proceso mikrobų sukėlėją, gydytojas galės pasirinkti reikiamus antibiotikus, kad jį sunaikintų ir atitinkamai išgydytų infekciją. Tačiau gydytojas, be analizės, papildomai skiria instrumentinius diagnostikos metodus, kuriais siekiama įvertinti organų ir audinių, sergančių Urogenitalinėmis infekcijomis, būklę. Taigi, esant lytinių organų uždegimui, moterims yra nustatytas dubens organų ultragarsas (užsiregistruoti), kolposkopija (užsiregistruoti) (ne visada) ir ginekologinis tyrimas (užsiregistruoti). Šlapimo organų uždegimo atvejais gydytojas skiria šlapimo pūslės (užsiregistruoti) ir inkstų (užsiregistruoti) ultragarsą, o jei jie pasirodo nepakankamai informatyvūs, tada reikia atlikti papildomą cistoskopiją (užsiregistruoti) arba cistografiją (užsiregistruoti)..

Vyrui įtarus urogenitalinę infekciją, gydytojas turi patikrinti per išangę, kad nustatytų jos patogeną, paskirti bendrą šlapimo tyrimą, sifilio kraujo tyrimą (MRT), prostatos sekrecijos mikroskopiją (įrašą) ir šlaplės tamponą bei bakteriologinę kultūrą (užsiregistruoti). tepinėlis iš šlaplės, prostatos sekrecijos ir šlapimo. Jei naudojant šiuos metodus neįmanoma nustatyti urogenitalinių organų uždegiminio proceso sukėlėjo, tada ELISA arba PCR nustatoma prostatos sekrecijos, tepinėlio iš šlaplės ar kraujo tyrimas dėl lytinių organų infekcijų (chlamidijos, ureaplazmozės, mikoplazmozės, trichomonozės, gonorėjos ir kt.). Tuo pačiu metu, jei pagal apžiūros per išangę rezultatus gydytojas linkęs manyti, kad uždegiminis procesas yra lokalizuotas lytiniuose organuose (prostatitas, vesikulitas, epididimitas), tada jis paskiria prostatos ar kraujo sekrecijos analizę. Bet jei įtariate šlapimo organų infekciją (cistitą, pielonefritą), gydytojas paskiria kraujo tyrimą arba tepinėlį iš šlaplės, atlikdamas PGR ar ELISA..

Be laboratorinių tyrimų, gydytojas skiria uroflowmetriją (įrašą), spermogrammą (įrašą), prostatos liaukos ultragarsą (įrašą) arba sėklines pūsleles, nustatant likusį šlapimo kiekį šlapimo pūslėje, kad būtų galima patikslinti diagnozę ir įvertinti organų bei audinių būklę įtariamų Urogenitalinės infekcijos atvejais vyrams. ir inkstų ultragarsu. Jei įtariamas šlapimo pūslės ar inkstų uždegiminis procesas, papildomai taip pat gali būti paskirta cistoskopija, cistografija, ekskrecinė urografija ir tomografija..

Gydymo principai

Šlapimo infekcijų gydymas turi keletą aspektų:
1. Būtina naudoti etiotropinę terapiją (vaistai, naikinantys mikrobų patogeną).
2. Jei įmanoma, vartokite imunostimuliuojančius vaistus.
3. Racionalu derinti ir vartoti daugybę vaistų (pavyzdžiui, skausmą malšinančių vaistų), kurie sumažina nemalonius simptomus, žymiai sumažindami gyvenimo kokybę..

Konkretaus etiotropinio vaisto (antibiotiko, sulfanilamido, uroantiseptiko) pasirinkimą lemia mikrobų sukėlėjo tipas ir patologinio proceso ypatybės: jo sunkumas, lokalizacija, pažeidimo tūris. Kai kuriais sudėtingais mišrių infekcijų atvejais reikalinga chirurginė intervencija, kurios metu pašalinama pažeista sritis, nes patologinį procesą sukėlusius mikrobus labai sunku neutralizuoti ir sustabdyti tolesnį infekcijos plitimą. Atsižvelgiant į šlapimo takų infekcijos sunkumą, vaistus galima vartoti per burną, į raumenis ar į veną..

Urogenitalinės infekcijos, kuriomis gydomi paveikti organų paviršiai, be sisteminių antibakterinių preparatų, dažnai naudojami ir vietiniai antiseptiniai vaistai (kalio permanganato tirpalas, chlorheksidinas, jodo tirpalas ir kt.)..

Jei yra įtarimas dėl rimtos infekcijos, kurią sukelia keli mikroorganizmai, gydytojai renkasi vartoti į veną stiprius antibiotikus - ampiciliną, ceftazidimą ir kt. Jei uretritas ar cistitas atsiranda be komplikacijų, pakanka išgerti Bactrim arba Augmentin tablečių kursą..

Kai žmogus vėl užsikrečia po visiško išgydymo, gydymo kursas yra identiškas pirminės ūminės infekcijos kursui. Bet jei mes kalbame apie lėtinę infekciją, tada gydymo kursas bus ilgesnis - mažiausiai 1,5 mėnesio, nes trumpesnis vaistų vartojimo laikotarpis nevisiškai pašalina mikrobą ir sustabdo uždegimą. Dažniausiai reinfekcija stebima moterims, todėl silpnosios lyties atstovams po lytinio kontakto rekomenduojama naudoti antiseptinius tirpalus (pavyzdžiui, chlorheksidiną). Paprastai vyrams infekcijos sukėlėjas gana ilgai išlieka prostatoje, todėl jie dažnai turi recidyvus, o ne pakartotines infekcijas..

Vaistai, kurie dažnai naudojami didelėms vyrų ir moterų šlapimo takų infekcijoms gydyti ir kurie turi gerą gydomąjį poveikį, pateikiami lentelėje:

Urogenitalinė infekcijaGydomieji vaistai
UretritasLokaliai: antiseptikai (kalio permanganato tirpalas, Miramistin, Protargol, Vagotil) ir imunomoduliatoriai (Polyoxidonium, Cycloferon).
Viduje: antibiotikai (Amoxiclav, Abactal, Ciprofloxacin), imunomoduliatoriai (Phloenzyme, Levelaxone), homeopatiniai (Kanefron N, Gentos, Cyston)..
CistitasAntibiotikai ir uroantiseptikai: Biseptolis, Amosinas, Negramas, Macmirror, Nitroxolin, Zedex, Monural.
Skausmą malšinantys vaistai: Buscopan, No-spa, Spasmocystenal.
Vaistažolės: Kanefron N, Cyston.
PielonefritasAntibiotikai: ampicilinas, amoksicilinas, cefaleksinas, cefuroksimas, biseptolis, gentamicinas, imipinemas, ciprofloksacinas.
Vaistažolės: Kanefron N, Cyston.

Gydomoji kontrolė

Po bet kurio infekcinio Urogenitalinių organų patologijos gydymo kurso trečiadienį būtina atlikti kontrolinę bakteriologinę šlapimo kultūrą. Lėtinės infekcijos atveju sėklą reikia pakartoti praėjus trims mėnesiams po gydymo kurso pabaigos.

Galimos komplikacijos

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicininių tyrimų specialistas.